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文档简介

2022年中国十九冶集团有限公司职工医院(攀“呼吸内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B与内因子结合,可导致

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.地中海贫血

答案:D

本题解析:

暂无解析2.小儿体重在1~10岁时每年增长约

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kg

E.5kg

答案:B

本题解析:

1~10岁儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+8。

3.全科医疗中的医患关系模式最主要是

A.主动-被动型

B.指导-服从型

C.平等伙伴型

D.服务-消费型

E.相互参与型

答案:E

本题解析:

暂无解析4.阑尾最常见的位置是

A.盲肠内后侧

B.盆腔位

C.回肠前位

D.盲肠下位

E.回肠后位

答案:A

本题解析:

阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。

5.女性,70岁,因久蹲大便后起立时摔倒,当即觉左大腿不能动,左髋部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好,选择最佳治疗措施是

A.服用鱼肝油、钙片

B.预防感染

C.非手术治疗

D.手术治疗

E.止痛治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析6.揭示了医学科研道德的思想性内涵()

A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式

B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展

C.医学科研道德是医学科研的动力源泉

D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用

E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映

答案:C

本题解析:

暂无解析7.男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是

A.艾滋病

B.软下疳

C.梅毒

D.淋病

E.性病性淋巴肉芽肿

答案:C

本题解析:

根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。

8.病人男性,33岁,发热,腹痛,腹泻3天,乏力,头晕1天。体检:T38℃,P140次/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验:Hb160g/L,WBC38×10/L,杆状3%,中性82%,淋巴5%,异型淋巴细胞12%,PLT50×10/L,尿蛋白(+~++),镜检查RBC2~5/HP。最可能的诊断是

A.急性细菌性痢疾

B.传染性单核细胞增多症

C.败血症

D.流行性出血热

E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)

答案:D

本题解析:

暂无解析9.蛛网膜下腔出血

A.玻璃体下出血

B.眼底出血

C.眼底动脉栓塞

D.视乳头水肿

E.眼底正常

答案:A

本题解析:

暂无解析10.男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达100/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

A.(1)高血压病Ⅱ期极高危。(2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病Ⅰ期高危。(2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危。(2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危。(2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危。(2)高三酰甘油血症

答案:D

本题解析:

暂无解析11.家庭气氛主要是指

A.家庭关心气氛

B.家庭感情气氛

C.家庭交流气氛

D.家庭经济气氛

E.家庭人文气氛

答案:B

本题解析:

暂无解析12.昏迷患者最重要的一般检查应是

A.血压

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.气味

答案:D

本题解析:

暂无解析13.患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天,大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。

A.结肠炎

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.急性肠炎

E.食物中毒

答案:C

本题解析:

暂无解析14.偏头痛患者服用麦角胺咖啡因,恰当的服法是

A.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片

D.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片

E.头痛剧烈时可加用到4片

答案:B

本题解析:

暂无解析15.用电子胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.变异的频率≥6次/分

E.胎心率的波动范围在10~25次/分

答案:C

本题解析:

晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢,但是下降缓慢,持续时间较长,回复也缓慢,一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率≥6次/分和波动范围在10~25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。

16.某年某社区新生儿活产数为500名,其中体重小于2500克的有15名,大于4000克的有20名,则该社区的新生儿低体重发生率为

A.4%

B.3%

C.1%

D.7%

E.10%

答案:B

本题解析:

暂无解析17.关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的

A.意志坚强

B.意识增加

C.矛盾意向

D.意识缺乏

E.意识减退

答案:A

本题解析:

暂无解析18.不良反应包括

A.副作用

B.变态反应

C.继发反应

D.后遗效应

E.以上都是

答案:E

本题解析:

药物的不良反应是指在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应,包括:副作用,变态反应,继发反应,后遗效应,毒性反应等。

19.足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

A.每半个月来医院体检1次

B.按时加辅食

C.避免着凉

D.继续母乳喂养

E.按时预防接种

答案:A

本题解析:

暂无解析20.女性,20岁,糖尿病患者,因昏迷而送诊,伴送者诉,患者半小时前仍谈笑自若,突然心悸,多汗,不久意识不清,急诊处理应采取

A.立即50URl,皮下注射

B.0.9%盐水,小剂量RI,静滴并补钾

C.50%葡萄糖,静脉注射

D.优降糖,口服

E.二甲双胍

答案:C

本题解析:

1.根据此患者为糖尿病患者,昏迷送诊。患者半小时前仍谈笑自若,突然心悸,多汗,不久意识不清。考虑患者为低血糖昏迷。应用50%葡萄糖液,静脉注射,纠正低血糖。

2.根据患者短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,结合实验室检查:血糖18mmol/L,尿酮体(+++),查COCP10mmol/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L,考虑患者糖尿病酮症酸中毒伴低钾血症。治疗应以补液纠正低钾为重,应0.9%盐水,小剂量RI,静滴并补钾。

21.下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的

A.肺野内出现局限性高密度影,肯定是肺内病变

B.优质片肯定是条件合适

C.气管不居中,肯定是位置不正

D.胸片上影像模糊,肯定是病人移动

E.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对

答案:B

本题解析:

暂无解析22."您对工作和家庭感到满意吗?",这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则

A.易回答原则

B.中性原则

C.一事一问原则

D.具体化原则

E.迂回原则

答案:C

本题解析:

暂无解析23.患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。

A.可用糖皮质激素治疗

B.急性肾衰竭可透析

C.不用细胞毒药

D.对症治疗

E.休息

答案:A

本题解析:

暂无解析24.下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能

A.保健

B.康复

C.疾病预防

D.专科医疗

E.健康教育

答案:D

本题解析:

暂无解析25.下述哪种疾病不是由病毒引起的

A.传染性软疣

B.水痘

C.手、足、口病

D.带状疱疹

E.花斑癣

答案:E

本题解析:

暂无解析26.以下属于二级预防的措施是

A.开展健康教育

B.免疫接种

C.开展社区康复

D.改革工艺流程

E.高危人群的重点监护

答案:E

本题解析:

暂无解析27.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确

A.黑痣迅速增大,色素加深,黑痣上的毛发脱落

B.发生感染、疼痛、出血或溃疡等

C.周围出现卫星状小瘤或色素环

D.局部淋巴结肿大

E.全身淋巴结肿大

答案:E

本题解析:

暂无解析28.关于调查表设计的原则,下列哪一项说法是错误的

A.用语力求简练、准确,避免笼统含糊的问题

B.语句应尽可能使用专业术语

C.有关的项目一项不能少,无关的项目一项也不列

D.尽量使用客观和定量的指标

E.项目排列先易后难,先一般后敏感

答案:B

本题解析:

专业术语对一般被调查者很难理解,调查表文字应浅显易懂,并考虑被调查者的知识水平。

29.维生素D缺乏病(佝偻病)的早期主要表现为

A.神经精神症状

B.颅骨软化

C.方颅

D.鸡胸

E.肋骨串珠

答案:A

本题解析:

佝偻病的初期表现为非特异性神经精神症状,如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等,以后逐渐出现骨骼改变。

30.属于后遗效应的是

A.青霉素过敏性休克

B.地高辛引起的心律失常

C.呋塞米所致的心律失常

D.保泰松所致的肝肾损害

E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

答案:E

本题解析:

后遗效应是指停药后血浆药物浓度已经降到阈浓度以下时残存的药物效应,题目中巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象就是属于后遗效应。

31.股疝的疝囊颈位于

A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方

B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方

C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方

D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方

E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方

答案:C

本题解析:

暂无解析32.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法

A.根向复位瓣术

B.牙周袋搔刮术

C.牙龈切除术

D.植骨术

E.引导性组织再生术

答案:A

本题解析:

暂无解析33.陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.镇静

B.止血

C.降血压

D.预防上消化道出血

E.降低颅内压

答案:E

本题解析:

暂无解析34.患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。

A.胸部X线摄片

B.臀部肿块B超检查

C.臀部X线摄片

D.化验白细胞

E.臀部肿块穿刺抽脓

答案:E

本题解析:

暂无解析35.患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

A.脑器质性精神障碍

B.精神分裂症

C.症状性精神病

D.偏执性精神病

E.反应性精神病

答案:A

本题解析:

暂无解析36.现况调查的结果常用下列哪种指标

A.发病率

B.死亡率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

答案:C

本题解析:

暂无解析37.缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

A.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高

C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁正常,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低

E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞降低,转铁蛋白饱和度增高

答案:A

本题解析:

缺铁性贫血的实验室检查中生化检查应该提示:血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。

38.下列何为被动免疫制剂

A.疫苗

B.菌苗

C.类毒素

D.夹膜等抗原成分所制成的菌苗

E.免疫血清

答案:E

本题解析:

暂无解析39.患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是

A.急性肝炎致梗阻性黄疸

B.急性肝炎致肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.Dubin-Johnson综合征

E.胆石症致梗阻性黄疸

答案:B

本题解析:

根据患者:①女性,40岁;②症状:发热2天后出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄;③体征:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-);④辅助检查:总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。考虑急性肝炎致肝细胞性黄疸。

40.患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10/L,PLT80×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.纠正电解质紊乱

E.补充支链氨基酸

答案:A

本题解析:

3.48岁男性,8年前发现有乙肝,皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天,神志恍惚、巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾脏肿大,白细胞减少,符合肝硬化并发肝性脑病;由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低,应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查,而电子胃镜可暂缓检查。

41.男性,40岁,背部肿物2年,肿物直径3cm质软,无色素沉着,分叶状,无压痛,边界清,压之不缩小。

A.皮脂腺囊肿

B.脂肪瘤

C.纤维瘤

D.血管瘤

E.神经纤维瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析42.男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

答案:D

本题解析:

肥厚型梗阻性心肌病根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立时或运动时的眩晕,甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第4心音,心尖部常有收缩期杂音,流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。

43.男性,12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性肠梗阻

D.胆道蛔虫症

E.结核性腹膜炎

答案:D

本题解析:

阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。

44.关于接种卡介苗,下列哪项不正确

A.卡介苗不足以预防感染,可显著降低儿童发病率及严重性

B.可减少儿童结核性脑膜炎的发生

C.接种卡介苗后2~3周,局部出现红肿、破溃,数周内自行痊愈

D.患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗

E.患急性不定项愈后1个多月禁忌接种卡介苗

答案:E

本题解析:

患急性不定项愈后未满1个月禁忌接种卡介苗,故满1个月后可接种卡介苗。

45.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较为肯定的药物是

A.利尿剂类

B.硝酸酯类

C.α受体兴奋剂类

D.钙离子拮抗剂类

E.血管紧张素转换酶抑制剂类

答案:E

本题解析:

本题考点:心力衰竭的治疗血管紧张素转换酶抑制剂(ACED降低慢性心力衰竭的患者死亡率的作用优于单纯血管扩张剂和利尿剂,宜首选。ACEI抑制血管紧张素Ⅱ的生成,并有扩张小动脉和静脉的作用,逆转左室肥厚。

46.调节促甲状腺激素分泌的是

A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)

B.促性腺激素释放激素(GnRH)

C.促甲状腺激素释放激素(TRH)

D.生长激素释放激素(GHRH)

E.催乳素释放激素(PRH)

答案:C

本题解析:

暂无解析47.妊娠期药物性肝损害与乙型病毒性肝炎的主要区别不正确的是

A.起病较重,主要表现为黄疸及SGPT升高

B.嗜酸性粒细胞增高,停药后可恢复

C.有时伴有皮疹,皮肤瘙痒

D.有应用损害肝细胞药物史

E.HBsAg阳性

答案:E

本题解析:

暂无解析48.35岁女性患者,3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为

A.疱疹性口炎

B.球菌性口炎

C.口疮性口炎

D.轻型口疮

E.腺周口疮

答案:D

本题解析:

轻型口疮好发于黏膜无角化或角化较差的区域,如唇内侧、舌尖、舌缘、颊部、软腭等部位,较少发生在附着龈和硬腭等角化良好的黏膜;溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,7~10天愈合,愈合后不留瘢痕。

49.老年人体内免疫系统变化的特点是

A.免疫功能基本不变

B.免疫功能亢进

C.免疫功能下降

D.免疫功能下降,免疫异常增强

E.免疫异常增强

答案:D

本题解析:

暂无解析50.衡量一个国家是否进入老年化社会,其标准是

A.60岁及以上的老年人口比例>6%

B.65岁及以上的老年人口比例>8%

C.60岁及以上的老年人口比例>10%

D.65岁及以上的老年人口比例>10%

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析51.腹痛病因病机与下列哪项无关

A.阳气素虚

B.高年体虚

C.饮食不节

D.外感时邪

E.情志失调

答案:B

本题解析:

暂无解析52.蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确

A.早期应用血管扩张剂

B.降颅压

C.止血治疗

D.绝对卧床

E.止痛镇静

答案:A

本题解析:

降颅压、绝对卧床、止血治疗、止痛镇静均是蛛网膜下腔出血的内科处理,而早期应用血管扩张剂可导致出血加重或再出血,不正确。因此该题选A。

53.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.舌痛

E.食欲不振

答案:A

本题解析:

腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现,其余各项均可出现。

54.患者,男,78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×10/L,血小板66×10/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常。

A.急性白血病

B.真菌性舌炎

C.慢性肝炎

D.大细胞性贫血

E.缺铁性贫血

答案:D

本题解析:

根据患者典型的临床表现如\"牛肉样舌\"及实验室检查,特别是MCV为124fl,可诊断为D。

55.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。

A.脑出血

B.脑脓肿

C.肺炎

D.结核性脑膜炎

E.心肌炎

答案:B

本题解析:

暂无解析56.甲类传染病是指

A.黑热病、鼠疫

B.鼠疫、狂犬病

C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱或副霍乱

E.霍乱或副霍乱、狂犬病

答案:D

本题解析:

暂无解析57.患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10^9次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支气管炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性心脏炎

答案:E

本题解析:

暂无解析58.患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmol/L,HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案

A.饮食控制加磺脲类降糖药

B.饮食控制加双胍类药物

C.饮食控制加运功疗法

D.单纯饮食控制

E.饮食控制加α-葡萄糖苷酶抑制剂

答案:A

本题解析:

暂无解析59.男性,56岁,近一月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常。

A.地尔硫+阿替洛尔

B.硝苯地平+阿替洛尔

C.5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米

D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔

E.维拉帕米+美托洛尔

答案:B

本题解析:

暂无解析60.四格表中四个格子的数字分别为

A.两组的实际值与理论值

B.待比较两组的各组总数和各组阳性率

C.待比较两组的各组阳性数和阴性数

D.待比较两组的各组阳性数和各组总数

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析61.某患者,女,40岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

A.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性

B.肘后三角关系不正常

C.Dugas征阳性

D.Thomas征阳性

E.Tinel征阳性

答案:A

本题解析:

暂无解析62.男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。

A.血培养

B.超声心动图

C.康氏反应

D.抗"0"

E.蛋白电泳

答案:B

本题解析:

暂无解析63.医患沟通中的建设性语言不包括

A.鼓励性语言

B.暗示性语言

C.安慰性语言

D.劝说性语言

E.指令性语言

答案:E

本题解析:

暂无解析64.为提高诊疗水平,关键是学习老师的下列哪一项

A.思维过程

B.仪表风度

C.接诊方式

D.诊断结论

E.语言艺术

答案:A

本题解析:

暂无解析65.女性,45岁,明显腹胀,伴呼吸困难,不能平卧。查体:呼吸24次/分,心率110次/分,双肺未闻啰音,腹部膨隆明显,液波震颤(+),无压痛,肝未触及,脾左肋下5.0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜

A.腹腔穿刺放液

B.输注清蛋白

C.立即应用毛花苷C

D.立即应用呋塞米(速尿)利尿

E.立即应用氨茶碱

答案:A

本题解析:

暂无解析66.肝细胞癌的肿瘤标记物是

A.CEA

B.AFP

C.PSA

D.CA19-9

E.酸性磷酸酶

答案:B

本题解析:

暂无解析67.患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

F.急性肾盂肾炎

G.急性间质性肾炎

答案:B

本题解析:

1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。

2.肾缺血,肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

68.女性,35岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是

A.肠扭转

B.肠粘连

C.狭窄

D.疝嵌顿

E.肠套叠

答案:B

本题解析:

暂无解析69.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10^9/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.003。

为明确诊断,应做进一步检查

A.骨髓检查

B.叶酸、维生素B测定

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.自身抗体检测

答案:A

本题解析:

暂无解析70.患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

答案:B

本题解析:

急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。

71.男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。

A.仰头举颌通畅呼吸道

B.放置平卧位

C.挤压双侧胸廓行人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.紧急呼救

答案:C

本题解析:

暂无解析72.一名29岁的农民腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机,回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,没有服药,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生,因为她听说,脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出",需要手术治疗。体格检查发现患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容:

A.立即转诊神经外科

B.腰骶部MRI

C.腰骶部平片

D.严格卧床休息一周

E.如症状没渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月

答案:E

本题解析:

患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出,但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征(有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适),那神经外科转诊是顺理成章的,但患者没有这些症状。同样,MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要,因为这些检查对手术患者是没有用的。在没出现更为严重的问题时,4~6周的保守治疗是可以的,即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。

73.患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。

此时应

A.停用抗生素

B.青霉素巩固治疗1周

C.继续用抗生素至总疗程14天

D.碱化尿液

E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素

答案:C

本题解析:

暂无解析74.15岁少年,视力右0.3,左0.4,检查眼部未发现异常

A.右-3.00D,左-2.75D

B.右-2.50D,左-2.00D

C.右-3.75D,左-2.75

D.右2.50D,左2.00D

E.右-2.75D,左-2.50D

答案:B

本题解析:

暂无解析75.诊断屈光不正应选择上述哪种检查

A.眼压和前房角镜

B.眼底荧光血管造影

C.散瞳验光

D.眼球按摩

E.眼底激光

答案:C

本题解析:

暂无解析76.男性,心悸气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。本病最可能诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.ECD

C.AS

D.VSD

E.二尖瓣关闭不全

答案:A

本题解析:

暂无解析77.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值和标准误,求出区间(μ=1.96),该区间所代表的含义是

A.任何一个人血压的99%可信区间

B.样本均值的95%波动范围

C.血压的99%正常范围

D.总体均值的95%可信区间

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析78.秋冬季节小儿腹泻最常见的病原体是

A.痢疾杆菌

B.空肠弯曲菌

C.轮状病毒

D.诺瓦克病毒

E.金黄色葡萄球菌

答案:C

本题解析:

寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起,病毒性肠炎主要病原为轮状病毒。

79.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。

A.切开引流

B.抗生素治疗

C.物理治疗

D.单纯右乳房切除术

E.中药治疗

答案:A

本题解析:

1.根据患者为青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀疼痛,查有压痛,可诊断为急性乳腺炎。

2.根据患者青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀、疼痛,查有压痛,首先考虑急性乳腺炎,治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。

3.根据患者右乳房疼痛范围扩大,伴发热,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成,治疗原则宜切开引流。

80.肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一,理解和掌握肌力增强的理论和方法的正常运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果

A.注重运动效应的可逆性和运动处方的调整

B.个别对待、循序渐进、运动效应的可逆性和运动处方的调整

C.根据个体差异分别制定

D.选择适宜的运动方案,发挥对人体的有益作用

E.循序渐进和运动处方的调整

答案:B

本题解析:

暂无解析81.脊髓损伤急性期的康复措施是

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染

B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法

C.痉挛、性功能障碍和疼痛

D.运动功能障碍和姿势异常

E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合

答案:A

本题解析:

1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。

2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。

3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。

4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。

82.全科医生可以利用的资源有

A.医疗和非医疗资源

B.社区资源

C.家庭资源

D.宗教资源

E.医疗资源与社区资源

答案:A

本题解析:

暂无解析83.鼻石症发生鼻塞的原因是

A.鼻腔异物

B.鼻甲肥大

C.脓痂堵塞

D.鼻腔肿物

E.鼻黏膜充血、水肿

答案:A

本题解析:

暂无解析84.患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。

A.诊断性刮宫

B.子宫输卵管碘油造影

C.腹腔镜检查

D.盆腔X线摄片

E.盆腔B超

答案:E

本题解析:

暂无解析85.某患者突然寒战,高热,纳差,乏力,咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X线片示:右中叶实变,最可能的诊断是

A.气胸

B.胸膜炎

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析86.判断以下哪条是错误的

A.社区干预试验的目的主要是评价某项干预措施的效果或验证病因假设

B.干预实验选择实验社区时,应考虑对研究的疾病有较高发病率的社区

C.评价疫苗效果时,应考虑疾病流行不久的社区

D.社区干预试验如果不能随机分配实验对象,或不设对照,只能属于类实验

E.社区干预试验是以社区为单位分配研究人群到实验组和对照组

答案:C

本题解析:

暂无解析87.某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。

A.磺脲类药物

B.双胍类药物

C.胰岛素治疗

D.磺脲类药物+胰岛素治疗

E.双胍类药物+胰岛素治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析88.世界卫生组织认为,一个有代表性的社区人口数和面积是

A.5万~10万,0.5万~5万平方公里

B.5万~10万,5万~10万平方公里

C.10万~30万,0.5万~5万平方公里

D.10万~30万,5万~10万平方公里

E.10万~30万,10万~30万平方公里

答案:C

本题解析:

暂无解析89.某全科医生欲对一社区做社区诊断,他调查了社区内医院、诊所、疗养院、公私立的福利单位及其能力和可利用性。以上内容是该社区的

A.社区动员潜力

B.机构性资源

C.经济资源

D.人力资源

E.文化资源

答案:B

本题解析:

暂无解析90.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

答案:C

本题解析:

1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。

2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。

91.ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选

A.根治性手术

B.根治性放疗

C.同步放化疗

D.放疗与手术结合的综合治疗

E.化疗与手术结合的综合治疗

答案:C

本题解析:

对于ⅡB以上的中晚期宫颈癌,过去传统治疗中公认的首选方法是放射治疗,近年来各临床研究结果表明以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗提高了生存率、降低了死亡风险,同步放化疗已成为中晚期宫颈癌治疗的新模式。

92.患者,男,40岁。2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。

A.心电图

B.胸部X线

C.B超

D.心脏超声检查

E.血液气体分析

答案:B

本题解析:

暂无解析93.巨红细胞的直径

A.>12μm

B.<6μm

C.<8μm

D.>15μm

E.>10μm

答案:D

本题解析:

暂无解析94.精索静脉曲张的发生原因不包括

A.长时间站立

B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

答案:A

本题解析:

选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。

95.高血压累及的靶器官表现为

A.心电图示:左室肥厚

B.心电图示:肺性P波

C.胸部X线片示:右室增大

D.尿常规示:大量白细胞

E.眼底检查示:晶状体混浊

答案:A

本题解析:

暂无解析96.产褥期变化最大的器官是

A.阴道

B.子宫

C.输卵管

D.卵巢

E.乳房

答案:B

本题解析:

子宫于产后6周恢复到未孕时的大小。

97.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10^9/L,N89%,L11%。

合格的痰培养标本筛选要求是

A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个

答案:C

本题解析:

暂无解析98.男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×10/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)

A.消化性溃疡伴穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

答案:A

本题解析:

1.对急腹症患者,在诊断明确之前,镇痛药应慎用,因其可掩盖症状,贻误病情。

2.根据患者慢性腹痛、急骤加重病史及腹膜炎体征,考虑消化性溃疡合并穿孔。

99.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A.肾盂积水和输尿管扩张

B.肾盂受压、拉长变形

C.肾盂及输尿管的充盈缺损

D.分肾功能状态

E.膀胱尿液的输尿管反流

答案:E

本题解析:

排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)能反映肾脏的结构变化和功能状态。静脉注射造影剂,经尿路排泄,但是不能显示膀胱向输尿管反流的影像。要了解膀胱向输尿管是否有反流,应该放置尿管,注入造影剂,并让患者做排尿动作,观察膀胱内的造影剂是否向输尿管内反流。

100.发病率适用于

A.某病的隐性感染

B.疾病的长期流行

C.易于确切指出发病时间的急性病

D.慢性病

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.男性,75岁,突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急,血压26/14.6kPa(195/110mmHg)。心电图示:胸导联V,异常Q波,ST段抬高。首选药物为

A.硝酸甘油注射剂

B.阿替洛尔片

C.低分子右旋醣酐

D.硝苯地平

E.尿激酶

答案:A

本题解析:

暂无解析2.患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是()

A.此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者

B.告知患者实情,会降低医院信誉

C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利

D.手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德

E.告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷

答案:C

本题解析:

暂无解析3.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

答案:C

本题解析:

1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。

2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。

4.女,50岁,腹部手术后伤口感染,体温38.5℃,脓液稠厚,黄色,不臭

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌判断感染细菌名称

答案:A

本题解析:

暂无解析5.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:"难道当主任的就非得看什么大病吗?""有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了

A.传统医学观、公正原则、正直美德

B.现代医学观、公正原则、正直美德

C.传统医学观、不伤害原则、同情美德

D.现代医学观、不伤害原则、同情美德

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析6.男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的

A.大多以厌氧菌为主的混合感染

B.病后10天可咳出大量脓臭痰

C.痰一般细菌培养不易生长

D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段

E.X线可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性

答案:E

本题解析:

肺脓肿X线显示脓腔内壁光整或略有不规则。

7.外源性凝血功能的综合性检查是

A.APTT试验

B.FDP试验

C.血块退缩试验

D.血浆凝血酶原时间

E.凝血活酶生成纠正试验

答案:D

本题解析:

暂无解析8.对尊重病人自主权的正确理解是

A.必须听从有地位的患者的决定

B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定

C.此准则适用于所有患者

D.此准则适用于病人的所有自我决定

E.医生的任何干预都是不道德的

答案:B

本题解析:

暂无解析9.角膜异物取出时应遵循的原则是

A.全身应用抗生素治疗

B.严格无菌操作

C.要缝合角膜创口

D.局麻下操作

E.局部点眼治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析10.某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系,此项研究属于

A.现况研究

B.病例-对照研究

C.队列研究

D.社区干预试验

E.实验研究

答案:A

本题解析:

在现况研究中,研究对象的患病状况及相关危险因素状况是同时获得,故选A。

11.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标

A.死亡率

B.生命质量

C.复发率

D.遵医嘱情况

E.医疗花费

答案:D

本题解析:

暂无解析12.属于实验性研究是

A.现况调查

B.临床试验

C.生态学研究

D.病例对照研究

E.队列研究

答案:B

本题解析:

暂无解析13.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

出现以上心电图变化最可能的原因为

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

答案:B

本题解析:

暂无解析14.对人工喂养儿选择最适合的乳类

A.鲜奶

B.羊奶

C.配方奶粉

D.米粉

E.麦乳精

答案:C

本题解析:

暂无解析15.下列哪种症状属于感觉障碍

A.假性幻觉

B.幻想性错觉

C.视幻觉

D.内感性幻觉

E.听力减退

答案:E

本题解析:

感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应,感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。

16.某地出生男婴数除以出生女婴数是

A.出生性别比

B.男婴构成比

C.男婴出生率

D.女婴构成比

E.女婴出生率

答案:A

本题解析:

出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每100名女婴对应的男婴数。

17.下列关于传播的叙述错误的是

A.传播是一种社会性传递信息的行为

B.传播是一个信息流动的过程

C.人的一切生产和社会活动都离不开传播

D.是个人之间和集体之间以及集体与个人之间传递新闻、事实、意见信息的过程

E.传播是一种单向行为

答案:E

本题解析:

传播是人与人之间的相互作用、相互行为,不是单向的。

18.患者,女性,26岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。

A.Asherman综合征

B.PMS

C.盆腔炎

D.继发性不孕症

E.子宫内膜异位症

答案:E

本题解析:

暂无解析19.确定医学正常值范围的方法有

A.i+1.645σ

B.±1.96σ

C.X+1.96σ

D.P-P

E.-1.645σ

答案:B

本题解析:

暂无解析20.男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是

A.外耳道炎

B.化脓性中耳炎

C.耵聍栓塞

D.分泌性中耳炎

E.感觉神经性耳聋

答案:D

本题解析:

分泌性中耳炎以'中耳积液和听力下降为主要特点,多由耳咽管堵塞所致。故选D。

21.如样本来自某总体,X值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是

A.99%

B.95%

C.<1.0%

D.>5.0%

E.<5.0%

答案:D

本题解析:

暂无解析22.男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH7.33,PaCO9.7kPa(75mmHg),PaO7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是不正确的

A.应用支气管扩张药改善通气

B.低流量吸氧改善缺氧

C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.积极控制感染

E.应用呼吸兴奋剂

答案:C

本题解析:

暂无解析23.控制肺结核病传播的最主要措施是

A.增强体质

B.增加营养

C.对病员及早有效的治疗

D.隔离病员

E.做好痰的处理

答案:D

本题解析:

暂无解析24.肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于

A.急性轻型肝炎

B.重度慢性肝炎

C.轻度慢性肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性重型肝炎

答案:D

本题解析:

亚急性重型肝炎时,肝小叶坏死广泛,坏死区常超越小叶范围,与邻近的汇管区或中央静脉相连接,形成桥形坏死。

25.数据库管理软件

A.用于文字处理

B.对数据库中的数据进行维护和管理

C.用于制作报表

D.属于操作系统软件

E.只是为了便于数据录入

答案:B

本题解析:

数据库管理软件对数据库中的数据进行维护和管理。

26.最常用的抗风湿药是

A.阿司匹林

B.扑尔敏(氯苯那敏)

C.皮质醇激素

D.维生素B

E.乙胺丁醇

答案:A

本题解析:

暂无解析27.某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机

A.痰湿蕴肺

B.肝火犯肺

C.痰热郁肺

D.风热犯肺

E.风燥伤肺

答案:A

本题解析:

暂无解析28.病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160/110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S-3,未破水。此病人的处理原则是

A.输血、止痛治疗

B.保胎治疗

C.建立液路,剖宫产终止妊娠

D.建立液路,输血保守治疗

E.静点催产素引产

答案:C

本题解析:

暂无解析29.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是

A.心肌酶谱

B.腹部B超

C.头部CT

D.脑电图

E.右心导管造影

答案:E

本题解析:

暂无解析30.一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上

A.90次/分

B.100次/分

C.110次/分

D.120次/分

E.130次/分

答案:A

本题解析:

老年人的运动强度可以用心率增加程度来估算,一般可以达到年龄估算最高心率的(220-年龄)的60%~80%。所以,一个70岁的老人适宜的运动量应使运动后心率达到(220-70)×60%=90。

31.具有抗龋能力的微量元素有

A.氟

B.铜

C.硒

D.铁

E.镉

答案:A

本题解析:

暂无解析32.缺血性脑卒中早期诊断

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案:E

本题解析:

暂无解析33.霍乱弧菌所致的腹泻为

A.渗透性腹泻

B.吸收不良性腹泻

C.分泌性腹泻

D.渗出性腹泻

E.动力性腹泻

答案:C

本题解析:

暂无解析34.患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.肾性贫血

D.肝性贫血

E.再生障碍性贫血

F.巨幼细胞性贫血

答案:B

本题解析:

暂无解析35.男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象

A.玫瑰糠疹

B.花斑癣

C.体癣

D.银屑病

E.梅毒疹

答案:D

本题解析:

1.根据典型的皮疹特点及皮肤损害特点可诊断为银屑病。

2.银屑病目前尚无根治办法,维生素A酸类或环孢素A较常应用,以缓减病情。

36.急性细菌性痢疾最佳用药为

A.痢特灵(呋喃唑酮)

B.肠虫清(阿苯达唑)

C.灭滴灵(甲硝唑)

D.红霉素

E.诺氟沙星

答案:E

本题解析:

暂无解析37.肺梗死引起的胸痛,最常见于哪个部位

A.患侧的前胸部

B.胸骨后或剑突下

C.患侧的腋前线及腋中线附近

D.向左肩和左臂内侧放射

E.患侧的上腹部

答案:C

本题解析:

肺梗死引起的胸痛多位于患侧的腋前线及腋中线附近。

38.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

A.奎尼丁

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.电复律

E.洋地黄制剂

答案:E

本题解析:

1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。

2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。

3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。

4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

39.下列哪一种组织不是头痛的痛敏结构

A.硬脑膜

B.头皮

C.头部肌肉

D.头部血管

E.脑皮质

答案:E

本题解析:

暂无解析40.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

A.烧伤总面积40%

B.烧伤总面积45%

C.烧伤总面积54%

D.烧伤总面积60%

E.烧伤总面积70%

答案:C

本题解析:

1.按中国九分法计算正确答案为C,头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。

3.烧伤总面积超过50%,且合并吸入性损伤和烧伤休克,为特重度烧伤。

4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行,所以B是错误的。

5.补液公式不是机械、一成不变的,应根据具体病情进行调整,吸入性损伤不应减少补液量,所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算,而不是治疗开始时间,所以C、D是错误的。

41.胼胝的临床表现不包括

A.表面光滑

B.皮损界限清楚

C.中央厚边缘薄

D.常呈蜡黄色

E.多为稍隆起的角质肥厚斑块

答案:B

本题解析:

胼胝的皮损形态边界不清,故选B。

42.浸润性肺结核

A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰

B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味

C.间断咯血,并咳大量脓痰

D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰

E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为

答案:D

本题解析:

暂无解析43.FIM评定中依赖是指

A.活动时不需要任何人的帮助

B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助

C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上

D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助

E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助

答案:B

本题解析:

1.FIM评定中依赖是指完成动作时需要他人监护或体力上的帮助。

2.FIM评定中独立是指活动时不需要任何人的帮助。

3.FIM评定中部分依赖是指患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上。

4.FIM评定中完全依赖是指患者付出的占在完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助。

44.慢性支气管肺炎的病程

A.3个月以上

B.1个月以上

C.2个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

答案:A

本题解析:

暂无解析45.患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。

A.逍遥丸

B.小建中合剂

C.胃苏颗粒

D.保和丸

E.一贯煎

答案:B

本题解析:

暂无解析46.患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。

A.泌尿系感染

B.急性肾功能衰竭

C.输尿管结石肾绞痛

D.肾静脉血栓形成

E.激素治疗用量不足

答案:D

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