2022年北京王府中西医结合医院“护理专业”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年北京王府中西医结合医院“护理专业”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效

A.甲硝唑（灭滴灵）

B.头孢曲松（罗氏芬）

C.多西环素（如：福多力，伟霸霉素）

D.复方磺胺甲唑（复方新诺明）

E.酮康唑（里素劳片）

答案：A

本题解析：

该病人患细菌性阴道病，灰白稀薄的分泌物是此病特征。推荐治疗是甲硝唑500mg每日2次给药，连用7～10天；也可用克林霉素300mg每日2次给药，连用7天；或者用2%克林霉素乳膏，睡前阴道内给药5g，连用7天。不推荐对性伴侣进行常规治疗。

2.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为

A.85cm

B.80cm

C.65cm

D.70cm

E.50cm

答案：C

本题解析：

暂无解析3.14天足月顺产新生儿，出生体重4.4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次。查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助

A.全血常规

B.胸部X线摄片

C.母子血型检查

D.血清间接胆红素测定

E.血培养

答案：E

本题解析：

暂无解析4.治疗行痹的首选方是

A.桂枝芍药知母汤

B.桂枝汤

C.防风汤

D.麻黄汤

E.越婢汤

答案：C

本题解析：

暂无解析5.关于呼吸暂停不正确的观点是

A.呼吸暂停可导致脑缺氧

B.呼吸暂停的定义为：呼吸停止大于20秒，伴心率减慢小于100次／分，且出现青紫

C.呼吸暂停常发生于早产儿

D.其原因是早产儿呼吸中枢相对不成熟

E.呼吸暂停的定义为：呼吸停止小于20秒

答案：E

本题解析：

暂无解析6.现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是

A.手术治疗＋复位＋外敷理疗

B.抗生素的使用

C.建立输液通道，维持有效血容量＋维持气道通畅

D.维持水电解质平衡

E.局部制动

答案：C

本题解析：

暂无解析7.45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。

A.支气管哮喘(感染型)

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性支气管炎，急性发作期

E.慢性阻塞性肺气肿

答案：D

本题解析：

暂无解析8.患者，24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力、烦躁，饮水时张口费力。应考虑的诊断是

A.颞颌关节炎

B.面神经炎

C.癔症

D.狂犬病

E.破伤风

答案：E

本题解析：

根据患者有外伤史，潜伏期10天，出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等，可考虑诊断破伤风。

9.患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。

对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意

A.多吃蛋白质

B.多吃含纤维的蔬菜

C.多吃油脂食物

D.多吃坚果类

E.选食清淡且易消化的食物

答案：E

本题解析：

暂无解析10.生殖权利的两个独立要素是指

A.法律权利和社会权利

B.自然权利和法律权利

C.自然权利和行为权利

D.自然权利和社会权利

E.行为权利和法律权利

答案：D

本题解析：

暂无解析11.偏瘫步态又称

A.鸭步

B.慌张步态

C.划圈步态

D.醉汉步态

E.剪刀步态

答案：C

本题解析：

暂无解析12.患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次／分，R25次／分，BP60／4mmHg，应首先选用

A.多巴胺

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.肾上腺素

E.钙剂

答案：D

本题解析：

患者考虑为过敏性休克，首选肾上腺素。

13.有关2型糖尿病，正确的是

A.中老年患者多见，从不发生酮症

B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一

C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素

D.胰岛功能正常

E.老年发病者不需使用胰岛素治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析14.女性，45岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，指肛(-)，肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断

A.直肠息肉

B.肛管癌

C.肛周脓肿

D.内痔

E.直肠类癌

答案：D

本题解析：

暂无解析15."医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是()的医患关系。

A.消费型

B.主动被动型

C.指导合作型

D.共同参与型

答案：B

本题解析：

暂无解析16.寿命表

A.人口统计指标

B.生育统计指标

C.死亡统计指标

D.疾病统计指标

E.发育统计指标

答案：C

本题解析：

暂无解析17.某患者，排便时肛门疼痛，有少量鲜血，最大可能是

A.混合痔

B.外痔

C.肛裂

D.内痔

E.肛瘘

答案：C

本题解析：

暂无解析18.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A.立即行胸部摄片

B.做心电图检查

C.做血常规检查

D.痰标本送细菌培养

E.立即住院进行抢救

F.居家观察

答案：E

本题解析：

1.该患儿发热、咳嗽后3～4天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。

2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭，拟立即住院治疗，控制心衰。

3.麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。

4.吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状。

19.类风湿关节炎可见

A.骶髂关节炎

B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀

C.骨质呈虫噬样缺损

D.骨赘形成

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析20.尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外

A.肾小管重吸收HCO能力降低

B.酮体产生增加

C.酸性代谢产物潴留

D.肾小管泌氢及产氨功能减退

E.腹泻导致碱性肠液丢失

答案：B

本题解析：

暂无解析21.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

答案：B

本题解析：

患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个／高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。

22.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，

正确的处理应是

A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术

B.立即行人工流产术

C.肝炎明显好转后继续妊娠

D.治疗肝炎同时行人工流产术

E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

答案：E

本题解析：

暂无解析23.进行性嘶哑伴痰中带血，应首先考虑

A.喉部乳头状瘤

B.会厌溃疡

C.声带息肉

D.披裂囊肿

E.喉癌

答案：E

本题解析：

暂无解析24.下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症

A.妊娠

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能低下

E.肾病综合征

答案：C

本题解析：

暂无解析25.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是

A.振水音

B.胃型蠕动波

C.呕吐后腹胀可减轻

D.呕吐物中有隔餐或隔日食物

E.多并发上消化道出血

答案：E

本题解析：

暂无解析26.支原体肺炎

A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎

B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影

C.X线示双肺纹理增多

D.X线示小脓肿、肺大泡

E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

答案：B

本题解析：

暂无解析27.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大

A.血清淀粉酶增高

B.血钙降低

C.血清正铁血红蛋白阳性

D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑

E.发病后很快出现休克

答案：A

本题解析：

暂无解析28.墨菲征阳性见于

A.急性十二指肠溃疡

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肾盂肾炎

答案：B

本题解析：

暂无解析29.患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。治疗首选是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.ACTH

答案：B

本题解析：

该型属于局灶性发作中第一种。发作中的抽搐常从某一部分开始，按一定顺序逐渐向其他部位扩展，扩展的路径与放电在相应的皮质区传播有关。

30.下述哪一项不符合谵妄的临床表现

A.行为紊乱

B.幻觉，错觉

C.昼重夜轻

D.意识障碍

E.神经体征

答案：C

本题解析：

暂无解析31.一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

答案：D

本题解析：

波状热体温在数小时内逐渐上升至39℃或以上，经数天逐渐降至正常，持续数天后又开始发热，如此反复多次，常见于布氏杆菌病。

32.为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应

A.心前区叩击

B.心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.清除口腔内异物开放气道

答案：B

本题解析：

2010版心肺复苏指南强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为"CAB"即胸外按压、开放气道和呼吸。

33.女，37岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液。

A.双乳未扪及异常

B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑

C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑

D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动

E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液

答案：B

本题解析：

暂无解析34.在以下几种产生温热效应的治疗中，什么疗法的热作用最持续、稳定

A.高频电

B.热敷

C.水疗

D.红外线

E.蜡疗

答案：A

本题解析：

暂无解析35.骨质疏松症的辅助检查包括

A.X线吸收法骨密度仪检查

B.X线检查

C.定量CT、定量超声

D.生化与免疫学检查

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析36.男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃，白细胞15×10/L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音(+)，血淀粉酶300U/L。初步诊断：急性胰腺炎。

A.外科手术作局部胰切除

B.抽腹水+白蛋白输注

C.抗生素+激素治疗

D.胃肠减压+清洁灌肠

E.抑制胰腺分泌和对症处理

答案：A

本题解析：

暂无解析37.继发性头痛是指

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.紧张性头痛

D.神经症状头痛

E.脑梗死性头痛

答案：E

本题解析：

暂无解析38.男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项

A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高，应及早采用综合措施及时救治

答案：B

本题解析：

暂无解析39.患者，女，28岁。已婚。停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。查体：贫血貌，脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性。正确处理为

A.边纠正休克边刮宫

B.输血，静脉内滴入缩宫素

C.纠正休克后再行刮宫

D.即刻刮宫

E.肌内注射缩宫素后刮宫

答案：A

本题解析：

根据患者已婚妇女，停经史，大量阴道流血，下腹阵发性疼痛加剧。宫口已扩张或宫颈口见组织物，首先考虑难免流产，目前已休克，处理原则应边纠正休克，边刮宫。

40.测定ROM的目的是

A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度

B.测定运动功能障碍

C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围

D.关节运动时所经过的运动弧

E.被动ROM比主动的ROM稍大

答案：A

本题解析：

暂无解析41.极重度贫血

A.外周血血红蛋白为＜30g／L

B.外周血血红蛋白为30～60g／L

C.外周血血红蛋白为90～120g／L

D.外周血血红蛋白为60～90g／L

E.外周血血红蛋白为大于120g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析42.关于调查表设计的原则，下列哪一项说法是错误的

A.用语力求简练、准确，避免笼统含糊的问题

B.语句应尽可能使用专业术语

C.有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列

D.尽量使用客观和定量的指标

E.项目排列先易后难，先一般后敏感

答案：B

本题解析：

专业术语对一般被调查者很难理解，调查表文字应浅显易懂，并考虑被调查者的知识水平。

43.6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当

A.可用驱蛔灵160mg／kg，口服

B.应考虑外科手术治疗

C.静脉补液

D.安乐士200mg，口服

E.用解痉剂

答案：B

本题解析：

暂无解析44.下述辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变

A.血浆蛋白降低

B.尿酸升高

C.二氧化碳结合力升高

D.尿素氮升高

E.血液浓缩

答案：C

本题解析：

暂无解析45.16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前10天曾有上感史。

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性膀胱炎

E.隐匿性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析46.患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

A.胃黏膜肠上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜内中性粒细胞增多

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E.胃黏膜纤维组织增生

答案：C

本题解析：

胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。

47.女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。

A.痰培养

B.血气分析

C.胸部X线片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

答案：C

本题解析：

暂无解析48.社区预防的策略的综合性表现为

A.从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合

B.从生物预防扩大到心理行为和社会预防

C.从独立的预防服务转向防治结合

D.从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

暂无解析49.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

A.关节肿痛≥6周

B.晨僵

C.关节畸形

D.腕、掌指、指间关节肿

E.对称性关节肿

答案：C

本题解析：

目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中，不包括关节畸形。

50.男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×10/L，Hb70g/L，WBC3.6×10/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10/L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.黄疸性肝炎

答案：C

本题解析：

从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

51.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是()

A.指导-合作型

B.患者主导型

C.共同参与型

D.主动-被动型

E.双方冲突型

答案：D

本题解析：

暂无解析52.糖尿病典型的表现是

A.多尿

B.消瘦

C.多饮

D.多食

E.以上全是

答案：E

本题解析：

暂无解析53.对吞服强酸患者，哪项处理是不正确的

A.忌洗胃

B.服镁乳

C.输液

D.止痛

E.用碳酸氢钠中和

答案：E

本题解析：

应用碳酸氢钠中和强酸可产生大量二氧化碳气体，使胃肠道胀气，易致穿孔，故是错误的。其他处理分别为了防止发生穿孔、保护食道、胃黏膜、拮抗酸中毒、止痛，是正确的。

54.某社区卫生服务中心组织"健康家园"活动，普及医学科普知识，为了动员广大群众参加这次健康教育活动，首选的传播方式应该是

A.大众传播

B.人际传播

C.社区传播

D.自我传播

E.组织传播

答案：A

本题解析：

为了动员广大群众参加，首选的传播方式应该是大众传播。大众传播是指信息通过广播、电视、报刊、黑板报等形式向社会人群传递的过程，大众传播覆盖面广，传播速度快。

55.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是

A.磺脲类

B.双胍类

C.葡萄糖苷酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

E.硫脲类

答案：B

本题解析：

口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

56.偶发前列腺癌的T期患者

A.根治性前列腺切除术

B.辅助性放疗

C.延期治疗

D.内分泌治疗

E.放疗联合内分泌治疗

答案：C

本题解析：

前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为：①对临床分期为T-TNM的患者，选择前列腺切除术或根治性放疗，对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察等待或延期治疗。②局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。③转移性前列腺癌首选内分泌治疗，内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。

57.下列哪个不属于物理治疗因子

A.电、光

B.磁、冷

C.化疗

D.水、力

E.声、热

答案：C

本题解析：

暂无解析58.男性，26岁，为一风湿性心瓣膜病患者，发热3周，尿中有蛋白(+)，红细胞(+)，疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该患者除做血培养外，应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值

A.指甲下出血

B.Osler结

C.进行性面色苍白

D.新出现的反流性杂音

E.眼底有棉絮状出血区

答案：D

本题解析：

暂无解析59.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出

答案：E

本题解析：

暂无解析60.麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为

A.习惯性

B.快速耐受性

C.成瘾性

D.抗药性

E.依赖性

答案：B

本题解析：

暂无解析61.梅尼埃病主要病理改变是

A.蜗管扩张

B.球囊扩张

C.膜迷路积水

D.囊壁纤维样变

E.螺旋器退行性变

答案：C

本题解析：

梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。

62.患者女，41岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。

A.胃炎

B.真心痛

C.腹痛

D.胃痛

E.胃溃疡

答案：D

本题解析：

暂无解析63.下列何种做法可能不利于医患交流

A.必要的重复

B.设定程序化的礼貌用语

C.注意语言个体化

D.及时表扬与鼓励

E.使用副语言和身体语言

答案：B

本题解析：

暂无解析64.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。取α=0.05，若假设检验结果P＜0.01，可认为

A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

答案：B

本题解析：

资料分为定量资料和分类资料两类，定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

65.病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解，此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛

A.黏膜切开引流

B.开髓引流

C.根管引流

D.切开骨膜引流

E.面部冷敷，服用四环素类抗生素

答案：B

本题解析：

暂无解析66.发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是

A.吸氧、镇静、止痛、休息

B.室性心律失常静注阿托品

C.静脉推注毒毛旋花子甙K

D.发病8小时后溶栓

E.采取坐位及双腿下垂

答案：A

本题解析：

暂无解析67.患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是

A.右肾结核

B.双肾结核

C.左肾结核，右肾积水

D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩

E.尿路先天性畸形合并肾结核

答案：D

本题解析：

暂无解析68.患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。

为明确诊断首选下列哪项检查

A.三大常规+生化检查

B.凝血常规检查

C.肺癌标记物检查

D.肺功能检查

E.X线胸片检查

答案：E

本题解析：

暂无解析69.避免新生儿窒息不正确的做法是

A.孕妇定期作产前检查

B.做好新生儿复苏的准备工作

C.提高产科技术

D.对高危妊娠进行产时胎心监护

E.产妇在胎儿娩出后，即刻给予吸氧

答案：E

本题解析：

暂无解析70.女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A.急性左心力衰竭

B.心源休克

C.心律失常

D.低血容量

E.急性脑血管意外

答案：B

本题解析：

患者处于休克状态，病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致，是典型的心源性休克。

71.63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院

A.脑CT

B.经颅多普勒

C.心电图

D.人格测验

E.脑电图

答案：C

本题解析：

暂无解析72.51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体正常大小，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的

A.宫颈活检组织学检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检

D.碘试验

E.宫颈管分泌物衣原体检查

答案：E

本题解析：

暂无解析73.闭锁综合征的损害部位是

A.延髓

B.中脑

C.脑桥基底

D.脑干

E.大脑

答案：C

本题解析：

暂无解析74.下列哪个属于社区诊断所需的信息

A.社会人口学、流行病学诊断

B.行为与环境诊断

C.教育与组织诊断

D.管理与政策诊断

E.以上都是

答案：E

本题解析：

社区诊断所需的信息包括：①社会人口学诊断；②流行病学诊断；③行为与环境诊断；④教育与组织诊断；⑤管理与政策诊断；⑥社区资源诊断。

75.某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10／L，N0.7，L0.3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。

A.祛痰止咳治疗

B.治疗肺部感染

C.综合治疗

D.予糖皮质激素治疗

E.予抗病毒治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析76.下面哪一项不是透视的优点

A.可转动患者体位，进行多方向观察

B.价格低廉

C.可实时了解气管的动态变化

D.操作简单

E.图像对比度和清晰度较好

答案：E

本题解析：

透视图像的对比度和清晰度较差；A～D均正确。

77.乙型肝炎患者或病毒携带者

A.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性

B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

C.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性

D.抗-HBs阳性

E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性

答案：B

本题解析：

暂无解析78.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10／L，问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。无效假设应是

A.两样本差别有显著性

B.两样本抽样误差不相同

C.两样本标准误相同

D.样本均数与总体均数相同

E.样本来自差数为零的总体

答案：D

本题解析：

暂无解析79.关于新生儿访视不正确的观点是

A.满月访进行全身检查、测体重，进行生长发育评价

B.初访要做到一看、二问、三查、四指导

C.城市足月新生儿不少于4次

D.农村足月新生儿要求不少于2次

E.复访要测体重、投放维生素D

答案：C

本题解析：

暂无解析80.溃疡周围炎症不明显，边缘隆起，底部有肉芽组织的是

A.创伤性溃疡

B.癌性溃疡

C.腺周口疮

D.轻型口疮

E.疱疹型溃疡

答案：A

本题解析：

此题考查溃疡的病理区分：炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡；菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现；深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡，即腺周口疮。

81.,肱骨干中1/3骨折易引起

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨缺血性坏死

D.骨延迟愈合

E.骨筋膜室综合征

答案：B

本题解析：

暂无解析82.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管出血

答案：C

本题解析：

暂无解析83.评价小儿脑部发育较有价值的测量头围的时期是

A.6岁以内

B.2岁以内

C.4岁以内

D.3岁以内

E.5岁以内

答案：B

本题解析：

暂无解析84.患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+++）。

A.足量放疗

B.积极化疗

C.发射介入治疗

D.内科保守治疗

E.及时手术治疗

答案：E

本题解析：

1.患者是近半年症状有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近两个月来上述症状逐日加重，出现贫血，大便隐血持续阳性，首先考虑存在恶性病变。

2.确诊最好的方法是胃镜+活检。

85.社区卫生服务的六项基本内容之一是

A.教学

B.科研

C.护理

D.管理

E.医疗

答案：E

本题解析：

暂无解析86.医患沟通中的建设性语言不包括

A.鼓励性语言

B.暗示性语言

C.安慰性语言

D.劝说性语言

E.指令性语言

答案：E

本题解析：

暂无解析87.患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90%。

对本例病因学的诊断，最常用的手段是

A.CT检查

B.胸部B超

C.痰培养

D.支气管镜检查

E.支气管造影

答案：C

本题解析：

暂无解析88.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10/L；女性红细胞的均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。取α=0.05，若假设检验结果P＜0.01，可认为

A.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

答案：D

本题解析：

暂无解析89.胎儿附属物包括

A.挤带

B.羊水、脐带

C.胎盘、胎膜

D.胎盘、胎膜、羊水、脐带

E.羊水

答案：D

本题解析：

暂无解析90.关于乳腺癌的叙述哪项是错误的

A.多发生于乳腺外上限

B.多发生于乳晕区

C.多发生于40～60岁

D.较早发生淋巴转移

E.属低分化癌，预后较差

答案：B

本题解析：

暂无解析91.细菌性痢疾的重要并发症是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.急性心肌炎

D.败血症

E.关节炎

答案：D

本题解析：

暂无解析92.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是

A.可用快速尿素酶试验栓检测

B.可用组织学检查检测

C.可用幽门螺杆菌培养检测

D.必须通过胃镜检查检测

E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性

答案：D

本题解析：

幽门螺杆菌检测还可通过无创检查（指不需要通过胃镜检查）获得标本，包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法。

93.李大爷患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先

A.拨打"119"报警电话

B.拨打"120"急救电话

C.给病人舌下含服硝酸甘油

D.立刻背起病人上医院

E.请邻居帮忙抬病人送医院

答案：C

本题解析：

暂无解析94.对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗Ro抗体

E.抗RNP抗体

答案：B

本题解析：

题中所列五项均为自身抗体，其中抗dsDNA抗体对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊系统性红斑狼疮参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。

95.在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于

A.情感不稳定

B.焦虑

C.易激惹

D.情感幼稚

E.情感低落

答案：B

本题解析：

暂无解析96.以下哪项是全科医生最常采用的临床策略

A.模型辨认法

B.假说-演绎法

C.穷尽推理法

D.归纳法

E.排除法

答案：B

本题解析：

常见的临床策略包括模型辨认法、假说-演绎法和穷尽推理法三种。全科医生最常采用的临床策略主要为B项。

97.白内障摘除后的无晶状体眼的屈光状态是

A.高度近视

B.高度远视

C.高度散光

D.复合近视散光

E.复合远视散光

答案：B

本题解析：

暂无解析98.33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.宫腔镜检查

B.盆腔B超

C.分段诊刮

D.腹腔镜检查

E.基础体温测定

答案：D

本题解析：

暂无解析99.患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常

A.虹膜异色

B.视网膜血管炎

C.角膜斑翳

D.瞳孔缩小

E.睑球粘连

答案：C

本题解析：

暂无解析100.可以排除SARS诊断者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.留院观察，收入单人观察室

D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

E.收至SARS定点医院，可置多人病房

答案：A

本题解析：

①不是SARS者：可以排除SARS诊断，进入正常诊断程序。②不像SARS者：不像SARS但尚不能绝对排除者，应安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式。③疑似SARS者：综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断者，应留院观察，收入单人观察室。④临床诊断者：基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者，应收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房。⑤确定诊断者：临床诊断基础上有病原学依据者，应收至SARS定点医院，可置多人病房。

第贰卷一.选择题(共100题)1.清创术适应于哪些伤口

A.不超过8小时的切割伤

B.超过12小时的切割伤

C.污染挫伤严重，超过24小时伤口

D.出现感染的伤口

E.头面部不超过12小时至24小时伤口

答案：A

本题解析：

暂无解析2.对乙型肝炎病毒描述错误的是

A.HBV属于嗜肝DNA病毒科

B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒

C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒

D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒

E.HBV基因组易突变

答案：B

本题解析：

电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。

3.急性酒精中毒可做哪项相关检查

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析4.神经症的共同特征不包括

A.起病常与心理社会因素有关

B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等

C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延

D.有证实的器质性病变基础

E.病前多有一定的素质和人格基础

答案：D

本题解析：

神经症性障碍是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的精神障碍。不健康的个性特征常构成发病的基础，起病通常与精神因素或心理社会应激有关，检查无可证实的器质性病变，自感苦恼，自知力存在，主动求医，并保持一定的社会适应能力。

5.脾胃虚寒的胃痛宜用

A.良附丸

B.柴胡疏肝散

C.一贯煎

D.化肝煎

E.黄芪建中汤

答案：E

本题解析：

暂无解析6.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高

B.男性病人比例高于女性病人

C.男性发病率高

D.男性患病率高

E.不能说明任何问题

答案：E

本题解析：

患病率指某一时点每1000人中患某种疾病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率，调查时期常为1年；风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

7.在老年人中，可引起慢性视力下降的常见眼病是

A.急性闭角性青光眼

B.急性单纯疱疹性角膜炎

C.沙眼

D.睑腺炎

E.老年性白内障

答案：E

本题解析：

急性闭角性青光眼是引起老年人急性视力下降的常见疾病。急性单纯疱疹性角膜炎常见于中青年人；老年性白内障可引起老年人慢性视力下降。睑腺炎一般不引起视力障碍，目前由沙眼引起的视力障碍较少见。

8.下述哪些情况病人不宜单独外出活动

A.患冠心病

B.患脑血管疾病

C.年龄大于80岁

D.患脊髓型颈椎病

E.患糖尿病

答案：D

本题解析：

暂无解析9.对出血性脑血管疾病急救时应注意

A.避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化

B.避免颅压增高的一切因素，给予降压药物

C.保持病人安静，头平位，尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化

D.保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化

E.保持病人安静，给予降压药物

答案：C

本题解析：

暂无解析10.可并发风湿的是

A.猩红热

B.水痘

C.风疹

D.幼儿急疹

E.麻疹

答案：A

本题解析：

暂无解析11.急性闭角型青光眼发作时应采取的措施是

A.及早用阿托品滴眼液点眼

B.及早用毛果芸香碱滴眼液点眼

C.立即手术

D.检查视野

E.根据视乳头水肿情况脱水治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析12.关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的

A.糜烂型易早期发现

B.以鳞状上皮癌多见

C.内生型宫颈光滑者不易早期发现

D.原位癌局限于宫颈

E.镜下早期浸润癌，浸润深度不超过5mm

答案：D

本题解析：

暂无解析13.全科医疗是

A.主要由大内科、大外科内容构成的基层医疗服务

B.包含了内、外、儿、妇等各种不同专科医学内容的通科医疗服务

C.体现医、防、保、康、教、计六位一体全部服务内容的社区卫生服务

D.对个人、家庭与社区提供综合性持续性卫生保健、整合了各相关学科的基层医疗专业

E.能够以适宜技术治疗所有疾病的范围宽广的基层医疗专业

答案：D

本题解析：

暂无解析14.对腹痛患者，以下哪项处理是不正确的

A.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

B.病因清楚者应给予病因治疗

C.伴发热者可使用抗生素

D.伴有胃肠症状时可对症治疗

E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛

答案：E

本题解析：

暂无解析15.患者女，23岁，诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解，近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则若病人不来就诊，对其病情有何影响

A.无危险

B.可自行消退

C.长期不变

D.关节炎加重

E.巩膜穿孔

答案：E

本题解析：

暂无解析16.患者，男性，65岁，慢阻肺病史10余年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO:52mmHg，PCO:78mmHg,HCO：35mmol/L，该患者的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

答案：D

本题解析：

结合原发病，pH降低，且PCO升高，提示呼吸性酸中毒，HCO为代偿性升高，提示代谢性碱中毒，答案选D。

17.全科医学和替代医学的关系是

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

答案：C

本题解析：

全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。

18.说明两个有关联的同类指标的比即为

A.率

B.相对比

C.构成比

D.频率

E.频数

答案：B

本题解析：

说明两个有关联的同类指标的比称为相对比。

19.慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

答案：A

本题解析：

慢性肺源性心脏病急性加重期有通气功能衰竭，造成缺氧和二氧化碳潴留，镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢，加重缺氧和二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，故应该慎用。

20.全科医生对问题进行最初的分类是为了

A.对患者的问题进行诊断

B.弄清问题的线索和性质

C.及时转诊

D.早期治疗

E.减少患者的死亡概率

答案：B

本题解析：

暂无解析21.女，46岁，曾有反复尿频、尿痛、血尿史6年，发作时伴腰痛、发热，中段尿培养为大肠杆菌，计数＞10/ml尿浓缩结核菌。

A.肾CT

B.膀胱镜检查

C.X线静脉肾盂造影

D.腹部X线平片

E.逆行性肾盂造影

答案：C

本题解析：

暂无解析22.慢性上腹痛最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.肠寄生虫病

E.慢性胆囊炎

答案：A

本题解析：

慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。

23.女性，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断

A.角膜内镜检查

B.眼B型超声波

C.眼压

D.头颅CT

E.腰穿

答案：C

本题解析：

暂无解析24.女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.子宫内膜炎

C.子宫内膜脱落不全

D.黄体功能不全

E.子宫肌瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析25.HBsAg持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态

A.2个月以上

B.3个月以上

C.5个月以上

D.6个月以上

E.9个月以上

答案：D

本题解析：

在急性自限性乙肝病毒感染者，HB-sAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于乙肝病毒携带状态。

26.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是

A.1:4含钠液

B.2:3:1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2:6:1含钠液

答案：B

本题解析：

根据该患儿临床表现，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。

27.统计图中的圆图适用于表示

A.某现象的发展速度

B.各现象的比较

C.相对比

D.某种现象出现的频数

E.构成比

答案：E

本题解析：

暂无解析28.火焰烧伤现场急救时，下列哪项不正确

A.使用灭火器灭火

B.用大衣毯子棉被覆盖灭火

C.呼救并用手扑灭火

D.倒地慢滚灭火

E.淋水或跳入水池中灭火

答案：C

本题解析：

暂无解析29.26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血痰3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊。体检：呼吸26次/分，血压11.5/8kPa(87/60mmng)，左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是

A.大剂量广谱抗生素

B.左侧卧位

C.垂体后叶素，静脉注射

D.吸氧3L/min

E.支气管镜局部应用凝血酶

答案：C

本题解析：

暂无解析30.男性,50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

A.肺气肿

B.自发性气胸

C.肺栓塞

D.肺大疱

E.慢性支气管炎合并急性感染

答案：B

本题解析：

继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。

31.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。

应首选的检查是

A.X线钡餐

B.腹部B超

C.选择性动脉造影

D.放射性核素

E.内镜

答案：E

本题解析：

暂无解析32.患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。

A.体位性低血压

B.血管性水肿

C.咳嗽

D.高血钾

E.晕厥

答案：C

本题解析：

1.ACEI类药物最常见的药物副作用是干咳。

2.因为ACEI类药物副作用如干咳等不能耐受者，可以改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦、厄贝沙坦等。

33.小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的

A.46%

B.44%

C.45%

D.43%

E.47%

答案：C

本题解析：

暂无解析34.丝虫性肉芽肿典型的临床表现是

A.漏出液

B.浆液性渗出液

C.血性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性渗出液

答案：D

本题解析：

暂无解析35.女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。

A.血脂

B.肾功能

C.肾血管造影

D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺

E.尿常规(晨尿)

答案：D

本题解析：

暂无解析36.患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是

A.停用布洛芬，改用强的松

B.对症处理

C.加用黏膜保护剂

D.流食

E.胃镜检查

答案：A

本题解析：

此患者为口服非甾体类抗炎药引起的急性胃炎。应停用布洛芬，但不能改用强的松，因为其可加重急性胃炎出血，诱发消化性溃疡。

37.男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，言语不利。查体：BP170/95mmHg，发病前两周曾有"TIA"发作3次。

A.脑CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.便潜血

E.眼底检查

答案：A

本题解析：

暂无解析38.复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变，称

A.轻型口疮

B.疱疹型溃疡

C.腺周口疮

D.疱疹性口炎

E.贝赫切特(白塞)综合征

答案：E

本题解析：

轻型口疮溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色假膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

39.以下属于暴发特征的是

A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系

B.病例多有相同的传播途径或传染源

C.发病多跨越国界、洲界

D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病

E.以上均不正确

答案：B

本题解析：

暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径，且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。

40.关于CT值的描述，哪项是错误的

A.CT值说明组织结构的密度高低

B.CT值没有单位

C.CT值具有量的概念

D.CT值由吸收系数换算而来

E.对比平扫和增强扫描的CT值，可了解强化程度

答案：B

本题解析：

CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位，其单位名称为亨氏单位（Hounsfieldunit，HU）。

41.老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案

A.牙周洁治

B.冠龋充填

C.保健牙刷

D.义齿修复

E.监护拔牙

答案：D

本题解析：

1.由于老年人牙齿缺失较多，戴义齿相应增长，加强义齿修复的需求也不断增长。

2.掌握了老年人口腔健康基线资料后，制订的口腔保健目标是至少保持20颗功能牙。

42.10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病

A.生长发育过快

B.受其他疾病影响

C.喂养不当

D.接受紫外线照射过多

E.维生素D摄入不足

答案：D

本题解析：

1.接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一，故选D。

2.预防佝偻病，一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D，其剂量应为400～600U/d。

43.昏迷患者最重要的一般检查应是

A.血压

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.气味

答案：D

本题解析：

暂无解析44.白细胞管型常见于

A.膀胱癌

B.输尿管结石

C.膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.尿道炎

答案：D

本题解析：

暂无解析45.鼻中隔偏曲恰当概念是

A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲

B.鼻中隔有偏曲，并有相应症状

C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲

D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者，称为骨突

E.上述全不是

答案：B

本题解析：

暂无解析46.女性，60岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西咪替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示FEV和PEFR(呼气短流速)都小于预计值40%，PaO55mmHg，PaCO40mmHg，对她的治疗恰当的陈述应是

A.应静脉给氨茶碱，负荷量5mg/kg，20分钟后继以0.6mg/h浓度维持静点

B.不论给与不给大剂量的异丙托溴铵吸入，都要立即吸入选择性β肾上腺素能药物

C.给予面罩吸氧，初始浓度小于40%

D.开始使用糖皮质激素

E.立即给予抗生素

答案：D

本题解析：

暂无解析47.一位师傅不慎被电锯锯伤小腿，鲜血自巨大伤口中喷出。

A.连续阻断血流时间一般要超过4小时

B.结扎部位选在小腿中上1/3

C.就地取材可用绳索代替

D.止血带压力以出血停止，远端不能摸到动脉搏动为宜

E.结扎时可不用垫纱布

答案：D

本题解析：

暂无解析48.银翘解毒片适用于

A.头痛咳嗽，咽痒，鼻塞流涕

B.中暑，头晕

C.感冒风寒，内伤积食

D.风热感冒，头痛，咽喉疼痛

E.暑湿感冒，脘腹胀痛，呕吐泄泻

答案：D

本题解析：

暂无解析49.男性，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查，诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制，除下列哪项外均恰当

A.压力阶差和喷射效应

B.菌血症

C.血小板纤维蛋白微血栓形成

D.机体产生特异性凝集抗体

E.病前心脏正常者不会患SBE

答案：E

本题解析：

暂无解析50.5岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑，逐年长达2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑

A.腮裂囊肿

B.囊性水肿

C.甲状舌骨囊肿

D.甲状腺腺瘤

E.淋巴结炎症

答案：C

本题解析：

暂无解析51.男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC1.8×10/L，WBC1.9×10/L，Plt19×10/L。

A.巨幼细胞性贫血

B.非重型再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

G.重型再生障碍性贫血

答案：G

本题解析：

本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

52.关于小儿视觉，下列哪种说法是不正确的

A.视觉发育需要光刺激

B.小儿视细胞是出生后才开始发育的

C.小儿出生时有光感和瞬目反射

D.视觉发育一般于出生时即已完成

E.新生儿可有生理性斜视或复视

答案：D

本题解析：

暂无解析53.梅尼埃病不可能出现下列哪一种临床表现

A.眼球震颤

B.视物旋转

C.听力减退

D.恶心、呕吐

E.右侧肢体肌力减退

答案：E

本题解析：

暂无解析54.女性，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿。下列检查应首选

A.血电解质测定

B.脑脊液化验

C.血气分析

D.脑电图

E.血渗透压测定

答案：C

本题解析：

暂无解析55.患者，男性，36岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白＋＋＋＋，血浆白蛋白25