2022年东海县人民医院“心电图诊断医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年东海县人民医院“心电图诊断医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。

A.查血清抗链O

B.做血培养

C.做尿培养

D.做血清抗ds-DNA抗体检测

E.做胸腔积液化验

答案：D

本题解析：

暂无解析2.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征

A.病情均比较明确

B.疾患均处于早期未分化阶段

C.生物-心理-社会问题交错

D.慢性疾病以稳定期为主

E.疾病以常见病、多发病为主

答案：A

本题解析：

暂无解析3.预防新生儿硬肿症最主要的措施是

A.防止呼吸道感染

B.母乳喂养

C.饮温水

D.保暖

E.环境卫生

答案：D

本题解析：

做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上，及时揩于身上的羊水。室温应维持在24～26℃。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里（紧贴内衣）也能保暖。

4.以下关于COPC的说法错误的是

A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外，还采用评价研究的方法和技术

B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗

C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责

D.COPC同时关心主动求医者和未求医者

E.COPC的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面

答案：B

本题解析：

暂无解析5.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的

A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成

B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色

C.可分为皮内痣和交界痣

D.可恶变形成皮肤癌

E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查

答案：C

本题解析：

色素痣可分为皮内痣、交界痣和混合痣。

6.下列指标中不属于数值变量的是

A.男婴呼吸频率

B.脉搏数

C.血压

D.男婴出生比例

E.红细胞计数

答案：D

本题解析：

暂无解析7.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果

在实验施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括

A.知情同意

B.有益无害

C.公正

D.肓法

E.行善

答案：D

本题解析：

暂无解析8.心悸伴心前区压榨样疼痛最常见于何种疾病

A.急性心肌梗死

B.感染性心内膜炎

C.急性左心功能不全

D.甲状腺功能亢进症

E.高度房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析9.男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有"TIA"发作3次。

A.TIA

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下隙出血

答案：C

本题解析：

暂无解析10.康复医学的治疗对象主要是

A.残疾人

B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者

C.各种功能障碍者

D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者

E.慢性病和老年病患者

答案：B

本题解析：

康复医学的治疗对象主要是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者。

11.男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）

A.2800ml

B.3600ml

C.5600ml

D.6500ml

E.7200ml

答案：C

本题解析：

1.根据中国九分法，双前臂(6%)+胸腹部(13%)+双足(7%)+双上臂(7%)+双小腿(13%)=46%。

2.体液渗出是烧伤休克的主要发病原因，补液是治疗烧伤休克的主要措施。伤后第一个24小时补液量：成人每1%的Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液和电解质液各0.75ml，另外补充基础水分2000ml。伤后8小时内补入估计量的一半，后16小时补入另一半。

12.患者，男，19岁。大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于27"之类的问题，为此苦恼不已。

A.此症状发生频繁

B.患者为此症状而苦恼

C.此症状日趋泛化

D.缺乏主动克服此症状的愿望

E.此症状愈发刻板单调

答案：D

本题解析：

强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。

13.症见腰膝酸软，水肿，小便不利，以及畏寒肢冷者，宜选用

A.六味地黄丸

B.金匮肾气丸

C.杞菊地黄丸

D.七味都气丸

E.知柏地黄丸

答案：B

本题解析：

金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水之效。杞菊地黄丸可滋肾养肝，清头明目。

14.病例对照研究中哪一项是错误的

A.对照组要求不患所研究疾病或病因相似疾病

B.可计算比值

C.可能产生偏差

D.着重在因果关系分析

E.可计算发病率

答案：E

本题解析：

暂无解析15.急性胃炎，一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查

A.1周

B.24～48小时

C.72小时

D.8小时内

E.2周内

答案：B

本题解析：

暂无解析16.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次/分

B.早期体征为双侧肺底湿啰音

C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

E.肺动脉平均压力12cmHO

答案：A

本题解析：

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压（PCWP）一般＜12cmHO，而非肺动脉平均压力12cmHO。

17.混合性发绀最常见于何种疾病

A.法洛四联症

B.大量胸腔积液

C.左、右心功能不全

D.休克

E.缩窄性心包炎

答案：C

本题解析：

暂无解析18.男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×10／L

A.应用抗生素控制感染

B.切开引流

C.切除肿物

D.将感染区及肿物一并切除

E.局部碘酒消毒

答案：A

本题解析：

1.根据局部感染病灶红肿热痛，低热，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味，白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。

2.患者感染不严重，可保守应用抗生素控制感染。

19.中风之阳闭证，治疗宜选用

A.牛黄清心丸

B.安宫牛黄丸

C.苏合香丸

D.大活络丸

E.华佗再造丸

答案：B

本题解析：

暂无解析20.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是

A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

B.晨僵可出现在95%以上的患者

C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者

D.最常见合并肺病变是肺闾质病变

E.类风湿结节是血管炎的一种表现

答案：C

本题解析：

血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者，其余描述正确。

21.患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.复方左旋多巴

B.多巴胺受体激动剂

C.抗胆碱能药

D.金刚烷胺

E.以上都可以

答案：E

本题解析：

暂无解析22.患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的

A.手颤

B.水冲脉

C.多汗

D.月经过多

E.易怒

答案：D

本题解析：

暂无解析23.法律主要通过()

A.都是调节人们行为的规范

B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则

C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为

D.两者的社会基础不同

E.产生和发展的趋势相同

答案：C

本题解析：

暂无解析24.对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为

A.0.1％利凡诺液

B.3％碳酸氢钠液

C.0.05％洗必泰液

D.1％～3％的过氧化氢液

E.0.5％金霉素液

答案：B

本题解析：

暂无解析25.男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38℃，咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4.0×10／L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(>1：64)，应首选的药物为

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黄连素

E.两性霉素

答案：A

本题解析：

1.根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎，首选青霉素治疗。

2.根据：①男性，29岁；②症状：发热38℃、咳嗽、少痰5天；③胸片示：右肺中野白淡片状阴影；④WBC4.0×10/L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(>1：64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。

26.关于社区的定义，以下说法错误的是

A.有一定数量的人群

B.生活方式和文化背景完全不同

C.有一定的地域

D.有一定的生活服务设施

E.有相应的管理机构

答案：B

本题解析：

暂无解析27.三级预防(临床预防)的主要任务，不包括

A.限制残障

B.减少后遗症

C.减少合并症

D.减少治疗失误

E.最大限度地改善生命质量

答案：D

本题解析：

暂无解析28.进行多个样本构成比比较的X检验，当结论为拒绝无效假设时，可认为

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之间两两存在差别

答案：A

本题解析：

在进行假设检验时，无效假设一般为各总体构成比均相等，备择假设便是各总体构成比不等或不全相等。

29.患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

A.肾毒性

B.高脂血症

C.肝毒性

D.消化道反应

E.骨髓抑制

答案：B

本题解析：

暂无解析30.现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是

A.建立输液通道，维持有效血容量+维持气道通畅

B.抗生素的使用

C.维持水电解质平衡

D.局部制动

E.手术治疗+复位+外敷理疗

答案：A

本题解析：

暂无解析31.噻氯匹定用于

A.血液稀释疗法

B.钙拮抗剂治疗

C.溶栓治疗

D.抗凝治疗

E.抗血小板聚集治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析32.恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制

A.焦虑症

B.强迫症

C.恐惧症

D.情感性精神病

E.癔症

答案：B

本题解析：

1.恐惧症：对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕，常伴有显著的焦虑和自主神经症状，患者主动回避，无法克制。

2.焦虑症：以焦虑情绪为主要临床相，表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安，并非由于实际的威胁所致，可伴有明显的自主神经症状，患者难以忍受又无法摆脱，而甚感痛苦。

3.强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。

33.可疑子宫内膜癌患者子宫内膜活检阴性，下一步应采取的方法是

A.脱落细胞学检查

B.全面刮宫

C.宫腔镜检

D.阴道镜检

E.宫腔碘油造影

答案：B

本题解析：

内膜的组织学检查为诊断的最后依据。获取内膜有活体采取和刮宫两种方式，由于活检只能反映部分内膜的情况，故阴性时不能排除癌瘤存在，需行全面刮宫，利用货架与刮宫相结合的方法可提高阳性率。

34.影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为

A.知道喂母乳对母婴健康有益

B.单位有哺乳室，且有时间保证

C.作为评选五好家庭的条件之一

D.丈夫、家人鼓励母乳喂养

E.没有母婴同室

答案：A

本题解析：

B和E属于促成因素，C和D属于强化因素。

35.男性，40岁，背部肿物2年，肿物直径3cm质软，无色素沉着，分叶状，无压痛，边界清，压之不缩小。

A.皮脂腺囊肿

B.脂肪瘤

C.纤维瘤

D.血管瘤

E.神经纤维瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析36.患者男性，4岁，食少泄泻，面黄肌瘦，腹胀，睡时露睛，予肥儿丸口服，其作用是

A.化痰导滞

B.健脾消食

C.化湿和胃

D.养阴生津

E.疏肝健脾

答案：B

本题解析：

小儿脾胃虚弱，消化不良，则食少泄泻，面黄肌瘦，腹胀，睡时露睛。肥儿丸可健脾、消食、杀虫，故本题正确答案是B。

37.下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛

A.脚气性心脏病

B.冠心病心肌梗死

C.心脏神经官能症

D.病毒性心肌炎

E.非特异性心包炎

答案：A

本题解析：

暂无解析38.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断

A.腹部触诊有明显的肌紧张

B.附件区可触及有触痛的包块

C.尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血

D.末梢血白细胞升高

E.血红蛋白降低

答案：C

本题解析：

尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。

39.最应警惕的格列本脲副作用为

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.，过敏反应

D.白细胞减少

E.乳酸酸中毒

答案：A

本题解析：

暂无解析40.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

A.需再注射破伤风类毒素2ml

B.需再注射破伤风类毒素0.5ml

C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU

D.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU

E.需注射TAT2万IU

答案：B

本题解析：

暂无解析41.在我国，咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺结核

C.肺炎

D.矽肺

E.恶性肿瘤转移

答案：B

本题解析：

在我国肺结核是最常见的咯血原因之一。

42.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。

A.心理康复

B.职业康复

C.教育康复

D.康复预防

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析43.皮肤色素痣哪种情况应进行手术

A.破溃及出血

B.颜色加深，痣增大

C.易受摩擦或外伤部位的痣

D.区域淋巴结增大

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析44."颞叶发作"又称为

A.单纯部分性发作

B.复杂部分性发作

C.肌阵挛发作

D.失神发作

E.强直发作

答案：B

本题解析：

复杂部分性发作，起源于颞叶，累及皮缘系统及新皮质，又称颞叶发作、精神运动性发作。

45.拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动

A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动

B.下肢伸肌共同运动

C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直

D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下

E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝

答案：B

本题解析：

暂无解析46.第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。

A.子宫局部隆起似包块状，有压痛

B.子宫柔软，有压痛，无宫缩

C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松

D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松

E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷

答案：C

本题解析：

暂无解析47.抗风湿药物首选为

A.乙胺丁醇

B.阿司匹林

C.皮质醇激素

D.扑尔敏(氯苯那敏)

E.维生素C

答案：B

本题解析：

暂无解析48.健康教育是

A.康复医学的分支学科

B.社会科学的分支学科

C.医学与社会科学之间的交叉学科

D.医学的分支学科

E.基础医学的分支学科

答案：C

本题解析：

暂无解析49.早产儿生后添加维生素D制剂的时间是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.3个月

答案：A

本题解析：

暂无解析50.患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。

A.直肠指诊

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

答案：D

本题解析：

此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

51.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是

A.血气分析

B.烦躁不安

C.气促

D.发绀

E.呼吸减慢

答案：A

本题解析：

暂无解析52.女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.输卵管阻塞

B.内分泌因素

C.子宫内膜异位症

D.免疫因素

E.排卵功能障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析53.对亲人冷漠，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐。上述表现最可能的症状为

A.昏迷

B.痴呆

C.木僵

D.情感淡漠

E.抑郁

答案：D

本题解析：

暂无解析54.患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为

A.深脓疱疮

B.毛囊炎

C.痱子

D.疖疮

E.二期梅毒

答案：A

本题解析：

患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。

55.男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是

A.败血症

B.肺部感染

C.肺泡细胞癌

D.矽肺

E.血行播散型肺结核

答案：E

本题解析：

诊断依据：①老年人；②急性起病；③高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大；④X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。故选E。

56.男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高。

A.常规量利尿剂

B.常规量洋地黄

C.扩张容量血管药物

D.扩张阻力血管药物

E.扩张容量及阻力血管药物

答案：B

本题解析：

暂无解析57.26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。

A.子宫收缩乏力

B.胎盘、胎膜残留

C.宫腔内隐性出血

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析58.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音

A.奥美拉唑

B.甲氰咪胍

C.硫糖铝

D.胶体次枸橼酸铋

E.山莨菪碱

答案：E

本题解析：

1.山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。

2.患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。因能加重梗阻，不可用钡剂造影检查。

3.幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

59.原发性甲低病人TRH兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

答案：B

本题解析：

暂无解析60.患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑

A.淋巴瘤

B.鼻咽癌淋巴结转移

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.以上两个诊断

答案：A

本题解析：

根据题干信息，要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等，血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。

61.患者，女，15岁。14岁初潮，周期5/(24～30)天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。

A.继发性痛经

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.原发性痛经

E.月经不调

答案：D

本题解析：

经期腹痛发生于初潮时期，考虑为原发性痛经。

62.进行现况调查时，调查时间一般为

A.间隔一定时间重复一次

B.连续若干年

C.短时期内或某个时点

D.-年内

E.对时间没有要求

答案：C

本题解析：

暂无解析63.关于新型农村合作医疗的叙述不正确的是

A.个人、集体和政府多方筹资

B.以收定支，保障适度

C.农村居民必须参加

D.以大病统筹为主

E.先行试点，逐步推广

答案：C

本题解析：

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加。

64.患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。

A.给予静滴病毒唑+对症处理

B.静滴激素+病毒唑

C.口服中药

D.口服雷尼替丁+颠茄

E.只给退热药即可

F.立即给予激素治疗

答案：A

本题解析：

婴幼儿起病，发热、咳嗽为主要症状，伴腹痛。查体扁桃体肿大，颈部淋巴结肿大，心肺正常，脐周疼痛，但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。

65.49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为

A.雄激素治疗

B.子宫切除术

C.子宫肌瘤摘除术

D.放疗

E.随访

答案：E

本题解析：

暂无解析66.大疱性脓疱疮皮损特征是

A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡

B.脓疱直径>1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形

C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖

D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱

E.脓疱壁厚

答案：B

本题解析：

大疱性脓疱疮皮损特征是直径>1cm，疱内可见半月状积脓，故选B。

67.21世纪“人人享有卫生保健”的实施策略不包括

A.将与贫困作斗争作为工作重点

B.改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病

C.全方位促进健康

D.动员各部门合作

E.每个人看病均免费

答案：E

本题解析：

暂无解析68.女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期，重点的自我监护内容应为

A.胎心监测

B.胎儿胎盘功能监测

C.胎动计数的监测

D.乙肝五项检测

E.胎儿溶血监测

答案：C

本题解析：

暂无解析69.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是

A.泻吐期

B.脱水虚脱期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

答案：B

本题解析：

脱水虚脱期：由于持续而频繁的腹泻和呕吐，患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛，可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。

70.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

首先应予何种处理

A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

D.先做肾脏B超和肾功能检查

E.先给抗革兰阳性球菌药物

答案：A

本题解析：

暂无解析71.女28岁，孕1产0，2年前曾行吸刮术，术后常常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.肠功能紊乱

D.生殖器结核

E.直肠息肉

答案：B

本题解析：

暂无解析72.社区的经济资源不包括

A.公共设施

B.经济状况

C.产业性质

D.交通状况

E.公、私医疗机构资源

答案：E

本题解析：

暂无解析73.下列各项均是判断黄疸的指标，但除外

A.皮肤黄染

B.巩膜黄染

C.掌心黄染

D.血清总胆红素测定

E.尿二胆测定

答案：C

本题解析：

判断黄疸的指标：皮肤黄染、巩膜黄染、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原等，掌心黄染不是判断黄染的指标。

74.口腔预防教研室集体备课时，李老师指出牙周疾病流行病学中的影响流行的因素最主要是

A.年龄性别与民族差异

B.地区分布和时间分布

C.不同国家和城乡区别

D.摄氟量与饮食习惯

E.口腔卫生的好坏

答案：E

本题解析：

暂无解析75.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。

患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年

答案：B

本题解析：

暂无解析76.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A.根据病情给予止痛手段

B.病人受益而不给他人太大伤害

C.根据病情作相应治疗

D.根据病情作相应检查

E.病人患癌症而到了晚期时告知他本人

答案：E

本题解析：

暂无解析77.睑缘炎的常见原因不包括

A.营养不良

B.化学性或物理性的局部刺激

C.屈光不正引起的视疲劳

D.老年人

E.睑板腺分泌过于旺盛

答案：D

本题解析：

暂无解析78.病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏

A.耳道异物

B.中耳癌

C.骨溃型中耳乳突炎

D.急性乳突炎

E.外耳道胆脂瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析79.对精神病学的认识恰当的是

A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科

B.现代精神病学的发展有大约50年的历史

C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题

D.在古代医学中，不包含精神病学的内容

E.不研究由器质性原因导致的精神障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析80.患者，女性，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。

A.日光性皮炎

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.脂溢性皮炎

E.多形性日光疹

答案：E

本题解析：

暂无解析81.男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。

A.胆囊穿孔

B.胃十二指肠穿孔

C.肝破裂

D.膀胱破裂

E.乙状结肠穿孔

答案：B

本题解析：

暂无解析82.常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌的是

A.铜绿假单胞菌

B.变形杆菌

C.拟杆菌

D.大肠杆菌

E.链球菌

答案：C

本题解析：

暂无解析83.一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下

A.血清催产素酶80U

B.胎盘泌乳素值8mg

C.孕妇尿雌三醇值5.55μmol/L

D.催产素激惹试验阳性

E.胎心率监护有反应型

答案：D

本题解析：

暂无解析84.男性，40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施

A.干扰素治疗

B.干扰素＋羟基脲联合治疗

C.自体造血干细胞移植

D.异基因造血干细胞移植

E.脾切除

答案：D

本题解析：

患者诊断明确：慢性粒细胞白血病慢性期，45岁以下应行骨髓移植，选择异基因造血干细胞移植。

85.45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。

A.血压偏高

B.心脏扩大

C.眼底检查动脉硬化

D.腱反射减弱

E.无任何阳性体征

答案：E

本题解析：

暂无解析86.在COPC中，3级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

答案：C

本题解析：

0级是COPC的原始阶段；4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

87.癫痫发作不包括

A.强直-阵挛发作

B.强直性发作

C.失神发作

D.精神症状发作

E.不典型发作

答案：D

本题解析：

精神症状发作属于局灶性发作。

88.对于晨僵，最恰当的说法是

A.见于少数类风湿关节炎

B.见于大多数类风湿关节炎

C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病

D.仅见于类风湿关节炎

E.仅见于类风湿关节炎晚期

答案：C

本题解析：

暂无解析89.以下关于描述性研究正确的是

A.主要描述分布的三大特征：时间、地区和人群

B.无需设立对照

C.不能分析暴露与效应之间的联系

D.是分析流行病学的基础

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析90.二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段

A.无危险阶段

B.出现危险因素

C.致病因素出现

D.症状出现

E.体征出现

答案：C

本题解析：

二级预防又称为临床前期预防，即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。二级预防是针对致病因素出现阶段，此阶段危险因素转变为致病因素，对机体产生危害的作用逐渐显现。

91.筛检与个案发现的主要区别是

A.是否早期发现疾病

B.能否为流行病学检测提供资料

C.是否早期诊断疾病

D.检查的对象是就诊病人还是目标人群

E.能否为研究疾病提供依据

答案：D

本题解析：

暂无解析92.各种预防接种的免疫原，下列说法不正确的是

A.麻疹为减毒活疫苗

B.百白破为类毒素

C.卡介苗为减毒的结核菌

D.乙肝疫苗为基因工程疫苗

E.脊髓灰质炎为减毒活疫苗

答案：B

本题解析：

暂无解析93.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。

患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.干燥综合征

E.风湿热

F.自身免疫性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析94.以下各项属于人际传播的是

A.通过广播发布消息

B.在报纸上刊登广告

C.在电视上做广告

D.出版书籍

E.医患之间就健康问题进行探讨

答案：E

本题解析：

除E以外其他各项均属于大众传播。

95.有利于儿童心理健康的因素是

A.经历火灾、地震等重大事件

B.父母吵架、打孩子

C.亲人病故

D.经常受到鼓励

E.总是受到老师的批评和家长的指责

答案：D

本题解析：

端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度，就谈不上良好的教养方法，目前在子女教养问题上的失误主要表现为：有些家长对子女过分娇宠，以致爱而失教，对孩子没有明确的教育要求，对他们的学习、行为表现听之任之，根本谈不上如何培养儿童的独立性、自信心和自制力等；还有的家长则一味采取高压手段，不顾孩子的发展特点和合理要求，主要采用惩罚来实行管教，信奉"棒打出孝子、娇养出逆郎"的古训。从科学角度看，这些教养方式显然都是错误的，对儿童身心的健康成长极为不利，也容易造成不良后果。

96.男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。

A.肝浊音界消失

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.胃型和振水音

E.墨菲(Murphy)征阳性

答案：A

本题解析：

暂无解析97.一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，"慢支"逐年加重，近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是

A.酮症酸中毒

B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.肺性脑病

答案：D

本题解析：

1.根据患者为青年女性，糖尿病患者，出现呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。

2.根据患者高血糖33.3mmol／L，高血钠150mmol／L，BUN14.28mmol／L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。

3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者，现慢性支气管炎急性发作，体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。

98.孕妇口服“反应停”致畸作用强（短肢海豹儿），但该药在皮肤科可用于治疗

A.严重囊性痤疮

B.严重银屑病

C.光敏性皮肤病

D.瘙痒性皮肤病

E.脂溢性皮炎

答案：C

本题解析：

反应停是一种曾在现代医学史上造成巨大灾难的药物，已经被停止使用。但其对光敏性皮肤病有治疗作用，故选C。

99.就病因角度而言，龋病也可以称为牙齿硬组织的

A.酸蚀破坏性疾病

B.化学溶解性疾病

C.物理损伤性疾病

D.免疫性疾病

E.细菌感染性疾病

答案：E

本题解析：

本题是考龋病的病因致龋菌是龋的病原体，没有细菌就没有龋的发生。

100.治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外

A.维持社会公正

B.保护患者自主

C.解脱医生责任

D.协调医患关系

E.保证医疗质量

答案：C

本题解析：

医生负有尽职尽责、维护患者健康和减轻患者痛苦的义务，也有向患者解释说明病情的义务。医生的一切行为都要有利于患者的利益和健康恢复，不能用各种理由推卸为患者诊治的责任。

第贰卷一.选择题(共100题)1.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。

A.监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护

B.控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等

C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗

D.有条件进行介入治疗

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析2.手癣、足癣的病原微生物是

A.衣原体

B.细菌

C.支原体

D.病毒

E.真菌

答案：E

本题解析：

暂无解析3.感音神经性聋治疗原则

A.积极预防

B.避免噪声环境暴露

C.避免耳毒性药物使用

D.早发现，早诊治

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析4.下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体

B.炎症渗出物

C.白细胞介素-1

D.某些类固醇物质

E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

答案：C

本题解析：

内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

5.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛前饮酒

B.腹痛部位不固定

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹部受外部暴力

答案：C

本题解析：

消化性溃疡合并穿孔时可表现腹痛加剧，肝浊音界缩小或消失，X线膈下可见游离气体。

6.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.可无蛋白尿

B.可无血尿

C.无高血压

D.无水肿

E.肾脏病理肾小球无异常

答案：E

本题解析：

暂无解析7.男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。

A.安静休息、心电监护

B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用

C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等

D.大剂量连续含服硝酸甘油

E.必要时采取PTCA治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析8.男，32岁。右腕部疼痛3个月。体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。体温正常，实验室检查未见异常。

A.病变区骨皮质变薄并向外膨出

B.可见囊状透光区向一侧膨胀性生长

C.内见骨嵴

D.病变达骨性关节面下

E.病变边缘可见骨化

答案：E

本题解析：

暂无解析9.男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜

A.抗生素治疗

B.转专科医院确诊

C.拔除松动牙

D.全身抗炎治疗与局部涂药

E.局部涂药

答案：B

本题解析：

根据患者口腔溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。

10.足月新生儿，因胎心率＞160次／分，用产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，肌张力松驰，首先应采取的紧急措施是

A.清除气道分泌物

B.人工呼吸，心脏按摩

C.刺激呼吸

D.纠正酸中毒

E.供给氧气

答案：A

本题解析：

暂无解析11.35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.刮取颈管

D.刮片找瘤细胞

E.宫颈多点活检

答案：E

本题解析：

暂无解析12.关于月经的特点，错误的是

A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

B.性成熟的主要特征

C.月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

D.分为4阶段

E.月经第1次来潮称为初潮

答案：D

本题解析：

月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。

13.目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现，其根据与下列哪项无关

A.黏膜角化程度

B.反复发作

C.具有一定的遗传性

D.病程慢性迁延

E.肾上腺皮质类固醇能予以缓解

答案：A

本题解析：

暂无解析14.患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。

此时治疗患者的精神症状禁止使用的治疗方式是

A.吸氧

B.抗感染

C.苯二氮类药物镇静

D.暗示治疗

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析15.男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg，心率92次/分，律齐，心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺(-)。

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肋间神经痛

D.气胸

E.急性左心衰竭

答案：B

本题解析：

暂无解析16.关于临终关怀正确的是()

A.重病人，轻家属

B.促使病人早日结束生命

C.重护理，轻治疗

D.重治疗，轻护理

E.治疗和护理并重

答案：C

本题解析：

暂无解析17.关于"流行病学"下列说法错误的是

A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康

B.流行病学研究的病种仅限于传染病

C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素

D.流行病学属于预防医学的范畴

E.流行病学已深入临床医学的研究中

答案：B

本题解析：

流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态，不仅仅限于传染病的研究。

18.大众传播的特点不包括

A.单向性

B.覆盖面广

C.速度慢

D.公开性

E.间接性

答案：C

本题解析：

大众传播速度快，资源利用率高。

19.下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高

A.ApoAⅠ升高，ApoB降低

B.ApoAⅠ，ApoB都升高

C.ApoAⅠ降低，ApoB升高

D.ApoAⅠApoB都降低

E.ApoAⅠ升高，ApoB不变

答案：C

本题解析：

ApoAⅠ反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAⅠ降低，ApoB升高提示动脉粥样硬化危险性增高。

20.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检查：血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿。

A.休息

B.限制钠盐

C.强心，利尿

D.扩血管药物

E.提高血

答案：E

本题解析：

暂无解析21.对急性坏死性胰腺炎，下列哪种药物最有价值

A.生长抑素

B.H受体拮抗剂

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.抑肽酶

答案：A

本题解析：

急性坏死性胰腺炎的病理基础是胰腺消化酶激活所致的胰腺自身消化。生长抑素能抑制各种因素引起的胰酶分泌，抑制胰酶合成，降低Oddi括约肌痉挛，减轻腹痛，减少局部并发症，是治疗急性胰腺炎最有价值的药物。

22.患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X线片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

答案：E

本题解析：

1.腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

2.患者右上腹外伤，为肝脏位置，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，有休克症状，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。

3.肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理，缝合或者切除破裂病灶进行止血，挽救患者生命。

23.OSAS最常见的三个阻塞层面是

A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管

B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根

C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉

D.舌根、颌面畸形、气管

E.口咽和软腭、舌根、气管

答案：B

本题解析：

暂无解析24.患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性管状淋巴管炎

答案：D

本题解析：

暂无解析25.行×列表计算×2值，在何种情况下需合并

A.b＋c>40

B.1＜T＜5且n>40

C.T＜5且n>40

D.b＋c≤40

E.有1／5以上格子中的理论数小于5

答案：E

本题解析：

暂无解析26.患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘急性发作

D.肺栓塞

E.细菌性肺炎

答案：C

本题解析：

1.该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。

3.因为诊断支气管哮喘，因此应当选择支气管舒张剂，其中以β受体激动剂为首选。该患者无感染诱发支气管哮喘的证据，因此应当选C。

27.在心电图上P波反映的是

A.窦房结除极

B.窦房结复极

C.心房除极

D.心房复极

E.房室结除极

答案：C

本题解析：

暂无解析28.慢性肾功能衰竭患者易发生感染，主要原因为

A.尿毒症毒素引起骨髓抑制

B.贫血

C.血浆白蛋白减少

D.免疫功能低下，白细胞功能异常

E.代谢性酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析29.男，30岁，髂窝脓肿切开引流，脓液稠厚，量较多，有粪臭味。

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌

答案：B

本题解析：

葡萄球菌为革兰阳性球菌，其感染的特点为局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭；铜绿假单胞菌的特点是淡绿色脓液，有特殊的甜腥臭；链球菌感染的特点是易扩散，缺乏局限性，脓液稀薄，淡红色，量较多；变形杆菌的感染特点为脓液有特殊的恶臭；大肠杆菌感染的特点为脓液稠厚，有恶臭或粪臭。

30.40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用

A.醋酸泼尼松龙硬膜外注射

B.完全卧床休息

C.推拿按摩

D.骨盆牵引

E.椎间盘摘除术

答案：E

本题解析：

暂无解析31.女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。欲明确诊断，目前最有必要做的检查是

A.血红蛋白

B.血锌

C.血常规

D.镜下红细胞形态观察

E.血清铁

答案：A

本题解析：

暂无解析32.传导性耳聋最常见的病因是

A.外、中耳损伤

B.外、中耳发育畸形

C.急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症

D.中耳肿瘤

E.耳硬化症

答案：C

本题解析：

暂无解析33.2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为

A.两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）或剑突上2横指处

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左缘第五肋间

E.剑突处

答案：A

本题解析：

暂无解析34.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

A.多见于老年人

B.可以厌食为主

C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显

E.病情较轻，不易发生甲状腺危象

答案：E

本题解析：

暂无解析35.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。

有关心绞痛的描述哪项是错误的

A.多为压榨样

B.多为紧缩感

C.发作时有恐惧感

D.胸闷

E.心悸不是心绞痛

答案：E

本题解析：

暂无解析36.以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是

A.心衰治疗

B.治疗原发病

C.纠正缺氧

D.机械通气

E.液体管理

答案：A

本题解析：

ARDS的治疗关键在于原发病及其病因，更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间。另外还可应用肾上腺皮质激素，以及维持适宜的血容量、纠正酸碱和电解质紊乱、营养支持等。心衰不是ARDS的常见病因，心衰治疗不属于ARDS的治疗原则。

37.下面哪项不是初级卫生保健服务

A.健康教育和健康促进

B.疾病预防和保健服务

C.基本治疗

D.专科医疗

E.社区康复

答案：D

本题解析：

初级卫生保健是由社区通过个人和家庭的积极参与，达到人人能够普遍享受的卫生保健。

38.患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

A.受体阻滞剂

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.钙通道阻滞剂

E.吗啡

答案：D

本题解析：

2.睡眠中出现胸痛，心电图呈下壁导联ST段抬高，心肌酶未见明显升高，冠脉造影未见狭窄，提示为变异型心绞痛；冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外，心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型，目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛，休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发，发作时表现有ST段抬高是变异型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果，尤其是硝苯地平疗效最好。

39.下列有关寻常疣的治疗，错误的是

A.数目多的可外用抗病毒霜剂或维A酸软膏

B.对于手足部位的多性寻常疣可用药煎水后浸泡

C.数目较少时可用冷冻疗法

D.对于数目多，经久不愈者可使用干扰素皮下注射

E.治疗以口服抗病毒药药为主

答案：E

本题解析：

暂无解析40.妊娠7～10周人工终止妊娠的方法是

A.绝育术

B.药物流产

C.吸宫术

D.钳刮术

E.中孕引产术

答案：C

本题解析：

暂无解析41.下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是

A.对公民处以50元以下的罚款

B.对公民处以100元以上的罚款

C.对公民处以50元以上的罚款

D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款

E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款

答案：E

本题解析：

对于案情简单、后果轻微、有明确法定依据的案件采取简单程序处理，给予警告和一定数额罚款（公民50元以下，法人或组织1000元以下）。

42.患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.经腹右侧附件切除术

B.腹腔镜下右侧附件切除术

C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术

D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗

E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

答案：D

本题解析：

暂无解析43.《2010版心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A.2～3cm

B.4～5cm

C.至少5cm

D.6～7cm

E.胸廓前后径的一半

答案：C

本题解析：

2010版心肺复苏指南建议胸外按压的深度为至少5cm。

44.关于构音障碍的发音训练不包括

A.语音训练

B.加强鼻音化的训练

C.吹蜡烛、喇叭、哨子等训练

D."推撑"疗法

E.克服费力音训练

答案：D

本题解析：

暂无解析45.患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是

A.闭角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒

D.前房出血

E.阿托品中毒

答案：A

本题解析：

青光眼分为两种：开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下，导致视神