2022年中国十九冶集团有限公司职工医院攀“妇产科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年中国十九冶集团有限公司职工医院（攀“妇产科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用

A.醋酸泼尼松龙硬膜外注射

B.完全卧床休息

C.推拿按摩

D.骨盆牵引

E.椎间盘摘除术

答案：E

本题解析：

暂无解析2.以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是

A.肺血栓栓塞症

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.COPD

E.肺心病

答案：A

本题解析：

肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点，且气流受限是完全可逆的；慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现，持续时间大于2年，每年发病时间大于3个月，冬春季节加重，肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难，多伴有胸痛及咯血。

3.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划，下列关于评价的描述，正确的是

A.评价就是效益评价

B.评价就是效果评价

C.评价是在计划实施结束后进行的

D.评价贯穿于计划实施的始终

E.评价在整个计划中可有可无

答案：D

本题解析：

暂无解析4.我国"低龄老人"年龄界定为

A.55～65岁

B.60～69岁

C.60～65岁

D.65～70岁

E.65～75岁

答案：B

本题解析：

我国60～69岁为低龄老人，70～79岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。

5.骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高

A.营养不良老人

B.绝经期后老年妇女

C.运动少的老人

D.60岁以上老人

E.精神紧张人群

答案：B

本题解析：

暂无解析6.做社区诊断时一般不应用下列哪项方法

A.人口统计方法

B.流行病学方法

C.临床推理方法

D.卫生统计方法

E.行为测量方法

答案：D

本题解析：

暂无解析7.患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。

确诊最有价值的辅助检查是

A.放射性核素肾图

B.膀胱镜检查

C.IVP及尿结核杆菌检查

D.尿路B超

E.MRI

答案：C

本题解析：

暂无解析8.抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用

A.静脉注射快速洋地黄类药物

B.皮下注射吗啡

C.酒精湿化吸氧

D.静脉注射地塞米松

E.静脉缓慢注射氨茶碱

答案：B

本题解析：

本题考点：急性肺水肿伴休克患者的抢救因为吗啡兼有扩张周围血管作用，减少回心血量，而不利于休克患者血压的逆转与恢复，故禁用于急性肺水肿伴休克患者。

9.患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。

诊断明确后，应采取何种治疗方法

A.镇静、止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.剖腹探查手术

答案：E

本题解析：

暂无解析10.患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次／日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关

A.痢疾杆菌的外毒素

B.痢疾杆菌的内毒素

C.霍乱肠毒素

D.肠毒素

E.神经毒素

答案：B

本题解析：

痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

11.商店里摆满琳琅满目的玩具，家境贫寒的孩子只是看看，可能不会提出买的要求；而被娇纵惯了的孩子却可能提出要买，否则就会无休止的吵闹，直到达到目的。

A.被动发展阶段

B.完善巩固阶段

C.自主发展阶段

D.主动发展阶段

E.意志动摇阶段

答案：D

本题解析：

暂无解析12.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为

A.双乳头之间胸骨正中部

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左缘第五肋间

E.剑突处

答案：A

本题解析：

暂无解析13.男性，56岁，吸烟30余年，20支/日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛一个月。胸片示：左下叶大片高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。

A.肺结核

B.肺化脓症

C.肺癌

D.大叶肺炎

E.膈疝

答案：C

本题解析：

年过40岁，男性，吸烟指数(大于)400为肺癌的"高危因素"；咳嗽、胸痛、血丝痰为肺癌的常见症状。综合X线片特点支持肺癌的诊断。目前，纤维支气管镜检查技术已作为确诊肺癌的有效常规方法，尤其对痰带血丝患者，无禁忌时应列为首选检查。可直接窥视或刷片、活检。

14.健康促进的特点是

A.大众传播为主

B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预

C.健康教育＋社会动员＋营造环境

D.以行为改变为核心

E.知识＋信念＋行为改变

答案：B

本题解析：

暂无解析15.女性，45岁，在普查时在颈左侧发现肿物1.5cm大小、质极硬、表面不光滑、随吞咽上下活动，其胸锁乳突肌前缘可触及2～3个1cm左右大小淋巴结，

B超显示左甲状腺冷结节，临床考虑

A.甲状腺炎并淋巴结炎症

B.结节性甲状腺肿

C.左甲状腺癌

D.甲状腺腺瘤合并淋巴炎

E.左甲状腺癌并左颈淋巴结转移

答案：E

本题解析：

暂无解析16.女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。关于激素替代疗法的应用，其相对禁忌证是

A.急性肝病

B.血管栓塞性疾病

C.慢性气管炎

D.近期乳腺癌

E.高血压

答案：E

本题解析：

暂无解析17.三级预防策略中的一级预防是指

A.病因学预防

B.自我保健

C.初级卫生保健

D.健康教育

E.环境保护

答案：A

本题解析：

暂无解析18.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，唾液影响龋病的有益作用主要是

A.冲刷和稀释作用

B.为菌斑提供基质

C.缓冲和再矿化

D.免疫防龋作用

E.促进菌斑生长

答案：C

本题解析：

暂无解析19.基于X检验的基本思想，以下说法恰当的是

A.检验数据是否符合Z分布

B.计算理论值与实际值的差值，作为Z值大小

C.检验实际频数和理论频数的吻合程度

D.计算两个率差别的显著性大小

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析20.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP400μg/ml，ALT50U/L。

A.足量放疗

B.积极化疗

C.及时手术治疗

D.内科保守治疗

E.放射介入治疗

答案：C

本题解析：

患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP400μg/ml，首先考虑是原发性肝癌。

21.最容易引起肺炎并发症的疾病

A.幼儿急疹

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

答案：C

本题解析：

水痘和化脓性脓疱疹都是散在疱疹，周围有红晕，其鉴别点为水痘疱疹内液体为清亮的，脓疱疹的疱内液体为混浊的。幼儿急疹、风疹、水痘、猩红热一般很少引起肺炎并发症，而麻疹是最容易引起肺炎并发症。麻疹造成患儿死亡的主要原因是合并严重的肺炎。

22.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白(++)。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。

23.前置胎盘时阴道出血的特征是

A.无痛性阴道出血

B.阴道出血的发生常有明显的诱因

C.有痛性阴道出血

D.贫血程度与阴道出血量不成正比

E.宫缩时阴道流血停止

答案：A

本题解析：

暂无解析24.妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用

A.6-氨基己酸

B.普鲁卡因

C.卡巴克洛

D.酚磺乙胺

E.垂体后叶素

答案：E

本题解析：

暂无解析25.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

首先考虑要做的一项实验室检查是

A.血常规，网质红细胞计数

B.腹部B超

C.血培养

D.母、女血型鉴定

E.血清转氨酶测定

答案：E

本题解析：

暂无解析26.某病发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间、地点方面无明显联系，表现为散在发生，这样的发病强度即为

A.暴发

B.散发

C.大流行

D.流行

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析27.男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC1.8×10/L，WBC1.9×10/L，Plt19×10/L。

A.骨髓检查

B.Ham试验

C.Coombs试验

D.自身抗体检测

E.红细胞寿命测定

F.染色体检查

答案：A

本题解析：

本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

28.病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。

A.糖皮质激素的应用

B.乳酸钙的应用

C.呼吸兴奋剂的应用

D.人工呼吸和胸外心脏按摩

E.心内注射肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析29.2岁患儿，发病2天，高热，呕吐一次，稀便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力。血WBC15.0×10/L;粪检WBC0～2/HP，RBC2～3/HP。哪种诊断可能性最大

A.中毒性细菌性痢疾

B.钩体病脑膜脑炎型

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.7型脑炎

答案：A

本题解析：

暂无解析30.有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的

A.尿道下裂临床分为许多类型

B.手术方法多种多样

C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常

D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性

E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能

答案：C

本题解析：

尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。

31.社区预防保健的特点不包括

A.针对性

B.系统性

C.艰巨性

D.长期性

E.群众性

答案：A

本题解析：

暂无解析32.铅中毒可做哪项相关检查

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析33.面神经受损

A.1岁之内患儿患化脑易合并

B.结核性脑膜炎

C.脑膜炎双球菌脑炎

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.脑炎链球菌性脑膜炎

答案：B

本题解析：

暂无解析34.肾小球肾炎使用激素主要是为了

A.预防肾炎进一步发展

B.控制肾脏炎症

C.清除体内感染灶

D.防止其他并发症

E.减轻临床症状

答案：D

本题解析：

暂无解析35.前囟闭合时间延迟的常见原因不包括

A.佝偻病、脑积水和克汀病

B.营养不良和严重脱水

C.佝偻病、脑积水

D.佝偻病、脑积水

E.克汀病和某些中毒情况

答案：B

本题解析：

暂无解析36.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可

A.抑制β-内酰胺酶

B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

答案：A

本题解析：

暂无解析37.Dietl危象见于

A.肾结石

B.肾性高血压

C.肾下垂

D.肾癌

E.肾结核

答案：C

本题解析：

Dietl危象在上述疾病中只见于肾下垂。肾下垂时肾脏血管受到牵拉，刺激交感神经引起一系列症状，如肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、冷汗和虚脱等。

38.男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界向左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干啰音，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速。

A.停用地高辛，补钾

B.临时起搏器

C.应用阿托品

D.停用地高辛，应用苯妥英钠

E.应用甲氧明

答案：A

本题解析：

暂无解析39.老年人心脏对儿茶酚胺类刺激

A.与成年人相同

B.反应性明显下降

C.反应性明显升高

D.白天反应性升高，夜间反应性降低

E.夜间反应性降低，白天反应性升高

答案：B

本题解析：

暂无解析40.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的

A.1／2

B.1／3

C.3／4

D.1.5

E.与成人一样

答案：C

本题解析：

暂无解析41.制定健康教育计划具体目标要回答的"4W"不包括

A.Who（对谁）

B.What（实现什么变化）

C.When（何时实现）

D.Where（在哪里）

E.Which（哪个）

答案：E

本题解析：

暂无解析42.全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了

A.尽早开始治疗

B.按照上级规定进行操作

C.弄清问题的线索和性质，避免耽误病人

D.对病人的问题全面评价

E.开展早期预防

答案：D

本题解析：

暂无解析43.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。

本病治疗疗程为

A.3日

B.1周

C.5日

D.2周

E.2周或更长

答案：E

本题解析：

暂无解析44.下列因素中与疾病的关联最强的是

A.年龄

B.性别

C.职业

D.民族

E.种族

答案：A

本题解析：

人群的固有特性或社会特征均可成为疾病的危险因素，如年龄，性别等，其中年龄与疾病之间的关联比其他因素都强。

45.6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当

A.可用驱蛔灵160mg／kg，口服

B.应考虑外科手术治疗

C.静脉补液

D.安乐士200mg，口服

E.用解痉剂

答案：B

本题解析：

暂无解析46.老年性耳聋的特点是

A.对声音的高频域区敏感性不稳定

B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍

C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍

D.对声音的低频域区敏感性不稳定

E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定

答案：B

本题解析：

暂无解析47.健康教育的基本内容是控制体重，当体重超过标准体重多少时，可以诊断为肥胖

A.20％

B.5％

C.15％

D.25％

E.10％

答案：A

本题解析：

暂无解析48.社会医学的研究目的是

A.找出影响人群健康的主要因素

B.评价居民的生命质量

C.帮助政府制定政策

D.描述人群健康状况，进行国际间比较

E.准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略

答案：E

本题解析：

暂无解析49.男性,55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选

A.氨基糖苷类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.林可霉素（洁霉素）

E.红霉素+利福平

答案：A

本题解析：

1.根据患者发热、咳嗽、咳脓痰，胸片示右上肺野实变，有空洞，时间隙下坠，考虑克雷伯杆菌感染。治疗选用氨基糖苷类抗生素。

2.根据寒战高热，咳黄痰，胸片示右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，考虑肺炎球菌性肺炎。选用青霉素治疗。

50.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术

A.快速控制伤情，对伤情分类

B.止血、包扎

C.固定、搬运

D.特殊类型伤情的处理

E.以上都是

答案：E

本题解析：

一个合格的院前急救人员，应快速控制患者的致命伤情，并准确进行伤情分类，迅速包扎伤口以止血，对骨折进行固定后搬运，防止搬运途中骨折刺破血管，损伤神经，也可减少疼痛，有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。

51.食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为

A.上纵隔淋巴结

B.食管旁及肺门淋巴结

C.颈部淋巴结

D.腹腔淋巴结

E.贲门淋巴结

答案：B

本题解析：

食管癌最常见的发病部位是胸部中段，最主要的转移途径是淋巴结转移。上段癌常转移到食管旁、喉后、颈部、上纵隔淋巴结；中段多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段常转移到食管旁、贲门、腹腔淋巴结。

52.慢性间质性肾炎早期的临床表现为

A.高血压

B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿

C.无菌性白细胞尿

D.肾性贫血

E.代谢性碱中毒

答案：B

本题解析：

暂无解析53.经常采取坐位的病人，下列哪部位是压疮最好发部位

A.骶部

B.坐骨结节

C.背部棘突

D.足跟

E.髂后上棘

答案：B

本题解析：

暂无解析54.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.学习公益理论

D.注重改变传统的医学道德观念

E.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

答案：E

本题解析：

现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考察，医务人员不仅要关心病人的躯体、个人，更要关心心理、家庭和社会等人文因素。

55.男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病甲

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

答案：E

本题解析：

暂无解析56.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

答案：C

本题解析：

暂无解析57.慢性胰腺炎

A.血淀粉酶增高

B.超声显像见胆囊和胆总管扩大

C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高

D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

E.黄疸伴肝功能试验异常

答案：C

本题解析：

暂无解析58.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。

患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是

A.避免进食高嘌呤食物

B.避免进食高蛋白食物

C.尽量少饮水

D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动

E.使用大肌群

答案：C

本题解析：

痛风患者每天应至少饮水2000ml，特别在用排尿酸药物时更应多饮水，有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。

59.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10^9／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d治疗。

该疾病发病最可能的重要原因是

A.凝血功能异常

B.血小板功能异常

C.免疫因素导致自身抗体产生

D.脾脏增大致血小板破坏增加

E.骨髓造血功能低下

答案：C

本题解析：

暂无解析60.下述情感障碍比较符合精神分裂症的是

A.情感倒错

B.焦虑

C.抑郁

D.欣快

E.情感高涨

答案：A

本题解析：

暂无解析61.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的

A.ST段抬高的心肌梗死

B.劳力型心绞痛

C.恶化的劳力型心绞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析62.28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。

A.给予地塞米松

B.给予硫酸镁

C.给予呋塞米

D.给予肼屈嗪

E.卧床休息行左侧卧位

答案：A

本题解析：

暂无解析63.出自杨泉的话是()

A."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"

B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"

C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"

D."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"

E."不为良相，愿为良医"

答案：A

本题解析：

暂无解析64.某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT（血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。

A.请相关科室会诊明确诊断

B.胸部拍片排除大叶性肺炎

C.骨穿检查排除血液系统疾病

D.静脉穿刺、补液、纠正休克

E.进行B超检查

答案：D

本题解析：

暂无解析65.引起尖锐湿疣的病原体是

A.HSV-Ⅰ

B.HSV-Ⅱ

C.HPV

D.HIV

E.HBV

答案：C

本题解析：

1.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。

2.口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-I)感染所引起的病毒性皮肤病。

3.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。

66.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确

A.属稳定型心绞痛范畴

B.可偶在午睡时发作

C.可出现心肌梗死或猝死

D.硝酸甘油疗效较差

E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关

答案：A

本题解析：

卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现血压下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。，临床上属不稳定型心绞痛。

67.下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现

A.头痛

B.咽反射亢进

C.吞咽困难

D.声嘶

E.软腭活动障碍

答案：B

本题解析：

肿瘤从破裂孔岩骨尖往后发展越过岩脊或肿瘤自岩枕裂入颅，均可侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹症状，包括软腭活动障碍、咽反射减弱或消失、吞咽困难、声嘶并常伴明显头疼。

68.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。

控制该患者的病情应该紧急作哪项处理

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注

B.口服地高辛0.25mg

C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.硝酸甘油静脉滴注

答案：A

本题解析：

暂无解析69.男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。

A.脑桥出血

B.小脑出血

C.枕叶出血

D.额叶出血

E.中脑出血

答案：D

本题解析：

暂无解析70.儿童会说代词"我"的年龄应为

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

答案：B

本题解析：

语言发育第三期（2～2.5岁）能说短句，会用代词你、我、他，开始接受"母语"所表现的独特语法习惯，如用感叹句来表示感情，用疑问句询问等。

71.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

对此患儿，临床诊断首先应考虑

A.母乳性黄疸

B.新生儿溶血症

C.生理性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

答案：D

本题解析：

暂无解析72.男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×10／L，中性粒细胞0.56。

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.肺炎双球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案：A

本题解析：

。高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。诊断是支原体肺炎。

73.对精神卫生这一术语的描述下列哪项不正确

A.广义的精神卫生是研究各类精神疾病的社会防治，同时探讨保障人群心理健康，减少和预防各类心理和行为问题的发生

B.随着科学的发展和社会的进步，精神病的研究范畴日益扩大，如心理社会因素等，随之出现一术语--精神卫生

C.精神卫生这一术语从20世纪90年代以来在国际和国内广泛的应用

D.精神卫生的目的归结为预防精神不健康和增进精神健康

E.狭义的精神卫生目的在于预防精神疾病

答案：C

本题解析：

暂无解析74.小儿秋冬腹泻最常见的病原是

A.轮状病毒

B.冠状病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇病毒

E.腺病毒

答案：A

本题解析：

暂无解析75.女性45岁，腹胀，腹痛2个月余。体检：腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。

A.CA125

B.HCG

C.AFP

D.CEA

E.SF(血清铁蛋白)

答案：A

本题解析：

暂无解析76.患儿，女，6岁。发现右颈部肿物。查体肿物柔软，边界不清，挤压可缩小，透光试验阳性。最可能的诊断是

A.海绵状血管病

B.囊状水瘤

C.腮裂囊肿

D.颈淋巴结结核

E.甲状舌骨囊肿

答案：B

本题解析：

暂无解析77.孕38周，孕1产0。常规在地段门诊作产前检查，被诊为"均小骨盆"转院复诊，下述除了哪项外均应检查

A.B超检查

B.骨盆内测量

C.骨盆外测量

D.X线骨盆测量

E.测量体重

答案：D

本题解析：

暂无解析78.肺动脉瓣狭窄

A.左心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.肺循环阻力增高

D.心肌收缩力明显减弱

E.左心室后负荷加重

答案：B

本题解析：

暂无解析79.慢性肥厚性咽炎临床可见

A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物

B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着

C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着

D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生

E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大

答案：D

本题解析：

暂无解析80.全科医疗服务是

A.一种强调个体化服务的医学专业

B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业

C.提供医疗预防保健服务的医学专业

D.强调群体健康照顾的医学专业

E.强调以预防为主的社区卫生服务

答案：B

本题解析：

暂无解析81.支气管哮喘的本质是

A.气道慢性炎症

B.气道阻塞

C.可逆性气道阻塞

D.不可逆性气道阻塞

E.气道平滑肌痉挛

答案：A

本题解析：

支气管哮喘的本质是气道慢性炎症。

82.CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是

A.可获得冠状面、矢状面图像

B.显示的范围大

C.病人接受X线少

D.密度分辨力强

E.空间分辨力高

答案：D

本题解析：

暂无解析83.定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

A.相对危险度

B.比值比

C.归因危险度

D.归因危险度百分比

E.人群归因危险度

答案：A

本题解析：

暂无解析84.渗出性胸腔积液实验室诊断恰当的是

A.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量＜200U/L

B.胸液中白细胞总数＜100×10/L

C.胸液蛋白/血清蛋白比值＞0.5

D.胸液比重＜1.018

E.胸液LDH/血清LDH比值＞0.4

答案：C

本题解析：

暂无解析85.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。

A.骨折

B.肌肉拉伤

C.骨肿瘤

D.皮下血肿

E.骨软骨瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析86.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。

A.血常规

B.内生肌酐清除率

C.血电解质

D.静脉肾盂造影

E.心电图检查

答案：D

本题解析：

暂无解析87.男性，56岁，吸烟30余年，20支/日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛一个月。胸片示：左下叶大片高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。

A.痰培养

B.血免疫全项

C.核磁共振

D.纤维支气管镜

E.胸部B超

答案：D

本题解析：

年过40岁，男性，吸烟指数(大于)400为肺癌的"高危因素"；咳嗽、胸痛、血丝痰为肺癌的常见症状。综合X线片特点支持肺癌的诊断。目前，纤维支气管镜检查技术已作为确诊肺癌的有效常规方法，尤其对痰带血丝患者，无禁忌时应列为首选检查。可直接窥视或刷片、活检。

88.患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年，查体BP200/120mmHg

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析89.霍乱的传播途径是

A.粪-口传播

B.飞沫传播

C.血液传播

D.母婴传播

E.虫媒传播

答案：A

本题解析：

暂无解析90.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括

A.建立完整的健康档案

B.建立门诊值班制度

C.建立家庭保健合同

D.建立慢性病随访制度

E.建立预约就诊制度

答案：B

本题解析：

暂无解析91.女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是

A.肠扭转

B.肠粘连

C.狭窄

D.疝嵌顿

E.肠套叠

答案：B

本题解析：

暂无解析92.患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

A.血常规

B.血沉

C.痰细菌培养

D.痰涂片找抗酸杆菌

E.肺功能

答案：D

本题解析：

年轻女性，咳嗽、乏力、低热、盗汗，病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位，考虑浸润型肺结核的可能性大。

93.关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征

B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段

C.非典型和轻型病例可以出现越期现象

D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠

E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛

答案：C

本题解析：

本病表现不一，复杂多变，典型病例具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。三痛：头痛、腰痛、眼眶痛。非典型和轻型病例，可以出现越期现象，而重症患者可出现发热期、休克期和少尿期之间相互重叠。

94.面神经分为

A.颞、颧、颊肌、颈4支

B.颞、颧、颊肌3支

C.上、中、下3支

D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支

E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支

答案：D

本题解析：

暂无解析95.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是

A.脑电图示脑电波平直

B.大脑皮层功能不可逆丧失

C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

E.诱导反射消失

答案：B

本题解析：

暂无解析96.恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是

A.白蛋白

B.铁蛋白

C.转铁蛋白

D.组蛋白

E.酪蛋白

答案：B

本题解析：

铁蛋白伴随恶性肿瘤抗原增加而升高。

97.传播者以双方能理解的语言和能够接受的方式，使对方理解所传递的信息，体现了人际传播技巧中的

A.说话技巧

B.提问技巧

C.倾听技巧

D.反馈技巧

E.观察技巧

答案：A

本题解析：

暂无解析98.慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol／L,HCO34mmol／L

A.抗生素控制感染

B.氨茶碱解痉

C.西地兰强心

D.酚妥拉明静脉滴注

E.氢氯噻嗪利尿

答案：C

本题解析：

1.慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmol／L，无代谢性酸中毒。

2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO，且有发生代碱的风险。

3.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。

4.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。

6.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

99.某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的()

A.基本医疗权

B.保护隐私权

C.知情同意权

D.疾病认知权

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析100.患者，女，48岁。2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小，宫颈中度糜烂，现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效。最佳治疗方案是

A.全子宫切除

B.放射治疗

C.化学治疗

D.分段诊刮术

E.定期随访

答案：A

本题解析：

若肌瘤小且无症状，一般不需要治疗，尤其是近绝经年龄的患者可每3～6个月定期复查。故选E。

第贰卷一.选择题(共100题)1.急性酒精中毒应用哪种药物

A.氯磷定(氯解磷定)

B.胞磷胆碱

C.纳洛酮

D.1%亚甲蓝

E.美解眠(贝美格)

答案：C

本题解析：

暂无解析2.女性，28岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80／60mmHg，化验急查：血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

答案：D

本题解析：

暂无解析3.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B.多基因遗传性疾病

C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关

D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E.24小时PEFR变异率大于20%

答案：D

本题解析：

暂无解析4.33岁女性银行职员，3年前因工作劳累出现头痛，后总担心自己得了心脑血管病等，自觉头皮发紧，头晕，心慌，胸闷等，去多家医院检查心电图、脑血流图、脑CT等，均无阳性结果，于是认为这些医院的仪器不够先进，要到更好的医院去检查，后经循环内科介绍到心理病房治疗。

A.苯二氮类

B.三环类抗抑郁剂

C.5-羟色胺再摄取抑制剂

D.抗精神病药物

E.精神分析治疗

答案：A

本题解析：

暂无解析5.急性皮炎伴大量渗液或脓性分泌物者可选用

A.粉剂

B.酊剂或醑剂

C.硬膏

D.溶液

E.以上均不是

答案：E

本题解析：

1.对急性炎症状皮肤损伤，仅有红斑、丘疹、无糜烂时，可选用粉剂或振荡剂。

2.对化脓性皮肤病，可选择抗菌药物。

3.硬膏粘贴于皮肤表面后，可阻止水分蒸发，使角质层软化，从而有利于药物的吸收。适用于慢性炎症性皮肤损伤。

6.刘医师对患系统性红斑狼疮，经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是

A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

B.禁忌日光浴

C.禁用化妆品

D.每日用碱性肥皂水洗脸

E.局部用30℃温水湿敷，每日3次

答案：D

本题解析：

暂无解析7.对构成比的描述以下哪个恰当

A.其合计可大于100%也可小于100%

B.其合计应小于100%

C.其合计应等于100%

D.其合计应大于100%

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析8.男性，62岁，高血压病史6年余，半年前患痛风。该患者降压不宜用哪类药

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.ACEI

D.A1阻滞剂

E.A2阻滞剂

答案：B

本题解析：

暂无解析9.42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。

A.静滴缩宫剂

B.剖腹探查

C.口服米非司酮

D.继续扩张宫口，再次全面清宫

E.吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊

答案：E

本题解析：

暂无解析10.某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的

A.总有效率为50%

B.最好用绝对数表示

C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间

D.分母太小，用相对数不可靠

E.最好是增大样本量在进行统计描述

答案：A

本题解析：

暂无解析11.应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗，目前认为从症状开始至静脉干预时间为

A.＜2小时

B.＜3小时

C.＜4.5小时

D.＜6小时

E.＜24小时

答案：C

本题解析：

应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗是脑血栓形成治疗的一大进展，其治疗时间窗为从症状开始出现至静脉干预的时间为4.5小时，尿激酶溶栓时间窗为6小时，该题特指rt-PA，故答案为C。

12.患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状

A.青霉素类

B.维A酸类

C.硫化硒

D.过氧化苯甲酰

E.红霉素类

答案：A

本题解析：

1.暴发性痤疮是非常严重的囊肿型痤疮的一种类型，在原有的痤疮基础上，突然病情加重，发生溃疡、脓肿、结节、炎性囊肿等损害，同时常出现发热、关节痛、肌肉酸痛、肝脾肿大、蛋白尿、贫血、白细胞增高、红细胞沉降率（血沉）增快等全身症状。

2.暴发性痤疮治疗包括抗生素类：常用四环素及红霉素类药物，也可服美满霉素；维甲酸类：13-顺维甲酸；锌制剂：硫酸锌可消炎或抑制毛囊角化；中药：用宣肺清热、凉血祛风之法。

3.痤疮常用四环素及红霉素类药物，也可用美满霉素。一般不选青霉素。

13.十二指肠球部溃疡病人，突然腹痛加重，上腹有压痛及反跳痛，诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡穿孔

答案：E

本题解析：

腹部有压痛及反跳痛，腹膜刺激征阳性，结合十二指肠球部溃疡病史，突然腹痛加重症状，考虑十二指肠球部溃疡穿孔。

14.儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量

A.1.8ml

B.1.6ml

C.1.5ml

D.2.0ml

E.2.2ml

答案：D

本题解析：

暂无解析15.李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。

A.寒湿痹证

B.风寒感冒

C.风寒咳嗽

D.风寒头痛

E.寒湿感冒

答案：B

本题解析：

暂无解析16.患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。

最可能的诊断是

A.尿道结石

B.尿道口狭窄

C.包茎

D.前列腺增生

E.膀胱结石

答案：D

本题解析：

暂无解析17.确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是

A.从未患过病的人

B.排除影响研究指标的疾病和因素的人

C.只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人

D.排除了患过某病或接触过某因素的人

E.过去曾患病现在已经康复的人

答案：B

本题解析：

暂无解析18.苏合香的煎药方法是

A.先煎

B.入丸散

C.包煎

D.另煎

E.后下

答案：B

本题解析：

暂无解析19.青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是

A.多巴胺功能亢进

B.5-HT功能不足

C.脑萎缩

D.原发性退行性脑病变

E.心理社会因素

答案：C

本题解析：

1.本病例为精神分裂症（单纯型）的表现，主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。

2.本病例以阴性症状为主，主要的发病基础是脑细胞的丧失退化，多巴胺功能没有特别变化。

20.月经频发的避孕方法是

A.放置宫内节育器

B.使用避孕套

C.运用安全期

D.使用阴道隔膜

E.口服短效避孕药

答案：E

本题解析：

暂无解析21.患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛瘘

E.肛裂

答案：E

本题解析：

暂无解析22.患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V～V导联ST段弓背向上抬高。

A.口服地高辛

B.继续利多卡因

C.同步直流电复律

D.非同步直流电复律

E.加用美托洛尔静脉注射

答案：C

本题解析：

暂无解析23.心身疾病又可称为

A.心理应激

B.社会病

C.意外伤害

D.精神生理疾病

E.心血管病

答案：A

本题解析：

心身疾病又可称为心理应激。

24.发作性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺心病

D.支气管扩张

E.肺癌

答案：A

本题解析：

1.支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。

2.支气管扩张常有童年时呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出现反复的咳脓痰、咯血。

25.某男，40岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。

A.精神分裂症

B.酒精戒断性震颤谵妄

C.躁狂抑郁症

D.铅中毒

E.反应性精神病

答案：B

本题解析：

暂无解析26.下列哪个因素与偏倚的产生无关

A.调查对象

B.调查员

C.调查环境

D.调查内容

E.调查样本大小

答案：E

本题解析：

暂无解析27.康复医学的目的是

A.预防

B.找出病因

C.药物应用

D.功能康复

E.手术治疗

答案：D

本题解析：

康复医学的目的是加强功能康复。

28.患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。

A.抗结核药物治疗3个月

B.抗结核药物治疗6～9个月

C.支持治疗

D.广谱抗生素静滴

E.立即剖腹探查

答案：B

本题解析：

暂无解析29.反映社区居民年龄构成的指标有

A.老年人口系数、少年儿童人口系数、老年负担系数

B.年龄别死亡率、年龄别发病率、老年负担系数

C.总负担系数、老少比例、年平均人口数

D.年龄别死亡率、老年人口系数、老少比例

E.总负担系数、老年人口系数、年平均人口数

答案：A

本题解析：

暂无解析30.女性，65岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲(Murphy)征(+)，血白细胞20×10/L。最可能的诊断是

A.胆道蛔虫症

B.急性胰腺炎

C.胆总管结石

D.肝脓肿

E.急性胆囊炎

答案：E

本题解析：

暂无解析31.以下哪项不是支气管哮喘的表现

A.咳嗽

B.阵发性喘息

C.端坐呼吸

D.吸气相延长

E.X线胸片正常

答案：D

本题解析：

暂无解析32.社会因素起着决定作用，并与现代生活方式和行为密切相关的疾病或社会病理现象被称为

A.富裕病

B.心身疾病

C.文明病

D.社会病

E.综合征

答案：D

本题解析：

暂无解析33.男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于

A.嫉妒妄想

B.夸大妄想

C.疑病妄想

D.被害妄想

E.罪恶妄想

答案：B

本题解析：

暂无解析34.某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻10～30次/日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是

A.肝炎

B.病毒性肠炎

C.细菌性痢疾

D.霍乱

E.肠伤寒

答案：D

本题解析：

有进食海产品史，有腹泻、呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，临床表现符合霍乱。

35.高血压视网膜病变4级的眼底表现是

A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则

B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄

C.视网膜出血、渗出和棉絮斑

D.视乳头水肿和视网膜水肿

E.视网膜新生血管

答案：D

本题解析：

暂无解析36.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师()

A.不能以医谋私

B.正确处理同行关系

C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理

D.维护和尊重患者的知情同意权

E.注意克服人-物-人的物化趋势

答案：E

本题解析：

暂无解析37.

A.A与B离婚，C与D不睦

B.C与D的关系是A.A与B离婚，C与D不睦BA与B同居，C与D离婚

C.A与B同居，C与D不睦

D.A与B不睦，C与D同居

E.A与B离婚，C与D无关

答案：B

本题解析：

暂无解析38.高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。

A.颈静脉怒张

B.肝大、双下肢水肿

C.心尖搏动左下移位

D.肺部叩诊过清音

E.心包积液

答案：C

本题解析：

暂无解析39.28岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断

A.盆腔结核

B.慢性盆腔炎

C.盆腔腹膜炎

D.卵巢癌

E.子宫内膜异位症

答案：E

本题解析：

暂无解析40.患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。

A.严重口渴多饮多尿

B.昏迷

C.恶心，呕吐，食欲减退

D.呼气有烂苹果味

E.皮肤干燥，弹性差

答案：D

本题解析：

呼气有烂苹果味为DKA(糖尿病酮症酸中毒)最特有的表现。

41.中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断

A.尿淀粉酶

B.急诊超声

C.粪便查虫卵

D.纤维内镜

E.立位腹平片

答案：B

本题解析：

阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。腹痛常为突然发作的剑，突下钻顶样剧烈绞痛，患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神委靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助于诊断，B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。

42.对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的离散趋势应选用

A.方差

B.样本标准差

C.总体标准差

D.四分位数间距

E.变异系数

答案：D

本题解析：

四分位数间距的适用条件和中位数的适用条件相同，而且通常与中位数结合，适用于明显偏态分布或者总体分布型不明的资料。所以题目中，对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料适宜用四分位数间距描述其离散趋势。

43.前列腺癌临床分期为T-TNM的患者首选

A.根治性前列腺切除术

B.辅助性放疗

C.延期治疗

D.内分泌治疗

E.放疗联合内分泌治疗

答案：A

本题解析：

前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为：①对临床分期为T-TNM的患者，选择前列腺切除术或根治性放疗，对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察等待或延期治疗。②局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。③转移性前列腺癌首选内分泌治疗，内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。

44.鼻泪道开口在

A.总鼻道

B.蝶筛隐窝

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

答案：E

本题解析：

暂无解析45.共济失调呼吸的损害水平

A.脑桥

B.中脑

C.间脑

D.延髓

E.脊髓

答案：D

本题解析：

暂无解析46.异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A.肾损害

B.中枢抑制

C.多发神经炎

D.骨髓抑制

E.帕金森综合征

答案：C

本题解析：

异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。

47.关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的

A.潜伏期3～5天

B.尿道口有大量脓性分泌物溢出

C.可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状

D.大观霉素对淋菌性尿道炎、附睾炎、眼炎、咽炎疗效均很好

E.尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌

答案：D

本题解析：

大观霉素对淋菌性咽炎疗效不佳，故选D。

48.ECO-MAP图是把家庭作为患者

A.描述家庭功能的方法

B.记录家庭资源的方法

C.记录家庭内资源的方法

D.记录其家庭外资源的简单方法

E.描述家庭结构的方法

答案：D

本题解析：

暂无解析49.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"

A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾

B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系

C.没有正确适应医学模式转变的要求

D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析50.中度近视指

A.－6.00D以上

B.－10.00D以上

C.－3.00D～－6.00

D.－3.00D以下

E.－6.00D～－10.00D

答案：C

本题解析：

暂无解析51.在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例，称为

A.感染率

B.续发率

C.引入率

D.死亡率

E.累积死亡率

答案：A

本题解析：

暂无解析52.与胃癌发生无关的因素是

A.幽门螺杆菌感染

B.慢性胃炎

C.常食腌制烟熏食品

D.明显家族聚集倾向

E.慢性萎缩性胃炎

答案：B

本题解析：

一般慢性胃炎与胃癌发生是无关的。

53.女，6岁，发现右颈部肿物。查体肿物柔软，边界不清，挤压可缩小，透光试验阳性，最可能的诊断是

A.腮裂囊肿

B.颈淋巴结结核

C.海绵状血管病

D.囊状水瘤

E.甲状舌骨囊肿

答案：D

本题解析：

暂无解析54.中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T＞39℃，脉率160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是

A.急性肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.甲状腺危象

E.甲状腺功能减退

答案：D

本题解析：

暂无解析55.患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐