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文档简介
2022年乌审旗蒙医综合医院“临床专业”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.对于皮脂腺囊肿合并感染的治疗,下列说法恰当的是
A.将囊内容物清除
B.仅切除囊肿
C.将囊肿及感染区完整切除
D.应用抗生素控制炎症后再切除
E.先将肿物切除,然后应用抗生素控制感染
答案:D
本题解析:
暂无解析2.普萘洛尔可
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素外周作用
D.抑制5"脱碘酶
E.破坏甲状腺组织细胞
答案:C
本题解析:
普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。
3.患者,男性,70岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
A.假关节活动
B."餐叉样"畸形
C.骨擦感
D.内旋受限
E.反常活动
F.腕关节活动受限
答案:B
本题解析:
老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限,考虑前壁远端骨折,可为桡骨远端骨折(Colles骨折),也可能是尺骨远端骨折。
4.晚婚年龄为
A.男22岁、女21岁
B.男23岁、女22岁
C.男24岁、女22岁
D.男25岁、女21岁
E.男25岁、女23岁
答案:E
本题解析:
暂无解析5.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
A.>5ml/24小时
B.>50ml/24小时
C.>100ml/24小时
D.>300ml/24小时
E.>500ml/24小时
答案:E
本题解析:
患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。
6.社区诊断中收集资料的方法不包括
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
答案:E
本题解析:
社区诊断中收集资料的方法包括:①收集现有统计资料,包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告;②.定性资料的收集,包括访谈、专题小组讨论;③定量资料的收集,包括问卷调查、信函调查、电话调查、自填式调查。
7.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括
A.咳脓痰、肺部出现脓肿
B.咳铁锈色痰
C.起病急、寒战、高热、病情重
D.痰和血培养阳性结果
E.白细胞增加、核左移
答案:B
本题解析:
确诊金黄色葡萄球菌肺炎,需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。
8.胰头癌可出现的临床表现是
A.黄疸伴腹痛,高热
B.黄疸伴贫血
C.黄疸伴肝区持续性疼痛
D.轻度黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析9.患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是
A.气胸
B.心绞痛
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
答案:A
本题解析:
气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
10.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核
结核的发病率为
A.60/10万
B.400/10万
C.300/10万
D.300/1000
E.400/1000
答案:C
本题解析:
暂无解析11.患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。
该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的
A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
答案:A
本题解析:
暂无解析12.27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
A.血培养
B.肝脏氨基转移酶测定
C.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
D.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
E.总胆和直胆红素浓度测定
答案:B
本题解析:
暂无解析13.根据下列HBV感染状况检查结果,体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为
A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+
答案:C
本题解析:
抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体;抗-HBc是HBV感染或曾经感染的标志;抗-HBe是HBV感染的标志。
14.患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V~V导联ST段弓背向上抬高。
A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
答案:C
本题解析:
暂无解析15.癌症的Ⅰ级预防是指
A.病因预防,消除或减少可能致癌物侵入人体,降低发病率
B.为能早期发现癌症,强调每6个月做一次全面体检
C.早期发现、早期诊断、早期治疗,提高生存率,降低病死率
D.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命
E.避免工业污染物污染居民生活区
答案:A
本题解析:
暂无解析16."通因通用"适用下列哪种疾病
A.脾虚所致之泄泻
B.肾虚所致之泄泻
C.食积所致之泄泻
D.寒湿所致之泄泻
E.肠虚滑脱之泄泻
答案:C
本题解析:
通因通用,系反治法之一,指有泻下症状,而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。
17.下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治
A.洁治术
B.餐后漱口
C.经常用牙签剔牙
D.定期口腔检查
E.养成正确刷牙的好习惯
答案:C
本题解析:
暂无解析18.患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10^9/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10^9/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。
治疗上应首选
A.MP方案化疗
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.雄性激素结合中医中药
E.骨髓移植
答案:D
本题解析:
暂无解析19.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
答案:B
本题解析:
前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时,研究的结局还没有出现,还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。
20.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是
A.症状波动昼重夜轻
B.活动少而引起合并感染
C.自责有自杀观念
D.拒食导致营养不良
E.较严重的睡眠障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析21.艾滋病的癌瘤主要是
A.卡波济肉瘤
B.鳞癌
C.霍奇金病
D.基底细胞癌
E.湿疹样癌
答案:A
本题解析:
暂无解析22.患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。
以下情况提示患者为器质性疾病,除了
A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析23.男性,22岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经症
D.偏执性精神病
E.人格障碍
答案:B
本题解析:
本病例为精神分裂症(单纯型)的表现,主要表现为日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、社交贫乏等。
24.参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为
A.巨噬细胞
B.肥大细胞
C.T淋巴细胞
D.血小板
E.中性粒细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析25.吸收不良性腹泻的发病机制是
A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻
B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻
C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻
D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻
E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻
答案:C
本题解析:
暂无解析26.关于心理健康测量错误的是
A.能够直接测查被测者的心理特质
B.测量结果提示可能性,不能简单下结论
C.常用的测验量表为SCL-90
D.能够有效诊断心理健康状况
E.是一项技术性高、责任性强的工作
答案:A
本题解析:
暂无解析27.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
A.西地兰
B.卡维地洛
C.硝普钠
D.硝酸甘油
E.呋塞米
答案:B
本题解析:
有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。
28.女性,46岁,近年来感乏力,怕冷,水肿,记忆力减退来诊,20年前曾顺产孪生子,产时出血较多,检查:血压正常,下肢有轻度水肿,尿常规正常,治疗原则是
A.减少抑制甲状腺激素合成药物
B.停止抑制甲状腺激素合成药物
C.加小量甲状腺素
D.加用肾上腺皮质激素
E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析29.具有自我更新能力,表面标志为CD5、mIgM的淋巴细胞是
A.巨噬细胞
B.B1细胞
C.中性粒细胞
D.NK细胞
E.T细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析30.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种
A.晕动病
B.迷路炎
C.脑动脉硬化
D.前庭神经炎
E.梅尼埃病
答案:C
本题解析:
中枢性眩晕是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎-基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、脑动脉硬化、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
31.铜绿假单胞菌的首选抗菌素为
A.青霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.头孢他啶
E.苯唑西林
答案:D
本题解析:
暂无解析32.73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性不定项史。
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.脑血栓形成
D.肺炎
E.脑出血
答案:D
本题解析:
暂无解析33.睡眠障碍在神经症患者中极为常见,此类患者最多见的主诉是
A.早醒
B.入睡困难
C.易惊醒
D.多梦
E.夜惊
答案:B
本题解析:
睡眠障碍最常见的主诉是入睡困难。
34.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项
A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗
答案:E
本题解析:
慢性病毒性肝炎的治疗包括:①合理的休息和营养;②抗病毒治疗;③调节免疫;④改善和恢复肝功能;⑤抗纤维化治疗。而注射乙肝疫苗为预防性治疗。
35.男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大,胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是
A.败血症
B.肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺结核
答案:E
本题解析:
诊断依据:①老年人;②急性起病;③高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大;④X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。故选E。
36.抽样调查的特征不包括
A.以样本信息来推断总体
B.适用于个体间变异程度大的情况
C.所得结果的可靠性较好
D.不适合患病率低的疾病
E.抽取样本时,每个样本有同等机会被抽中
答案:B
本题解析:
抽样调查是根据样本调查结果来估计总体人群的情况,所以要保证样本具有较好的代表性,个体间变异程度大的材料抽样比较困难,不能保证有较好的代表性,不适用于抽样调查。
37.既可用于活动性结核病的治疗,又可用于预防的药物是
A.乙胺丁醇
B.环丝氨酸
C.链霉素
D.异烟肼
E.对氨基水杨酸
答案:D
本题解析:
暂无解析38.下述哪一项是病例对照研究的优点
A.可计算疾病的发病率
B.适用于罕见病的病因研究
C.是从因到果的研究
D.不需调查对象的回忆就可获得暴露资料
E.只能进行一种病因的研究
答案:B
本题解析:
暂无解析39.10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病
A.400~600U/d
B.700~900U/d
C.800~1000U/d
D.5000~10000U/d
E.10000~20000U/d
答案:A
本题解析:
1.接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一,故选D。
2.预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为400~600U/d。
40.自发性气胸的临床特点,以下哪项正确
A.胸痛
B.呼吸困难
C.刺激性干咳
D.胸廓膨隆,运动减弱
E.以上都是
答案:E
本题解析:
自发性气胸的临床特点:突然发生锐痛,深吸气加重,张力性气胸时容易出现呼吸困难,刺激性干咳。体格检查:患侧胸廓膨隆,运动减弱,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,肺浊音界消失,语颤减弱,呼吸音消失,气管移向健侧。因此,答案是E。
41.艾滋病已成为流行于何处的传染病
A.全世界五大洲
B.非洲
C.美国
D.洲
E.美洲与非洲
答案:A
本题解析:
暂无解析42.区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是
A.生长方式
B.实质与间质的比例
C.异型性
D.生长速度
E.间质的类型
答案:C
本题解析:
异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。
43.第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色变性
答案:B
本题解析:
暂无解析44.患者,女,46岁。2个月来右上腹痛,疼痛向肩背部放射,伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。
A.胆囊结石
B.十二指肠溃疡
C.慢性胰腺炎
D.慢性阑尾炎
E.病毒性肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析45.丹毒是
A.皮肤内网状淋巴管的急性感染
B.皮下组织筋膜下急性化脓性感染
C.急性多发性毛囊炎
D.经皮肤组织的淋巴间隙进入淋巴管引起感染
E.致病菌在组织内生长繁殖
答案:A
本题解析:
暂无解析46.女性,45岁,左乳腺外上象限肿物直径2cm,质硬,不活动,无压痛,腋下可触及一枚0.8cm淋巴结,最可能诊断是
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳腺结核
D.乳腺纤维瘤
E.乳管内乳头状瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析47.慢性肥厚性鼻炎发生鼻塞的原因是
A.鼻腔异物
B.鼻甲肥大
C.脓痂堵塞
D.鼻腔肿物
E.鼻黏膜充血、水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析48.下列哪些是老年人人格变化的主要表现
A.猜疑与妒忌心理
B.办事谨小慎微
C.自我为中心
D.适应能力下降
E.以上都是
答案:E
本题解析:
老年人由于生活环境改变,人际交往减少,容易发生性格和情绪的变化,常见的有对环境、家庭发生变化的不适应产生焦虑不安,容易发生激动、抑郁、情绪多变、多疑、孤独感、谨慎固执、自我为中心等改变。
49.肝细胞性黄疸
A.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素增高
B.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原正常、尿胆红素增高
C.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原增高、尿胆红素正常
D.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原正常、尿胆红素增高
E.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素正常
答案:A
本题解析:
暂无解析50.者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。
下列哪种情况最有可能
A.左房增大
B.左室扩大,节段性运动不良
C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常,肺动脉主干扩张
答案:D
本题解析:
暂无解析51.7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫癎
答案:C
本题解析:
1.根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。
3.经积极治疗后,患儿预后可恢复正常。
52.男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5℃~39℃,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可以支持结核病诊断
C.阴性可以排除结核病
D.弱阳性可以提示卡介苗交叉反应
E.因患者免疫抑制,其诊断价值受影响
答案:C
本题解析:
暂无解析53.婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿胆道闭锁
答案:A
本题解析:
生理性黄疸是新生儿出生后2~14天内,单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致,无临床症状,肝功能正常,血清胆红素不超过220.6μmol/L。
54.在心电图上P波反映的是
A.窦房结除极
B.窦房结复极
C.心房除极
D.心房复极
E.房室结除极
答案:C
本题解析:
暂无解析55.慢性肾炎所致贫血属于
A.小细胞低色素性贫血
B.增生低下性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析56.患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
A.急性心力衰竭
B.中毒性脑病
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.脓胸
答案:E
本题解析:
暂无解析57.女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。
A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析58.回顾性调查时
A.按小时进行统计
B.按日进行统计
C.按月进行统计
D.按年进行统计
E.不必按时间进行统计
答案:E
本题解析:
暂无解析59.某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露,首先应考虑的疾病是
A.重症肝炎
B.胆管癌
C.肝动脉破裂
D.食管胃底静脉破裂
E.壶腹部周围癌
答案:D
本题解析:
暂无解析60.痤疮形成与哪种微生物有关
A.绿脓杆菌
B.葡萄球菌
C.痤疮丙酸杆菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌
答案:C
本题解析:
暂无解析61.女性,45岁,在普查时在颈左侧发现肿物1.5cm大小、质极硬、表面不光滑、随吞咽上下活动,其胸锁乳突肌前缘可触及2~3个1cm左右大小淋巴结,
B超显示左甲状腺冷结节,临床考虑
A.甲状腺炎并淋巴结炎症
B.结节性甲状腺肿
C.左甲状腺癌
D.甲状腺腺瘤合并淋巴炎
E.左甲状腺癌并左颈淋巴结转移
答案:E
本题解析:
暂无解析62.患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h。你认为最可能的诊断,下列哪项检查与本病无关
A.血沉
B.抗"O"
C.类风湿因子
D.心电图
E.血常规
答案:C
本题解析:
暂无解析63.霍乱的流行特征是
A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感
B.多发生于夏秋季,儿童多见
C.周期性流行
D.普遍易感,呈家庭聚集现象
E.冬春季节发病较多
答案:A
本题解析:
暂无解析64.医生的正确做法应该是
A.完全替患者保密,把她留在医院治疗
B.完全替患者保密,给她开一些对症的药,让其在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给她治疗,以免被传染
D.介绍她去其他医院治疗
E.适当保密,让她住院隔离治疗
答案:E
本题解析:
某年轻女患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕男友离开她,怕同事疏远她,因而恳求医师替她保密。医师很同情她,就决定替她保守这个秘密,但要求她抓紧治疗,不要耽误病情。
65.关于构音障碍的发音训练不包括
A.克服费力音训练
B.加强鼻音化的训练
C.吹蜡烛、喇叭、哨子等训练
D.语音训练
E."推撑"疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析66.下述哪项措施对预防大肠癌意义不大
A.大肠腺瘤电切术
B.高纤维饮食
C.低脂饮食
D.戒烟酒
E.服抗氧化剂
答案:D
本题解析:
暂无解析67.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠
答案:C
本题解析:
暂无解析68.女,55岁,进食油腻后右上腹持续性胀痛阵发加重,并向右肩背部放射,Murphy征(+),B超提示胆囊肿大,内有结石伴声影。最可能的诊断是
A.重症胆管炎
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性胆囊炎
D.胆囊息肉
E.溃疡病穿孔根据
答案:C
本题解析:
暂无解析69.女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。
A.卡托普利(巯甲丙脯酸)
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂
答案:C
本题解析:
暂无解析70.35岁患者,习惯性流产5次,每次自然流产均在孕5~6个月发生。最可能的原因是
A.黄体功能不全
B.胎儿染色体异常
C.宫颈内口功能不全
D.宫内病毒感染
E.妊娠合并子宫肌瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析71.患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为
A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑
答案:B
本题解析:
1.上述各项中,肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶,其他各项均不会引起声嘶,所以应该选A。
2.肿瘤只有压迫了上腔静脉,才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支,出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白,所以不可能是压迫了动脉,选择C必错。如A,B,E项静脉受压,只会引起局部肿胀及静脉怒张,不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张,所以,如选A,B,E项则是错误的。
3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适,但不会局限于右上腹;可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛,还可能会引起肺底感染,肺底积液;如果侵犯膈神经,可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等,一般不会引起黄疸、腹水,所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状,而不应该是腹部的症状,故选择E显然是错误的。
4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则:积极止痛,减轻患者痛苦,改善生命质量。第一级用药首选非阿片类,如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案:非阿片类加弱阿片类,如曲马多、可待因等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛,如口服吗啡或注射吗啡药。因此,上述各项答案唯有选C才是正确的。
72.女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。本病治疗哪种方法最好
A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除
答案:C
本题解析:
因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现,中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄,或出现表面不光滑的肿物,质脆易出血,变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变,通畅引流。但作为炎性病变,鼻侧切开术损伤太大,不适合,单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题,鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。
73.保健人员问儿童家长:"你经常给孩子吃水果蔬菜吗?",这种类型的问题属于
A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题
答案:C
本题解析:
倾向型问题又称诱导型问题,提问者在问题中表达了自己的倾向。
74.应该选择凹透镜片矫正视力为
A.正视眼
B.近视眼
C.远视眼
D.散光
E.屈光参差
答案:B
本题解析:
暂无解析75.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,致龋菌中最重要的是
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析76.综合判断与SARS有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院,可置多人病房
D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房
E.留院观察,收入单人观察室
答案:E
本题解析:
暂无解析77.患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V~V导联ST段抬高。
A.冠心病
B.冠心病,心绞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层
答案:D
本题解析:
暂无解析78.萎缩性胃炎患者可能发生下列哪种情况
A.可能发展为胃癌
B.可发展为再生障碍性贫血
C.可发展为消化性溃疡
D.可发展为反流性食管炎
E.可发展为溶血性贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析79.以下哪项不是BATHE所代表的内涵
A.支持
B.背景
C.情感
D.烦恼
E.处理
答案:A
本题解析:
为了体现生物-心理-社会医学模式,需要有一个系统的方法,能够迅速有效地达到病人心理社会问题的核心。Stuart和Lieber-man介绍了以BATHE作为广泛采用的医疗记录格式SOAP的补充。BATHE系首字母缩写,它引申出4个问题及1个适当的回答。B代表"背景"。A代表"情感"。T代表"烦恼"。H代表"处理"。E代表"移情"或曰"关切"。
80.患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。
A.联合应用抗生素,并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗霉菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素
答案:C
本题解析:
暂无解析81.下面对病例对照研究叙述错误的是
A.可用于病因的探讨
B.不能计算发病率
C.省钱、省力、省时间且较易组织实施
D.适用于研究人群中暴露比例较低的因素
E.研究的资料是以往的
答案:D
本题解析:
暂无解析82.下列关于基本公共卫生服务均等化的叙述错误的是
A.每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等的获得基本公共卫生服务
B.居民在需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的
C.每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务
D.均等化并不是平均化
E.通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务
答案:C
本题解析:
基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务,但并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前我国提供的基本公共卫生服务很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、0~6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等,因此均等化并不是平均化。
83.下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是
A.小细胞肺癌首选手术治疗
B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗
C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗
D.手术治疗的首选术式为肺段切除术
E.晚期患者应尽快手术治疗
答案:B
本题解析:
小细胞肺癌恶性程度高,转移发生早,但对放化疗敏感,所以一般采取以放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小细胞肺癌,应采取以手术为主的综合治疗,而对于诊断明确的Ⅳ期、大部分ⅢB期和部分ⅢA期非小细胞肺癌,以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。
84.男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛
A.自发型
B.初发劳力型
C.稳定型
D.恶化劳力型
E.变异型
答案:D
本题解析:
暂无解析85.医生在未征得患者同意的情况下,就将有某种特殊性的病情向其朋友宣布,这违背了上述哪项患者的权利
A.人格和尊严得到尊重的权利
B.享有必要的医疗与护理的权利
C.有监督自己医疗权利实现的权利
D.享有医疗保密权和隐私权
E.享有自主和知情同意的权利
答案:D
本题解析:
暂无解析86.下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的
A.属于变态反应性疾病
B.与溶血性链球菌感染有关
C.风湿性关节炎常导致关节畸形
D.可累及全身结缔组织
E.心脏病变的后果最为严重
答案:C
本题解析:
暂无解析87.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是
A.90%的患者在50岁以上发病
B.起病十分缓慢
C.常转化为急性白血病
D.血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9/L
E.骨髓象淋巴细胞≥40%
答案:C
本题解析:
在我国,90%的慢淋患者在50岁以上发病,起病十分缓慢,往往无自觉症状,许多患者因其他疾病就诊时才被确诊。可有低热、疲倦等症状。常以淋巴结肿大首先引起患者注意,以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛,质地中等,可移动。约半数患者有轻度至中度脾大,轻度肝大。血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9/L(持续4周以上),以小淋巴细胞增多为主。骨髓象淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。不到1%的慢淋患者向急性白血病转化。
88.我国深化医药卫生体制改革的总体目标是
A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
C.基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务
D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
E.人人看病免费
答案:D
本题解析:
暂无解析89.常用盖髓剂是
A.复合树脂
B.氢氧化钙
C.牙胶条
D.磷酸锌粘固粉
E.牙胶尖
答案:B
本题解析:
这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。
90.医学伦理原则不含有
A.公正(公平)原则
B.不伤害原则
C.行善原则
D.保守原则
答案:D
本题解析:
暂无解析91.病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解,此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛
A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.根管引流
D.切开骨膜引流
E.面部冷敷,服用四环素类抗生素
答案:B
本题解析:
暂无解析92.居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于
A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.看望性家访
答案:B
本题解析:
暂无解析93.老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,应考虑哪种疾病
A.急性心肌梗死
B.肺癌
C.食管炎
D.肺梗死
E.纵隔肿瘤
答案:B
本题解析:
胸痛伴咳嗽、咯血,提示肺部疾病,如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性,胸骨后疼痛伴有消瘦,应考虑肺癌。
94.某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为
A.5.10‰
B.2.75‰
C.11.9%
D.23.42%
E.4.19%
答案:D
本题解析:
粗死亡率是指死于所有原因,未经调整的率。其计算公式的分子为一定时期内死亡总数,分母为同期平均人口数,本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值。
95.7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L,血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是
A.肺炎,高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.上感,高热惊厥
D.肺炎,中毒性脑病
E.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦
答案:C
本题解析:
暂无解析96.患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.支气管激发试验
D.纤维支气管镜
E.动脉血气分析
答案:C
本题解析:
根据病史,本题应考虑咳嗽变异型哮喘,因此应选C。
97.病人,第一胎,孕34周,阴道无痛性出血2天,查血压100/70mmHg,脉博90次/分,面色苍白,宫高30cm,无宫缩,胎儿枕右前,胎心130次/分。最有可能的诊断
A.子宫破裂
B.妊高征
C.前置胎盘
D.先兆早产
E.胎盘早剥
答案:C
本题解析:
暂无解析98.患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.结核菌感染引起的关节炎
答案:D
本题解析:
病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风湿关节炎。
99.男性,67岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断
A.术后肺部感染
B.急性肺水肿,左心功能不全
C.肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.自发性气胸
答案:B
本题解析:
暂无解析100.并发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
答案:B
本题解析:
暂无解析第贰卷一.选择题(共100题)1.统计工作的前提和基础是
A.及时收集完整、准确的资料
B.综合资料
C.计算分析资料,剔除不合格资料
D.设计、收集资料,整理资料,分析资料
E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件
答案:A
本题解析:
暂无解析2.10天男婴,因黄疸重,体温38.2℃~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊
A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄西林
D.肌注庆大霉素+阿米卡星
E.口服红霉素+磺胺嘧啶
答案:C
本题解析:
暂无解析3.内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的
A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经
答案:C
本题解析:
内脏的疼痛主要是通过交感神经传入,经后根进入脊髓,随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。
4.患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。
A.豁痰理气,散寒止痛
B.补养心气,通经利脉
C.益气养阴,活血通络
D.温补心阳,定惊安神
E.理气活血,散瘀止痛
答案:C
本题解析:
暂无解析5.男,14岁,半月前咽痛发热38.4℃,1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体:T37℃,BP22/14.6kPa(165/110mmHg),咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大充血,双肺散在干啰音,尿常规蛋白(++),RBC3~5/HP,蛋白定量338mg/dl,血胆固醇4.5mmol/L。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.支气管炎
E.气胸
答案:C
本题解析:
暂无解析6.上述哪一种疾患5年生存率最低
A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.肝癌
E.胰腺癌
答案:E
本题解析:
1.胃癌发病率最高。
2.胰腺癌5年生存率最低,症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4%左右。
7.男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.0×10/L
A.应用抗生素控制感染
B.切开引流
C.切除肿物
D.将感染区及肿物一并切除
E.局部碘酒消毒
答案:A
本题解析:
1.根据局部感染病灶红肿热痛,低热,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味,白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。
2.患者感染不严重,可保守应用抗生素控制感染。
8.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
A.心因性精神障碍
B.抑郁发作
C.神经衰弱
D.精神分裂症前驱期症状
E.脑器质性精神障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析9.有关乳牙,以下哪种说法最正确
A.乳牙萌出顺序无个体差异
B.乳牙于出生后钙化,因此,应注意给儿童补钙
C.乳牙影响将来恒牙的发育,因此,当其有龋齿等问题时必须及时治疗
D.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗
E.10个月乳牙未萌出,钙摄入量肯定不足
答案:C
本题解析:
暂无解析10.女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿蛋白(+),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.尿道综合征
D.妊娠中毒性肾病合并感染
E.慢性肾小球肾炎
答案:A
本题解析:
膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等,一般无明显全身感染症状,常有白细胞尿,尿细菌培养阳性。
11.导致反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外
A.急性心肌梗死
B.青光眼
C.尿毒症
D.急性胃肠炎
E.泌尿系结石
答案:C
本题解析:
暂无解析12.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是
A.是否易嵌顿
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出
D.疝块的形状
E.单侧或双侧
答案:C
本题解析:
暂无解析13.患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。对此患者适宜的治疗方法有
A.抗结核药物治疗3个月
B.抗结核药物治疗6~9个月
C.支持治疗
D.广谱抗生素静滴
E.立即剖腹探查
答案:B
本题解析:
暂无解析14.酸碱物质进入深层组织,引起组织坏死属
A.水肿期
B.扩散期
C.溃疡期
D.接触期
E.瘢痕期
答案:B
本题解析:
暂无解析15.人体中最坚硬的钙化组织是
A.牙骨质
B.牙本质
C.蛋白质
D.牙釉质
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析16.下列哪项是深入访谈的缺点
A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果
答案:D
本题解析:
深度访谈的缺点:①由于深度访问的无结构使得结果十分容易受访问员自身的影响,其结果的质量的完整性也十分依赖访问员的技巧。从另一个角度来说,对访问员的训练复杂麻烦。②由于占用的时间和所花的经费较多,因而在一个调研项目中深度访谈的数量是十分有限的。③深度访谈后结果的数据常常难以分析和解释,因此需要熟练的专家服务来解决这个问题。
17.女性,30岁,已婚,停经40天,下腹钝痛3天,伴心悸、乏力、头晕。查体:口唇苍白,血压80/50mmHg,心率100次/分,腹胀,中下腹有轻压痛,未触及包块,移动浊音阳性,血常规Hb90g/L。为尽快确诊应首先作
A.急诊CT
B.腹腔穿刺抽液检查
C.血管造影
D.胸片+胸腹透视
E.结肠镜检查
答案:B
本题解析:
暂无解析18.关于异位妊娠的处理下列何项是错误的
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术
C.输卵管壶腹部妊娠,可作壶腹部切除术和远、近端接通术
D.输卵管峡部妊娠,可作峡部切除和远、近端接通术
E.病人年龄已大,无生育要求者可作输卵管切除术
答案:B
本题解析:
暂无解析19.老视
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
答案:E
本题解析:
当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。
20.患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大。
A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎
答案:D
本题解析:
暂无解析21.女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈
A.糖皮质激素
B.处理原发病
C.局部用药
D.抗组胺药
E.10%葡萄糖酸钙
答案:B
本题解析:
暂无解析22.男性,26岁,间歇下腹痛,腹泻2年,右下腹包块半年。X线钡餐示:回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬。大便潜血(+)
A.手术探查
B.结肠镜检查
C.大便找结核菌及阿米巴原虫
D.PPD试验
E.B超
答案:B
本题解析:
暂无解析23.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不张
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭
答案:C
本题解析:
1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。
2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。
24.糊剂是
A.粉剂加在酒精中
B.油中水剂
C.粉剂加在凡士林中
D.粉剂加橄榄油或花生油
E.药物溶于水中
答案:C
本题解析:
暂无解析25.在社区中对1~3岁儿童补钙以预防佝偻病,这一方法属于
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.社区干预试验
E.现场试验
答案:E
本题解析:
社区干预试验的研究对象为社区人群。现场试验的研究对象为个体,这些个体多为某疾病的高危人群。
26.以下哪种说法是正确的
A.COPD的β受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好
B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗
C.吸入装置与治疗效果无关
D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等
E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV%预计值逐步下降的趋势
答案:D
本题解析:
暂无解析27.下列血红蛋白(Hb)检测结果符合女性中度贫血的是
A.30g/L
B.50g/L
C.80g/L
D.95g/L
E.105g/L
答案:C
本题解析:
根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L;中度:Hb90~60g/L;重度:Hb60~31g/L;极重度:Hb≤30g/L。
28.患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是
A.抗核抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血"0"测定
答案:D
本题解析:
中年女性,3个以上关节部位关节炎,伴有晨僵,两侧对称,关节周围有皮下结节,符合美国风湿病协会风湿性关节炎分类标准。
29.以下哪项生理因素不会影响血清胆固醇的水平
A.地区
B.年龄
C.睡眠
D.饮食
E.性别
答案:C
本题解析:
胆固醇的水平与饮食习惯和机体的代谢状态有关,故地区、年龄、饮食及性别均与胆固醇的水平有关。目前未见有睡眠对胆固醇代谢有影响的报道。
30.患者因车祸受伤被送来医院,医院因其暂时不能预付押金而拒收患者,这损害了上述哪项患者的权利
A.人格和尊严得到尊重的权利
B.享有必要的医疗与护理的权利
C.有监督自己医疗权利实现的权利
D.享有医疗保密权和隐私权
E.享有自主和知情同意的权利
答案:B
本题解析:
暂无解析31.根据以下哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经
A.激素试验阳性
B.雌激素试验阳性
C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血
D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血
E.给予促性腺激素,有子宫出血
答案:D
本题解析:
暂无解析32.国际抗癌协会TNM法对Ⅲ期乳腺癌描述下列哪项是不正确的
A.任何TNM
B.TNM
C.T~2NM
D.TNM
E.T任何NM
答案:D
本题解析:
暂无解析33.关于血液透析的适应证错误的是
A.急性肺水肿
B.血BUN>19.4mmol/L
C.血BUN每日上升30mmol/L以上
D.COCP低于13mmol/L,pH≤7.25
E.无尿2天以上
答案:B
本题解析:
急性肾功能衰竭透析疗法的适应证是:①急性肺水肿。②高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上。③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L以上。④高分解代谢状态,血尿素氮每日上升30mmol/L以上,血钾每日上升1mmol/L以上。⑤无明显高分解代谢,但无尿2天以上或少尿4天以上。⑥酸中毒,二氧化碳结合力低于13mmol/L,pH小于或等于7.25。⑦少尿2天以上,伴有下列情况任何一项者:体液潴留,如眼结膜水肿、心脏奔马律、中心静脉压增高;尿毒症症状,如持续呕吐、烦躁、嗜睡;高血钾,血钾>6.0mmol/L,心电图有高钾改变。
34.30岁妇女,停经,50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现
A.阴道后穹窿饱满,有触痛
B.下腹部有明显压痛,反跳痛
C.子宫如2月妊娠大小
D.腹部叩诊有移动性浊音
E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液
答案:C
本题解析:
暂无解析35.急性扁桃体炎临床可见
A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物
B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着
C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着
D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生
E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析36.在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
答案:E
本题解析:
卫生部门在费用分配时应首先注意的是费用在各类部门间的配比。
37.引起肝硬化的慢性肝炎主要是
A.丙型肝炎
B.丁型肝炎
C.甲型肝炎
D.乙型肝炎
E.戊型肝炎
答案:D
本题解析:
暂无解析38.下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位
A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位
B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内
C.让婴儿自然体位
D.让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位
E.斜抱婴儿,髋关节屈曲位
答案:A
本题解析:
先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位,其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位,因此正确的答案应当为A。
39.男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验抗菌治疗宜选择
A.青霉素
B.头孢他啶
C.阿米卡星
D.第一或第二代头孢菌素
E.环丙沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析40.女,18岁,关节痛反复发作已5年。体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分,心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连。心电图P-R间期延长。超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)阳性。
A.消除链球菌感染
B.预防心肌炎
C.预防关节炎
D.改善全身状态
E.预防肺炎
答案:A
本题解析:
暂无解析41.男性,28岁,预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项
A.延长房室结不应期
B.延长旁路不应期
C.缩短旁路不应期
D.缩短房室结不应期
E.抑制心肌的兴奋性
答案:A
本题解析:
暂无解析42.女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是
A.血清谷-草转氨酶明显增高
B.血清白蛋白下降
C.血清胆红素升高
D.血清球蛋白上升
E.血清谷-丙转氨酶明显增高
答案:E
本题解析:
暂无解析43.属于寿命指标系统的是
A.婴儿死亡率
B.死因别死亡率
C.病死率
D.平均预期寿命
E.出生率
答案:D
本题解析:
暂无解析44.胃溃疡穿孔的临床表现是
A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性
B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进
C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
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