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文档简介

2023年上海市曲阳医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.主要分布在肾脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案:C

本题解析:

暂无解析2.医疗责任事故包括下列情形,除了?

A.擅离职守,贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示,私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度,能力不敷而形成的过失

答案:D

本题解析:

暂无解析3.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是

A.对生育保健提供医学意见

B.遗传病诊察

C.性卫生知识教育

D.心理健康指导

答案:A

本题解析:

暂无解析4.执业医师法规定除正当治疗外,不得使用的药品,除了下列哪项外。

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案:C

本题解析:

暂无解析5.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶,加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案:A

本题解析:

暂无解析6.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()

A.头臂静脉

B.胸导管

C.胸主动脉

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本题解析:

暂无解析7.米面加工过细会导致()。

A.维生素C严重损失

B.维生素B严重损失

C.维生素D严重损失

D.维生素A严重损失

答案:B

本题解析:

糙米是B族维生素的重要来源。

8.意识障碍伴瞳孔缩小见于

A.颠茄中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

答案:B

本题解析:

暂无解析9.NF-1基因突变可引起

A.肾母细胞瘤

B.视网膜母细胞瘤

C.神经纤维瘤病

D.结肠腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析10.柠檬酸钠抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血浆中的因子Ⅰ

D.破坏血浆中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本题解析:

暂无解析11.受体激动剂的特点是

A.与受体有亲和力,有内在活性

B.与受体有亲和力,无内在活性

C.与受体无亲和力,有内在活性

D.与受体有亲和力,有弱的内在活性

E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性

答案:A

本题解析:

暂无解析12.与腹股沟管腹环的形成有关的是

A.腹外斜肌

B.腹横肌

C.腹股沟韧带

D.腹横筋膜

答案:D

本题解析:

腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。

13.性病最主要的传播途径是:()

A.医源性感染

B.无保护的性交

C.血液传播

D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板

答案:B

本题解析:

暂无解析14.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状况

E.保持大脑皮层兴奋状态

答案:E

本题解析:

非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径,不产生特定感觉,其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性,使机体处于觉醒状态。

15.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本题解析:

糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。

16.大多数药物在体内转运的主要方式是()。

A.易化扩散

B.简单扩散

C.过滤

D.吞噬

答案:B

本题解析:

大多数药物以简单扩散方式转运。

17.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()

A.斑疹伤寒

B.痢疾

C.肺炎

D.伤寒

E.脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析18.不属于医学心理学分支学科的为()

A.教育心理学

B.神经心理学

C.变态心理学

D.药物心理学

E.健康心理学

答案:A

本题解析:

暂无解析19.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案:C

本题解析:

暂无解析20.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析21.属于躯体运动核的是()

A.动眼神经副核

B.上涎核

C.滑车神经核

D.孤束核

答案:C

本题解析:

暂无解析22.头颈部最大的浅静脉是()。

A.颈外静脉

B.头静脉

C.颈内静脉

D.头皮静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析23.肉芽组织的组成主要是

A.巨噬细胞构成的结节

B.新生毛细血管以及成纤维细胞

C.炎细胞和新生的毛细血管

D.成纤维细胞和巨噬纲胞

E.巨噬细胞和新生的毛细血管

答案:B

本题解析:

暂无解析24.下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果,哪项是错误的?

A.动脉收缩压升高

B.动脉舒张压降低

C.脉(搏)压减小

D.脉搏波传播速度加快

E.收缩期大动脉血流加快

答案:C

本题解析:

暂无解析25.对丙米嗪的叙述,下列错误的是()

A.使脑内突触间隙NA浓度提高

B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋

C.使正常人集中注意力,提高思维能力

D.起效缓慢,不作应急治疗

E.能阻断M胆碱受体

答案:C

本题解析:

暂无解析26.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案:D

本题解析:

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

27.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案:A

本题解析:

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。

28.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析29.维生素A的良好食物来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案:B

本题解析:

暂无解析30.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案:A

本题解析:

在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

31.下列哪个不是恶性肿瘤

A.无性细胞瘤

B.精原细胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案:C

本题解析:

暂无解析32.内囊血液主要来自()

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉皮质支

C.大脑后动脉中央支

D.大脑中动脉中央支

E.大脑动脉环皮质支

答案:D

本题解析:

暂无解析33.通过翻译过程生成的产物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽链

答案:D

本题解析:

在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。

34.下列哪项为高钾血症时的心电图改变

A.P波高尖

B.T波高尖,基底狭窄

C.QRS波群时间缩短

D.S-T段抬高

E.P-R间期缩短

答案:B

本题解析:

暂无解析35.能防止食物落入气管的是

A.声门裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.会厌

答案:E

本题解析:

暂无解析36.CAP的含义是()

A.钙结合蛋白

B.分解代谢基因活化蛋白

C.脂酰载体蛋白

D.血浆载脂蛋白

E.激素受体蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析37.职业病防治中务必保持的基本目标是?

A.防御为主、防治联合

B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益

C.施行用人单位职业病防治责任制

D.施行国家卫生监视制度

答案:A

本题解析:

暂无解析38.收肌管()

A.为一肌性管道

B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出

C.其内有股动脉通过

D.也有股静脉通过

E.以上都正确

答案:E

本题解析:

暂无解析39.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是:

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案:D

本题解析:

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短,故在流行病学上的意义不大;典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克粪便可排菌达数十亿个,传染性最强,但由于表现典型,可及时诊断和隔离,从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少,但难以及时诊断和隔离,引起传播的可能性最大,从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

40.关于锐器伤的预防,错误的是()

A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理

B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查

E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

答案:C

本题解析:

暂无解析41.属于交感节后纤维的是()

A.内脏大神经

B.腰内脏神经

C.盆内脏神经

D.白交通支

E.灰交通支

答案:E

本题解析:

暂无解析42.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案:D

本题解析:

暂无解析43.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。

A.衣壳蛋白

B.质粒的核酸

C.病毒核酸

D.结构基因

E.脂多糖

答案:C

本题解析:

暂无解析44.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗

A.维生素K

B.硫磺鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不行

答案:A

本题解析:

暂无解析45.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择A选项。

46.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析47.T细胞表面具有如下哪些受体()

A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体

B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体

C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体

D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体

答案:D

本题解析:

暂无解析48.脊髓的被膜()

A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜

B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜

C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜

D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙

E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙

答案:A

本题解析:

暂无解析49.胃溃疡的合并症最常见的是()。

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌变

答案:C

本题解析:

消化性溃疡的常见的并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变,其中出血最为常见。

50.不属于人格投射类测验的为()

A.主题统觉测验

B.范畴测验

C.词语联想测验

D.霍兹曼墨迹测验

E.洛夏墨迹测验

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析2.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

答案:A、C

本题解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。

3.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.动脉粥样硬化的危险因素有()等。

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.食物中毒的诊断标准是()

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析6.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本题解析:

喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。

7.尿液生成的基本过程包括()。

A.肾小球的滤过

B.肾小管和集合管的重吸收

C.肾小管和集合管的分泌与排泄

D.集合管的浓缩和稀释

答案:A、B、C

本题解析:

尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。

8.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析10.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:

A.身体依赖性

B.精神依赖性

C.社会依赖性

答案:A、B

本题解析:

药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。

11.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析13.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

所列4项均为大肠癌癌前病变。

15.大量脓痰常见于哪些疾病?()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.目前艾滋病预防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣传教育

D.行为干预

E.服用治疗药物

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析17.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

19.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()

A.长期低热

B.体重下降

C.盗汗

D.慢性腹泻

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案:A、C

本题解析:

暂无解析21.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案:A、B、D

本题解析:

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

22.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。

A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液

答案:A、B、D

本题解析:

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

23.有利于人体钙吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。

因此,选择ABC选项。

24.奇脉常见于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案:D、E

本题解析:

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

25.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。

B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。

D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。

因此,选择ABCD选项。

26.控制人口数量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.经济措施

D.技术措施

E.惩罚措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本题解析:

适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

28.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案:A、B、D

本题解析:

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。

29.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.保护性隔离

E.注射相关疫苗

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共15题)1.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

2.癌就是肿瘤的统称。()

答案:错误

本题解析:

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

3.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

7.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

12.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

13.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

15.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?

答案:

本题解析:

1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下:

1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送:密闭容器。

3.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?

答案:

本题解析:

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

4.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析5.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

卷II一.单项选择题(共50题)1.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务()。

A.避孕节育

B.生育保险

C.生育调节

D.计划生育

E.生殖保健

答案:D

本题解析:

暂无解析2.临终关怀的根本目的是为了()

A.节约卫生资源

B.减轻家庭的经济负担

C.提高临终病人的生存质量

D.缩短病人的生存时间

E.防止病人自杀

答案:C

本题解析:

临终关怀,是指对现代医学治愈无望的病人,为缓解其痛苦,提高心理适应能力,帮助临终者安宁地走完生命历程,为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨,以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的,以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。

3.关于下面的叙述,错误的是()

A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层

B.成年人子宫重约40-50克

C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部

D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈

E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流

答案:A

本题解析:

暂无解析4.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

答案:A

本题解析:

利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复

5.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:C

本题解析:

暂无解析6.女性患者王某,55岁,因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50ml,患者突然出现寒颤,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,患者系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

答案:C

本题解析:

暂无解析7.公共场所卫生管理条例不适用于

A.宾馆

B.舞厅

C.教室

D.商场

答案:D

本题解析:

暂无解析8.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案:E

本题解析:

暂无解析9.PaCO2原发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案:D

本题解析:

暂无解析10.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案:E

本题解析:

暂无解析11.全身麻醉中若通气不足可导致?

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案:D

本题解析:

暂无解析12.关于粘液癌的描述.下列哪项除外

A.是一种低分化腺癌

B.可有不同程度的粘液池形成

C.可有印戒细胞

D.肉眼往往呈半透明的胶冻状

E.对放疗不敏感但化疗效果好

答案:D

本题解析:

暂无解析13.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:

A.54万

B.65万

C.78万

D.84万

答案:C

本题解析:

暂无解析14.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.羧苄西林

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析15.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

说明病人()

A.肝病已痊愈

B.有传染性强

C.有一定免疫力

D.传染性降低

答案:B

本题解析:

暂无解析16.按骨骼的形态学分类,胸骨属于()。

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案:C

本题解析:

扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。

17.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

答案:B

本题解析:

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,能抑制脑内酪氨酸的代谢,提高其浓度,从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

18.艾森克认为人格有哪几个维度()

A.气质性维度、内外向维度与稳定性维度

B.理智性维度、情绪性维度和意志性维度

C.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度

D.理智性维度、内外向维度和精神质维度

E.情绪性维度、内外向维度和精神质维度

答案:E

本题解析:

暂无解析19.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的()

A.糖原合酶是关键酶

B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用

C.UDPG与引物非还原端形成α-1,4糖苷键

D.需α-1,4多聚葡萄糖作为引物

E.消耗ATP和UTP

答案:B

本题解析:

暂无解析20.眼球的折光装置不包括()

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.虹膜

E.玻璃体

答案:D

本题解析:

暂无解析21.生物,心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案:A

本题解析:

暂无解析22.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案:C

本题解析:

暂无解析23.外形为子弹状,有包膜的RNA病毒()。

A.人乳头瘤病毒

B.森林脑炎病毒

C.巨细胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯萨奇病毒

答案:D

本题解析:

暂无解析24.臂丛神经后束发出的神经不包括()

A.桡神经

B.腋神经

C.正中神经

D.肩胛下神经

E.胸背神经

答案:C

本题解析:

暂无解析25.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析26.根据0~5级肌力分级法,3级肌力为()。

A.肌肉可收缩,但不能产生动作

B.肢体能在床上平移,但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力,但较正常为差

答案:C

本题解析:

肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。

27.除了哪类药,均为假药

A.变质不能药用的

B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的

C.被污染不能药用的

D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的

E.未取得批准文号生产的

答案:B

本题解析:

暂无解析28.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的()

A.前上方

B.前下方

C.后上方

D.后下方

E.无上述情况

答案:A

本题解析:

暂无解析29.维生素A严重缺乏可出现()

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案:A

本题解析:

暂无解析30.吸收胆盐和VitB12的部位是:

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案:C

本题解析:

暂无解析31.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃肠穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性肠梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析32.非毒性甲状腺肿

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析33.饮大量清水后尿量增多主要是由于:E

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案:E

本题解析:

暂无解析34.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?

A.抑制破骨细胞活动

B.增强骨细胞膜上钙泵活性

C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性

D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收

E.促进远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收

答案:A

本题解析:

暂无解析35.非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是

A.甲状腺不均匀肿大

B.滤泡高度扩张,内含大量的胶质,上皮细胞扁平

C.滤泡上皮高柱状,间质充血

D.甲状腺形成结节

E.滤泡上皮明显增生,呈立方状,伴小滤泡形成

答案:B

本题解析:

暂无解析36.又名病毒唑的药物()。

A.金刚烷胺

B.利巴韦林

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺苷

答案:B

本题解析:

暂无解析37.有关胸膜,错误的说法是()

A.是一层光滑的浆膜

B.脏、壁胸膜在肺根处移行

C.脏、壁胸膜共同围成胸膜腔

D.壁层胸膜受躯体感觉神经支配

E.脏胸膜在肺尖上方围成胸膜顶

答案:E

本题解析:

暂无解析38.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的作用特点是()

A.中枢抑制作用

B.抑制腺体分泌

C.扩瞳、升高眼压

D.松弛支气管平滑肌

E.松弛胃肠平滑肌

答案:A

本题解析:

暂无解析39.中性粒细胞减少一般不会见于()

A.伤寒

B.流感

C.尿毒症

D.病毒性肝炎

答案:A

本题解析:

暂无解析40.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()。

A.胃黏膜变薄

B.胃黏膜水肿

C.可见黏膜下血管

D.胃黏膜糜烂

答案:D

本题解析:

慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。

41.糖尿出现时,全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol/L(1500mg/d1)

B.66.67mmol/L(1200mg/d1)

C.27.78mmol/L(500mg/d1)

D.11.11mmol/L(200mg/d1)

E.8.89mmol/L(160mg/d1)

答案:E

本题解析:

暂无解析42.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()。

A.20年

B.30年

C.40年

D.50年

E.60年

答案:B

本题解析:

暂无解析43.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。

A.双层类脂中夹着一层蛋白质

B.两层蛋白质中夹着一层类脂

C.双层脂质中镶嵌着蛋白质

D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂

答案:C

本题解析:

暂无解析44.下面关于艾滋病窗口期说法正确的是:()

A.从艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗体转阳这一段时间称为窗口期

B.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有传染性

C.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有被感染

D.窗口期中病人已开始出现症状

答案:A

本题解析:

暂无解析45.磺酰脲类降血糖的机制是()。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1.药理作用与机制

(1)降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2.临床应用

(1)治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

(2)治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。

46.治疗帕金森病的最佳药物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆碱

C.利血平

D.乙酰胆碱

答案:A

本题解析:

治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。

47.胸骨角两侧平对()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案:D

本题解析:

胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。

48.治疗黏液性水肿应选用()

A.甲状腺激素

B.卡比马唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化钾

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本题解析:

暂无解析49.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是()。

A.细胞本身都耗能

B.都是顺浓度差跨膜转运

C.都需膜蛋白质参与

D.都可转运离子和小分子物质

E.都可转运大分子、团块物质

答案:D

本题解析:

主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程,易化扩散和单纯扩散均不需耗能,是顺浓度差跨膜转运过程;主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与,单纯扩散直接通过细胞膜,其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性,小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的持点,E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。

50.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效,甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。

A.剧烈、持续性

B.阵发性全腹痛

C.改变体位时疼痛加剧

D.原发病部位显著

答案:A、C、D

本题解析:

疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。

2.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析3.计划生育技术服务机构具有以下特点()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.营利性

C.具有医疗保健性质

D.全额拨款事业单位

E.营利性和非营利性

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析4.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案:B、C

本题解析:

暂无解析5.目前艾滋病预防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣传教育

D.行为干预

E.服用治疗药物

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析6.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急处理培训,组织应急演练

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案:B、D

本题解析:

暂无解析7.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析8.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本题解析:

白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

9.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析10.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.腋窝组成,正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案:C、E

本题解析:

暂无解析12.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析13.下列关于转录的说法正确的是()。

A.凡是RNA合成过程都称为转录

B.合成反应的方向是3'→5'

C.转录起始不需要引物参与

D.需要4种dNTP为原料

答案:A、C

本题解析:

转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。

14.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案:A、B、C

本题解析:

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。

15.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析16.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案:A、B、D

本题解析:

利福霉素属于二线抗结核药。

17.肝浊音界扩大见于()。

A.肝癌

B.肝脓肿

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本题解析:

肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。

18.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析19.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析20.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案:A、B、D

本题解析:

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。

21.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案

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