扭王字块模版安装评定表

扭王字块体模板质量检验评定表单位工程CDF、FGR段分部工程护而分项工程预制扭王字块数 量65套施工单位中交广州航道局有限公司营口钢港产业园工程项目经理部项目负责人质量检验标准名称及编号水运工程质量检验标准(JTS257-2008)质量标准规定施工单位检验记录要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)抽查实测值(mm)12345671长度边长£5米+5-10-6+42截面尺寸宽度+5+3+5+2高度-10-6-10-6-73顶而两对角线差短边£3米15104全高竖向倾斜高度W5米107允许偏差项目共检测11点，其中合格11点，合格率100 %施工单位检验结果分项工程技术负责人： 质量检查员：年月 日 2011年04月16日监理单位检验结论监理工程师： 年月 日扭王字块体模板质量检验评定表

单位工程： 分部工程： 分项工程：部位：2#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长W5米+5-10-8+32截面尺寸宽度+5+4+5+3高度-10-8-7-5-73顶面两对角线差短边£3米15124全高竖向倾斜高度£5米109允许偏差项目共检测11点，英中合格11点，合格率100 $2011年05月07日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：3#

项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测值（mm〉1234567891长度边长£5米+5-10-9+42截面尺寸宽度+5+3+2+5高度-10-8_4-6-73顶而两对角线差短边£3米15124全高竖向倾斜高度£5米108允许偏差项目共检测11点，英中合格11点，合格率100 %年W曰扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部位： 4#项 目质量情况

主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长W5米+5-10-8+32截面尺寸宽度+5+2+3+3高度-10_5_7-9-73短边W3米1513顶面两对角线差4全高竖向倾斜高度£5米105允许偏差项目共检测11点,苴中合格11点,合格率100 %年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部位：5#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求

2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长〈5米+5-10+3-82截面尺寸宽度+5+2+3+4高度-10-9-6_5-63顶面两对角线差短边£3米15104全高竖向倾斜高度£5米108允许偏差项目共检测11点,其中合格11点,合格率100%扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部位： 6#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设讣的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求

允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长£5米+5-10-9+42截面尺寸宽度+5+3+5+4高度-10-8-9-9_63顶而两对角线差短边£3米15114全高竖向倾斜高度£5米108允许偏差项目共检测11点,苴中合格11点,合格率100 %扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部位：7#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求偏差项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1 234567891

1长度边长〈5米+5-10+2-82截面尺寸宽度+5+4+5+3高度-10-9_5-6-73顶面两对角线差短边£3米15114全高竖向倾斜高度£5米107允许偏差项目共检测11点，其中合格11点，合格率100 %年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程：

高度-10-9_9-7-63顶面两对角线差短边£3米15134全高竖向倾斜高度£5米109允许偏差项目共检测 点，同中合格 点，合格率 %年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：9#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长£5米+5-10+2+42截面尺寸宽度+5+2+4+4高度-10-9-6-7-43顶面两对角线差短边£3米1512

4全高竖向陋斜高度W5米107允许偏差项目共检测11点,其中合格11点,合格率100:扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：10#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长W5米+5-10-7+32截面尺寸宽度+5+4+2+4高度-10-9-3-6-93顶面两对角线差短边W3米15104全高竖向倾斜高度£5米109允许偏差项目共检测」_点，其中合格11点,合格率100%扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：11#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长£5米+5-10-5+32截面尺寸宽度+5+3+4+3高度-10-8-8-7-63顶面两对角线差短边£3米15114全高竖向倾斜高度£5米109允许偏差项目共检测11点，苴中合格11点，合格率100 %年月日

扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：12#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长£5米+5-10-8-62截面尺寸宽度+5+4+5+2高度-10-6_4-8-93顶面两对角线差短边£3米15144全高竖向倾斜高度£5米108允许偏差项目共检测11点，具中合格11点，合格率100%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程：分项工程： 部位： 13#

项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测值（mm〉1234567891长度边长£5米+5-10+2-72截面尺寸宽度+5+4+2+4高度-10-9-6-8-73顶而两对角线差短边£3米15134全高竖向倾斜高度£5米107允许偏差项目共检测11点，其中合格11点，合格率100%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程：部位：14#项 目质量情况

主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表而应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差(mm)实测值(mm)1234567891长度边长W5米+5-10+3+22截面尺寸宽度+5+4+3+2高度-10-7-5-6-83顶面两对角线差短边W3米15104全高竖向倾斜高度£5米108允许偏差项目共检测11点,英中合格11点,合格率100%扭王字块体模板质量检验评定表单位工程： 分部工程： 分项工程： 部位：15#项 目质量情况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合