2023年心理咨询师二级真题与答案解析

2023年11月心理征询师二级真题详解（技能选择题、案例问答题)第一部分技能选择题(1~100题，共10０题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答１～1００题,共10０道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案对的，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选，多选，该题不得分。案例一:一般资料：求助者，女性,４8岁,公司职工。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参与高考,但发挥失常，只被普通院校录取。求助着非常气愤,怨自己的孩子不争气,不给自己张面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心理觉得不踏实。一个多月来经常发脾气,吃不下饭，睡不好觉,经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。最近工作也犯错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理征询。心理征询师观测了解到的情况：求助者因当年上山下乡耽误了考大学,只读到初中毕业,把培养儿子当成了自己奋斗的目的。现在儿子没有考好，觉得自己的希望破灭了，内心非常痛苦。多选:1．对该求助者还应了解的资料是（）。A.个性特性B.体检结果C.情绪症状Ｄ．教育情况【答案】AＢ【解析】导致心理问题的因素通常是生理因素、社会因素和心理因素三者的结合。因此,应了解求助者的体检结果，以排除生理障碍,同时也要考虑求助者个体特性。CD项在案例中已经涉及。多选：2．该求助者出现的生理症状重要涉及（）。A．食欲下降Ｂ．委屈Ｃ.睡眠困难D．头痛【答案】ＡCD【解析】委屈属于求助者的情绪体验。单选：3.该求助者没有出现的心理症状重要是（）。Ａ．情绪低落B.气愤Ｃ.内心痛苦D．委屈【答案】C单选：4.该求助者目前最重要的心理问题也许是（)。Ａ．情绪问题B．内心冲突C．性格问题D.儿子考学【答案】A【解析】求助者的重要问题是由于认知错误而导致的情绪问题。单选:５．对该求助者的初步诊断是()。A．一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.神经症【答案】A【解析】该求助者有积极求医行为,有自知力，因此,可以排除属于心理正常。求助者的情绪症状仅限于最初引发情绪问题的事件,未发生泛化,且病程仅为1个月，因此，初步诊断为一般心理问题。多选：6．寻找该求助者出现问题的因素时，应将重点放在（）。A.考试失误因素B．有无更年期的表现C．对儿子的规定D.对考试成绩的见解【答案】BCD【解析】心理问题出现因素通常是生理因素、社会因素和心理因素共同导致，因此，对于此求助者，其为48岁女性，因此应一方面考虑更年期这一生理阶段对求助者心理的影响,此外,一般心理问题的重要因素是由于求助者的错误认知导致的情绪困扰，因此,应当询问求助者对于儿子的规定，以及求助者对考试成绩的见解。多选:7．该求助者产生心理问题的因素也许是（）。A．儿子考试失误B.自己母亲住院C．儿子不争气D.自己规定过高【答案】ABＤ【解析】心理问题产生的因素通常涉及生理因素、心理因素和社会因素三方面共同作用。ＡB两项是与求助者心理问题产生直接相关的生活事件,属于社会因素。Ｄ项是求助者个性特性属于心理因素。单选:8.心理征询师与该求助者商定的恰当征询目的是（)。A.改善情绪改变认知B.每日增长睡眠一小时C.不管儿子上学之事Ｄ.发脾气次数减少一半【答案】A【解析】一般心理问题通常是由于不合理认知所导致的情绪困扰，因此，恰当的征询目的通常为改善情绪改变认知。单选:9．心理征询师对征询效果进行评估不恰当的纬度是(）。A．征询师的观测B．心理测验前后对比Ｃ．求助者的体验D．解决儿子上学问题【答案】D【解析】征询效果评估的维度涉及:求助者对征询效果的自我评估；求助者社会生活适应状况改变的客观现实;求助者周边人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评估;求助者征询前后心理测量结果的比较;征询师的评估。Ｄ项属于求助者生活中碰到的具体问题不属于心理征询的范围。单选:10.对本案例的征询,心理征询师应将重点放在帮助求助者（)。Ａ．尽快恢复生理功能B.改变错误认知C．解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B【解析】一般心理问题征询的重点应当是求助者的错误认知，只要转变求助者的错误的认知，其重要的情绪症状就会消失。案例二:一般资料：求助者,男性,40岁，大专,某杂志编辑。案例介绍：求助者主诉,近半年来失眠,体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验，无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现规定心理征询。下面是心理征询师与求助者的一段征询谈话：征询师：你来这里最需要得到我什么帮助？求助者：需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡，但睡眠质量不好。征询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?求助者:我是做文字工作的，由于学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时侯写一些东西，睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院，我还认为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就胆怯，但是现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着，现在每晚能睡5至6小时吧。征询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你乐意谈谈吗?求助者:就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总紧张自己会得病,只要躺下就紧张睡不着,我睡不够就难受，干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。征询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到克制的转换过程，你这个过程没有转换好，悲观的暗示就会使人变得焦急、恐惊,你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上,就能睡着，由于是处在一种心理放松的状态。求助者:(点点头）,哦，我明白了，是我规定到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是真面目回事,但我就是睡不着。……多选:１1.案例中,求助者表现出来的躯体症状涉及()。A.口干B．心情抑郁C．体虚D．两腿发软【答案】CD【解析】求助者重要的躯体症状涉及：失眠,体虚，怕冷,爱出汗，两腿发软，浑身无力。B项是求助者情绪症状。单选：12.心理征询师在征询中出现的提问失误是（)。A.责备性提问B．道德性提问Ｃ.多重性提问Ｄ．修饰性反问【答案】C【解析】征询师在征询过程中询问:“请告诉我你晚上几点入睡？入睡后能有多长时间的睡眠?”属于多重性提问，这种问题会使求助者不知所措,只能对他认为比较重要的问题进行回答，对于这个两个问题,求助者事实上只回答了第二个问题，因此，在征询中，使用多重性提问也许会漏掉一些问题。单选：13．对该求助者的初步诊断是（)。A．一般心理问题B．抑郁性神经症C.严重心理问题D．焦急性神经症【答案】D【解析】求助者的心理冲突与现实处境没有什么关系,并且不带明显的道德色彩。因此属于心理冲突的变形。求助者有积极求医行为，因此属于排除重性精神障碍。求助者没有抑郁的情绪体验,因此，初步诊断为焦急性神经症。多选:１4．案例中,求助者产生心理问题的因素涉及（）。A.认知问题Ｂ.压力问题C.个性问题D.智力问题【答案】AＢC【解析】求助者的心理问题产生的因素，涉及认知及个性等心理因素,生活中碰到的压力属于社会性因素。心理征询中的求助者通常为智力正常，因此，智力因素通常不是求助者产生问题的因素。多选:15．心理征询师可将本案征询阶段划分为（）。Ａ．诊断阶段B.巩固阶段C.征询阶段D．恢复阶段【答案】AＢＣ【解析】心理征询的阶段涉及征询的诊断阶段、征询阶段和巩固阶段。单选：16．“越急就越睡不着……你乐意谈谈吗？”心理征询师所用的技术是（）。A.释义B．解释C．引导D．中断【答案】B【解析】解释是运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的因素、实质等。释义即内容反映,指征询师将求助者想要表达的意义用自己的话反馈给求助者的一种征询技术。两者的区别是解释属于影响性技术,而释义则是参与性技术,影响性技术是以征询师为参考框架，将征询师的思想、情感表达给求助者，而参与性技术则是站在求助者的参考框架将征询师对求助者的思想、情感的理解再反馈给求助者。单选：17.“我也知道是这么回事,但我就是睡不着。”表白求助者出现了（)。Ａ．移情B．多话C．阻抗D.依赖【答案】C【解析】阻抗是人对于心理征询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。求助者的这段话表白其对成长所带来的痛苦的反抗。移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了征询师身上，并相应地对征询师做出反映的过程。多话是求助者滔滔不绝的谈论与征询无关的一些事的现象。依赖是求助者对征询师的一种信赖，表现为求助者向征询师寻找现实的帮助。单选:１8.根据征询谈话可以鉴定,该求助者和征询师在征询关系上存在(）。A．欠缺Ｂ.冲突C．忌讳D.匹配【答案】D【解析】通过征询对话可以看出求助者与征询师的征询关系是匹配的。欠缺是指心理征询师对某些类型的征询内容很也许不懂、不擅长。冲突是指征询师与求助者也许在个性等方面存在着某种不协调。忌讳是指有些征询师在价值观念上、情感方式上很也许对某些人、某些征询内容，持有某种限度的敏感、偏见、忌讳。多选：1９.在案例中,心理征询师恰当的征询方法是()。A．认知疗法B．生物反馈法C．放松训练D.系统脱敏法【答案】ABCD【解析】对此求助者的初步诊断为焦急性神经症，因此,可以应用认知疗法改变其不合理的认知;用生物反馈法帮助其控制焦急时出现的植物神经症状，或者通过放松训练和系统脱敏法来教会求助者以全身放松来拮抗焦急，从而达成缓解焦急。单选:2０．对于失眠药物的使用,心理征询师应（）A.提供Ｂ.不表态C.反对D．不涉及【答案】D【解析】心理征询往往不涉及药物的使用,心理征询的效果是通过各种心理征询技术获得的。案例三:一般资料:求助者,男性，2６岁,某学校教师。案例介绍：求助者在师范大学硕士研究生毕业后,来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的，因此对学生不满意，经常批评学生,规定学生必须听自己的。因师生关系苦恼,前来寻求帮助。心理征询师观测了解到的情况:求助者自尊心较强，争强好胜,容不得失败，追求完美。下面是心理征询师和求助者的一段征询对话:征询师：你气愤的具体因素是什么呢？求助者：我经常为学生的事苦恼,他们干什么总不合我的意,我特别看不惯他们做的事,我说他们,他们不听,说我太认真。这哪象我年轻的时候,我上学时成绩门门都是优秀。我对学生规定很严,学习必须好。但他们不听我的。征询师:噢，我明白了，你的学生不太听你的话,这使你很气愤，是这样吗?求助者:对,就是由于他们不听我的话，惹我气愤。征询师:按你所说,你说话别人就应当听。求助者:是的,我是老师，他们当然应当听我的。征询师：您信奉的是老师发言,学生就应当听。求助者：对呀，学生必须听老师的。征询师：因此,你老师说的话,你肯定听，他说学生不谈恋爱，你就不谈,他说应当考博士，你就考博士。求助者：对……噢,不是这样的,(沉默)好象不是，我老师让我读博士，我也没读。征询师:你刚讲过学生必须听老师的,而你又讲了你老师让你考博士,但你没考，这似乎有些矛盾，请你解释解释好吗?求助者:（沉默)……．可我说的是对的，他们就应当听我的呀。征询师:你老师让你考博士，是对还是错呢?求助者:(沉默）难道他们真的可以不听？征询师：你认为你气愤是由于学生不听你的话，不按你的意思去办事，其实学生不按你的规定做是一件事,你规定学生必须象您同样来规定自己是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。假如你结识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所导致的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。求助者：我好象明白了。征询师：明白了吗?说不说由你,听不听由他们,以后可别多管闲事，自找没趣了。单选：21.心理征询师“你气愤的具体因素是什么呢？”所使用的是(）。A.开放式提问B．直接提问C.封闭式提问D．间接提问【答案】A【解析】开放式提问和封闭式提问是按照对回答的内容有无明确的限定来划分的，开放式提问对回答的内容没有明确的限定，而封闭式提问的回答则仅限于是与否。直接提问和间接提问是按照提问的方式不同来划分的。单选：22．“你的学生不太听你的话……是这样吗?”所使用的技术是()。A．内容反映B.情感反映C.内容表达D．情感表达【答案】A【解析】这段话是征询师对求助者想要表达的内容的总结和反馈，属于内容反映。单选：２3．“按你所说,你说话别人就应当听”,表白心理征询师（)。A.内容反映B.按求助者的信念推理C.情感反映D．按征询师的观点表达【答案】Ｂ【解析】这句话是征询师为了揭示求助者的自动想法中的不合理之处,而按照求助者的不合理信念进行的推理。单选：2４.“这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗？”征询师使用的技术是(）。A．指导性面质Ｂ.解释C．尝试性面质D.释义【答案】C【解析】这是征询师指出求助者说话中的前后矛盾之处，属于面质，同时,征询师使用“似乎”这个试探性的词,因此属于尝试性面质。单选:25.“但你得……你乐意谈谈吗?”这段话心理征询师所使用的技术是()。A．指导B.解释C．引导D．释义【答案】Ｃ单选:26.在征询中，求助者多次出现沉默的因素也许是（)。A．阻抗B.气愤Ｃ.困惑Ｄ．思考【答案】D【解析】求助者多余现的多次沉默表白求助者正在处在积极的自我探索之中,因此属于思考型沉默。多选：２7.“以后可别多管闲事，自找没趣了”表白心理征询师(）。Ａ.合理化建议Ｂ.解决具体问题C.指责求助者D．解决困扰问题【答案】BC【解析】这段话是心理征询师征询过程中的失误，这段话涉及求助者的具体问题，同时也是对求助者的指责。单选:2８．心理征询师在本案例中使用的方法是（）。A.认知行为疗法B.精神分析法C．合理情绪疗法Ｄ．阳性强化法【答案】C【解析】征询师在征询中,指导求助者认知到自己的情绪困扰是由于不合理的信念导致的,因此使用的方法是合理情绪疗法。单选:2９．按ＡＢC理论的观点，本案例中的A是（）。A.学生不听话B.学生应当听话Ｃ．自己是老师D．自己非常气愤【答案】Ａ【解析】ABC理论中的Ａ是指诱发事件即与求助者情绪困扰直接相关的生活事件,因此,答案为A。Ｂ是ＡＢC理论中的B,D是ABC理论中的C。单选:30．按ABＣ理论的观点,本案例中的C是()。A.学生不听话B．学生应当听话C．自己很优秀Ｄ．自己非常气愤【答案】D【解析】ABＣ理论中的Ｃ是指由诱发事件A所引起的结果,因此，答案为D。案例四:一般资料:王某,女性，28岁，公交车售票员。案例介绍:王某由其母亲带来,主诉两年来经常被人盯着看,她实在忍无可忍,现已严重影响了工作和生活。下面是心理征询师和求助者的一段征询对话:征询师：你能说说什么人盯着你吗?王某:太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我,我又不美丽,家庭条件也不好，怎么也许呢。我卖票的时候，满车的男士都盯着我,他们都喜欢我，说我善良美丽。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱,我是个真正过日子的人，我去他们家他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我？征询师:他怎么向你表白的?王某:没有,我该找谁说去呀，我天天对着空气说话,那些声音不断地往我耳朵里灌，我真的受不了,我不想理他们,可他们总要来烦我,我要找他们算帐！征询师:你经常听到别人听不到的声音吗?王某：是的,我经常听到楼道里，窗外有叫我的声音，我都烦死了,我主线就不想理他们,可他们就要缠着我,我现在上一个漫画制作班,我都无法上课。我还经常用丝巾勒自己的脖子,直到快窒息,还用矿泉水瓶砸自己的脸,我太烦了，公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我！单选:31.王某目前属于()。A．心理健康B．心理不健康C．心理正常D.心理不正常【答案】D【解析】王某出现了幻觉、妄想等典型的重性精神障碍的症状，因此，属于心理不正常。单选：３2．王某认为车里的男人都喜欢自己，表白其()。Ａ.关系妄想B.嫉妒妄想C．钟情妄想D．夸大妄想【答案】A【解析】关系妄想是认为本来与自己无关的事件于自己有关系的一种妄想。嫉妒妄想是怀疑配偶不忠，即使没有发现任何证据仍坚信不疑,不断寻找证据的一种妄想。钟情妄想是指坚信某个人喜欢上自己,即使得到对方的否认让坚信不疑的一种妄想。夸大妄想是指患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等一种妄想。多选：33.王某的精神症状涉及(）。A．关系妄想Ｂ．错觉C．钟情妄想D．幻觉【答案】ACD【解析】王某认为车里的男人都喜欢自己，公路上的各种车老跟着自己属于关系妄想，而认为他师傅的孩子要和她谈恋爱属于钟情妄想。王某听到楼道里和窗户外有人叫他属于幻听。多选:34.王某用丝巾勒自己脖子的行为表白其出现(）,Ａ．倒错行为Ｂ.怪异行为C.冲动行为Ｄ．发泄行为【答案】CD多选：35.王某的特点涉及(）。A.有思维内容障碍Ｂ．不伴有人格障碍Ｃ．病程长幼年起病D.社会功能有损害【答案】ＡD【解析】妄想属于思维内容障碍。王某的生活已经受到了严重的影响,因此,其社会功能受到了损害。案例中未涉及王某的初期生活资料，因此,无法排除其是否伴有人格障碍、是否是幼年起病。多选:３6．对王某可以考虑的诊断涉及()。A．焦急性神经症B．人格障碍C．恐怖性神经D.精神分裂症【答案】BD【解析】求助者的求医愿望不明显,说明其自知力已丧失,因此排除神经症。求助者有幻觉妄想等典型的重性精神障碍症状,因此可考虑诊断为精神分裂症。同时案例中对求助者的初期人格涉及较少，因此,求助者的人格偏离也有也许是由于人格障碍导致的，需收集求助者的初期生活资料,进行鉴别。单选:37．王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在（）。A.关系妄想B.钟情妄想C.迫害妄想D．特殊意义妄想【答案】A【解析】认为与自己无关的事情与自己有关的妄想属于关系妄想。单选：38.对王某所说“我师傅的孩子还说要和我谈恋爱”心理征询师的鉴定是（）。A．一事实相符B.需要核算C．与事实不符D.无法鉴定【答案】C【解析】王某对征询师接下来的询问的回答表白王某的想法是与事实不符的。多选：39．心理征询师可对王某（)。A．进行摄入性会谈Ｂ．进行认知矫正C．整理资料与评估D.制定征询方案【答案】AC【解析】王某存在典型的重性精神障碍的症状,因此,不属于心理征询的范围,应及时转介到有关的精神科。因此,征询师在本案例中的仅可进行摄入性会谈，收集求助者的有关资料，通过对资料的收集和整理，拟定求助者不属于心理征询的范围之后,应及时转介。多选:４０．从本案例判断，王某存在(）。A．思维被播散Ｂ.思维被洞悉Ｃ.逼迫性思维D．病理性思维奔逸【答案】CＤ案例五:一般资料：求助者,男性，2１岁，大学三年级学生。案例介绍：求助者的一位女同学积极与他交朋友，交往了几个月后,他感觉对学习有影响,积极提出分手。分手后又后悔,又提出和好，可女友不批准。为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信，自己有口难言，现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责，又无能为力。心理征询师观测了解到的情况：求助者从小家教严格，上学期间不想谈恋爱,但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显。下面是心理征询师和求助者的一段征询对话:征询师：你说那些传言不是你说的，那你用的着自责吗？求助者：可传说中的事毕竟是真的。征询师：你能说得具体一些吗?求助者:(沉默）我能不说吗？那是隐私。征询师：好，不想说你可以不说。你想想看,假如你看见一对年轻人在那里谈恋爱,你会怎么想?求助者:我能想象出他们结果吻,拥抱过……征询师：你看,明明他们没对你说,但你能想出来他们也许做了什么。这与他们说不说没什么关系，所以说，同学们中流传不好的话都是可以想象出的，你是没说出去，但同学们可以想象，这和你无关。求助者:可我后悔,要是当初没做那些事就好了，就不会给那女孩导致不好的影响了。征询师：有一个人,他家有一祖传的花瓶，非常珍贵。偏偏有那么一天,他孩子的同学来玩,一不小心没拿好给摔碎了。假如是你，你会如何?求助者：要是我,我就会揍他，那么贵重的东西怎么给你打坏了。征询师：好,你是这么想的，可有些人就会想，假如当初我800万卖了多好，假如我花６00块钱买回保险柜放起来多好,假如我一年花３０0元存银行的保险箱里多好,想的都是后悔的事，可哪有后悔药吃呀？求助者：是没有。征询师：没有，没有该怎么办呢?求助者:只能接受现实，可以把碎片收起来，找一个会修补古董的人修补修补,或许可以卖些钱，或者还可以把它扔掉。征询师：好，那你应当如何解决同学议论这件事呢?求助者：（沉默)我好象明白该怎么解决了,可我现在还喜欢她怎么办？征询师：你喜欢她可以怎么做？求助者:我可以向她表白，天天拿一枝花，天天对她输我爱你,也可以扭头就走，再找一个?征询师：那你现在知道该怎么办了吗?求助者：应当是明白了，可过了三五天还是会想，还是会烦，想控制都控制不住。征询师:心理征询需要一个过程,这个问题咱们下次再讨论吧。多选:４１．心理征询师说“你能说得具体一些吗?”使用了（)。A.具体化技术Ｂ.开放式提问C.摄入性谈话D．修饰性反问【答案】AB【解析】心理征询师在这句话中询问了求助者想要表达的内容，因此,属于参与性技术,具体化指征询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。同时求助者对征询师的提问内容不仅局限于是或否，因此也属于开放式提问。单选:４２．心理征询师在征询中不必强调的是（)。A.嫉恶如仇的道德感B．善于容纳别人C.具有强烈的责任心Ｄ．自我平衡能力【答案】AB【解析】心理征询师在征询过程中应强调的涉及：品格；自我平衡能力;善于容纳别人；有强烈的责任心;“自知之明”。中立原则是心理征询师的重要原则之一，在征询过程中，心理征询师不能把自己的道德标准，思维方式强加给求助者，因此,A项在征询过程中不必强调。多选：43．该案例中，心理征询师可以采用（）。Ａ．合理情绪疗法B．冲击疗法Ｃ．认知行为疗法Ｄ．暴露疗法【答案】AC【解析】本案例的求助者的重要症状是情绪困扰，因此可以采用合理情绪疗法和认知行为疗法。暴露疗法涉及系统脱敏疗法和冲击疗法，对于有明确对象的焦急或恐惊情绪有良好的疗效。单选：44.本案例中,心理征询师认可的近期征询目的是（)。A.消除同学误会Ｂ.解决情绪困扰Ｃ.恢复恋爱关系D．促进自我实现【答案】B【解析】心理征询的近期目的是解决求助者重要问题，本案例的求助者的重要问题是情绪困扰,因此可作为近期的征询目的。AＣ两项是求助者生活中的具体问题，不属于心理征询的范围,D项是心理征询的远期目的。单选：4５.按照艾利斯ＡBC理论，本案例中的B指的是(）。A.失恋后自责B．我不该和她发生那些事C.同学传流言D.我无法上学和同学交流【答案】B【解析】艾利斯的ＡBC理论中的B是指求助者对诱发事件的见解观点，因此,B项对的。多选：46．心理征询师“你看……，这和你无关。”这段话使用的技术是(）。A.内容反映B.解释C.内容表达D．指导【答案】BD单选：47.本案例中，求助者出现沉默，最也许的因素是(）。A.困扰B．思考C.阻抗D．想象【答案】C【解析】求助者出现的沉默的因素是来自于自我成长所带来的痛苦，因此属于阻抗。多选：48.在本案例征询过程中,心理征询师所做的工作是(）。A.鼓励情绪宣泄B.修正非理性信念C.建立理性信念Ｄ.改变求助者处境【答案】AＣ【解析】在本征询案例中，求助者的问题是由于不合理的信念所导致的情绪困扰,因此，心理征询师在征询过程中重要是帮助求助者结识到自己的不合理信念,建立合理的信念,从而使情绪困扰得到改善。单选:49．本案例中心理征询师改变求助者信念的方法是()。A．自我管理程序B.语义分析C．产婆术式辩论D.认知重建【答案】C【解析】产婆术式辩论是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、别人及周边世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以动摇他们的这些信念。自我管理程序是根据操作条件反射的原理，规定求助者运用自我奖励和自我处罚的方法来改变其不适应的行为方式。语义技术是一种在认知治疗中重要的揭示并纠正深层错误观念的方法。认知重建可以使求助者学会如何对的地使用思维工具来代替非逻辑的认知。单选：5０．在征询过程中,心理征询师所举例子说明其（）。A．多话走题B.自我开放C．就事论事Ｄ．启发引导【答案】D【解析】在征询过程中,心理征询师所举的例子是为了启发引导求助者自己发现自己的非理性信念,从而建立理性信念。单选:51.在征询过程中,心理征询师举例的目的是帮助求助者（)。Ａ．深化自我结识B.学会接纳现实Ｃ.矫正错误认知D.学会宽恕自己【答案】C【解析】在征询过程中，心理征询师所举的例子是为了启发引导求助者自己发现自己的非理性信念，矫正求助者的错误认知，从而建立理性的信念。案例六：一般资料:求助者，女性,6６岁,某工厂退休职工。案例介绍:求助者一年前睡觉时忽然憋醒，胸闷气短,觉得自己立即就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕,由于自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养，但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡，特别到两三点后就非常紧张、胆怯，不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短，浑身出汗，多次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物,但无明显改善。心理征询师观测了解到的情况:求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。多选：５2.该求助者的情绪症状重要涉及（）。A．恐惊Ｂ．抑郁Ｃ.焦急D．逼迫【答案】AC【解析】恐怖指某些患者碰到特定的境遇或某一特定事物,随即产生一种紧张恐惊的心情,患者明知没有必要,却无法摆脱这种恐怖的内心体验。焦急指患者在缺少充足的事实根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惊，顾虑重重,如同大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除其焦急。经常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。抑郁是涉及思维迟缓、情感低落、动作减少同时存在的情绪状态。逼迫是指求助者反复进行某种活动（逼迫行为）或者某种念头反复出现在求助者的头脑中(逼迫思维），求助者明知不必要，但是无法停止。单选：53.该求助者情绪症状的重要特点是（）A.忽然发作，不可预期B.躯体症状严重C.固定发作，可有预期D.躯体症状轻微【答案】A【解析】求助者的情绪症状的特点是几乎每周都要发生两到三次，无明显发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。多选:５4．该求助者的躯体症状重要涉及(）。A．胆怯、紧张B．浑身出汗C.胸闷、心慌D.四肢发麻【答案】ＢＣ【解析】求助者的重要躯体症状涉及胸闷、心慌、气短、浑身出汗。Ａ是求助者的情绪症状。单选：55．该求助者产生症状的特殊诱因是（）。A．性格较内向B．曾经患病Ｃ．无特殊诱因D．胆小怕死【答案】C【解析】求助者的症状发作是无明显发作征兆,因此无特殊诱因。多选:56．为做出明确诊断应考虑求助者的()。Ａ.行为模式Ｂ．认知结构C．躯体症状Ｄ．情绪体验【答案】CD【解析】根据求助者的描述应考虑诊断为惊恐障碍。由于许多躯体疾病也也许引起类似于惊恐障碍的症状，因此,需了解求助者躯体症状，以排除其他躯体疾病引起惊恐障碍的症状的也许。同时，抑郁症患者也也许伴有惊恐障碍的正转,因此,需考虑求助者的情绪体验,以排除抑郁症的也许。单选:57.对该求助者的初步诊断是（)。A．躯体障碍B.恐怖性神经症Ｃ.惊恐障碍D.急性性神经症【答案】C【解析】惊恐障碍的诊断要点是:难以解释的焦急或惊恐发作,忽然出现，发展迅速，也许仅连续数分钟。发作经常出现一些躯体症状。一次发作会导致对再次发作的恐惊并且会回避曾经发作的场合。单选:58．在做鉴别诊断时可先考虑排除的是(）。A.躯体障碍B．疑病性神经症Ｃ.癔症发作Ｄ.恐惊性神经症【答案】D【解析】求助者的恐惊情绪没有不与某些场合和事件相联系，因此，可先考虑排除恐惊型神经症。多选:５9.该求助者碰到的生活事件涉及()。Ａ．曾经血压高B．哥哥突发心脏病去世Ｃ．曾经被憋醒D.医生说也许会被憋死【答案】BＣＤ【解析】BCD在案例中，均有提及,而A项在案例中未涉及。多选：６0．对该求助者还需了解的资料涉及（）。A.病程长短Ｂ．社会功能Ｃ．个性特性D．家族史【答案】ＢCD【解析】求助者的病程在案例中已涉及。案例七:一般资料:求助者,男性,18岁,战士。案例介绍：求助者自诉,在汶川5.12地震抗震救灾中,他们的任务就是掩埋尸体,当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友们说成是胆小鬼,坚持完毕任务中忽然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭但又哭不出来。从那以后，情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是快乐不起来,总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话。反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复洗手，怕自己手上染上细菌,吃东西要生病，不敢拿东西，严重时天天洗手多达上百次，明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦急不安,情绪烦躁，晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响平常工作,内心十分痛苦,迫切规定治疗。征询师观测了解到的情况:求助者性格内向,自我规定严格,做什么事情都要做到最佳。父亲务农,爱面子，规定他当一个好兵,将来能提干。多选:61.求助者的症状重要涉及（）。A．焦急B.抑郁Ｃ．恐怖D．逼迫【答案】AＢＤ【解析】求助者感到焦急不安,情绪烦躁属于焦急，情绪低落属于抑郁。反复思考无意义的问题属于逼迫观念，反复洗手属于逼迫行为。多选:62.求助者的心理与行为症状重要涉及()。Ａ．反复检查Ｂ.反复洗手C．反复计数D．反复思考【答案】ＢＤ单选:63.在本案例中，求助者产生心理问题的因素涉及（）。A.自我规定严格B．掩埋尸体C.反复思考洗手D．青年男性【答案】Ａ【解析】求助者的逼迫症状产生的重要因素应当是其自我规定严格。单选:6４.对该求助者的初步诊断是（）。A.焦急性神经症Ｂ.抑郁性神经症C.逼迫性神经症D．恐怖性神经症【答案】C【解析】求助者的主导症状为逼迫思维与逼迫动作，因此，初步诊断为逼迫性神经症。多选:65．对于该求助者的洗手行为,可以使用的治疗方法有(）。A.认知疗法B．阳性强化法Ｃ．厌恶疗法Ｄ．系统脱敏法【答案】AＢＣD多选:66．对于该求助者的恐惊,可以使用的治疗方法有（)。A．认知疗法B．阳性强化法Ｃ．厌恶疗法D．系统脱敏法【答案】ＡBCD单选:6７．在本案例征询中,心理征询师一方面应做到的是（)。A.理解B.共情C.尊重D.支持【答案】C多选：６8.在本案例中,该求助者出现了（)。A.逼迫观念Ｂ．超价观念C．逼迫行为D.回避行为【答案】ＡC【解析】反复思考无意义的问题属于逼迫观念，反复洗手属于逼迫行为。多选:69.在本案例中影响征询关系的重要因素涉及（）。Ａ.征询师的态度B．征询师的年龄C.求助者的动机D．求助者的性别【答案】AC【解析】征询关系的建立受到征询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其征询动机、合作态度、盼望限度、自我觉察水平、行为方式以及对征询师的反映等，会在一定限度上左右征询关系。就征询师而言,其征询态度对征询关系的建立和发展具有更为重要的影响。因此在本案例中影响征询关系的因素有AＣ。单选:70.罗杰斯认为求助者发生积极改变的充足必要条件是（）Ａ.征询技巧Ｂ．征询策略C.征询关系D.征询过程【答案】C【解析】罗杰斯把征询师的态度和个性以及征询关系的质量作为征询结果的首要决定因素，坚持把征询师的理论和技能作为次要因素。案例八:一般资料:求助者,女性，32岁,机关公务员。案例介绍:求助者主诉，半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信。他非常震惊，从没想到过丈夫会出轨。她对家庭很满意，儿子已上学，家里生活衣食无忧，自己有房有车,工作也稳定,她怎么也不敢相信自己的丈夫会和别的女人好上，心中痛苦万分。她想到了离婚可又割舍不下这个家,不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛,她在矛盾的煎熬中度日如年，无心做家务,整日忧心忡忡,失眠，心口像有一块石头同样压着喘但是气来。同事都很关切地问她是否身体不舒适，她觉得他们都虚情假意，连结发夫妻都能背叛自己,她还能相信别人吗？她觉得生活欺骗了她,活着很没意思,打不起精神，不愿下楼,不愿见人,不想上班，对什么都没爱好。明明知道不该这样，可就是控制不住,为此前来征询。心理征询师观测了解到的情况:求助者性格内向,追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。单选:71.该求助者“活着很没意思，打不起精神“表白其()。A．意向下降B．情绪低落Ｃ.回避行为Ｄ.爱好下降【答案】B单选:７２．求助者“觉得她们都虚情假意……她还能相信别人吗?“说明其出现（）。Ａ.幻觉B．泛化Ｃ.妄想D.强化【答案】B【解析】这段话表白求助者将对丈夫的情绪的反映泛化到其别人身上。幻觉是无对象性的知觉。妄想是脱离现实的病理性思维。多选：７3.在本案例中恰当的心理征询目的涉及（）。Ａ．改变认知B．自卑感下降到一半左右C.缓解情绪D．每日与人交流约半小时【答案】AＣ多选:74．本案例中评价征询效果的指标涉及（)。A．建立合理观念B．心理测验结果C.掌握交流技巧D．征询师的观测【答案】ABCＤ【解析】征询效果评估的维度涉及：求助者对征询效果的自我评估;求助者社会生活适应状况改变的客观现实；求助者周边人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评估；求助者征询前后心理测量结果的比较；征询师的评估。多选：7５.在征询过程中求助者曾经出现了阻抗,因素也许涉及(）A．功能性行为失调Ｂ.无征询动机C．求助者身体不适D．成长的痛苦【答案】AD【解析】来自求助者的阻力重要因素有三个,一是由于成长必然带来某种痛苦,二是由于功能性行为失调，三是求助者也许带有某种反抗心理征询的动机。本案例求助者是积极求医的，因此，其存在征询动机。单选：７６.本按理中,该求助者讲出了自己的隐私,心理征询师应（）。A.告知亲属B.坚持保密原则Ｃ.告知丈夫D.绝对保守秘密【答案】B【解析】保密原则是心理征询过程需要遵循的重要原则之一，但是保密原则是有条件的。单选:77．该求助者表现出的心理冲突的数量是（）。A.一个B.两个C．三个Ｄ．四个【答案】A【解析】求助者表现出的冲突是是否离婚。多选：7８.该求助者变形冲突的特点是(）。A.与现实无关B.与道德色彩无关C．与现实有关D.与生活事件无关【答案】BC【解析】心理冲突分为常形与变形,其中变形的特点是与现实无关，并不涉及到生活中重要的生活事件,没有明显的道德色彩。单选:79.对该求助者离不离婚的问题，心理征询师应（）。A．根据自身经验B.建议离婚C．尊重求助者的决定Ｄ.建议修好【答案】C【解析】求助者离不离婚属于求助者的具体的生活事件，不属于心理征询的范围。应当由求助者自己决定。多选:80．本案例中，求助者认知的特点涉及（)。A.任意推断B.情绪推理C．应当倾向Ｄ.乱帖标签【答案】ＡＢC多选:８１.负性自动想法与功能失调性态度的区别在于（)。Ａ．前者是状态性的Ｂ.后者是特性性的Ｃ.前者多见于常人D．后者仅见于抑郁障碍【答案】AB【解析】负性自动想法与功能失调性态度在正常人与抑郁障碍患者都存在只是限度不同，因此C、Ｄ项是错误的。多选:８２.针对该求助者,心理征询师需进行的分析涉及(）。Ａ.有无别人错误评价Ｂ．有无不良归因倾向C．有无错误观念产生D．有无负性情绪记忆【答案】BCD案例九：一般资料:求助者,女性，30岁，公务员。案例介绍:求助者半年前因感冒诱发心肌炎,住院治疗一月余。医生叮嘱减少体力活动，避免疲劳,建议静养一周。因其孩子才两岁，一次夜间发热,她喂孩子吃药，帮孩子测体温,基本一夜没睡,清晨突感心慌心悸，出虚汗，感到极度恐惊，胆怯心肌炎又犯了。后去医院复查,没有明显器质性病变。此后有多次类似发作，夜间情况多，求助者睡眠差。经协商,求助者接受生物反馈治疗。多选：83．临床常用的生物反馈仪涉及（）A.肌电生物反馈仪Ｂ.皮温生物反馈仪C.皮肤电反馈仪D．脑电生物反馈仪【答案】ABCD【解析】临床常用的反馈仪涉及：①肌电生物反馈仪；②皮肤电反馈仪;③皮肤温度反馈仪;④脑电生物反馈仪；⑤其他反馈仪。单选：8４．生物反馈疗法不合用于()。A.各种睡眠障碍B.儿童多动症Ｃ.慢性精神分裂症Ｄ．急性期精神分裂症【答案】D【解析】生物反馈疗法禁忌症涉及：①各类急性期精神病求助者;②有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;③训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。单选:85．生物反馈技术的最早临床应用者是()。A.夏皮诺Ｂ.米勒C.斯金纳D.巴甫洛夫【答案】A单选：86.临床上应用最广的生物反馈仪是(）。A.肌电生物反馈仪B.皮温生物反馈仪C.皮肤电反馈仪Ｄ．脑电生物反馈仪【答案】C单选：8７.生物反馈法源于()。Ａ.社会学习理论B.动物内脏条件反射实验C．生物医学技术Ｄ.信息论中的反馈原理【答案】B多选:88．肌电生物反馈疗法的家庭训练，应当（)。Ａ.反复在诊室训练中学到大放松训练B.坚持记录自我训练日记Ｃ.开始时天天2次~３次,每次2０分钟Ｄ．在纯熟后天天减少练习次数,延长练习时间。【答案】ABC【解析】纯熟后，每日的练习次数增长而练习时间缩短,最后能做到于数分钟之内，即可达成诊室训练后的目的状态。因此,D项是错误的。多选:8９.生物反馈疗法禁忌症涉及（）。A.紧张性头痛B.训练中出现头晕C.经前期紧张症D．训练中出现失眠【答案】ＢＤ【解析】生物反馈疗法禁忌症涉及：①各类急性期精神病求助者；②有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;③训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。多选：90．肌电生物反馈疗法诊室训练的基本环节涉及（)。A.求助者取仰卧位,自然呼吸B．在选定部位安放电极C．测量肌电水平的基线值Ｄ.设定预置值，开始反馈训练【答案】ＡBCD案例十：下面是某求助者的ＷAIS—ＲＣ的测量结果:言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分2215171０1６6５738331６34量表分７053１23量表分１３915713１370１66108135３智商１101101０7多选:９1.在该求助者测验结果中，百分等级局限性50的分测验有（）。A．知识B．领悟Ｃ.积木D.填图【答案】ＢD【解析】WＡＩS—RC的量表分采用标准二十分,因此，量表分小于10分的分测验,其百分等级局限性5０。因此,求助者的领悟、相似、填图和图排四个分测验的百分等级局限性５0。多选：９2.与全量表结果相比,该求助者的强项有（）。A.知识B．算术C.数符D．拼图【答案】BＣ【解析】求助者测验中的强项，及测验中的强点,即比求助者量表平均分高３分以上的分测验。求助者的全量表总分为123，全量表的平均分为123/11≈11,因此，量表分在14分以上的分测验即为求助者的强项。量表分为14分以上的分测验有算术、数符。单选:93.根据该求助者智商结果，对的解释是（)。A．言语技能比操作技能好B.也许有言语缺陷C.也许有阅读障碍D．言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】D【解析】求助者操作智商为１10，言语智商为110,两者的差异为０,因此,可以认为求助者的言语能力与操作能力的差异不具有实际意义。多选：94.关于WAIS—RＣ，对的的表述是()。A．合用于１６岁以上的受测者B.分为城市版和农村版Ｃ.施测时严格限制时间D．设立了备用测验【答案】ＡBＤ【解析】WAIS—RＣ的测验中,有些分测验有时间限制，而有些分测验则没有时间限制，因此，Ｃ项是不对的的。案例十一：

下面是某求助者的MMPI—2的测量结果:量表ＱLFKＦbTRINＶＲＩNICHＨsＤHyPdMfPaPtScＭaＳi原始分74221066452134332128１６2６331636Ｋ校正分2625？43１8T分45476643525４4752７17８6５5６505759584８５2多选:９5.关于该求助者的测验结果,对的的说法是（）。A.Pｔ量表的Ｋ校正分应是３6B．无法回答的项目共有7个Ｃ.被试者不加区别地回答问题D．两点编码类型属于非突出编码【答案】ＡB【解析】Pｔ量表的K校正分为Ｐt+1．0K=2６+１０=３6，因此,A项是对的的。Q量表的原始分表达求助者无法回答的项目数，因此，B项对的。VＲIN量表的高分表白求助者不加区别的回答问题,而此求助者的的VRIN为47低于临界值，因此,Ｃ项不对的。求助者临床量表中的最高分为Ｄ（78),次高分为Hs(71）,未进入编码系统的最高分为Hy（65）,两点编码系统的次高分比未进入编码系统的最高分高５分以上，因此属于突出编码。因此,D项是错误的。单选:9６．根据两点编码结果,该求助者的临床表现也许是（)。A．躯体不适,伴有抑郁B.极度焦急,神通过敏C．偏执倾向,被动专横D．多疑退缩，思维混乱【答案】Ａ【解析】求助者的临床量表中的最高分为D(78),次高分为Hｓ(71），因此,求助者的两点编码类型为1２/21编码。这种剖面图的患者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪。单选:９7.临床量表剖面图模式属于()。A．精神病模式Ｂ.神经症模式Ｃ.边沿性模式D.假阴性模式【答案】Ｂ【解析】此求助者的临床量表的剖面图模式是神经症性量表升高（量表1、2、３明显升高）到大65以上。而精神病性量表的分数相对低些(量表6、7、9）。因此，属于神经症模式,具体的说量表2、1、3呈现依次下降式倾向，因此，属于Ｃ类神经症性剖面图。单选：9８.HAMA量表是(）。A.汉密尔顿抑郁量表B．汉密尔顿焦急量表C．简明精神病评估量表D．倍克—拉范森躁狂量表【答案】B【解析】HＡMA是汉密尔顿焦急量表的缩写，具体的说其中最后的字母A是英文焦急的首字母。汉密尔顿抑郁量表是HAＭD,其中最后的字母D是英文抑郁的首字母。与之相关的尚有SＡS和SDS。单选:９9．BRMS量表再次评估时间间隔一般为()。A．1～2周B．２~4周Ｃ.2~6周D．4~6周【答案】B单选：100.以SＣL—90评估疗效，判断为显效的标准是总分减分率大于等于()A．１0%B.２５％C.50％D．7５%【答案】C【解析】SＣL—90以总分的变化评估疗效，一般认为,总分减分率大于等于50%为显效,而总分减分率大于等于25%为有效。第二部分案例问答题(1~8题材，共8题,满分为100分)一般资料：求助者，女性，３2岁，四川灾区教师。案例介绍:求助者自述，今年地震时,我因当天下午没课,地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己惟一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天５月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的，催他去上学,假如让儿子晚点去学校，儿子就不会死，假如我送儿子去上学,儿子也不一定死,假如让儿子留下来陪自己,儿子主线就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定此后不再当老师了，我不知道如何面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惊,有车通过都认为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么爱好,天天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差,很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应当早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理征询师观测了解到的情况：求助者为人正直,朴实善良，勤劳,有2０23教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好，性格内向,为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不乐意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题：1.针对该求助者还需了解哪些资料?(10分）答:还需了解的资料涉及：（1）地震后的躯体症状。（2)社会支持系统的帮助和作用。(3)地震前后人际交往情况。(4)经济情况。（5）既往心理征询历史。(６）现在生活情况。(７）此后生活打算。2．对该求助者也许的诊断有哪些,并分别陈述理由?（30分）答：对该求助者可以考虑的诊断是：(１)恐怖症理由:①该求助者对不应感到恐惊的对象情景恐惊②由此产生内心的变形冲突③时间达三个月以上④且社会功能损害严重(2）抑郁症（或抑郁性精神症)理由：①爱好下降或消失②情绪低落③社会功能损害严重④病程时间连续三个月以上(2）创伤后应激障碍(PＴSD）理由:①强烈的精神创伤②创伤性体验后反复重现③逼迫性回忆④目前病程在半年内（3）适应障碍理由:①应激性事件——地震②反映性情绪障碍③社会功能损害④病程在半年内3．在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类?（1０分）答：（1）压力是压力源和压力反映共同构成的一种认知和行为的体验过程。（2)压力按强度分为：①一般单一生活压力，是指我们在生活的某一时间阶段内,经历着某一种事件并努力去适应它，并且其强度局限性以使我们崩溃，这时候所体验到的压力。②叠加性压力是极为严重和难以应对的压力,它给人导致的危害很大。又分为同时性叠加压力,继时性叠加压力。同时性叠加压力是指在同一时间里，有若干构成压力的事件发生时，当事者所体验到的压力，俗称“四周楚歌”。继时性叠加压力是指两个以上能构成压力的事件相继发生,后继的压力恰恰发生在第一个压力的第二阶段或第三阶段,这时，当事者体验到的压力，俗称“祸不单行”。③破坏性压力，又称极端压力,涉及战争、大地震、空难、遭受袭击、被绑架、被强暴，等等。４．劫难综合征的阶段及其特点是什么？(１0分）答:（１）劫难综合征指强大自然灾害后的心理反映。(2）劫难综合征的阶段及特点如下：①惊吓期。这一阶段里，受害者对创伤和劫难更新难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后，往往对事件不能回忆。②恢复期。在恢复期中,受害者才出现焦急、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间，受害者经常逢人便诉说自己的遭遇,正像电影“祝福”中祥林嫂的表现。③康复期。在康复之后,心理重新达成平衡。5.急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（1０分)答：急性应激障碍与创伤后应激障碍的鉴别点是:(１)发病时间不同:急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现。而创伤后应激障