高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题51-真题-无答案25

高级卫生业资（正高高烧伤外科学专资格(高副高模拟题年51)总分92.93,考试时间分)X题特度烧伤指()总面>50%三面>C.三面积>20%总积>三度面积>E.总积70%磷伤创面的早期处理是％硫酸铜溶液湿敷后用％酸氢钠溶液湿敷扎保肝肾功能C.早不宜切痂用纱布包扎E.干布包扎小烧伤早期处理，下列哪项不正确早期清创要彻底小面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况C.小烧伤不宜给镇痛药烧面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏E.小烧伤估面积与成人不同烧休克有创性监测指标为肺动脉压经氧分压C.胃道心血量E.氧谢评烧伤休克复苏效果的监测指标有()体温血C.尿电质与酸碱平衡E.神下哪项是小儿烧伤特点()

小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休小皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度面C.小神经系统、疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高小皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深E.小体液总占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人烧病人营养支持时应注意蛋白质补充可以总热量的15～20主补充高蛋白质营养C.非白质热量多主张糖脂混合应用营补充以静脉营养为主E.氨酸的补必须有针对性烧后肺栓塞的主要临床表现有呼吸困难高C.胸低E.少关烧伤创面清创，以下哪些是正确的拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创深度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染C.大积烧伤患者伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液前提下尽量保留E.大积烧伤者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行10.在人伤面积的估计中，正确的是()头面颈各为两臂为C.躯加会阴27%双部E.两腿、两腿、两足为41%11.Ⅲ烧伤的特点为()深度可达皮肤全层创上看不到树枝状栓塞血管C.病剧痛和感觉敏创呈焦痂状，或呈现苍白E.病有休克12.肠性染的发病机制主要有禁食肠膜屏障损害C.烧创面感染机免疫功能下降E.肠菌群失13.烧休的特殊监测指标包括血乳酸测定测中心静脉压

C.血胞比容测心排血量E.测肺动脉压14.冷包()冻疮战足C.水足冻E.冻15.吸性伤的病理变化有肺水肿气损伤C.肺陷肺张E.肺疱16.严烧病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题()及早使用利尿剂及给予适量的碱性液体C.输量应稍大些胶液中应多输全血E.休期成人量每小时应该维持在以17.烧休期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的可在输液量过多时加重可输液量不足时加重C.经需要强心甙药物经需要体阻滞药等能够平稳降低心率的药物E.是可避免，不需治疗18.焦切减压术的适应证肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木肢远端动脉搏动微弱C.进性肢体肿胀感觉迟钝胸部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E.颈环形焦19.下哪因素参与烧伤后发生烧伤后细菌感染烧时吸入有毒气体C.烧休克医性因素E.大积烧伤20.下有浅°的临床表现，正确的是()常形成大小不一的水疱水基底常呈现红白相间C.痛比深Ⅱ敏拔试验阳性

E.正愈合后留瘢痕，可有色素沉着21.吸性伤气管切开可能的并发症有气管瘘气C.食气管瘘大血E.气狭窄22.烧休无创性监测指标为氧代谢尿C.神经氧分压E.血23.有烧后应激性溃疡说法恰当的是纤维胃镜有助于确诊主原因是烧伤引起的应激反应造成的C.溃的预防比治更重要由存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激E.溃大出血穿孔是主要和严重的并发症24.烧的疗原则是(保护创面防止外源性沾染和再损伤轻烧伤主要是处理创面C.中以上烧伤应重处理创面和抗感染治重要器官的并发症E.中以上烧病人应大量饮水25.下哪因素可以引起烧伤应激反应精神刺激组损伤C.手刺激烧并发症E.间体液重分布26.烧脓症的防治要做到"三早"早防止休克早应用抗生素C.尽肠道喂养早切痂E.以都是27.早胃道营养的作用包括改善伤后肠道吸收功能可苏胃肠道C.维肠道黏膜的障功能降烧伤后高代谢E.有于胃肠及全身的整体调节28.Ⅲ烧的特点为()

深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼创无水疱，呈蜡白或焦黄色C.创上看不到树状栓塞血管病有剧痛和感觉过敏E.病有休克29.有烧后脂类代谢的说法，恰当的是必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕成烧后血清低密度脂蛋(LDL)明显降低C.烧患者给予脂的主要作用是补充热量血脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E.游脂肪酸加与低清蛋白血症有关30.电伤创面特点为体表损伤范围大，而深部损伤范围小损深度较易判断C.损组织可呈夹性坏死一有两处以上创面E.两创面之常有正常组织31.严电触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为早期充分补液控补液量C.适应用碱性药应利尿药物E.早应用升药物A1/A2题烧焦痂切开减张，下列错误的是应有足够的深度和范围硬外或腰麻下进行C.可防止颅内高和脑水肿可改善肢体远端血运E.胸焦痂切可以改善呼吸运动烧后引起气性坏疽的致病菌是金黄色葡萄球菌梭芽孢杆菌C.铜假单胞菌链菌E.鲍不动杆甲腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是术后～小时术～小时C.术～9小术12～时E.术小时以上

有大面积烧伤病人切痂植皮术应采取所有病人采取休克期切痂植皮手术伤一周采取切痂植皮术C.若身情况稳定及早采取切痂植皮手术一性切痂植皮手术的范围不超过10%E.切的层次达到坏死皮肤全层大积烧伤患者细菌感染合并真菌感染的治疗停用所有抗生素，使用抗真菌药物维原来抗生素，并联合应用抗真菌药物C.根细菌培养，用窄谱抗生素，并联合应用抗真菌药物停抗生素，自行能好转E.使激素，轻炎性反应患，男性，被1万高压电击伤上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率次min血压90，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用血浆清白C.全维素CE.碳氢钠男30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。该患者双下肢烧伤深度为ⅠB.浅度C.深度D.Ⅲ酸的化学烧伤，急救首选)酸性溶液冲洗清冲洗C.碱溶液冲洗消剂冲洗E.中剂冲洗浅度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是颜面部异物尽量去除创有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C.张性水疱要引排空创坏死的表皮应予彻底去除E.小、老人颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静10.有烧后肠源性感染，下列不正确的是与肠道菌群失调有关与黏膜屏障功能损害有关C.肠性感染主要病菌是革兰阳性菌与疫功能下降有关E.肠细菌和素可经肠道侵入播散全身11.关颈急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等变引起

致菌以革兰阴性菌为最常见C.全症状表现为寒、发热、头痛、全身不适颈一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显E.治原则是疗原发病，全身应用抗生素12.电伤受伤时常合并呼吸心跳骤停可硫酸铜溶液冲洗创面C.接某化学物质，应先将其粉粒清除，再用水冲洗具强大的渗透力，引起骨质脱钙E.烧后创面黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点13.下哪不是严重烧伤患者营养支持的目的补充机体代谢底物改免疫功能C.增患者脂肪合防感染E.维细胞代14.患，性，被万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率次min血压90，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取切痂植皮手术神血管探查术C.暴疗法包疗法E.切减张术15.男30岁磷伤面有大蒜样臭味上肢创面呈棕褐色双下肢创面呈色，轻度头痛头晕乏力。为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用湿布或湿纱布盐纱布C.有湿布凡林油纱布E.中赤石蜡布16.在伤小时内主要威胁的()体液失调脑肿C.脓血症ARDSE.休17.烧包疗法，不正确的是外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎清后内层敷料为～2层士林油纱贴于创面C.厚以渗出物不湿外层敷料为度包应从远端开始E.四关节包应固定在中立位18.吸性伤造成呼吸系统损害的因素，不包括

热力气压力C.毒颗粒腐性气体或液体E.烟19.符三烧伤创面病理改变及特点的是表面肿胀不显示可毛细血管网C.可粗大的血管，拔毛不疼基微红或红白相间E.残上皮组少，愈合后瘢痕严重20.以液哪项不属于胶体贺斯白白C.右糖酐甘醇E.代浆21.男，35岁因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤1小入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并ARDS烟毒性反应C.吸性损伤烧休克E.肺能衰竭22.小，,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰的现场急救方法立即将浸有热水的衣物脱掉立将患儿送到烧伤专科医院诊治C.立脱掉浸有热的衣物，用凉毛巾湿敷创面立拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E.立口服去片23.成头和双上臂全部烧伤面积()13%C.22%26%E.32%24.国外早的烧伤休克期补液公式是公式公C.Parkland式以列公式E.中公式25.电伤主要特点是

常合并呼吸心搏骤停与焰烧伤的病理改变基本相同C.深可达骨组织创发生细菌感染E.以都是26.保完水疱皮的作用除外减少水分蒸发减疼痛C.防创面干燥而深美E.减污染、染27.临上谓的浅度烧伤是指一度，浅二度，偏浅的深二度一C.浅度浅度和深二度E.一和二度28.真电伤的特点为深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围深组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围C.只电流的出口入口处造成组织损伤血神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过E.真电烧伤为直接接触到电源所致29.男30岁磷伤面有大蒜样臭味上肢创面呈棕褐色双下肢创面呈色，轻度头痛头晕乏力。为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用湿布或湿纱布盐纱布C.有湿布凡林油纱布E.中赤石蜡布30.男，35岁因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤1小入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变痛消失听肺部有哮鸣时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做动脉血气分析血流变学检查C.纤支气管镜检胸X线查E.血动力学测31.小，,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤该患烧伤面积35％％C.％42

E.3032.浅度伤的临床特点()水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低水扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C.局红肿，有疼和烧灼感，皮温稍增高水较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高E.创无水疱感觉消失，皮温低33.下哪项不是烧伤休克的临床表现烦躁不安呼深、慢C.血下降口，尿量减少，心率增快E.外静脉充不良，肢端凉34.下甲腺疾病中，不需采取特殊治疗的是青春期甲状腺肿甲腺功能亢进症C.桥病结性甲状腺肿E.甲腺腺瘤35.救大积三度烧伤的有效方法是早期切痂或削痂与皮肤移植晚切、削痂加大张异体皮移植C.创黄胺嘧啶银痂早行创面包扎，后期行切痂植皮E.大量应用生素36.静导感染的诱发因素，下列哪项不正确静脉内置管长于72h静内输入高价营养C.经面静脉置管经心静脉置管E.静内置入缓慢释放抑菌药物的硅胶管37.男，35岁因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤1小入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变痛消失，听诊肺部哮鸣时条件做气管镜检查的单位为止窒息突然发生，采取的有效措施是吸氧吸C.气插管术环膜穿刺术E.气切开术38.小，,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤到医后应首先采取的急救措施应用创面外用药立拍照胸部X线C.行管切开术

导E.静穿刺补39.女22岁地时双下肢被倒塌的砖墙砸致股骨干及胫腓骨多发性骨折往院后及时施行了骨折外固定、内固定手术后天者突然高热，体温达℃脉次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点X线片示肺"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是菌血症C.E.脓症40.大积伤休克期补液时，常用的监测指标是血压中静脉压C.尿脉E.以都是41.基代率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是基础代谢脉率脉-111基代谢=收缩压舒张压111C.基代谢率=率+基代谢率=率脉-111E.基代谢率=（脉率脉压42.临深烧伤是指三度偏的深二度和三度C.典的深二度以的烧伤浅度和深二度E.二和三度43.双最处理方法暴露疗法扩植皮术C.切削)痂皮术包疗法E.脱后植皮44.女岁，头面部烧伤入院，浅二度，首选的处理方法是包扎疗法暴疗法C.半露疗法湿疗法E.手疗法45.男，35岁因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤1小入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。双上肢创面应立即实施

包扎疗法焦切开减张术C.清术创外涂烧伤湿润膏软化焦痂E.切植皮术46.男岁合境内氧气燃烧爆炸致度吸入性损伤烧伤面积40％伤后15分入院。查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后小时突然出现呼吸困难，出"三"症，听诊为吸气性哮音。此时应考虑为烧伤并发急性呼吸功能衰竭ABDSC.肺肿喉水肿E.急心力衰47.伤表层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为Ⅲ浅°C.深无判断E.Ⅰ48.自游皮片移植术中所取的刃厚皮片厚度一般为0.20.25mm～C.0.4～0.55mm0.50.65mmE.以都不是49.按内用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是伤后第一个24小补液量(ml)=体(kg)×～Ⅲ度烧伤面(%)×1.5胶液首选全血C.伤第一个8小时应输入总量的／2基水分量E.胶液和晶液的比例是0.5：1，重者1:150.大积伤，伤后24h内最主要的全身改变是创伤性休克毒症C.败症急肾衰E.低容量性克51.重烧病人休克期出现烦躁不安，多由于心理因素反性精神病C.并脓毒症血量不足E.疼引起52.成男患者，被火焰烧伤。烧伤面积60%第一个8h输哪种胶体溶液最为适宜

全血脂乳剂C.血板混悬液血代用品E.白白53.男，35岁因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤1小入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。双手最佳处理方法是