202204 西ICU三基练习题（一）附答案附答案

2022.04西ICU三基练习题（一）您的姓名：[填空题]*_________________________________1.某男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（）[单选题]*A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疸性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔【正确答案】2.吕某，女，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是（）[单选题]*A.移动性浊音B.右下腹固定压痛【正确答案】C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小3.于某，男，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是（）[单选题]*A.泌尿系感染B.盆腔脓肿【正确答案】C.膈下脓肿D.肠间脓肿E.急性肠炎4.某男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）[单选题]*A.盆腔脓肿【正确答案】B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠粘连5.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12h后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体:38℃，脉搏120次/min，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞1.3×109/L，中性88，右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检:脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）[单选题]*A.胃十二指肠溃疡穿孔B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎【正确答案】C.急性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻E.伤寒肠穿孔6.女性，45岁，脐周痛12h伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2h前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数2.6×109/L，应考虑（）[单选题]*A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右输尿管结石D.右输卵管妊娠破裂E.急性阑尾炎穿孔【正确答案】7.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）[单选题]*A.肠结核B.肠伤寒【正确答案】C.节段性肠炎D.美克尔憩室炎E.痢疾合并肠穿孔8.男性，50岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第5日，体温39℃，切口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，应考虑并发（）[单选题]*A.盆腔脓肿【正确答案】B.膈下脓肿C.肺部感染D.肠道感染E.切口感染9.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性化脓性阑尾炎【正确答案】D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻10.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为（）[单选题]*A.观察B.急诊行手术治疗【正确答案】C.抗炎补液D.中药治疗E.对症治疗11.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为（）[单选题]*A.门静脉炎【正确答案】B.肠梗阻C.化脓性腹膜炎D.腹腔脓肿E.水、电解质紊乱12.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8~10/HP，红细胞2~3/HP。该患手术后最常出现的并发症为（）[单选题]*A.肠粘连梗阻B.肠瘘C.腹腔残余脓肿D.腹腔出血E.切口感染【正确答案】13.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是（）[单选题]*A.移动性浊音阳性B.全腹压痛、肌紧张C.肠鸣音亢进D.不对称性腹胀【正确答案】E.腹式呼吸消失14.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）[单选题]*A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气【正确答案】E.肠鸣音减弱15.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气:2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的诊断可能为（）[单选题]*A.直肠癌B.乙状结肠癌C.麻痹性肠梗阻D.乙状结肠扭转【正确答案】E.小肠扭转16.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气:2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该病人还应做的检查是（）[单选题]*A.B超B.腹部立位X线平片【正确答案】C.结肠镜D.直肠指诊E.CT17.构成机体重量的主要成分是（）[单选题]*A.骨骼B.肌肉C.内脏D.体液【正确答案】E.细胞18.关于高渗性脱水，说法不正确的是（）[单选题]*A.以丢失水分为主B.细胞内脱水严重C.Na+从细胞外向细胞内流【正确答案】D.抗利尿激素增加E.尿比重增高19.以下治疗会导致水中毒的是（）[单选题]*A.补给钾盐过少B.补给钠盐过多C.补给电解质先后次序不当D.单纯输入5％的葡萄糖液过多【正确答案】E.补液中加入电解质浓度过高20.代谢性酸中毒常见的原因是（）[单选题]*A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻【正确答案】C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压21.碱中毒易发生手足抽搐是因为（）[单选题]*A.低钾B.低氯C.低钙【正确答案】D.高钠E.高钾22.休克时主要的代谢改变是（）[单选题]*A.酸中毒、高血钾【正确答案】B.碱中毒、低血钾C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖E.成人呼吸窘迫综合征23.临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）[单选题]*A.心脏停止活动B.心脏停止供血【正确答案】C.心肌细胞发生不可逆性损害D.心肌细胞发生可逆性损害E.心电图表现相同24.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）[单选题]*A.BPB.MBPC.CVPD.PAWP【正确答案】E.CO25.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为（）[单选题]*A.葡萄糖B.蛋白质C.脂肪【正确答案】D.水E.维生素26.关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）[单选题]*A.患者没有体重下降则说明无营养不良B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良【正确答案】C.氮平衡正常为正值D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标E.正常三头肌皮褶厚度男性大于女性27.多器官功能障碍综合征必须是（）[单选题]*A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍B.一个系统的两个器官的急性功能障碍C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍【正确答案】28.感染转为慢性结局是由于（）[单选题]*A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态【正确答案】B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异29.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为（）[单选题]*A.<100B.<200C.<300【正确答案】D.<400E.<50030.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（）[单选题]*A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命【正确答案】D.有包膜与周围组织分界明显E.少数可恶变31.确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）[单选题]*A.CTB.DSAC.B超D.肿瘤抗原E.病理学检查【正确答案】32.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是（）[单选题]*A.血压B.瞳孔散大C.桡动脉搏动消失D.颈动脉搏动消失【正确答案】E.心音消失33.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.血压低，脉搏细数C.神志淡漠D.末梢血运差E.皮肤出现瘀斑、瘀点【正确答案】34.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）[单选题]*A.不可在手术人员背后传递器械B.手术台平面以下为污染区C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用【正确答案】D.手套破损后立即更换E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒35.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml,5％葡萄糖盐水1000ml,10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）[单选题]*A.低钾血症【正确答案】B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高钠血症36.高血钾时心电图的变化有（）[单选题]*A.S-T段下降B.T波高而尖，PR间期延长【正确答案】C.出现U波D.QRS间期缩短，QT时间延长E.T波宽而低平，重者T波倒置37.急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）[单选题]*A.心率血压降低B.活动减少，耗能减少C.低血糖D.机体水钠潴留【正确答案】E.胃肠道功能亢进38.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）[单选题]*A.肢端发黑、干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性静息痛【正确答案】D.游走性静脉炎E.患肢末端溃疡经久不愈39.腹膜刺激征是指（）[单选题]*A.压痛、肌紧张、反跳痛【正确答案】B.反射性呕吐、恶心、腹泻C.肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D.肠鸣音消失、腹痛、腹泻E.板状腹、压痛、腹泻40.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）[单选题]*A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化【正确答案】41.Whipple三联征指（）[单选题]*A.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解【正确答案】B.癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解C.腹痛;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解D.腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解42.能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）[单选题]*A.左上腹持续性剧痛B.腹痛伴有休克C.血清钙<1.98mmol/LD.腹膜刺激征E.血淀粉酶>500苏氏单位【正确答案】43.胆囊三角（Calot三角）的构成是（）[单选题]*A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区【正确答案】D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区44.胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）[单选题]*A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主【正确答案】B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E.胆红素基本正常45.胆道疾病首选的影像学检查是（C）[单选题]*A.X线【正确答案】B.ERCPC.B超D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT46.肝脏结构和功能的基本单位为（）[单选题]*A.肝细胞B.肝小叶【正确答案】C.肝窦D.肝实质E.肝门47.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）[单选题]*A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝【正确答案】48.门静脉高压症的主要病因是（）[单选题]*A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肿瘤压迫门静脉D.门静脉炎症E.肝硬化【正确答案】49.门静脉高压的始动因素为（）[单选题]*A.门静脉血栓形成B.肝窦压迫C.肝动脉狭窄或闭塞D.门静脉血流阻力增加【正确答案】E.肝区肿瘤压迫50.门静脉高压分流术的主要目的是（）[单选题]*A.制止出血【正确答案】B.消除腹水C.消除脾亢D.根除肝损害E.纠正肝性脑病51.门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）[单选题]*A.补充白蛋白，限制钠盐B.限制水钠摄人，脱水利尿C.断流术D.肝移植术【正确答案】E.分流术52.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）[单选题]*A.排便器官，易污染B.血运丰富，营养充分C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织【正确答案】E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织53.肛裂“三联征”是指（）[单选题]*A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大【正确答案】E.肛裂、外痔、前哨痔54.门静脉的交通支中，下列哪项错误（）[单选题]*A.胃底、食管小段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支【正确答案】55.急性阑尾炎典型的症状为（）[单选题]*A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛【正确答案】56.肛门坐浴治疗的水温要求是（）[单选题]*A.39~41℃B.37~39℃C.41~43℃D.35~37℃E.43~46℃【正确答案】57.原发性肝癌最容易转移的部位是（）[单选题]*A.肝内【正确答案】B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植58.肠梗阻的典型临床表现为（）[单选题]*A.腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B.腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气【正确答案】C.腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D.腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E.腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块59.肠梗阻患者的治疗原则是（）[单选题]*A.禁食、补液B.灌肠、促进肠蠕动恢复C.输液、纠正全身生理紊乱D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱【正确答案】E.手术治疗60.右半结肠癌的临床特点是（）[单选题]*A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主【正确答案】C.以便秘、便血等症状为主D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻61.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）[单选题]*A.血清癌胚抗原（CEA）测定B.大便潜血试验C.直肠指检【正确答案】D.纤维结肠镜检查E.CT检查62.混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）[单选题]*A.2~4小时B.4~6小时【正确答案】C.6~8小时D.8小时以上E.1~2小时63.关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）[单选题]*A.多为多发性溃疡B.直径一般大于2cmC.一般局限于粘膜层D.可引起出血或穿孔【正确答案】E.多与慢性胃炎有关64.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）[单选题]*A.+20％以下【正确答案】B.+25％以下C.+30％以下D.+35％以下E.+40％以下65.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是（）[单选题]*A.肝叶切除术【正确答案】B.肝移植术C.肿瘤穿刺注射抗癌药物D.化学治疗E.放射治疗66.腹部损伤最常累及的脏器是（）[单选题]*A.胰腺B.胃C.结肠D.脾【正确答案】E.肝67.腹外病最重要的发病原因是（）[单选题]*A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损【正确答案】E.经常从事导致腹腔内压增高的工作68.颅内压增高的“三主征”是（）[单选题]*A.头痛、咳嗽、视乳头水肿B.恶心、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、失明D.头痛、呕吐、视乳头水肿【正确答案】E.血压升高、呕吐、视乳头水肿69.库欣（Cushing）反应的表现为（）[单选题]*A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢【正确答案】B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压升高，反应慢，呼吸慢E.体温升高，反应慢，呼吸慢70.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）[单选题]*A.板障静脉破裂B.挫裂伤的组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂【正确答案】D.静脉窦出血E.脑实质血管出血71.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）[单选题]*A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧【正确答案】D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.禁忌做腰椎穿刺72.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）[单选题]*A.伤后昏迷进行性加重B.伤后无原发性昏迷C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D.伤后清醒-昏迷-再清醒E.伤后昏迷-清醒-再昏迷【正确答案】73.枕骨大孔疝与颖叶沟回疝临床经过的主要区别是（）[单选题]*A.意识障碍B.瞳孔散大C.呼吸骤停【正确答案】D.锥体束征阳性E.恶心、呕吐74.颅内压增高时形成脑病的主要原因是（）[单选题]*A.脑水肿、脑体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变【正确答案】C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿75.脑室外引流的患者引流管无脑脊液出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（D）[单选题]*A.颅内压低于10~15cmH20，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出【正确答案】B.引流管放人脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插人脑室C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗76.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）[单选题]*A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏【正确答案】E.严重头痛77.颅前窝骨折可合并损伤的神经是（）[单选题]*A.嗅神经【正确答案】B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经78.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）[单选题]*A.出血量太大B.凝血因子减少C.胸腔内存在抗凝物质D.肺及膈肌的去纤维化作用【正确答案】E.胸腔内渗出液的稀释作用79.适用于早期食管癌大规模检查的是（）[单选题]*A.食管镜检查B.食管拉网脱落细胞学检查【正确答案】C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检80.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）[单选题]*A.胸部X线摄片【正确答案】B.CTC.肺功能检查D.磁共振成像E.血气分析81.反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）[单选题]*A.呼气时外突，吸气时正常B.吸气和呼气均外突C.吸气时外突，呼气时内陷D.吸气时内陷，呼气时外突【正确答案】E.吸气和呼气时均内陷82.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）[单选题]*A.宽胶布固定【正确答案】B.厚敷料加压包扎C.肋骨牵引D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压83.胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）[单选题]*A.闭合性气胸B.开放性气胸【正确答案】C.张力性气胸D.血胸E.多根肋骨骨折84.血胸穿刺抽血的部位常在（）[单选题]*A.伤侧锁骨中线第2肋间B.腋前线第2~3肋间C.伤侧腋中线第3~4肋间D.伤侧腋后线第7~8肋间【正确答案】E.伤侧锁骨中线第5~6肋间85.手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）[单选题]*A.有直接和间接压痛【正确答案】B.局部肿胀C.局部痛觉过敏D.局部皮下气肿E.局部疲斑或皮下出血86.护士挤压胸腔引流管的目的是（）[单选题]*A.防止引流管打折B.重建胸腔负压C.保持引流管通畅【正确答案】D.防止引流液倒流E.预防感染87.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）[单选题]*A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起淤血及水肿E.反射性中枢调节作用失常【正确答案】88.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（D）[单选题]*A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.70ml【正确答案】89.关于“肾自截”下列哪项不正确（）[单选题]*A.输尿管完全闭塞B.全肾广泛钙化C.膀胱结核好转D.膀胱刺激症状基本消失E.肾内病灶无结核菌【正确答案】90.少尿的定义是24小时尿量（B）[单选题]*A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml【正确答案】91.假性尿失禁又称为（）[单选题]*A.完全性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁【正确答案】D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁92.膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）[单选题]*A.排泄性尿路造影B.膀胱造影【正确答案】C.膀胱镜检查D.导尿试验E.置尿管导出血尿93.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）[单选题]*A.肾结石B.肾结核【正确答案】C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾脓肿94.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是（）[单选题]*A.肺【正确答案】B.肠道C.腹膜D.骨关节E.淋巴结95.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于（）[单选题]*A.前列腺的大小B.患者年龄C.增生的部位【正确答案】D.是否癌变E.是否钙化96.老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）[单选题]*A.前列腺增生【正确答案】B.尿道结石C.尿道狭窄D.膀胱结石E.膀胱颈纤维增生97.骨折不愈合的主要原因是（）[单选题]*A.粉碎骨折B.固定不稳定【正确答案】C.开放性骨折D.年老E.感染98.成人骨折的临床愈合发生在伤后（）[单选题]*A.2~3周B.4~8周【正确答案】C.8~12周D.6个月E.2~4年99.肱骨髁上骨折是肱骨髁上方（）[单选题]*A.0.5cm之内的骨折B.1cm之内的骨折C.2cm之内的骨折【正确答案】D.3cm之内的骨折E.4cm之内的骨折100.开放性骨折是指（）[单选题]*A.骨折同时邻近皮肤有创口B.骨折端与皮肤创口相通C.骨折端刺破皮肤D.骨折端外露于皮肤创口中E.骨折端与外界相通【正确答案】101.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）[单选题]*A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.斑E.关节盂空虚【正确答案】102.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A.大肠埃希菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌【正确答案】D.铜绿假单胞菌E.肺炎双球菌103.骨筋膜室综合征最早期的症状是（）[单选题]*A.患肢麻木B.肌力减退C.肌肉广泛坏死D.患肢持续性剧烈疼痛【正确答案】E.手指或足趾呈屈曲状态104.骨折愈合过程中，下列错误的是（）[单选题]*A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利【正确答案】E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事105.关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）[单选题]*A.病变发展过程一般分为五个阶段B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞【正确答案】106.青年人最常见的恶性骨瘤是（）[单选题]*A.骨软骨瘤B.骨肉瘤【正确答案】C.骨髓瘤D.Ewing瘤E.骨巨细胞瘤107.CVP高，BP正常反应提示（）[单选题]*A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩【正确答案】D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多108.CVP高，BP低反应提示（）[单选题]*A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多【正确答案】109.CVP低，BP正常反应提示（）[单选题]*A.血容量严重不足B.血容量轻度不足【正确答案】C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多110.CVP正常，BP低反应提示（）[单选题]*A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低【正确答案】E.心功能不全或血容量相对过多111.CVP低，BP低反应提示（）[单选题]*A.血容量严重不足【正确答案】B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多112.Reynolds五联征出现在（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻113.Murphy征出现在（）[单选题]*A.急性胆囊炎【正确答案】B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻114.急性胰腺炎时，血淀粉酶（）[单选题]*A.增高最早【正确答案】B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高115.急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）[单选题]*A.增高最早B.增高稍晚【正确答案】C.增高最晚D.不增高E.持续增高116.急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）[单选题]*A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚【正确答案】D.不增高E.持续增高117.普查或早期发现肝癌较好的方法是（）[单选题]*A.血液生化检查B.血清甲胎蛋白测定【正确答案】C.放射性核素扫描D.腹部X线摄片E.胆道造影术118.为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）[单选题]*A.血液生化检查B.血清甲胎蛋白测定C.放射性核素扫描【正确答案】D.腹部X线摄片E.胆道造影术119.小脑病变可以引起（）[单选题]*A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调【正确答案】C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉120.中央前、后回肿瘤可以引起（）[单选题]*A.对侧肢体运动和感觉障碍【正确答案】B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉121.额叶病变可以引起（）[单选题]*A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变【正确答案】D.耳鸣和幻听E.视幻觉122.枕叶病变可以引起（）[单选题]*A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉【正确答案】123.女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）[单选题]*A.鳞癌B.腺癌【正确答案】C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌124.临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）[单选题]*A.鳞癌【正确答案】B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌125.多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为（）[单选题]*A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌【正确答案】D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌126.膀胱肿瘤的血尿为（）[单选题]*A.无菌性脓尿B.无痛性肉眼血尿【正确答案】C.疼痛后血尿D.尿频终末血尿E.血尿进行性加重127.输尿管结石血尿特点为（）[单选题]*A.无菌性脓尿B.无痛性肉眼血尿C.疼痛后血尿【正确答案】D.尿频终末血尿E.血尿进行性加重128.膀胱结核血尿特点为（）[单选题]*A.无菌性脓尿B.无痛性肉眼血尿C.疼痛后血尿D.尿频终末血尿【正确答案】E.血尿进行性加重129.慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用（）[单选题]*A.死骨摘除术【正确答案】B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术130.慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）[单选题]*A.死骨摘除术B.切开引流术【正确答案】C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术131.急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）[单选题]*A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗【正确答案】E.窦道切除术132.呼吸性酸中毒最先应解决的问题（）[单选题]*A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气【正确答案】E.给予碱性液体133.引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是（）[单选题]*A.挤压综合征B.感染性休克C.大面积烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水、血容量减少【正确答案】134.患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是（）[单选题]*A.脑脊液外漏【正确答案】B.颅内压增高C.脑血管痉挛D.血压低E.血压高135.腹部手术后3-4日最常见的并发症有（）[单选题]*A.切口感染【正确答案】B.切口裂开C.肺不张D.急性胃扩张E.下肢深静脉血栓形成136.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.腹胀C.腹泻D.肠道感染E.应激性溃疡【正确答案】137.预防无菌切口感染的主要措施为（）[单选题]*A.皮下止血不能用电烙B.血管结扎要用细丝线C.严格遵守无菌技术【正确答案】D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口E.切口内安放引流138.大面积严重烧伤患者转运前首先应（）[单选题]*A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径【正确答案】D.消毒敷料包扎创面以免再污染E.汽车运送时，患者应与行驶方向平行139.肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是（）[单选题]*A.感染【正确答案】B.术后出血C.血肿D.尿瘘E.消化道出血140.破伤风的初发症状是（）[单选题]*A.苦笑B.颈项强直C.角弓反张D.张口困难【正确答案】E.手足抽搐141.肾移植术后如果患者尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症（）[单选题]*A.感染B.出血或血肿C.消化道出血D.尿瘘【正确答案】E.排异反应:142.预防破伤风首要的措施是:（）[单选题]*A.彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流【正确答案】B.注射破伤风抗毒素:C.镇静解痉:D.注射破伤风人体免疫球蛋白E.做好伤口周围的消毒:143.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）[单选题]*A.真皮浅层，部分生发层健在B.表皮层，生发层健在:C.真皮深层，有皮肤附件残留【正确答案】D.脂肪层E.脂肪下层144.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（D）[单选题]*A.5ml/hB.10ml/hC.20ml/hD.30ml/hE.40ml/h【正确答案】145.一般表示无休克，休克指数应为（）[单选题]*A.2.5B.2.0C.1.5D.1.0E.0.5【正确答案】146.毒蛇咬伤后现场急救的方法是（）[单选题]*A.向肢体近心端方向挤压伤口B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎C.抬高上肢，迅速转运D.将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋【正确答案】E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢147.患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）[单选题]*A.低钾、高氯性碱中毒B.低钾、低氯性碱中毒【正确答案】C.低钾、低氯性酸中毒D.高钾、低氯性酸中毒E.高钾、低氯性碱中毒148.患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）[单选题]*A.400-500m1B.600-700m1C.800-1600m1【正确答案】D.1700-2400mlE.>2400m1149.患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%,7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水l000ml，仍有休克，应考虑为（）[单选题]*A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克【正确答案】E.中毒性休克150.患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红，手足温暖，此时应首先考虑（）[单选题]*A.深静脉置管感染【正确答案】B.腹腔感染C.肠瘘D.出血E.肺部感染151.患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200m1,下列化验结果不符合肾衰竭的是（D）[单选题]*A.血钾5mmol/LB.尿素氮14.2mmol/LC.血镁1.4mmol/LD.血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/LE.血浆肌配106mmol/L【正确答案】152.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑（）[单选题]*A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿储留【正确答案】153.患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑（）[单选题]*A.外科手术热B.切口感染【正确答案】C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下脓肿154.患者男性，24岁。不慎跌人80℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为（）[单选题]*A.30％-35％B.35％-40％C.40％-45％D.45％-50％【正确答案】E.>60％155.乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（）[单选题]*A.腺样囊性癌B.乳头湿疹样癌C.炎性乳腺癌【正确答案】D.导管内癌E.小叶原位癌156.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）[单选题]*A.患肢肌肉萎缩B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形C.间歇性跛行【正确答案】D.持续性静息痛E.足背动脉搏动消失157.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为（）[单选题]*A.间歇性跋行B.静息痛，喜平卧C.屈膝抱足，彻夜难眠【正确答案】D.静息痛，喜运动E.屈膝抱腹，彻夜难眠158.急腹症最突出的表现为（）[单选题]*A.腹痛【正确答案】B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻159.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）[单选题]*A.去枕平卧位B.胃肠减压【正确答案】C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠160.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）[单选题]*A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流【正确答案】B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡E.胰腺外伤161.急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）[单选题]*A.吗啡B.阿托品C.山莨菪碱D.哌替啶【正确答案】E.苯巴比妥钠162.Charcot三联征是（）[单选题]*A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸【正确答案】D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹痛、恶心呕吐、发热163.急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）[单选题]*A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射【正确答案】E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射164.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）[单选题]*A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术【正确答案】165.下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证（）[单选题]*A.青少年B.症状较轻C.老年或严重器质性病变D.中期妊娠，基础代谢率为60％【正确答案】E.晚期妊娠166.外科急腹症中最常见的是（）[单选题]*A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎【正确答案】E.急性胃十二指肠穿孔167.肠套叠的临床特点是（）[单选题]*A.多见于青壮年B.疼痛呈持续性胀痛C.呕吐并伴有果酱样血便【正确答案】D.以降结肠套人回肠最多见E.禁忌钡剂灌肠168.证明肠屡最佳的辅助检查为（）[单选题]*A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高B.低钾血症C.低钠血症D.出现中毒颗粒的白细胞E.口服或胃管注入亚甲蓝【正确答案】169.结肠癌最早出现的症状是（）[单选题]*A.腹部肿块B.全身症状，如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯与粪便性状的改变【正确答案】E.阵发性呕吐170.嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是（）[单选题]*A.疝块有否压痛B.疝块能否回纳C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍【正确答案】171.结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是（）[单选题]*A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠【正确答案】D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠172.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）[单选题]*A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁【正确答案】D.呕吐物以宿食为主，含胆汁E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适173.胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）[单选题]*A.应激性溃疡B.瘢痕性幽门梗阻【正确答案】C.胃后壁溃疡D.溃疡病出血E.溃疡病穿孔174.诊断早期胃癌最有效的途径是（）[单选题]*A.超声检查B.纤维胃镜【正确答案】C.X线钡餐造影D.腹部CTE.HP检查175.肝破裂合并开放性气胸的首选处理是（）[单选题]*A.补液B.输血C.应用抗生素D.剖腹探查止血E.处理气胸【正确答案】176.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）[单选题]*A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.空腹状态下穿孔【正确答案】D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血177.乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（）[单选题]*A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变【正确答案】E.局部皮肤呈“橘皮样”改变178.甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）[单选题]*A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿【正确答案】D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象179.腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是（）[单选题]*A.快速补液B.给予大量镇静药物C.主要为输血，以补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血【正确答案】180.甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是（）[单选题]*A.出血压迫气管【正确答案】B.