2023年嘉兴平湖市医疗系统事业编制乡村医生招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE412023年嘉兴平湖市医疗系统事业编制乡村医生招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()。A、青蒿素+伯氨喹啉B、氯喹+乙胺嘧啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉答案：C解析：氯喹联合伯氨喹啉是间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案。2．关于温度感受器的叙述，错误的是()。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变答案：D解析：脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化0.1℃是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。3．可用于鉴定白假丝酵母菌的试验是()。A、超广谱β-内酰胺酶B、血清芽管试验C、β-内酰胺酶D、MRSA答案：B解析：血清芽管试验可用于鉴定白假丝酵母菌。4．我国对献血者血液筛查的项目中不包括()。A、艾滋病病毒B、巨细胞病毒C、乙型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒答案：B解析：为了确保血液安全，血液中心按国家有关规定用酶联免疫吸附方法对献血者血液做乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体及梅毒抗体等经血液传播疾病的病原体筛检。故选B。5．呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧答案：B解析：呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。6．男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适()。A、加大氯喹剂量B、氯喹+乙胺嘧啶C、青蒿素D、联合应用伯氨喹啉答案：D解析：伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。7．下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是()。A、能降低肺的顺应性B、能降低肺泡表面张力C、能减小肺的弹性阻力D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌答案：A解析：肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺表面活性物质可以增加肺的顺应性。故选A。8．当细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为()。A、超级化B、去极化C、反极化D、复极化答案：B解析：去极化是指跨膜电位处于较原来的参照状态下的跨膜电位更正(膜电位的绝对值降低)的状态。细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为去极化。故选B。9．传播效果的第一层次是()。A、健康信念的认同B、健康观念的形成C、健康态度转变D、健康知识的知晓答案：D解析：传播效果是指受传者在接收信息后，在情感、思想、态度和行为等方面发生的反应，根据其程度不同，传播的效果可被分为分别是知晓健康信息、健康信念认同、形成有利于行为转变的态度以及采纳健康的行为和生活方式四个层次。其中知晓健康信息是传播效果的第一层次。故选D。10．间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG答案：D解析：间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。11．明目地黄丸中的君药是()。A、熟地黄B、牡丹皮C、茯苓D、枸杞子答案：A解析：明目地黄丸，方中熟地黄滋补肾阴，填精益髓，精气充则神旺，神旺则目精光明，故为君药。12．含稀有碱基最多的RNA是()。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA答案：C解析：稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G，m7A)等。tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%，它们均是转录后修饰而成的。故选C。13．关于Ⅳ型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的()。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移答案：A解析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。14．位于延髓的神经核是()。A、展神经核B、面神经核C、上泌涎核D、孤束核答案：D解析：延髓内有较多的神经核团，可将其分为3类：第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经的感觉和运动核，如孤束核、迷走神经背核、疑核以及舌下神经核，三叉神经脊束核也下延至此;其次是一些上下传导路径上的中继核，如薄束核、楔束核;另一类是分布在网状结构内的核，如巨细胞网状核、外侧网状核以及腹侧网状核等。15．关于MTS分期系统描述正确的是()。A、危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间B、强调提供有用的预后信息C、每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期D、分为Ⅰ~Ⅳ期答案：A解析：骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统，强调的目的是指导选择恰当的手术方法和(或)辅助治疗方法。分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，Ⅰ、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内(A)和间室外(B)，Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB，这些危险因素包括：①一个以上的病变;②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后，18个月内出现转移。故选A。16．具有趋化作用的炎症介质是()。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽答案：A解析：具有趋化作用的炎症介质是C5a。17．慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有()。A、血管肌层肥厚B、血管壁纤维素样坏死C、血管内膜纤维化D、血管壁玻璃样变性答案：C解析：慢性排斥反应中，移植物血管病理特点是血管内膜纤维化。18．具有感光作用的结构是()。A、脉络膜B、视网膜C、巩膜D、角膜答案：B解析：视网膜分为虹膜部、睫状体部和视部三部分，视部位于脉络膜的内面，有感光作用。19．在分析了目标人群的信息需求和媒体材料需求之后，就需要确定向目标人群()。A、提供保健技能B、提供传播资料C、传播具体信息D、传播健康知识答案：C解析：传播健康知识、提供保健技能和传播资料都是媒体材料制作中依据目标人群对信息的需求情况来确定的一些具体内容，传播方式的提供也是在对受众接收信息习惯分析的基础上确定的传播渠道，只有传播具体信息包括了上述所有内容。故选C。20．狂犬病的预防措施是()。A、被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒B、预防接种C、不得食用死亡病畜，应将其焚烧或深埋D、以上均是答案：D解析：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，其防治措施有：①捕杀野犬、限制养犬、管理家犬;②不得食用死亡病畜，应将其焚烧或深埋;③被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒;④预防接种。故选D。21．女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是()。A、血压120/70mmHgB、频率80次/分C、血红蛋白69g/LD、胎心率150次/分答案：C解析：妊娠妇女有下列情况之一，需要及时转诊：①妊娠剧吐;②阴道出血或腹痛;③妊娠期合并内科疾病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者;④辅助检查异常等。B项，血红蛋白69g/L属于辅助检查异常。因此需要转诊。22．严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心答案：D解析：在严重贫血等原因时，心肌细胞可发生脂肪变性，在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状似虎斑，故称虎斑心。23．Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助答案：B解析：Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。24．视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是()。A、黄斑中央凹B、视神经乳头C、视网膜中心D、视网膜周边答案：A解析：视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域，称黄斑，其中央有一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细胞，是视网膜最薄的部分。故选A。25．急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿答案：C解析：急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。26．细胞内液与细胞外液相比()。A、较多的Na+B、较多的Cl-C、较多的Ca2+D、较多的K+答案：D解析：Na+、Cl-、Ca2+、K+四种离子中，细胞内液比细胞外液含量较多的离子只有K+，其余三种离子均为细胞外液高于细胞内。钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移除细胞外，将2个K+移入胞内，其直接效应是维持细胞膜两侧Na+、K+的浓度差，使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右，细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。故选D。27．关于尊重原则，正确的是()。A、尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定B、尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定C、尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定D、尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定答案：D解析：尊重原则，要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定，有的达到法定年龄但没有自主能力的人的决定也不能尊重，所以要根据病人的自主能力情况来决定尊重的是什么。28．早期慢性支气管炎肺部X线表现是()。A、肺野透亮度增加B、两肺纹理增粗、紊乱C、胸部扩张、肋间增宽D、无特殊征象答案：D解析：早期慢性支气管炎肺部X线表现无特殊征象。病变反复发作，可引起两肺纹理增粗、紊乱。肺野透亮度增加、膈肌下降、胸部扩张、肋间增宽等征象为肺气肿的表现。29．哌唑嗪的不良反应可表现为()。A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、体位性低血压答案：D解析：哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂，对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用，可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压，但可引起体位性低血压。故选D。30．关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的()。A、分离培养需选用BC培养基B、不发酵任何糖类C、革兰阴性小杆菌，可形成荚膜和菌毛D、抵抗力较强，耐干燥，日光照射数小时才死亡答案：D解析：易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌，无芽胞，无鞭毛。光滑型菌株有荚膜，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。Ⅱ、Ⅲ相为过渡相，Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似，对于燥、消毒剂敏感，55℃，30分钟死亡。31．支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高答案：C解析：支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。32．血栓闭塞性脉管炎的病因不包括()。A、吸烟B、寒冷C、生长激素紊乱D、潮湿答案：C解析：外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调及遗传因素。故选C。33．干扰素抗病毒感染的机制是()。A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、直接干扰病毒mRNA的转录C、阻止病毒进入易感细胞D、影响病毒装配答案：A解析：干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。34．黄韧带连结于相邻椎骨的()。A、椎弓板之间B、棘突之间C、椎弓根之间D、横突之间答案：A解析：黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。35．关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性，下列描述中错误的是()。A、发病2周后病毒停止从粪便排出B、儿童感染戊型肝炎多为亚临床型C、病死率高是戊肝的重要临床特征D、妊娠3个月内孕妇感染死亡率高答案：D解析：A项，戊型肝炎病毒主要在肝细胞浆内复制，经胆汁从大便排出体外，但发病2周后病毒停止从大便排出。B项，儿童感染戊型肝炎多为亚临床型，成人感染后以临床型多见。C项，病死率高是戊型肝炎的一个重要临床特征，尤其是妊娠最后3个月感染戊型肝炎病毒的孕妇，死亡率可高达10%~20%。故选D。36．慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月B、2周C、2个月D、6个月答案：C解析：常见错误：错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。37．按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是()。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月答案：D解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。故选D。38．肌细胞“兴奋—收缩耦联”的耦联因子是()。A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+答案：A解析：将横纹肌细胞产生动作电位的电兴奋过程与肌丝滑行的机械收缩联系起来的中介机制或过程，称为兴奋-收缩耦联。兴奋-收缩耦联的耦联因子是Ca2+。故选A。39．心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是()。A、ST段上升B、T波呈冠状C、合并心律失常D、病理Q波答案：D解析：心肌梗死与心绞痛在病理上的最主要区别在于：心肌梗死时患者心肌已产生缺血性坏死，为不可逆性的病理改变，在心电图上可出现病理性Q波;而心绞痛时患者心肌处于短暂性的缺血，在心电图上可表现为ST段上升、T波高尖或倒置，但不出现病理性Q波。在心肌梗死与心绞痛发作时都可伴有心律失常。故选D。40．哪一种可促进胃排空()。A、促胃液素B、抑胃肽C、肠-胃反射D、缩胆囊素答案：A解析：促胃液素除了可引起胃酸分泌外，对胃的运动有刺激作用，可使幽门舒张，促进胃排空;肠-胃反射则抑制幽门泵的运动，阻止胃排空，十二指肠产生的激素：促胰液素、抑胃肽等均对胃排空有抑制作用。41．肉芽组织的主要成分是()。A、巨噬细胞B、毛细血管和成纤维细胞C、中性粒细胞D、异物巨细胞答案：B解析：肉芽组织(granulationtissue)：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织。42．伤寒副伤寒的传染源是()。A、患病或带菌动物B、带菌动物制品C、带菌者D、以上均是答案：D解析：伤寒副伤寒的传染源：①病人和带菌者是伤寒和副伤寒的传染源，带菌时间可达数年之久，尤其是带菌者从事食品加工等行业时，是潜在的、重要的传染源。②病人或带菌者的粪、尿、汗污染水、食物、手、日常生活用品等，另外通过苍蝇等携带都可能造成伤寒副伤寒的传播。故选D。43．男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置?()A、停用异烟肼B、暂停异烟肼、利福平C、卧床休息，对症治疗D、停链霉素答案：D解析：链霉素不良反应：1.血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、口渴等肾毒性症状，少数可产生血液中尿素氮及肌酐值增高。2.影响前庭功能时可有步履不稳、眩晕等症状;影响听神经出现听力减退、耳鸣、耳部饱满感。3.部分患者可出现面部或四肢麻木、针刺感等周围神经炎症状。4.偶可发生视力减退(视神经炎)，嗜睡、软弱无力、呼吸困难等神经肌肉阻滞症状。5.偶可出现皮疹、瘙痒、红肿。少数患者停药后仍可发生听力减退、耳鸣、耳部饱满感等耳毒性症状，应引起注意。故选D。44．收缩压发生于()。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、减慢射血期末D、快速射血期末答案：D解析：心室收缩时主动脉压升高，在收缩期的中期达到最高值，此时的动脉压称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。45．胸骨角是计数肋骨的重要标志，其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。A、1B、2C、3D、4答案：B解析：胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。故选B。46．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的()。A、其内压力比胃内高10~20mmHgB、食物经过食管时可反射性舒张C、促胃液素可刺激其收缩D、可防止胃内容物逆流入食管答案：A解析：食管下端近胃贲门处虽然在解剖上并不存在括约肌，但此处有一段长3-5cm的高压区，此处的压力比胃内压高5-10mmHg。在正常情况下，这一高压区能阻止胃内容物逆流入食管，起类似括约肌的作用，故将其称为食管下括约肌。当食物进入食管后，刺激食管壁上的机械感受器，可反射性地引起食管下括约肌舒张，允许食物进入胃内。食团进入胃后，食管下括约肌收缩，恢复其静息时的张力，可防止胃内容物反流入食管。故选A。47．患者头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，两肋胀痛，舌红苔黄，脉弦数。其辨证是()。A、肝阳头痛B、风湿头痛C、风热头痛D、风寒头痛答案：A解析：根据题意，患者症见头昏胀痛，诊断为头痛，兼见心烦易怒，口苦，两肋胀痛，辨为肝阳头痛，治以平肝潜阳息风。常用中成药为天麻钩藤颗粒。48．肱二头肌的主要作用是()。A、使肩关节外展B、使肘关节屈曲C、使肘关节伸直D、使肩关节曲内答案：B解析：肱二头肌位于上臂前侧，呈梭形。此肌收缩时，曲肘关节，当前臂在旋前位时能使其旋后;协助屈肩关节。故选B。49．某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构?()A、12小时B、48小时C、2小时D、6小时答案：C解析：鼠疫是甲类传染病，上报时间是2小时内。故选C。50．分泌降钙素的器官是()。A、甲状旁腺B、肾上腺C、甲状腺D、腺垂体答案：A解析：降钙素是甲状旁腺C细胞产生的一种调节钙磷代谢的三十二肽激素。能降低血钙浓度。51．诺卡菌引起人的主要疾病是()。A、腹膜炎B、脑膜炎C、败血症D、肺炎答案：D解析：常见错误为选腹膜炎，是认为诺卡菌主要分布在土壤，人可通过消化道途径感染，引起腹膜炎。实际上诺卡菌可因吸入肺部或侵入创口而引起化脓感染，特别在T细胞缺陷(如白血病或艾滋病患者)及器官移植用免疫抑制剂治疗的患者。此菌常侵入肺部，主要引起化脓性炎症与坏死，症状与结核相似。52．细胞膜的化学成分主要包括()。A、蛋白质、水、多糖B、水、多肽、核酸C、糖、蛋白质、核酸D、蛋白质、类脂、少量多糖答案：D解析：细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%)，此外还有少量的糖类(占2%~10%)。故选D。53．水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡答案：D解析：肾脏在调节正常机体水、钠的摄入和排出处于动态平衡中起重要作用，其调节作用主要依赖于肾脏内的球-管平衡，即肾小球滤过率增加，肾小管重吸收也随之增加;反之，肾小球滤过率减少，肾小管重吸收也随之减少。如果肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能正常;或肾小管滤过率正常，而肾小管重吸收功能功能增高，或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，导致钠水潴留而产生水肿。故选D。54．诊断下肢深静脉血栓形成辅助检查不包括()。A、血管无损伤性检查法B、尿素酶检查C、上行性静脉造影D、造影X线片答案：B解析：常用的检查方法：血管无损伤性检查法，上行性静脉造影，造影X线片，D二聚体(D-dimer)检查。故选B。55．豆类中含有的具有抗氧化、抗肿瘤等多种作用的物质是()。A、抗营养因子B、豆类蛋白C、矿物质D、生物活性物质答案：D解析：豆类食品中的生物活性物质具有抑制肠道病原菌、增强免疫功能、保护肝脏、抗氧化、抗动脉硬化、抗肿瘤、降低血浆胆固醇水平、改善血糖生成反应等生物功能。故选D。56．关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动答案：D解析：抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。57．主动转移训练的禁忌证是()。A、骨折未固定B、骨关节炎C、肌肉萎缩D、心功能Ⅱ级答案：A解析：独立转移(主动转移)训练适应证：转移相关的主要关键肌肉肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。禁忌证：较为严重的认知功能障碍不能配合训练者。合并有影响训练的其他情况，如骨折未愈合、关节不稳或脱位、骨关节肿瘤、重要脏器衰竭、严重感染和其他危重情况等。故选A。58．心电图ST段代表()。A、心室缓慢复极时的电位变化B、心室快速复极时的电位变化C、心房缓慢复极时的电位变化D、心房快速复极时的电位变化答案：A解析：P波代表左右两心房除极的电位变化。P-R间期：从P波起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。QRS波群代表左右心室除极全过程。ST代表自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。故选A。59．某女性患者，45岁，血压180/100mmHg，体重68Kg，身高160cm(BMI=26.6)，甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。该女患者营养状况判断为()。A、肥胖B、严重肥胖C、消瘦D、超重答案：D解析：BMI指数即身体质量指数，简称体质指数。是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。过轻：BMI<18.5;正常：BMI18.5~24.99;超重：BMI25~28;肥胖BMI≥28。该患者BMI指数为26.6，属于超重。故选D。60．对于心房颤动的诊断，下列哪项不正确?()A、心音强弱不等B、心律绝对不齐C、容易听到第四心音D、心率大于脉率答案：C解析：第四心音产生的机制是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末压时用力收缩产生的振动。当心房颤动时，心房失去正常的收缩功能，所以不可能出现第四心音。故选C。61．心源性休克的治疗中基本原则同低血容量性休克，下列描述错误的是()。A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l，可不必输血B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞C、休克中血红蛋白在70-100g/l时，可根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞D、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在血容量稳定之后进行手术止血答案：D解析：对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例，应在保持血容量的同时积极进行手术准备，及早施行手术止血。故选D。62．常规放射治疗中，全脑干的耐受剂量为()。A、50GyB、23GyC、40GyD、30Gy答案：A解析：规定全脑干的耐受量为50Gy，规定垂体的耐受量为45Gy。故选A。63．在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中，下列哪种结构起的作用最重要()。A、颈动脉体化学感受器B、肺血管化学感受器C、肺牵张感受器D、延髓化学感受器答案：D解析：动脉血CO2分压轻度升高引起每分通气量增加的反应中，颈动脉体化学感受器和主动脉体化学感受器，以及延髓化学感受器都可以起作用;但最主要的是后者。64．治疗自发性心绞痛最有效的药物是()。A、硝苯吡啶B、阿替洛尔C、硝酸甘油酯口服D、普萘洛尔答案：C解析：治疗自发性心绞痛因为是冠状动脉痉挛，最有效的药物是硝酸甘油酯口服，扩张冠状血管。故选C。65．患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全答案：C解析：心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。66．水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节答案：B解析：水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。67．解热镇痛抗炎药亦称非甾体类抗炎药，其解热、阵痛、抗炎的共同作用机制所抑制的酶是()。A、“ACE”B、“COMT”C、“COX”D、“MAO”答案：C解析：解热镇痛药能选择性的抑制环氧化酶(COX)，减少前列腺素的生物合成。故选C。68．间质性肺病中哪项检查最敏感，并有助于早期诊断()。A、X线检查B、MRI检查C、动脉血气分析D、肺功能检查答案：D解析：肺功能检查在早期间质性肺炎诊断上优于影像学检查，并可动态观察和随访。69．某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是()。A、立即进行突发公共卫生事件信息报告B、诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C、只进行传染病疫情个案报告D、确诊后再进行传染病疫情个案报告答案：A解析：突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。70．I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子答案：A解析：本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应，没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。二、多选题1．下列选项中，可出现周围性呕吐()。A、洋地黄中毒B、急性胃炎C、胆囊炎D、胃穿孔答案：BCD解析：周围性呕吐是由神经反射引起，刺激来自周围组织器官，传入呕吐中枢所致，一般见于消化系统疾病(急、慢性胃炎，胃溃疡，胃穿孔，急性胆囊炎等)。故选BCD。2．影响心肌兴奋性的因素有()。A、4期除极速度B、Na+通道的性状C、静息电位水平D、阈电位水平答案：BCD解析：影响心肌兴奋的因素包括：①静息电位或最大复极电位水平，静息电位绝对值增大时，距离阈电位的差距加大，引起兴奋所需要的刺激阈值增大，表现为兴奋性降低;反之，静息电位绝对值减小时，距阈电位的差距就缩小，所需的刺激阈值减小，示兴奋性增高。②阈电位水平，阈电位水平上移