2023年重庆省临床助理医师外科学输血的并发症及其防治试题

20２３年重庆省临床助理医师外科学:输血的并发症及其防治试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中，只有１个事最符合题意)１、女性，35岁,诊断为急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期,下列哪项检查结果是不符合的

Ａ．血小板数明显减少ﻭB．血小板因子Ⅳ水平增高ﻭC．纤维蛋白原浓度减少ﻭD.抗凝血酶Ⅲ水平减低

E.凝血酶原时间缩短２、18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物的情况下ﻭA．收缩压≥120mmHｇ和(或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHｇ和(或)舒张压≥9０ｍmHgＣ.收缩压≥140mmHｇ和(或)舒张压≥100mｍHgD．收缩压≥140mｍHg和(或）舒张压≥９0mｍHｇＥ．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥8０mmHg3、男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现送来急诊。体格检查:面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最也许是

Ａ.脑出血

B．心肌梗死ﻭC.一氧化碳中毒ﻭD.低血糖昏迷ﻭE．糖尿病酮症酸中毒4、男性,30岁。浮肿2年,血压24.0/12．0kPa,尿蛋白(+++＋)，白蛋白／球蛋白为1.5/1,尿蛋白分析呈非选择性,尿红细胞(+),诊断也许是＿_＿_

Ａ．急进性肾炎Ｂ．慢性肾炎普通型Ｃ.急性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征Ⅱ型５、起于子宫角。终止于大阴唇前端的韧带是ﻭA．骨盆漏斗韧带B.宫骶韧带Ｃ.卵巢同有韧带Ｄ．圆韧带Ｅ．主韧带6、女性,32岁。便秘数年,反复发作尿路感染,多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(±）,白细胞５～１0/HP,红细胞3~5/ＨＰ，尿渗透压下降,临床诊断慢性肾盂肾炎,已行正规治疗。下列哪项最不具有防止复发的意义＿_＿_

A.继续抗菌治疗Ｂ.禁用肾毒性抗生素Ｃ．保持大便通畅D．多饮水E.注意经期卫生7、下列哪种移情不利于治疗关系的建立

A．喜欢B．欣赏C．抵触D．信任E.合作８、保证神经元信息传递过程中绝缘性的是

A.白质B．神经元Ｃ.星形胶质细胞D.树突E.轴突9、在炎症增生性改变中，最常见的细胞是ﻭA.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C．中性粒细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞和成纤维细胞10、下述描述中,属于完全再生的是

A．动脉吻合口愈合B．骨折愈合再建C．剖腹手术切口愈合D．肠吻合口愈合E.胃溃疡愈合

１1、多发性神经纤维瘤病的描述错误的是ﻭA．多有家族史B．属于错构瘤C．多始见于青春期D.镜下多为神经纤维瘤E．易恶变１２、小鼠常用的处死方法是ﻭA．空气栓塞法B．急性失血法C．破坏延髓法D．开放性气胸法E.脊椎脱臼法１3、膝骨关节炎表现为____

Ａ.是骨关节炎最为常见的表现B.关节疼痛活动后加重，休息后缓解C．膝外翻畸形Ｄ．膝内翻畸形E．以上均是14、作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是

Ａ．肛门周边—阴阜—大腿内上１/3一大小*＊＊*B.阴阜—大小**＊*—肛门周边—大肠内上1／３C．大腿内上1/３—肛门周边—大小****一阴阜Ｄ．大小****—阴阜—大腿内上1/３—肛门周边Ｅ．大小＊***—大腿内上1/３—阴阜—肛门周边1５、患者,女,35岁，过去有肺结核史。近２个月咳嗽,无痰，少量间断咯血,乏力。胸片未见活动性结核病变,但痰找结核菌２次(＋),进一步应一方面检查＿＿＿_ﻭA．胸CＴB.血沉C．纤维支气管镜D.结核菌素实验E．痰脱落细胞16、最简朴的甘油磷脂是ﻭＡ.卵磷脂B.脑磷脂Ｃ.磷脂酸D．磷脂酰肌醇E.磷脂酰丝氨酸17、评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是ﻭA.阳性结果预测值B．阴性结果预测值C.准确性D.假阳性率E.假阴性率18、治疗哮病的基本原则是

A.温清兼施B.攻邪治标C．发时治标,平时治本D.补阴救阳E．扶正救脱19、弗洛伊德关于精神分析的研究属于ﻭA．临床取向B.相关取向C.实验取向D．以上都不是Ｅ．以上都是2０、细菌在局部生长繁殖进入血流，不在血中繁殖,属于哪一种类型的感染

A.毒血症B．菌血症C.脓毒血症Ｄ．败血症E．内毒素血症21、为缺铁性贫血病人做健康指导时,下列哪项不对的ﻭA．慢性失血是最常见病因Ｂ.治疗应首选对症治疗C．口服铁剂应定期检查D．多进含铁丰富的食物E．贫血纠正后,仍需继续用药3个月~6个月22、彩色日光片的色温为

A．２500～３000KＢ.9000～9500KC.4500~5０00ＫＤ.5500~6000KE．3０0０～3400K23、下列关于弗洛伊德潜意识理论的描述，对的的是ﻭＡ．人的心理活动分为意识-潜意识-前意识三个层次B.意识、前意识是个体心里活动的有限外显部分C.潜意识是被压抑到意识下面的、但可以从记忆中招回的部分D.潜意识在正常心理功能中作用不大E．潜意识决定了个体行为的真正因素和动机，也决定了神经症的症状24、人体活动重要的直接供能物质是

Ａ．ATPﻭB.葡萄糖ﻭＣ．磷酸肌酸

D．脂肪酸ﻭＥ．GＴP２5、流式细胞分析技术用于肿瘤方面的分析中不涉及ﻭA．免疫表型分析B．DNA含量分析C．非二倍体细胞定量分析D.细胞增殖活性分析E．基因分析2６、关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的

A.立即洗胃做内窥镜检查Ｂ.镇痛C.补液及纠正酸碱平衡紊乱Ｄ.给予解毒剂E．使用青霉素2７、炎症时最早出现的血流动力学改变是

Ａ.血管壁通透性增长Ｂ.小静脉扩张，血流变慢C.细动脉短暂收缩D.毛细血管扩张,血流淤滞E．小动脉扩张，血流加快28、下列关于螺旋体的描述错误的是

Ａ．螺旋体病是一种传染病Ｂ.大小介于细菌和原虫之间C．形状为细长、柔韧弯曲螺旋状Ｄ.是一种能自由运动的原核细胞微生物E．HE染色高倍显微镜下可见２9、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查_＿__

A．钡灌肠B．结肠镜C.腹部Ｂ超Ｄ.腹部ＣTＥ．全消化道钡餐二、多项选择题(共29题，每题的备选项中，有2个或２个以上符合题意,至少有1个错项。）1、在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最佳的是ﻭA.轻微病变

B.硬化性病变

C.系膜毛细血管性病变ﻭD.膜性肾病ﻭE．局灶节段性病变2、有关膀胱炎下面描述错误的是ﻭＡ．膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见B．增生性膀胱炎多见于膀胱三角区C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反映体质患者，或与寄生虫感染有关Ｄ．间质性膀胱炎是一种因素明确的化脓性炎症Ｅ．膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化,形成皮革性膀胱炎3、关于急性阑尾炎的诊断,对的的是

A．腰大肌实验阳性，说明阑尾位置太深Ｂ．闭孔内肌实验阳性，说明阑尾位置太深C．直肠指检有助于腹膜后位阑尾的诊断D．出现转移性右下腹痛时已有右下腹固定压痛E．阑尾穿孔出现腹膜炎后，因阑尾腔压力减低，腹痛减轻４、以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反映的是ﻭA．静坐不能B.迟发性运动障碍Ｃ．恶性综合征D.粒细胞缺少症E.体位性低血压5、提出全身适应综合征的是ﻭA.CannonB．ＷundtＣ．SeｌyｅD.ＷatｓｏnＥ.Skｉnneｒ6、钩端螺旋体病引起的肝脏病变应除外ﻭA.肝细胞水肿和脂肪变B.小灶性坏死C．汇管区炎症细胞浸润D．肝纤维化E．胆小管胆汁淤积７、男,3个半月,混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天,稀便或糊便，无脓血，食欲好。面部有湿疹，体重5.9kg,该患儿最也许的诊断是ﻭＡ.生理性腹泻ﻭB．饮食性腹泻ﻭC．感染性腹泻

D.慢性腹泻ﻭＥ．迁延性腹泻８、男性,26岁，受凉后突起畏寒、发热,体温３9℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗１天后,体温接近正常。最也许的诊断是____ﻭA．肺炎克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E.肺炎球菌肺炎9、一风心病二尖瓣狭窄的患者，因左下４、5龋齿需要拔除，为防止发生亚急性感染性心内膜炎,对的的做法是

A.术前休息一天，术后给予青霉素、链霉素肌注3天

B．术前一天开始肌注青、链霉素，至术后3天停药

C.术后口服头孢氨苄

D．术后给予庆大霉素肌注3天ﻭE．术后给予青霉素静脉滴注3天1０、最易发生恶变的痣是ﻭA．蓝痣B．交界痣C．表皮样痣D.皮内痣E．混合痣

11、”由于打坏了一只碗,所以我不是一个好母亲。”反映的是认知歪曲中的ﻭＡ.任意推断B.选择性概括Ｃ.过度引申D．夸大E．缩小12、下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛ﻭA.多见于中老年人B．第2、3支较常见C．常有触发点或“扳击点”D．常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐13、传染病的治疗中哪一项最重要___＿ﻭA．支持疗法B.对症治疗Ｃ.病原治疗D．调节免疫功能的治疗Ｅ．康复治疗1４、用于碱性磷酸酶的染色法是

A．Gomｏｒi钙钴法B.Berry硝酸铅法Ｃ．Ｌeder-Stutt改良萘酚ＡS－TR磷酸酯法Ｄ．Dubｏwitz-Ｂｒｏｏke钙激活酶法Ｅ．Sｎｅll-Gａｒretｔ胆碱铜法15、偏执型人格的特点是ﻭA.广泛的猜疑B．不信任别人C.人际关系敌对D.被迫害感E．以上均是１6、心理学研究表白，要取得最大的业绩，最佳的紧张度是

A．高紧张状态B.低紧张状态C.适度紧张状态D．无紧张状态E.超紧张状态１7、男性，２3岁,腹痛、脓血便５天,关节肿痛1天。体检:双眼球结膜充血,左膝关节肿，浮髌实验(+),双足底皮肤红斑、溃疡，也许诊断为＿___

A．风湿热B．风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D．Ｒeｉｔer综合征E.贝赫切特(白塞)病1８、放射性131Ｉ治疗的作用在于ﻭA.克制无机碘氧化为有机碘B.阻止甲状腺素的合成Ｃ．破坏甲状腺泡细胞致使甲状腺激素分泌减少Ｄ.克制甲状腺球蛋白的分解E.减少甲状腺激素的释放１９、男性,６5岁，酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合＿＿__ﻭＡ.血尿素氮、肌酐升高Ｂ.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度Ｃ.尿渗透压>血渗透压Ｄ．尿钠＜１0mｍol/LE.尿沉渣RBC>50/HP20、不属于修通工作内容的是

Ａ.反复的解释B.打破情感隔离C.重塑来访者个性D.重建过去E.促进反映和行为的变化21、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的重要鉴别是＿___ﻭA.是否存在扳机点B．伴有神经系统阳性体征C.伴有角膜炎D．服用药物效果较差E.疼痛剧烈2２、合成脂肪酸时,其原料乙酰CoA是由ﻭA.胞液直接提供

B.胞液的乙酰肉碱提供

C．线粒体乙酰CｏA直接转运至胞液

D．线粒体乙酰CｏA由肉碱携带转运至细胞液

E.线粒体乙酰ＣoA合成柠檬酸，转运至细胞液裂解而成23、关于非特异性染色的说法错误的是ﻭＡ.表现为弥漫均匀的背景染色B.出现在组织边沿、胶原纤维及血浆渗出处,坏死组织及固定不良的组织中心处C.一片细胞内染色强度较一致,无深浅及多少之分D.切片中的刀痕及皱褶区域也容