健康心理学：压力应对的概述

压力应对的概述相关概念

应对几种定义：应对的特点：应对的目标：成功应对的标志：应对方式：应对的概念所有控制、减弱和耐受内部需求的认知方面或行为方面的努力（Folkman&Lazarus,1980）整合概念:任何一种健康的或不健康的，意识或无意识的努力，来预防、消除或减弱压力源或用最小的痛苦来耐受压力带来的效应应对的特点、目标应对的特点:不总是健康的不总是清醒意识到的并非要完全消除压力源用于减少情感上或躯体上的痛苦，而且任何时候处理压力源都要付出一定的代价目标：改善自身与环境的关系减轻情感痛苦与烦恼成功应对的标志生理和生化标准（恢复正常）恢复正常生活及恢复过程的长短减少心理压力和紧张（最常用）应对方式人们在面对压力事件时的反应方式。个体在应对过程中多表现出来的类型或使用方式的概括。又称应对策略。它是人们在生活中自然习得的，代表着应对的一种倾向性。个体经常使用的应对策略代表着其应对风格。应对的分类问题焦点-情绪焦点斗争反应-预防反应回避与面对独自作战与互助友好自我防卫机制应对方式自测Lazarus对日常人们在压力下的行为表现做了概括性的描述。判断一下自己习惯于使用哪种策略，以后有意识地进行选择，提高应对的效果。应对压力的各种方式改变压力来源或是改变个人与压力来源的关系——经由直接的行动或是问题解决的活动。攻击（破坏、去除，或是减弱威胁）逃离（使自己置身于威胁之外）寻找其他的途径（磋商、交涉、妥协）预防未来的压力（增加个人抗拒力的活动，或是减少预期的压力的活动）改变自己——经由使自己觉得舒适的活动，但并没有改变压力的来源。以身体为主的活动（使用药物，松弛法，或生理反馈法）以认知为主的活动（有计划地分散注意力、幻想、冥思）扭曲现实的潜意识活动独自作战与互助友好潜在的生物学机制催产素水平高的动物或人，表现为更冷静、更放松、更加社会化和母性化。内源性阿片肽系统的性别差异雄性和男性以战斗—逃跑反应为主，具体表现为幽默、酗酒、吸烟、运动、娱乐、分散注意；而雌性和女性以互助友好为主，具体表现为寻求支持、发泄（购物、吃东西）、易积极再评价并接受事实、宗教信仰等。常见的自我防卫机制升华作用补偿作用替代作用认同作用合理化作用反向作用退化作用潜抑作用否定作用情绪绝缘作用投射作用应对的个体差异和压力反应的中介因素

人格自我治疗人格—疾病倾向人格认知解释风格：乐观主义——悲观主义A型人格—B型人格内部控制－外部控制坚韧人格社会支持人格与健康之间可能的关系模型某种人格可能导致某种疾病的出现，即心身疾病模型。某种人格可能是由某种疾病所引起的，即身心疾病模型人格可能是一个知觉过滤器，决定对疾病的特殊反应。生理因素仍然被看作是病因的来源，但病情的发展是由病人的反应所决定的。交互作用的模式，即人格既可能是一个生理疾病的显示器，也可以通过一些微妙的反馈来影响与疾病有关的生理机制。如抑郁会增加肾上腺素和肾上腺皮质激素的分泌量，这会降低免疫系统的功能，从而使个体更容易生病。而疾病导致的极度紧张也会诱发抑郁症。自我治疗人格—疾病倾向人格根据压力易感性划分连续体的两端：疾病倾向人格：往往以强烈的消极情绪和不健康的行为模式来对压力作出反应，导致生病和短命抑郁、愤怒、敌意与焦虑等心理不适是其基础自我治疗人格：认知解释风格：

乐观主义——悲观主义某种意义上，认知解释风格也是个人性格倾向的一种体现有些人将压力视为威胁，有些人则视之为挑战。有些人天性乐观，对生活充满美好的期待；有些人成天抱怨，总是看到人生的阴暗面。有证据显示，乐观的人能对压力做出较好的反应，而且也比悲观的人更为健康A型人格—B型人格根据个人面对人生挑战的典型方式所做的人格分类A型人格：面对挑战时通常争强好胜、缺乏耐心、带有敌意情绪、控制欲强能主动而有效地处理压力，勇往直前、全力竞争。通常学业成绩优良而且事业有成在工作以外的活动上花费时间较少在平衡工作和家庭生活上有些麻烦三个特点：竞争性完成倾向、时间紧迫感和愤怒/敌意更容易患冠状动脉心脏病（关键因素在于敌意）:高生理反应性（激素/血压/疲劳）和危险行为分布：男性、城市居民、父母均为A型性格者、文化（个人主义-集体主义）B型人格：面对挑战时通常较有耐心、比较放松、不好竞争内部控制－外部控制内部控制者：“自作自受”或“事在人为”具有更加有效的认知系统更加倾向于做出增强个人能力的行为外部控制者：“生死由命、富贵在天”。四种控制类型行为控制。认知控制。（更稳定的有益的作用）选择控制。信息控制。坚韧人格(hardiness)压力阻抗者特别能对抗或耐受紧张性刺激的人人格特点：投入、控制、挑战人格的坚韧性影响个体心理压力反应的方式：促进积极主动的应对方式影响对压力事件的认知评价通过社会支持间接影响个体的应对，从而影响压力反应引发有利于健康的习惯改变，从而减少心理压力的负面影响社会支持的概念和近义词概念：个人需求获得他人回应和接纳的感觉是个体社会性发展所依托的社会关系系统近义词：社会纽带有意义的社会接触密友的可获得性社会联系友谊关系社会支持分类客观的、实际的、可见的支持。包括物质上的直接援助和社会网络，如家庭、婚姻、朋友、同事或组织、团体的交际等所获得的程度。主观的、体验到的或情绪上的支持。指个体受到社会的尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意程度。社会支持的形式评估支持实物支持信息支持情感支持幸福就是拥有一个充满友爱、相互照顾和紧密团结的大家庭，但这个家庭必须住在另一个城市——喜剧演员GeorgeBurns社会支持对健康的影响直接影响假设：任何时候社会支持对人都是有益的防御假设：社会支持对人身心健康的积极影响，只在不良的生活事件发生时才起作用，而在平时则不起作用两者都得到证实匹配假说：应激事件的需要与可获得的支持类型相匹配才有缓冲作用作为一种应对技术，社会支持至少能够部分反映了人格、社会技巧或能力的差异，而不是反映了外部资源的差异较强社交能力、较低社交焦虑水平和较好自我暴露技巧等，使人能够更有效地发展社会支持(S．Cohen,1986)愤怒或敌意的人比平易随和的人倾向于更少地接受社会支持，并报告有更多的日常激战和负性生活事件(JohnHardy,19