临床护理路径对妊高症合并妊娠期糖尿病患者的影响

临床护理路径对妊高症合并妊娠期糖尿病患者的影响

【Summary】目的：以妊高症合并妊娠期糖尿病患者为研究对象，分析临床护理路径模式的应用价值。方法：选择于2019年4月—2020年5月间收治的68例妊高症合并妊娠期糖尿病患者，按照入院顺序分组后，实验组妊高症合并妊娠期糖尿病患者接受临床护理路径干预，对照组患者接受常规护理，比较两组患者的血糖、血压与分娩结局情况。结果：两组患者护理后的血压与血糖指标显示，实验组整体优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）；两组患者的不良妊娠结局发生率比较，实验组整体低于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。结论：在妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理期间，使用临床护理路径有助于改善妊娠结局，优化患者的血糖与血压水平，是一种科学护理方法。Keys：妊高症；妊娠期糖尿病；临床护理路径；妊娠结局前言：妊高症合并妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局发生率较高，合理的控制血糖、血压对于改善妊娠结局具有重要意义。但是考虑到病症的特殊性，临床上除了要通过药物有效干预病症，也需要调动患者主观能动性，引导患者参与疾病管理，这样才能促进妊高症合并妊娠期糖尿病症状改善[1]。为实现上述目标，我院在妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理中积极推广临床护理路径模式，所取得的护理效果满意，资料如下。1.资料与方法1.1一般资料选择于2019年4月—2020年5月收治的68例妊高症合并妊娠期糖尿病患者，按照入院顺序分组。其中实验组妊高症合并妊娠期糖尿病患者34例，平均年龄（28.63±2.71）岁，平均孕周（32.47±2.85）周。对照组患者34例，平均年龄（28.67±2.69）岁，平均孕周（32.51±2.81）周。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组妊高症合并妊娠期糖尿病患者接受常规护理，护理人员指导患者正确用药，并重点介绍本病症对预后的影响，引起患者重视；指导患者自我检测血压血糖，确保能够第一时间发现其中的异常数据。实验组患者接受临床护理路径干预，基本内容包括：（1）入院第一天，护理人员与患者进行交流，认真询问病情，根据患者反馈判断患者对疾病的认知情况；采集血液标本进行血糖与血压监测。入院后患者简单介绍本病症管理的相关注意事项，如保持舒适体位、根据患者要求适当优化病房环境等。（2）入院第二天至出院前，护理人员开始进行饮食与用药指导，通过集体宣教方法，结合妊高症合并妊娠期糖尿病的病情，阐述用药控制以及优化饮食结构的重要性，每天控制糖与盐、油的摄入，并保证饮食合理搭配，满足妊娠期的营养需求。同时护理人员鼓励患者积极参与锻炼，锻炼内容以腹式呼吸、慢走、太极拳为主，强化代谢能力。强化睡眠管理，根据患者的睡眠习惯调整睡眠姿态，以左侧卧为主，为提高睡眠质量，在睡眠前可以听轻音乐、用温水泡脚等，达到辅助睡眠的目的。（3）出院前一天，护理人员与患者建立微信联系，并且护理人员通过一对一指导，介绍出院后血糖与血压控制的重要意义；叮嘱患者遵医嘱用药，若感觉身体不适应及时到医院检查。（4）出院后，护理人员通过微信，认真解答妊高症合并妊娠期糖尿病患者提出的问题，并重申饮食控制与锻炼的重要意义，形成长效护理机制。1.3观察指标记录两组患者出院时的血糖与血压情况，并对患者进行随访，记录不良妊娠结局发生率情况。1.4统计学方法统计患者的血压、血压以及妊娠结局数据后，使用SPSS24.0软件处理数据，分别用t值、卡方值检验差异，当P＜0.05时认为数据差异显著。2.结果两组患者的血糖与血压结果显示，实验组整体优于对照组，数据差异显著（P＜0.05），见表1。表1血糖与血压（）组别血糖（mmol/L）血压（mmHg）空腹血糖餐后2h血糖舒张压收缩压实验组5.29±0.277.51±0.3584.95±2.98112.05±8.52对照组6.74±0.319.06±0.2892.73±3.05131.72±7.79t3.0766.78213.04521.469P0.0050.0020.0000.000两组患者的妊娠结局比较，实验组整体优于对照组，数据差异显著（P＜0.05），见表2。表2妊娠结局（n）组别剖宫产早产巨大儿羊水窘迫发生率实验组20005.88%对照组422126.47%x24.279P0.0133.讨论妊娠期糖尿病是妊娠时期的一种常见并发症，近些年受饮食习惯改变等因素影响，本病症的发病率逐年提高，而根据相关研究显示，妊娠期糖尿病患者合并妊高症的风险显著高于正常孕妇，这也是引发不良妊娠结局的重要因素。因此在临床上，建议强化对妊高症合并妊娠期糖尿病患者的护理管理，纠正患者的异常血压与血糖，这对于改善妊娠结局具有重要意义。本文详细分析了临床护理路径模式在妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理中的应用价值，结合本文数据可知，实验组患者在临床护理路径干预下，无论是妊娠结局还是血压、血糖等指标，均显著优于对照组，数据差异显著（P＜0.05），提示临床护理路径满足妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理需求。本文的研究资料证实，临床护理路径模式能够从患者入院开始，构建一套完整的护理干预手段，最大限度上确保了各种护理方法的有效性，形成了持续的护理干预，能够对患者的饮食、用药、运动锻炼等诸多生活行为进行有效干预，符合妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理需求[2]。同时临床护理路径也实现了护理干预从医院向家庭的过度，能够督促患者纠正不良行为，并且相关护理手段体现了人本思想内容，护理人员根据患者认知情况调整护理方案，也有助于护理目标实现。综上所述，在妊高症合并妊娠期糖尿病患者护理中，运用临床护理路径模式能够取得满意效果，值得推广。Reference：[1]苏丽凤,潘速利,卢梅云.妊娠期糖尿病合并妊高症患者中个体化护理干预的价值分析[J].糖尿病新世界,2020,23(18):14-16.[2