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文档简介

促进高热患者舒坦护理举措发热时第一要请医生诊治,除此以外,还要对病人采纳一系列的护理举措。以下是WTT整理的促进高热患者舒坦的护理举措资料,仅供参照,欢迎阅读。高热病人的护理一、一般护理采集患者资料认识患者的年纪、性别、浑身状况、文化程度,对高热知识的认识程度,评估发热的原由,清除影响体温的生理要素。降温高热刚开始时,患者可能出现寒战,此时不要急于采纳退热举措,而应注意保暖,调理室温,增补穿着。寒战后体温可快速上涨,不实时采纳退热举措可发生惊厥、抽搐等脑细胞伤害的表现。高热患者体温一般在39℃以上时,应予物理降温或化学降温。30min后一定再次丈量体温,将结果记录于体温单上。物理降温物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应依据病情加以选择。①头部冷敷:将毛巾浸于冰水或冷水中,拧至半干(以不滴水为度)或冰袋(详细作法:从冰箱中拿出冰块放入冷水中,第1页共6页冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中,连水带冰装1/2袋,排出空气盖紧盖口即可)敷于额部,5~10分钟改换1次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷,免得惹起胸闷、腹泻等不良反响②擦浴法:用温水毛巾或蘸41~43℃酒精频频擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管散布较密集的地区,擦拭至皮肤潮红为止,擦洗后实时用干毛巾擦干水珠,降温同时,应在足心置热水袋,头部敷冰袋。③泡澡:将病人置于温水浴槽内,用软毛巾或海绵轻轻擦拭浑身15~30分钟,使血管扩充达到散热目的。化学降温化学降温主要指应用退热药,以克制体温调节中枢,减少产热,加快散热。体温过高时(成人≥38.5℃,儿童≥39.0℃),应遵医嘱赐予降温药如:复方阿斯匹林(APC)、美林等。但应防止用药过度或在短期内频频用药免得发生虚脱。3.亲密察看病情变化高热病人每4h测1次体温,绘制于体温单上,察看其热型及临床过程,察看呼吸、血压的变化及一些陪伴症状。在患者大批出汗或退热时,应注意有无虚脱现象。二、饮食护理第2页共6页营养的增补:家人应付病人增强营养,多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、平淡的流质、半流质饮食,如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等,并少许多餐,以增强抵挡力。水份的增补:高热会致使水份大批丧失,应鼓舞病人多饮水,每天许多于20xx毫升,以促进毒素排泄,带走体内部分热量,可采用糖盐水,各样水果汁如西瓜汁、梨汁等,忌酒、浓茶、咖啡。必需时按医嘱静脉增补液体。三、口腔护理增强口腔护理,保持口腔洁净,每天早晚应进行口腔护理,饮食前、后均应漱口,可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈,以防细菌滋长,保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状白腊或稀甘油,有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。四、皮肤护理高热患者在退热过程中常常大批出汗,家人应实时用洁净毛巾擦拭和改换衣被;条件同意应洗头、沐浴以保持皮肤的洁净,但要防备着凉,防止对流风。五、生活护理保持洁净和舒坦保持室内空气新鲜,增强通风,调整被盖。第3页共6页卧床歇息高热时体能耗费较快,应注意卧床歇息、增补体力,以利痊愈。六、安全和心理护理高热病人有时会躁动不安、谵望,应注意防备坠床、舌咬伤,必需时用床档、拘束带固定患者。心理护理患者在发热期间会有寒战、面无人色、头痛、出汗等致使患者紧张、惧怕的心理,护士应常常巡视患者,耐心解答患者提出的问题,作好心理护理。关于长久高热的患者更应当注意其心理反响。健康教育针对患者的病情拟订相应的健康教育计划,赐予有关的知识教育。高热发热患者的护理(1)卧床歇息,察看体温变化,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次并作为主录。诊疗未明确前,不可以过多使用退热药。体温在39.5C以上者,应赐予物理降温,用酒精或温水擦浴,高热无汗或有表证者不宜冷敷。另可针刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。高热患者宜半流饮食,并劝病员多饮水,成人每天起码3000ml。体温骤退时,予以保温,实时测血压、脉搏、体温,注意病情变化。要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生,预防褥疮,大批出汗者要实时改换衣物,避直接吹风,防止受凉。第4页共6页对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏,防备坠床发生。高热抢救举措及护理重点(一)保持呼吸道畅达降温物理降温合用于高热而循环优秀的病人,应按照热者冷降,冷者温降的原则方法:前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水或酒精擦浴,给冷饮料,用冰水灌肠药物降温常用药物有:消炎痛、异丙嗪、哌替定、氯丙嗪、激素如地塞米松等,降温过程中严实察看病情变化(二病因治疗(三)支持治疗注意增补营养和水分,保持水、电解质平衡,保护心、脑、肾功能及防治并发症(四)对症办理如出现惊厥、颅内压增高等症状,应实时办理。护理重点(一)一般护理将病人置于寂静、舒坦、通风的环境口腔护理皮肤护理实时改换衣裤和被褥注意皮肤洁净卫生和床单干燥、舒坦第5页共6页饮食以平淡为宜,给金饰、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,鼓舞病人多饮水(二)临床察看内容严实察看生命体征、神志变化高热惊厥的护理注意保护、防备坠床和碰伤,床边备张口器与拉舌钳,防备舌咬破,实时吸除鼻咽腔分泌物,保持呼吸道分泌(三)药物察看内容应用激素时,注意有无恶心、呕吐、心律失态,电解质杂乱2.应用消炎痛时,常有不良反响有:胃肠道反响、中

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