2021年公卫执业医师流行病学考点试题及答案汇总

2021年公卫执业医师流行病学考点试题及答案汇总

疾病的分布

【例题】流行病学的主要用途为

A.研究疾病自然史

B.疾病预防和健康促进

C.病因和危险因素研究

D.疾病监测和防治效果评价

E.以上都是

『正确答案』E

【例题】发病率和罹患率的区别在于

A.分子不同

B.分母不同

C.前者是发病频率指标，后者不是

D.前者较后者观察时间和范围不同

E.前者主要描述了疾病的暴发强度，后者不是

『正确答案』D

【例题】关于发病率与患病率说法正确的是

A.发病率降低，患病率增高

B.期间患病率计算公式的分子与发病率的相同

C.时点患病率计算公式的分子与发病率的相同

D.二者均为发病频率指标

E.患病率常反映病程较长的慢性病的流行情况，而发病率则

反映疾病流行强度。

『正确答案』E

【例题】关于死亡率和病死率说法不正确的是

A.病死率常用于慢性病的死亡水平

B.死亡率反映的是某人群总死亡水平

C.病死率表示患某病死亡概率

D.死亡率的基本公式为粗死亡率

E.二者的分母不同

『正确答案』A

【例题】在某地区某病短时间内突然发生很多症状相同的病

人。是以下哪种流行强度。

A.散发

B.多发

C.暴发

D.流行

E.大流行

『正确答案』C

【例题】传染病流行的周期性不取决于

A.流行后遗留的易感者人数

B.新易感者补充积累的速度

C.人群免疫力持续的时间

D.病原体变异的速度

E.诊疗和防治水平的变化

『正确答案』E

描述性研究

【例题】关于描述性研究说法不正确的是

A.主要是观察而不加干预

B.研究开始一般不会设立对照

C.通过三间分布描述疾病或健康的分布

D.获得病因线索，提出假设

E.揭示暴露与疾病之间的因果联系

『正确答案』E

【例题】不属于现况研究的目的与任务的是

A.描述疾病的地区分布

B.描述疾病的人群分布

C.验证疾病的病因

D.检出现患病例

E.检出病原携带者

『正确答案』C

【例题】为了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适

合于

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.不易发现的隐性疾病

D.病死率较高的疾病

E.检查方法操作技术复杂的病种

『正确答案』A

【例题】欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用

A.个例调查

B.前瞻性调查

C.抽样调查

D.暴发调查

E.回顾性调查

『正确答案』C

【例题】抽样调查方法中，抽样误差最大的方法

A.单纯随机抽样

B.整群抽样

C.分层抽样

D.系统抽样

E.多阶段抽样

『正确答案』B

【例题】关于生态学研究不正确的是

A.在个体水平上观察和分析疾病与暴露的关系

B.可提供病因线索，产生病因假设

C.分为生态比较研究和生态趋势研究

D.尤其适合研究个体暴露剂量无法测量的情况

E.主要缺点为生态学谬误

『正确答案』A

队列研究

【例题】队列研究中调查对象应选择

A.在患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组。

B.在患病人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在未患病

人群中选择无某种暴露因素的为另一组

C.在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组，在患病人

群中选择无某种暴露因素的为另一组

D.在未患病人群中，选择有、无某种暴露因素两组

E.任选有、无暴露的两个组

『正确答案』D

【例题】关于队列研究特点不正确的是

A.属于观察法

B.一定要有对照组

C.观察顺序由因及果

D.能确定暴露和疾病的因果关系

E.但无法计算发病（死亡）率

『正确答案』E

【例题】在一项队列研究中，35-44岁这一年龄组的观察

人数如下

1973年11月1974年11月1975年3月

3000人3020人2980人

试计算暴露人年数

A.9000

B.3010

C.4010

D.3760

E.6000

『正确答案』C

【例题】以人年为单位计算的率为

A.累积发病率

B.发病密度

C.病死率

D.现患率

E.发病率

『正确答案』B

【例题】1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，

比较这些女工与1000名女电话接线员自1945~1975年骨瘤发

生率，在此期间涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例，

这种研究属于

A.队列研究

B.病例对照研究

C.实验研究

D.临床实验研究

E.干预性实验研究

『正确答案』A

【例题】1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，

比较这些女工与1000名女电话接线员自1945~1975年骨瘤发

生率，在此期间涂镭女工有20例骨瘤患者，而接线员只有4例，

涂镭女工患骨瘤的相对危险度为

A.16

B.4

C.5

D.0.8

E.0.2

『正确答案』C

【例题】某项队列研究得出的相对危险度为2.6,95%的可

信区间为1.7~3.4,哪种说法不正确

A.率差为1.7

B.暴露与疾病的关联为正关联

C.暴露组的发病危险比对照组高

D.暴露组的发病危险是对照组的2.6倍

E.该暴露因素是疾病的危险因素

『正确答案』A

【例题】总人群发病率中归因于该暴露的部分是

A.相对危险度RR

B.归因危险度AR

C.归因危险度百分比AR%

D.人群归因危险度PAR

E.人群归因危险度百分比PAR%

『正确答案』D

病例对照研究

【例题】以下哪一项不是病例对照研究的优点

A.适用于研究罕见病

B.可在一次调查中调查多个危险因素

C.不需大样本

D.可计算疾病的发病率

E.不仅适用于病因探讨，还可用于多方面

『正确答案』D

【例题】夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病

例对照研究来验证此假设，合适对照为

A.未出事故的外科大夫之妻

B.夫妻和睦的不是外科大夫的男性

C.夫妻和睦的男外科大夫

D.不是外科大夫的男性

E.未出事故的男外科大夫

『正确答案』E

【例题】在一项病例对照研究中，计算出某研究因素的OR

值95%可信区间为0.35-0.75,请问该因素可能为

A.混杂因素

B.危险因素

C.保护因素

D.无关因素

E.以上都不是

『正确答案』C

【例题】一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病

例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例

有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、

病例无某种暴露史35对。其OR值为

A.1.8

B.1.3

C.0.5

D.0.9

E.2.0

『正确答案』E

【例题】病例对照研究的资料分析中（分析整理表如下），要

比较的是

A.a/a+b与c/c+d

B.a/a+c与d/b+d

C.a/a+c与b/b+d

D.b/a+b与d/c+d

E.a/a+d与c/c+d

『正确答案』C

暴露特征病例对照合计

暴露aba+b

3E暴露cdc+d

合计a+cb+da+b+c+d

【例题】某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者

占80%,不吸烟者仅为20%,说明吸烟者易患肿瘤

A.正确

B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验

C.不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够

D.不正确，只是病例组吸烟率，无对照组的吸烟率

E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的4倍

『正确答案』D

流行病学实验研究

【例题】对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确

A.应选择依从性好的人群

B.新药临床试验时，应将老年人儿童及孕妇等除外

C.入选的研究对象应该从试验中受益

D.要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区

E.要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可

以选择缺碘的内陆地区

『正确答案』D

【例题】下列哪一点是流行病学实验研究不具备的

A.随机化分组

B.必须有干预措施

C.有严格的平行对照

D.是前瞻性研究

E.实验组和对照组是自然形成的

『正确答案』E

【例题】疫苗预防接种效果评价的双盲试验是指

A.观察者和受试者不知道实验组和对照组各为何人

B.观察者不知道实验组和对照组各为何人

C.观察者和资料分析者知道实验组和对照组为何人

D.试验组采用疫苗，对照组采用安慰剂的试验方法

E.观察者和受试者均不知道如何评价预防效果

『正确答案』A

【例题】下列哪项不是流行病学实验研究的缺点

A.设计和实验条件高、控制严、难度大

B.易失访

C依从性不易做得很好

D.论证强度不如分析性研究

E.花费人力、物力、财力，有时还可涉及医德问题

『正确答案』D

【例题】

A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察

B.食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地

方性甲状腺肿

C.在医院评价某种新药的疗效

D.社区干预对高血压预防效果评价

E.孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察

1.临床试验

『正确答案』C

2.现场试验

『正确答案』A

筛检及其评价

【例题】哪项可使筛检试验的阳性预测值升高

A.灵敏度增加

B.特异度降低

C.现患率增大

D.受检人数减少

E.重复性变好

『正确答案』C

『答案解析』阳性预测值与受检人数、重复性没有关系，排

除D和E,;当患病率一定，灵敏度降低时，阴性预测值会随之

下降;而特异度降低时，则阳性预测值下降。所以A和B错误。

当灵敏度与特异度一定，疾病患病率降低时，阳性预测值降低，

阴性预测值升高。反之现患率增大时，阳性预测值升高，阴性预

测值降低。所以C正确。

【例题】为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以

A.串联使用

B.并联使用

C.先串联后并联使用

D.要求每个试验的假阳性率低

E.要求每个试验的特异度低

『正确答案』B

『答案解析』并联试验：或称平行试验，即全部筛检试验中，

任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性。该法可以提高灵敏

度，却降低了特异度。

【例题】筛检试验在下列哪种情况是最适宜的

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.早期诊断可改善预后的疾病

D.病情严重，难以治愈的疾病

E.病死率较高的疾病

『正确答案』C

『答案解析』筛检的目的与应用主要包括：①在外表健康的

人群中发现可能患有某病的个体，并进一步进行确诊和早期治

疗，实现二级预防。②发现人群中某些疾病的高危个体，并从病

因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，降低疾病的发病率，

达到一级预防的目的。③识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的

自然史，揭示疾病的“冰山现象”

【例题】关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的

A.灵敏度愈高，误诊率愈低

B.灵敏度愈高，漏诊率愈低

C.特异度愈高，漏诊率愈低

D.特异度愈高，误诊率愈高

E.灵敏度愈高，预测值愈高

『正确答案』B

『答案解析』灵敏度与假阴性率（漏诊率）之间为互补关系，

灵敏度=1-假阴性率（漏诊率）。即灵敏度越高，假阴性率（漏诊率）

越低，反之亦然。

【例题】在糖尿病的检出方案中，血糖筛选水平甲定在

160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着

A.甲实验的灵敏度比乙实验高

B.甲实验的特异度比乙实验高

C.用甲实验假阳性数比乙实验多

D.甲实验的阳性预测值比乙实验低

E.用甲实验假阴性数比乙实验少

『正确答案』B

『答案解析』甲实验的血糖筛选水平比乙实验高，所以甲更

不容易筛检出病人，甲实验的判断病人能力降低，所以甲实验的

灵敏度低于乙实验，而甲实验的特异度高于乙实验。

【例题】

A.80%B.20%C.60%D.40%E.30%

用一种筛选宫颈癌的试验，在1000名已证实患宫颈癌和

1000名未患宫颈癌的妇女中，筛检结果为：患宫颈癌组中有800

名阳性，未患癌组有300名阳性

1.试验的灵敏度是

『正确答案』A

『答案解析』灵敏度是A/(A+C)=800/1000x100%=80%

2.试验的漏诊率是

『正确答案』B

『答案解析』漏诊率，指实际有病，根据筛检试验被确定为

无病的百分比。灵敏度与漏诊率之间为互补关系，灵敏度=1-漏

诊率，所以漏诊率=1-灵敏度=1-80%=20%。

偏倚及其控制

【例题】以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是

A.信息偏倚

B.选择偏倚

C.失访偏倚

D.混杂偏倚

E.回忆偏倚

『正确答案』B

『答案解析』当以医院病人作为研究对象进行研究时，由于

不同患者入院率的不同所导致的系统误差，叫入院率偏倚，属于

选择偏倚。

【例题】奈曼偏倚是指

A.诊断怀疑偏倚

B.入院率偏倚

C.现患-新发病例偏倚

D.易感性偏倚

E.测量偏倚

『正确答案』C

『答案解析』现患病例-新发病例偏倚，也称奈曼偏倚。是

指以现患病例为对象进行研究与以新发病例为对象进行研究时

相比，因研究对象的特征差异所致的系统误差。

【例题】下列哪种手段不能控制混杂偏倚

A.随机

B.配比

C.分层分析

D.分级分析

E.多因素分析

『正确答案』D

『答案解析』控制混杂偏倚的方法有：限制、随机化、匹配、

统计学处理（标准化法、分层分析、多因素分析等）。

【例题】A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.混杂偏倚

D.选择偏倚和混杂偏倚

E.信息偏倚和混杂偏倚

1.用住院病人作研究对象易发生

『正确答案』A

『答案解析』用住院病人作研究对象会发生入院率偏倚，属

于选择偏倚。

2.进行配比研究可减少

『正确答案』C

『答案解析』配比也就是屁哦埃，它是针对一个或多个潜在

的混杂因素，使其与研究对象相似，从而消除这一（些）混杂因素

对研究结果影响。

病因与因果关系推断

【例题】判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的

条件不包括

A.联系的时间顺序

B.联系的强度

C.联系的特异性

D.联系的可重复性

E.实验证据

『正确答案』C

『答案解析』存在特异性时可以增强病因推断的说服力，但

不存在特异性时，并不能因此排除因果关联的可能。所以联系的

特异性不是因果关系必要的条件。

【例题】关于病因概念叙述哪项不正确

A.引起疾病的病因

B.与疾病发生有关的所有因素

C.包括直接因素和间接因素

D.是与疾病发生有直接关系的致病因子

E.某些因素的存在或减少，疾病发生的频率增加或减少

『正确答案』D

『答案解析』D选项说法太片面，病因可以是直接因素，也

可以是间接因素。

【例题】流行病学三角模型包含的三大因素是

A.宿主、环境和遗传

B.机体、生物环境和社会环境

C.病因、宿主和环境

D.遗传、环境和社会

E.患者、家属和社会

『正确答案』C

『答案解析』流行病学三角模型包括病因、宿主和环境。

病毒性肝炎

【例题】下列哪项是通过粪口传播的传染病

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.以上都不是

『正确答案』A

『答案解析』甲肝和戊肝主要通过粪口传播。

【例题】关于传染性肝炎防制策略不正确的是

A.甲型和戊型采取切断粪-口传播为主防制措施

B.乙肝防制采取免疫预防为主

C.丙肝防制应以切断传播途径为主

D.丁肝的防制目前采取免疫预防为主

E.消除HDV感染主要对乙肝易感者接种乙肝疫苗

『正确答案』D

『答案解析』乙肝的防制主要采用免疫预防为主，丁肝感染

主要是通过对乙肝易感者接种乙肝疫苗。

感染性腹泻

【例题】关于霍乱，错误的描述是

A.属于烈性传染病

B.引起霍乱的致病菌是02血清群霍乱弧菌

C病愈后，少数病人可长期带菌

D.霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素

E.接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力

『正确答案』B

『答案解析』01群和0139群是霍乱的病原菌，其他群为

一般感染性腹泻的病原菌。B错误，符合题意。

【例题】痢疾的传播媒介可以是

A.生活物品

B冰源

C.食物

D.苍蝇

E.以上均是

『正确答案』E

『答案解析』水、食物、生活接触及苍蝇等传播都可传播痢

疾，所以答案为Eo

【例题】《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的法

定传染病有

A.3类23种

B.3类35种

C.3类39种

D.2类35种

E.2类39种

『正确答案』C

『答案解析』《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告

的法定传染病有3类39种。

【例题】关于感染性腹泻流行特征不正确的是

A.在全世界分布广泛

B.发展中国家比发达国家流行严重

C细菌性腹泻高发于夏秋季节

D.轮状病毒腹泻高发于秋冬季节

E.感染性腹泻以老年人发病率较高

『正确答案』E

『答案解析』感染性腹泻以婴幼儿和青壮年发病率较高，E

错误，符合题意。

性传播疾病及艾滋病

【例题】关于AIDS传播途径不正确的是

A.性传播

B.血液传播

C.垂直母婴传播

D.拥抱接吻传播

E.医源性传播

『正确答案』D

『答案解析』AIDS病原体主要存在于感染者的血液、精液、

阴道分泌物、乳汁等体液中，可通过包括异性及同性的性接触传

播、医源性传播和血液感染（包括静脉输入被感染的血液、血液

成分或血液制品和静脉注射毒品等）以及母婴垂直传播途径传

播。

【例题】现阶段不符合我国艾滋病流行特征的是

A.艾滋病疫情上升速度减缓