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文档简介
上岸题库祝君成功
2022年湖北咸宁市咸安区事业单位招聘《综合应用
能力(医疗卫生E类)》精选高频考题含答案精析
一、案例分析题
1、2013年,我国一例感染某型禽流感的患者在医院不幸病逝。其家属认为“人死医院就得
赔”,并以医院采取的救治措施不当为由,向医院索赔100万元。而该病毒是人类首次发现
的新病毒,在疫情初期,医院(医生)根本无法预见。医院按重症肺炎诊治,符合诊疗常规,
又不存在医疗过错。医院最终给予人道主义补助10万元。
请对上述案件中医患双方的观点和行为进行评析,并提出建议。
2、(案例分析题)
患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,
凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5〜6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不
当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急
迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4〜5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄
腻,脉滑数。查体:体温38.5C,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征
阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9X109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白
细胞16/HPo
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
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案例分析:30分。
患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。
发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脱闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。
查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。
血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
3、(简答题)
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
4、(简答题)
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
5、(案例分析题)
患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消
长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸
起,约3X75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫
征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活
材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
L患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
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公共卫生管理岗位
案例分析题:30分。
有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年
12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样
本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果
如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形
率为4.6%o
根据上述案例,回答下列问题:
6、(简答题)
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
7、(简答题)
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
实务题:30分。
2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该
院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截
至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
8、(简答题)
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
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患者,男,63岁。半年前胸闷,活动后气短,冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定性心绞痛,
行冠状动脉支架成形术,术后胸闷、活动后气短消失,3个月前,胸部呈撕裂样疼痛,夜间
明显。服止痛片、硝酸异山梨醋(消心痛)元效,CT检查:胸降主动脉增宽,高血压病史
15年,曾经多次诊治,支架放直正确,心源性非器质性胸痛,给予对应治疗,但近一个月胸
痛加重,血压最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。
根据上述案例,回答下列问题:
9、请根据患者表现分析应首先考虑的诊断是什么?临床上胸痛的常见原因有哪些?
10、针对该患者需要做哪些实验室技术操作?
药师赵某在药店工作,一日,患者小李由于发烧进店购买某类处方药以快速缓解病情,已知
该药有一定的胃肠道剌激性,店内销售的有两种口服剂型:溶液剂和胶囊剂。
根据上述案例,回答下列问题:
11.请分别阐述两种剂型口服后的吸收过程并分析说明选用哪一种剂型效果更好。
12、赵药师提示患者在首次服用时剂量加倍效果更好。已知该退烧药属于单室模型药物,半
衰期为12小时,每天口服2次。请根据稳态血药浓度原理分析说明首剂量加倍的原因。
西医临床岗位
案例分析题:30分。
患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时
有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、
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眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,
无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
13、(简答题)
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
14、(简答题)
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
张某,男,42岁。腰扭伤后出现腰痛,伴右侧腿痛2天,疼痛由大腿后外侧放射至足跟部,
咳嗽时疼痛加剧。查体:腰部活动受限,前屈位受限最明显,直腿抬高试验(+)。遂入院
手术治疗。
根据上述案例,回答下列问题:
15、请分析患者最可能的诊断,需做哪些影像学检查以明确诊断?
16、请列出患者术前常规实验室检查的项目。
某医院门诊诊室,患者向医生叙述病情,医生一直在低头写病历,没有对患者的叙述做出任
何反应。当患者说完病情,医生马上开出一张化验单,让患者去做化验。
患者有点疑惑地问:“我得什么病啊,要去做化验?”医生说:“没有大问题,先做化验再
说。”
患者问:“没问题为什么要做化验?”
医生答:“不做化验怎么知道没问题呢?化验必须做!”根据上述案例,回答下列问题:
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17、请分析医生在与患者沟通中存在的主要不足之处。
18、你认为本案例中,医生如何才能与患者进行有效沟通?
某患者在医院输液,约30分钟后出现了畏寒、寒战、体温升高、恶心、呕吐等不良反应,经
判断系输液液体质量不合格引起,但该输液液体无菌和澄度检验均合格。
根据上述案例,回答下列问题:
19、作为一名制剂工作者,请依据输液液体的质量要求,从制剂学角度分析导致该患者产生
此种不良反应的物质是什么并描述其组成及主要来源
20、分析此种物质有何特点,并列举至少四种去除方法。
王某,男,56岁。胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。
1周前淋雨受寒,胸闷气喘,咳嗽发作。经门诊治疗后,病情未明显缓解。
刻诊:胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,痰多质稀,面包少华,神疲乏力,时有心慌,口干
且苦,大使困难,寐差烦躁,口唇发钳,舌质淡暗,苔薄白腻,脉细沉。
根据上述案例,回答下列问题:
21、请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。
22、请列出本案的治法、代表方。
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丁某,男,18岁。10小时前出现上腹部阵发性疼痛,腹泻,量中等,腹泻后,腹部疼痛略有
减轻,无发热、恶心、呕吐,服用“达喜”后症状元缓解。2小时前,上腹部疼痛明显缓解,
但出现持续性右下腹部疼痛,逐渐加重,发热,体温为38.5C,伴恶寒,寒战,既往身体健
康,无药物过敏史。陈医生接诊后,为该患者进行体格检查,发现患者急性病容,体温38.5C,
心肺无异常,腹软,剑突下压痛不明显,故以急性胃肠炎给予镇痛、抗感染、退热等治疗。
第2天,患者症状没有缓解,且有加重趋势,再次来院就诊。王医生查看患者,并进行了检
查,发现右下腹麦氏点压痛明显、反.&t痛、轻度肌紧张,白细胞总数17.1X109/L,中性粒
细胞87<;毛,淋巴细胞13%。王医生重新给予诊断,并调整治疗方案。
根据上述方案例,回答下列问题:
23、请分析丁某可能患什么疾病?并阐述理由。
24、分析陈医生处置该病例中存在的问题。
25、世界卫生组织和联合国环境组织发布报告说:“空气污染已成为全世界城市居民生活中
一个无法逃避的现实。”工业文明和城市发展,在为人类创造巨大财富的同时,也把数十亿
吨的废气和废物排入大气之中,人类赖以生存的大气圈却成了空气中垃圾库和毒气库。大气
污染物中有害气体及颗粒物的主要来源于工厂排放、汽车尾气,农垦烧荒、炊烟、尘土等。
这些大气污染物可对健康造成极大的伤害,所导致的“相关疾病”包括急慢性中毒、畸形和
癌症。国际癌症研究所机构公布,全球每年因空气污染致癌死亡的人数约为210万。
近年来,我国多个城市PM2.5严重超标,空气质量严重污染。为发动地方加大大气污染防治
工作力度,财政部下拨100亿元专项资金,在京津冀及周边、长三角、珠三角地区开展大气
污染防治。
请运用疾病的社会性原理,分析大气污染对其所导致的“相关疾病”的影响,并提出相应的
防治策略。
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26、(案例分析题)
患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病
房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,
床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
二、实务
小李拟将丹皮盼制备为外用软膏剂,用来治疗湿莎、芋麻掺和神经性皮炎,其设计的处方如
下.
丹皮盼三乙醇胶羊毛脂硬脂酸甘油液体石蜡蒸饱水
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
27、请指出处方中的主药、水相、油相和乳化剂。
丹皮酚10g
三乙醇胶20g
羊毛脂20g
硬脂酸150g
甘油40g
液体石蜡260g
蒸饱水
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加至1000g
28、请简要说明其制备工艺并列出此制剂的质量要求。
李某,男,57岁。2小时前因与人争吵,被踢中腹部,当即出现左下腹疼痛,很快波及整个
腹部,疼痛剧烈难忍,呼吸及变动体位时疼痛加重。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无
胸痛胸闷,无血尿及大小便失禁,即来就诊。查体:T38.5C、P105次/分、R25次/分、
BP130/86mmHgO呼吸浅速,痛苦面容,仰卧位,双下肢屈曲。既往无高血压、糖尿病、胆囊
炎、胆结石、胃渍病等病史。
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
29、请写出对李某进行完整的腹部体格检查的提纲,并记录可能出现的阳性体征。
30、为明确诊断,请列出必要的辅助检查。
患者赵某,男,32岁。两天前元明显诱因感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛。无放射痛,伴
恶心、呕性胃内容物一次,于是自行口服胃药(具体不详),腹痛仍不缓解。后腹痛转移至
右下腹部,持续性疼痛,阵发性加剧,无腹胀、腹泻、无腰痛、血尿,无发热。今日腹痛蔓
延至全腹伴发热,遂去医院就诊。赵某既往体健,否认外伤手术史及传染病史。查体:体温
38℃,急性病容,步入病室。神清合作,言语清,被动蜷曲体位。皮肤况膜元黄染,浅表淋
巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,元湿哆音,心脏各听诊区
未闻及病理性杂音。腹平,未见胃肠型及蠕动泼,肝脾胁下未及,全腹压痛(+),反跳痛
(+),腹肌紧张(+),以右下腹为著,未扪及包块,双肾区无叩击痛,移动性浊音未叩
出,肠音弱。神经系统查体元阳性体征。实验室辅助检查:血常规WBC22X10,,N81%。
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据此回答以下问题:
31、该患者最可能的诊断是什么?并请你写出诊断依据。
32、为明确诊断,该患者应做哪些进一步的检查?
33、作为该患者的接诊医生,请你提出治疗计划?
34、2016年7月13日15时,某医院报告,该院急诊室收了7名患者,均表现恶心、呕吐、
腹痛、腹泻、呼吸困难、全身皮肤及崭膜呈现青紫色,其中3人症状严重,出现休克,正在
抢救;1名儿童已经死亡。据了解,都是与食用某摊点所售“卤鸡腿”有关。随后2小时内,
又有3家医院报告有11名类似症状患者出现。
如果你是该地区疾控中心相关工作人员,接到报告后,如何开展流行病学调查与处理?
天气炎热,12岁的小强中午放学后在一家餐饮店吃盒饭,饭后玩耍,汗出较多,进入空调房
间,饮用了冰镇可乐,半小时后出现腹泻,泻下物如水样,腹痛肠鸣,恶寒,发热,头痛,
肢体酸痛,苔薄白,脉浮数。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
35、如果你是首诊医生,从中医角度你将如何处置?
36、对本案患者预防调护应采取哪些措施?
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患者,男性,62岁。1个月前因车祸发生颅脑外伤,收入脑外科手术治疗,术后神志清楚,
右侧有骨折缺损。夜班护士查房时,发现患者眼球上凝,四月支颤抖,牙关紧闭,口吐白沫,
呼之不应,家属正在按压患者上肢。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
37、请根据该患者病情列出夜班护士对该患者的护理措施。
38、请制定该患者情绪稳定后的健康指导方案。
王某设计了阿司匹林片,其处方如下:
阿司匹林150g
淀粉300g
千淀粉50g
滑石粉5g
淀粉浆适量
制成1000片
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
39、请对此片剂进行处方分析并写出采用湿法制粒压片工艺制备此片剂的过程。
40、针对在质量检查时发现的崩解迟缓问题,提出解决方案。
实务题:30分。
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患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、
尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0C,BP
130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,
左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
41、(简答题)
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
42、(简答题)
请列出诊疗方案。
某小区,一位中年女性因停车问题与老年男性保安争执,该保安忽然感觉心悸、呼吸困难,
然后倒地不起,意识丧失,同事扶之不起,呼之不应,发现该患者面色苍白,无明显呼吸,
急忙向路人呼救。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
43、你作为途经此地的医护人员对患者应如何进行初步急救?
44、如果救治5分钟后,患者还未恢复呼吸心跳,此时救护车及时赶到可以对患者采取哪些
救护措施?
45、张某,女,50岁。下班骑车回家拐弯时不慎与一骑电瓶车者相撞,右侧膝关节疼痛,行
走时更为明显,到医院急诊外科就诊,医生检查后,让患者做了右侧膝关节的X线摄片检查,
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未发现明显骨折,但患者到影像科取报告时仍右侧膝关节疼痛,不能行走。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:你认为采取哪些措施有助于颤别张某右膝关节是
否有骨折?
医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病
的重要途径。美国疾病预防控制中心(CDC)监测报道,每年至少发生100万次意外针刺伤,
引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高友人群,在行静脉输液和皮下注射时受针刺
伤的概率较高。
根据t述材料提供的信息,回答下列问题:
46、作为一名护士,你在治疗过程中如何预防针刺伤?
47、若你在给一名乙肝患者治疗时,不慎被患者使用过的针头扎伤于指,井有鲜血从伤口流
出,应如何处理?
患者,男性,38岁。阵发性左侧腰部疼痛1小时,剧烈、难忍,放射至左侧腹股沟,伴有血
尿。无畏寒、发热、寒战等全身症状。查体:左侧肾区叩击痛。根据上述材料提供的信息,
回答下列问题:
48、请写出该患者最可能的诊断和协助确诊的影像学检查方法。
49、请列举可辅助诊断的实验室检查。
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张某,女,50岁。2天前和同事聚餐后出现上腹痛病,因工作繁忙,未及时就医,1小时前
午餐后上腹痛加重,呈阵发性绞痛,由同事送医院治疗,患查肝功能报告如下:
项目名称结果参考值单位
1.总蛋白6260.081.0g/L
2.清蛋白3732.055.0g/L
3.总胆红素583.4020.30mmoVL
4.直接胆红素420.007.10mmoVL
5.谷丙转氨酶50544IU/L
6谷.草转氨酶45540IU几
7.碱性磷酸酶32115121IU/L
8.谷氨氨基转欣酶35436IU/L
9.乳酸脱氨酶143120220IU/L
10.胆碱醋酶5600423013200IU/L
11.酸激酶17<145IU/L
12.甘油三酶1.730.551.71mmol/L
13.总胆固醇4.782.865.98mmovL
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
50、患者肝功能检查结果有哪些异常?最可能的诊断是什么?还需做哪些检查以明确诊断?
51、如果该患者症状加重需急诊手术,你应如何与患者进行术前谈话?
2016年6月30日早晨五点左右,A市某医院接诊时发现6名均表现发热、呕吐、腹痛和腹
泻的患者,经了解患者均为某建筑公司职工,6月29日晚上吃了凉拌海萤,医院立即向A市
卫生应急部门报告。患者经治疗后病情好转,未发生死亡。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
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52、A市卫生应急部门接到报告后应采取哪些措施?
53、当地政府是否应该启动突发公共卫生事件应急预案?请说明理由。
某工厂车间发生爆炸事故,一位重度烧伤的患者被紧急送到医院急诊室。患者头面部、前胸
和后背深H度烧伤,双上肢浅H度烧伤,有吸入性损伤,出现刺激性咳嗽,呼吸困难。患者
衣裤不易解除。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
54、你作为急诊室接诊护士,应如何对患者进行初步急救?
55、你认为应给这位患者采用哪些保护性隔离措施?
三、单项选择题(下列各题的备选答案中,只有一项是最符合题意的,请把这
个答案选出,并将答题卡相应题号后的选项涂黑)
56、儿童肠病毒感染重症时,哪项症状一般不出现()。
A、心动过速
B、肌肉震颤或抽搐
C、持续呕吐
D、严重腹泻
57、CD2的配体是()。
A、VLA-2
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B、VLA-1
C、LFA-2
D、TFA-3
58、正常人氧的运送形式下列哪项是正确的()。
A、血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
B、高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
C、以上都是
D、以上都不是
59、炎性渗出最主要的机制是()。
A、血管内流体静力压升高
B、组织内胶体渗透压升高
C、静脉回流受阻
D、血管壁通透性升高
60、患儿,男,2岁。因“呕吐,腹泻6天”代主诉入院,家长诉近2天尿量偏少。查体:
体温正常,呼吸40次/分,心率130次/分,体重11kg,神志清,精神反应可,测血压偏
低,皮肤弹性稍差,辈占膜较干燥,哭时少泪,腹部及神经系统查体正常,查电解质血饵
3.7mmol/L的诊断是()。
A、急性腹泻病伴轻度低渗性脱水
B、急性腹泻病伴中度低渗性脱水
C、急性腹泻病伴中度等渗性脱水
D、急性腹泻病伴重度等渗性脱水
61、示指远端出血时,最简单方便的止血方法是()。
A、压迫示指根部前、后面
B、于腕部压迫挠动脉
C、于肘窝处压迫脏动脉
D、压迫示指根部两侧
62、高钾血症对机体危害最严重的是()
A、呼吸肌麻痹
B、骨骼肌麻痹
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C、心脏传导阻滞
D、反常性碱性尿
E、心脏骤然停跳
63、能加工处理提呈抗原的细胞是()。
A、巨噬细胞
B、NK细胞
C、中性粒细胞
D、T细胞
64、下列不属于肾蒂的结构是()。
A、肾动脉
B、肾静脉
C、肾孟
D、输尿管
65、下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是不正确的()。
A、感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B、对正常血压的维持具有重要的意义
C、传入神经是窦神经和主动脉神经
D、切断传入神经后动脉血压明显升高
66、结核性腹膜炎治疗中最重要的是()。
A、穿刺抽腹水
B、加用糖皮质激素
C、手术治疗肠梗阻、肠穿孔
D、联合足量全程的抗结核治疗
67、银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,其典型的临床表现为()
A、皮肤弥漫性增厚
B、皮幡隆起,皮沟加深
C、皮肤溃烂化服
D、鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布
68、增生根据其性质,可分为生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常见的原因是
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()O
A、激素过多或生长因子过多
B、淋巴细胞过多
C、巨噬细胞过多
D、脂肪含量过多
69、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。
A、嗜酸性粒细胞
B、巨噬细胞
C、淋巴细胞
D、中性粒细胞
70、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养进行相应的中医药保健指导,还应
该从()方面进行指导?
A、起居调摄
B、运动保健
C、穴位保健
D、以上答案都是
71、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。
A、传导的房室延搁
B、有效不应期特别长
C、肌浆网Ca2+贮存少
D、“全或无”式收缩
72、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病()。
A、支气管哮喘
B、肺结核
C、胸廓畸形
D、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
73、引起血小板粘集最重要的物质有()。
A、凝血酶原
B、组胺
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C、ATP组胺(三磷酸腺首)
D、ADP(二磷酸腺甘)
74、休克早期最容易受损的器官是()。
A、心
B、脑
C、肾
D、肝
75、窦房结细胞动作电位。期去极化()。
A、因Ca2+内流而产生
B、因K+内流而产生
C、因Q-内流而产生
D、因K+外流而产生
76、内脏痛的主要特点是()。
A、定位不准确
B、必有牵涉痛
C、快而短暂
D、刺痛
77、HBV感染使肝细胞产生损伤的主要因素()。
A、HBV直接杀伤肝细胞是唯一原因
B、剧烈的炎症反应造成肝细胞损伤
C、免疫参与造成肝细胞损伤
D、中和抗体使肝细胞溶解
78、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。
A、金黄色葡萄球菌
B、革兰阴性杆菌
C、肺炎链球菌
D、厌氧菌
79、心输出量与血压之间的关系是()
A、心输出量减少,动脉血压降低
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B、心输出量增加,动脉血压升高
C、动脉血压升高,可使心输出量减小
D、动脉血压下降,可使心输出量增加
E、以上都对
80、可兴奋组织或细胞只有受()才能产生动作电位。
A、阔下剌激
B、阔剌激
C、阔上剌激
D、阔剌激或阔上剌激
81、关于反射弧的叙述,错误的是()。
A、包括5个组成部分
B、反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行
C、在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动
D、反射中枢均在大脑皮质
82、鹿角具有而鹿茸不具备的是()。
A、性味咸温
B、归肝肾经
C、补肾助阳
D、活血消肿
83、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。
A、可扩散到淋巴结和内脏
B、可见鲍氏小脓肿
C、由B细胞发生
D、可见脑同样肿瘤细胞
84、不是负反馈调节特点的是()。
A、反馈信息能减弱控制部分的活动
B、具有滞后现象
C、不可逆过程
D、使系统的活动保持稳定
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85、内环境稳态是指()。
A、血浆的化学成分相对稳定
B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
86、属于亚单位疫苗的是()。
A、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗
B、肺炎球菌荚膜多糖疫苗
C、炭疽菌苗
D、霍乱菌苗
87、既能健脾止泻,又能除湿止带的药物是()。
A、荧实
B、椿皮
C、鸡冠花
D、白芷
88、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。
A、闪电击伤多见肌肉坏死
B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高
C、闪电击伤原理类似直流电
D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同
89、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。
A、清蛋白
B、K+
C、Ca2+
D、Na+
90、软骨囊是指()。
A、软骨表面的致密结缔组织
B、软骨细胞所在的空腔
C、软骨细胞周围的软骨基质
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D、软骨表面的疏松结缔组织
91、既能祛风湿,又能退虚热的药物是()。
A、地骨皮
B、青蒿
C、胡黄连
D、秦先
92、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。
A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
C、70%〜90%的病例为急性起病
D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
93、桃仁既能活血袪瘀,又能润肠通便,并能()。
A、行气止痛
B、止咳平喘
C、利水消肿
D、凉血消痈
94、胸骨角是计数肋的重要标志,其两侧的肋切迹与第()胁骨相连接。
A、1
B、2
C、3
D、4
95、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。
A、K+
B、C1-
C、Mg2+
D、Ca2+
96、永久性细胞是不具有再生能力的类细胞。下列选项中,不属于永久性细胞的是()。
A、神经细胞
B、骨髓肌细胞
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C、心肌细胞
D、淋巴细胞
97、成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A、儒软骨
B、骨膜
C、骨细胞
D、骨密质
98、心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为()。
A、血流速度加快
B、静脉压增高
C、舒张期室内压低
D、心搏出量增加
99、患者,男,50岁,既往有十二指肠溃癌病史,突然呕血,量约600ml,体检:烦躁,面
色苍白,手足湿冷,BP110/96四世Ig,P96次/分,尚有力。该患者所处的状态是()。
A、无休克
B、轻度休克
C、中度休克
D、重度休克
100、慢性支气管炎最重要的病因是()。
A、过敏因素
B、气候因素
C、真菌感染
D、长期吸烟
101,哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()。
A、常有家族史
B、常为多发性肿瘤
C、发病年龄较年轻
D、男性多于女性
102、关于单纯性甲状腺肿,下列的记述哪一项是正确的()。
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A、男性显著多于女性
B、一般不伴有功能亢进或功能低下
C、甲状腺多呈结节状肿大
D、从病变性质来说,可以看作是良性肿瘤
103、杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是()。
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射
C、干烤灭菌法
D、间歇灭菌法
104.下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。
A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
B、将。型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢
C、AB型血的人为“万能受血者”
D、O型血的人为“万能供血者”
105、潜伏性感染在发病间歇期()。
A、可以分离出病毒
B、间歇分离出病毒
C、不能分离出病毒也不能测出抗体
D、不能分离出病毒
106、关于母乳喂养,以下那一项是不正确的()次。
A、母乳营养丰富,比列适当,易于吸收消化
B、母乳中含增进婴儿免疫能力的多种物质
C、母乳喂养的婴儿不需要添加辅食
D、可以随时喂哺,不需加温消毒
107.埃博拉病毒可引起高致死性的出血热,主要在()中传播。
A、鸡群
B、牛群
C、猴群
D、羊群
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108.能提呈抗原表位的细胞是()。
A、干扰素
B、巨噬细胞
C、中和抗体
D、NK细胞
109、结核病()。
A、坏疽
B、凋亡
C、液化性坏死
D、干酪样坏死
110.麻黄常用治()。
A、风寒表虚证
B、风寒表实证
C、两者均是
D、两者均非
111.膝关节()。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
C、只能完成屈伸运动
D、关节囊宽大松弛
112、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。
A、红色肝变期
B、消散期
C、充血期
D、水肿期
113、每个机构成立几个巡诊小组,每年巡诊服务不少于几次,覆盖所有社区、行政村。()
A、2-44
B、2-34
C、2-36
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D、2-46
114,提示肺动脉高压最主要的临床表现是()。
A、呼吸衰竭
B、肺气肿
C、P2亢进
D、三尖瓣区收缩性杂音
115.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准
予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了()。
A、受吊销医师执业证书行政处罚的
B、中止执业医师满2年的
C、死亡或者被宣告失踪的
D、中止医师执业活动满1年的
116.液化性坏死常见于()。
A、肾
B、小肠
C、肝
D、脑和胰腺
117、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
118、大蒜的功效主要是()。
A、解毒、杀虫
B、解毒、通便
C、解毒、助阳
D、解毒、燥湿
119.内皮细胞的特性结构是()。
A、W-P小体
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B、丰富的紧密连接
C、丰富的溶酶体
D、细胞间有10—20nm的间隙
120、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。
A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音
B、有严重感染、创伤及误吸等病史
C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg
D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润
121、关于H+分泌的叙述,错误的是()。
A、与Hco3-的重吸收有关
B、顺电化学梯度进行
C、近端小管通过Na+-H+交换分泌
D、远曲小管和集合管也可分泌
122、细胞毒性T细胞的主要功能是()。
A、放大细胞免疫应答
B、促进杀伤肿瘤细胞、病毒感染细胞等
C、辅助B细胞分化成抗体产生细胞
D、特异性溶解靶细胞
123、下列为腹膜间位器官的是()。
A、脾
B、子宫
C、胰
D、空肠
124、大量腹水时,腹部外形常呈:()。
A、舟状腹
B、蛙状腹
C、腹平坦
D、局部膨隆
E、局部凹陷
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125、下列属于良性的是()O
A、神经鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原细胞瘤
D、黑色素瘤
126、肺结核主要传播途径是()。
A、通过蚊虫叮咬传播
B、吸入含结核菌的飞沫或含结核菌的尘埃
C、与肺结核病人握手
D、与肺结核病人共同进餐
127、茯苓的入药部位是()。
A、块根
B、菌核
C、果实
D、全草
128、能为补体经典激活途径提供条件的是()。
A、可变区
B、CH2
C、2Fab+Fc段
D、F(ab')2+pFc'段
129、注入乳糜池的淋巴干()。
A、右锁骨下干
B、左支气管纵隔于
C、左颈干
D、左、右腰干
130、右心房的出口是()。
A、上腔静脉口
B、下腔静脉口
C、右房室口
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D、冠状窦口
131、下列最容易引起电解质紊乱的药物是()O
A、吠塞米
B、螺内脂
C、哌哇嗪
D、华法林
132、下列哪项不属于机化()。
A、脾梗死瘢痕形成
B、黏膜糜烂愈合
C、血管内血栓再通
D、纤维素性粘连转变为纤维性粘连
133、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。
A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞
B、造血干细胞分化为淋巴干细胞
C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞
D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞
134、脊髓灰质炎病毒侵入人体主要通过()。
A、消化道传播
B、血液传播
C、神经传播
D、皮肤感染
135、变质性炎症其实质细胞的主要变化是()。
A、变性和增生
B、萎缩和变性
C、变性和坏死
D、萎缩和坏死
136、根据《中华人民共和国母婴保健法》的规定,下列说法错误的是()。
A、母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力
B、有新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告
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C、县级以上地方政府可设立医学技术鉴定组织
D、对违反法律法规进行胎儿性别鉴定的相关人员依法给予行政处分
137、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。
A、无血管和神经
B、骨组织是最大的钙库
C、骨细胞有许多细长的突起
D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成
138、甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低()。
A、胆固醇
B、血钙
C、氨基酸
D、尿酸
139、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()。
A、肺实变伴多发性蜂窝样改变
B、肺实变伴多发性蜂窝样改变
C、多发性肺浸润
D、浸润阴影易变伴气囊腔形成
140、他汀类药物的多效性作用不包括()。
A、改善血管内皮功能
B、促进单核巨噬细胞的秸附和分泌功能
C、降低血浆反应蛋白
D、通过抑制血小板聚集和提高纤搭性发挥抗血栓作用
141、血清中含量最高的补体成分是()。
A、Clq
B、I因子
C、C3
D^C5a
142、血管壁玻璃样变多见于()。
A、小静脉
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B、大静脉
C、大动脉
D、细动脉
143、革兰阳性菌细胞壁的特点是()。
A、有脂蛋白
B、肽聚糖含量多
C、无磷壁酸
D、较疏松
144、原发型肺结核最少见的症状是()。
A、咯血
B、盗汗、消瘦
C、纳差、乏力
D、咳嗽
145、下列不是通过节肢动物传播的疾病是:
A、疟疾
B、丝虫病
C、黑热病
D、肝吸虫病
146、下列哪种疾病不宜选用肾上腺皮质激素治疗()。
A、类风湿性关节炎伴肺间质纤维化
B、特发性肺含铁血黄素沉着症
C、组织细胞增多症
D、矽肺
147、新生儿保健的重点在()。
A、出生后1小时
B、出生后第1天
C、出生后1周内
D^出生后2周内
148、急性血行播散型肺结核起病的特点是()。
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A、乏力
B、消瘦、体重下降明显
C、盗汗、胸闷
D、起病急,有高热等中毒症状
149、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。
A、游离的IgM
B、结合在红细胞表面的IgM
C、游离的IgG、游离的IgM
D、游离的IgG
150,甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。
A、cAMP-PKA信息传递途径
B、JAK-STAT信息传递途径
C、cGMP-PKA信息传递途径
D、cAMP-PKC信息传递途径
151、缺氧时肾小管上皮细胞易发生()。
A、纤维蛋白样坏死
B、水样变性
C、脂肪变性
D、毛玻璃样变性
152、结核分枝杆菌常用的染色方法是()。
A、瑞特染色法
B、吉姆萨染色法
C、革兰染色法
D、抗酸染色法
153、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
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154、符合变性的描述是()。
A、细胞体积缩小,伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
155、关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:
A、表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍
B、适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况
C、是标化死亡比
D、是暴露组与非暴露组死亡率的比值
156、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。
A、能力
B、循环血量
C、血浆毫升数
D、血容量
157、胃溃疡好发部位是()。
A、降部
B、贲门部
C、幽门部
D、球部
158、属于男性运输精子管道的器官是()。
A、附睾
B、前列腺
C、尿道球
D、尿道球腺
159、关于生物电的叙述中,哪一项是错误的()。
A、感受器电位和突触后电位都是局部电位
B、感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
C、感受器电位和突触后电位均可以总和
第33页,共214页
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D、感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
160、根据“十九畏”的理论,五灵脂不宜配伍()。
A、DANG参
B、甘草
C、人参
D、莱瓶子
161、脊髓灰质前角的神经元是()。
A、内脏感觉神经元
B、躯体运动神经元
C、躯体感觉神经元
D、联络神经元
162、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()。
A、叱嗪酰胺
B、乙胺丁醇
C、异烟胧
D、利福平
163、某患者由于垂体缺血最终导致肾上腺萎缩,则该患者的此种萎缩属于()。
A、生理性萎缩
B、营养不良性萎缩
C、内分泌性萎缩
D、去神经性萎缩
164、人体细胞染色体的数自为()o
A、23对常染色体,1对性染色体
B、44对常染色体,1夹在性染色体
C、22对常染色体,1对性染色棒
D、22对常染色体,1对Y染色体
165、既清热泻火,又能除烦止渴的药物是()。
A、夏枯草
B、决明子
第34页,共214页
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C、蔓荆子
D、石膏
166、下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的()。
A、聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
B、A+B
C、分子量越大,免疫原性越强
D、大分子物质必定免疫原性强
167、哪一种可促进胃排空()。
A、促胃液素
B、抑胃肽
C、肠-胃反射
D、缩胆囊素
168、动脉粥样硬化病灶中可见()。
A、脂肪细胞
B、泡沫细胞
C、阿少夫细胞
D、心衰细胞
169、急性肾衰竭血液透析的指征为()。
A、水分潴留过多
B、少尿>4d
C、以上都是
D、BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/L
170、主要与体液免疫有关的是()。
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜酸性粒细胞
171、甘露醇利尿的基本原理是()。
A、肾小球滤过率增加
第35页,共214页
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B、肾小管分泌减少
C、渗透性利尿
D、水利尿
172、新生儿从初乳中获得的Ig主要是()。
A、IgM
B、IgG
C、IgD
D、SIgA
173、患儿,10月龄。因“发热2天,声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体:神志清楚,
烦躁不按,口唇发纳,听诊心率增快、心音低钝,双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是:
A、急性喉炎并IV度喉梗阻
B、急性喉炎并山度喉梗阻
C、急性喉炎并H度喉梗阻
D、急性喉炎并I度喉梗阻
174、不属于眼球内容物的结构是()。
A、玻璃体
B、角膜
C、后房水
D、晶状体
175、川乌的性味是()。
A、辛、苦、寒
B、辛、苦、平
C、辛、甘、热
D、辛、苦、热
176、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。
A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电
C、重度高钾血症
D、以上皆是
第36页,共214页
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177、性平,治疗肝风内动,惊痫抽搐,无论寒热虚实皆可配伍应用的药物是()。
A、钩藤
B、天麻
C、牛黄
D、地龙
178、每分钟肺内更新的气体量为()。
A、组织换气
B、肺换气
C、肺通气
D、肺泡通气量
179、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
180、患者女性,60岁,在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣,血压升高,
休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有以下
哪项病变()。
A、细动脉硬化
B、小动脉硬化
C、细、小动脉及内脏器官无器质性病变
D、大动脉硬化
181、细菌酶测定阳性的正确组合是()。
A、苯丙氨酸脱氢酶一变形杆菌
B、明胶酶一大肠埃希菌
C、尿素酶一产碱杆菌
D、不动杆菌一氧化酶
182、下列属于腹膜间位器官的是()。
A、横结肠
第37页,共214页
上岸题库祝君成功
B、肾
C、膀胱
D、胰
183、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于()患者。
A、喉头水肿
B、左心衰竭
C、肺癌
D、气胸
184、能补肾阳,托疮毒的药物是()。
A、当归
B、黄茂
C、鹿茸
D、升麻
185、西洋参入汤剂宜()。
A、先煎
B、后下
C、包煎
D、另煎
186、陈皮、香檬可用治疗()。
A、痰湿阻闭,咳嗽痰多
B、饮食积滞、脱腹疼痛
C、两者均是
D、两者均非
187、人体内有很多细胞具有抗原提呈功能,其中提呈功能最强的细胞是()。
A、T细胞
B、B细胞
C、树突状细胞
D、NK细胞
188、血吸虫卵导致的急性虫卵结节内浸润的细胞为()。
第38页,共214页
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A、大量嗜酸性粒细胞
B、大量淋巴细胞
C、大量肥大细胞
D、大量巨噬细胞
189、抗酸染色呈红色的是()。
A、金黄色葡萄球菌
B、霍乱弧菌
C、大肠杆菌
D、结核分枝杆菌
190、()位于在懦骨窝内,是大肠的起始段。
A、盲肠
B、回肠
C、直肠
D、乙状结肠
191、肠结核最好发的部位是(
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