2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第2页
2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第3页
2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第4页
2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析_第5页
免费预览已结束,剩余156页可下载查看

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年上海市南汇区新场镇社区卫生服务中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.实行计划生育,以什么为主()。

A.避孕

B.节育

C.宣传

D.管理

E.惩罚

答案:A

本题解析:

暂无解析2.参与应急反应的主要系统是:

A.迷走—胰岛素系统

B.交感-肾上腺髓质系统

C.下丘脑-神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案:B

本题解析:

暂无解析3.肿瘤的转移方式不包括()。

A.淋巴道转移

B.体液转移

C.血道转移

D.种植性转移

答案:B

本题解析:

肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。

4.对冠脉血流量影响很大的因素是()。

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析5.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是

A.存在视杆和视锥两种感光细胞

B.两种感光细胞的感光色素相同

C.中央凹处视锥细胞分布密集

D.视锥细胞光敏感度差

E.视杆细胞分辨能力差

答案:B

本题解析:

暂无解析6.二级医院()

A.医院感染发生率≤8%

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:B

本题解析:

暂无解析7.免疫系统的组成是()。

A.中枢免疫器官和外周免疫器官

B.中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统

C.T淋巴细胞和B淋巴细胞

D.免疫器官、免疫细胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案:D

本题解析:

暂无解析8.对红霉素描述正确的是()

A.对螺旋体也有杀灭作用

B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成

C.抗菌谱与青霉素近似

D.与青霉素合用可增效

E.为静止期杀菌剂

答案:C

本题解析:

暂无解析9.血清钾迅速显著升高时()

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析10.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()

A.经呼吸道飞沫传播

B.经消化道传播

C.经粪-口途径传播

D.接触传播

E.虫媒传播

答案:A

本题解析:

暂无解析11.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:B

本题解析:

暂无解析12.晚发性矽肺指()

A.晚期发生的矽肺

B.以上都不是

C.经长期动态观察后诊断的矽肺

D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺

E.接尘20年以上发生的矽肺

答案:D

本题解析:

暂无解析13.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析14.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验

A.医德认识

B.医德情感

C.医德意志

D.医德品质

答案:B

本题解析:

暂无解析15.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将

A.加倍

B.减半

C.增大,但不到加倍

D.减小,但不到减半

E.不变

答案:D

本题解析:

暂无解析16.颈椎()

A.上、下关节面呈矢状位

B.有肋凹

C.棘突宽大

D.有横突孔

答案:D

本题解析:

暂无解析17.人格发展关键期是()

A.11~13,14岁

B.0~1岁

C.1~3岁

D.7~11岁

E.3~7岁

答案:E

本题解析:

暂无解析18.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案:B

本题解析:

暂无解析19.主动脉弓()

A.弯向右后方

B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)

C.在第六胸椎水平移行为降主动脉

D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

答案:D

本题解析:

暂无解析20.进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胃肠穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性肠梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析21.下列物质中,对胆汁的释放促进作用最强的是()。

A.单糖

B.多糖

C.蛋白质

D.脂肪

答案:C

本题解析:

胆汁的主要功能是促进脂肪吸收,但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质,因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素,蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。

22.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5′末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5′末端作为合成新RNA链的起点

D.提供3′-OH末端作为合成新DNA链的起点

E.提供3′-OH末端作为合成新RNA链的起点

答案:D

本题解析:

RNA引物在DNA复制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。

23.食管的第二个狭窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案:C

本题解析:

暂无解析24.我国医德基本原则的内容是()。

A.救死扶伤,防病治病

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.尊重原则

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点1:医德的基本原则;

我国医德基本原则的内容是:“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民健康服务。”其中,“防病治病,救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任,它是社会主义医疗卫生事业的根本任务,也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段,体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一;“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则,也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求,体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一;“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格,是共产主义道德对医务人员的要求,也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。

25.生成组织液的有效滤过压等于

A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)

B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压

C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

答案:E

本题解析:

暂无解析26.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普鲁卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英钠

答案:E

本题解析:

暂无解析27.当事人对所追究的行政责任不服,可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出

A.行政复议

B.行政处分

C.行政处罚

D.行政制裁

E.行政责任

答案:A

本题解析:

暂无解析28.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验,除了

A.交叉配血不合时

B.有输血史者

C.妊娠者

D.短期内需要接收多次输血者

E.急诊抢救患者紧急输血时

答案:E

本题解析:

暂无解析29.肾上胰素能够对抗组胺许多作用,这是因为前者是后者的

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

答案:C

本题解析:

暂无解析30.膀胱炎患者,尿液常出现()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.烂苹果味

D.氨臭味

答案:D

本题解析:

暂无解析31.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()

A.国务院

B.卫生部门

C.中央宣传部

D.省政府

答案:B

本题解析:

暂无解析32.具有下行传导功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

答案:D

本题解析:

暂无解析33.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案:C

本题解析:

暂无解析34.为了由样本推断总体,样本应当是总体中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有价值的一部分

D.有意义的一部分

E.有代表性的一部分

答案:E

本题解析:

暂无解析35.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案:C

本题解析:

暂无解析36.肺动脉发出的部位是()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:D

本题解析:

暂无解析37.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案:B

本题解析:

暂无解析38.对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间

A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时

B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内

C.城镇和农村最迟不得超过12小时

D.城镇和农村最迟不得超过24小时

答案:A

本题解析:

暂无解析39.流行性乙型脑炎的病理改变中.下列哪一项是错误的

A.筛状软化灶

B.淋巴细胞浸润的围管现象

C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

D.神经细胞变性坏死

E.形成胶质结节

答案:C

本题解析:

暂无解析40.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

A.量大,酸度高,消化力较弱

B.量大,酸度高,消化力较强

C.量大,酸度低,消化力较强

D.量小,酸度低,消化力较弱

E.量小,酸度低,消化力较强

答案:B

本题解析:

暂无解析41.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本题解析:

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。

42.碘苷的特点应除外()

A.长期应用可能出现角膜混浊

B.全身应用毒性大

C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用

D.对疱疹性角膜虹膜炎无效

E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好

答案:C

本题解析:

暂无解析43.对传染病人的控制,正确的是?

A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治

B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所

D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴

答案:C

本题解析:

暂无解析44.下列除哪项外,均可出现语颤减弱

A.气胸

B.肺空洞

C.肺气肿

D.极度衰弱

E.胸壁肥厚

答案:B

本题解析:

暂无解析45.右房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:C

本题解析:

暂无解析46.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

答案:C

本题解析:

麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。

47.生理盲点位于中央凹的

A.鼻侧

B.颞侧

C.中间

D.上部

E.下部

答案:A

本题解析:

暂无解析48.下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果,哪项是错误的?

A.动脉收缩压升高

B.动脉舒张压降低

C.脉(搏)压减小

D.脉搏波传播速度加快

E.收缩期大动脉血流加快

答案:C

本题解析:

暂无解析49.拟从事咨询指导、药具发放、手术、临床检验等各类计划生育技术服务的人员,均应申请办理()。

A.《上岗证》

B.《资格证》

C.《执业证》

D.《合格证》

E.《就业证》

答案:D

本题解析:

暂无解析50.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案:D

本题解析:

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。

51.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案:B

本题解析:

暂无解析52.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是()

A.DNA酶试验

B.触酶试验

C.氧化酶试验

D.葡萄糖发酵试验

E.血浆凝固酶试验

答案:B

本题解析:

暂无解析53.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案:D

本题解析:

暂无解析54.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本题解析:

抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

55.降压反射属于:

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案:A

本题解析:

暂无解析56.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.前臂内侧皮神经

E.正中神经

答案:E

本题解析:

暂无解析57.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()

A.医院感染高危因素监测

B.医院感染高危科室、高危人群监测

C.医院感染暴发流行监测

D.传染病报告卡监测

E.漏报率监测

答案:D

本题解析:

暂无解析58.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析59.非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析60.肺通气的原动力是

A.胸内压的变化

B.肺主动舒缩

C.外界环境与肺内压力差

D.呼吸肌的舒缩

E.肺泡表面活性物质的作用

答案:D

本题解析:

暂无解析61.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案:D

本题解析:

高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称"血管清道夫"。

62.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:C

本题解析:

暂无解析63.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。

A.维拉帕米

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案:C

本题解析:

利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。

64.黑色素痣是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:E

本题解析:

暂无解析65.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。

A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现

B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现

C.遗传物质不能平均分配

D.细胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本题解析:

暂无解析66.多数病原菌生长的最适pH为()

A.6.6~7.0

B.7.2~7.6

C.7.8~8.2

D.8.4~8.8

E.6.2~6.6

答案:B

本题解析:

暂无解析67.下列不属于中枢神经系统的是()。

A.小脑

B.脑神经

C.间脑

D.脊髓

答案:B

本题解析:

暂无解析68.艾滋病专报系统的主要特点有?()

A.个案信息可以随时修改;

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;

C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;

D.以上都是

答案:D

本题解析:

暂无解析69.1分子葡萄糖酵解时净生成()个ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:B

本题解析:

一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP,故净生成2分子ATP。

70.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案:D

本题解析:

暂无解析71.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程,开展有关课外程,开展有关课外教育教育活动,但不包括以下哪类学校

A.高等学院

B.中等职业学院

C.普通中学

D.小学

E.高等医学院校

答案:D

本题解析:

暂无解析72.患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项()。

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

答案:E

本题解析:

暂无解析73.椎骨的一般形态()

A.由椎体和椎弓构成

B.从椎体上发出七个突起

C.横突上有通过血管的横突孔

D.椎体侧面有与肋头连接的关节

E.棘突呈叠瓦状排列

答案:A

本题解析:

暂无解析74.大便隐血试验阳性提示出血量为()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本题解析:

消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

75.直接注入下腔静脉的是()

A.左、右精索内静脉

B.肠系膜上、下静脉

C.胃左、右静脉

D.脾静脉

E.肝静脉

答案:E

本题解析:

暂无解析76.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案:B

本题解析:

暂无解析77.造成眼球内斜视是由于损伤了()

A.上睑提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案:E

本题解析:

暂无解析78.艾滋病属于下列哪种情况?

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案:D

本题解析:

暂无解析79.不属于氯丙嗪不良反应的是

A.帕金森综合征

B.抑制体内催乳素分泌

C.急性肌张力障碍

D.患者出现坐立不安

E.迟发性运动障碍

答案:B

本题解析:

氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血症。故选B。

80.下列哪一项最能体现现宫颈原位癌的特征

A.发生于子宫颈粘膜的上皮

B.是一种早期癌

C.未发生转移

D.是一种基底细胞癌

E.上皮全层癌变,但未突破基底膜

答案:E

本题解析:

暂无解析81.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。

A.阻断胃泌素受体

B.抑制胃壁细胞H泵的活动

C.阻断M受体

D.阻断H受体

答案:B

本题解析:

奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。

82.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案:A

本题解析:

暂无解析83.在安静状态下活动水平较高的系统是

A.迷走—胰岛素系统

B.交感-肾上腺髓质系统

C.下丘脑-神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案:A

本题解析:

暂无解析84.三级医院()

A.医院感染发生率≤8%

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:D

本题解析:

暂无解析85.现代医学模式是指

A.生物-心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:A

本题解析:

暂无解析86.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案:C

本题解析:

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

87.考来烯胺的特点中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

答案:B

本题解析:

暂无解析88.主要用于诊断急性心肌梗死的是

A.γ-GT测定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm测定

答案:C

本题解析:

暂无解析89.胃泡鼓音区明显减小或消失见于

A.肝右叶肿大

B.脾脏肿大

C.胰腺肿大

D.膀胱肿大

E.卵巢囊肿

答案:B

本题解析:

暂无解析90.成年后不具红骨髓的是()

A.长骨骺内

B.短骨内

C.扁骨内

D.板障内

E.长骨干内

答案:E

本题解析:

暂无解析91.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析92.机体受刺激后,由活动状态转变为相对静止状态,称之为

A.兴奋

B.抑制

C.兴奋性变化

D.减退

E.反应低下

答案:B

本题解析:

暂无解析93.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案:A

本题解析:

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。

94.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区()

A.内侧丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘脑束

D.外侧丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析95.下列哪一项不是生长素的直接作用

A.诱导肝产生生长介素

B.促进脂肪分解

C.促进软骨生长

D.增强脂肪酸氧化

E.抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

答案:C

本题解析:

暂无解析96.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音阳性

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.腹部反跳痛

答案:E

本题解析:

暂无解析97.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.5小时

答案:B

本题解析:

暂无解析98.对于心身关系,哪项是最正确的()

A.神灵支配论

B.心身还原论

C.心身二元论

D.心身统一论

E.心身平行论

答案:D

本题解析:

暂无解析99.下丘脑控制生物节律的可能部位是

A.外侧区

B.腹内侧区

C.视前区

D.视交叉上核

E.室旁核

答案:D

本题解析:

暂无解析100.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案:D

本题解析:

暂无解析101.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案:C

本题解析:

暂无解析102.只有T细胞才具有的表面标记为()。

A.识别抗原受体

B.C3受体

C.细胞因子受体

D.CD3分子

E.有丝分裂原受体

答案:D

本题解析:

①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体,故不答A。②补体C3的受体,存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种,其受体存在于多种细胞表面,不是T细胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体,故不答E。

103.用新斯的明治疗重症肌无力,产生胆碱能危象()

A.应该用中枢兴奋药对抗

B.表示药量过大,应减量或停药

C.应该用阿托品对抗

D.应该用琥珀胆碱对抗

E.表示药量不够,应增加药量

答案:B

本题解析:

暂无解析104.内环境是指

A.细胞外液

B.细胞内液

C.血液

D.体液

E.细胞浆液

答案:A

本题解析:

暂无解析105.下颌下腺的腺管开口于()

A.舌下阜

B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上

C.舌下襞

D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上

答案:A

本题解析:

暂无解析106.计算多个率的平均率时,应()

A.以上都不是

B.按求中位数的方法求平均值

C.将各个率直接相加求平均值

D.以总的实际数值为依据求平均值

E.先标化,再计算

答案:D

本题解析:

暂无解析107.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

E.患者家属

答案:A

本题解析:

暂无解析108.国家不需实行特殊管理的药品是()。

A.麻醉药品

B.一般消炎药品

C.精神药品

D.放射性药品

E.医疗用毒性药品

答案:B

本题解析:

暂无解析109.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案:A

本题解析:

暂无解析110.治疗量无抗心律失常作用()

A.维拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本题解析:

暂无解析111.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案:A

本题解析:

暂无解析112.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中,最严重的是

A.血栓被机化后堵塞下肢血管

B.静脉曲张

C.堵塞血管,引起下肢梗死

D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干,引起猝死

E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞

答案:D

本题解析:

暂无解析113.药物产生副作用的剂量是

A.小剂量

B.最小有效量

C.极量

D.中毒量

E.治疗剂量

答案:E

本题解析:

暂无解析114.不属于淋巴器官的是

A.扁桃体

B.胸腺

C.肾上腺

D.脾

E.淋巴结

答案:C

本题解析:

暂无解析115.B细胞的抗原识别受体是()

A.MHC-Ⅰ类分子

B.MHC-Ⅱ类分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本题解析:

暂无解析116.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是()。

A.行政责任

B.法律责任

C.刑事责任

D.直接责任

E.间接责任

答案:B

本题解析:

暂无解析117.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是

A.肛裂

B.直肠周围脓肿

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.直肠囊肿

答案:C

本题解析:

暂无解析118.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()

A.受体介导法

B.脂质体介导法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本题解析:

暂无解析119.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.肾瘀血

D.不明瘀血

答案:A

本题解析:

左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。

120.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析2.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析3.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。

A.呼吸频率18次/min

B.潮气量为500ml

C.肺活量为3500ml

D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析4.关于口腔的描述正确的是

A.前壁是唇

B.向后经咽峡与咽相通

C.顶为腭

D.侧壁是颊

E.底为舌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案:A、B、D

本题解析:

由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

6.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析7.关于胫神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分布于膝关节、小腿后肌群

C.在小腿比目鱼肌深面下降

D.受损可出现足外翻

E.受损可出现“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析8.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

9.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本题解析:

组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。

10.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本题解析:

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

11.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎链球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析14.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的,依法追究刑事责任

E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.三叉神经具有哪些分支

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.面神经

E.喉返神经

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析16.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案:A、D

本题解析:

神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

17.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案:A、C、E

本题解析:

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。

18.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。

A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展

B.推行计划生育

C.维护公民的合法权益

D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步

E.国富民强

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案:A、B、C、D

本题解析:

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

20.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。

A.新月体性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

答案:A、C

本题解析:

[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。

21.腋窝组成,正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案:C、E

本题解析:

暂无解析22.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析23.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.黄曲霉

B.蜡样芽胞杆菌

C.肉毒杆菌

D.产气荚膜梭菌

E.霍乱弧菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案:A、B、C

本题解析:

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

25.肥胖对成年人健康的危害包括:

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。

B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。

C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。

因此,选择ABCD选项。

26.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案:A、B、C、D

本题解析:

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

27.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案:D、E

本题解析:

暂无解析30.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是

A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关

B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位

C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成

D.由锋电位和后电位两部分组成

E.Na+通道具有电压门控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.尿液生成的基本过程包括

A.肾小球的滤过

B.肾小囊对原尿的选择性重吸收

C.肾小管和集合管的选择性重吸收

D.肾小管和集合管的分泌

E.集合管的浓缩和稀释

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析32.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案:A、B

本题解析:

暂无解析33.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析35.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()

A.《执业许可证》的买方

B.《执业许可证》的卖方

C.《执业许可证》的出租方、租人方

D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者

E.《执业许可证》的制作者

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

8.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案:错误

本题解析:

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

10.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

12.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

14.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

19.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请列出诊疗方案。

答案:

本题解析:

实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能

(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等

(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

答案:

本题解析:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?

答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。

5.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

答案:

本题解析:

1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。

(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。

五.综合题(共100题)1.腹痛规律为进食一加重一便后缓解

A.大肠癌

B.结核性腹膜炎

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

答案:D

本题解析:

溃疡性结肠炎多为左下腹或下腹阵痛,有“疼痛一便意一便后缓解”的规律,常有里急后重。②克罗恩病的腹痛常位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。表现为“进食一加重一便后缓解”的规律。③结核性腹膜炎多为脐周、下腹持续性隐痛或钝痛,疼痛发作或缓解与进食或排便关系不大。④大肠癌多为右腹钝痛,可出现餐后痛(7版内科学P421)。

2.卵巢成熟性畸胎瘤多呈

A.分叶状

B.乳头状

C.结节状

D.囊状

答案:D

本题解析:

暂无解析3.不符合部分性葡萄胎的描述是

A.染色体核型为三倍体

B.染色体核型多为69XXY或69XXX

C.3组染色体均来自父方

D.可由正常的单倍体卵子与二倍体精子受精引起

答案:C

本题解析:

暂无解析4.分析组织细胞中的某种mRNA水平时,采用哪种方法最合适?()

A.Southernblot

B.Northernblot

C.Westernblot

D.Dotblot

答案:B

本题解析:

A项,Southernblot即DNA印迹技术,用于组织细胞中DNA定性及定量分析。B项,Northernblot即RNA印迹技术,用于组织细胞中mRNA的表达情况分析。C项,Westernblot即免疫印迹,用于分析组织细胞中蛋白质。D项,Dotblot即斑点印迹,也可用于核酸的分析,但对于组织细胞中的mRNA表达水平的分析不如Northernblot。

5.一般情况下,动脉收缩压主要反映()。

A.心脏搏出量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉顺应性

E.循环血量

答案:A

本题解析:

暂无解析6.下面关于转基因技术的说

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论