下肢深静脉血栓的预防

关于下肢深静脉血栓的预防第1页，共24页，2023年，2月20日，星期二主要内容掌握下肢深静脉血栓的预防了解DVT定义、病因及分型熟悉DVT治疗、并发症第2页，共24页，2023年，2月20日，星期二下肢静脉解剖浅静脉：大隐、小隐静脉深静脉：胫前、胫后、腘、股浅、股

深、股总、髂外、髂总静脉交通静脉：内踝、外踝、大腿小腿肌肉静脉丛：腓肠肌、比目鱼肌影响回流的因素：瓣膜、肌肉泵、静脉负压。第3页，共24页，2023年，2月20日，星期二定义

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔导致静脉回流障碍。第4页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT病因血流滞缓静脉壁损伤高凝状态第5页，共24页，2023年，2月20日，星期二手术、创伤、产后静脉血栓史、恶性肿瘤高龄、长时间制动、卧床DVT好发人群第6页，共24页，2023年，2月20日，星期二11DVT分型周围型中央型股青肿混合型第7页，共24页，2023年，2月20日，星期二1234浅静脉曲张Homans征

压痛

患肢肿胀DVT临床表现第8页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT的治疗抗凝治疗1溶栓治疗2手术治疗3介入放射治疗4第9页，共24页，2023年，2月20日，星期二

？

并发症有哪些?第10页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT并发症

肺栓塞

出血

血栓形成后综合征

第11页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT形成后综合征

在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即DVT形成后综合征,发生在DVT后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳，色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡。第12页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT预防措施4.饮食护理2.保护静脉血管6.药物疗法

3.主、被动运动1.防止血流缓慢5.观察护理第13页，共24页，2023年，2月20日，星期二防止血流缓慢翻身排痰早期活动第14页，共24页，2023年，2月20日，星期二避免下肢穿刺运动保护静脉血管穿刺宜选上肢第15页，共24页，2023年，2月20日，星期二主被主被动运动股四头肌等长收缩踝泵运动直腿抬高按摩下肢CPM治疗第16页，共24页，2023年，2月20日，星期二饮食护理禁忌饮食：高胆固醇吸烟、饮酒

适宜饮食：低脂、多饮水富含维生素第17页，共24页，2023年，2月20日，星期二感觉颜色温度肿胀双下肢周径活动护理观察第18页，共24页，2023年，2月20日，星期二药物治疗

术后应用低分子肝素钠7天，具有快速和持续的抗血栓形成的作用，明显优于每日给予2～3次口服抗凝剂。

第19页，共24页，2023年，2月20日，星期二措施DVT预防血流护管运动饮食观察药物第20页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT————并发症加强护理，减少DVT的发生！第21页，共24页，2023年，2月20日，星期二

DVT

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重在预防！第22页，共24页，2023年，2月20日，星期二DVT病因?DVT并发