主治医师考试《儿科》冲刺阶段考前一练(含答案)

主治医师考试《儿科》冲刺阶段考前一练（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、哪种维生素的主要作用是构成脱羧辅酶，维持心肌、神经活动机能A、 维生素AB、 维生素B1C维生素CD维生素DE、维生素E【参考答案】：A2、 哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加A、 运动B、 睡眠C血氨基酸升咼D脂肪酸升高E、低血糖【参考答案】：D3、 原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A、 咳嗽剧烈者B、 伴发热者CPPD式验强阳性D浸润范围大及中毒症状重者E、正规化疗3个月无效者参考答案】：D4、男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2~4肋间听到"~皿级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、 左心室收缩期负荷过重B、 右心室收缩期负荷过重C左心室舒张期负荷过重D右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重【参考答案】：B5、 男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周，视力减退2天。体检：神情，表情淡漠，颈部阻力较明显，心、肺无异常，克氏、布氏征(+)，巴氏征(-)。脑脊液白细胞300X10[~6/L,淋巴细胞70%，中性粒细胞30%，蛋白100mg/L,糖1.2mmojZL，氯化物105mmoXLoPPD试验72h为8mm最可能的诊断是A、 结核性脑膜炎B、 化脓性脑膜炎C乙型脑炎D隐球菌性脑膜炎E、病毒性脑膜炎【参考答案】：D6、 与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是A、 只在男性患儿发病B、 又称Bruton低丙种球蛋白症C患儿反复发生化脓性感染D患儿T细胞数目相对较低E、患儿血清lg水平很低，甚至测不出【参考答案】：D7、 以下哪项不是过敏性紫癜的特点A、 粪隐血试验可呈阳性B、 毛细血管脆性试验阳性C血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D血清IgA及补体C降低E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型【参考答案】：D8、 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A48〜72小时B、 2〜3周C、 4〜8周D、 10〜12周E、 2〜3个月【参考答案】：C9、 诊断营养性巨幼红细胞性贫血的重要依据是A、 血清铁含量的测量B、 血清维生素B12测定C血清叶酸含量测定D骨髓象检查参考答案】：参考答案】：C参考答案】：参考答案】：C【参考答案】：【参考答案】：AE、以上均不是【参考答案】：D10、 腹部立位片主要观察的是A、 腹部异常密度影B、 肠管胀气C腹膜脂肪线D肠间隙厚度E、肠黏膜皱襞形态【参考答案】：B11、 对人工喂养儿选择最适合的乳类A、 鲜奶B、 羊奶C配方奶粉D米粉E、麦乳精【参考答案】：C12、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是A、 惊厥B、 手足搐搦C喉痉挛D腓反射阳性E、Trousseau征阳性13、8个月患儿腹泻3天，呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻7%,体温40C，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。其诊断为A、 中度等渗性脱水B、 中度高渗性脱水C重度低渗性脱水D重度等渗性脱水E、重度高渗性脱水【参考答案】：B14、 下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改A、 阵发性呼吸困难B、 吸气困难为主（有三凹征）C呼气困难为主，有哮鸣音D呼吸节律不整E、仅有腹式呼吸【参考答案】：D15、 4个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近1个月间断性抽搐5〜6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查,应选择A、 血常规B、 脑电图C尿三氯化铁试验D头部CTE、苯丙氨酸耐量试验16、肾小球疾病的临床表现哪项不正确A、 蛋白尿B、 血尿C脓尿D咼血压E、肾功能损害【参考答案】：C17、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是A、 1：4和l：6B、 1：8和1：6C、 1：8和l：4D、 1：6和l：4E、 1：4和l：8【参考答案】：C18、儿童体格生长A、 遵循一定的规律，个体差异不大B、 是一个连续的过程，且各时期生长速度不同C是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长D无固定规律，个体差异明显E、是一个连续的过程，且无明显的个体差异【参考答案】：B19、确诊苯丙酮尿症的主要依据是A、Guthrie细菌生长抑制试验B、尿三氯化铁试验C血浆氨基酸分析D尿蝶呤分析E、2，4-二硝基苯肼试验【参考答案】：C20、收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是A、 室间隔缺损B、 房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：A21、 出生8天的新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次／分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2．5cm，胸片未见肺炎，心电图：右室大。怀疑有先天性心脏病，下列哪种最可能A、 房间隔缺损B、 室间隔缺损C右位心D肺动脉狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】：D22、 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外A、低热、哭声低、苍白B、时有黄疸，肝脾大C有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】：D23、婴儿手足搐搦症主要是由于A、 血清钙低于正常B、 血清磷增高C血清钙磷乘积＜30D血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降E、血中钙离子降低【参考答案】：E24、 10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥，首先考虑A、 低血镁B、 低血钠C碱中毒D高血钠E、低血钙【参考答案】：E25、 营养不良的最常见的病因是A、 喂养不当B、 免疫缺陷C疾病影响D先天不足E、缺少锻炼【参考答案】：A26、早期诊断婴儿苯丙酮尿症时，血清苯丙氨酸的浓度达到以下哪个数值及以上A、 0．06mmo／lLB、 0．08mmo／lLC、 0．18mmo／lLD、 0．24mmo／lLE、 0．36mmo／lL【参考答案】：E27、 营养性巨幼红细胞性贫血发病年龄多见于A4〜6个月B、 6〜18个月C、 2周岁D、 6〜7岁E、 青少年【参考答案】：B28、 维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A、 适当多晒太阳B、 提倡母乳喂养C孕母补充维生素及钙剂D及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D【参考答案】：B29、小儿腹泻多发生于A3个月〜1岁B、6个月〜2岁C、6个月〜3岁D、1〜3岁E、2〜5岁【参考答案】：B30、足月儿的外观特点之一是A、皮肤发亮，水肿，毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C耳廓软，耳舟不清楚D指甲未达指尖E、乳腺无结节【参考答案】：B31、男孩，5岁，6天前开始发热、呕吐，近1天来出现血尿、少尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全，最可能是以下哪种疾病A、 肺出血一肾炎综合征B、 溶血尿毒综合征C急进性肾小球肾炎D、Alport综合征E、G-6PD缺乏症【参考答案】：B32、急性喉炎与先天性喉喘鸣的主要区别是前者A、 有吸气喉喘鸣B、 活动后喘鸣加剧C夜间缓解D有声音嘶哑E、X线肺气肿【参考答案】：D（mmoL／L）（mmoL／L）应为A、 小于9B、 9〜13C13〜18D、 18〜22E、 22〜25【参考答案】：A34、沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为A、兴奋a体B、兴奋受体C、兴奋a、B受体D、兴奋受体E、兴奋、B受体参考答案】：D35、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点A、 惊厥多见于6个月至3岁小儿B、 发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作C惊厥呈全身性，持续时间不超过10minD多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染E、发作1周后脑电图异常【参考答案】：E36、 小儿血压的收缩压计算公式为A、 年龄x2+70mmHgB、 年龄x2+75mmHgC年龄x2+80mmHgD年龄x2+85mmHgE、年龄x2+90mmHg【参考答案】：C37、 新生儿惊厥首选A、 副醛B、 苯妥英钠C地西泮D水合氯醛E、苯巴比妥【参考答案】：E38、 胎儿期是A、指受精卵在母体内孕育发育的时期B、指精子与卵子结合（受孕）至胎儿娩出C胎儿在母体内孕育发育的时期D指精子与卵子结合（受孕）至发育成熟的胎儿娩出E、指受孕至发育成熟的胎儿娩出【参考答案】：B39、 营养不良的实验室检查，早期最敏感指标A、 血浆前白蛋白浓度降低B、 血浆白蛋白浓度降低C血浆胆固醇浓度降低D血浆牛磺酸浓度降低E、血浆必需氨基酸浓度降低【参考答案】：A40、 支气管炎与支气管肺炎的主要区别点A、 气促B、 发热C咳嗽D肺部干湿性罗音的部位、性质多变E、血常规【参考答案】：D41、 有关小儿生后造血，下列哪项是错误的A、 生后造血分骨髓造血和髓外造血B、 生后主要是骨髓造血C必需时才出现髓外造血D儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血【参考答案】：D42、 患者女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A、 薄基膜肾病B、 Alport综合征C、 IgA肾病D过敏性紫癜肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：B43、 正常小儿每日尿量（ml）的计算公式为A（年龄-1）X100+100B、（年龄-1）X100+150C（年龄-1）X100+200D（年龄-2）X100+300E、（年龄-1）X100+400【参考答案】：E44、 维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、 学龄期儿童B、 婴儿C学龄前儿童D幼儿E、以上都不是【参考答案】：B45、 生后10d患儿，近4d吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是A、 血钙、磷及碱性磷酸酶定量B、 血糖测定及胰岛素定量C血镁定量D脑B超或脑CT检查E、血细菌培养及脑脊液检查【参考答案】：E46、 川崎病最早出现的症状是A、 皮肤粘膜病损B、 发热C淋巴结肿大D心肌梗死E、手足硬性水肿【参考答案】：B47、 4岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3肋间闻及H〜皿级收缩期杂音，P2亢进，X线胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段突出，右房右室增大，最可能的诊断A、 房间隔缺损B、 室间隔缺损C肺动脉狭窄D心肌炎E、风湿性心脏病【参考答案】：A48、 缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是A、 血红蛋白上升B、 网织红细胞上升C网织红细胞和血红蛋白同时上升D出现幼红细胞E、骨髓中细胞外铁增多【参考答案】：B49、 2岁小儿，男性。8天前发热，食欲减退，咳嗽，流涕，1周来哭闹不安，喜卧拒抱，肢体抖动，躯干僵直。近日体温降低，却呼吸表浅，呼吸不规则，呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应考虑A、 脊髓灰质炎瘫痪前期B、 脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型C脊髓灰质炎瘫痪期延髓型D脊髓灰质炎瘫痪期脑型E、脊髓灰质炎瘫痪期混合型【参考答案】：C50、 有关血友病A的治疗，哪一个是错误的A、 凝血因子替代疗法B、 输新鲜冰冻血浆C关节血肿应早期热敷D尽可能避免肌内注射E、输冷沉淀物【参考答案】：C51、动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80％的婴儿是出生后A、3个月B、6个月C、9个月D、 12个月E、 18个月【参考答案】：A52、患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH7.121,PaO268mmHgPaCO240mmHdHCO[z3-12mmoKL，处理应给予下列哪项最佳A、 补充碳酸氢钠B、 机械通气C补充血红蛋白D镇静剂治疗E、使用呼吸兴奋剂【参考答案】：A53、正常小儿，前囟闭合的年龄是A6~8周B、 3〜4个月.C、 7~10个月D、1~1.5岁参考答案】：参考答案】：A参考答案】：参考答案】：A参考答案】：参考答案】：DE、2〜2.5岁【参考答案】：D54、 有关抗结核的治疗原则，以下哪项不正确A、 早期治疗B、 剂量适宜C酌情停药D联合用药E、规律用药【参考答案】：C55、 关于出牙正确的是A、 牙齿与骨骼的发育是完全平行的B、 乳牙有24颗C、 13个月尚未出牙者仍属正常D—般12岁萌出第一颗磨牙E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况【参考答案】：E56、 6岁时腕部骨化中心的数目一般为TOC\o"1-5"\h\zA、 4个B、 5个C、 6个D、 7个E、 8个57、男孩，7岁。浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天急诊时突然发生惊厥，随即昏迷。BP21／12．5kPa（160／94mmHg。）除给予镇静剂外，处理应首选A、 脱水剂静推B、 硝普钠静滴C硫酸镁静滴D利血平肌注E、血液透析【参考答案】：B58、 营养性缺铁性贫血的主要原因为A、 先天储铁不足B、 铁摄入量不足C生长发育快D铁吸收障碍E、铁的丢失过多【参考答案】：B59、 心导管检查右心室血氧含量高于右心房，常提示A、 室间隔缺损B、 房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E、肺动脉狭窄参考答案】：参考答案】：E参考答案】：参考答案】：E参考答案】：参考答案】：B60、 女，3岁。昨起发热，T38C.有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是A、 幼儿急疹B、 猩红热C风疹D麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】：C61、 患儿3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊，其主要依据为下列哪项A、 发热、咽痛、躯干部皮疹B、 全身浅表淋巴结肿大C外周血出现异常淋巴细胞D嗜异性凝集试验E、血清VCAIgM阳性【参考答案】：E62、 婴儿痉挛症首选的抗癫痫药物是A、 苯巴比妥钠B、 AGTH或泼尼松（强的松）C氯硝西泮D丙戊酸钠E、卡马西平63、男，2岁半，因发热18时，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.2C.神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（－），无病理征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是A、 查血常规B、 静点抗生素C吸氧D退热E、做脑电图【参考答案】：D64、 男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪A、 原发性遗尿症在儿童中最常见B、 往往无明确的病因可找到C治疗主要靠药物D晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】：C65、 手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪一点不符合A、 肌张力降低B、 喂哺困难C手足徐动明显D通常无锥体束征E智力发育明显落后参考答案】：参考答案】：C66、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是A、 激素B、 免疫抑制剂C脾切除D补铁药物E、止血药物【参考答案】：A67、 维生素B12吸收的部位是A、 十二指肠B、 空肠上部C胃底部壁细胞D回肠末端E、结肠【参考答案】：D68、 5岁女孩，验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现A、 再生障碍性贫血B、 播散型红斑狼疮C恶性组织细胞增多症D类白血病反应E、脾功能亢进【参考答案】：D69、佝楼病激期主要临床表现是A、 睡眠不安，夜惊B、 烦躁多哭，多汗C骨骼系统改变D突然抽搐，重者可突然窒息E、动作与语言发育迟滞【参考答案】：C70、 男孩，11岁。因发热20D纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检：体温39.2C,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm质软，轻压痛，脾肋下2cm入院后确诊为伤寒。伤寒持续发热主要是A、 持续菌血症状态B、 伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖C致敏的肠壁组织发生坏死D机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强E、病灶中单核巨噬细胞释放内源性致热原【参考答案】：A71、 原发性癫痫的临床特点，下列哪项不符合A、 多有家族遗传倾向B、 发作形式较单纯C智力多受影响D脑电图背景波正常E、对抗癫痫药物反应较好72、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗APPD式验阳性，近期患传染病B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD式验阳性C2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史， PPD式验红肿5mM5mmD密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿， PPD式验阳性E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿10mM10mm【参考答案】：C73、 男，8岁，2天来颜面浮肿，尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎，追问病史，两周前患感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关A、 溶血性乙型链球菌B、 甲型链球菌C草绿色链球菌DB族链球菌E、粪链球菌【参考答案】：A74、 有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的A、 临床表现无特异性B、 病变在大脑半球者脑水肿症状明显C早产儿多见D头颅CT检查可帮助确诊E、重症预后不良参考答案】：C75、我国卫生部规定小儿科的范围是A、 初生到14周岁B、 初生到12周岁C初生到10周岁D初生到18周岁E、初生到6周岁【参考答案】：A76、有关脑性瘫痪下列哪项是错误的A、 可由多种原因引起B、 表现为进行性中枢性运动障碍C可伴有智力低下、癫癇及视听功能障碍D通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善E、应早期诊断，早期治疗【参考答案】：B77、 在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是A、 IgMB、 补体C、 IgAD、 IgGE、 母亲的淋巴细胞【参考答案】：D78、 1，251-二羟胆骨化醇的靶器官是A、 皮肤、肝、肾B、 皮肤、肠、骨C肝、肠、骨D肾、肠、骨E、肝、肾、骨【参考答案】：D79、接种卡介苗所使用的菌苗是A、 不灭毒活的牛结核杆菌B、 减毒的活的牛型结核杆菌C灭毒的鸟型结核杆菌D减毒的活的人型结核杆菌E、人型结核杆菌菌壁蛋白质【参考答案】：B80、治疗支原体肺炎首选抗生素为A、 青霉素B、 阿莫西林C红霉素D头孢菌素E、丁胺卡那霉素【参考答案】：C81、不是诊断风湿热的主要条件A、血沉增快B、心脏炎C皮下结节D环形红斑E、舞蹈病【参考答案】：A82、 胃食管反流的发生与下列哪项无关A、 抗反流屏障功能下降B、 食管郭能力降低C反流物的攻击作用D胃排空加快E、十二指肠病变时幽门关闭不全【参考答案】：D83、 我国新生儿败血症多见的病菌是A、 肠球菌B、 链球菌C葡萄球菌D大肠杆菌E、绿脓杆菌【参考答案】：C84、 女孩，10岁。发热伴眼睑微肿3d。尿蛋白卅，红细胞（+++）,血红蛋白90g/L,白细胞13X10卜9/L，血小板90X10[~9/L,ASO1800，血尿素氮4．0mmo／lL（11lmg/dl），CH5025kU／L（25U／ml），C340ku／L（40kU／ml），按急性。肾炎治疗后2周尿检无变化。此时应先考虑下列哪个诊断A、遗传性肾炎B、乙型肝炎相关性肾炎C急进性肾炎D狼疮性肾炎E、IgA肾炎【参考答案】：D85、支气管哮喘。胸痛伴随症状是A、 咳嗽、咳痰B、 发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：C86、 6个月以上小儿患佝偻病性手足搐搦症最常见的症状A、 手足搐搦B、 屏气C惊厥D喉痉挛E、高热【参考答案】：A87、 1岁男婴，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检：体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次／分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为A、酸中毒B、低钾血症C血胆固醇增高D如供热不足，可出现低血糖症E、低血钙症，血碱性磷酸酶正常【参考答案】：C88、 先天愚型易位型最常见易位方式是AD/G易位B、G/G易位CA/D易位DA/G易位E、D/D易位【参考答案】：A89、 婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于A、 呕吐B、 病因C体温D大便性状E、水、电解质紊乱【参考答案】：E90、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、 食欲不振B、 体重不增C皮肤干燥易于脱屑，容易感染D容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良【参考答案】：E91、 女性，2岁。发热、咳嗽4d，加剧伴气促1d。检查：气管右移，呼吸68次／分，心率160次／分，右肺闻湿啰音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸片示肺炎伴左侧气胸，肺压缩45％。目前最重要的治疗是A、 胸穿抽气B、 强心治疗C激素治疗D抗生素E、雾化吸入B2激动剂【参考答案】：A92、 考虑过敏性紫癜诊断时，哪项不支持A、 皮肤紫红色斑丘疹B、 剧烈腹痛C大便隐血试验阳性D血小板计数减少E、血压增高及浮肿【参考答案】：D93、女孩，2岁。生后颅内出血、惊厥，经抢救好转出院。生后 1岁起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。头围46cm前囟已闭。CT检查示脑萎缩，脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发，左侧偏胜。诊断为Lennox-Gastauts综合征。其首选的抗癫痫药物应是A、 卡马西平每天10〜30mg/kgB、 苯巴比妥每天3〜5mg/kgC苯妥英钠每天4〜7mg/kgD丙戊酸钠每天20〜50mg/kgE、氯硝西泮（氯硝安定）每天0.1〜0.2kg/kg【参考答案】：D94、 新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是A、 Guthrie细菌生长抑制试验B、 尿三氯化铁试验C尿2,4二硝基苯肼试验DDNA分析E、以上均不是【参考答案】：A95、 正规胰岛素全天剂量分配，正确的是A、 早餐前＞午餐前〉晚餐前B、 早餐前＞晚餐前＞午餐前C早餐前＜午餐前＞晚餐前D早餐前＞午餐前＜晚餐前E、早餐前＜午餐前＜晚餐前【参考答案】：B96、 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、 主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、 主、肺动脉压力差在舒张期不显著C主、肺动脉间无压力差D肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全【参考答案】：B97、 生理维持液的渗透压是A、 等张TOC\o"1-5"\h\zB、 1／2张C、 1／3张D、 2／3张E、 1／5张【参考答案】：C98、 Auer小体常见于下列哪种疾病A、 慢性粒细胞白血病B、 急性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D溶血性贫血E、Evans综合征【参考答案】：B99、 幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、 伴有上呼吸道感染症状B、 退热后出疹C、 1天内皮疹出齐D红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】：B100、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是A、 每日应按50~80mg/kg苯丙氮酸摄入B、 每日应按10〜20mg/kg苯丙氨酸摄入C摄入的食物中应不含苯丙氨酸D每日应按30〜50mg/kg苯丙氨酸摄入E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg【参考答案】：D101、 正常的肝脏触诊应是A、 质硬如额B、 质硬如鼻C质软如唇D表面光滑不平E肝有压痛【参考答案】：C102、 风疹的临床表现中哪项是错误的A、 前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状B、 发热1〜2天后出疹C白面部开始，1天内遍及全身D疹退后无脱屑和色素沉着E、伴有枕后淋巴结肿大化脓参考答案】：E103、13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及，Hb100g/L,WBC1Q10[~9/L,血小板25X10[~9/L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是A、 脾功能亢进B、 急性白血病C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E、原发性血小板减少性紫癜【参考答案】：E104、 5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率108次/min,律整、心尖SMI,腹平软，肝0.5cm,WBC82X10[YZ72_~9/L,N0.50,Eos（嗜酸粒细胞）0.09/L,RBC40X10[YZ72_~12/L,Hb80g/L,MCV65fl，大便潜血（+），引起贫血的原因是A、 慢性炎症B、 铁缺乏C维生素B[YZ72_12缺乏D叶酸缺乏E、再生障碍性贫血【参考答案】：B105、 一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 100/70mmHg呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A、 充分检查，明确诊断，不伤害病人B、 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人D迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E、先行观察，再作处理，有利病人【参考答案】：C106、 等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致A、 高钾血症B、 低钾血症C高氯血症D高钙血症E、低氯血症【参考答案】：C107、 患儿10个月，不会笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有鼠尿样气味，毛发黄，面苍白，四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、 先天愚型B、 佝偻病性低钙惊厥C苯丙酮尿症D缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病【参考答案】：C108、 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A、血红蛋白量下降B、红细胞值降低C血清铁蛋白正常D血清铁正常E、红细胞游离原卟琳值升高【参考答案】：E109、有关川崎病的治疗，应除外A、 主张应用大剂量抗生素抗炎B、 有心肌损害者给予ATPCOAC注意休息供给足够水分和营养D首选阿司匹林抗凝剂E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注【参考答案】：A110、 风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关A、 金黄色葡萄球菌B、 白色葡萄球菌C肺炎双球菌DA组a型溶血性链球菌E、A组B型溶血性链球菌【参考答案】：E111、 急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时，处理措施，下列哪项欠妥当A、 应卧床休息，严格限制水、钠摄入B、 明确肺水肿者可给酚妥拉明C烦躁不安时可给哌替啶或吗啡D洋地黄制剂，加强心肌收缩力E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药，如咲塞米【参考答案】：D112、 一健康小儿，体重7.5kg,身长64cm会翻身，能独坐很久,不会爬，能听懂自己的名字，能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识，其月龄最可能A、3个月B、 5个月C、 7个月D、 9个月E、 11个月【参考答案】：C113、 以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点A、 红细胞破坏增多，胆红素产量过多B、 肠肝循环增加C肝酶系统发育不完善D、 Y、Z蛋白不足E、 肾功能低下【参考答案】：E114、 下列哪项肝炎的流行病学是不正确的A、 甲肝、戊肝主要通过消化道传染B、 急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源C丙肝、丁肝通过血液传染D母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径E、急性患者和亚临床感染者为传染源【参考答案】：D115、 糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项不正确A、 轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须补碱B、 不宜用乳酸钠做为补碱药物CpH<7.1或HCO[z3--<15mmoJ/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D酸中毒越严重，纠正殿中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E、补碱应米用1.4%碳酸氢钠【参考答案】：C116、 2个月男婴，生后胎便排出延缓，顽固性便秘，腹胀，常需灌肠才能排便，经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为A、 肠穿孔B、 小肠结肠炎C肠梗阻D继发感染E、营养不良【参考答案】：B117、 早产儿，日龄2d，生时窒息约5min。1d来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。WBC1S10[YZ72_~9/L,中性0.50,血糖1.12mmoJ/L(25mg/dl)最可能的诊断是A、 新生儿核黄疸B、 新生儿低糖血症C新生儿败血症D新生儿颅内出血E、新生儿化脓性脑膜炎【参考答案】：D118、 从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染，标本收集的最佳时间是A、 生后6周B、 生后2周C生后3周D生后4周E、生后2个月内【参考答案】：B119、 急性肾小球肾炎最初水肿部位A、 双睑B、 上肢C双踝D胫前E、胸部【参考答案】：A120、 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案A、异烟肼+链霉素B、两性霉素BC青霉素+氯霉素D青霉素+庆大霉素E、头孢曲松钠【参考答案】：E121、 用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是A、 异烟肼B、 利福平C乙胺丁醇D链霉素E、吡嗪酰胺【参考答案】：A122、 对确诊结核病最具帮助的辅助检查是A、 末稍血液中白细胞升高B、 血沉增快C结核菌素试验阳性D检测结核抗体E、分支杆菌培养【参考答案】：E123、 4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及皿级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85％。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是A、单纯肺动脉瓣狭窄B、艾森曼格综合征C法洛四联症D肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损E、原发性肺动脉高压【参考答案】：C124、 急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于A、 颈淋巴结炎B、 中耳炎C肺炎D手足口病E、急性肾炎【参考答案】：D125、 男，胎龄260d,3kg，初生1d,皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm脾未及，Hb190g/L,RBC60X10卜12/L,WBC150X10[~9/L.N7%,L24%，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞。HbF7%，可能的诊断是A、 新生儿败血症B、 新生儿血红蛋白病C新生儿红白血病D正常足月新生儿E、以上都不是【参考答案】：D126、 关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的A、 早产儿黄疸可延迟至第3周末B、 足月儿约于生后7〜10天黄疸消退C生理性黄疸在生后2〜3天出现，于4〜5天达高峰D当血清胆红素＞3mg/di时肉眼才见黄疸E、早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病【参考答案】：A127、 以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A、 硬结直径》10mmB、 硬结直径》12mmC红晕直径》15mmD硬结直径》20mmE、红晕直径》20mm【参考答案】：D128、 与患者所患疾病有关的因素是A、 免疫B、 遗传C感染D环境E、以上都是【参考答案】：E129、 已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A、吡啶斯的明B、皮质类固醇CC口有血性液流出C胸腺切除D大剂量丙种球蛋白E、丙戊酸钠【参考答案】：E130、急性肾炎血液生化改变意义较大的是A、 抗"O"升高B、 血浆蛋白明显下降C血清补体下降D胆固醇升高E、血沉增快【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、室间隔的形成来源包括哪几部分A、 原始心室底壁向上生长的肌隔B、 乳头肌C心内膜垫向下生长与肌隔融合D动脉干分隔时向下延伸的膜隔E、第一房间纵隔向下延伸【参考答案】：CD2、新生儿肺出血最常见和最重要的表现A、 围生期窒息B、 低体温D皮肤出血点E、鼻有血性液流出【参考答案】：CE3、 儿童高血压可引起哪些改变A、 左室肥大B、 冠状动脉硬化C主动脉扩张D生长发育障碍E、超声心动图示短轴缩短率下降【参考答案】：ABCDE4、 引起呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些A、 咽后壁脓肿B、 声门下狭窄C会厌囊肿D有机磷中毒E、氟乙酸胺中毒【参考答案】：ABC5、 病毒性肺炎常见的病原体为A、 合胞病毒B、 副流感病毒C腺病毒D轮状病毒E、以上都不是参考答案】：ABC6、小儿癫癎应与下列哪些疾病相鉴别A、 屏气发作B、 习惯性阴部摩擦C晕厥D睡眠障碍E、以上都不是【参考答案】：ABCD7、 营养不良伴腹泻时体液特点有A、 低渗性脱水B、 低血镁C低血钾D低血钙E、以上都不是【参考答案】：ABCD8、 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，哪些为其特点A、 低热、哭声低、苍白B、 时有黄疸，肝、脾肿大C有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E、有天疱疮样皮肤损害【参考答案】：ABCE9、 有关Apgar评分描述正确的是A、1分钟Apgar评分是确定是否复苏的标准B、 1分钟Apgar评分仅仅是窒息诊断和分度的依据C、 5分钟及10分钟Apgar评分有足与判断复苏效果及预后D、 Apgar评分易受多种因素影响，如早产儿肌张力低