2022-2023学年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

2.在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者的肿瘤（）

A.肯定已发生血道转移B.有可能发生转移C.肯定已是恶性肿瘤晚期D.已并发白血病

3.可使肺顺应性增加的情况是（）

A.肺弹性阻力减小B.气道阻力减小C.肺弹性阻力增加D.气道阻力增加

4.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

5.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

6.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

7.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

8.关于O2在血液中运输的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.结合形式98.5%

B.结合形式是氧合血红蛋白

C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压

D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫绀

9.下列选项中左心室容积最大的是哪个期（）

A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末

10.X线摄片检查心脏呈靴形，常见于（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

11.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

12.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

13.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.丘脑后部D.视前区-下丘脑前部

14.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

15.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

16.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

17.创伤愈合过程中，肉芽组织大约几天开始长入伤口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

18.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

19.Na+通道阻滞剂是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

20.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

21.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

22.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

23.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

24.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

25.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

26.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

27.阴部神经抑制时（）

A.膀胱逼尿肌收缩，促进排尿

B.尿道外括约肌舒张，促进排尿

C.尿道外括约肌收缩，抑制排尿

D.尿道内括约肌收缩，抑制排尿

28.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

29.关于机体功能调节错误的是（）

A.神经调节起主导作用

B.应急反应属于体液调节

C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节

D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节

30.下列哪项是正确的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称衄血

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

35.溃疡病癌变多见于____溃疡

36.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.炎症的基本病理变化是____、____和____

39.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

40.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

41.慢性肝淤血常由____引起

42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

46.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

47.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

48.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

三、名词解释(5题)51.尿失禁

52.容受性舒张

53.滤过分数

54.应急反应

55.静息电位

四、论述题(2题)56.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.实验中，在兔子气管插管上接一根0.5~1.0m长的橡皮管，其呼吸有何变化？为什么？

59.比较单纯扩散与易化扩散的异同点？

六、单选题(1题)60.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

参考答案

1.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

2.BB瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。血道转移的确切依据是远隔器官中形成同一类型的肿瘤，在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，并不能说明该患者的肿瘤一定发生了血道转移

3.AA肺和胸廓弹性阻力大时，顺应性小，不易扩张；弹性阻力小时，则顺应性大，肺和胸廓容易扩张。可见，顺应性与弹性阻力成反比

4.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期，对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

5.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

6.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

7.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

8.DD紫绀是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等浅表毛细血管丰富的部位，可呈紫蓝色，也称为发绀。但是血红蛋白浓度低下的病人，如严重贫血，血红蛋白总含量过低，血液中去氧Hb含量很难＞50g/L，所以血红蛋白浓度低下的病人不易出现紫绀

9.DD左心室容积最大的时期是心房收缩期末；左心室容积最小时期是快速射血期末

10.DD主动脉狭窄：听诊时，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。X线检查，由于左心室肥大，心脏向左、向下扩大呈靴形，向后转位

11.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

12.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

13.DD体温的调定点是指下丘脑的视前区下丘脑前部（PO/AH）的温度敏感神经元感受温度变化而兴奋的阈值。正常阈值是37℃。体温的调定点的部位是下丘脑视前区下丘脑前部（PO/AH）

14.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

15.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

16.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

17.BB创伤愈合过程中，肉芽组织大约2-3天开始长入伤口，5-7天开始成熟产生胶原纤维

18.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

19.BB.Na+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米

20.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

21.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

22.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

23.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

24.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

25.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

26.CC脓肿：为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

27.BB阴部神经由骶髓发出，为躯体运动神经，支配尿道外括约肌。兴奋时引起尿道外括约肌收缩，有利于尿的储存；抑制时尿道外括约肌舒张，有利于排尿

28.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

29.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节

30.CC外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血；上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1～2mm）的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿

31.含血量

32.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

33.心室舒张，末期容积

34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

35.胃

36.脑脊液或脑组织液中H+

37.肿瘤演进

38.变质

39.泡沫细胞

40.细

41.右心衰竭

42.兴奋性

43.纤维素样

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.血浆

46.辐射

47.胶质

48.叶酸、维生素、B12

49.肝

50.肉瘤、浸润性、血道转移

51.尿失禁：排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系，排尿不分时间地点而随时随地排出

52.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

55.静息电位：安静状态下，细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差，称为静息电位

56.价心脏功能的指标主要有以下2方面：（1）心输出的血量：①每搏输出量：一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/min。③射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。正常成人在安静状态时为55%~65%。射血分数反映心室射血的效率，是评价病理状态下心功能的较好指标。④心指数以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。静息心指数为3.0~3.5L/（min·m2）。是评价正常人体心功能时较好的指标。（2）心脏做功量：心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力才能完成。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变