2022年河北省邢台市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年河北省邢台市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是（）

A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查

B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查

C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查

D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检

2.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

3.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

4.下列哪项不是小肠分节运动的作用（）

A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜

5.肺癌一般不转移至（）

A.肾B.肝C.心D.骨

6.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

7.肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

8.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

9.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是（）

A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.脾功能亢进

10.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.间质细胞增生C.肺水肿D.漏出性出血

11.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

12.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

13.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

14.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

15.慢性肾盂肾炎时，肾的外观（）

A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾

16.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

17.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

18.某人潮气量为500ml，生理无效腔为150ml，呼吸频率为12次／分，此时每分肺泡通气量为（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

19.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

20.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

21.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

22.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

23.下列哪项属于癌前疾病（）

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

24.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

25.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

26.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

27.下列关于良、恶性肿瘤的区别，错误的是（）

A.良性肿瘤分化好，恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂，恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死，恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

28.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

29.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

30.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

二、填空题(20题)31.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

34.再生分为____和____。

35.溃疡病癌变多见于____溃疡

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

41.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

42.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

43.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

44.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

47.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

50.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.主动转运

52.萎缩

53.化生

54.中心静脉压

55.肾小球的滤过

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

59.鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点

六、单选题(1题)60.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮最常见的化生为（）

A.鳞状上皮B.移行上皮C.软骨D.肠上皮

参考答案

1.DD病理学的研究方法主要有尸体剖检，活体组织检查，细胞学检查，动物实验，组织培养和细胞培养

2.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

3.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

4.A小肠分节运动的生理意义有：使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

5.CC肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结。周围型肺癌时癌细胞可进入胸膜下淋巴丛，形成胸膜下转移灶并引起胸腔血性积液。血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官和组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处

6.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

7.BB肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带

8.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

9.BB小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血，长期慢性失血丢失的主要是铁

10.AA肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化

11.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

12.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

13.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

14.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

15.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙。肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连。

16.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

17.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

18.CC每分肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率=（500-150）×12=4200mL

19.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

20.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

21.D

22.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

23.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

24.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

25.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

26.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

27.BB良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂

28.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

29.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

30.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

31.纤维素样

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.兴奋性

34.生理性再生病理性再生

35.胃

36.肾上腺素

37.杯状细胞

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.血浆

40.维生素KⅣ

41.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

42.组织换气

43.干酪样坏死、渗出

44.内脏或肝

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.神经调节体液调节自身调节

47.细

48.含血量

49.Ca2+

50.新陈代谢

51.主动转运：在膜“泵”蛋白的参与下，细胞通过耗能，将小分子物质或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程称为主动转运。

52.萎缩：发育正常的组织和器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少而致器官或组织的缩小，称为萎缩

53.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

54.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

55.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的