康复医学概论考试题库含答案

最新康复医学概论考试题库及答案★★题库在手，逢考无忧**温馨提示：各位考生，请务必认真、仔细地阅读各题答题要求，把正确的答案填写到相应的空格内，祝大家考试顺利.一、名词解释（每题2分共10分）1、OT2、脑可塑性3、共同运动4、小儿脑瘫5、ROM二、单项选择题（每题1分共10分）1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是（）A.掌面向上B.肘伸直 C.前臂旋后 D.患肩后缩2、下列关于人体杠杆的说法错误的是（）A.第1类杠杆又称省力杠杆 B.第3类杠杆其力点位于阻力点和支点之间C.肱二头肌屈肘时的动作时速度杠杆 D.第2类杠杆其阻力点位于力点和支点之间3、下列有3个自由度的关节是（）

A.肘关节B.膝关节A.肘关节B.膝关节C.腕关节D肩关4、在步行周期中，如果双侧臀中、小肌无力会出现（）A.划圈步态 B.跨越步态 C.鸭步态 D.慌张步5、下列哪项不是紫外线疗法的适应症（）A.骨质疏松 B.银屑病C活动曲市结核 D伤口感染6、一脑夕M穷的病人，不能理解别人说话，自发语言不流畅，但复述功能良好，此病人最可能的失语类型（）A.Broca失语 B.经皮质运动性失语C.经皮质感觉性失语 D.传导性失语7、一病人的肌张力明显增加，被动运动困难，用改良Ashworth评定为（）A.2级 B.3级 C.4级 D.5级8、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是（）A.C5一肱二头肌 B.L4--内踝C.T1---腋窝 D.C6—--中指9、骨折复位固定后，早期开始康复训练的时间一般为（），此时局部损伤反应开始消退。A.1天后 B.2-3天后 C.4-5天后D.1周后10、下固定时，使骨盆前倾的肌群为（）

A.股四头肌B.胴绳肌A.股四头肌B.胴绳肌C.臀大肌D.席腰肌三、多项选择题（每题2分共10分）1、关于肌力的训练下列说法正确的是（ ）A.0-I级不必做肌力练习 B.注意无痛练习C.肌肉的向心性收缩对肌力增加效果优于离心性收缩 D.注意心血管反应2、Rood技术包括（）A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.温度刺激 D.快速牵张肌肉3、小儿脑瘫的特点（）A.只发生在小儿出生时 B.病变为非进展性的C.主要原因是患儿脑部的缺血缺氧 D.常伴有智力低下4、耐力训练出现训练过度的表现为（ ）A.不能完成运动B.运动后出现失眠C.关节酸痛D.出现慢性疲劳5、流畅性失语包括（）A.命名性失语 B.经皮质混合性失语C.Wernicke失语 D.经皮质运动性失语四、判断题（每题1分共5分）L肩关节外展的启动肌是冈上肌。（）2、MMT可以应用于中枢性瘫痪的任^时期的评定（）3、Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名（）4,脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍（）5、神经肌肉电刺激疗法主要用于治疗周围性的瘫痪（1五、简答题（每题5分共25分）1、肌力练习抗阻运动常用方法？2、紫外线的治疗作用？3、小儿脑瘫的伴随症状？4、简述主要屈膝肌肉的起止点，神经支配？5、Brunnstrom偏瘫下肢功能恢复的6阶段？六、论述题（40分）（-）试对步行周期各时相肌肉活动进行分析？（20分）（二）脊髓损伤的主要康复问题有那些，如何处理？（20分）答案：一、0T:是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。2、脑可塑性：脑具有适应能力，能够修改自身而适应损伤的现实.3、共同运动：无论从事哪种活动,参与活动的肌肉及肌肉反应的强度都是相同的,没有选择性运动，也就是说由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运动模式。4、小儿脑瘫:是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性®损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常5、ROM:即关节活动度，是指关节运动时所通过的弧度，关节运动有主动、被动之分，所有关节活动度也有主动和被动之分.二、l.D2.A3D4C5C6B7C8B9B10D三、1BD2ACD3BCD4ABCD5AC四、1对2错3对4错5对五、L1)渐进性抗阻练习:这是发展肌肉力量的一种特殊训练法。具体方法是先测定某一肌群能完成重复10次的最大负荷量。将该量作为练习的基数，然后取其量的1/2为第一组再取其量的3/4为第二组，重复10次，最后取全量，也重复10次。每组相隔1分钟，每天进行1次。其中前二组可视为最后全量的准备活动。如不断提高训练效果，应每周复直一次重复10次的最大负荷量,为下周练习的基数.(2)短暂最大负荷练习:每次负重要求维持5—10秒，每次增加0.5kg,不断增加。至最大负荷并能维持5—10秒为止每次负荷只进行1次，不必重复多次。(3)短暂等长练习：本法不产生关节运动，方法以最大负荷,并使承受负荷的肌群比等长收缩形式维持5-10秒，重复20次，每次间隔20秒.2、(1)消炎作用(2)止痛作用(3)刺激、破坏作用(4)杀菌作用(5)免疫保健作用。3、(1).健康和体力的障碍(2)智力低下(3).癫痫(4)语言障碍(5).(6).视觉障碍(7)口面、牙功能障碍(8)情绪、行为障碍4、1)股二头肌它有2个头：长头与半腱肌形成总腱起自坐骨结节.短头起自股骨干的下部和外侧肌间隔.这两个头合起来止于胫骨的外侧既、腓骨头和小腿筋膜。它由坐骨神经的分支(L4~L5,S1)支配。(2)半腱肌是一块内侧胭绳肌，其肌部位于股二头肌长头的内侧。它与股二头肌长头形成总腱起自坐骨结节，止于胫骨牌的内侧面股薄肌止点的远侧.它由坐骨神经的分支(L5、S1〜S2)支配。(3)腓肠肌腓肠肌的2个头起自股骨牌上方，并跨过膝关节的屈侧边.在抗阻屈膝时，可看到腓肠肌的肌部收缩。5、I弛缓，无随意运动II最小限度的随意运动开始出现共同运动或共成份III随意引起共同运动或其成份IV开始脱离共同运动的运动V从共同运动到分离运动VI协调运动大致正常六(一)肌肉步行周期的作用支撑相中期至蹬离，首次触地腓肠眦口比目鱼肌摆动相末期，首次触地支撑相中期臀大肌摆动相中期，首次触地至承重反应结束胭绳肌摆动相末期，首次触地之至撑相中期股四头肌足离地至摆动相早期首次触地至承重反应结束胫前肌足离地至再次首次触地步行周期支撑相早期:1.首次触地参与的肌肉包括胫前肌、臀大肌、胭绳肌。2.承重反应参议的肌肉包括股四头肌、臀中肌、腓肠肌.步行周期支撑相中期：参与肌肉主要有腓肠肌、比目鱼肌。步行周期支撑相末期：参与肌肉腓肠肌、比目鱼肌、股四头肌、髓腰肌。步行周期摆动相早期：参与肌肉有胫前肌、器腰肌、股四头肌.步行周期摆动相中期：参与肌肉有胫前肌。步行周期摆动相末期：参与肌肉有胭绳肌、臀大肌、胫前肌、股四头肌。(二)1.肌肉瘫痪可以来源于失神经支配的肌肉失能，也可以由于长期不活动导致废用性萎缩。肌肉瘫痪是运动功能障碍的主要原因。口才可以通过功能训练，矫形器应用、步行辅助器、功能性电刺激等到得到不同程度的康复。.关节挛缩畸形长期缺乏活动后由于肌肉纵向萎缩和肌腱弹力纤维的缩短，常导致关节挛缩，甚至骨关节畸形，从而影响口才的步行和活动.纠正挛缩畸形是应用矫形器的必要前提。牵张训练、理疗、手法治疗等都是纠正挛缩的有效方法..肌肉痉挛上运动神经元病变往往合并脊髓中枢兴奋性失控，导致肌肉张力过高、活动过度活跃或痉挛。痉挛的特点：(1)导致较强的皮肤剪力，从而造成皮肤损伤或压疮。(2)关节活动限制而影响日常生活活动.(3)股内收肌痉挛影响大小便及会阴部卫生。(4)诱发疼痛或不适。痉挛的优点:(1)股四头肌痉挛有助于患者的站立和行走。(2)膀胱和腹部肌肉痉挛有助于排尿。(3)下肢肌肉痉挛有助于防止起立性低血压。（4）预防深静脉血栓形成。由于痉挛作用的双重性，因此痉挛处理是康复治疗艺术性的体现..压疮压疮是最觉的合并症，与脊髓损伤患者的感觉障碍、身体活动障碍、血液循环障碍、营养障碍等有密切关系。压疮的皮肤损害往往是感染的来源，同时也使患者比较难以保持必要的训练姿势，甚至影响卧位。康复治疗可以使大多数压疮问题得以解决。.膀胱和直肠障碍失神经支配性膀胱功能障碍严重影响患者日常生活护理，大小便失禁给患者沉重的心理压力，影响社交和日常活动。膀胱训练、清洁导尿、功能性电刺激是膀胱障碍的有效方法。而直肠功能障碍也可以通过饮食结构调整、各类通便药物使用得到解决。.疼痛脊髓损伤后的疼痛很觉，原因复杂，主要为中枢性和躯体性疼痛，影响患者生活质量.除了药物外，理疗、运动、作业治疗、心理治疗也十分常用。.自主神经调节障碍自主神经调节障碍包括自主神经功能丧失和过度反射，导致突发性严重高血压。控制自主神经障碍往往是进行康复治疗的必要前提。.性生活/生育脊髓损伤患者多数有不同程度的性功能和生育功能障碍，影响患者的心理和生活质量，是康复治疗的重要内容之一.康复医学概论考试题及答案3一、单项选择题（每题1分，共10分）1、关于人体的基本运动平面的说法正确是（）A.矢状面将人体分为前后两面B.水状面将人体分为左右两面C.额状面将人体分为上下两面D.以上三个平面相互垂直E.壮说法都正确.下列有关肌力的练习错误的是；（）A.肌力为0级时不必做肌力的训练B.注意心血管的反应C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D.肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动E.注意无痛锻炼.下面有三个自由度的关节是（）A.肩关节B肘关节C模尺关节D膝关节E腕关节.中风病人坐位膝关节可以伸展，此时为（）A.BrunnstromID级B。BrunnstromIV级C.Brunnstromv级D.MMT4级E.MMT5级5、徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的75%时，此时的肌力为（）A.1级氏2级C.3级D。4级E。5级6、肩关节屈曲伸展活动度测量时，轴心是（）A.尺骨鹰嘴B.肱骨外上牌C,肩峰D,肩胛骨E,以上都不是7、步行周期中，在支撑期控制足放平速度的肌肉是（）A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的是（）A.放松包括精神放松和肌肉放松两种B。放松练习有利于缓解疼痛C,放松练习有利于改善睡眠D。在训练中只需要注意肌肉放松E.放松练习可以消除不安9、在腹肌肌力检直时，仰卧位，令病人抬头，触到腹肌有收缩，此时腹肌的肌力为（）A.I级B.H级CIII级D.IV级E.V级10、小儿脑瘫的康复原则不包括（）A.早发现，早诊断，早治疗B.治疗-游戏-教育三结合C.自然恢复D.综合治疗E注意家属的作用三、多项选择题：（每题1分，共5分）TOC\o"1-5"\h\z1、流畅性失语包括（ ）A。Broca失语Bowernicke失语C.传导性失语D.经皮质混合性失语E.命名性失语2、关于定量法步态分析，下列说法正确的是（ ）A.在测量距离参数时，至少10MB.跨距长是100-160CMC.在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间D.足角是6。75度E.步频是95-125步/min3、肩关节内收的肌肉有（ ）A.大圆肌B。小圆肌C.三角肌D,胸大肌E.背阔肌4、小儿脑瘫二便的训练包括（ ）A。穿脱裤子练习B。站立训练C.坐位平衡训练D。手功能训练E.蹲起训练5、月蜘伤伤后早期自发性恢复的因素有（ ）A.功能与形态联系不能消失B.神经生长因子的作用C潜伏通路的启用D功育搬炼E周围水中的消失三、名词解释：（每题3分，共18分）1、ROM2、肌力3.残障：4、康复评定：5、神经肌肉促进技术6PT:四.填空：（每空1分，共17分）TOC\o"1-5"\h\z.肘关节屈曲测定：固定臂（ ）移动臂（ ），轴心（ ）正常值：屈曲（ ）.在耐力训练中，关于运动强度的确定一般用靶心率的方法，靶^率的计算公式是（ X.传统的运动疗法包括（ ）、（ ）（ ）、（ ）、（ ）（）.Wernick失语定位在（'传导性失语定位在（\失读定位在（\失写定位在（ ）.脑卒中临床将其分为两大类:（ I（ ）五.判断对错：（对的打V,错的打x，每题1分，共5分）.脑卒中康复训练中的桥式运动目的是训练屈能（）.月颤伤后8-10天是进行神经移植的最佳期.（）.脑卒中后迟缓期不必进行肌力训练.（）.肩关节外展的启动肌是三角肌.（）.国际上康复的含义就是指疾病的康复.（）六.简答题：（每题5分，共25分）1.0T疗法中技能训练有哪些？2.神经肌肉促进技术常用的方法有哪些？3中枢神经系统的可塑性的主要类型及其机制.4.脑卒中早期的治疗目标5.康复的对象有哪些？七.论述：（每题10分，共20分）1、对骨盆运动的肌肉分析？2、脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些？答案：一、l.D2,A3.A4.B5.D6.C7.C8.D9.B10.C二、l.BCE2.ABCDE3.ABD4,ACDE5.ABE三、名词1、ROM:ROM即是关节活动度的英文缩写，是指关节活动时所通过的运动弧,常以度数表示，亦称关节活动范围.因为关节活动有主动和被动之分，所以关节活动范围亦分为主动的与被动的关节活动范围。2、肌力：肌力是指肌肉收缩所产生的力量，取决于活动肌群中运动单位参与的数量（运动单位的募集1质量（神经冲动发放的频率）及各运动单位兴奋时间的一致性.3.残障：指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等，个人在社会上不能独立，是社会水平的障碍。4、康复评定：康复评定时康复治疗的基础。由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或带长其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部委、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。5、神经肌肉促进技术：神经肌肉促进技术以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性瘫痪患者的神经肌肉功能的恢复，即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉，恢复肌肉随意协调收缩的能力。6PT:运动疗法的英文缩写，指以生物力学和神经发育学为基础，采用主动和被动运动，通过改善、代偿和替代的途径，旨在改善运动组织(肌肉、骨骼、关节、韧带等)的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，减轻异常压力或施加必要的治疗压力，纠正躯体畸形和功能障碍。四、填空1、与肱骨纵轴平行、与横骨平行、肱骨外上股、。到145度。2、180/170-年龄3、针灸疗法、推拿、气功疗法、体育康复、中药内治、中药外治。4、左颖上回后1/3部、左弓状束及缘上回、角回、额中回后部5、缺血性、出血性五、判断L错2、对3、错4、错5、错六、简答1.OT疗法中技能训练有哪些？(1)ADL训练(2)职业技巧训练及就业咨询(3)工艺疗法(4)文娱和园艺疗法(5)康复辅助器材的选购咨询和指导(6)家居环境咨询2.神经肌肉促进技术常用的方法有哪些？(1)Rood技术Rood技术的核心是对运动终板较丰富的皮肤区域施加机械刺激或温度刺激，由发货抑制骨骼肌运动，达到恢复肌肉正常运动模式的目的。(2JBobath技术Bobath技术的核心是通过控制关键点运用反射性抑制模式，利用生理或病理反射调节肌肉收缩反应，即各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反应、平衡反应和其他保护性反应，以及伸手、抓握和松开等基本模式为基础。(3)Bruunstrom技术Bruunstrom技术的核心为中枢神经兴奋扩散原理，瘫痪早期利用协同运动和反射模式作为促进手段诱发肢体的运动反应，再从异常模式中引导正常运动成分，最终脱离异常模式，形成正常模式，恢复运动控制能力。(4)本体感觉促感觉进技术 本体感觉促进技术的核心是通过刺激本体感觉，促进或抑制肌肉运动。3中枢神经系统的可塑性的主要类型及其机制。(1)神经再生和发芽 1)神经再生；2)神经发芽：再生性发芽、侧枝发芽；(2)神经细胞再生和移植(3)脑功能的代偿(4)突触的可塑性 1)突触结合的可塑性；突触传递的可塑性；(5)神经元的代偿性修复4.脑卒中早期的治疗目标(1)改善呼吸、吞咽、进食以及提高身体感知能力；(2)改善对躯干和近端关节的控制能力；(3)保持肩胛、肘、腕、手和髓、膝、踝的活动范围；(4)采用兴奋性促进手法提高瘫痪肌的张力和力量；(5)改善日常活动能力，加强非受累侧肢体的活动.5、康复医学的对象(11残疾者据WTO统计，全世界目前约有占总人口10%的各种残疾者，每年以新增1500万人的速度递增。我国1987年的抽样调直表明，言语、智力、实力、肢体和精神残疾者占总人口的4、9%,分布在18%的家庭中。(2X老年人老年人有不同程度退变和功能障碍，这些功能障碍需要通过康复治疗得到改善.中国正在进入老龄化社会，老年人是康复学的重要工作对象。(慢性病患者包括各系统脏器的慢性疾病、"患病状态"、活动能力受限、心理和精神创伤.现代社会的各种文明病也与康复治疗有密切关系.(急性期及恢复期的患者许多疾病进行早期康复介入有利于预防残疾、减轻残疾。这是综合医院康复医学科的主要工作之一，也是康复医学科与临床学科最重要的结合点。七、论述1对骨盆运动的肌肉分析？(1)骨盆前倾：骼腰肌、股直肌、耻骨肌(2)骨盆后倾：胭绳肌(股二头肌、半腱肌、半膜肌1臀大肌(3)骨盆侧倾：臀中肌、臀小肌(4)骨盆旋转：对侧臀大肌2、脊髓损伤恢复期的康复训练有哪些？(1)肌力训练：肌力训练的重点是肌力三级的肌肉，可以采用渐进抗阻练习；肌力二级时可以采用滑板运动或助力运动；肌力一级时只有采用功能性电刺激的方式进行训练。肌肉训练的目标是使肌力达到三级以上，以恢复使用肌肉功能。(2)肌肉与关节牵张：包括胴绳肌牵张、内收肌牵张和跟腱牵张。胭绳肌牵张是为了使患者直腿抬高大于90度，以实现独立坐.内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛缩，以谢投行训练。牵张训练还可以降低肌肉张力，从而对痉挛有一定的治疗作用。(3)作为训练：正确的独立坐是进行转移、轮椅和步行训练的前提.床上坐位可分为长坐和短坐。实现长坐才能进行床上转移训练和穿裤、袜和鞋的训练，其前提是胴绳肌必须牵张度良好，髓关节活动超过90度.坐位训练还应包括平衡训练，及躯干向前、后、左、右侧平衡以及旋转活动时的平衡.(4)转移训练：包括独立转移和帮助转移.帮助转移指患者在他人的帮助下转移体位，独立转移指患者独立完成转移动作，包括从卧位到坐位转移、床上或垫上横向和纵向转移、床至轮椅和轮椅至床的转移、轮椅到凳或凳到轮椅的转移，以及轮椅到啊口地到轮椅的转移等.(5)步态训练：先要进行步态分析，以确定骼腰肌、臀肌、股四头肌、胴绳肌等肌肉的功能状况。完全性脊髓损伤患者步行的基本条件是上肢有足够的支撑力和控制力。如果要由具有使用步行能力，则神经平面一般在腰或以下水平.步行训练的目标是：1)社区功能性行走：终日穿戴矫形器并能耐受，能上下楼，能独立进行日常生活活动，能连续行走900米.2)家庭功能性行动：能完成上述活动，但行走距离不能达到900米。3)治疗性步行：上述要求均不能达到，但可借助矫形器进行短暂步行.（6）轮椅训练：病人可以选择合适的姿势，可采用身体重心落在坐骨结节上方或后方或相反的前倾坐姿.前倾坐姿的稳定性和平衡性更好，而后倾姿势较省力和灵活.要注意防止骨盆防止骨盆倾斜和脊柱侧弯。注意每坐3。分钟，必须用上支撑起躯干，或侧倾躯干，使臀部离开椅面减轻压力，以避免坐骨结节发生压疮。康复医学概论考试题及答案4一、单项选择题（每题1分，共10分）1、中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括（）A.古旧脑的代偿B病灶周围组织的代偿C.一侧半球的代偿D行为代偿E.失神经过敏.肩关节内外旋度测量时，轴心是（）A.尺骨膺嘴B.肱骨外上牌C.肩峰D。肘窝中点E.以上都不是.优势半球弓状束受损引起失语的类型是（）A.Broca失语Bowernicke失语C.经皮质运动性失语D.传导性失语E.经皮质混合性失语.下面只有一个自由度的关节是（ ）A.肩关节B.骸关节C.踝关节 D.横尺关节 E.腕关节5、治疗成人偏瘫患者时，为预防和减轻痉挛可采用的Bobath技术是（）A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C.感觉刺激D.联合反应E.协同运动6、全身耐力训练的核心部分是（ ）A.运动方式的选择B.运动强度C.运动持续时间D.运动频度E.运动蜂7、步行周期中，在支撑期控制骨盆倾斜度的肌群是（）A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、下列那种情况不能用MMT评定（）A.下运动神经元损伤B.上运动神经元损伤的弛缓期C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期E.以上都是9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中IV期时脱离共同运动（痉挛减轻）包括（）A.手触摸腰舐部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动E.立位，踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防，二级预防可降I氐残疾发生（ ）左右A.90%B.70%C,40%D.20%三、多项选择题：（每题1分，共5分）TOC\o"1-5"\h\z1、肩关节外展的肌肉有（ ）A.三角肌B.肱二头肌C.冈上肌D.肱三头肌E..胸大肌2、在作业疗法中，既可以扩大关节活动度又可以增加肌力的练习是（ ）A.磨沙扳练习B,锯在高处的木头C,滚筒练习D.黏土作业E.打锤作业3、保留复述功能的失语症有（ ）

A.Broca失语B.Wernicke失语 C.经皮质感觉性失语D.经皮质运动性失语E.经皮质混合性失语4、传统的运动疗法包括（ ）A.肌力练习B.耐力练习C,神经生理疗法D,放松练习E,平衡练习5、脊髓损伤急性期康复的内容有（ ）A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练习D.防止泌尿系感染E.关节被动运动三、名词解释：（每题3分，共18分）1、康复；2、失语:3.步行周期：4、0T5、失能：6、脑可塑性四.填空：（每空1分，共17分）），移动臂（），轴心（ ）1.膝关节关节屈曲测定：固定臂（），移动臂（），轴心（ ）.一个步行周期分为：支撑期和（ ），其中支撑期时相占（）％,（）TOC\o"1-5"\h\z期时相占（ ）.系统间功能重组，包括（ ）（ ）（）.中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有（ ）（）（）.为了预防褥疮和肺感染，脑卒中患者一般每（ ）小时变换一次体位6放松练习包括（ 1（ ）.判断对错：（对的打。，错的打X，每题1分，共5分）.胴绳肌收缩只能使膝关节屈曲（）.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍（）.骨折早期的为了防止肌肉萎僦口促进水肿的消退应经常进行肌肉的等长练习。.脊髓损伤在进行呼吸训练时，要练习长吸气的深呼吸。（）.Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名（）.简答题：（每题5分，共25分）Bobath疗法的常用技术？0T中功能训练有哪那些？3预防残疾的发生一级预防的措施？.Bronnstrom6阶段下肢评定及标准？.小儿脑瘫的康复原则？七.论述：(每题10分，共20分)1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些？2步态周期的各时相分析？答案：一、l.E2.C3.D4.D5.A6.E7.D8.C9.A10.C二、1.AC2,ABCDE3.CDE4.ABDE5.ABCDE三、名词解释(1)康复：康复是指应用各种措施，消除或减轻,病伤残者身心，社会功能障碍，达到和保持生理，感官,智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借住某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病伤残者能重返社会，提高生存质量.尽管有的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到个体最佳生存状态.(2)失语：是指因脑损伤引起的原以习得的言语一语言功能丧失或损伤所出现的种种症状，表现为对语言符号的感知，理解，组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍.（3）步行周期：是指一侧下肢完成从足落地到再次落地的实践过程，根据下肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。（4）0T:也叫作业疗法，是指根据患者的功能障碍和康复目标，采用有针对性的日常生活，娱乐活动，职业劳动，和认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活.（5）失能:失能是建立在残损的基础之上的，但并非所有的病损都会造成失能。心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因，因此功能评估时，除去考虑生理障碍外还应考虑心理因素和职业因素。（6）脑的可塑性：是神经系统可塑性的简称.指神经系统在结构和功能上有自身修改以适应环境变化的能力，包括后天差异，残损，环境及经验对神经系统的影响，神经系统的可塑性决定人体对内外环境刺激发生改变的反应能力。四、填空.（1）与股骨纵轴平行（2）与胫骨纵轴平行（3）膝关节或腓骨小头（4）屈：0度~150度。伸：0度。.（1）摆动相（2）60%（3）摆动相（4）40%3、（1）由脑古旧部分所代偿（2）由对侧半球所代偿（3）由功能完全不同的系统所代偿.（1）功能在神经系统不同等级上再现说（2）功能替代说（3）功能与形态联系不能说.2小时.肌肉蜘和心理蜘五、判断lx2x3V4V5A/六、简答题：l.bobath技术的核心是通过控制关键点，运用反射性抑制模式，利用生理或病理反射调节肌肉收缩反应，即各种功能性机能都是以姿势控制，翻正反应，平衡反应和其他保护性反应，以及伸手，抓握和松开等基本模式为基础。中枢性瘫痪治疗的关键点为控制异常运动模式。为此可以通过姿势与运动的基本模式，诱发出非随意反应，从而达到调节肌张力或引出所需要运动的目的。该技术在脑瘫和偏瘫患者应用较普遍。包括：控制关键点、反射促进(翻正反应和平衡反应\反射性抑制模式、感觉刺激2.(1)运动功能作业训练(2)感觉功能作业训练(3)改善心理功能作业训练(4)增强社会交往功能作业训练(5)感知和认知训练.一级预防是为了减少各种病损的发生.一级预防最为有效，可降低残疾发生率70%,所采取的措施包括：优生优育，禁止近亲结婚，加强遗传咨询，产前检直，孕期及围生期保健，预防接种，积极防治老年病，慢性病，合理治疗，合理营养，防止以为发生事故，加强卫生宣传，注意精神卫生..阶段特点I无任何运动口仅有极少运动in在座位和站位上，有能，膝，踝的协同屈曲IV在座位时，可屈曲膝关节90度以上，足可向后滑动。在足跟不里地的情况下踝关节能背屈。v健腿站立时，病腿可先屈膝后伸能，伸膝关节的情况下可以踝背屈VI在站立位可使骸外展到该侧骨盆所能达到的范围，座位下伸膝可内外旋下肢，合并足内外翻(1).三早原则：早期发现和早期治疗早诊断(2).康复治疗与教育相结合，与游啊期结合(3)康复治疗须取得家庭的积极配合(4)康复治疗和有效药物，必要手术相结合(5)康复治疗和中医疗法相结合六、论述题：(-)1.脑出血康复的理论基础和促进技术：目前被普遍接受的中枢神经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论与功能重组论。常使用神经发育疗法。如bobath技术，rood技术，神经肌肉发育本体促进技术等.在卒中的运动训练中，应灵活综合运用以上各种技术，按照个体发育的正常顺序，重复强化训练，达到运动控制及协调。同时应忠坏死患者及家属的主动性没，强调治疗小组中各专业人员的密切配合。2.床上运动：(1)牵伸患者的躯干肌(2)髓控制能力的训练(3)仰卧及俯卧位屈膝运动(4)起立床训练3.翻身和起坐训练4.平衡训练：(1)站立的平衡训练(2)座位的平衡训练.坐一站立训练：(1)患肢负重训练(2)坐睡立训练.步行训练(1)手杖和扶持的步行(2)上下楼梯的训练(3)实施针对性的训练.ADL训练(1)穿衣(2)进食(3)个人卫生8作业疗法(1)肩肘腕的训练(2)手指精细动作的训练(3)前臂旋前或旋后的训练(4)改善协调平衡能力的训练(5)认知功能的训练.语言训练.手杖,步行器，轮椅和矫形器的应用(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程，根据下肢步行时的位置分为支撑相合摆动相.(1)支撑相是下肢接触地面和承重的时间,占比行周期的60%。分为早期，中期，后期。早期：指足跟接触地面的瞬间，使下肢向前性运动减弱，落实足进入支撑相的位置，因此是造成支撑相异常最常见的原因。包括:首次触地，承重反应，地面反用力.相关肌肉胫前肌，服绳肌，臀大肌，股四头肌，臀中肌。中期：是指支撑相中间阶段的时间。此时支撑足全部招地，对侧足处于摆动相，是唯一单足招地的时相，正常不俗是大约为步行周期的38%〜40%.主要功能是保持膝关节稳定，控制胫骨前移惯性引运动，为下肢向前推进做准备。参与的肌肉有腓肠肌和比目鱼肌。末期：指下肢主动加速蹬离的时间，开始与足跟抬起，结束于足跟离地，约为步行周期的10%〜12%.此阶段身体重心向对侧下肢转移，又称为为摆动相.相关肌肉小腿三头肌，股四头肌，器腰肌。(2%罢动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间，占步行周期的40%.摆动相早期：指离开地面早期的活动，主要的动作为足廓清地面和屈骸带动屈膝,,加速肢体向前摆动，占步行功能周期的13%〜15%.相关肌肉痿胫前肌，髓腰肌,股四头肌。摆动中期：指足在迈步中期的活动，足廓清仍然是主要任务，占步行周期的10%.相关肌肉是胫前肌。摆动末期：指迈步即将结束，足在落地之前的活动，主要动作是下肢前向性运动减速，准备足招地的姿势，占步行周期的15%,相关肌肉是胫前肌和股四头肌，胸绳肌。康复医学概论考试题及答案5一、单项选择题（每题1分，共10分）1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是（）A.前臂旋前B.肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张开E.踝关节中立位.下列有关肌力的练习错误的是；（）A.肌力为0级时不必做肌力的训练B.注意心血管的反应C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动E.注意无痛锻炼.脊髓损伤时，损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上，损伤分级为（）A.人=完全损伤B=不完全损伤C=不完全损伤D=不完全损伤EE=不完全损伤.中风病人手背可以触到腰后，此时为（）A.BrunnstromIII级B。BrunnstromIV级C.Brunnstromv级D.MMT4级E.MMT5级5、徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的50%时，此时的肌力为（）A.1级B.2级C。3级D.4级E.5级6、肩关节屈曲伸展活动度测量时，轴心是（）A.尺骨鹰嘴B,肱骨外上歌C,肩峰D,肩胛骨E.以上都不是7、步行周期中，在支撑期控制伸骸的肌群是（）A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的是（）A.放松包括精神肱和肌肉施两种B.放松练习有利于缓解崎C,放松练习有利于改善睡眠D。在训练中只需要注意肌肉放松E.放松练习可以消除不安9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中V期时脱离共同运动（痉挛减轻）包括（）A.手触摸腰舐部B.上肢外展90度C手钩状抓握无随意伸展或放松D.软瘫无随意运动E.立位，踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防，一级预防可降低残疾发生（ ）左右A.90%B.70%C.40%D.20%三、多项选择题：（每题1分，共5分）TOC\o"1-5"\h\z1、流畅性失语包括（ ）A.Broca失语B.wernicke失语C,传导性失语D.经皮质混合性失语E.命名性失语2、关于定量法步态分析，下列说法正确的是（ ）A。在测量距离参数时，至少10MB.跨距长是100-160CMC,在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间D,足角是6.75度E.步频是95-125步/min3、关于失语症的评定包括（ ）A。口语表达B。听理解C。阅读书写D,高级皮层功能E,咽反射4、小儿脑瘫的康复侧重于（ ）Ao职业康复B。社会康复C.医疗康复D.教育康复E,心理康复5、ADL训练包括（ ）A.磨沙板练习B。床上训练C.木钉练习E,穿衣练习三、名词解释：（每题3分，共18分）1、康复评定2、失语症3.ROM:

4、PT5、神经生理疗法6、促进技术四.填空：（每空1分，共17分）1.膝关节屈曲测定1.膝关节屈曲测定：固定臂（）移动臂（ ），轴心（）正常值：屈曲（ ）2步态分析定量分析方法测量距离参数采取（2步态分析定量分析方法测量距离参数采取（法，用不忏）足印.）和（ ））、（）、（）（）和（ ））、（）、（）（）（））、4.Bobath疗法的常用技术包括（（）（15.系统内功能重组，包括（ ）（五.判断对错：（对的打。，错的打X，每题1分，共5分）.Brunnstrom疗法更注重抑制联合反应（）.脑可塑性有关的主要因素，系统内功能重组，包括失神经过敏，离子通道的改变.（）.脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍（）.踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌.（）.国际上康复的含义就是指疾病的康复。（）六.简答题：（每题5分，共25分）1.0T疗法中功能训练有哪些？2.如何摆放良肢位？3.脊髓损伤恢复期训练有什么？4.对肘关节及前臂的肌肉进行分析？5.简述腹肌的检查方法？七.论述：1.Brunnstrom偏瘫功能评定分级?2.试述PT与0T的异同点？答案一、1.A2.A3.C4.B5.C6.C7.A8.D9.E10.B二、l.BCE2.ABCDE3.ABCD4.CD5.BE三名词解释.康复评定：是在临床检直的基础上，对伤，残，病患者的功能状况及其水平进行客观，定性和/定量的描述，并对结果作出合理解释的过程.失语证：是因脑损伤引起的原已习得的言语一语言功能丧失或损害所出现的种种症状，表现为对语言符号的感知，理解，组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍.ROM:通常是指单个关节运动的弧度。.PT:是指应用天然的或人工的物理因子如电，光，声，磁，热，冷引乍用于人体，以治疗疾病的方法..神经肌肉促进技术：是以神经神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性偏瘫患者的神经肌肉功能的恢复，即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉，恢复肌肉随意协调收缩的能力..能量节约技术：指省力和提高工作效率的方法，用于体力和活动能力下降的患者提高日常活动的效率和持续时间.四、填空：.股骨长轴，肱骨纵轴，股骨外上股,150度.足印法3个.全身耐力训练肌肉耐力训练.因人而宜循序渐进。持之以恒。主动参与.全面锻炼.神经肌肉电刺激疗法，痉挛肌及其拮抗肌交替电刺激疗法，功能性电刺激，经皮电刺激疗法五：判断1.错2.对3错4对5错六：简答题.运动技能和素质。感觉技育湃口素质.智能技能和素质。心理技能和素质。社交技能和素质.仰卧位：头中立位，患肩下垫一软枕，肘关节伸直，前臂旋后位，腕关节背伸，可在患手中握毛巾卷.患侧髓关节下垫一软枕防止患髓下垂，膝关节屈曲，其下可垫一软枕.踝关节背曲，其下可垫一软垫防止足下垂。健侧卧位：患者胸前抱一软枕，患肩前伸肘关节伸直，腕关节伸直，掌指关节伸直，放于枕上.患侧骸关节屈曲，膝关节屈曲膝下放一软枕，尽量保持踝关节背曲.患侧卧位：患肩前伸，肘关节伸直，掌心向上，健侧下肢自然伸直在前，患侧下肢稍屈曲在后。3.1)肌力训练(2)关节牵张(3)坐位训练(4)转移训练(5)步态训练(6)轮椅训练。.肘关节屈曲：肱挠肌，肱肌，肱二头肌.肘关节伸直：肘肌，肱三头肌。前臂旋前：旋前圆肌，旋前方肌.前臂旋后：旋后肌，肱二头肌。.0级：咳嗽无收缩.一级：咳嗽有收缩.二级：上肢放于身体两侧，抬头腹肌有收缩三级：上肢放于身体两侧，肩胛骨上缘可离开台面.四级：上肢放于身体两侧，肩胛骨下缘可离开台面五级：双手交叉放于脑后，肩胛骨的下缘可离开检直创台面。七、论述1、Brunnstrom偏瘫功能分级I级：无随意运动上肢：无任何运动手：无任1可运动下肢：无任何运动口级：引出联合反应.共同运动上肢：引出共同运动模式手：仅有极细微屈曲下肢：仅有极少的随意运动m级：随意出现的共同运动上肢：可随意引出共同运动手：钩状抓握下肢：坐和站位上,有能膝踝的共同性屈曲IV级：共同运动模式打破，开始出现分离运动上肢：出现脱离共同运动的活动：肩0度肘屈90度下前臂旋前旋后肘伸直肩可屈曲90度手背可触及腰舐部手：能侧捏及松开手指，手指有半随意的小范围伸展活动下肢：坐位屈膝90度以上，可使足滑到椅子下方,在足跟不离地的情况下能使踝背屈V级：肌张力逐渐恢复正常，有分离运动，精细活动上肢：出现相对独立的共同运动活动：肘伸直肩外展90度；肘伸直肩屈曲30度至90度前臂可旋前旋后；肘伸直前臂取中间位，上肢可举过头手：可做球状和圆柱状抓握，手指同时伸展但不能单独伸展下肢：健腿站，患腿可先屈膝后伸骸，在伸膝下做踝背屈VI级：精细协调控制运动接，近正常水平上肢：运动协调接近正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度匕HE受累侧慢手：所有抓握均能完成，但速度和准确性比非受累侧慢下肢：在站位下可使股外展到超出该侧骨盆所能达到的范围；坐位下伸邮可内外旋下肢,能完成合并足内外翻2、PT与0T的异同点作业疗法物理疗法治疗目标使患者生活适应力发挥最大潜能使患者运动功能发挥最大能力治疗范围躯体和心理功能障碍躯体功能障碍治疗手段日常活动、工作、游戏、环境调整运动疗法，医疗体操、拳操、神经肌肉促进技术、气功、牵引、手法治疗、辅助器具、轮椅、假肢、矫形器、器械训练等治疗重增强手的增强肌力、增强关节活动范围

点灵活性、手眼的协调性增强动作控制能力和工作耐提高感知、认知能力改善情绪、调整心理状态掌握某一生活和工作技能适应环境增强和改善运动的协调性改善运动耐力改善机体平衡改善心肺功能消炎、镇痛、解痉、改善血液循环病人参与主动主动为主，被动为辅治疗师作业治疗师物理治疗师治疗时机较晚较早趣味性强弱康复医学概论考试题及答案6一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】,康复医学是一门 （）A.研究残疾人和病人的行为学B语言矫治学C.研究残疾人和病人的社会心理学D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学.康复的对象是（）A.截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍的病人 C.各种功能障碍的人D.心肺功能障碍的病人E.小儿麻痹症、精神病病人.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 （）A.月经期下腹部 B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人.康复评估的特点是 -（）A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估 B.重点在运动能力的评估 c.主要是医学4：'理学的评估 D.职业能力的评E.针对病因和功能障碍的评估.以下几种常见的病理步态哪项描述是正确的 ()A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻c.剪刀步常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前冲步常见于小脑性共济失调.矫形器的使用目的是 ()A.防止再骨折和扭伤 R.主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支撑体重C主要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼肌肉D.主要用于各种手术的保护和支持E.主要用于纠正足下垂.选择离子导入药物的原则，下述何者错误()A.必须选择用量较小即能生效的药物 B.药物离子或胶体微粒的直径必须明显小于汗腺排泄孔的口径C药物成分可含寄生离子D.药物在局部应用时也有疗效E.贵重药物一般不宜大量作直流电导入.关于离子导入的优缺点，下述何者错误 ()A.透热较深但不损伤皮肤B.导入药物剂量少，不能代替口服或注射药C.导入药物在局部能保持较高的浓度D.导人机体起主要药理用的是纯药物离子 E.用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间较.关于神经肌肉电刺激疗法，下述何者错误()A.失神经支配后数月做电刺激疗效已不肯定，故没有必要做B.电刺激使肌肉被动地节律性收缩，改善肌肉的血液循环C.电刺激使肌块增重和肌力增强口_电刺激可以防止肌内结缔组织变厚、变短和硬化E.电刺激可延迟病变肌肉的萎缩.关于红斑的叙述，下述何者错误 （）A.皮肤接受一定剂量的紫外线后，被照射区皮肤立即显现红斑，称为红斑反应B紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短 C.长波紫外线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长 D.紫外线剂量小时，红斑持续时间短E.紫外线波长297nm引起的红斑反应最明显TOC\o"1-5"\h\z.关于全身药物浴，下述错误的是 （）A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎 B.松脂浴常用于原发性高血工期 C.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚 D-中药浴常用于关节炎、皮肤病E.西药浴（安定）常用于神经衰弱.下述哪项不是脑瘫发生的危险因素 （）A.孕龄34〜36周 B.低体重（＜2500g） C.胎盘早剥 D.胎儿畸形E.胎儿窒息.下述哪项不是脑瘫常见的临床表现 （）A.运动障碍，肌张力增高 B.姿势异常c.语言障碍 D.行为异常E.感觉异常.下述哪项不属骨质疏松抗骨吸收药 （）A.雌激素、孕激素B.钙制剂C.芬必得、时味美辛 D.降钙素E.维生素D.以下促骨形成药中何者不是主要的 （）A.雄激素、前列腺素B.氟化物c.骨生长因子D.依普黄酮E.B族维生素.下述哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用的原因（）A.提高过去相对无效的通路B提高新形成的突触效率C.要求对原先不承担某种功能的结构去承担新的不熟悉的任务D.通过反复学习、接收和利用外周刺激的感觉反馈E.通过巨细胞释放细胞素TOC\o"1-5"\h\z.下述哪项不是人们赖以生存的主要能力 （）A.对周围环境的辨时、辨向、辨人B富有的财富C.个人生活自理和社会活动能力 D.步行、利用轮椅及交通工具活动，能进行家务、娱乐活动E.能劳动就业.下述哪项不是磁疗的作用 （）A.提高痛阈，镇痛作用B.改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用C.使血管通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D.磁化水有排石作用E.磁屏障作用.徒手肌力检直最适合 （）A.脑瘫病人B脑卒中病人C周围神经损伤病人D.帕金森病病人E.脑外伤后遗症病人.以下哪种不是组织损伤后所产生的化学性刺激物质 （）A.组胺B5—羟色胺C.吗啡D.缓激肽E.乙酰胆碱【B型题】’问题21〜23A.残障B残疾C.病损D.器官残疾E.心肺残疾TOC\o"1-5"\h\z.男，9岁，幼时患小儿麻痹症，右下肢轻度短缩，跛行，轻度肌萎缩，肌力＞4级，能独自行走，生活自理。属以上何种类型 （）.男，54岁，4年前因脑出血而致右侧偏瘫，虽经积极治疗，现仍需扶拐步行，上下楼梯困难，语言交谈困难，听、视力尚可。属以上何种类型 （）.女，6岁，出生时发现上唇裂，2岁时已行手术矫治，讲话有轻度吃口。属以上何种类型 （）问题24-26A.俯卧位B.仰卧位C侧卧位D.坐位E.站立位TOC\o"1-5"\h\z.检查胭绳肌最准确的体位是 （）.检查股四头肌最准确的体位是 （）.检直伸长伸肌最准确的体位是 （）问题27~29A.体位摆放和处理使感觉输入正常B感觉刺激激活运动反应（拍打、刷擦）C.治疗师引导，由儿童控制感觉输入得到适应性的反应D.激发反射局部运动区，以鼓励运动模式E.感觉和反射刺激，被动运动模式，鼓励独立运动TOC\o"1-5"\h\z.神经发育疗法强调的治疗活动是 （）.Vojta方法强调的治疗活动是 （）.感觉整合法强调的治疗活动是 （）问题30-31A.热疗（超短波）B冷疗C.深部脑刺激D.射频E.间动电疗.治疗顽固性三叉神经痛最佳方法可选用 （）.治疗急性软组织损伤（24小时之内）的最佳选择是 （）【C蛔问题32~33A.提高过去相对无效形成通路和（或）突触效率（突触效率又取决于使用频率）B外周刺激的感觉反馈可促进功能恢复和帮助环境适应和生存，只有反复学习和训练C两者均是D.两者均否32.脑损伤功能训练的重要性在于 （）33.完全性脊髓神经损伤功能训练是通过 （）问题34-35A.肌力3级以上B.肌力2级C.两者均可D.两者均否TOC\o"1-5"\h\z.进行等速运动测定要有 （）.徒手肌力测试（MMT）要有 （）[X蜩].肌力测定应做到 （）A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用c.左右对比检查D.在运动后进行E.反复两次检查.肌力检直的禁忌证有 （）A.严重疼痛B严重关节积液、组中 C.关节极不稳定 D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后.影响关节活动度测定的因素有 （）A.不良体位 &测量工具放置不当和选择的参考点不准 C.病人乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响.关节活动度检查的注意事项有 （）A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围C.与健侧对比D.允许有3。〜5。的误差E.按摩、运动后立即进行.引起疼痛的原因包括 （）A.骨骼肌痉挛，软组织牵拉 B痛觉神经末梢受到各种刺激（力学、电、冷热、化学、细菌） C.脊髓休克 D.组织缺血，浆膜组织炎症水肿E.血管炎症、膨胀收缩或被牵拉二、填空题（每空1分，共15分）.低中频脉冲电福口紫外线抗痉挛作用，主要通过反射性交互抑制降低。.电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的_,进而诊断疾病的方法。.应用振动频率在以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法称为超声波疗法。.和一般光线比较，激光有如下特征：发射角小、光谱纯、能量密度高、.直流电进入人体的途径主要是—..中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核和—..躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位，视觉诱发电位是用光刺激在记录的皮质电位..运动诱发电位是指应用电或磁场刺激皮质运动区或脊髓，在相应表面记录到的电位..语言表现形式包括口语、书面语和姿势语，言语是指用来进行的口语交流。.失语症表现为语言的表达和能力障碍。.分米波波长10cm〜1m,频率300〜3000MHz.厘米波波长_,率3000〜30000MHz..凡具有吸引铁、银、钻等物质属性的物质，称为..被动运动应缓慢而柔和，要有节律性，避免动作。.在两个磁体之间会产生磁场感应线，磁场感应线作用的空间范围，称为.磁场切割导线时，可以产生电流，这种现象称为.三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标,错误的标"一").等长运动即肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动.().等张运动即肌肉收缩时张力随着运动的力量增加而增加，关节亦不运动.().运动治疗量是指运动治疗中的总负荷量，其大小取决于运动治疗的强度、频朝口治疗的总时问. ().运动治疗的强度是运动处方中的定量化的核心..功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。 ()TOC\o"1-5"\h\z.神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元引起的瘫痪. ().骨质疏松的特征表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增加，易骨折。().临床上常见的继发性骨质疏松有急发偏瘫、脑瘫、精神分裂症. ().在直流电疗法中，阳极为镇静，阴极为兴奋.如增加电流量时，则作用相反.().紫外线照射不但可以治疗急性浅表性炎症，还可以治疗系统性红斑狼疮、急性湿疹. ()四、名词解释(每题2分，共10分).上行直流电.下行直流电.新生电位.脉冲磁场.社会康复五、问答题(每题5分，共25分).试述按摩作用的机制。.试述热疗镇痛的机制。.试述慢性疼痛治疗原则..试述关节活动度测定和肌力测定的主要目的。.试述保健医学、预防医学、临床医野口康复医学的区别与联系.参考答案

一一、选择题1.D2,C7.C81.D2,C7.C8.A13.E14.C19.C 20.C25.B 26.E31.B 32.C3.B4.A59.A10.A15.E16.E21.B22.A27.A28.D33.D34.A11.E12.A17.B18.E23.C24.A29.C30.D35.C36,ABCE37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.ABDE二、填空题.神经兴奋性.兴奋性（功能状态）.20kHz.相关性好.汗腺孔，.脊髓后索.枕部.肌肉.声音.理解‘.1〜10cm.磁体.冲击.磁场.电磁感应现象三、判断题.+ 2.- 3.+ 4.+ 5.+ 6.一.+ 8.—9.+ 10.—四、名词解释.上行直流电：即负极置于躯体头端（如颈后）,正极置于远端、（如腰舱）的通电方法。.下行直流电：即正极置于头端，负极置于远端的通电方法..新生电位：是指神经再生早期肌肉随意收缩时出现的短时限低电压电位，或由此组成的多相电位。.脉冲磁场：此种磁场强度不仅随时间而变化，而且是突然发生、突然消失，在重复出现之前，常有个间歇时间，间歇时问的长短与脉冲频率有关，频率低、脉冲宽度小，则每个问歇时间长。它是用间歇振荡器产生间歇脉冲电流，将这种电流通入电磁铁的线圈，即可产生各种形态的脉冲磁场。如脉冲电磁疗机即属此类。.社区康复：又称社基康复或基层康复，依靠社区资源（人、财、物、技术）为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭和残疾者、残障者参与，以医疗、教育、社会、职业康复为目标.五、问答题.按摩作用的机制为：①改善循环，促进淤血、充血、组织液吸收，加速水肿消退；②对神经系统有镇静或刺激作用；③有改善肌紧张和肌营养作用；④对全身新陈代谢有促进作用，通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放，毛细血管扩张..热疗镇痛的机制为：热疗有降低感觉神经的兴奋，提高痛阈的作用，热可使肌梭兴奋性下降，导则肉觎，而减少肌肉痉挛；热可使血管扩张，增加血液循环，降低患部充血、水肿，促进炎症吸收；皮肤温度感受器受到刺激，可以抑制疼痛反射。热疗对慢性疼痛有较好效果，机体深部组织的疼痛可采用深部透热（高频透热或超声透热）.对于浅表部的慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。.慢性疼痛治疗原则为：①除去疼痛的原因；,②恢复、稳定、支描口保持关节功能正常；③提高痛阈，加强身体锻炼；④提高痛阈，加强心理认知行为治疗；⑤切断疼痛传导途径，神经阻滞法，电疗法；⑥改善血液循环，减少组织缺血缓解骨骼肌痉挛等..关节活动度测定的目的为：①发现关节活动范围障碍的程度；②分析障碍发生可能的原因；③为康复医疗选择方法提供参考；④作为康复疗效的评定指标依据。肌力测定的目的是：①评价各种原因引起的肌肉功能损害的范围及程度；②为康复医疗选择方法和评定康复效果提供依据。.保健医学、预防医学、临床医学和康复医学之间既有区别又有联系。保健、预防医学侧重于研究健康保健锻炼、合理营养.如流行病学、卫生学、环境保护、安全保护等.采用社会措施、宣传教育与医学卫生方面等对疾病的预防、提高体质，也包括残疾的预防，减少各种病、伤、残的发生，属于一级预防.临床医学侧重于研究疾病的诊断、治疗技术和处理方法，如手术、药物及其他治疗方法。临床医师也应该掌握该科疾病康复知识和处瞰能,包括病、伤、残的早期诊断、合理治疗，限制或逆转由病、伤、残造成的残疾，此为二级预防。康复医学不是医疗的延续，也不是临床医疗的重复，它不是只满足作出疾病的诊断和处理，而是侧重于研究病、伤、残所致原因、性质、程度、后果与恢复的可能性以及康复的方法、措施。其目的是消除或减少病、伤、残带来的功能障碍，最大限度恢复其生活?口劳动能力，达到整体康复，防止残疾转化为残障，是二级和三级预防的组织者和执行者.康复医学概论考试题及答案7学号： 姓名: 得分：一、单选题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题1分，共20分）.康复的英文单词为（A）PlA.RehabilitationB.Rehbailitation C.RehabilteD.RehabilititaonE.habilitation.康复的对象为（C）P2A.急性期病人B.恢复期病人C.功能障碍的人 D.正常人 E.住院病人3、社会康复的内容一般不涉及下面哪项？（E）P3A、改善法律环境B、建立无障碍环境C、改善经济环境D、改善社会精神环境 E、改善康复医疗环境.根据《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》提出到2015年，实现残疾人的目标是：（A）P12A、"人人享有康复服务"B、"人人享有健康服务"C、"人人享有保健服务”D、"人人享有治疗服务"E、”人人享有美好生活".我国第一个康复医学专业学术团体为（A）P15A.中国康复医学会B,中华理疗学会C.中国残疾人康复学会D.全国民政系统康复医学研究会E.中华物理医学与康复学学会

6、《中国康复医学杂志》是在哪年创刊（C）P15A.1984年B.1985年C.1986年D.1987年E.1988年7.康复评定的内容不包括下面哪项？（B）P16A.运动功能B.疾病诊断C.日常生活活动能力D脑高级功能E.生活环境8、以下属于作业疗法的是（C）P17A.生物反馈疗法B.水疗法C.日常生活能力训练D.按摩E.医疗体操9、中国传统康复治疗不包括下面哪项?（D）P18A.针灸B.推拿按摩C.中药D.关节松动术E.气功.现代医学模式是（D）P21A.自然哲学医学模式 B.生物医学模式 C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式 E.心理一社会医学模式.康复医学与治疗医学的关系是（A）P22A.既相互区别又紧密联系 B.两者截然分开 C.相互区别、没有联系D.是治疗医学的延续 E.从属于治疗医学.下列哪项属于先天性致残因素：（E）P29A.致残性理化因素B.意夕M为害C.感染与疾病D.社会-心理-行为因素E.孕产因素.各种原因所致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常或缺损称为（A）P30.50A.残损B.A.残损B.残疾C.残障D.残废E、损伤.康复治疗协作组的组长一般为（C）P68A.物理治疗师B.康复护士C.康复医师D.心理治疗师E.作业治疗师15、根据有关要求，二级医院的康复医学科一般应有多少的建筑面积的医疗用房？（B）P94A.100-200m2B.150-300m2C.200〜350m2 D.300-500m2E、400~600m2.康复病房每床适宜的使用面积为:（C）P94A.2〜4m2 B.3〜5m2 C.5~7m2D.6~8m2E、7~9m2.下列哪项属于中频电疗设备：（D）P96A.直流感应电疗仪 B.超短波治疗仪C.神经肌肉电刺激治疗仪D.立体动态干扰电疗仪 E、经皮神经电刺激治疗仪18、下面哪项是康复病历的特点（E）P98A、重视主诉与现病史B、重视疾病的诊断与治疗C、重视症状与体征的描述D、注重以疾病为中心E、以功能障碍为中心，重视功能评定19、人们为了获取主要生活来源而发挥个人能力，为社会创造物质财富和精神财富所从事的有偿活动称为（C）PU2A、执业B、事业C、职业D、行业E、产业20、关于职业的性质，按照教育部、卫生部的相关文件精神，康复治疗师应属于哪一类(B)P115A、医师类B、医技类C、护理类D、技师类E、其他二、多选题：以下每一道题下面有A、B、C.D、E五个备选答案，请从中选出所有正确答案。（每题2分，共10分）.全面康复包括（ABCDE）P2A、医学康复 B、教育康复 C、职业康复 D、社会康复 E、康复工程.康复医学基本原则包括（ABCDE）P5,59A.康复预防B.功能训练C.早期介入D.全面康复E.重返社会.1990年，WHO提出了四维健康概念包括（ABCD）P20A、身体健康 B、心理健康 C、社会适应健康D、道德健康 E、没有疾病.医疗机构康复的特点有哪些？（ABDE）P63A.专业技术水平较高 B.设备完善 C费用低廉有效D.专业人员齐备 E.专业人才培养基地.社区康复的精髓在于:（BCDE）P66A.社区提高 B.社区参与 C.社区支持 D.社区受益E.社区组织三、填空题（每题2分，共,30分）1、Rehabilitation意为重新获得某种能力、鲤或适应正常社会生活的状态.P12、康复是以提高残疾者的勃逊垩为中心，以提高他们的生活质量,让其最终回归社会为目标.P43.功能障碍是指熟、谑不能发挥正常的功能，如运动功能障碍、心理功能障碍等。P54、康复医学的早期介入，既可防止患者睹症和某些宜1症的发生，又可使患者疗程缩短，大大节省医疗费用,减轻家庭和社会负担，取得良好的经济和社会效益。P75、我国在20世纪80年代初,才开始弓进现代康复医学.1982年,康复医学学科建设在中国开始启动.P10.126、1989年12月卫生部颁发的《医院分级管理草案》中规定二、三级医院必须设立康复医学科，属一级临床科室。P127、康复医学是一门医学学科，其主要内容包括蜃要基础嬖、康复功能评定和康复治疗三大部分。P158、1992年WHO在《维多利亚宣言》中提出了健康四大基石：膳食合理、1g鲍、良好生活习惯、心理平衡。P209、现代医学体系包括预防医学、保健医学、治疗医学、耍复壁等四个方面。P2110、在临床医学与康复医学不同方面中，患者的参与方式不同，临床医学中患者主要是治疗的蛔接雪,康复治疗中患者是治疗的壬醒加置。P2311、IQDH将个体的功能障碍情况分成了三个独立的类别，即残损、残疾和残障。P3012、《国际功能、残疾与健康分类》（1CF）标准不仅适用于残疾人,也适用于病损者和健康人。P3113、世界卫生组织提出康复医学的服务方有三种：医疗机构康复、社区康宸和上门康复服务。P6114.综合医院康复医学科一般应设立门诊、康直评定与治疗室、病房三部分.P9315、日常生活活动（ADL）一般包括：衣、食、住、个人卫生等项内容。四、简答题（每题5分，共40分）1、康复的定义是什么？P1答：康复是指综合、协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。所以，康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程.2、什么是社会康复？P2答：社会康复是指从社会的角度，推进医学康复、教育康复、职业康复等工作，依靠各级政府，动员社会各界、各种力量，为残疾人的生活、学习、工作和社会活动创造良好的社会环境，减少和消除不利于残疾人回归社会的各种社会障碍，使他们以平等的权利和机会参与社会生活，享有健全人同样的权利和尊严，并履行社会职责。3、康复医学的定义是什么？P4答：康复医学是医学的一个重要分支，是一门具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和（或）减轻其后遗功能障碍碗,帮助病、伤、残者回归社会,提高其生存质量。4、常用的康复治疗方法包括有哪些？P17答:一般有:物理治疗(PT)、作业疗法(0T)、语言治疗(ST)、心理治疗、文体疗法、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会康复服务、职业康复治疗等。5、1981年，WHO康复专家委员会为社区康复下的定义是什么？P19答：社区康复是在社区的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠有残损、失能、残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。6、《中华人民共和国残疾人保障法》给残疾人的定义是什么？P29答：残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人.7.什么是残疾的三级预防？P40答：①一级预防：指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，是预防残疾发生最有效的手段,可以预防大多数残疾。②二级预防：指疾病或损伤发生比，采取积极主动的措施限制或逆转由残损造成的残疾。③三级预防：指残疾出现后采取的措施，防止残疾转化为残障。8、治疗师的基本能力的培养一般包括哪几项？P116答：一般包括：适应社会和工作环境的能力、良好的人际交往能力、具有一定的组织管理协调能力、良好的语言表达和文字处理能力、团队协作与开拓创新能力、市场竞争能力、决择能力等。康复医学概论考试题及答案8一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】,康复医学是以下列哪方面内容为主导 （）A.功能障碍恢复B.心理疏导 C.疾病D.人体完整E.辅助矫形器应用.临床医师的地位，在全面康复中应当是 （）A.康复二级预防的组织者和执行者B.康复医疗的执行者C康复三级预防的组织者D.负责住院病人的医疗康复者E.全面康复的执行者TOC\o"1-5"\h\z.康复评定的目的是 （）A.客观地找到病因 B.客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度 E.作为了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据.康复评定内容为 （）A.评分量表、问卷调直功能表B.精神心理功能评定C运动系统、神经系统功能评定 D.听觉、言语功能评定 E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定.下述哪项不是上肢运动功能检直项目 （）A.拇、示、中指抓握、侧捏B.拇指与其他各指的对捏 C.前臂的旋前旋后功能D.运用上肢放置物体E.两点分辨位置.下列哪项是脊髓型颈椎病临床常见的症状与体征 （）A.头痛、头晕B手麻、烧灼感C.肌萎缩、腱反射减弱D.肩臂痛、麻木E.颈肩痛、下肢笨拙、Hoffman征阳性.下列哪项不是神经根型颈椎病症状 （）A.颈僵活动受限B.头、枕、颈痛C.手麻D.下肢无力、步态不稳、手足颤动E.肘碗、胀.下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状 （）A.眩晕性恶心、呕吐B耳鸣耳聋C.手肿胀、心悸、血压不稳D.突然摔倒E.颈酸胀痛.颈椎病发病与下述哪项原因不相关A.先天性遗传B.自身免疫C.慢性创伤D.慢性劳损E.长期生病.下列哪项不是水疗的方法 （）A.月巴皂水洗肠B.冲浴、浸浴C.蒸气浴 D.旋涡浴、蝶形槽浴E.步行浴.影响红斑反应强度的因素，以下说;总可者错误 （）A.病人全身营养状况不佳时红斑反应减弱 B.15天以前的新生儿几乎不产生侬反应C.皮肤色素含量不同，红斑阈值相同 D.同一人励各部位的皮肤对紫外线的敏感性不同 E小儿红财应消失得较快.有关石蜡疗法，下述何者不当 （）A.溶解石蜡须采用隔水加热的方法 B.石蜡中的油质和其冷却凝固时对皮肤的压缩能使皮肤保持弹性和柔软 c.用过的石蜡可重复使用，但须清除其中汗、泥和脱落的皮肤污秽物 D.目前蜡疗尚无绝对禁忌证E.蜡疗能明显影响机体的代谢过程，使局部和深部组织温度升高.关于磁疗，下述何者不当 （）A.磁疗除装有心脏起搏者外尚无绝对禁忌证 B.年老体弱病人及幼儿病人宜从小剂量开始 C.根据磁片的表面磁场强度与人体对磁场强度的总接受量均可分为3级 D.按人体对磁场强度的总接受量计算，磁场强度在2000GS（0.2T）以上就称为强磁场量 E.磁疗疗程的长短根据病情与治疗方法决定.下列有关紫外线生物剂量的分级哪项叙述是错误的 （）A.照射后无红斑反应，反复照射无色素沉着，无脱屑 B.I度红斑是照射后6~8小时皮肤出现恰好可见的红斑，多次照射才有轻度色素沉着C.n度红斑是照射后4~6小时局部出现清晰的红斑，3~4天后消退，有色素沉着D.m度红斑是照射后2~4小时出现明显红斑、痛，有皮肤水肿E.IV度红斑是照射后2小时在E.的基础上，皮肤水肿更剧，出现水疱，瞰褪后皮肤有大片脱皮.根据热的基本移动形式，以下哪种说法是正确的 （）A.湿温布、热敷袋、石蜡、热气、蒸气属传导方式的热能 B.高频电流属于辐射方式的热能C.红外线、电光浴属于“内源热"D.超声波属于转换成高频振动热能 E.温水的喷淋及冲洗属转换成机械振动热能TOC\o"1-5"\h\z.关于被动运动，下列哪项叙述是错误的 （）A.由远至近，有利于血液循环和淋巴回流 B病人应处于放松舒适的位置C.运动中要有剧痛，才能达到治疗效果D.运动要缓慢柔和，用力要有节律E.有皮肤感染和新鲜伤口、新瘢痕的部位不能作按摩17.神经纤维生长速度平均为 （）A.l-2mm/dB2.5mm/dC.3mm/dD.3~4mm/dE0.5~5mm/d.下列哪项不是寒冷疗法的作用机制 （）A.开始血管收缩，继之血管扩张 B.降低毛细血管壁通透性 c.降低新陈代谢（抑制炎症） D.开始疼痛减轻，继之加重疼痛（如寒冷麻醉、止痛）E.降低肌肉活动性（抑制肌肉痉挛）.康复的对象为 （）A.截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍病人C.各种功能障碍病人D.心肺功能障碍病人E.小儿麻痹症、精神病病人.Barthel指数量表评分项目共10项100分，60-40分者为 （）A.生活基本自理B.生理需要帮助 C.生活依赖明显 D.生活需要安全依赖E.生活需很大帮助[B蛔]问题21~22A三度房室阻滞B.扩张型心肌病C.急性尿闭D.心力衰竭E.活动性萌.一般短波电流疗法的适应证为 （）.一般超短波电流疗法的适应证为 （）问题23~25A.慢性创伤B.银屑病c.局部金属异物D.骨软化症E.急性湿疹.超短波疗法的禁忌证为 （）.紫外线治疗的禁忌证为 （）.蜡疗最适宜治疗 （）问题26〜28A.神经纤维轻度损伤B神经轴索和髓鞘严重破坏C.神经纤维断裂D.神经髓鞘断裂E.神经实质无明显变化.尺神经完全撕裂损伤时 （）.神经失用时（）.三叉神经痛时 （）问题29-30A.脊髓损伤后髓舐节段S4~Ss无任何运动感觉功能保留B脊髓损伤平面以下有运动功能的保留，而且主要特征关键肌肉（keymlascle）的肌力在3级或3级以上C脊髓损伤平面以下有运动功能的保留，但主要特征关键肌肉（keymuscle）的肌力在3级以下D.脊髓损伤平面以下包括髓舐节段S4〜Ss（鞍区