2023年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年安徽省蚌埠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是（）

A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞

2.梗死灶的形状取决于（）

A.坏死的范围B.坏死的程度C.坏死的类型D.坏死器官血管分布

3.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

4.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

5.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

6.肝肾疾病引起水肿的原因是（）

A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少

7.下列哪种细胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主细胞B.胃腺的壁细胞C.胃腺的黏液细胞D.胃粘膜内的G细胞

8.能产生综合效应的神经元联系方式为（）

A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状

9.去大脑僵直，其原因是脑干网状结构（）

A.抑制区活动增强B.易化区活动增强C.组织受到破坏D.组织受到刺激

10.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

11.尖锐湿疣的病因是（）

A.HPV感染B.HSV感染C.细菌感染D.与梅毒有关

12.假膜性炎是指（）

A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎

13.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

14.下丘脑与腺垂体的功能联系是（）

A.视上核-垂体束B.室旁核-垂体束C.垂体门脉系统D.交感神经

15.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

16.层状血栓是（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

17.β肾上腺素能受体拮抗剂是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

18.当患者出现明显缺氧、发绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

19.应用下列何物质能够准确测出肾小球滤过率（）

A.果糖B.对氨基马尿酸C.菊粉D.尿素

20.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生

21.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

22.毒血症的临床表现不包括（）

A.肝实质细胞变性或坏死B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.可出现中毒性休克

23.机体细胞活动的内环境是指（）

A.脑脊液B.细胞外液C.淋巴液D.组织液

24.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

25.沃弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.大脑日本血吸虫病

26.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

27.缺乏VitB12可导致（）

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血

28.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

29.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

30.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

二、填空题(20题)31.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

32.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

36.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

37.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

38.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

39.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

40.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

41.突触后抑制分为____和____两种类型。

42.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

43.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

45.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

46.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

47.再生分为____和____。

48.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

49.血栓形成的条件主要有____、____、____

50.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

三、名词解释(5题)51.食物的特殊动力效应

52.不完全强直收缩

53.脂肪变性

54.结核球

55.去大脑僵直

四、论述题(2题)56.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.简述血栓对机体的影响

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

参考答案

1.CC血管壁玻璃样变性最容易发生在细动脉管壁，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白

2.DD梗死灶的形状主要取决于梗死器官血管的分布和走行

3.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

4.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

5.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

6.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白质分子形成的。在某些肾脏疾病，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病，可能使蛋白质合成减少；这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起水肿

7.DD胃腺的G细胞分泌促胃液素，主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子，黏液细胞分泌黏液

8.AA能产生综合的神经元联系方式为聚合联系。能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系

9.BB去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干，导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

10.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

11.AA尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒（HPV）引起的良性增生性疣状疾病，主要由性接触传染

12.DD发生在黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜，因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

13.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

14.C下丘脑与垂体在结构和功能上联系密切，它们共同组成了下丘脑垂体门脉系统

15.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

16.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构，故又称层状血栓

17.CCβ受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；α受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（筒箭毒碱）

18.BB大叶性肺炎红色肝样变期缺氧、发绀表现比较明显

19.CC因为菊粉进入体内不被分解，完全从尿中排出。而且能从肾小球滤过，但不被肾小管重吸收和分泌，所以它的血浆清除率就是肾小球滤过率

20.BB新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

21.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

22.CC大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收入血，引起寒战高热等全身中毒症状，严重时患者可出现中毒性休克，常伴有实质细胞变性或坏死，血培养找不到细菌

23.BB机体的内环境是指细胞外液，是体内细胞直接生存的环境

24.C

25.BB沃-弗综合征是流行性脑脊髓膜炎常见合并症之一，也可见于DIC引起的肾上腺发生血栓导致肾上腺皮质功能衰竭

26.AA胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。主要作用：乳化脂肪，促进脂肪消化和吸收。促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。利胆作用

27.CC叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血

28.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

29.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

30.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

31.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

32.兴奋性

33.维生素KⅣ

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.白色

36.颈动脉体

37.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

38.细胞核

39.感受器

40.凹透镜凸透镜柱面镜

41.传入侧支性抑制回返性抑制

42.肿瘤演进

43.红细胞

44.点状坏死

45.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

46.壁细胞

47.生理性再生病理性再生

48.泡沫细胞

49.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

50.低

51.食物的特殊动力效应：指进食后使机体额外产热增多的现象，其中以进食蛋白质时额外产热量明显，可增加30％

52.不完全强直收缩：肌肉受到连续刺激，后一个刺激总是落在前一次收缩的舒张期内，使肌肉没有完全舒张而再次收缩的过程

53.脂肪变性：非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积，主要见于心、肝、肾等器官。

54.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

55.是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

56.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关，如受累肾小球<50%者则预后相对较好。

57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血