2023年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

2.切断兔双侧迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加快D.血液CO2暂时升高

3.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

4.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

5.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

6.绒毛心的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（）

A.纤维素B.清蛋白C.坏死物质D.炎细胞

7.下列哪项不属于液化性坏死（）

A.脑梗死B.酶解性脂肪坏死C.干酪样坏死D.脓肿

8.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

9.肾细胞癌最常见的病理类型为（）

A.嫌色细胞癌B.乳头状癌C.鳞状细胞癌D.透明细胞癌

10.呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是（）

A.潮气量B.无效腔中的新鲜空气C.补吸气量中的新鲜空气D.肺泡腔中的新鲜空气

11.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

12.葡萄糖、氨基酸在小肠的吸收机制是（）

A.渗透和滤过B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.单纯扩散

13.下列哪项描述不符合渗出液的特点（）

A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于1

14.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪变性B.肝淤血和肝细胞水肿C.肝出血和肝细胞水肿D.肝淤血和结缔组织增生

15.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

16.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

17.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

18.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

19.槟榔肝发生于下列哪种情况下（）

A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.肝硬化D.慢性肝淤血

20.关于肉芽组织，下列说法错误的是（）

A.肉眼观为红色、细颗粒状、状似肉芽B.触之易出血C.有痛感D.为幼稚的纤维结缔组织

21.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

22.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

23.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

24.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

25.肝硬化是由下述哪三种病变反复交替进行形成的（）

A.肝细胞变性、坏死；肝细胞结节状再生；纤维组织增生

B.肝细胞凋亡；枯否细胞增生；肝小胆管增生

C.肝小胆管增生；纤维组织增生；肝细胞嗜酸性坏死

D.肝细胞变性、坏死；肝细胞凋亡；肝细胞结节状再生

26.交界性肿瘤是指（）

A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

27.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

28.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

29.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

30.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

二、填空题(20题)31.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

32.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

33.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

34.硅肺的特征性病变是____和____

35.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

36.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

37.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

38.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

39.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

40.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

41.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

42.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

43.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

46.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

47.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

50.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

三、名词解释(5题)51.肺泡表面活性物质

52.子宫颈糜烂

53.恶病质

54.结核结节

55.继发性颗粒性固缩肾

四、论述题(2题)56.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。

59.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

六、单选题(1题)60.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

参考答案

1.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

2.BB切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

3.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

4.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

5.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

6.AA风湿性心外膜炎时，心包脏层渗出的纤维素随着心脏收缩，在心包脏壁层间形成绒毛状物，称为绒毛心

7.CC干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

8.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

9.D肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的，约占肾恶性肿瘤的80％～90％。其中，肾透明细胞癌约占肾细胞癌的70%~80%。

10.BB因呼出气中混有无效腔中的CO2含量低的新鲜空气，故呼出气中CO2含量低于肺泡气

11.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

12.CC小肠黏膜对葡萄糖、氨基酸的吸收机制是继发性主动转运，是由钠泵提供能量，和肠腔中钠离子共用一个转运体进行的

13.AA渗出液混浊，漏出液澄清透明

14.AA右心衰引起慢性肝淤血时，肝脏体积增大，肝表面及切面可见暗红色（淤血区）和黄色（脂肪变性区）相间的条纹状结构，似槟榔的切面，称为槟榔肝

15.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

16.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关

17.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

18.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

19.DD慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红黄相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝

20.CC新鲜健康的肉芽组织为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，触之易出血，形似鲜嫩的肉芽，无痛

21.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

22.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

23.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

24.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

25.AA肝硬化是一种常见的慢性肝病。多种损伤因素反复损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行，导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，肝变形，质地变硬而形成肝硬化

26.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

27.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

28.CC切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

29.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

30.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

31.叶酸、维生素、B12

32.因子Ⅻ

33.肾上腺素

34.硅结节

35.Ca2+或钙离子

36.感受器

37.辐射

38.上行性感染

39.雌激素

40.低

41.红细胞

42.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

43.中枢，化学，感受器

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.抑制、易化

46.单纯性甲状腺肿

47.视紫红质夜盲

48.纤维素样

49.兴奋性

50.含血量

51.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

52.子宫颈糜烂：宫颈黏膜上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，即宫颈糜烂

53.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

54.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

55.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

56.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐减少，肾小球滤过率逐渐降低，可出现肾功能不全，少数可进展为尿毒症

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末