2023年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

2.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

3.流行性乙型脑炎时，病变的主要部位是（）

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

4.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

5.急性细菌性感染时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

6.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

7.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

8.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

9.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

10.成年人生长素分泌过多将导致（）

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

11.心肌的前负荷是（）

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

12.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

13.胆汁促进脂肪消化和吸收的功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

14.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血的红细胞不凝集，此人的血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

15.夜盲症发生的原因是（）

A.视紫红质过多B.视紫红质缺乏C.顺视黄醛过多D.视蛋白合成障碍

16.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

17.下列有关经载体的易化扩散的特点，叙述错误的是（）

A.可逆浓度梯度进行B.具有高度特异性C.会出现饱和现象D.会出现竞争性抑制

18.Mallory小体是指（）

A.肝内脂肪变B.酒精性肝病时，肝细胞内玻璃样变C.肾小管上皮细胞内脂肪变D.肾小管上皮细胞玻璃样变

19.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

20.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

21.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的（）

A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多发性脓肿

C.多见于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

22.生理情况下能引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

A.肺动脉血压升高B.主动脉血压升高C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全

23.脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积

B.肾小球脏层上皮细胞足突消失

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D.肾小球系膜基质增多

24.下列红细胞的叙述，错误的是（）

A.红细胞主含血红蛋白B.促红细胞生成素主要在肾合成C.生成原料叶酸和VitB12D.雄激素可使红细胞数增多

25.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）

A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口

26.通气/血流比值增大，表明肺内可能出现（）

A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路

27.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

28.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

29.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用（）

A.M受体B.N受体C.β受体D.α受体

30.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.气道阻力

二、填空题(20题)31.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

35.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

36.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

38.坏死的结局主要有____、____、____和____

39.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

40.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

41.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

42.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

43.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

44.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

45.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

46.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

47.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

48.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)51.呆小症

52.运动单位

53.静息电位

54.允许作用

55.回返性抑制

四、论述题(2题)56.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.原发性高血压各型病变特点是什么?

59.人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理，如何降低高热病人的体温?

六、单选题(1题)60.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

参考答案

1.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

2.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

3.BB流行性乙型脑炎时，病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重，脊髓病变最轻

4.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

5.AA急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

6.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

7.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

8.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

9.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

10.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

11.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量，由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

12.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

13.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

14.CCA型血的血清含有抗B凝集素，与之凝集证明某人红细胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型为B及AB型；其血清与A型血的红细胞不凝集，说明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

15.BB在生理情况下，视紫红质既有分解过程又有合成过程。弱光下，合成速度超过分解速度，使视杆细胞的视紫红质数量增多，如果视紫红质缺乏，将影响人在暗处的视力，引起夜盲症

16.AA视锥细胞分布在视网膜中央部，中央凹最密集

17.AA小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运称为由载体中介的易化扩散。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，选项A逆浓度差进行是错误的

18.BBMallory小体是指肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，多见于酒精性肝病

19.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

20.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

21.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾小管和肾间质为主的急性化脓性炎症

22.B心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷。由于右心室血液流至肺动脉，左心室血液流至主动脉，故主动脉血压升高时能引起左心室后负荷增高。

23.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病，其病变特点为肾小管上皮玻璃样变，脂类沉积，电镜下可见脏层上皮足突融合消失

24.CC红细胞的生成原料是铁和蛋白质。叶酸和VitB12是红细胞的成熟因子

25.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。

26.BB通气/血流比值＞0.84，见于心衰、肺动脉栓塞，气多血少，相当出现肺泡无效腔。通气/血流比值＜0.84，见于哮喘、肺气肿、支气管栓塞，气少血多，相当出现A-V短路

27.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

28.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

29.DD去甲肾上腺素对α受体的亲和力强，对β1受体次之，对β2受体的亲和力最弱

30.D气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%。

31.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.中央

35.组织换气

36.上行性感染

37.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

38.溶解吸收

39.变质渗出期

40.雌激素

41.Ca2+或钙离子

42.肿瘤演进

43.兴奋性

44.叶酸、维生素、B12

45.肾上腺素

46.胶质

47.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

48.Na，+-，K+

49.渗出层

50.红细胞

51.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

52.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

53.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

54.允许作用：激素本身并不能直接对某些器官组织或细胞产生直接生物效应，但在它存在的条件下，却可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用

55.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

56.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输