2022-2023学年安徽省池州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年安徽省池州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

2.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

3.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

4.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

5.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

6.胃癌最常见的组织学类型是（）

A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌

7.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

8.急性菌痢的典型病变是（）

A.浆液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

9.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

10.子宫颈早期浸润癌是指癌浸润深度不超过基底膜下（）

A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm

11.关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉眼观呈葡萄状物B.绒毛间质血管丰富C.滋养层细胞不同程度增生D.不易转移

12.肺癌最常见的组织类型是（）

A.大细胞癌B.细支气管肺泡癌C.小细胞性肺癌D.鳞状细胞癌

13.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

14.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

15.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

16.增加细胞外液K+浓度，静息电位的绝对值将（）

A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小

17.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

18.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

19.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

20.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

21.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

22.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关（）

A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍

23.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

24.下列关于心电图的描述错误的是（）

A.P波代表两心房去极化

B.QRS波群代表两心室除极过程中的电位变化

C.QRS三个波可见于心电图各个导联

D.P-R间期超过0.2s表示房室传导阻滞

25.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

26.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

27.与溶血关系最密切的是红细胞的（）

A.通透性B.渗透脆性C.可塑变形性D.悬浮稳定性

28.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.低位中枢位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈

29.慢性肾病时出现水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

30.临床最常用的病理组织研究方法为（）

A.活体组织检查B.动物实验C.细胞学检查D.尸体解剖

二、填空题(20题)31.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

34.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

35.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

36.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

37.脂肪变性最常发生在____细胞

38.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

39.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

40.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

41.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

42.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

43.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

44.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

45.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

46.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

47.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

49.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

50.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)51.代偿间歇

52.排泄

53.应激反应

54.局部电位

55.渗透性利尿

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.超极化

59.简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.下列肿瘤的发生与内分泌因素关系密切的是（）

A.宫颈癌B.胃癌C.乳腺癌D.肾母细胞瘤

参考答案

1.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

2.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

3.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

4.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

5.DD肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，是进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性的主要依据

6.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌

7.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

8.CC急性细菌性痢疾病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

9.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

10.DD子宫颈早期浸润癌指癌细胞突破基底膜向间质侵袭，但较浅，侵袭深度在基底膜下3～5mm

11.BB葡萄胎有3个特点：滋养层细胞有不同程度增生；绒毛水肿，致绒毛扩大；绒毛一般无或有少数无功能性毛细血管，见不到红细胞

12.DD肺癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌

13.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

14.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

15.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

16.BB静息电位是安静状态下细胞膜内外的电位差，由K+外流产生，增加细胞外液K+浓度，会导致K+外流的量减少，使细胞内K+相对增多致细胞内电位升高，所以细胞膜内外的电位差减小，静息电位的绝对值将减小

17.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

18.DD心室舒张末期容积增大，则心肌初长度（前负荷）增加，收缩力增强，搏出量增加，心输出量增加

19.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散，扩散包括直接蔓延和转移

20.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

21.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

22.DD腹水形成的原因有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体从肝窦漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少

23.BB慢性支气管炎时，支气管黏膜反复损伤常伴鳞状化生

24.CCQRS波群在心电图各个导联上不一定都出现

25.A

26.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

27.BB红细胞渗透脆性是指红细胞在低渗溶液的抵抗膨胀破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

28.DD正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动，即反馈作用和原来的效应一致，起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等

29.BB慢性肾病时有蛋白尿，导致血浆胶渗压降低，组织液生成的有效滤过压增大，组织液生成增多出现水肿

30.AA活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床上研究和诊断疾病最常用的方法

31.神经调节体液调节自身调节

32.Ca2+

33.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

34.Na，+-，K+

35.红细胞

36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

37.肝

38.空洞

39.纤维素样

40.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

41.含血量

42.中枢，化学，感受器

43.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

44.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

45.干酪样坏死、渗出

46.组织换气

47.叶酸、维生素、B12

48.维生素KⅣ

49.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

50.硅结节

51.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

52.药物自体内向体外的转运称为排泄。

53.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应

54.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

55.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极