儿科护理学泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷及答案

《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷一、选择题（一）A1型题.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（ ）A.支原体B.肺炎链球菌C.乙型肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.A组B溶血性链球菌.急性肾小球肾炎严重病例发生的时间最常见是病初（ ）A.2周内3周内4周内D.5周内E.2个月内.急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是（ ）A.浮肿消退B.血压正常C.血沉正常D.尿常规检查E.抗链球菌溶血素“O”正常4.关于急性肾小球肾炎的护理，下列哪项正确（ ）A.卧床休息4周以上B.无盐饮食至血压正常C.低蛋白饮食至尿蛋白消失D.肉眼血尿消失后，可恢复正常活动E.应用抗生素7天〜10天，以消除残存感染5.肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（ ）A.明显血尿B.氮质血症C.大量蛋白尿D.低白蛋白血症E.高胆固醇血症.小儿肾病综合征最早出现的临床表现为（ ）A.浮肿B.肉眼血尿单元复习测试卷第1页C.尿量减少D.感冒发热E.腹痛腹泻.治疗肾病综合征的首选药物是（ ）A.环抱素.环磷酰胺C.雷公藤多背D.苯丁酸氮芥E.肾上腺皮质激素.急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是（ ）A.防止合并症B.控制肾脏炎症C.预防肾功能损害D.清除体内残余病灶E.预防肾脏炎症进一步发展.单纯性肾病综合征的发病年龄多为（ ）1岁以内2岁〜7岁8岁〜14岁15岁〜20岁20岁以上.肾病综合征最常见的并发症是（ ）A.感染B.循环充血C.电解质紊乱D.急性肾功能不全E.高凝状态或血栓形成.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（ ）A.大量蛋白B.高度浮肿C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.血尿、高血压12.肾病综合征最常见的电解质紊乱是（ ）A.低镁血症B.低磷血症C.低钾血症D.低钠血症单元复习测试卷第2页E.低氯血症.下列哪项不是肾病综合征加用免疫抑制剂的指征（ ）A.频复发B.频反复C.激素耐药D.激素依赖E.激素敏感.肾病综合患儿应用肾上腺皮质激素治疗6周后，尿蛋白完全消失，浮肿消退。激素疗效为（ ）A.复发B.激素耐药C.激素依赖D.激素敏感E.激素部分敏感.急性肾小球肾炎水肿的主要机理是（ ）A.血浆白蛋白减少B.继发性心功能不全C.继发性醛固酮增多D.继发性抗利尿激素增多E.肾小球滤过率下降致水、钠潴留16.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（ ）A.蛋白尿、高血压B.少尿、浮肿、血尿C.浮肿、高血压、血尿D.少尿、浮肿、高血压E.高血压、血尿、蛋白尿.与单纯性肾病相鉴别，哪项是肾炎性肾病的最主要特点（ ）A.尿蛋白多为++〜+++B.血清蛋白降低不显著C.血清胆固醇增加不显著D.血尿、高血压、氮质血症E.年龄常大于7岁，浮肿显著.急性肾小球肾炎患者在下列哪种情况下应给予降压药（ ）A.循环充血B.尿蛋白（+）C.高氮质血症D.浮肿、血尿、少尿E.血压持续升高，舒张压＞90mmHg（12.0kPa）单元复习测试卷第3页.急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂为（ ）A.速尿B.血浆C.消炎痛D.血液透析E.氢氯噻嗪.急性肾小球肾炎并发高血压脑病，首选哪种降压药物（ ）A.心痛定B.利血平C.开博通D.哌唑嗪E.硝普钠（二）A2型题21.5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm,BP20/12kPa（150/90mmHg）。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症（）A.支气管肺炎B.高血压脑病C.肾功能衰竭D.严重循环充血E.肾静脉血栓形成22.10岁患儿，诊断为原发性肾病综合征，家长长期给予其低盐饮食。进3天来，患儿感乏力，反复呕吐、食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是（）A.颅内感染B.低钠血症C.低钙血症D.低镁血症E.脑血栓形成23.8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg（14/10kPa）,尿蛋白（++++）,尿中每高倍镜视野红细胞0个〜4个。此患儿浮肿的原因最主要是（ ）A.低蛋白血症B.ADH分泌增加C.醛固酮分泌增多D.肾小球滤过率下降E.肾小管对钠的重吸收增多单元复习测试卷第4页24.5岁小儿，因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是( )A.卧床休息B.可继续上学C.无需限制活动D.每日在床边轻微活动E.可进行日常活动，避免剧烈运动(三)A3型题4岁男孩，浮肿尿少1个月，查体：全身浮肿明显，血压90/50mmHg(12/6.65kPa),尿常规(离心尿)：尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1个〜2个，血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl)。.最可能的医疗诊断是()A.慢性肾炎B.肾炎性肾病C.单纯性肾病D.继发性肾病E.急性肾小球肾炎.该患儿治疗应首选( )A.呋噻米B.强的松C.环磷酰胺D.硝苯地平E.苯丁酸氮芥.对该患儿的护理，正确的是( )A.无盐饮食B.无蛋白饮食C.绝对卧床休息D.注意预防感染E.按医嘱用硝普钠降压男孩7岁，浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥，随即昏迷，BP160/94mmHg(21/12.5kPa)。.该患儿应考虑为( )A.低钙血症B.低镁血症C.肾功能衰竭D.高血压脑病E.严重循环充血单元复习测试卷第5页.除给予镇静剂外，处理应首选（ ）A.血液透析B.硝普钠静滴C.硫酸镁静滴D.利血平肌注E.脱水剂静推（四）81型题A.复发B.激素依赖C.激素耐药D.激素敏感E.激素部分敏感.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴TOC\o"1-5"\h\z（ ）.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗已8周，尿蛋白仍（++++）（ ）.肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗已8周，尿蛋白（+〜++）（）（五）X型题.关于急性肾小球肾炎，哪些是正确的（ ）A.多有抗“O”升高2岁以下，儿童常见A组B溶血性链球菌感染后D.多见于呼吸道或皮肤的感染后E.发病率占小儿泌尿系统疾病首位34.急性肾小球肾炎患儿恢复正常饮食应具备（ ）A.水肿消失B.血压正常C.尿量增加D.艾迪计数正常E.镜下血尿消失.护理肾病综合征严重水肿患儿应注意（ ）A.卧床休息B.长期限盐C.避免肌肉注射D.保持皮肤清洁干燥E.观察体重、腹围、尿量.急性肾小球肾炎的休息措施，正确的有（ ）单元复习测试卷第6页A.不必卧床休息B.起病2周内均应卧床休息C.尿液Addis计数正常才能正常活动D.血沉正常时可恢复上学，应避免剧烈活动E.当肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常方可下床或户外活动37.肾病综合征易发生感染，其原因有哪些（ ）A.免疫功能低下B.长期应用利尿剂C.蛋白质营养不良D.水肿导致局部血循环不良E.皮质激素等免疫抑制剂的使用二、填空题.急性肾小球肾炎的典型症状为.急性肾小球肾炎严重病例在第1周常合并.肾病综合征的四大特征为大量蛋白尿、―三、名词解释.肾病综合征.大量蛋白尿.激素敏感.激素耐药四、简答题.急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?.如何区别单纯性肾和肾炎性肾病?.肾病综合征泼尼松治疗中长程方案。单元复习测试卷第7页《JL科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷

参考答案一、选择题1.E2.A3.C4.E5.C6.A7.E8.D9.B10.A11.E12.D13.E14.D15.E16.C17.D18.E19.A20.E21.D22.B23.A24.A25.B26.B27.D28.D29.B30.D31.C32.35.ACDEE33.ACDE34.ABC36.BCDE37.ACDE二、填空题.浮肿血尿高血压.严重循环充血高血压脑病急性肾功能不全.低蛋白血症高度浮肿高胆固醇血症三、名词解释.是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。.肾病综合征时肾小球基底膜通透性增加，大量血浆蛋白漏入尿中。.肾病综合征患儿，泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，浮肿消退。.肾病综合征患儿，泼尼松正规治疗8周尿蛋白仍在(++)以上。四、简答题(1)前驱感染：常在链球菌感染后经1周〜3周间歇期起病；(2)浮肿、少尿：初常系双睑晨起微肿，重者可延及下肢、全身，水肿处指压后凹陷不明显。多数小儿尿量减少；(3)血尿：1/3〜1/2病儿有肉眼血尿，尿色如洗肉水样或烟灰水样；(4)高血压：2/3病例血压轻度至中度增高。(1)凡具备大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为单纯性肾病；(2)除符合上述四项标准外，具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病；(3)尿