学校如何有效开展学生近视眼防控工作,学校管理论文

学校如何有效开展学生近视眼防控工作,学校管理论文健康管理是全面管理个体、群体健康危险因素的经过，包括通过检查、监测健康危险因素发现健康问题，通过评价认识健康问题，通过干涉解决健康问题，循环往复[1].健康管理的核心是干涉；目的是调动被管理对象的主动性、自觉性，有效利用有限的资源以到达对健康的最大改善效果[1].学校健康管理就是通过学校健康促进、健康监测和常见病预防，教学经过与健康教育合为一体，积极发动学校、家长和社区的共同努力，给学生提供完好、积极的经历体验与知识构造〔包括健康教育课程〕,创造安全健康的学习环境，提供适宜的健康服务，让家庭和社区介入，共同促进学生健康。与健康促进相比，健康管理更具有针对性、时效性，尤其是合理配置健康资源[1].防控学生近视眼，需要采取先进的健康管理策略。为做好学生近视眼防控工作，笔者从改善教学环境、开展健康教育、落实老师责任、运用眼保健操、提高视力监测5个方面提出若干学校健康管理措施。1学校要保证必要的教学环境预防近视，对于环境因素的控制非常关键[2].国家制定了一些相关的教学环境卫生标准[3].各学校对学生学习环境予以调查与评估，施行自我监督，及时改善教学环境卫生。教育行政部门适时组织评估，并提出适当的工作意见。当地疾病预防控制中心和卫生监督所加强学校教学环境的卫生监测与监督工作。1.1采光教室要有充足的自然采光。重点是：窗地比不低于1∶5.0〔假如教室面积60m2,主采光窗户的面积之和要大于12m2〕,即窗户要足够多、足够大；左侧采光〔与黑板的悬挂方向有关〕;教室以南向为宜；教室窗前有无高大建筑或者树木遮挡；与单内廊教室相比，中内廊教室需要加强采光；注意窗帘的使用问题[3].1.2照明在自然采光缺乏的情况下，如阴天、夜晚，需要人工照明予以补偿。重点是课桌面照度要到达300lx以上；灯管应垂直于黑板；灯具应配有灯罩，不宜用裸灯；设黑板照明灯，并配有灯罩，照度要到达500lx以上；坏了的要及时更换。研究表示清楚，灯具存在光谱问题、色温问题，以最大程度模拟太阳光为佳，即全谱〔光谱要全〕、高色温〔色温要高〕[4-5].1.3人数班级的学生数要根据国家标准予以控制[2].学生数太多，最前排距离黑板过近，最后排距离黑板过远。重点是：教室前排课桌前缘与黑板应有2m以上距离，小学后排课桌后缘与黑板的水平距离不超过8m,中学不超过8.5m[2].1.4课桌椅课桌椅能够影响学生的坐姿，进而影响读写的距离，与近视眼发生发展有密切关联。要根据国家卫生标准，为学生提供适宜的课桌椅[2,6].1.5黑板〔书写板〕重点是黑板颜色要深，与粉笔构成足够的比照；黑板不能有破损[2].2学校开展相关健康教育是重要手段防控各种学生常见病，健康教育是重要手段[1].学校要扎实、有效地开展预防近视健康教育，主要由保健老师根据学生保健所的统一要求开展。2.1提高学生预防近视的自觉性通过宣传，让学生认识到视力很重要，一定要保卫好[7].由于预防近视需要学生自觉地采取一些行为，因而，这一点非常关键。2.2提高学生预防近视的自信心社会上普遍流行近视防控困难的消极心理，各方普遍对预防近视没有自信心。通过宣传，要让学生认识到近视眼能够防控.2.3减少学生预防近视的畏难情绪通过宣传，使学生认识到预防近视方式方法不神秘；让学生认识到防控近视不必采取很费事的方式方法，也不要感到很困难。2.4全面提高学生预防近视的认知水平通过宣传，要让学生把握关于预防近视的知识和技能，采取正确的防控态度，再通过老师在日常教学经过中的引导，使学生养成良好的预防近视卫生习惯。3任课老师把握预防近视细节在教学经过中，老师起着主导作用，老师与学生接触最密切，并能对学生产生重要影响。各个教学环节中，都要把预防近视工作考虑进去[7].预防近视，控制视近作业非常重要，在这里方面，老师起着关键作用[8].要通过逐级培训，使老师把握预防近视重点，认识到自个在学生预防近视中的重要角色，把握并施行操作性强、又不与正常教学相抵触的预防近视方式方法。这些措施不仅把学生上课期间的视觉不适大幅度降低，还会对学生的用眼习惯产生根本影响，使学生在自习课，乃至在家庭中做功课时，都会采取更趋合理的用眼方式。3.1坐姿坐姿与读写距离有关。距离过近，则用眼负荷加大。因而，老师要及时纠正不良坐姿。要求眼睛距离书、本1尺[6].3.2握笔姿势握笔姿势能够影响坐姿，进而影响读写距离；同时，握笔姿势不当，能够在笔尖附近构成阴影，对视觉健康产生不利影响。因而，老师要及时纠正不良握笔姿势。重点是：握笔手指尖距离笔尖1寸[6].3.3教辅材料的选择教辅材料是指那些教学参考书，不包括练习卷及教学资料。从预防近视角度要考虑下面重点：〔1〕文字大小与间距要符合国家标准，字和间距要足够大。〔2〕油墨的颜色要重视，以黑色为主为宜[9-10];插入杂色能够夺目，但不能过乱；颜色过浅则使比照度下降而增加眼睛负荷[11-12];蓝色不利于视觉[9-10].〔3〕纸张过白不利于视觉健康[13-15],过于光滑则可能产生眩光而扎眼。3.4练习卷的选择练习卷是指用于测验、考试的各种试卷，包括带有练习卷的报纸、习题集。〔1〕学校、教师采购时，要注意文字的大小，还要注意空白答题处的大小。空白处小，则学生需要写小的文字，眼睛负荷增加[16].〔2〕学校、教师自行印制练习卷以及学习提纲等，也要如此。同时，印制时一定要清楚明晰[11-12,16].3.5书写簿本的选择研究表示清楚，黄颜色簿本优于白色簿本[13-14].由于最大程度地模拟了有色宣纸，加红点的黄纸优于黄纸[15,17-18].而且，黄颜色簿本上的格线的颜色也有讲究，蓝色不利于视觉，应以黑色或深灰色为宜[10].因而，能够指导学生在选购时亲身比照感受，购买感觉舒适的。3.6墨水的选择〔1〕印刷油墨通常为黑色，为了与之相区别，一些老师要求学生采用蓝色墨水。蓝色墨水的读写效率低于黑色[9];同时，由于蓝墨反射短波光多，会造成眼睛不适[4,9-10];而且，假如在黄颜色纸张上书写，更不宜采用蓝墨[10].蓝黑色墨水则介于黑墨与蓝墨之间。〔2〕一些学生喜欢用杂色笔做标记，以为能够重点突出。提示绿色系列、黄色系列较好，尽量少用紫色、蓝色、橙色、红色；能用点则不用线,能用线则不用面.3.7教学布置近视眼主要是长时间视近引起的[7-8].老师在教学经过中要注意下面重点：〔1〕看黑板属于看远，不会导致近视眼，反而对预防近视有利；〔2〕一次性读写时间的长短很重要；〔3〕读写期间采取一些小的护眼措施也很有必要[19];〔4〕国内外新近研究一致以为，户外活动对预防近视非常重要[2,8,20-21].因而，教师要多用黑板、投影屏幕等授课方式；要注意学习任务的分配，尽量减少学生一次性近距离读写的时间；要在适当的时候提醒采取简易的护眼措施。4多种眼操匹配使用以及时缓解眼睛不适由于学生用眼负荷很大，无论采取多少措施，都不能彻底避免眼睛不适的产生[19].因而，需要采取必要的措施，及时缓解眼睛不适。眼操就是一种好的选择。事实上，眼操有很多种，能够归类为5个方面，能够匹配使用[19].4.1锻炼睫状肌的眼操5m以外目的，用力凝视10s;再视近处精细可辨目的，精神放松，不需用力盯，看5s;反复10次，变换速度逐步加快，操练时尽量尝试不戴眼镜〔或较低度数眼镜〕[19].4.2锻炼眼外肌的眼操〔1〕倒8字训练法:闭眼，让双眼画大弧度的倒8字，即眼球顺着眼眶转动，每次累计15~30圈。〔2〕立于窗前约1m,依次凝视窗户的4个窗角[19].4.3锻炼虹膜肌的眼操〔1〕自然光训练法：面向太阳，无需睁眼，约1min;微微张开一丝缝隙，让阳光进入眼睛，约7~10s;反复持续5~10min,若不舒适，立即停止。〔2〕人造光训练法：白炽灯能够替代太阳，进行夜间的人工日光浴[19].4.4锻炼眼睑肌的眼操先闭眼5s,睁开眼睛，做6个快速而稍微的眨眼，并重复4次[19].4.5推拿类眼操〔1〕梳头,可采用头部梳理法：5指指峰〔不是指尖〕着力，成45角，从前向后反复梳擦；提倡用指甲的上1/3的甲面，慎用指甲的尖部；覆盖全头毛发覆盖部，重视发际边沿处，不要遗漏鬓角；气力要足够大，速度不能偏快[19,21].〔2〕压眶,采用掌揉法：用掌根、大鱼际、小鱼际等隆起、有力部位〔可用拇指关节〕,沿着眼眶，边移动边揉；动作要灵敏而有节律，先把手搓热，压眼眶而不要压眼球[19,21].5提高学生视力监测工作的水平学校在学生保健所等的组织或指导下开展视力检测普查，录入数据，各项原始数据存档，在学生保健所的指导下做好分析，指导下一步的预防近视工作。5.1频次学校每学年上、下学期各普查1次视力，均要做好登记存档。5.2检测方式方法与质量控制检测视力的人员要经过培训〔十分是要把握变距测量等方式方法〕,检测仪器要经过保健所等学生体检组织单位认定。检测经过中出现问题，及时反应[22].5.3数据录入检测结果录入时，根据学生保健所设计的统一格式录入。要注明年级、性别。体检单位录入后要认真复核，避免录入错误。5.4统计指标横断面分析，除统计视力低下率〔远视力5.0的比率〕外，还能够统计远视力4.7的比率。研究表示清楚使用平均视力更敏感[23-24],比方，视力是4.5,统计视力不良率，仅属于定性使用，统计平均视力，则属于定量使用。动态观察时，传统的指标是新发病率,但不能计算定基比、环比；根据平均视力能够换算出平均视角，进而平均视角能够计算定基比、环比[24].5.5统计分析与资料运用由保健所等学生体检组织统一进行统计分析，评估各校的学生视力状况，并综合其它工作的考核情况，对各校预防近视工作开展的效果予以评价，反应至各校。同时，构成整体分析报告上报教育和卫生行政部门。除此之外，还要注意运用资料，对每个学生的个性化反应，包括健康干涉的建议。以下为参考文献[1]侯光芒，朱斌。健康教育相关概念与学校卫生工作新思路[J].中国学校卫生，2018,31〔9〕:1117-1119.[2]陶芳标。学校近视防治要重视近视源性环境的改善[J].中国学校卫生，2020,3