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文档简介
2023年海南省国营东岭农场医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.钙拮抗剂的基本作用是()。
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白质结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
答案:D
本题解析:
钙拮抗剂,也叫钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。故答案为D。
2.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是()。
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门
D.原发证机关
E.原发证上级机关
答案:D
本题解析:
暂无解析3.血浆的比重主要取决于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板数量
D.血浆含水量
E.血浆蛋白含量
答案:E
本题解析:
暂无解析4.杀灭所有微生物的方法是()。
A.灭菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.无菌
答案:A
本题解析:
①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态,多指灭菌的结果。
5.单侧上眼睑下垂见于()
A.重症肌无力
B.先天性上眼睑下垂
C.动眼神经麻痹
D.面神经麻痹
答案:C
本题解析:
暂无解析6.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()
A.对侧半身浅深感觉丧失
B.对侧半身痉挛性瘫痪
C.对侧视野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本题解析:
暂无解析7.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况
A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小
B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大
C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强
D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱
E.反应激动剂和拮抗剂二者关系
答案:B
本题解析:
暂无解析8.机体处于炎热环境中时()。
A.身体表层发挥隔热器作用
B.血流的逆流交换作用增强
C.交感神经紧张度增加
D.完全靠增强散热维持机体热平衡
答案:D
本题解析:
当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
9.基底膜呈虫蚀状见于()
A.新月体性肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
D.轻微病变性肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:B
本题解析:
膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收,基膜内出现许多空隙,经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。
10.匙状甲多见于下列哪个疾病
A.风湿热
B.紫绀型先天性心脏病
C.支气管扩张
D.缺铁性贫血
E.类风湿性关节炎
答案:D
本题解析:
暂无解析11.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析12.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析13.单胺氧化酶是()
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
答案:B
本题解析:
暂无解析14.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()
A.多西环素
B.米诺环素
C.美他环素
D.地美环素
E.金霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析15.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是
A.卧位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.卧位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本题解析:
暂无解析16.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A.对各种严重创伤性剧痛无效
B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C.对胃痉挛绞痛的效果较好
D.具有中等程度的镇痛作用
答案:C
本题解析:
解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。
17.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本题解析:
暂无解析18.关于败血症的病原学检查,下列错误的是:
A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养
B.宜反复多次送检
C.采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml
D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养
E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
答案:E
本题解析:
暂无解析19.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
20.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析21.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
22.调节胰岛素分泌最重要的因素是:
A.生长激素
B.自主神经
C.血糖浓度
D.胰高血糖素
E.胃肠道激素
答案:C
本题解析:
暂无解析23.硅肺的并发症有
A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺结核+肺心病
答案:E
本题解析:
暂无解析24.对角膜的描述,错误的是()。
A.富有血管
B.富有感觉神经末梢
C.无色透明
D.占纤维膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本题解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。
25.下面哪一项是正确的?
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
答案:E
本题解析:
暂无解析26.自主神经的节后纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析27.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
答案:A
本题解析:
暂无解析28.窦房结细胞动作电位的4期属于:
A.去极化
B.自动去极化
C.复极化
D.极化
E.超极化
答案:B
本题解析:
暂无解析29.发出纤维支配四肢肌的核团是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外侧核
D.前角内侧核
答案:C
本题解析:
暂无解析30.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院感染高危因素监测
B.医院感染高危科室、高危人群监测
C.医院感染暴发流行监测
D.传染病报告卡监测
E.漏报率监测
答案:D
本题解析:
暂无解析31.食品卫生法第二十六条规定,食品生产经营职员务必定期进行健康检查,其光为?
A.每3个月1次
B.每6个月1次
C.每12个月1次
D.每18个月1次
答案:C
本题解析:
暂无解析32.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本题解析:
暂无解析33.心肌梗死属于
A.坏疽
B.出血性梗死
C.干酪样坏死
D.贫血性梗死
E.液化性坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析34.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。
A.与心脏搏动有关
B.改变体位时可消失或复现
C.屏住呼吸时摩擦音仍存在
D.最常听到的是后下侧胸壁
答案:B
本题解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点,常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外,可主要从以下几个方面入手:1.有无心脏病史;2.呼吸是否增快;3.改变体位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的听诊部位。
35.对胸椎的描述,不正确的是()
A.棘突长
B.棘突斜向后下
C.关节突的关节面近额状位
D.椎体两侧和横突末端有肋凹
E.关节突易发生脱位而不易发生骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析36.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间
答案:C
本题解析:
暂无解析37.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点1:输血的适应证;
输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。
输血的适应证如下:
1.急性失血
(1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。
(2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。
(3)通常的治疗方案是:
①失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;
②失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;
③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。
以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。
2.慢性输血
(1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。
(2)慢性贫血患者的输血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者;
②贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。
3.血小板减少或功能异常
各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。
4.凝血异常
先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。
5.严重感染或低蛋白血症
单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。
需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。
38.大骨节病可见
A.匙状甲
B.杵状指(趾)
C.肢端肥大症
D.膝内、外翻
E.足内、外翻
答案:D
本题解析:
暂无解析39.白喉杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析40.提倡选择长效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育龄妇女
C.已生育子女的夫妻
D.育龄人群
E.新婚夫妇
答案:C
本题解析:
暂无解析41.母婴保健法》自()起施行。
A.1994年10月27日
B.1995年6月1日
C.1992年10月27日
D.1993年6月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析42.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析43.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压减低
答案:D
本题解析:
暂无解析44.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析45.以下哪项属于周围免疫器官()
A.骨髓
B.腔上囊
C.胸腺
D.脾
E.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析46.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞,下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁结节
D.虫蚀样空洞
答案:C
本题解析:
肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节
47.肺鳞状细胞癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:D
本题解析:
暂无解析48.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是()
A.钙化
B.坏死
C.粥样硬化
D.玻璃样变性
E.炎症
答案:D
本题解析:
玻璃样变性又称透明变性,是十分常见的变性。主要见于结缔组织、血管壁和细胞内,常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。
49.
A.甲状腺功能亢进症
B.单纯性甲状腺肿
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲状腺肿
答案:A
本题解析:
暂无解析50.输精管结扎部位常选择在:()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟管部
D.盆部
答案:B
本题解析:
暂无解析51.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析52.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析53.共同参与型的医患关系模式最适合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重症患者
D.精神患者
答案:B
本题解析:
共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。
54.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析55.腹腔干发出的分支为()。
A.胃左动脉
B.胃网膜左动脉
C.胃右动脉
D.胃网膜右动脉
E.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析56.胸膜腔内压等于
A.大气压-非弹性阻力
B.大气压+跨肺压
C.大气压+跨胸壁压
D.大气压-肺的回缩力
E.大气压+肺弹性回缩力
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下列药物哪种是静止期杀菌药()
A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢唑林
D.万古霉素
E.庆大霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析58.某青年正在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓扁桃体炎。医生正在为其诊察中同时发觉患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎康双出院,医生嘱其充分歇息。凭据母婴保健法,该青年?
A.不可结婚
B.理卖暂缓结婚
C.可以结婚,但不可生养
D.可以结婚,治愈后可生养
答案:B
本题解析:
暂无解析59.后丘脑包括()。
A.松果体
B.乳头体
C.缰连合
D.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。
60.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()
A.不易透过生物膜
B.与重氮试剂呈阳性反应
C.水溶性大
D.随正常人尿液排出
E.-主要是双葡糖醛酸胆红素
答案:D
本题解析:
暂无解析61.应激的概念可理解为()
A.在对环境要求与应付能力评估后的状态
B.对环境不适应或适应的反应
C.以上都不是
D.-外界刺激和环境要求
E.对外界刺激和环境要求的反应
答案:A
本题解析:
暂无解析62.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析63.真菌对哪种因素抵抗力不强?()
A.干燥
B.阳光
C.紫外线
D.热
E.磺胺
答案:D
本题解析:
暂无解析64.男性节育手术的部位是()。
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本题解析:
精索部位置比较表浅,活体触摸呈索条状,男性节育手术常在此进行。
65.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备
C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌
D.竞争性抗醛固酮作用
E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期
答案:A
本题解析:
暂无解析66.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
答案:A
本题解析:
左二右三
67.支配三角肌的神经()
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:A
本题解析:
暂无解析68.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:E
本题解析:
奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。
69.PaCO2原发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:D
本题解析:
暂无解析70.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()
A.DNA复制
B.纺锤体形成
C.同源染色体分离
D.姐妹染色单体分离
E.核膜消失
答案:C
本题解析:
A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。
B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。
C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。
D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。
考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。
71.双眼左侧视野同向偏盲,表明压迫损伤右侧的()
A.视神经
B.视束
C.动眼神经
D.上丘
E.下丘
答案:B
本题解析:
暂无解析72..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析73.不通过腕管的结构为()
A.指浅屈肌
B.正中神经
C.指深屈肌
D.拇长展肌
E.拇长屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析74.关于十二指肠大乳头的描述中正确的是()
A.位于十二指肠降部的前内侧壁上
B.胆总管开口于此
C.胰管开口于此
D.肝胰壶腹开口于此
答案:A
本题解析:
暂无解析75.乳头状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析2.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.腺垂体分泌的激素有
A.促甲状腺素
B.ACTH
C.生长素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素释放激素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
6.医院内感染,下列叙述中可以发生在()
A.门诊病人
B.住院病人
C.医务人员
D.探视者
E.陪护人员
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析8.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。
A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚
B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚
C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任
D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任
E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚
答案:B、C
本题解析:
暂无解析9.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
B.手术前住院时间长感染危险性高
C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高
D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
16.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.银叉畸形
答案:A、C、D
本题解析:
上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析19.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
20.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
21.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
22.产房非限制区包括()
A.值班室
B.医师办公室
C.厕所
D.换鞋区
E.更衣洗涤区
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义()。
A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务
B.夫妻有同等的参与权,平等协商
C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规
D.生育控制的责任由男女双方共同承担
E.生育控制的责任由女方承担
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
25.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
27.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析28.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
29.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析30.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()
A.拒绝与他们往来
B.我们的共同敌人是艾滋病病毒
C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用
D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析31.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
32.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()
A.突然发生
B.造成或者可能造成严重损害
C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件
D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.氯磺丙脲临床上可用于治疗()
A.尿闭
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩症
E.无尿
答案:C、D
本题解析:
氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。
34.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
35.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
三.判断题(共20题)1.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
3.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
4.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
5.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
6.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
10.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
16.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
4.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
卷II一.单项选择题(共75题)1.早期胃癌最多见的类型是:
A.隆起型
B.表浅型
C.表浅凹陷型
D.表浅平坦型
E.凹陷型
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列关于选择性低的药物,说法正确的是()。
A.针对性强
B.不良反应较多
C.作用范围窄
D.容易成瘾
答案:B
本题解析:
机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。
3.“鸡尾酒”疗法的本质是:
A.联合抗感染治疗
B.免疫调节和免疫重建
C.联合抗病毒治疗
D.联合抗肿瘤治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析4.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊红细胞受体
C.C3受体
D.IgGFc受体
E.丝裂原受体
答案:A
本题解析:
暂无解析5.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疽型肝炎
C.急性黄疽型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本题解析:
暂无解析6.当CO2浓度轻度升高时,可以导致()
A.暂停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸兴奋2
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析7.一级消除动力学的特点为
A.药物的半衰期不是恒定值
B.为一种少数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量随时间递减
D.其消除速度与初始血药浓度高低无关
E.为一种恒速消除动力学
答案:D
本题解析:
一级消除动力学又称恒比消除,指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比,但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除,其消除半衰期相对恒定,与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后,可基本消除干净。每隔一个t以给药一次,则体内药量可逐渐累积,经5个t后,消除速度与给药速度相等,达到稳态。
8.咽()
A.鼻咽部有梨状隐窝
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁
D.是消化道与呼吸道的交叉路口
答案:D
本题解析:
暂无解析9.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因
A.增加维生素A的生成
B.增加维生素B的生成
C.增加维生素C的生成
D.增加维生素D的生成
答案:D
本题解析:
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。
10.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析11.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本题解析:
氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。
12.4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()。
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰剂
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
答案:C
本题解析:
暂无解析13.何者不是出入肝门的结构()
A.肝静脉
B.门静脉
C.肝管
D.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析14.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?
A.7×10^9/L
B.8×10^9/L
C.9×10^9/L
D.10×10^9/L
E.11×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析15.造成眼球内斜视是由于损伤了()
A.上睑提肌
B.上斜肌
C.下斜肌
D.上直肌
E.外直肌
答案:E
本题解析:
暂无解析16.肝浊音界下移见于
A.人工气腹
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝囊肿
E.急性肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析17.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途?()
A.甲状腺功能亢进
B.心绞痛
C.心动过缓
D.高血压
E.甲状腺中毒危象
答案:C
本题解析:
暂无解析18.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析19.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的
A.具有溶菌、杀菌作用
B.具有免疫调理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趋化功能
E.能促进抗体大量合成
答案:E
本题解析:
暂无解析20.超高热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本题解析:
暂无解析21.氢氧化铝属于()。
A.抗敏药
B.中和胃酸的药物
C.助消化药
D.抗幽门螺杆菌
答案:B
本题解析:
氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。
22.正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率
A.约占滤液量的99%
B.受肾小球滤过率的影响
C.与葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升压素的调节
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析23.来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析24.卵细胞受精多位于输卵管的()
A.漏斗部
B.峡部
C.子宫部
D.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析25.肾结核病变首先发生在
A.肾皮质被膜下
B.皮髓质交界处
C.常由肾盂开始
D.首先发生在肾盏
E.首先发生在肾柱
答案:B
本题解析:
暂无解析26.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()
A.万古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本题解析:
暂无解析27.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
28.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普钠
E.硝酸甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析29.自主神经的节前纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析30.艾滋病常见合并症有:()
A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析31.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮肤
C.生殖道
D.淋巴结
E.肠黏膜
答案:D
本题解析:
暂无解析32.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析33.关节病变的基本X线表现不包括
A.骨折
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
答案:A
本题解析:
暂无解析34.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析35.《传染病防治法》第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任?
A.从事传染病工作的医疗保健人员
B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员
C.政府有关主管人员
D.以
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