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文档简介
2023年日喀则市人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。
A.行政复议
B.仲裁
C.医学鉴定
D.行政裁决
答案:C
本题解析:
暂无解析2.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()
A.肺梗死
B.肾梗死
C.肠梗死
D.心肌梗死
E.脑梗死
答案:D
本题解析:
贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状;冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。
3.关于肘关节下列说法错误的是()。
A.有肱尺关节
B.有肱桡关节
C.在冠状轴上做屈伸运动
D.有桡尺近侧关节
E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变
答案:E
本题解析:
肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。
4.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.护士负责采血
B.输血科负责采血和贮血
C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
D.经治医师负责采血和贮血
答案:C
本题解析:
暂无解析5.医疗机构从事药剂技术工作必须配备
A.保证制剂质量的设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.依法经过资格认定的药学技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析6.腹股沟浅淋巴结错误的说法是()
A.上群平行于腹股沟韧带下方排列
B.下群沿大隐静脉末端纵行排列
C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大
D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大
答案:D
本题解析:
暂无解析7.中心静脉压高,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本题解析:
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。
8.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析9.阿司匹林下述反应有一项是错的
A.解热作用
B.减少症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
答案:D
本题解析:
暂无解析10.地方性甲状腺肿的最常见病因是()。
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析11.加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是()
A.保证感官性状良好
B.保证流行病学上安全
C.增加消毒剂与饮用水的作用时间
D.保持继续消毒的能力
E.保证管网内的水持续消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析12.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是()
A.尺侧为拇长深肌腱
B.近侧为尺骨茎突
C.近侧为桡骨茎突
D.桡侧为拇长展肌腱
E.桡侧为拇短深肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析13.胶体渗透压的维持主要依赖()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析14.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析15.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本题解析:
体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
16.下列哪项不属医院感染()
A.产道分娩吸入阴道分泌物的新生儿肺炎
B.阑尾穿孔引起的腹膜炎
C.入院72小时后发生的肺炎
D.无症状导管菌尿症
E.烧伤6小时入院的创面感染
答案:B
本题解析:
暂无解析17.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本题解析:
《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过;2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布;自2002年9月1日起施行。
18.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()
A.超声检查
B.胃肠钡餐检查
C.腹部体格检查
D.腹部X线平片
E.磁共振
答案:C
本题解析:
应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置,简单易行。
19.不影响个体对应激的认知评价的是
A.人格特征
B.生活经历
C.应激源性质
D.对应激源的敏感度
E.当时个体的心身状态
答案:D
本题解析:
暂无解析20.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低钾血症
D.急性肠炎
E.败血症
答案:B
本题解析:
暂无解析21.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是
A.窦性心律不齐
B.交界性早搏
C.心房纤颤
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本题解析:
暂无解析22.牙露于口腔的部分为
A.牙颈
B.牙质
C.牙周膜
D.牙龈
E.牙冠
答案:E
本题解析:
暂无解析23.下列不属于法定乙类传染病的是
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.急性出血性结膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.腥红热
答案:C
本题解析:
暂无解析24.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析25.关于胫骨的叙述,正确的是()。
A.位于小腿外侧
B.胫骨体呈圆柱状
C.上端膨大形成内、外侧髁
D.两髁之间形成髁间凹
答案:C
本题解析:
胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为内侧踝与外侧髁。
26.下列描述正确的是()
A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线
B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔
D.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析27.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()
A.万古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本题解析:
暂无解析28.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
A.烫伤样皮肤综合征
B.假膜性肠炎
C.食物中毒
D.毒性休克综合征
E.大叶性肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析29.下列结构中肺循环不经过的是:()
A.肺动脉干
B.上腔静脉
C.左心房
D.右心室
答案:B
本题解析:
暂无解析30.乳头状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:A
本题解析:
暂无解析31.使半数实验动物死亡所需的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:C
本题解析:
暂无解析32.耐药质粒的组成部分是
A.RTF(耐药传递因子)与F因子
B.RTF与耐药(-γ)决定因子
C.γ决定因子与gAl基因
D.γ决定因子与Bio基因
E.γ决定因子与F因子
答案:B
本题解析:
暂无解析33.患者,男,25岁,在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛,剧烈难忍,向右腹股沟放射,尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是:
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.急性肾炎
D.急性阑尾炎
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。
因此,选择A选项。
34.周围血管征不包括:()
A.水冲脉
B.颈静脉搏动
C.毛细血管搏动征
D.股动脉/肱动脉枪击音
答案:B
本题解析:
暂无解析35.哮喘患者最不宜选用的降压药为()
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案:C
本题解析:
β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
36.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
答案:E
本题解析:
左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为:①对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及年老患者疗效较差;②对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差;③作用较慢,用药2-3周出现疗效,1~6个月才获最大疗效;④作用较持久;⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。
37.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()
A.脊神经节
B.脊髓灰质后角
C.薄束核.楔束核
D.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析38.成人颅盖骨最薄弱处为()
A.前囟点
B.人字点
C.翼点
D.乳突部
E.额部
答案:C
本题解析:
暂无解析39.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:死亡一人,医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗二年多,医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的是
A.医生甲
B.医生乙
C.医生丙
D.医生丁
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析40.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类?()
A.实验室诊断病例和疑似病例
B.实验室诊断病例和临床诊断病例
C.临床诊断病例和阳性检测病例
D.临床诊断病例和疑似病例
答案:B
本题解析:
暂无解析41.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A.胃黏膜活检Hp阳性率高
B.血中Hp抗体升高
C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D.Hp与刺激性食物有关
E.清除HP+手术
答案:D
本题解析:
暂无解析42.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。
A.糖醛酸途径
B.磷酸戊糖途径
C.酮体氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本题解析:
糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。
43.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析44.肱桡肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘关节
D.可屈桡腕关节
E.可使前臂旋前
答案:A
本题解析:
暂无解析45.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()
A.16个
B.12个
C.8个
D.18个
E.14个
答案:A
本题解析:
暂无解析46.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本题解析:
暂无解析47.下列哪项不属于放射事故?
A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤
B.丢失放神
C.职员超剂量映照
D.放射净化
答案:A
本题解析:
暂无解析48.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核巨噬细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析49.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是
A.强的松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氢氢化可的松+丙硫舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
答案:E
本题解析:
暂无解析50.具有下行传导功能的是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑束
D.皮质脊髓束
答案:D
本题解析:
暂无解析51.杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析52.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
答案:A
本题解析:
糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。
53.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙状结肠
答案:D
本题解析:
暂无解析54.《血站执业许可证》有效期为()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本题解析:
暂无解析55.对竖脊肌的描述,正确的是()
A.为脊肌中最长的肌
B.由脊神经外侧支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧
D.最上至第1颈椎
E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
答案:A
本题解析:
暂无解析56.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普钠
E.哌唑嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析57.分泌胃酸的细胞为()
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.黏液细胞
E.内分泌细胞
答案:A
本题解析:
分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。
58.非凹陷性水肿常见于
A.肝癌
B.甲状腺功能减退症
C.肾炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本题解析:
暂无解析59.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素与雌激素
D.催乳素
E.促性腺素释放激素
答案:C
本题解析:
暂无解析60.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析61.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以
A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请
B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请
答案:C
本题解析:
暂无解析62.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法,错误的是
A.M胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞
B.N胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节
C.毛果芸香碱是M受体激动剂
D.阿托品是N受体激动剂
答案:D
本题解析:
阿托品,抗胆碱药,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。
63.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析64.关于锥体外系的描述,错误的是()
A.种系发生比较古老
B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动
C.从大脑皮质到皮质下中枢,结构复杂
D.与锥体系联系紧密,功能协调一致
E.损伤后导致骨骼肌瘫痪
答案:E
本题解析:
暂无解析65.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管内皮
C.肌肉
D.中枢神经系统
E.肝脏
答案:D
本题解析:
狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。
66.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是
A.衣壳抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本题解析:
暂无解析67.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析68.病毒性肝炎中最不易发生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本题解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不会独立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好,无需考虑预防丁型肝炎。
69.激活胃蛋白酶原的最主要物质是
A.盐酸
B.肠激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.组织液
答案:A
本题解析:
暂无解析70.某病人需补钾,医嘱为“15%氯化钾10ml加0.9%氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则
A.护士应承担预防保健工作
B.护士不得泄露病人隐私
C.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作
D.护士应当正确执行医嘱
E.护士必须遵守职业道德
答案:D
本题解析:
暂无解析71.就脊神经的说法,何者不妥()
A.借前、后根与脊髓相连
B.前根为运动根,后根为感觉根
C.借交通支与交感干相连
D.胸神经的分布有明显的节段性
E.脊神经的后支较前支粗大
答案:E
本题解析:
暂无解析72.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()
A.双侧瞳孔散大
B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小
C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
答案:D
本题解析:
瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。
73.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤()
A.右侧视束
B.右侧视神经
C.左侧视束
D.视交叉
答案:A
本题解析:
暂无解析74.肝一颈静脉反流征阳性见于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狭窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析75.静脉注射某药500mg,其血药浓度为16μg/ml,则其表观分布容积应约为()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
5.药物不良反应包括()。
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
答案:A、B、C、D
本题解析:
药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。
6.引起脑膜炎的病原体有()
A.钩端螺旋体
B.脑膜炎双球菌
C.新型隐球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.细胞膜能转运的物质有???
A.蛋白质
B.水溶性物质
C.脂溶性物质
D.离子
E.物质团块
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸泡
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
答案:A、C
本题解析:
干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。
9.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析12.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
14.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
16.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。
B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。
D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
17.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.采集标本时及时送检
B.接到临床标本后及时正确接种
C.在使用抗感染药物前送标本
D.采集标本后及时送检
E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
20.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析23.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
24.《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:
A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职
B.造成严重后果的依法给予开除
C.追究其刑事责任
D.可以免予处分
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
26.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.腺垂体分泌的激素有
A.促甲状腺素
B.ACTH
C.生长素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素释放激素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析29.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。
A.控制人口数量
B.加强母婴保健
C.降低出生性别比
D.提高人口素质
E.防止缺陷儿出生
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
33.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析34.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本题解析:
患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。
35.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
5.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
18.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
卷II一.单项选择题(共75题)1.呼气性呼吸困难是发生在()。
A.中央气道阻塞
B.外周小气道阻塞
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
答案:C
本题解析:
呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
2.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析3.面神经管外损伤()
A.口角歪向患侧
B.患侧舌前2/3味觉障碍
C.口腔粘膜干燥
D.伤侧表情肌瘫痪
答案:D
本题解析:
暂无解析4.出血性梗死主要发生于()
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
答案:C
本题解析:
暂无解析5.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析6.男性,25岁。五年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,痛疼多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝胶
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本题解析:
暂无解析7.新药是指()
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
答案:C
本题解析:
暂无解析8.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是()的要求
A.人道原则
B.重生原则
C.自主原则
D.保密原则
答案:A
本题解析:
暂无解析9.下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析10.兼有镇静,催眠,抗惊厥,抗癫痫作用的药物是
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本题解析:
暂无解析11.罂粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成药
D.体内活性物质
E.药用植物
答案:E
本题解析:
暂无解析12.肝细胞脂肪变性为()。
A.细胞水肿
B.脂质沉积
C.结缔组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变
答案:B
本题解析:
暂无解析13.关于卫生监督中的听证程序,下列说法正确的是:
A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后
B.任何行政处罚案件都适用听证程序
C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任
D.听证程序的适用以当事人的申请为前提
答案:D
本题解析:
A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前;B:卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节,但并不是任何行政处罚都适合听诊程序;C:非本案调查人员;D:当事人可自行提出申请听证,未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。
14.测血压前前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,应使()
A.肱动脉与心脏在同一水平面
B.肱动脉与主动脉在同一水平面
C.挠动脉心脏在同一水平面
D.肱静脉与心脏在同一水平面
答案:A
本题解析:
暂无解析15.伤寒的病理变化主要特征是
A.肠道溃疡
B.脾肿大
C.肝肿大
D.腹直肌变性
E.伤寒肉芽肿
答案:E
本题解析:
暂无解析16.主要分布组织为小肠黏膜()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:A
本题解析:
暂无解析17.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析18.位于股管内的结构是()
A.股动脉
B.股静脉
C.股深静脉
D.腹股沟深淋巴结
E.股神经
答案:D
本题解析:
暂无解析19.男性生殖腺是()
A.睾丸
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睾
E.精囊腺
答案:A
本题解析:
暂无解析20.下述哪一项不属于心理测量标准化要求的内容()
A.使用标准化工具
B.标准的指导语
C.有固定施测条件
D.统一的记分方法
E.符合实际情况
答案:E
本题解析:
暂无解析21.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析22.某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()
A.高氯血症
B.高钾血症
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
答案:D
本题解析:
暂无解析23.病人的道德义务有()。
A.保持健康和恢复健康的责任
B.服从医生制定的医疗方案
C.帮助医务人员工作
D.服从医院的行政领导
E.要求家属帮助护士工作
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:在医患关系中病人的道德权利与道德义务;
1.医患关系中病人的道德权利
(1)基本的医疗权:人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利,有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。
患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的,也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言,告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。
(2)知情同意权和知情选择权:知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。
拒绝治疗是病人的自主权,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗;又如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。
(3)保护隐私权:患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用,病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。
病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。
(4)获得休息和免除社会责任权:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。
2.医患关系中病人的道德义务
(1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。
(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。
(3)遵守医院规章制度。
(4)支持医学学习和医学发展。
24.爪形手是哪支神经损伤的表现
A.腋神经
B.正中神经
C.桡神经
D.指神经
E.尺神经
答案:E
本题解析:
暂无解析25.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是
A.肺气肿
B.肺心病
C.胸腔积液
D.气胸
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析26.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.尿中无尿胆红素
B.尿中尿胆素原升高
C.尿中尿胆素升高
D.血清中酯型胆红素含量升高
E.粪中粪胆素原升高
答案:D
本题解析:
暂无解析27.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是
A.心尖部
B.胸骨右缘第二肋间隙
C.胸骨左缘第二肋间隙
D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处
E.胸骨左缘第四肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析28.下列哪点对磺胺类是错误的()
A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用
B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用
C.磺胺类对支原体肺炎无效
D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害
E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用
答案:E
本题解析:
暂无解析29.胰岛D细胞分泌生长抑素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析30.()异常反映血小板功能异常。
A.血vWF测定
B.血块退缩试验
C.凝血因子测定
D.外周血涂片
答案:B
本题解析:
血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。
31.对颅顶部血管、神经的描述。正确是()
A.动脉全部来自颈内动脉的分支
B.神经全部来自三叉神经的分支
C.血管和神经从颅周围向颅顶走行
D.后组有枕大动脉、枕大神经
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析32.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗,昨夜突然呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿罗音,诊断为急性左心衰竭,应加用下述哪种药物进行治疗
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.氯丙嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析33.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在患者愿意时才能继续进行,这属于患者的()。
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.知情同意权
D.社会责任权
答案:C
本题解析:
知情同意权是指患者有权知晓自己的病情,并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。
34.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏β1受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管α受体
D.激动血管多巴胺受体
E.激动心脏M受体
答案:E
本题解析:
暂无解析35.TMP和SMZ合用的依据应除外()
A.减少单药的剂量,减少不良反应
B.减少耐药菌株的产生
C.半衰期相近
D.抗菌谱相似
E.增强磺胺药物的抗菌作用
答案:A
本题解析:
暂无解析36.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。
A.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭
B.二尖瓣关闭,主动脉瓣关闭
C.二尖瓣开放,主动脉瓣开放
D.三尖瓣关闭,肺动脉斑开放
答案:B
本题解析:
心室开始收缩,室内压立刻上升,很快超过房内压,心室内的血液出现向心房反流的动力,从而推动房室瓣关闭,使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压,故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点:室内压急剧升高,瓣膜均关闭。故选B。
37.心迷走神经的生理作用是:
A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强
B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强
C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱
D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强
E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱
答案:C
本题解析:
暂无解析38.尖锐湿疣特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析39.有关膝关节的描述,错误的是()。
A.内侧半月板较大
B.前交叉韧带可
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