2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第2页
2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第3页
2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第4页
2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第5页
已阅读5页,还剩70页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年日照市第三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.食道常规造影检查使用的造影剂是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5%碘化钠

D.硫酸钡

E.50%泛影酸钠

答案:D

本题解析:

暂无解析2.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案:A

本题解析:

暂无解析3.下列内镜需灭菌但除外()

A.胸腔镜

B.脑室镜

C.支气管纤维镜

D.腹腔镜

E.关节镜

答案:C

本题解析:

暂无解析4.鼓室()

A.是与外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.外侧壁大部是鼓膜

答案:E

本题解析:

暂无解析5.输卵管四部不包括

A.子宫部

B.输卵管峡

C.输卵管壶腹

D.输卵管漏斗

E.输卵管伞

答案:E

本题解析:

暂无解析6.通过收肌管的结构从前向后依次为()

A.隐神经、股动脉、股静脉

B.股动脉、股静脉、隐神经

C.股静脉、隐神经、股动脉

D.隐神经、股静脉、股动脉

E.股动脉、隐神经、股静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析7.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?

A.由县以上卫生行政部门

B.各级卫生防疫机构

C.县级以上工商管理部门

D.省(地区)级卫生行政部门

E.国务院卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析8.肾()

A.紧贴腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.为腹膜间位器官

D.肾前面有肾门

E.肾门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦

答案:E

本题解析:

暂无解析9.运动中枢位于()

A.颞横回

B.距状沟及角回

C.中央后回和中央旁小叶前半

D.中央前回和中央旁小叶前半

答案:D

本题解析:

暂无解析10.执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案:C

本题解析:

暂无解析11.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案:C

本题解析:

暂无解析12.真核生物催化tRNA转录的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案:E

本题解析:

暂无解析13.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

A.心绞痛

B.气胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案:C

本题解析:

食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。

14.颅中窝的交通()

A.筛孔

B.内耳门

C.颈静脉孔

D.卵圆孔

E.舌下神经管

答案:D

本题解析:

暂无解析15.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?()

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析16.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是

A.上腔静脉

B.升主动脉

C.奇静脉

D.左心室

E.右心室

答案:B

本题解析:

暂无解析17.睫状肌收缩()

A.睫状小带紧张

B.瞳孔开大

C.睫状环扩大

D.能看清远物

E.晶状体变厚

答案:E

本题解析:

暂无解析18.下列选项中不是腹水的特征的是()。

A.蛙状腹

B.振水音

C.移动性浊音阳性

D.液波震颤

答案:B

本题解析:

振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。

19.关于股静脉的描述,下述哪项是错误的

A.伴股动脉上行

B.在腹股沟韧带深面延续为髂内静脉

C.收集下肢、腹前壁下部、外阴等处的静脉血

D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧

E.可进行穿刺或插管操作

答案:B

本题解析:

暂无解析20.低热

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:A

本题解析:

暂无解析21.免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

B.T细胞、B细胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析22.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对医学指导意见有异议的

答案:C

本题解析:

暂无解析23.医疗机构的下列行为中,不违反《医疗机构管理条例》的是:

A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处

B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌

C.未按规定办理校验手续

D.擅自增加医师人员

E.擅自涂改执业许可证

答案:D

本题解析:

暂无解析24.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A.完全正确,其选择在医学上有充分依据

B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C.法律允许,但在伦理上是成问题的

D.法律允许,在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的

答案:E

本题解析:

暂无解析25.颏孔()

A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方

B.位于下颌第1、2磨牙间的下方

C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移

D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移

E.有眶下神经穿出

答案:B

本题解析:

暂无解析26.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察

A.腹围

B.髂前上棘

C.脐

D.腹上角

E.肋腰角

答案:C

本题解析:

暂无解析27.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案:D

本题解析:

暂无解析28.关于肝的体表投影,何者错误()

A.右锁骨中线上界平第5肋

B.右腋中线上界平第7肋

C.右腋中线下界平第十肋

D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓

E.左锁骨中线上界平第5肋间隙

答案:E

本题解析:

暂无解析29.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案:B

本题解析:

暂无解析30.下列脏器容易发生贫血性梗死的是

A.脾

B.小肠

C.肺

D.大肠

E.卵巢

答案:A

本题解析:

暂无解析31.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:

A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸

B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关

C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关

D.一般不需要治疗

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择A选项。

32.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()

A.应当尽量减少冲洗次数

B.应当反复用生理盐水冲洗

C.应当反复用肥皂水冲洗

D.应当反复用流动水冲洗

答案:B

本题解析:

暂无解析33.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.气体分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量

E.血红蛋白与气体的亲和力

答案:B

本题解析:

暂无解析34.关于喉的叙述,错误的是()

A.环状软骨是呼吸道中唯一完整的环形软骨

B.当急性喉阻塞时可在环甲正中韧带穿刺进行急救

C.左右前庭襞和左右声襞之间的裂隙称为声门裂

D.喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室

E.声门下腔粘膜下组织较疏松,尖症时易发生水肿

答案:C

本题解析:

暂无解析35.伤寒的典型表现不包括:

A.卡他症状

B.持续发热

C.肝脾大

D.相对缓脉

E.消化道症状

答案:A

本题解析:

暂无解析36.糖尿病酮中毒的尿液检查可见()。

A.尿糖++++,酮体阴性

B.尿糖++++,酮体强阳性

C.尿糖阴性,酮体阳性

D.尿糖+,酮体阳性

答案:B

本题解析:

暂无解析37.结核杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案:C

本题解析:

暂无解析38.关于右心室描述正确的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉

C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺动脉,出口是右心房

答案:B

本题解析:

右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周缘附有右房室瓣,出口称肺动脉口。有心室的前上方有肺动脉口,当右心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击肺动脉瓣膜,肺动脉瓣开放,右心室的血液由此送入肺动脉,同时三尖瓣关闭,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

39.以下哪项为周围性面瘫的表现

A.对侧颜面肌麻痹

B.同侧颜面肌麻痹

C.面部无汗

D.皱眉

E.皱额

答案:B

本题解析:

暂无解析40.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是

A.与GABAA受体α亚单位结合

B.增强GABA能神经传递和突触抑制

C.与β亚单位苯二氮卓受体结合

D.促进GABA的释放

E.减慢GABA的降解

答案:B

本题解析:

暂无解析41.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案:B

本题解析:

暂无解析42.黄体生长素来源于()。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案:B

本题解析:

暂无解析43.对视紫红质的不正确叙述是

A.是视杆细胞的感光色素

B.弱光下,分解速度大于合成速度

C.维生素A参与视紫红质的合成

D.强光下大多处于分解状态

E.光照时视黄醛分子构型改变

答案:B

本题解析:

暂无解析44.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是

A.气胸

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.肺不张

E.心功能不全

答案:B

本题解析:

暂无解析45.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

答案:D

本题解析:

暂无解析46.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.心源性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

答案:A

本题解析:

暂无解析47.上皮内瘤变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案:E

本题解析:

暂无解析48.下列除哪项外,均可出现语颤减弱

A.气胸

B.肺空洞

C.肺气肿

D.极度衰弱

E.胸壁肥厚

答案:B

本题解析:

暂无解析49.充血性心力衰竭的危急病例应选()

A.洋地黄毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化钾

E.多巴胺

答案:C

本题解析:

暂无解析50.广义的医患关系是指

A.医生与病人的关系

B.医生与患者家属的关系

C.各类医务人员与患者的关系

D.各类医务人员与患者及其家属的关系

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析51.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案:A

本题解析:

暂无解析52.胸膜下界在腋中线处相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案:D

本题解析:

暂无解析53.患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是()

A.乳腺癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.正常淋巴结

答案:C

本题解析:

暂无解析54.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是

A.个人对他人,对社会应负的道德责任

B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的

C.由人们在社会关系中所处地位决定的

D.和一定权利与利益相对应的

答案:B

本题解析:

暂无解析55.关于颈总动脉,何者错误()

A.起自主动脉

B.外侧邻颈内静脉

C.行于颈动脉鞘内

D.平甲状软骨上缘处分为两支

E.壁内有压力感受器

答案:A

本题解析:

暂无解析56.幽门梗阻可出现

A.麦氏点压痛阳性

B.墨菲征阳性

C.脾大、液波震颤阳性

D.振水音阳性

E.移动性浊音阳性

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:

A.总和

B.中枢延搁

C.双向传递

D.容易疲劳

E.兴奋节律改变

答案:C

本题解析:

暂无解析58.不属于肝门结构的是()

A.肝固有动脉

B.肝管

C.门静脉

D.肝静脉

答案:D

本题解析:

暂无解析59.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案:A

本题解析:

暂无解析60.二尖瓣位于()

A.右房室口

B.左房室口

C.主动脉口

D.冠状窦口

E.肺动脉口

答案:B

本题解析:

暂无解析61.脑干腹侧面有()

A.面神经丘

B.舌下神经三角

C.后穿质

D.前穿质

E.髓纹

答案:C

本题解析:

暂无解析62.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述药物无差别

E.洋地黄毒苷

答案:D

本题解析:

暂无解析63.肝素抗凝的主要作用机制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血酶Ⅲ活性

答案:E

本题解析:

在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。

64.下面对人体试验的理解,错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案:D

本题解析:

暂无解析65.肠系膜上动脉发自()

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.脾动脉

D.肝总动脉

E.肾动脉

答案:A

本题解析:

肠系膜上动脉约在第1腰椎高度起自腹主动脉前壁,在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,在胰腺下缘和十二指肠水平部之间进入小肠系膜根,斜行向右下,至右髂窝处其末端与回结肠动脉的回肠支吻合。

66.须予以断尽医治的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原照顾者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类工的,加进非食品用化学精神的或者将非食品卖做食品的

答案:B

本题解析:

暂无解析67.既可促进,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:

A.胰岛素

B.缩胆囊素

C.生长抑素

D.促胃液素

E.肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析68.阴道()

A.前邻耻骨联合

B.后方与尿道相邻

C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹

D.阴道前穹最深

E.阴道远离腹膜

答案:C

本题解析:

暂无解析69.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()

A.左旋咪唑

B.噻嘧啶

C.吡喹酮

D.甲苯达唑

E.氯硝柳胺

答案:A

本题解析:

暂无解析70.食管癌好发部位是()

A.颈部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案:C

本题解析:

食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本题选C。

71.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案:D

本题解析:

暂无解析72.形成肺纹理的主要成分是

A.肺动脉分支影

B.肺静脉分支影

C.支气管分支影

D.淋巴管影

E.纤维组织影

答案:A

本题解析:

暂无解析73.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》

A.只做是否死亡的诊断

B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

答案:A

本题解析:

暂无解析74.肿瘤恶性程度的高低取决于

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤发生的部位

C.肿瘤细胞的分化程度

D.肿瘤的大小

E.肿瘤患者的临床表现

答案:C

本题解析:

暂无解析75.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案:A、B、D

本题解析:

喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。

2.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析3.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析4.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

5.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案:C、E

本题解析:

去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

6.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案:B、D

本题解析:

暂无解析7.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本题解析:

白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

8.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是

A.动作电位时程长

B.存在明显的平台期

C.参与离子活动的种类多

D.有效不应期长

E.绝对不应期短

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

11.在正常心动周期中

A.心房收缩处在心室舒张期内

B.部分心房舒张处在心室收缩期内

C.心室心缩处在心房舒张期内

D.心室舒张处在心房收缩期内

E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析12.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。

A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作

B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务

C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作

D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作

E.以上叙述全部正确

答案:A、B

本题解析:

暂无解析13.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案:A、C、E

本题解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。

14.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。

A.安全

B.有效

C.符合国家规定的质量技术标准

D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准

E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.眼的折光异常包括

A.近视

B.远视

C.老视

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析16.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案:A、C、E

本题解析:

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。

17.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案:A、C

本题解析:

暂无解析18.食物中毒的诊断标准是()

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析19.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指

A.60岁以上老年人口占总人口的10%

B.60岁以上老年人口占总人口的7%

C.65岁以上老年人口占总人口的7%

D.65岁以上老年人口占总人口的10%

答案:A、C

本题解析:

暂无解析20.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案:A、B

本题解析:

暂无解析21.可以组织病残儿医学鉴定的有()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级人民政府计划生育行政部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门

D.国务院计划生育行政部门

E.县级以上人民政府计划生育行政部门

答案:B、C

本题解析:

暂无解析22.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析23.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案:A、B

本题解析:

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

24.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.病人的权利包括

A.基本医疗权

B.保护隐私权

C.要求赔偿权

D.要求\"安乐死\"权

E.知情同意权

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析26.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析27.下列哪些属于凝固性坏死?()

A.干酪样坏死

B.心肌梗死

C.肾脾梗死

D.脑组织坏死

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.下列是假小叶的特征性病变的是()。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶

B.小叶内缺少中央静脉

C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上

D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死

答案:A、B、C

本题解析:

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。

29.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()

A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加,加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本题解析:

患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

31.在鼓室内侧壁上可看到

A.乳突窦的开口

B.岬

C.前庭窗

D.蜗窗

E.面神经管凸

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析32.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析33.病毒的结构包括下列哪几项?()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案:A、B、C、D

本题解析:

病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

34.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析35.引起性病的病原体有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

3.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

6.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

7.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

8.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

11.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

12.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

15.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

20.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案:

本题解析:

暂无解析2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

答案:

本题解析:

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析4.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案:

本题解析:

暂无解析5.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

卷II一.单项选择题(共75题)1.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()

A.阻止病灶异常放电扩散

B.阻滞电压依赖性钠通道

C.减弱突触传递的易化

D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)

E.抑制病灶异常放电

答案:E

本题解析:

暂无解析2.瞳孔对光反射中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:D

本题解析:

暂无解析3.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()

A.面部

B.颈部

C.肩部

D.下肢

答案:D

本题解析:

暂无解析4.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。

A.强迫仰卧位

B.强迫俯卧位

C.强迫蹲位

D.辗转体位

答案:C

本题解析:

先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。

5.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案:C

本题解析:

暂无解析6.对癫痫小发作疗效最好的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.扑米酮

答案:A

本题解析:

暂无解析7.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()。

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.原发性醛固酮分泌过多

D.抗利尿激素分泌过多

答案:C

本题解析:

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素,包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循环血容量不足。

8.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。

A.肾血流量减少

B.醛固酮分泌增多

C.体循环动脉血压下降

D.血浆胶体渗透压升高

答案:A

本题解析:

剧烈运动(交感神经兴奋),刺激肾血管平滑肌α受体,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。

9.输卵管最狭窄处为()

A.输卵管漏斗

B.输卵管壶腹

C.输卵管峡

D.输卵管伞

答案:C

本题解析:

暂无解析10.颈椎活动受限的常见原因中,不包括

A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.椎间盘脱出

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

答案:D

本题解析:

暂无解析11.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案:B

本题解析:

暂无解析12.手术后尿潴留选用的最佳药物是()

A.噻嗪类

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆碱

E.阿米洛利

答案:C

本题解析:

暂无解析13.新斯的明作用最强的效应器是()

A.心血管

B.腺体

C.眼

D.支气管平滑肌

E.骨骼肌

答案:E

本题解析:

暂无解析14.痛痛病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案:E

本题解析:

暂无解析15.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。

A.免疫监视

B.免疫自稳

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫识别

答案:A

本题解析:

暂无解析16.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》

A.只做是否死亡的诊断

B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

答案:A

本题解析:

暂无解析17.后丘脑包括()。

A.松果体

B.乳头体

C.缰连合

D.内侧膝状体

答案:D

本题解析:

后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。

18.注册的有效期为?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案:B

本题解析:

暂无解析19.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析20.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:C

本题解析:

暂无解析21.调查医院感染的最佳方法()

A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

B.临床医师填报病例

C.病室监控护士报告病例

D.从医院微生物室获得病例来源

E.专职护士到病室前瞻性发现病例

答案:E

本题解析:

暂无解析22.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?

A.病人和带菌者是主要的传染源

B.流行季节以夏秋季,7~10月为多

C.主要经水和食物传播,O139也不例外

D.病后免疫力可持续终生

E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起

答案:D

本题解析:

暂无解析23.癌前病变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案:D

本题解析:

暂无解析24.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。

A.举重运动员的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体

C.哺乳期妇女的乳腺

D.妊娠期妇女的子宫

答案:B

本题解析:

暂无解析25.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;

1.解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2.临床表现

(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

(2)刺激症状:抽搐。

(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。

(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。

3.定位诊断

(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。

(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。

(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。

26.1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》,1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了()

A.伦理道德源自于创造者的灵感

B.伦理道德源自于人们的客观实践

C.伦理道德源自于神对创造者的启示

D.伦理道德源自于创造者的感觉欲望

E.伦理道德源自于动物本能的直接延续

答案:B

本题解析:

伦理道德是理论的一种,理论来源于实践,来源于人们的客观实践,又有指导实践的作用。

27.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析28.个体的强烈需求或过高的期望属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案:C

本题解析:

暂无解析29.下面说法那种是正确的

A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物

B.LD50是引起某种动物死亡剂量50%剂量

C.ED50是引起效应剂量50%的剂量

D.药物吸收快并不意味着消除一定快

E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响

答案:D

本题解析:

暂无解析30.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

答案:D

本题解析:

暂无解析31.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是()

A.口服吸收快而完全

B.血浆蛋白结合率高

C.体内分布广,易透过血脑屏障

D.肝代谢率高,首过消除明显

E.半衰期较长,生物利用度高

答案:E

本题解析:

暂无解析32.男性泌尿系统的组成不包括()。

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.阴茎

E.尿道

答案:D

本题解析:

暂无解析33.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的

A.使攻击性动物变得驯服

B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺

C.降低发烧体温和正常体温

D.增加麻醉药和催眠药的作用

E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应

答案:B

本题解析:

暂无解析34.不属于内分泌腺的是()

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.垂体

答案:C

本题解析:

暂无解析35.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案:C

本题解析:

暂无解析36.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案:E

本题解析:

暂无解析37.正中神经支配()

A.旋前圆肌

B.尺侧腕屈肌

C.尺侧腕伸肌

D.桡侧腕伸肌

E.指伸肌

答案:A

本题解析:

暂无解析38.强心苷对血管的作用是()

A.松弛冠脉血管

B.直接收缩血管平滑肌

C.松弛动脉血管平滑肌

D.松弛静脉血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析39.视紫红质在光照下发生的反应是

A.分解为视蛋白和全反型视黄醛

B.全反型视黄醛转变成维生素A

C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质

D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛

E.分解为小分子物质

答案:A

本题解析:

暂无解析40.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案:C

本题解析:

暂无解析41.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案:A

本题解析:

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

42.护士注册机关为执业所在地的()。

A.执业机构

B.省级卫生行政部门

C.设区的市级卫生行政部门

D.县级卫生行政部门

E.县级以上卫生行政部门

答案:D

本题解析:

暂无解析43.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是()。

A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府卫生行政部门

C.县级人民政府计划生育行政部门

D.县级人民政府卫生行政部门

E.县级以上人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析44.B细胞的抗原识别受体是()

A.MHC-Ⅰ类分子

B.MHC-Ⅱ类分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本题解析:

暂无解析45.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本题解析:

外毒素的主要成分是蛋白质,内毒素的主要成分是脂多糖。

46.给高热病人用酒精擦身是为了增加:

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案:D

本题解析:

暂无解析47.胰岛B细胞分泌:

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案:A

本题解析:

暂无解析48.下面对人体试验的理解,错误的是()

A.人体试验是医学的起点和发展手段

B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节

C.人体试验必须在动物实验之后

D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者

答案:D

本题解析:

暂无解析49.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本题解析:

暂无解析50.男性尿道最狭窄处位于()

A.

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论