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文档简介
2022年护理学(师)相关专业知识押题密卷1卷面总分:100分答题时间:240分钟试卷题量:100题练习次数:4次
单选题(共100题,共100分)
1.对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是
A.红霉素
B.青霉素
C.氨苄西林
D.先锋霉素
E.庆大霉素
正确答案:A
您的答案:
本题解析:支原体肺炎的首选抗生素是大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。
2.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是
A.ST段抬高
B.高尖T波
C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置
D.病理性Q波
E.P-R间期延长
正确答案:C
您的答案:
本题解析:心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mV),有时出现T波倒置,在平时有T波持续倒置的病人,发作时可变为直立。本题A、D为急性心肌梗死的心电图表现。故本题选C。
3.外阴癌最常发生的部位是()。
A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道
D.大阴唇
E.小阴唇
正确答案:D
您的答案:
本题解析:外阴癌是外阴的恶性肿瘤,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖道恶性肿瘤的5%;其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。故本题选D。
4.重型胎盘早剥,胎盘的剥离面积为()。
A.超过胎盘面积的1/7
B.超过胎盘面积的1/6
C.超过胎盘面积的1/5
D.超过胎盘面积的1/4
E.超过胎盘面积的1/3
正确答案:E
您的答案:
本题解析:根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:①Ⅰ度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,产后检查见胎盘母体面有血凝块压迹即可诊断;②Ⅱ度:胎盘剥离面积为胎盘面积的1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比;③Ⅲ度:胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2,临床表现较Ⅱ度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状。Ⅰ度胎盘早剥为轻型胎盘早剥,Ⅱ度和Ⅲ度胎盘早剥属于重型胎盘早剥。
5.患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为
A.妊娠高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.中度妊娠期高血压疾病
正确答案:E
您的答案:
本题解析:该病例血压>150/100mmHg,尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。
6.患儿,6个月,腹泻3日,体温37.7℃,皮肤弹性稍差。为纠正轻度脱水,应选择
A.饮大量温开水
B.少量多次喂服口服补液盐
C.饮大量糖水
D.静脉补充0.45%氯化钠溶液
E.静脉补充林格液
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
7.患儿,6个月。患有先天性心脏病,停用洋地黄制剂的指标是心率低于
A.90次/分
B.80次/分
C.140次/分
D.105次/分
E.130次/分
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
8.患者,男,67岁,高血压病史多年,今日入急诊诊断为脑血栓形成,立即给予溶栓治疗。该治疗的时间为发病后
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.9小时内
E.12小时内
正确答案:C
您的答案:
本题解析:在脑血栓发生后3小时内作溶栓治疗才有效,因为3小时内在磁共振的灌注成像和弥散成像(PWI-DWI)之间有一个不吻合区(mismatcharea),可以看作为缺血半暗带(penumbra),溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞,使其恢复正常。但是在临床工作中,时间窗的判定并不如此简单,至少在某些动物实验中,时间窗可以推迟到6小时,甚至12小时左右。因此,即便在欧洲等国时间窗还是设定在病后6小时溶栓,我国的脑血管病防治指南也同样以6小时作为溶栓治疗的时间窗。故此题选C答案。
9.压力蒸气灭菌要求敷料包的重量不超过
A.4kg
B.5kg
C.6kg
D.7kg
E.8kg
正确答案:B
您的答案:
本题解析:超过5kg上灭菌穿不透,达不到灭菌效果。
10.乳腺癌
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
正确答案:D
您的答案:
本题解析:
1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。
2.乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。
3.乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
11.乳腺囊性增生
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
正确答案:A
您的答案:
本题解析:
1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。
2.乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。
3.乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
12.乳腺纤维瘤
A.乳房有周期性疼痛
B.肿块边界清楚,表面光滑、增长缓慢
C.肿块大、活动、淋巴结不大,有骨转移
D.肿块无痛、单发、固定
E.肿块具有明显压痛
正确答案:B
您的答案:
本题解析:
1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块,固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。
2.乳腺囊性增生表现胀痛,疼痛与月经周期有关,月经前期乳房疼痛加重,月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状,大小不一,质韧而不硬。
3.乳腺纤维瘤多见于20~25岁女性,特点是乳房肿块边界清楚活动度好,表面光滑,易于推动,增长缓慢。
13.为预防厌氧菌感染,冲洗伤口宜选择的药液为
A.0.9%氯化钠
B.2%硝酸银
C.3%过氧化氢
D.2.5%碘酊
E.0.1%碘伏
正确答案:C
您的答案:
本题解析:过氧化氢能够分解产生氧气,有利于预防厌氧菌感染。故本题选C。
14.某心力衰竭病人使用洋地黄类药物,频发室性期前收缩,每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,应采取的措施是
A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
正确答案:C
您的答案:
本题解析:根据题干信息,该患者出现了室性期前收缩二联律,是洋地黄中毒的表现,故应立即停用洋地黄,本题选C。
15.下列哪种心律失常属于紧急情况,需要做出及时处理
A.窦性心律不齐
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.室性心动过速
E.一度房室传导阻滞
正确答案:D
您的答案:
本题解析:室性心动过速常发生于各种器质性心脏病病人,最常见为冠心病,尤其是心肌梗死者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜疾病等。其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等,偶可发生于无器质性心脏病者。常伴明显血流动力学障碍与心肌缺血,临床上可出现气促、少尿、低血压、晕厥、心绞痛等。需要紧急处理,故本题选D。
16.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药
正确答案:D
您的答案:
本题解析:少量脑出血多采用内科保守治疗。如出血量大或CT证实血肿继续扩大时,应及时手术治疗。1、手术适应证有:小脑半球出血>10ml或血肿直径>75px、蚓部出血>6ml,或血肿破入第四脑室或脑池受压消失者;脑室出血致梗阻性脑积水者;丘脑出血量>10ml,壳核出血量>30ml,或颅内压明显升高、保守治疗无效的重症患者。脑桥出血一般不宜手术。禁忌证主要是年龄太大、生命体征不稳定或心肝肾等重要脏器有明显功能障碍者。2、常用的手术方法有:①开颅血肿清除术;②钻孔扩大骨窗血肿清除术;③锥孔穿刺血肿吸除术;④立体定向血肿引流术;⑤脑室引流术:用于脑室出血。题中给出的信息患者该给予手术清除颅内血肿。
17.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是
A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI
正确答案:E
您的答案:
本题解析:目前头颅CT及MRI因可清晰的显示颅内结构改变,已成为诊断颅内肿瘤的最有效检查。
18.患者女,宫内妊娠39周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
正确答案:C
您的答案:
本题解析:新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评1分,呼吸表浅,评1分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。
19.患儿,10个月。诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A.200IU
B.300IU
C.400IU
D.500IU
E.600IU
正确答案:C
您的答案:
本题解析:佝偻病预防的关键在于日光浴与适量的维生素D补充。早产儿,低出生体重儿,双胎出生后2周补维生素D800IU/d,3个月改预防量400IU/d。足月儿出生后2周开始补预防量400IU/d,均是补充至2岁。故本题选C。
20.患者,男性,50岁,右下肢肿胀,出现迂曲扩张的静脉,并伴有小腿部皮肤溃疡,症状在站立后加重,初步诊断为下肢静脉曲张;为鉴别下肢静脉曲张的性质,了解深静脉是否通畅的实验是
A.曲氏Ⅰ试验
B.曲氏Ⅱ试验
C.波氏试验
D.肢体抬高试验
E.闭孔内肌试验
正确答案:C
您的答案:
本题解析:波氏试验又称深静脉回流试验,是检查深静脉是否通畅的方法。
21.患者男,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是
A.内痔出血
B.复杂性肛瘘
C.直肠息肉出血
D.肛裂
E.直肠黏膜脱垂
正确答案:D
您的答案:
本题解析:肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,排便时可见少量的鲜血,病人因惧怕疼痛不愿意排便,反而加重便秘,形成恶性循环。
22.患者女,18岁。在家应用煤气热水器洗澡时出现乏力、心悸、心痛、恶心、头晕、无力、胸闷等症状。对其采用抢救时首要措施是
A.立即将病人搬到空气清新处
B.给予镇痛药
C.吸氧
D.保持呼吸道通畅
E.静脉输液
正确答案:A
您的答案:
本题解析:①首先脱离现场,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方。②检查病人的呼吸道是否畅通,发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。③给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在足和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。④对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。故本题选A。
23.病人一侧上、下肢无自主运动是
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
24.慢性胃炎患者服用胃肠动力药,不宜合用的是
A.硫糖铝
B.阿托品
C.氢氧化铝凝胶
D.镁钙片
E.考来烯胺
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
25.肘关节术后应屈曲
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
E.90°
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
26.关于老年性阴道炎正确的是
A.老年妇女体内雌激素水平降低所致,并无阴道细菌感染
B.本病患者阴道内pH下降
C.阴道分泌物增多均呈淡黄色,不会出现血性或脓性白带
D.检查上阴道上皮萎缩,皱襞消失,上皮平滑、菲薄
E.治疗原则以补充雌激素为主,辅以降低阴道内酸碱度及抗生素应用
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
27.阴道分泌物悬滴检查目的在于
A.了解卵巢功能
B.了解月经周期
C.了解有无排卵
D.查滴虫与真菌
E.检查阴道pH
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
28.患者,男性,23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检:右侧肺部呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为
A.右侧肺炎
B.肺结核
C.右侧肺气肿
D.右侧气胸
E.胸膜炎
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
29.不适于做膀胱镜检查的是
A.急性膀胱炎
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.膀胱结核
E.前列腺肥大
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
30.下列可行纤维胃镜检查的是
A.严重肾功能不全
B.主动脉瘤
C.急性糜烂性胃炎
D.活动性肝炎
E.神志不清
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
31.有关子宫颈炎的临床表现描述不正确的是
A.主要症状为阴道分泌物增多
B.病人可有腰骶部疼痛、下坠感
C.分泌物多数呈稀薄泡沫状,也可为淡黄色脓性
D.因黏稠脓性分泌物不利于精子穿透而致不孕
E.检查可见宫颈有不同程度的糜烂、囊肿、肥大或息肉
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
32.营养性巨幼细胞贫血症状描述不正确的是
A.颜面水肿,多虚胖
B.烦躁不安,易怒
C.反应迟钝,动作发育迟滞
D.震颤甚至抽搐,共济失调
E.易疲乏,不爱活动,头晕,耳鸣
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
33.患者,男性,40岁。颈椎骨折行持续颅骨牵引复位,其牵引重量是
A.5~6kg
B.9~11kg
C.2~3kg
D.8~10kg
E.4~5kg
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
34.脱水患儿累积损失量补足的时间应是
A.30~60分钟
B.1~3小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E.13~16小时
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
35.急性一氧化碳中毒最先受累的器官为
A.心脏
B.肾
C.脑
D.肺
E.肝
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
36.诊断消化性溃疡的重要依据是
A.胃镜下直视
B.幽门螺杆菌检测(+)
C.X线钡餐龛影
D.胃液分析
E.粪便潜血试验(+)
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
37.下列不是淋病临床表现的是
A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于下生殖器、泌尿道
C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿
E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
38.营养性巨幼细胞贫血患者有明显神经、精神症状时可酌情使用
A.镇静剂
B.铁剂
C.营养神经细胞的药物
D.叶酸
E.维生素C
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
39.肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者,应限制或禁食
A.高热量饮食
B.蛋白质饮食
C.含钠饮食
D.富含纤维素饮食
E.易消化饮食
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
40.输入储存过久的库存血液时,可导致
A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
41.6个月~6岁的孩子诊断贫血的标准是
A.Hb<145g/L
B.Hb<90g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.Hb<120g/L
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
42.患者女,70岁。主因"慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天"入院,患者下肢水肿应考虑
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.合并肾炎
E.冠心病
正确答案:A
您的答案:
本题解析:因为患者符合慢支、肺气肿发展至肺心病的过程,所以考虑为肺心病右心衰竭。
43.肝性脑病患者停止蛋白质饮食是因为
A.降低肠道内pH
B.减少氨的吸收
C.降低血尿素氮
D.促进氨的转化
E.减少氨的形成
正确答案:E
您的答案:
本题解析:因食物中的蛋白质可被大肠埃希菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,大量的氨进入血液,可以加重肝性脑病,故肝性脑病病人应限制蛋白质的摄入,本题选E。
44.颈段食管癌易转移至
A.颈深淋巴结
B.纵隔淋巴结
C.膈下淋巴结
D.胃周淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
正确答案:A
您的答案:
本题解析:颈段食管癌可转移至上纵隔、颈深和锁骨上淋巴结;胸段癌可向上转移至胸顶纵隔淋巴结,向下转移至贲门及胃周淋巴结,或隆突下及肺门。中下段癌亦可向远处转移至锁骨上、腹主动脉旁淋巴结。
45.治疗心室颤动最有效的措施是
A.心内注射肾上腺素
B.胸外心脏按压
C.非同步电复律
D.同步电复律
E.静脉注射利多卡因
正确答案:C
您的答案:
本题解析:治疗心室颤动首选的是非同步电复律。
46.患者,男性,41岁。近期出现夜尿增加,24小时尿量1200ml,夜尿量850ml,比重1.010~1.015,内生肌酐清除率为27ml/min。该病人可能为
A.肾功能正常
B.肾功能不全失代偿期
C.轻度肾功能损害
D.中度肾功能损害
E.重度肾功能不全
正确答案:B
您的答案:
本题解析:肾功能不全失代偿期临床表现1、肾功能不全失代偿期患者血液中氮质代谢产物显著增多,血尿素氮大于20mmo1/L(56mg/d1)以上,肌酐清除率下降至20%以下,临床症状会有明显加重的现象,同时还会伴有酸中毒和水、电解质紊乱等表现的发生。2、肾功能不全前期患者有明显氮质潴留,血中尿素氮多大于9mmo1/L(25.2mg/d1)以上,血肌酐清除率下降至25%左右,此时临床上除了原发疾病的表现外,常有代偿性多尿、夜尿现象,尿比重降低,并伴有乏力、头痛、食欲减退和不同程度贫血,这些都是肾功能不全发病的前期主要的表现,如果出现一定要注意。
47.疖的治疗原则不正确的是
A.局部涂2%碘酊
B.应用抗生素
C.切开引流
D.补充维生素
E.疖顶出现脓点可以用手挤压
正确答案:E
您的答案:
本题解析:疖一般无全身症状,发生在面部危险三角区的疖,如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴有疼痛和压痛。
48.患者女,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是
A.积极治疗1周考虑终止妊娠
B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产
正确答案:B
您的答案:
本题解析:该患者有自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。
49.低渗性脱水患者首先静脉补液的是
A.0.3%氯化钾
B.5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖盐水
D.右旋糖酐
E.复方氯化钠
正确答案:C
您的答案:
本题解析:低渗性脱水,应补充5%葡萄糖盐水。高渗性脱水给予5%葡萄糖液。等渗性脱水给予等渗盐水或复方氯化钠溶液。低钾血症的可给予氯化钾补充。故本题选C。
50.高钾血症患者典型的心电图表现是
A.P波高尖
B.T波高尖
C.U波突出
D.ST段降低
E.P-R间期缩短
正确答案:B
您的答案:
本题解析:正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当血清钾>5.5mmol/L时称为高钾血症。典型的心电图改变为早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽,P-R间期延长。心电图的改变对于高钾血症有辅助诊断的价值。故本题选B。
51.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是
A.X线钡灌肠摄片
B.乙状结肠镜
C.腹部B超
D.粪便细菌培养
E.直肠指检
正确答案:E
您的答案:
本题解析:直肠指检是一种有效的检查直肠癌的方法,通过直肠指检可初步了解癌肿与肛缘的距离、大小、硬度、形态及其与周围组织的关系,因此疑为直肠癌的病人,首先应行直肠指检,故本题选E。
52.逆行肾盂造影的禁忌证是
A.肾结石
B.肝功能损害
C.尿道狭窄
D.肾功能损害
E.肾实质肿瘤
正确答案:C
您的答案:
本题解析:逆行肾盂造影的禁忌证是急性尿路感染及尿道狭窄。
53.给大隐静脉曲张患者做波氏试验是为了检查
A.大隐静脉瓣功能
B.深静脉是否通畅
C.小隐静脉瓣功能
D.交通支瓣膜功能
E.大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能
正确答案:B
您的答案:
本题解析:深静脉通畅试验(波氏试验)是检查深静脉是否通畅的试验。检查时,患者站立,待下肢曲张静脉充盈后,大腿中部绑扎止血带以阻断大隐静脉,嘱患者用力踢腿20次,或反复下蹲3~5次后,观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷,表示深静脉通畅;若静脉曲张不减轻,甚至加重,或伴有患肢酸胀不适,表示深静脉不通畅。但若交通支瓣膜功能不良,则此试验不可靠。
54.纠正代谢性酸中毒的药物是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
正确答案:D
您的答案:
本题解析:碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物;肾上腺素能使心室纤颤由细颤转为粗颤;洛贝林是呼吸复苏药物。
55.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是
A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始至产后3天使用
正确答案:C
您的答案:
本题解析:按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
56.目前SLE的急性发作期首选治疗药物是
A.非甾体消炎药
B.免疫抑制药
C.免疫增强药
D.抗疟药
E.肾上腺庋质激素
正确答案:E
您的答案:
本题解析:目前SLE仍无根治方法,治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括非甾体消炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制药。其中,肾上腺糖皮质激素通常采用泼尼松,根据病情调整剂量。故本题选E。
57.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是
A.红细胞沉降率降低
B.白细胞数增高
C.C反应蛋白增高
D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠检查可见黏膜粗乱或有细颗粒改变
正确答案:C
您的答案:
本题解析:溃疡性结肠炎粪便检查常有黏液脓血便,X线钡剂灌肠检查可见黏膜粗乱或细颗粒改变。血液检查红细胞沉降率(血沉)和C反应蛋白增高是活动期的标志,白细胞计数也可增高。故本题选C。
58.急性盆腔炎治疗不正确的是
A.卧床休息
B.抗生素治疗要足量,联合用药
C.常规行妇科检查以协助诊断
D.疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查
E.中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主
正确答案:C
您的答案:
本题解析:急性盆腔炎应尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散。
59.诊断子宫肌瘤最佳的辅助检查是
A.B超
B.CT
C.X线
D.病理检查
E.造影
正确答案:A
您的答案:
本题解析:超声检查是目前常用的子宫肌瘤辅助诊断方法,通过B超检查能了解肌瘤的生长部位、数目及肌瘤内部是否均匀或液化、变性等,能有效诊断子宫肌瘤,尤其适用于肥胖者或肌瘤较小时。故本题选A。
60.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A.骨折对线
B.骨折对位
C.应用抗生素
D.功能锻炼
E.固定胸廓
正确答案:E
您的答案:
本题解析:闭合性肋骨骨折处理要点是固定胸廓、镇痛和处理合并症。故本题选E。
61.与艾滋病有关的病原体是
A.HAV
B.HBV
C.HIV
D.HPV
E.HCV
正确答案:C
您的答案:
本题解析:获得性免疫缺陷综合征(艾滋病),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种以人体免疫功能严重损害为临床特征的高度传染性疾病。故本题选C。
62.2岁患儿,发热、咳嗽、流涕、流泪3天,体检:T40.6℃,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血,心肺无异常。对该患儿的处理,错误的是
A.多喂水
B.冰敷降温
C.卧床休息
D.加强皮肤护理
E.予小剂量退热剂
正确答案:B
您的答案:
本题解析:麻疹患儿高热忌用乙醇擦浴、冷敷,以免刺激皮肤影响透疹。
63.处理胎盘早剥时首先要考虑的是
A.纠正休克,及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症
正确答案:A
您的答案:
本题解析:纠正休克,及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。
64.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.3~5天
E.5~7天
正确答案:D
您的答案:
本题解析:会阴部血液供应丰富,一般拆线时间为3~5天。
65.有腹腔内脏损伤,而体检时腹膜刺激征不明显,此情况主要见于
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰破裂
D.肠穿孔
E.胃穿孔
正确答案:B
您的答案:
本题解析:空腔脏器(胃肠、胆道)以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强,肠液次之,血液最轻;伤重时可发生感染性休克。故本题选B。
66.下列属于呋塞米药物不良反应的是
A.干咳
B.电解质紊乱
C.下肢轻度水肿
D.头晕、面红
E.胃肠道不适
正确答案:B
您的答案:
本题解析:呋塞米副作用主要是电解质紊乱。
67.慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的原因是
A.久不洗浴
B.尿素及钙盐刺激
C.皮肤发炎
D.汗液盐分多刺激
E.末梢神经炎
正确答案:B
您的答案:
本题解析:本题考查慢性肾衰竭临床表现的原因。慢性肾衰竭可以累及全身多个系统,皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少,造成体内低钙高磷继发甲旁亢,导致钙在神经末梢的异位沉积,刺激神经末梢,表现出皮肤的瘙痒症状。另外,尿素的沉积也有一定的作用。
68.一患儿以中毒性脑病入院,护士观察病情时突然发现呼吸不规则,意识障碍加重,瞳孔不等大光反射减弱,护士此时应采取的首要的措施是
A.静脉滴入抗生素
B.将患儿头部抬高15°
C.通知医师,准备气管插管所用物品
D.加强监护,避免刺激
E.送患儿进抢救室
正确答案:C
您的答案:
本题解析:两侧瞳孔不等大,光反射减弱,可疑有脑疝危险,需做气管插管。保持呼吸道通畅。
69.新生儿易发生感染的原因是
A.胃肠道发育不健全
B.肾脏发育不完全
C.肝脏发育不健全
D.免疫机制不健全,皮肤层较薄
E.神经系统发育不全
正确答案:D
您的答案:
本题解析:新生儿易发生感染的原因有:
70.新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是
A.保持安静,减少搬动
B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性
C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K止血
D.早期用甘露醇降低颅内压
E.使用苯巴比妥控制惊厥
正确答案:D
您的答案:
本题解析:新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
71.对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是
A.肌酐清除率降低
B.尿素氮增高
C.镜下血尿
D.尿沉渣见白细胞管型
E.尿蛋白阳性
正确答案:D
您的答案:
本题解析:肾盂肾炎大都由细菌感染引起。尿常规是最简便而可靠的检测泌尿道感染方法,尿沉渣镜检可见大量白细胞管型和脓细胞。故本题选D。
72.患者出现移动性浊音阳性,表明腹水量为
A.100ml以上
B.200ml以上
C.500ml以上
D.800ml以上
E.1000ml以上
正确答案:E
您的答案:
本题解析:腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可查得随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音,见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。故选E。
73.下列哪项属于输注移植
A.植皮
B.肾移植
C.带蒂大网膜移植
D.肝细胞移植
E.肝移植
正确答案:D
您的答案:
本题解析:输注移植是将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。故本题选D。
74.胸腔穿刺抽液时不宜过多过快,是为了防止
A.自发性气胸
B.呼吸频率加快
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.电解质紊乱
正确答案:D
您的答案:
本题解析:纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环功能严重障碍。
75.下列检查中,对诊断系统性红斑狼疮特异性高的是
A.红细胞花环形成
B.类风湿因子(+)
C.抗核抗体(+)
D.抗Sm抗体(+)
E.红细胞沉降率快
正确答案:D
您的答案:
本题解析:本题考查系统性红斑狼疮的实验室检查。狼疮为自身免疫性疾病,患者体内会出现自身抗体,其中较为敏感和特异的自身抗体为抗Sm抗体。
76.患儿,8岁。因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(+),红细胞20个/HP。诊断为"急性肾小球肾炎"。应对其采取的处理是
A.给镇痛药
B.给大剂量青霉素
C.适当下床活动,防止血栓形成
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.低盐、高糖、高维生素饮食
正确答案:B
您的答案:
本题解析:急性肾小球肾炎治疗原则:1.一般治疗(1)急性期应卧床休息,低盐(每日3g以下)饮食。(2)明显少尿的急性肾功能衰竭者需限制液体入量。(3)氮质血症时应限制蛋白质摄入。2.治疗感染灶反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后应考虑作扁桃体摘除,术前、术后两周需注射青霉素。3.对症治疗包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。4.透析治疗帮助病人度过急性期,一般不需要长期维持透析。故此题应选B答案,给大剂量青霉素治疗感染灶。
77.2:3:1液的张力为
A.等张
B.2/3张
C.1/3张
D.1/2张
E.1/5张
正确答案:D
您的答案:
本题解析:溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成,电解质溶液占一半,故张力是1/2张。
78.T形管造影后应引流的时间为
A.8小时以上
B.12小时以上
C.18小时以上
D.20小时以上
E.24小时以上
正确答案:E
您的答案:
本题解析:若T形管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后10~14日,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T形管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上。如胆管通畅无结石或其他病变,再次夹闭T形管24~48小时,病人无不适可予拔管。所以总共留置时间不少于14天,故本题选E。
79.患者男,38岁,因寒高热,咳嗽,胸痛入院急诊,胸透左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),其血象特点应为
A.嗜酸性粒细胞增加
B.全血细胞增加
C.大单核细胞增加
D.中性粒细胞增加
E.单核细胞增加
正确答案:D
您的答案:
本题解析:肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
80.为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬高一般不能超过
A.60°
B.50°
C.40°
D.30°
E.20°
正确答案:A
您的答案:
本题解析:腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使活动度减少或消失,当患者仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在60°以内即出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。
81.患者,女性,52岁。肝硬化合并门静脉高压征,近日拟行肝门腔静脉吻合术,旨在
A.降低肝门静脉压力
B.改善肝功能
C.消除脾功能亢进
D.促进腹水吸收
E.减轻侧支循环扩张
正确答案:A
您的答案:
本题解析:门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。故选A答案。
82.依沙吖啶引产用药量为
A.不超过20mg
B.不超过30mg
C.不超过40mg
D.不超过50mg
E.不超过100mg
正确答案:E
您的答案:
本题解析:一般注入0.5%~1%依沙吖啶10ml,含依沙吖啶50~100mg。依沙吖啶用量最多不得超过100mg。
83.新生儿体液分布的特点是
A.细胞内液较婴儿高
B.血浆比例较高
C.液体总量占体重百分比较低
D.间质液比例较高
E.细胞外液占体重百分比较低
正确答案:D
您的答案:
本题解析:新生儿体液占体重的80%主要是间质液比较高,血浆细胞内液占体重的比例则与成人相近。
84.患者女,48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充
A.钙剂
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素
E.蛋白质
正确答案:A
您的答案:
本题解析:为预防骨质疏松,用激素替代疗法的同时还应适当地补充钙和维生素D。规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血循环,维持肌肉良好的张力,延缓老化的速度,还可以刺激骨细胞的活动,延缓骨质疏松的发生。故本题选A。
85.患儿,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体
A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
正确答案:A
您的答案:
本题解析:尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,是重度脱水的表现。重度脱水时应补充血容量,纠正脱水、休克,常用2:1等张含钠液体20ml/kg,30~60分钟快速输完。故本题选A。
86.患者,男,27岁,每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及呼吸困难,诊断为支气管哮喘,嘱其哮喘发作时应用β-受体激动剂缓解哮喘发作,首选的给药方法是
A.口服法
B.静脉滴注法
C.吸入法
D.肌内注射法
E.舌下含化法
正确答案:C
您的答案:
本题解析:哮喘发作时应立即采取措施缓解气道痉挛,要求采用速效药物及选用快速起效的给药途径,吸入给药使药物直接作用于气道,局部浓度高且作用迅速,同时剂量较小,全身不良反应少。因此β-受体激动剂缓解哮喘急性发作首选的给药途径是吸入给药。
87.10个月患儿,牛乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白、食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是
A.贫血纠正后即停铁剂
B.不宜在两餐之间服用
C.忌与维生素C同服
D.可与牛奶同服
E.首选二价铁
正确答案:E
您的答案:
本题解析:口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收,不宜与铁剂同服。
88.急性胆囊炎时体征项呈阳性的是
A.Murphy征
B.Charcot三联症
C.Rovsing征
D.Blumberg征
E.Mirizzi征
正确答案:A
您的答案:
本题解析:急性胆囊炎时Murphy征阳性,当深压胆囊区嘱病人深吸气,可有触痛反应。
89.胃液振荡试验有助于诊断
A.吸入性肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿缺血缺氧性脑病
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿破伤风
正确答案:D
您的答案:
本题解析:胃液振荡试验也称泡沫试验,有助于确诊新生儿肺透明膜病,泡沫多者可排除本病。
90.患儿,4个月,人工喂养,因枕部颅骨软化,肌内注射维生素D,2d后清晨突然惊厥,应考虑
A.低糖血症
B.镁低血症
C.婴儿痉挛症
D.手足搐搦症
E.甲状旁腺功能减退
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
91.患儿,1岁,清晨醒来尚未进食,突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑
A.低糖血症
B.镁低血症
C.婴儿痉挛症
D.手足搐搦症
E.甲状旁腺功能减退
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
92.消化性溃疡的表现为
A.进行性吞咽困难
B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛
C.大量呕吐隔夜食物
D.进食污染食物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛
E.右下腹痛,常在进食后诱发,大便后缓解
正确答案:B
您的答案:
本题解析:
1.消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。
2.进食污染食物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。
93.急性胃炎的表现为
A.进行性吞咽困难
B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛
C.大量呕吐隔夜食物
D.进食污染食物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛
E.右下腹痛,常在进食后诱发,大便后缓解
正确答案:D
您的答案:
本题解析:
1.消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛。
2.进食污染食物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛是急性胃炎的表现。
94.确诊为2级高血压,伴有1~2个危险因.素,其危险度分层为
A.急进型高血压
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危
正确答
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