2023年冲刺-护理考试-内科护理(副高)考试押题卷含答案-1带答案

2023年冲刺-护理考试-内科护理(副高)考试押题卷含答案（图片大小可自由调整）第一卷一.综合考核题库(共75题)1.患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

A、帕金森病

B、扭转痉挛

C、肝豆状核变性

D、阿尔茨海默病

E、脑动脉硬化

正确答案:A2.细胞毒药物治疗肾病综合征主要适用于

A、对激素治疗依赖或拮抗

B、严重低蛋白血症

C、高度全身性水肿

D、重度高脂血症

E、明显血尿

正确答案:A3.某溃疡病患者，经常胃出血，经检验Hb90g/L．RBC3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、缺胃蛋白酶

E、缺叶酸

正确答案:A4.患者，男性，16岁。近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，BP136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是

A、做消化道隔离

B、体温正常后1周逐渐增加活动量

C、用物理降温的方法降温

D、可以食用牛奶、芹菜等食物

E、给予开塞露治疗便秘

正确答案:D5.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏。下列哪项概念是错误的

A、丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小

B、粒细胞减少多发生在再用药后1~2周内

C、粒细胞减少多发生在初用药后2~3月内

D、发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，恢复后再用

E、硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应

正确答案:D6.肝脏的主要功能是()

A、分泌胆汁

B、解毒作用

C、参与肝肠循环

D、分泌胰岛素

E、参与物质代谢

正确答案:A,B,E7.李某，女，60岁。因患糖尿病9年，足底溃疡1个月就诊。身体评估：足底红肿，有脓性分泌物，溃疡深达骨组织，伴有骨组织病变，根据Wagner分级该病人糖尿病足为()

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

正确答案:C8.许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。

该病人首选的检查是()

A、粪便培养

B、血培养

C、大便悬滴

D、血常规

E、尿常规

正确答案:A

上述病例应立即采取的措施是()

A、立即快速静脉滴注生理盐水

B、立即用右旋糖酐扩充血容量

C、立即用升压药

D、立即镇静、强心

E、立即用肾上腺糖皮质激素

正确答案:A

病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗，血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是()

A、肺部继发感染

B、急性肺水肿

C、低钾综合征

D、中枢性呼吸抑制

E、异物阻塞呼吸道

正确答案:B

病人经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，要求出院。为预防疾病传播，应告知病人出院后首先应()

A、注意休息

B、遵医嘱按时定量用药

C、暂停餐饮业工作

D、避免进食生冷食物

E、口服多价菌苗

正确答案:C9.患者男性，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，胸片示右侧肺，有絮状阴影。

该患者目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

E、体液过多

正确答案:C

对该患者应采取的护理措施不包括

A、指导患者有效咳痰

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、用超声雾化吸入湿化气道

D、进行体位引流

E、督促患者每天饮水1500ml以上

正确答案:D

该患者咳嗽时，应予以纠正的动作是

A、患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D、患者为省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水充分漱口

正确答案:D10.影响骨形成的因素有()

A、遗传因素

B、吸烟

C、大量饮咖啡

D、过度运动

E、酗酒

正确答案:A,B,C,D,E11.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。

分诊护士判断该病人可能为()

A、周期性麻痹

B、急性脊髓炎

C、GBS

D、脊髓肿瘤

E、脑出血

正确答案:B

本病最常累及的脊髓节段为()

A、颈段

B、胸段

C、腰段

D、骶段

E、尾段

正确答案:B

关于此尿潴留病人留置导尿管的护理不正确的是()

A、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱

B、留置的导尿管每4小时开放1次

C、每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染

D、出现尿路感染症状及时报告医生处理

E、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管

正确答案:C12.肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是

A、异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年

B、异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年

C、利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化

D、利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年

E、利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化

正确答案:E13.下列哪些是结核性胸膜炎的体征()

A、患侧呼吸运动减弱

B、气管向患侧移位

C、桶状胸

D、患侧叩诊呈浊音

E、胸膜摩擦音

正确答案:A,D,E14.伤寒玫瑰疹常出现在病程的

A、28天以后

B、21~28天

C、1~6天

D、7～13天

E、14～20天

正确答案:D15.血镁降低见于()

A、肾功能不全

B、禁食

C、腹泻、呕吐

D、利尿

E、甲状旁腺功能减退

正确答案:B,C,D16.孔某，女，37岁。反复上腹痛3年，再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为()

A、急性糜烂出血性胃炎

B、自身免疫性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、消化性溃疡

E、慢性浅表性胃炎

正确答案:E17.急性胰腺炎患者为减轻疼痛，护士可协助其采取的卧位是

A、俯卧位

B、去枕平卧位

C、头低脚高位

D、屈膝侧卧位

E、半坐卧位

正确答案:D18.某慢性肾衰患者，血钾>6.5mmol/L时，给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机理

A、血总钙降低

B、脑水肿

C、血游离钙降低

D、低血钾

E、碱中毒

正确答案:C19.患者，女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

该病人最有可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:B

与该疾病无关的因素是

A、氯霉素

B、X线接触

C、病毒感染

D、饮食因素

E、遗传倾向

正确答案:D

病人最重要的护理措施是

A、合理的休息和活动

B、饮食护理

C、预防颅内出血

D、心理护理

E、观察药物的不良反应

正确答案:C20.脑疝前驱症状不包括

A、体温升高

B、频繁呕吐

C、烦躁不安

D、脉搏减慢

E、呼吸慢而深

正确答案:A21.一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至

A、发热消退

B、退热后3天

C、退热后1周

D、肺部炎症完全吸收

E、血中白细胞计数正常

正确答案:B22.患者男，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是

A、毛花苷丙

B、硝普钠

C、速尿（呋塞米）

D、补充血容量

E、多巴胺

正确答案:E23.缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括

A、降低血黏度、改善微循环

B、抗凝治疗

C、发病6小时内应用溶栓治疗

D、早期应用吗啡等镇静药

E、降低颅内压

正确答案:D24.可引起再生障碍性贫血的药物是()

A、磺胺类药

B、雄激素

C、氯霉素

D、抗肿瘤药

E、利福平

正确答案:A,C,D25.抗甲状腺药物致命性的副作用为

A、低血糖

B、过敏反应

C、粒细胞缺乏

D、肝损害

E、甲状腺功能低下

正确答案:C26.双胍类降糖药主要适用于哪种患者

A、2型糖尿病伴肝功能不全

B、糖尿病酮症酸中毒

C、2型糖尿病伴肥胖

D、1型糖尿病

E、糖尿病乳酸中毒

正确答案:C27.HIV病毒主要存在于病人的

A、血液

B、精液

C、唾液

D、眼泪

E、脑脊液

正确答案:A,B,C,D,E28.高血压病人眼底病变Ⅲ级的表现为

A、视网膜动脉狭窄

B、视网膜动脉痉挛

C、视网膜动脉变细

D、眼底出血或絮状渗出

E、出血伴视神经乳头水肿

正确答案:D29.患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。

患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施

A、抗凝治疗

B、抗血小板聚集治疗

C、脑保护治疗

D、超早期溶栓治疗

E、脱水降颅压治疗

正确答案:D

在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是

A、过敏反应

B、出血倾向

C、肾的损害

D、消化道反应

E、精神症状

正确答案:B30.对冠心病患者进行饮食指导，正确的是

A、适宜蛋白质，丰富维生素

B、不饮浓茶和咖啡，戒烟酒

C、饮食宜高热量

D、不必限制动物脂肪

E、低胆固醇，低盐

正确答案:A,B,E31.甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有()

A、焦虑

B、活动无耐力

C、营养失调

D、自我形象紊乱

E、睡眠型态紊乱

正确答案:A,B,C,D,E32.急性肺水肿时护理措施错误的是

A、皮下注射吗啡

B、四肢轮流结扎止血带

C、立即平卧、头偏向一侧

D、氧气湿化瓶中用50%乙醇

E、氧气吸入流量为6L/分

正确答案:C33.类风湿性关节炎的治疗，主要有()

A、用药物控制炎症

B、用药物影响免疫机制，阻止疾病活动

C、运动、锻炼配合手术疗法以维护关节功能

D、止痛

E、理疗

正确答案:A,B,C,E34.中暑痉挛者宜口服下列何种饮料

A、果汁

B、淡茶水

C、柠檬汁

D、盐水

E、白开水

正确答案:D35.可引起脑栓塞的有()

A、急性心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、高血压心脏病

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、亚急性感染性心内膜炎

正确答案:A,D,E36.患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是

A、有无关节红肿

B、有无晨起后手指关节僵硬

C、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

D、双手X线片

E、红细胞沉降率

正确答案:B37.肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用

A、25%硫酸镁

B、生理盐水

C、生理盐水加食醋

D、肥皂水

E、乳果糖加水

正确答案:D38.某青年女性，近半年来出现头昏，时有牙龈出血、月经过多，并常感冒。为明确诊断，宜优先选择()

A、血常规检查

B、骨髓检查

C、胸部X线检查

D、脑部CT检查

E、心电图检查

正确答案:A,B39.上消化道出血的特征性表现是

A、氮质血症

B、发热

C、失血性周围循环衰竭

D、呕血与黑便

E、意识模糊

正确答案:D40.关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是

A、喉痉挛

B、气管扩张

C、胃内容物反流

D、声带麻痹

E、呛咳

正确答案:B41.对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是

A、CT

B、MRI

C、DSA

D、脑脊液检查

E、TCD

正确答案:C42.腹膜透析的饮食护理应做到()

A、保证饮食中热量的供给

B、饮食中优质蛋白质的摄入量至少在50%以上

C、严格控制水分的摄入，每日入水量小于600ml

D、在每日出量达1000ml以上时如无水肿及高血压可正常饮水

E、蛋白质按体重精确计算总摄入量

正确答案:A,B,E43.急性期类风湿关节炎患者的护理措施有

A、遵医嘱使用抗炎镇痛药

B、绝对卧床休息

C、热水浴以减轻疼痛

D、保护关节于功能位

E、必要时使用夹板固定关节

正确答案:A,C,D,E44.癔病发作的特点()

A、持续时间短暂

B、有人在场时发作

C、受到情感刺激可发作

D、任何时候均会发作

E、发作时常有哭泣或喊叫

正确答案:B,C,E45.一系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解。此时最主要的护理目标是

A、保护皮肤黏膜完整

B、减轻关节肿痛

C、学会预防复发及自我护理知识

D、解除心理压力

E、无感染发生

正确答案:C46.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A、心肌炎

B、肝硬化

C、肝癌

D、肝炎

E、胆结石

正确答案:D47.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是

A、卧床休息4～6周

B、保持血压稳定

C、防止便秘

D、止血治疗

E、对先天性动脉瘤和脑血管畸形行手术治疗

正确答案:E48.关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是

A、穿刺部位为髂前上棘时，病人宜取侧卧位

B、嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

C、血友病、局部皮肤感染者禁忌

D、操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断

E、拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟

正确答案:A49.对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是

A、急性发作期以抗感染为主

B、痰液黏稠者可雾化吸入

C、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦

D、病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼

E、应给予高蛋白、高维生素饮食

正确答案:C50.尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是

A、蜡样管型

B、红细胞增多

C、可见白细胞管型

D、颗粒管型

E、透明管型

正确答案:C51.患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。

关于该患者急性肾衰竭的表现，下列叙述正确的是()

A、高血压

B、短时间内尿量减少，伴食欲缺乏

C、尿常规示血尿、蛋白尿

D、B超示双肾形态饱满，弥漫病变

E、无水肿

F、血肌酐641μmol/L，但不伴贫血

正确答案:B,D,F

提示：为进一步明确诊断，医生为患者行肾穿刺活检术，病理结果提示：肾小球无明显病变，肾间质水肿，符合重度肾小管损伤。关于该患者肾间质水肿、重度肾小管损伤的原因，下列叙述正确的是()

A、上呼吸道感染

B、使用非甾体类抗炎药

C、劳累

D、老年人肾退行性变

E、高血压病史

F、食欲缺乏

正确答案:B

目前，对该患者护理观察的要点是()

A、记录出入量，密切观察尿量变化

B、观察体重变化，注意有无重力性水肿，如下肢

C、观察皮肤、软组织有无转移性钙化

D、观察有无肢体麻木、心率减慢等电解质紊乱的表现

E、观察有无意识异常

F、观察血压、心率变化

正确答案:A,B,D,E,F

提示：入院第5天，患者尿量进一步减少至500ml/d，主诉双下肢无力、手指末端麻木。测患者心率减慢，50次/分；心电图示T波高尖。此时，该患者可能出现的问题是()

A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、低钠血症

F、酸碱平衡紊乱

正确答案:B

提示：患者急查血生化，结果提示：血肌酐774μmmol/L，血钾7mmol/L。医嘱紧急行股静脉中心静脉导管置入，行急诊血液透析。急性肾衰竭患者，首次血液透析的注意事项有()

A、透析时间不可过长，2小时左右即可

B、透析时间以4小时为宜，可增加毒素的清除

C、透析膜面积不可过大，以免引起失衡

D、透析膜面积越大越好，增加毒素清除

E、无肝素透析，注意透析器充分预冲

F、脱水量不宜过大

正确答案:A,C,E,F52.糖尿病患者在初次使用胰岛素治疗时，一般选用

A、速效胰岛素制剂从大剂量开始

B、速效胰岛素制剂小剂量开始

C、速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用

D、中小或长效胰岛素制剂从小剂量开始

E、长效胰岛素制剂从大剂量开始

正确答案:B53.消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是

A、卧床休息

B、禁食3天

C、早期使用双气囊三腔管

D、禁用巴比妥类药物

E、定期测量生命体征

正确答案:A,E54.贫血常见的临床表现为

A、皮肤、黏膜、指甲发绀

B、心率增快

C、杵状指（趾）

D、活动后气急

E、头昏、耳鸣、乏力

正确答案:B,D,E55.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是

A、肺水肿

B、视力模糊

C、恶心呕吐

D、大汗及流涎

E、全身紧缩感

正确答案:E56.肠结核患者的常见症状和体征包括

A、腹痛

B、便秘

C、腹泻

D、脓血便，里急后重感

E、腹部包块

正确答案:A,B,C,E57.患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎

C、急性气管-支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

正确答案:C58.狂犬病的临床分期包括

A、前驱期

B、兴奋期

C、抑制期

D、呼吸衰竭期

E、麻痹期

正确答案:A,B,E59.王某，男，60岁。患2型糖尿病5年，体态偏胖，长期采用饮食治疗及口服降糖药控制血糖，但血糖控制不理想，对此应首先考虑的治疗方案是()

A、改用胰岛素治疗

B、增加运动疗法

C、加大降糖药剂量

D、调整用药时间

E、住院进一步检查

正确答案:B60.患者，男性，52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感，持续3h，舌下含服硝酸甘油无效入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高弓背向上，应立即做好下列哪项治疗准备

A、静滴尿激酶

B、皮下注射吗啡

C、口服美托洛尔

D、静脉注射毛花苷C

E、静脉滴注低分子右旋糖酐

正确答案:A61.关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管

正确答案:E62.对安装人工起搏器病人的护理中，不正确的是

A、持续24小时心电监护

B、平卧24小时，术侧卧位

C、术后第4天开始协助病人做术侧肢体肩部活动

D、沙袋压迫伤口4～6小时

E、遵医嘱给予抗生素3天

正确答案:B63.反射弧包括()

A、感受器

B、传入神经

C、中枢

D、传出神经元

E、效应器

正确答案:A,B,C,D,E64.下列不适合用于HIV感染的消毒方法是

A、压力蒸气灭菌法

B、75%乙醇

C、紫外线

D、焚烧

E、0.2%次氯酸钠

正确答案:C65.贫血最常见的护理问题是

A、组织完整性受损

B、活动无耐力

C、组织灌注量改变

D、心输出量减少

E、有体液不足的危险

正确答案:B66.患者男性，66岁。有高血压病史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血。该患者应采取的卧位是

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、平卧位

D、头高脚低位

E、半坐卧位

正确答案:D67.男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜

A、无渣半流质

B、低脂低蛋白流质

C、高脂高蛋白流质

D、高脂低蛋白流质

E、低脂高蛋白流质

正确答案:B68.由于内毒素的作用伤寒病人常可出现

A、相对缓脉、心肌炎、大叶肺炎

B、循环衰竭、心肌炎、相对缓脉

C、循环衰竭、心肌炎、肝脾肿大

D、循环衰竭、荨麻疹、相对缓脉

E、以上都不是

正确答案:B69.鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。

该病人最可能的诊断是()

A、脓气胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、肺脓肿

E、结核性胸膜炎

正确答案:E

针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是()

A、饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg

D、优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

正确答案:D70.缺铁性贫血补充铁剂的首选方法是

A、口服给药

B、静脉给药

C、肌内注射

D、皮下注射

E、皮内注射

正确答案:A71.放射性碘治疗甲亢的最主要并发症是

A、甲状腺癌变

B、诱发甲亢危象

C、粒细胞减少

D、突眼恶化

E、永久性甲状腺功能减退

正确答案:E72.男性，36岁。间歇性上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，患者近日上腹胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物，上腹部有震水音

如医嘱给予静脉补钾，下列哪项护理措施是不正确的

A、见尿补钾

B、速度不宜过快

C、浓度一般不超过0.3%

D、以最快的速度尽早补足

E、每日补钾量一般不超过4～6g

正确答案:D

此时应考虑出现了下列哪项并发症

A、胃黏膜脱垂症

B、十二指肠淤积

C、幽门梗阻

D、胃溃疡癌变

E、慢性胆囊炎

正确答案:C

对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确

A、尽早行胃肠减压

B、尽早行手术治疗

C、禁食、禁水

D、不宜给予口服药物

E、补充足够液体

正确答案:B73.帕金森病患者的首发症状多为

A、面具脸

B、慌张步态

C、铅管样肌张力增高

D、静止性震颤

E、吐字不清

正确答案:D74.大肠

A、有贲门腺、泌酸腺和幽门腺3种外分泌腺

B、功能失调可引起反流性食管炎

C、主要功能是吸收水分和盐类

D、合成白蛋白和某些凝血因子的唯一场所

E、整个消化过程的最重要阶段

正确答案:C75.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV/FVC%)小于60%，最大通气量(MBC)低于预计值的80％，可诊断

A、普通感冒

B、急性气管-支气管炎

C、慢性支气管炎

D、肺炎

E、阻塞性肺气肿

正确答案:C第二卷一.综合考核题库(共75题)1.DIC的治疗要点包括()

A、抗凝疗法

B、抗纤溶治疗

C、抗血小板凝集药物

D、补充凝血因子和血小板

E、去除诱因、治疗原发病

正确答案:A,B,C,D,E2.心脏毒性最强的药物是

A、环磷酰胺

B、柔红霉素

C、甲氨蝶呤

D、长春新碱

E、全反式维A酸

正确答案:B3.下列哪些属于深反射()

A、肛门反射

B、提睾反射

C、膝腱反射

D、肱三头肌反射

E、桡反射

正确答案:C,D,E4.目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是

A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、抗疟药

D、免疫抑制剂

E、利多卡因

正确答案:B5.患者，男性，28岁。查：血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol/L，Cr230μmol/L。下列饮食疗法哪项不宜

A、低蛋白饮食

B、高蛋白饮食

C、低钠饮食

D、低磷饮食

E、根据尿量多少适当限水

正确答案:B6.下列说法错误的是()

A、隐性感染也能产生特异性免疫

B、感染后免疫属于主动免疫

C、不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同

D、蠕虫感染后一般不产生保护性免疫

E、通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫

正确答案:E7.肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗，其术后护理措施是

A、恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药

B、保持术侧肢体伸直12小时

C、高热者遵医嘱给予降温处理

D、注意穿刺局部有无渗血、血肿

E、密切监测血浆白蛋白

正确答案:A,C,D,E8.患者女性，去公园踏春赏花后稍事活动后感气短，喜坐位，讲话常有中断，并出汗。脉率110次/分。

根据患者的症状，考虑患者产生

A、支气管扩张

B、支气管肺炎

C、急性上呼吸道感染

D、支气管哮喘

E、急性支气管炎

正确答案:D

根据患者的症状，考虑患者处于该病急性发作的哪一级

A、严重

B、危重

C、轻度

D、重度

E、中度

正确答案:E9.根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为

A、闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸

B、闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸

C、继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸

D、闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸

E、自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

正确答案:A10.风湿性舞蹈病主要的处理是

A、足量水杨酸盐

B、使用肾上腺皮质激素

C、给予苯妥英钠

D、给予布洛芬

E、以上均不是

正确答案:E11.中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是

A、肱三头肌

B、肱二头肌

C、股四头肌

D、腹直肌

E、腓肠肌

正确答案:E12.心动过缓常见的症状有()

A、胸痛

B、胸闷

C、晕厥

D、头晕

E、心悸

正确答案:B,C,D13.患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了

A、膈神经

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、上腔静脉

E、颈交感神经

正确答案:E14.腺垂体功能减退症的临床表现有()

A、毛发脱落、闭经、不育

B、表情淡漠或精神失常

C、血压低、血糖降低

D、怕冷、少汗

E、儿童可引起侏儒症

正确答案:A,B,C,D,E15.流行性乙型脑炎高热患者的治疗方法是

A、积极降温

B、吸痰、吸氧

C、脱水治疗

D、镇静止痉

E、康复治疗

正确答案:A16.为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因，具体表现在()

A、育龄妇女应避孕

B、病情活动伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠

C、避免接受各种预防接种

D、外出时应着长袖衣裤、戴墨镜以避免阳光直射

E、疾病缓解后应立即恢复锻炼以增加抵抗力

正确答案:A,B,C,D17.与流行性乙型脑炎病人密切接触的重要预防措施是

A、菌苗预防注射

B、隔离治疗

C、注射青霉素

D、口服磺胺药

E、口服氯霉素

正确答案:D18.胸腔穿刺抽取液体时，首次不宜超过

A、500ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、1200ml

正确答案:B19.患者女，48岁。6年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中错误的是

A、输注白蛋白

B、反复大量放腹水

C、应用利尿剂

D、饮食中限制盐的摄入

E、进水量每天限制在1000ml左右

正确答案:B20.临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是

A、脑CT

B、脑MRI

C、脑MRA

D、脑DSA

E、脑脊液检查

正确答案:A21.沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()

A、定时开窗使室内空气流通

B、指导病人进行有效咳嗽

C、嘱病人经常活动和变换体位

D、指导病人进行体位引流每天2次

E、协助病人在每次咳痰后及时漱口

正确答案:D22.对狂犬病的治疗和护理，下列哪项是错误的

A、患者咽肌痉挛不能进食时，可静脉输液，但不应插管，以免增加对咽肌的刺激

B、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开和机械通气

C、医务人员接触患者时，应戴口罩和橡皮手套

D、患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

E、接触隔离

正确答案:A23.病毒性心肌炎的临床表现是

A、心动过速

B、心前区隐痛

C、呼吸困难

D、ST段抬高呈弓背向上

E、乏力

正确答案:A,B,C,D,E24.患者女性，18岁，大学生，在烈日下进行步行训练2小时后，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，体温37.5℃。

此时选择最佳的护理措施是

A、静脉推注葡萄糖盐水

B、应用氯丙嗪

C、口服大量清凉饮料

D、头部用冰袋或冷水湿敷

E、快速滴入甘露醇

正确答案:D

该患者诊断为

A、热射病

B、日射病

C、热痉挛

D、热衰竭

E、中暑衰竭

正确答案:B25.糖尿病酮中毒最常见的检查结果是

A、尿糖(++++)，酮体阴性

B、尿糖(++++)，酮体强阳性

C、尿糖阴性，酮体阳性

D、尿糖(+)，酮体阳性

E、尿糖(+)，酮体阴性

正确答案:B26.肝炎病人眼结膜黄染原因是

A、血中胆固醇太多

B、血中二氧化碳太多

C、血中氧含量太少

D、血中胆红素过多

E、红细胞破坏太多

正确答案:D27.二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是

A、控制心室率

B、争取恢复和保持窦性心律

C、预防血栓栓塞

D、慢性者应用介入或手术治疗狭窄

E、静脉输入血管扩张剂

正确答案:E28.急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A、心力衰竭加重

B、心跳骤停

C、心脏扩大

D、血管破裂

E、脑血栓形成

正确答案:A,B29.李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。

病人可能发生了()

A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、洋地黄中毒

正确答案:A

首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊()

A、抽血查电解质

B、抽血查地高辛浓度

C、动态心电图

D、腹部平片

E、超声心动图

正确答案:A

正确的处理措施是()

A、加大地高辛用量

B、静脉注射呋塞米

C、补钾

D、停用地高辛

E、静脉滴注碳酸氢钠

正确答案:C30.进展期胃癌最早出现的症状是()

A、腹泻、便秘

B、呕血与黑便

C、上腹痛

D、恶心、呕吐

E、严重消瘦

正确答案:C31.原发性肝癌最常见的症状是()

A、黄疸

B、肝区疼痛

C、肝大

D、进行性消瘦

E、腹腔积液

正确答案:B32.甲状腺功能亢进症的临床表现()

A、反复高热

B、怕热汗闭

C、焦躁易怒

D、手指震颤

E、食欲亢进体重增加

正确答案:C,D33.某尿毒症病人，烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

A、尿毒症性肺炎

B、尿毒症性胸膜炎

C、尿毒症性心包炎

D、尿毒症引起的心力衰竭

E、尿毒症所致心律失常

正确答案:D34.患者女，19岁，因“发热、咽痛3d”来诊。临床诊断为化脓性扁桃体炎。3h前行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗，血压65/45mmHg。抢救后排尿1次（25ml）；查体：P100次/min，BP100/60mmHg；双肺无啰音。患者尿量减少，目前最先考虑的原因是

A、链球菌感染后的急性肾小球肾炎

B、急性肾小管坏死

C、肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降

D、急性间质性肾炎

E、尿潴留

正确答案:C35.使用无菌持物镊的正确方法是()

A、启用后有效时间为4小时

B、取镊时，不可触及容器口的边缘

C、无菌持物镊只能夹取无菌物品

D、每个容器只能放一把无菌持物镊

E、使用时保持前端向下，不可倒转向上

正确答案:B,C,D,E36.甲胎蛋白测定阳性，对下列哪种疾病有诊断意义

A、肝硬化

B、慢性迁延性肝炎

C、原发性肝癌

D、肝性脑病

E、肝转移癌

正确答案:C37.对肺结核病人的健康指导最重要的是

A、保持乐观情绪和治疗信心

B、加强营养，保证心身休息

C、定期复查，根据病情调整治疗方案

D、尽可能与家人分室或分床就寝

E、按医嘱规则服药，坚持疗程

正确答案:E38.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是

A、低流量吸氧

B、输血

C、静脉阿托品

D、静脉普鲁卡因

E、高压氧舱

正确答案:E39.心源性脑栓塞最常见的心脏原因是

A、风湿性心脏病合并心房纤颤

B、冠心病合并心房纤颤

C、心肌炎合并心律失常

D、先天性心脏病

E、肺心病

正确答案:A40.行髂后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是()

A、仰卧位

B、侧卧位

C、坐位

D、中凹位

E、头低脚高位

正确答案:B41.男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

A、拍X线胸片

B、抽血送检

C、简单护理体检

D、心电监护

E、监测血压

正确答案:A42.女性，60岁，既往有慢性左心衰竭5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止

A、肌肉强直

B、肌肉萎缩

C、下腔静脉血栓形成

D、下肢静脉血栓形成

E、关节僵硬

正确答案:D43.消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎链球菌

C、幽门螺杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

正确答案:C44.感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是()

A、IgM抗体

B、IgA抗体

C、IgG抗体

D、IgE抗体

E、IgD抗体

正确答案:A45.重症肌无力是一种

A、炎性疾病

B、自身免疫性疾病

C、肌营养不良性疾病

D、神经营养不良性疾病

E、代谢性疾病

正确答案:B46.关于高血压急症的概念下列错误的是

A、恶性高血压

B、高血压脑病

C、高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

D、高血压危象

E、高血压病一期

正确答案:E47.男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

入院后应采取的隔离种类为

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、保护性隔离

D、接触性隔离

E、呼吸道隔离

正确答案:E

关于疾病防治及护理措施的描述中不妥的是

A、病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩

C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D、病室通向走廊的窗子需关闭

E、给予异烟肼、链霉素治疗

正确答案:B48.哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重

A、胸部膨胀感

B、大汗淋漓

C、发绀

D、精神烦躁

E、呼吸音减弱或消失

正确答案:E49.狂犬病的发病与哪些因素有关

A、咬伤部位

B、创伤程度

C、伤口局部处理情况

D、咬伤后注射疫苗情况

E、被咬者免疫功能情况

正确答案:A,B,C,D,E50.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为

A、室上性心动过速

B、房室传导阻滞

C、房性期前收缩

D、心房颤动

E、快速室性心律失常

正确答案:E51.患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。

此患者最可能的诊断是

A、流脑

B、肝性脑病

C、流行性乙型脑炎

D、中毒性菌痢

E、钩端螺旋体病

正确答案:A

该病的传播途径是

A、消化道传播

B、呼吸道传播

C、血液、体液传播

D、接触传播

E、虫媒传播

正确答案:B

该病的传染源是

A、患者

B、隐性感染者

C、病原携带者

D、带菌者及患者

E、受感染的动物

正确答案:D52.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、室性过早搏动

C、房性过早搏动

D、心房颤动

E、心室颤动

正确答案:D53.咯血常见的病因有

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、肺结核

D、左房室瓣狭窄

E、胸膜炎

正确答案:A,B,C,D54.患者女性，35岁。糖尿病病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常。应考虑患者已经患有

A、肾动脉粥样硬化

B、冠状动脉粥样硬化

C、肾小球硬化症

D、周围神经病变

E、自主神经病变

正确答案:C55.张某，男，32岁。因车祸致脑外伤。身体评估时发现其言语难辨、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应，Glasgow昏迷评分为()

A、4分

B、6分

C、8分

D、10分

E、12分

正确答案:C56.患者，女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。

根据病人目前情况，护士给予的最紧急护理措施是

A、迅速建立静脉通道补液

B、让病人取平卧位或头低脚高位

C、密切观察病情

D、保暖

E、氧疗

正确答案:A

为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是

A、采集新鲜粪便

B、取黏液脓血部分

C、可在用抗生素后采集

D、用无菌容器留取

E、及时送检

正确答案:C

护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是

A、面色红润

B、发绀消失

C、收缩压维持在80mmHg以上

D、脉压大于20mmHg

E、尿量每小时超过30ml

正确答案:D57.男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，该病人存在

A、特殊感觉障碍

B、浅感觉障碍

C、深感觉障碍

D、复合感觉障碍

E、感觉倒错

正确答案:C58.急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()

A、胰腺脓肿

B、假性囊肿

C、胰性脑病

D、消化道出血

E、多脏器功能衰竭

正确答案:A,B,C,D,E59.当患者出现两侧瞳孔大小不等时，应考虑可能为()

A、虹膜炎

B、服用药物后

C、青光眼

D、脑肿瘤

E、脑疝

正确答案:D,E60.病历摘要：患者男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午感肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38．5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规：蛋白(++++)，白细胞2/高倍视野，红细胞3/高倍视野；血常规：红细胞4×10/L，血红蛋白110g/L,白细胞5．5×10/L，血肌酐70mmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白2．0g/24h

B、>2．5g/24h

C、>3．0g/24h

D、>3．5g/24h

E、>4．0g/24h

F、>4．5g/24h

G、>5．0g/24h

H、>5．5g/24h

正确答案:D

该患者的主要诊断依据是：

A、水肿

B、24小时尿蛋白定量5．5g

C、血浆白蛋白<25g/L

D、尿常规：白细胞2/高倍

E、血清胆固醇7．5mmol/L，甘油三酯2．4mmol/L

F、BP135/80mmHg

G、血尿素氮7mmol/L

H、头昏腰酸

正确答案:A,B,C,E

该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础，其准确的描述为：

A、肾小管急性坏死

B、肾脏灌注不足

C、肾小球滤过膜通透性增加

D、毒素所致肾脏损坏

E、肾组织纤维化

F、肾盂黏膜充血水肿

G、肾小管重吸收能力下降

H、肾小管对重吸收的白蛋白进行分解

正确答案:C

肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降：

A、球蛋白

B、IgM

C、IgA

D、IgG

E、白蛋白

F、转铁蛋白

G、多种内分泌结合蛋白

H、血红蛋白

正确答案:D,E,F,G

该病人可能发生的并发症主要包括：

A、休克

B、感染

C、血栓及栓塞

D、出血

E、冠心病

F、肾功能衰竭

G、贫血

H、甲状腺危象

正确答案:B,C,E,F

肾病综合征病人的治疗措施错误的是：

A、休息

B、低盐、低脂、优质蛋白饮食

C、单独使用保钾利尿剂

D、可使用血管紧张素转换酶抑制剂

E、可使用糖皮质激素

F、可使用细胞毒性药物

G、可使用环孢素

H、可使用低分子右旋糖酐

正确答案:C

该病人的主要护理诊断有：

A、体液过多

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、有皮肤完整性受损的危险

E、组织灌注量改变

F、有感染的危险

G、恐惧

H、营养失调

正确答案:A,B,D,E,F,H

以下护理措施错误的是：

A、绝对卧床休息

B、钠盐的摄入量不超过6g/天

C、高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D、补充各种维生素和微量元素

E、保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压

F、注射时尽量采用5～6号针头，拔针后适当压迫避免医源性损伤

G、密切观察体重、血压等病情变化

H、加强口腔护理

正确答案:A,B61.对一氧化碳中毒的患者应采取的正确护理措施是

A、分秒必争地抢救患者

B、给予高流量吸氧，有条件时尽快采用高压氧治疗

C、患者绝对卧床休息，床头宜抬高15°~30°

D、采用物理降温使体温保持在32℃左右

E、频繁抽搐者遵医嘱首选地西泮10~20mg静脉注射

正确答案:B,C,D,E62.下列关于短暂性脑缺血发作（TIA）的描述，不正确的是

A、发病突然

B、可突然跌倒

C、持续时间短暂

D、可有眩晕发作

E、遗留后遗症

正确答案:E63.贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外

A、消化系统症状

B、低热

C、呼吸困难

D、注意力不集中

E、单位时间内心排出量减少

正确答案:B64.肝硬化患者出现皮肤色素沉着是因为

A、醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、雌、雄激素比例失调

D、肾上腺皮质功能减退

E、雌激素灭活功能减退

正确答案:D65.类风湿关节炎活动期的护理措施错误的是

A、卧床休息

B、避免关节受压

C、四肢关节保持屈曲

D、足底放护足板

E、关节保暖

正确答案:C66.急性肺水肿最突出的表现是

A、咯少量血

B、咳大量脓痰

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D67.患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是

A、慢性脑部缺氧

B、消化不良

C、心力衰竭加重

D、电解质紊乱

E、洋地黄中毒

正确答案:E68.右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于

A、肺循环淤血

B、胃肠道淤血

C、迷走神经反射增强

D、交感神经反射增强

E、左心室扩大压迫膈肌

正确答案:B69.下列属于肾后性损害因素的是()

A、尿路结石

B、双侧肾盂积水

C、前列腺肥大

D、大手术后

E、严重感染

正确答案:A,B,C70.吴某，女，83岁，因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退，体质较为虚弱，每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是()

A、鼓励病人增加饮水量及液体摄入量

B、给予清淡、易消化饮食

C、保证食物中富含蛋白质及足够热量

D、嘱家属协助病人进行体位引流

E、观察并记录痰量、颜色、性质、气味

正确答案:D71.关于气胸的护理说法是正确的是

A、进行深呼吸锻炼，避免咳嗽

B、为消除病人紧张，静脉注射镇静剂

C、为使肺泡复张，每日进行屏气练习

D、保持大便通畅，防止排便用力

E、绝对卧床1周

正确答案:D72.胃食管反流病的发病机制是

A、食管下端括约肌缺陷

B、食管蠕动异常

C、唾液产生异常

D、食管黏膜屏障作用下降

E、胆盐和胰酶的作用

正确答案:A,B,C,D,E73.心脏手术后并发心房颤动，心室率快，药物治疗不能转复时，应采取的措施是

A、苯妥英钠

B、刺激迷走神经

C、人工心脏起搏

D、同步直流电复律

E、非同步直流电复律

正确答案:D74.脑栓塞起病

A、突然，几秒钟内症状达高峰

B、急骤，几秒钟至几小时症状达高峰

C、稍缓，几小时至1～2天症状达高峰

D、逐渐发生，至少1周后症状达高峰

E、急骤，几分钟后症状可达高峰

正确答案:A75.可减轻缓慢性心力衰竭患者的心脏负荷治疗措施有

A、休息

B、低盐饮食

C、应用安体舒通

D、应用多巴胺

E、使用洋地黄药物

正确答案:A,B,C第三卷一.综合考核题库(共75题)1.下列哪些是恶性高血压的临床表现()

A、多见于中、青年

B、多半以上以收缩压升高为主

C、头痛、眼底出血

D、蛋白尿

E、视力模糊

正确答案:A,C,D,E2.脑血栓形成患者早期溶栓的实施时间应在发病后

A、2小时内

B、6小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

正确答案:B3.下列关于出血的护理措施，正确的是

A、皮肤出血者应避免搔抓

B、关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动

C、鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血

D、牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口

E、有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

正确答案:A,B,C,D,E4.患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。

该患者急需做的进一步检查项目有()

A、血常规检查

B、肝功能检查

C、肝炎病毒学指标检查

D、胸部X线平片

E、HIV抗体检测

F、头颅CT

正确答案:A,B,C,D,E

提示：患者各项检查结果：血清抗HIV(+)，其余基本正常。根据患者临床症状，显示患者已进入艾滋病期；目前该患者头痛明显，考虑机会性感染。经与患者和家属沟通，需进行腰穿以明确诊断。为该患者进行取血或穿刺时，应注意的事项有()

A、操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手

B、使用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤

C、穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙

D、禁止将使用后的一次性针头重新回套

E、医务人员手部皮肤如有破损，必须戴双层手套

F、要保证充足的光线，并特别注意防止被针头刺伤或者划伤

正确答案:A,B,D,E,F

该患者腰穿后，护理的要点是()

A、去枕平卧6小时，头偏向一侧

B、观察瞳孔变化

C、观察穿刺处有无渗血渗液

D、监测生命体征变化

E、观察有无脑疝先兆

F、出现异常情况及时报告

正确答案:A,B,D,E,F

为该患者进行穿刺时，如发生职业暴露，正确的处理流程是()

A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，禁止进行伤口的局部挤压

B、冲洗受伤部位伤口后，应使用消毒液(75%乙醇或0.5%碘附)消毒，并包扎伤口

C、上报不良事件同时进行伤口处理

D、同时抽取患者和暴露者血样

E、进行暴露源和暴露级别评估

F、尽早开始预防性用药

正确答案:A,B,D,E,F

提示：患者腰穿结果提示：脑脊液涂片隐球菌(+)，为隐球菌性脑膜炎。医嘱给予应用两性霉素B静脉滴注治疗。静脉滴注两性霉素B的注意事项有()

A、两性霉素B应避光输注

B、滴注速度宜慢，每剂滴注时间不能小于6小时

C、静脉滴注药物应新鲜配制

D、静滴前，常规给予解热镇痛药和抗组胺药

E、定期检查血钾，血、尿常规和肝肾功能

F、静脉滴注时避免外渗

正确答案:A,B,D,E,F

提示：患者应用两性霉素B治疗后，不良反应大，身体极为不适。此时，应给予患者的护理措施有()

A、告知患者及时表达用药后的不适，必要时给予相应处理

B、告知此药的用药规律及不良反应，耐受后会达到很好的疗效

C、用药前后每2小时测量体温、脉搏、呼吸、血压，及时发现异常

D、争取一次静脉穿刺成功，避免因穿刺不成功造成药液外渗，刺激局部

E、注意观察低血钾的表现

F、输注后严密观察病情变化

正确答案:A,B,C,D,E,F5.抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmol／L左右，若需输5%葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素

A、8U

B、16U

C、24U

D、32U

E、40U

正确答案:B6.舒张性心力衰竭表现特点是

A、心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血

B、心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血

C、心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血

D、心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血

E、心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血

正确答案:D7.肠结核的主要感染途径是

A、粪口途径

B、血行播散

C、腹腔内结核病灶直接蔓延

D、经口感染

E、飞沫传染

正确答案:D8.接受胃镜及活体组织检查者，术后应禁食

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、12小时

E、24小时

正确答案:B9.幽门梗阻的临床表现，哪项除外

A、胃蠕动波

B、低钾性碱中毒

C、呕吐酸臭味宿食

D、节律性上腹部疼痛

E、呕吐酸腐味宿食

正确答案:D10.病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是

A、教会病人自数脉搏

B、避免手术部位进行电复律

C、术侧上肢可提重物

D、脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池

E、避免做MR检查

正确答案:C11.男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。

该患者最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

正确答案:A

该患者左房失代偿期最严重的表现是

A、咯血

B、端坐呼吸

C、急性肺水肿

D、快速房颤

E、心绞痛

正确答案:C

该患者可出现的并发症中，下列哪项少见

A、栓塞

B、心力衰竭

C、急性肺水肿

D、感染性心内膜炎

E、房颤

正确答案:D12.心肌收缩力下降常见于下列哪种情况

A、冠心病

B、心肌炎

C、扩张型心肌病

D、洋地黄中毒

E、甲状腺功能低下

正确答案:A13.患者，男性，56岁，有高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑患者可能患有

A、内囊出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、高血压危象

E、短暂脑缺血发作

正确答案:A14.癫痫持续状态是指

A、持续发作24小时

B、大发作频繁发生

C、局限性发作持续不止

D、精神运动性发作24小时

E、持续昏迷不醒

正确答案:B,E15.病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。

护理人员临床观察的要点是：

A、意识改变

B、腹水消退情况

C、心率与血压改变

D、有无并发感染

E、水与电解质变化

正确答案:A,B,C,D,E

患者的护理措施有：

A、置患者于半卧位

B、给予低盐饮食

C、经常给予冷敷

D、定期测量腹围和体重

E、准确记录24小时出入液量

正确答案:A,B,D,E

此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。

A、立即给予吗啡镇静

B、暂停摄入蛋白质饮食

C、用生理盐水灌肠

D、保持呼吸道通畅

E、与医生联系并继续观察

正确答案:B,C,D,E

此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。

A、减少糖原的合成

B、减少肝脏代谢负担

C、增加肝脏血流量

D、有利于肝细胞恢复

E、降低门静脉压力

正确答案:B,C,D,E

肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血。

A、溶血后红细胞破坏过多

B、缺乏叶酸与维生素B

C、肠道吸收功能障碍

D、营养缺乏

E、脾功能亢进

正确答案:B,C,D,E

下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：提示：患者雌激素水平升高

A、月经失调

B、个性增强

C、蜘蛛痣、肝掌

D、面部色素沉着

E、以上全都不是

正确答案:A,C

引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。

A、上消化道大出血

B、多次腹腔穿刺放液

C、使用对肝脏有损害的药物

D、过量摄入蛋白质饮食

E、长期使用排钾类利尿剂

正确答案:B,E

腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输

A、回输蛋白质

B、增加血容量

C、降低血浆胶体渗透压

D、间接改善肾血流量

E、清除部分电解质

正确答案:A,B,D,E16.传染病的治疗中最重要的项目是

A、支持疗法

B、对症治疗

C、病原治疗

D、调节免疫功能的治疗

E、康复治疗

正确答案:C17.患者，女性，54岁，水肿，间断血尿15年，查血压190/120mmHg，化验血BUN27mmol/L。Cr510μmol/L，COCP18mmol/L。血清钾7.2mmol/L，血清钙1.95mmol/L，Hb80g/L，应首先考虑下面哪种治疗

A、输血

B、补钙

C、静滴葡萄糖加胰岛素

D、血液透析

E、静滴必需氨基酸

正确答案:D18.下面哪项情况适合进行电复律的治疗

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、心室颤动

D、病窦综合征

E、室性心动过速

正确答案:A,C,E19.患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++)，pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的

A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注

B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素

C、补液加小剂量静脉注射胰岛素

D、小剂量静脉注射胰岛素治疗

E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱

正确答案:B20.关于透析并发症的描述，下列正确的是()

A、低血压是最常见的并发症

B、如不遵守无菌操作易发生致热源反应

C、肝素使用不当易导致出血

D、透析并发症一旦发生必须停止透析

E、防止失衡综合征第一次透析时间应短

正确答案:A,B,C,E21.下列有关急性腹痛的处理不正确的是

A、详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况

B、剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食

C、协助病人采取有利于减轻疼痛的体位

D、急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛

E、病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂

正确答案:D,E22.系统性红斑狼疮患者的护理诊断有

A、预感性悲哀

B、疼痛

C、皮肤完整性受损

D、知识缺乏

E、身体移动障碍

正确答案:A,B,C,D23.患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是

A、立即给吗啡止痛

B、胃肠减压

C、禁饮食

D、输液

E、密切观察病情

正确答案:A24.有关急性中毒的护理原则，下列哪项不妥

A、向有关方面进行报告

B、凡在6小时内中毒才一律给予洗胃

C、重症患者设有专人护理

D、密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等

E、病人体位应有利于呼吸运动

正确答案:B25.长期低热是指

A、体温在37～38.4℃之间持续2周

B、体温在37.5～38.4℃之间持续2周

C、体温在37.3～38℃之间持续3周

D、体温在37.5～38.9℃之间持续4周

E、体温在37.5～38.4℃之间持续4周

正确答案:E26.在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是

A、硝酸甘油

B、呋塞米

C、美托洛尔

D、硝苯地平

E、卡托普利

正确答案:A27.慢性风心病发病机制是

A、细菌侵犯瓣膜

B、细菌毒素所致

C、自身免疫反应

D、溶血性链球菌变态反应

E、病毒直接侵犯

正确答案:D28.下列哪一疾病不宜常规禁食

A、急性胃穿孔

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、食管静脉曲张破裂出血

正确答案:B29.希恩综合征（Sheehansyndrome）患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充

A、性激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、ACTH

E、GnRH

正确答案:C30.心源性呼吸困难护理措施有

A、调整体位

B、稳定情绪

C、休息

D、供给氧气

E、密切观察病情变化

正确答案:A,B,C,D,E31.阿托品化的瞳孔表现为

A、缩小

B、扩大

C、先扩大后缩小

D、极度放大

E、缩小，濒死时放大

正确答案:B32.下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶呤()

A、鱼精蛋白

B、全反式维A酸

C、四氢叶酸钙

D、亚砷酸

E、泼尼松

正确答案:C33.关于甲型肝炎，下列说法错误的是

A、病人的粪便和排泻物应严格消毒

B、病程迁延，常转为慢性

C、可通过注射疫苗来预防

D、病死率较高

E、可通过血液传播

正确答案:B,D,E34.引起继发性高血压的疾病有

A、嗜铬细胞瘤

B、肾动脉狭窄

C、肾盂肾炎

D、库欣综合征

E、长期服避孕药

正确答案:A,B,C,D,E35.下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述，错误的是

A、首发症状常为四肢对称性无力

B、脑脊液的蛋白－细胞分离现象，通常在病后第1周最明显

C、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史

D、劳累、淋雨、游泳常为诱发因素

E、可出现肢体远端感觉异常

正确答案:B36.重症肌无力的病变部位在

A、周围神经

B、横纹肌

C、脊髓前角细胞

D、神经肌肉接头处

E、大脑皮层运动区

正确答案:D37.黄某，女，46岁。慢性肾小球肾炎9年，近1个月来食欲下降，疲乏，常出现鼻出血。拟为"慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）"收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是()

A、红细胞寿命缩短

B、胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血

C、铁、叶酸缺乏

D、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

E、肠道菌群失调

正确答案:B38.患者男性，49岁。7年前因右眼视物模糊就诊，眼底检查示眼底出血，查体脾大至脐平面，血常规示白细胞170×10/L，骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+)，诊断为"慢性髓性白血病"，给予口服羟基脲500mg，2次/日。以后定期复查血象，均正常。

目前，该患者病程所处慢性髓性白血病的分期为()

A、慢性期

B、急性期

C、加速期

D、急变期

E、加剧期

F、恶化期

正确答案:A

提示：近2年该患者因工作忙碌，服药不规律，1个月以来，出现乏力、腹胀，脾大至脐下两横指，疼痛明显，间断发热，体温最高39℃。复查血象：白细胞59×10/L，血红蛋白78g/L.血小板88×10/L。骨髓穿刺结果示：骨髓增生Ⅰ级，原始细胞占22%。外周血白细胞增多，原始细胞占60%。免疫分型为异常髓系表达。提示患者病情发生了变化，收入院治疗。此时，该患者的病情变化属于()

A、慢性髓性白血病复发

B、慢性髓性白血病稳定期

C、慢性髓性白血病加速期

D、慢性髓性白血病急变期

E、继发急性髓性白血病

F、继发重型再生障碍性贫血

正确答案:D

目前，该患者存在的护理问题有()

A、有感染的危险

B、活动无耐力

C、有出血的危险

D、疼痛

E、营养失调

F、知识缺乏

正确答案:A,B,C,D,F

提示：该患者入院后，针对病情变化，医生开具医嘱，给患者输注红细胞及血小板，并将原口服药羟基脲改为甲磺酸伊马替尼片(格列卫)，600mg口服，每日一次。此时，对该患者病情监测的重点有()

A、生命体征变化

B、皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑等出血征象

C、脾大、脾区压痛的情况

D、观察记录饮水量、输液量、尿、便、呕吐等出入量

E、尿常规

F、血尿酸水平

正确答案:A,B,C,D,E,F

对慢性髓性白血病脾大的患者，应采取的主要护理措施是()

A、每天测量患者脾的大小并检查质地

B、尽量减少活动，以缓解疼痛

C、少量多餐，减轻腹胀

D、注意观察腹部有无压痛、触痛

E、避免弯腰和碰撞腹部，防止脾破裂

F、卧床休息时，为减轻不适感，应取左侧卧位

正确答案:A,B,C,D,E

对慢性期患者的健康指导内容，下列叙述正确的是()

A、进食高热量、高蛋白、高维生素、易吸收的饮食

B、慢性期患者以休息为主，尽量减少活动

C、应主动配合治疗，规律用药，以延长慢性期

D、注意药物不良反应，定期监测血象，血象降低严重者应遵医嘱减量或停药

E、预防感染和出血

F、出现腹痛、贫血加重或发热时，立即到医院检查

正确答案:A,C,D,E,F39.患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

E、慢性消耗性疾病

正确答案:D40.大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A、发作最严重时

B、第一次完全缓解时

C、联合化疗的同时

D、第二次完全缓解时

E、进行化疗之前

正确答案:B41.脑出血最常见的病因是()

A、动脉瘤

B、动-静脉血管畸形破裂

C、脑动脉粥样硬化

D、血液病

E、高血压并发小动脉硬化

正确答案:E42.不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是

A、5%醋酸

B、清水、生理盐水

C、1:5000高锰酸钾溶液

D、蛋清水

E、2%碳酸氢钠

正确答案:B43.CAPD病人出现腹膜炎，下列护理措施哪些是正确的处理

A、用1000ml透析液连续冲洗3～5次

B、暂时改作IPD

C、立即拔管

D、腹膜透析内加抗生素

E、全身应用抗生素

正确答案:A,B,D,E44.患者女性.31岁。因近日出现眼睑下垂就诊，确诊为重症肌无力。应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是

A、首次服药加倍

B、若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量

C、有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服

D、如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起

E、抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

正确答案:C45.患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、全心衰竭

C、急性左心衰

D、急性支气管炎

E、心绞痛

正确答案:C

目前该病的诱发因素可能为

A、急性呼吸道感染

B、心动过缓

C、体力过劳

D、电解质紊乱

E、应用抑制心肌收缩的药物

正确答案:B

对该患者的护理，下列哪项不宜

A、注意保暖，避免受凉

B、给予高流量吸氧

C、平卧位，头偏向一侧

D、给予少盐、易消化饮食

E、保持大便通畅

正确答案:C46.患者，孙某某，女性，29岁，患缺铁性贫血，经去除病因、口服铁剂治疗后，血红蛋白恢复正常，为补充体内储存铁，需进一步补铁，下列疗程错误的是

A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、3~6个月

E、先服1个月，到6个月时再服1个月

正确答案:A47.脑血管造影术后，穿刺侧肢体继续制动

A、1～3小时

B、2～4小时

C、5～8小时

D、6～12小时

E、12～16小时

正确答案:B48.下列关于肺血管的描述中错误的是

A、肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环

B、肺循环是一个高压、高阻力的循环系统

C、各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应

D、肺气体交换功能主要由肺循环执行

E、肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血

正确答案:B49.下列不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据的是

A、血小板计数减少

B、出现抗血小板抗体

C、血小板生存时间缩短

D、巨核细胞成熟障碍

E、易见巨型血小板

正确答案:E50.患者，女性，68岁，咳嗽、喘20年，其心电图检查为电轴+100°，RV+SV=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是

A、肺气肿

B、慢性肺心病

C、哮喘持续状态

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、冠心病

正确答案:B51.患者男性，发现腹部包块3年，实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似。该患者可能患有

A、单核细胞增多症

B、慢性粒细胞白血病

C、多发性骨髓瘤

D、慢性淋巴细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B52.风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、肺栓塞

D、足背动脉栓塞

E、肠系膜动脉栓塞

正确答案:C53.病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是()

A、