2023年孟村回族自治县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年孟村回族自治县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.炎症最重要的标志是

A.渗出

B.增生

C.充血

D.坏死

E.变性

答案：A

本题解析：

暂无解析2.成人脊髓末端相当于

A.L5下缘

B.L4下缘

C.L3下缘

D.L1下缘

E.T12下缘

答案：D

本题解析：

暂无解析3.胃肠道穿孔的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本题解析：

暂无解析4.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效，甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好，有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案：D

本题解析：

暂无解析5.瞳孔对光反射的中枢位于

A.延髓

B.中脑

C.小脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：B

本题解析：

暂无解析6.苯佐那酯属于下列哪类药物？()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案：D

本题解析：

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

7.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案：A

本题解析：

当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。

8.促进胃液分泌的因素是：

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案：B

本题解析：

暂无解析9.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个：

A.强度阈值

B.时间阈值

C.时值

D.刺激强度的临界值

E.具有一定强度和时间的阈刺激

答案：E

本题解析：

暂无解析10.患者有低钾血症，后出现腹胀、腹痛，来排气排便。X线检查提示：不完全肠梗阻。其肠梗阻属于：

A.机械性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.痉挛性肠便阻

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时，称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者，称为不完全性肠梗阻，是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏，腹胀，恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。

因此，选择C选项。

11.烧伤病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本题解析：

暂无解析12.金刚烷胺能特异性地抑制下列哪种病毒感染？()

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.麻疹病毒

D.单纯疱疹病毒

答案：A

本题解析：

金刚烷胺能特异性地抑制甲型流感病毒，对乙型流感病毒和其他病毒无效。

13.开口于下鼻道的是()

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.鼻泪管

答案：D

本题解析：

暂无解析14.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A.酚类消毒剂

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒剂

答案：E

本题解析：

暂无解析15.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案：A

本题解析：

暂无解析16.弱碱性药物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液时易被重吸收

D.在酸性环境中易跨膜转运

E.碱化尿液可加速其排泄

答案：A

本题解析：

暂无解析17.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行

B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行

C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验

D.不再考虑其他任何情况，立即停止试验

E.按照试验主管部门的意见进行

答案：D

本题解析：

暂无解析18.肋间神经皮支的节段性分布，错误的是()

A.第2肋间神经分布于胸骨角平面

B.第4肋间神经分布于乳头平面

C.第6肋间神经分布于剑突平面

D.第8肋间神经分布于肋弓平面

E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面

答案：E

本题解析：

暂无解析19.哮喘患者最不宜选用的降压药为()

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：C

本题解析：

β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘，故哮喘患者不宜用。

20.小隐静脉错误的描述是()

A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月国静脉

D.是下肢静脉曲张好发部位

答案：A

本题解析：

暂无解析21.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析22.儿童应避免使用的抗菌药是()

A.替卡西林

B.头孢克洛

C.克拉霉素

D.诺氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析23.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析24.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起()日内，根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案：D

本题解析：

暂无解析25.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析26.腹膜在女性盆腔内不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宫陷凹

D.直肠子宫陷凹

E.膀胱直肠陷凹

答案：E

本题解析：

暂无解析27..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析28.未经医师（士）亲身诊查病人或亲身接产，医疗机构不得出具以下证实文件，除了

A.疾病诊断书

B.逝世产证实书

C.出生证实书

D.医疗纠纷分析证言

答案：D

本题解析：

暂无解析29.钙拮抗药的基本作用为()。

A.阻断钙的吸收，增加排泄

B.使钙与蛋白结合而降低其作用

C.阻止钙离子自细胞内外流

D.阻止钙离子从体液向细胞内转移

答案：D

本题解析：

钙拮抗药的基本作用是抑制钙离子通道开放的概率，减少钙离子内流。

30.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起()进行审查，作出是否受理的决定。

A.3日内

B.5日内

C.8日内

D.10日内

E.15日

答案：D

本题解析：

暂无解析31.肺气肿

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：A

本题解析：

暂无解析32.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

本题解析：

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

33.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()

A.精神患者或癫痫

B.儿童，孕妇，授乳妇

C.与茶碱类药物合用

D.与异烟肼合用治疗结核病

E.与非甾体类抗炎药合用

答案：D

本题解析：

暂无解析34.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任

A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的

B.因违反条例而造成危害健康事故的

C.造成人身残废、死亡等严重后果的

D.对检举、揭发人打击报复情节严重的

答案：A

本题解析：

暂无解析35.大动脉弹性降低

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高，舒张压降低

D.只使收缩压升高，舒张压无影响

E.只使舒张压升高，收缩压无影响

答案：C

本题解析：

暂无解析36.早期胃癌是指癌组织：

A.尚未侵犯粘膜下层

B.未突破基底膜

C.未侵犯到浆膜层

D.浸润到粘膜肌层

E.未浸润到肌层

答案：E

本题解析：

暂无解析37.下列何者属于下腔静脉系()

A.颈内静脉

B.颈外静脉

C.心大静脉

D.股静脉

答案：D

本题解析：

暂无解析38.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析39.护士是指

A.获得普通中等卫生（护士）学校护理专业中等文凭者

B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者

C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

答案：D

本题解析：

暂无解析40.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业，张某可以

A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试

C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试

D.取得执业助理医师证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试。

E.取得执业助理医师证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试。

答案：C

本题解析：

暂无解析41.心迷走神经的生理作用是：

A.心率减慢，房室传导加快，心房肌收缩力增强

B.心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力增强

C.心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力减弱

D.心率加快，房室传导减慢，心房肌收缩力增强

E.心率加快，房室传导加快，心房肌收缩力减弱

答案：C

本题解析：

暂无解析42.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案：C

本题解析：

暂无解析43.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案：C

本题解析：

暂无解析44.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由哪个部门审查批准()。

A.县级地方人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门

E.县级地方人民政府卫生行政部门

答案：C

本题解析：

暂无解析45.心电图负荷试验的禁忌证是

A.冠心病预后评估

B.冠心病严重程度判断

C.冠脉搭桥术效果评估

D.心功能状况评估

E.不稳定型心绞痛的心功能评估

答案：E

本题解析：

暂无解析46.下列哪项说法是错误的

A.青年人体温较老年人高

B.体温昼夜有变化，但24小时不超过2℃

C.妇女月经期前体温升高

D.下午体温高于早晨

E.不同个体间体温有差异

答案：B

本题解析：

暂无解析47.可引起肺纤维化的药物是()。

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本题解析：

胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药，长期应用可能出现弥散性肺纤维化。

48.关于四边孔，正确的描述是()

A.上界为大圆肌

B.下界为背阔肌

C.内侧界为肱骨外科颈

D.其内有旋肩胛血管通过

E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过

答案：E

本题解析：

暂无解析49.人的行为不是由本能决定，也不单单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合()

A.人本主义理论

B.行为主义理论

C.心理生理学理论

D.精神分析理论

E.认知理论

答案：E

本题解析：

暂无解析50.腮腺导管的开口为()

A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

答案：A

本题解析：

暂无解析51.对黄韧带的描述，不正确的是()

A.又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜

B.厚0.2～0.3cm，呈节段性

C.参与围成椎管的后外侧壁

D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带

答案：E

本题解析：

暂无解析52.心理咨询的对象大多数是()

A.心理困难的正常人

B.心理异常的患者

C.人格障碍者

D.躯体疾病患者

E.精神患者

答案：A

本题解析：

暂无解析53.超高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：E

本题解析：

暂无解析54.患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺间质性病变

E.肺脓肿

答案：B

本题解析：

暂无解析55.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：A

本题解析：

暂无解析56.细菌蛋白的翻译过程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白体亚基的结合；②氨基酸活化；③肽键的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。它们出现的正确顺序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案：D

本题解析：

暂无解析57.坐骨神经痛时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案：D

本题解析：

暂无解析58.支原体肺炎首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.洁霉素

E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

答案：B

本题解析：

支原体肺炎治疗首选红霉素，每次0.3g，日服4次，一般疗程10～14日。

59.

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺危象

D.甲状腺功能检查

E.单纯性甲状腺肿

答案：D

本题解析：

暂无解析60.有关枢椎的说法，正确的是

A.椎体较大

B.无横突孔

C.有齿突

D.棘突长且水平

E.一对关节突

答案：C

本题解析：

暂无解析61.说话中枢位于()

A.额上回后部

B.额中回后部

C.额下回后部

D.旁中央小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析62.医学伦理学的核心问题是()

A.医务人员之间的关系

B.医务人员与患者的关系

C.医务人员与社会之间的关系

D.医务人员与科学发展之间的关系

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中，医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系，也是医学伦理学研究医德关系的核心问题（B对）。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值，阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则，分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。

63.肠梗阻的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张，大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：C

本题解析：

暂无解析64.心身疾病的界定条件是()

A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B.以上都是

C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的躯体症状

E.不是神经症和精神病

答案：B

本题解析：

暂无解析65.心室肌细胞的绝对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：A

本题解析：

暂无解析66.分布于大腿内侧群的神经是()

A.髂腹下神经

B.坐骨神经

C.闭孔神经

D.股神经

答案：C

本题解析：

暂无解析67.醛固酮的生理作用是：

A.排氢保钠

B.排钾保钠

C.排氢保钾

D.排钠保钾

E.排钠保氢

答案：B

本题解析：

暂无解析68.6是代表()

A.右上颌第2磨牙

B.左上颌第2磨牙

C.右上颌第1磨牙

D.左上颌第1磨牙

答案：D

本题解析：

暂无解析69.萎缩发生时，细胞内常出现()

A.脂褐素

B.含铁血黄素

C.胆红素

D.黑色素

E.胆绿素

答案：A

本题解析：

器官萎缩时，体积缩小，重量减轻。镜下观，其细胞体积缩小，数量减少，细胞器减少甚至消失，胞质内脂褐素沉积。

70.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析71.增强强心苷的水溶性，延长其作用的化学结构是()

A.内酯环部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羟基

答案：C

本题解析：

暂无解析72.淋巴结中能提呈抗原的细胞有()

A.B淋巴细胞和T淋巴细胞

B.T细胞和巨噬细胞

C.巨噬细胞

D.巨噬细胞和树突状细胞

E.淋巴细胞和巨噬细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析73.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()

A.对侧半身浅深感觉丧失

B.对侧半身痉挛性瘫痪

C.对侧视野偏盲

D.以上皆是

答案：D

本题解析：

暂无解析74.急性排斥反应发生的时间是

A.移植后90天～1年

B.移植后几分钟至24小时

C.移植后6～60天

D.未经治疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生

E.移植后1年以上

答案：D

本题解析：

暂无解析75.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A.分泌释放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E.因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

答案：A

本题解析：

暂无解析76.检查脊柱应采取的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析77.促胰液素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐，而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐，酶也丰富

答案：A

本题解析：

暂无解析78.胃溃疡的好发部位是

A.胃体小弯

B.胃体后壁

C.胃底部

D.胃体大弯侧

E.胃体前壁

答案：A

本题解析：

暂无解析79.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：

A.慢性重型肝炎

B.急性无黄疽型肝炎

C.急性黄疽型肝炎

D.隐性感染

E.慢性肝炎

答案：D

本题解析：

暂无解析80.对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是

A.对机体的影响

B.肿瘤的生物学行为

C.肿瘤的复发

D.肿瘤的生长速度

E.肿瘤的继发性改变

答案：B

本题解析：

暂无解析81.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

A.弥漫型

B.结节型

C.外生型

D.巨块型

答案：D

本题解析：

暂无解析82.以数或量的分级表示药理效应的是()

A.质反应

B.量反应

C.二者均对

D.二者均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析83.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.肺换气

C.肺通气

D.新陈代谢

答案：B

本题解析：

暂无解析84.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了

A.必须承担相应的预防工作和保健工作

B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作

C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务

D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务

答案：B

本题解析：

暂无解析85.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：B

本题解析：

暂无解析86.下列疾病中，()不是化脓性炎症。

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.肾盂肾炎

C.皮肤疖肿

D.急性细胞性心内膜炎

E.肾小球肾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析87.吸气性呼气困难主要见于()。

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

答案：A

本题解析：

暂无解析88.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案：E

本题解析：

暂无解析89.二氧化硅尘致病力最强的是

A.＜5微米

B.＞5微米

C.＜3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案：D

本题解析：

暂无解析90.艾滋病的治疗原则是：（）

A.抗感染

B.免疫调节和免疫重建

C.抗病毒、抗肿瘤治疗

D.以上各项都是

答案：D

本题解析：

暂无解析91.成人颅盖骨最薄弱处为()

A.前囟点

B.人字点

C.翼点

D.乳突部

E.额部

答案：C

本题解析：

暂无解析92.阿米替林()

A.治疗精神分裂症

B.治疗抑郁症

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析93.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该()

A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密

E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定

答案：D

本题解析：

暂无解析94.下述关于药物的代谢，那种说法正确

A.只有排出体外才能消除其活性

B.药物代谢后肯定会增加水溶性

C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

答案：D

本题解析：

暂无解析95.对细菌性食物中毒的诊断原则是()

A.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果

B.潜伏期在10~20小时，发病都在夏秋季节

C.有明显的发病季节，同一时间大量患者发病，并有传染性

D.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系

E.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果

答案：E

本题解析：

暂无解析96.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B

本题解析：

暂无解析97.一级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：C

本题解析：

暂无解析98.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()

A.肱二头肌短头附着于肩峰下

B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴

C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节

D.三角肌是肩关节的内层肌肉

E.肩胛下肌附着于肱骨大结节

答案：B

本题解析：

暂无解析99.一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案：C

本题解析：

暂无解析100.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的

A.主要用于治疗精神分裂症

B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相

C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

答案：D

本题解析：

暂无解析101.对收肌管的描述，正确的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外侧壁为股外侧肌

D.后壁为股薄肌

E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过

答案：E

本题解析：

暂无解析102.何者不是混合性神经()

.

A.三叉神经

B.面神经

C.动眼神经

D.迷走神经

答案：C

本题解析：

暂无解析103.对斜方肌的描述，正确的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于项区和胸背区上部的扁肌

C.由舌下神经支配

D.由胸神经后支支配

E.血液供应较差

答案：B

本题解析：

暂无解析104.心室肌细胞的相对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：D

本题解析：

暂无解析105.关节的基本结构无()

A.关节面

B.关节囊

C.关节腔

D.关节软骨

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析106.肺下界在腋中线平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本题解析：

暂无解析107.金葡菌肠炎（）。

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.粘液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案：A

本题解析：

暂无解析108.下述提法哪种是正确的

A.男性一般较女性对药物敏感

B.成人一般较儿童对药物敏感

C.中年人一般较老年人对药物敏感

D.患者心理状态会影响药物作用

E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的

答案：D

本题解析：

暂无解析109.舌下腺分泌受()

A.鼓索神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.三叉神经

答案：A

本题解析：

暂无解析110.幼年期生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析111.关于鼻和咽的解剖，哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网，称Little区

E.约90％的鼻出血发生在Little区

答案：D

本题解析：

暂无解析112.患者肝脏肋下4cm，有压痛，肝一颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲状腺功能亢进症

答案：C

本题解析：

暂无解析113.汞进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案：B

本题解析：

暂无解析114.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。

A.肾血流量减少

B.醛固酮分泌增多

C.体循环动脉血压下降

D.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。

115.肋膈隐窝()

A.腋中线平79肋间

B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处

C.只在深吸气时,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低点

答案：E

本题解析：

暂无解析116.进入疟区工作时，可选用病因预防药()。

A.奎宁

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案：D

本题解析：

乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。

117.有关股动脉描述正确的是

A.行走于股静脉的内侧

B.为髂外动脉的延续

C.最大的分支为胴动脉

D.位置较深，体表摸不到搏动

E.向下移行为胫前动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析118.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案：A

本题解析：

暂无解析119.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是

A.脓肿

B.化生

C.伪膜

D.溃疡

E.空洞

答案：C

本题解析：

成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生，故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎，纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜，又称伪膜性炎。故11题选C。

120.引起沙门菌食物中毒的主要食物是

A.蔬菜、水果

B.豆类及其制品

C.谷类

D.肉类、奶类及其制品

E.海产品

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案：A、B、C、D

本题解析：

ACEI作用机制：(1)抑制循环中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮浓度，从而扩张血管和减少血容量，降低血压；(2)抑制局部组织中ACE，减少AngⅡ生成，抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放；(3)抑制ACE，还可减少缓激肽的降解，使局部组织中缓激肽浓度增高，促进NO及PGI生成。

2.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。

A.健康状况

B.经济条件

C.劳动强度

D.生理时期

E.个人嗜好

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.腋窝组成，正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案：C、E

本题解析：

暂无解析4.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责:（）

A.健康咨询

B.复诊

C.性伴通知

D.保密原则

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析7.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析8.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.医疗机构的药剂人员调配处方()。

A.必须经过核对

B.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配

C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用

D.对超剂量的处方，应当调配

E.对有配伍禁忌的处方，应当适当调配

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析11.下列属于躯干骨的是()。

A.锁骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本题解析：

考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位，例如肩胛骨、锁骨、髂骨等，带骨存在的部位大致在躯干部，但却并不属于躯干骨，而属于四肢骨。

12.引起腹部压痛的原因有()。

A.腹部炎症

B.肿瘤浸润

C.脏器淤血

D.肠寄生虫病

答案：A、B、C、D

本题解析：

腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。

13.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本题解析：

胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

14.锁骨下动脉的直接分支是

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.甲状腺下动脉

D.甲状腺上动脉

E.胸廓内动脉

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析15.影响自律性的因素有

A.4期自动去极化速度

B.最大复极电位水平

C.阈电位水平

D.0期去极化速度

E.3期复极速度

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.咯血伴杵状指多见于()。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.肺炎

D.支气管扩张

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析17.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.输血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形虫病

C.梅毒

D.E细胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长，感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析21.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.下列哪些选项属于组织的适应性改变？()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本题解析：

适应是内外环境变化时，机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时，超过机体耐受能力，后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

23.病历记录的书写应()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改、倒填、剪贴

E.医师应签全名

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。

A.萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜肠上皮化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。

25.水在生物体内的作用是()

A.水是代谢物质的良好溶剂

B.水是促进代谢反应的物质

C.水参与细胞结构的形成

D.水有调节各种生理作用的功能

E.水是代谢物质的运输载体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。

26.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

27.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

29.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织，应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.鼓膜–听骨链装置的作用有

A.为中耳传音的重要结构

B.使声波振动程度增大

C.使声波振动幅度减小

D.对内耳感音装置有一定保护作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析33.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

10.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

14.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

19.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

20.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

2.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？

答案：

本题解析：

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

5.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

五.综合题(共100题)1.槟榔肝镜下的显著病变是

A.肝小叶中央结构破坏

B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性

C.肝细胞萎缩

D.小叶中央静脉扩张充血

答案：B

本题解析：

暂无解析2.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A.哌唑嗪

B.阿替洛尔

C.酚妥拉明

D.硝普钠

E.酚节明

答案：B

本题解析：

①嗜铬细胞瘤的治疗包括α受体阻滞剂和β受体阻滞剂。因使用α受体阻滞剂后，β受体兴奋性相应增强，导致心动过速，心缩力增强，心肌耗氧量增加，故在使用α受体阻滞剂时,应同时使用β受体阻滞剂改善症状。但不能在未使用α受体阻滞剂的情况下，单独应用β受体阻滞剂（阿替洛尔），否则可导致严重肺水肿、心衰、高血压危象。②哌唑嗪只阻滞α1受体，不阻滞受体。酚苄明是非选择性α受体阻滞剂，其中对α1阻断作用比α2大100倍。硝普钠是外周小动、静脉的扩张剂,主要用于各种高血压危象的治疗。可见ACDE均可单独应用于嗜铬细胞瘤的治疗。

3.中效胰岛素是

A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

B.半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

C.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

D.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋由锌胰岛素

答案：C

本题解析：

暂无解析4.系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变是

A.面部蝶形红斑

B.皮肤环形红斑

C.皮肤瘀斑

D.皮肤咖啡斑

答案：A

本题解析：

暂无解析5.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

答案：B

本题解析：

暂无解析6.高血压性心脏病患者，因气促、不能平臣卜、下肢水肿入院，经利尿、强心、ACEI及硝普钠治疗后血压控制、气促改善.日常生活无明显症状，下肢水肿消失，在治疗上应进一步考虑

A.继续维持原方案

B.加用β受体阻滞剂

C.加大利尿、强心剂量

D.增加ACEI剂量

答案：B

本题解析：

暂无解析7.下列关于肾近端小管分泌H＋的描述，正确的是（）。

A.主要依靠管腔膜上的质子泵转运

B.与上皮细胞重吸收Na＋无关

C.碳酸酐酶在泌H＋中起重要作用

D.与上皮细胞分泌NH3相互抑制

答案：C

本题解析：

AB两项，近端小管分泌H＋以Na＋-H＋交换的方式为主。C项，碳酸酐酶在HCO3－重吸收过程中起重要作用，而HCO3－重吸收与H＋的分泌密切相关。D项，NH3的分泌既促进H＋的排泄，又可促进HCO3－的吸收。

8.咳铁锈样痰（）。

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.急性肺水肿

答案：A

本题解析：

肺炎链球菌肺炎起病急，高热寒战，胸痛，咳铁锈色痰，肺实变体征。

9.下列肺癌的描述中,哪项正确？

A.腺癌最多见

B.小细胞癌多呈弥漫型

C.鳞状细胞癌多有吸烟史

D.周围型多为鳞癌

E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型

答案：C

本题解析：

肺癌以鳞癌最多见（占30%~50%),腺癌次之。肺鳞癌多为中央型，占80%~85％，绝大多数患者为中老年人且大多有吸烟史。肺腺癌多为周围型，占60%左右。小细胞性肺癌恶性程度高，多为中央型，常发生于大支气管，向肺实质浸润型生长，形成巨块。细支气管肺泡细胞癌多为弥漫型生长。

10.肝硬化的特征性病变是

A.肝细胞增生