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中国医院竞争力(西北、西南)报告
一西北区、西南区医院排名分析1.综合竞争力分析:西北地区医院综合竞争力于七大区最弱;西南地区各层级医院竞争力较均衡西北地区省会市属医院的竞争力指数相对较高,在七大区中位列第3,非公立医院和中医医院的竞争力指数在七大区中均排第5,而顶级医院、地级城市医院、县级医院都位于七大区最后一位,致使西北地区医院综合竞争力在七大区中最低。西南地区的各层级医院竞争力在本区内比较均衡,在七大区中排名都较后(第4~6名),其中省会市属医院、地级城市医院、县级医院在七大区中均排第4名,而顶级医院、非公立医院和中医医院的竞争力在七大区中均排第6名。2.各榜单分析:西北地区入围省会市属医院100强机构数较多,从而竞争力指数在七大区中排名较前,其他层级医院较弱;西南地区则各层级医院竞争力排名都较后表1、表2分别为西北地区和西南地区入围2016届中国医院竞争力四横两纵榜单(顶级医院、省会市属医院、地级城市医院、县级医院、非公立医院、中医医院)的阶梯式分组(1~50名、51~100名、101~300名和301~500名)情况。西北地区在地级城市医院100强和县级医院100强两个榜单均没有医院入围,并且入围非公立医院100强的医院都在前50名,说明西北地区各层次医院发展不均衡。在其他100强榜单中,非公立医院榜单的入围机构数最少,且在七大区名次靠后;省会市属医院入围机构数最多,竞争力指数在七大区中较靠前。有26家医院入围地级城市医院榜单,但都位于100名之后,同样入围县级医院榜单的12家医院也都位于100名之后,这导致西北地区的地级城市医院和县级医院的竞争力在全国均为最低(见表1)。表12016届西北地区医院入围榜单机构数及竞争力指数类别1~50名(家)51~100名(家)101~300名(家)301~500名(家)竞争力指数竞争力指数七大区名次榜单顶级医院26不适用不适用0.1477省会市属医院59不适用不适用0.1303地级城市医院0010160.0007县级医院00390.0007非公立医院40180.0375中医医院36180.0865资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表12016届西北地区医院入围榜单机构数及竞争力指数西南地区在6个榜单的各分组中均有医院入围,说明西南地区各层级医院已经形成梯队并且日趋成熟。在各榜单的前100名中,西南地区在非公立医院榜单的入围机构数最少,且在七大区排名靠后;省会市属医院入围机构数最多,但名次仍处于全国中下游。从竞争力指数以及名次看,西南的各层医院竞争力较均衡,且都处于全国七大区的中下游(见表2)。表22016届西南地区医院入围榜单机构数及竞争力指数类别1~50名(家)51~100名(家)101~300名(家)301~500名(家)竞争力指数竞争力指数七大区名次榜单顶级医院26不适用不适用0.1546省会市属医院75不适用不适用0.1214地级城市医院3515260.1274县级医院1717240.0664非公立医院24590.0316中医医院44400.0806资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表22016届西南地区医院入围榜单机构数及竞争力指数二西北、西南各省份医院排名分析西北、西南两大区除西藏自治区以外,其他9个省(自治区、直辖市)都有不同层级的医院入围艾力彼医院管理研究中心2016届中国医院竞争力排行榜,且不同省份各层级医院的竞争优势不同,同样各层级医院在不同的省份的竞争表现也不同,以下将对西北、西南地区入围艾力彼医院管理研究中心2016届中国医院竞争力排行榜的9个省、自治区、直辖市进行分析。1.综合竞争力分析:西北地区陕西省经济最强、人口最多、入围各榜单100强机构数最多;西南地区四川省入围各榜单机构数最多就西北地区而言(见表3),陕西省的人均生产总值和常住人口数在西北地区均为最高,100强入围机构数排名为西北地区第1位。新疆和甘肃的人均生产总值排西北地区靠后,且在全国排名也较靠后,但100强入围机构数在西北地区并列第2。宁夏和青海的生产总值、常住人口数、100强入围机构数在西北和全国排名都基本处于最后的位置。综上所述,省份的经济和人口对该省份的医院发展有一定的影响。表32015年西北各省份生产总值、人均生产总值、人口、入围机构数名次类别生产总值名次人均生产总值名次常住人口数名次100强入围机构数名次地区陕西1*(15**)1(14)1(17)1(13)新疆2(26)4(20)3(25)2(24)甘肃3(27)5(31)2(22)2(24)宁夏4(29)2(15)4(29)4(27)青海5(30)3(17)5(30)4(27注:*区域内各省份(含省、直辖市、自治区、不含港澳台)排名,**全国各省份排名,例如1(15),表示该省在区域内排第1名,在全国各省份中排第15名。
资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表32015年西北各省份生产总值、人均生产总值、人口、入围机构数名次而西南5省(自治区、直辖市)中,西藏地区没有医院入围任何榜单,重庆市的人均生产总值在西南地区排第1,全国排第11,入围100强榜单的机构数在西南地区排第2,四川省的常住人口数、入围100强机构总数在西南地区排第1,并且就全国来看,四川省入围各层级医院100强机构数在全国位于前10,而其他省份机构数排名都较靠后(见表4)。表42015年西南各省份生产总值、人均生产总值、人口、入围机构数名次类别生产总值名次人均生产总值名次常住人口数名次100强入围机构数名次***地区四川1*(6**)6(23)1(4)1(9)重庆2(20)1(11)4(20)2(17)贵州4(25)3(29)3(19)3(20)云南3(23)4(30)2(12)3(20)注:*区域内各省份(含省、直辖市、自治区、不含港澳台)排名,**全国各省份排名,例如1(6),表示该省在区域内排1名,在全国各省份中排第6名;***由于重庆市不适用于省会市属医院、地级城市医院榜单,故入围机构数用全国均值代替。
资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表42015年西南各省份生产总值、人均生产总值、人口、入围机构数名次在顶级医院100强中,西北和西南地区各有8家入围。在省会市属医院100强中,西北地区比西南地区入围机构数多,且西北地区大部分集中在陕西,西南地区大部分集中在四川。在地级城市医院100强和县级医院100强中,西南占绝对优势,入围的医院主要集中在四川省。在非公立医院100强中,西北、西南两大区入围的医院数差不多,但西南地区城市分布更加广泛。在中医医院100强中,两大区入围机构数仍差不多,西北地区主要集中在陕西省,西南地区主要集中在四川省。就综合竞争力而言,陕西医院综合竞争力指数在西北地区最强,四川为西北、西南地区最强(见表5)。表52016届西北、西南各省份四横两纵榜单100强机构数和综合竞争力指数单位:家省份顶级医院省会市属医院地级城市医院县级医院非公立医院中医医院综合竞争力指数陕西4900350.251新疆2100110.061甘肃1200020.050宁夏1100000.023青海0100010.015重庆4不适用不适用1010.094四川2865140.305贵州1211220.091云南1211310.081资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表52016届西北、西南各省份四横两纵榜单100强机构数和综合竞争力指数由图1可见,在顶级医院榜单、省会市属医院榜单、非公立医院榜单以及中医医院榜单中陕西省医院竞争力均居西北首位;甘肃在省会市属医院和中医医院排名第2;新疆在顶级医院和非公立医院中排名第2;青海和宁夏则较弱。图12016届西北各省份四横两纵榜单100强医院竞争力指数图2可见,在西南地区,除顶级医院榜单和非公立医院榜单以外,四川的省会市属医院、地级城市医院、县级医院、中医医院竞争力均居首位;重庆的顶级医院排名第1;云南的非公立医院排名第1。图22016届西南各省份四横两纵榜单100强医院竞争力指数综上,结合机构数和竞争力发现,西北、西南各省份在各榜单中的竞争力指数与该省份入围榜单的机构数有较大关系,一般而言,入围机构数越多,竞争力指数越大。2.顶级榜单分析:宁夏因三甲医院总数最少而三甲医院上榜率最高,重庆、陕西三甲医院表现突出表6为西北、西南各省份三甲医院总数、入围顶级100强的三甲医院数以及三甲医院上榜率情况。表62016届顶级医院100强西北、西南各省份三甲医院上榜率省份陕西重庆新疆四川甘肃宁夏云南贵州青海该省三甲医院入围机构数(家)442211110该省三甲医院总数(家)33252363174302710三甲医院上榜率(%)121693625340资料来源:《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》和香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表62016届顶级医院100强西北、西南各省份三甲医院上榜率如图3所示,2016年全国三甲医院顶级医院100强平均上榜率为8%,西北、西南两大区只有重庆、陕西、新疆、宁夏的三甲医院上榜率高于全国均值。其中宁夏三甲医院上榜率最高,主要原因是由于其三甲医院总数在各省份中最少,有4家(西北、西南平均三甲医院数为26家)。重庆和陕西上榜三甲医院数为西北、西南两区最多,三甲医院上榜率在西北、西南两大区分别排第2、第3。新疆和四川上榜三甲医院数量相等,但新疆三甲医院上榜率比四川高很多。图32016届西北、西南各省份顶级医院100强三甲医院上榜率3.地级城市医院、县级医院榜单分析:西南地县医院比西北强,西北、西南两大区的地级城市医院较县级医院均衡指数高将某个省份100强、300强、500强地级城市医院(县级医院)所在地级城市(县)数量记为A,该省份所有地级城市(县)总数记为B,均衡指数(A/B值)表示该省100强、300强、500强医院分布的均衡度,均衡指数越大,医疗资源越均衡(见表7、表8)。表72016届西北、西南地级城市医院100强、300强、500强均衡指数省份B:地级城市数(个)A:100强入围城市数(个)100强均衡指数A:300强入围城市数(个)300强均衡指数A:500强入围城市数(个)500强均衡指数四川2050.25100.50180.90贵州810.1320.2560.75云南1510.0740.2760.40甘肃1300.0000.0040.31陕西900.0070.7891.00新疆1300.0020.1530.23宁夏400.0000.0010.25注:统计地级城市数量时,不包括省会城市。
资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表72016届西北、西南地级城市医院100强、300强、500强均衡指数表82016届西北、西南县级医院100强、300强、500强均衡指数省份B:县城总数(个)A:100强入围县数(个)100强均衡指数A:300强入围县数(个)300强均衡指数A:500强入围县数(个)500强均衡指数四川13350.04180.14320.24贵州7410.0110.0110.01云南11510.0130.0360.05重庆1510.0730.2050.33陕西7900.0020.0330.04新疆9200.0010.0180.09甘肃6900.0000.0010.01资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表82016届西北、西南县级医院100强、300强、500强均衡指数以西北、西南地级城市医院/县级医院100强、300强、500强医院数量为横坐标(分别以全国100强、300强、500强最大入围机构数为横坐标最大值),均衡指数为纵坐标绘图,如图4、图5、图6所示,可以将这些省份划分为四个象限。西北地区没有医院入围地级城市医院100强和县级医院100强,西南地区的地县100强数量最大为6家,来自四川省,其他省份机构数较少,且西南各省份的地县100强医院分布均衡指数较低,都在0.5之下(见图4)。图42016届西北、西南各省份地级城市医院、县级医院100强省域矩阵图与100强相比,300强省域矩阵最大的差距为机构数明显增多,且陕西省和四川省的地级城市医院均衡指数明显提高。而其他各省份仍位于第四象限,入围地级城市医院300强和县级医院300强的机构数较少、均衡指数较低(见图5)。图52016届西北、西南各省份地级城市医院、县级医院300强省域矩阵图500强的分布范围明显扩大,其中四川省地级城市医院500强的机构数在西北、西南各省份中最多,且分布均衡指数也较高,仅次于陕西省,陕西省的地级城市医院500强医院均衡指数为1.00,可见陕西省9个地级城市都有医院入围地级城市医院500强。除此之外,贵州省的地级城市医院500强分布均衡指数也较高,在西部排第3,四川省入围的县级医院500强的机构数为西北、西南两大区最多,但分布均衡指数较低。其余省份的地县500强都基本位于第四象限,即均衡指数低、入围机构数少(见图6)。图62016届西北、西南各省份地级城市医院、县级医院500强省域矩阵图三西北、西南各省份省域医院30强排名分析1.竞争力要素分析:四川各项指标都为西北、西南两大区最高,甘肃省各项指标都为最低各省份的区域医院30强都是该省域内的顶尖医院,本文对其进行分析,有助于了解西北区和西南区内各省份顶尖医院之间的差异。西北、西南排省域医院30强榜单的有陕西、甘肃、四川、云南、重庆等5个省、直辖市,以其上榜医院的实开床位数、年门急诊量、年出院量、全院人数为对比指标,以陕西省医院30强上榜医院的各项指标的均值为参照值绘图7。图72016届西北、西南省域医院30强指标比较(以陕西为参照值)可见,从实开床位数和全院人数这两方面看,四川省最大,重庆的实开床位数比陕西省稍多,但全院人数少,甘肃省均为最少,云南则稍强于甘肃。从年门急诊量看,四川省最高,而云南省排名第2,与四川相差较小。而陕西落在重庆、云南之后。从年出院量看,四川省最高,陕西、重庆、云南之间差距较小,甘肃最低。总体而言,四川省的各项指标在西北、西南地区居首位,说明四川省省域医院30强在各方面发展较强且均衡。重庆市则与陕西省其他指标差距都非常小,但全院人数比陕西省少,这可能与重庆地域及人口有关。云南省年门急诊量占优势,但全院人数与其他省份之间差距较大。甘肃省的各项指标在西部省域中均位于最后一位,并且差距较大。2.城市分布分析:省域医院30强大都集中在省会城市,且前10强中省会城市所占比重也较大,甘肃省域30强分布最均衡西北、西南共有甘肃、陕西、四川、云南4个省可排省域30强,将省域30强按照名次分为第1~10名、第11~20名、第21~30名三个组,各省各组机构数的城市分布见图8、图9、图10、图11。图82016届甘肃省域医院30强分布图92016届陕西省域医院30强分布图102016届四川省域医院30强分布图112016届云南省域医院30强分布兰州市的医院将近占甘肃省域30强的1/3、西安市的医院占陕西省域30强的1/2、成都的医院占四川省域30强的2/5、昆明的医院占云南省域30强的2/5,可见西北、西南地区省会城市占各省域30强医院的比重较大,且西安占比最大、成都和昆明占比相同、兰州市占比最小。此外,各省域前10强中,兰州市占甘肃省前10强的7/10、西安市占陕西前10强的3/5、成都占四川前10强的2/5、昆明市占云南省前10强的7/10,相对于各省域30强来说,兰州、西安、昆明的前10强比重变大,成都持平。这说明前10强仍主要分布在省会城市,其中兰州、昆明占比最大、西安次之、成都最小。最后,甘肃省共有14个城市,而甘肃省域医院30强分布在13个城市,均衡指数为0.93(其中前10强分布在3个城市,均衡指数为0.21),可见甘肃省域30强分布比较均衡,而10强分布不均衡;陕西省共有10个城市,而陕西省域30强分布在9个城
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