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文档简介
2023年中国中医科学院针灸医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生
A.收缩反应
B.分泌
C.神经冲动
D.电位变化
E.离子运动
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下消化道是指()。
A.口腔至十二指肠
B.口腔至胃
C.食管至十二指肠
D.空肠以下的部分
答案:D
本题解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。
3.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是
A.肠上皮
B.肾小管上皮
C.血管内皮
D.肝细胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析4.副反应是药物不良反应的一种,下列关于副反应的说法错误的是
A.当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成了副反应
B.是在治疗剂量下发生的
C.是药物本身固有的作用
D.多数人都会发生副反应
答案:D
本题解析:
是指药物在治疗剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一般会出现的反应,副作用常指药物不利治病的一面,多数不出现反应。
5.骨盆骨折最危险的并发症是
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.膀胱破裂
答案:A
本题解析:
暂无解析6.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析7.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本题解析:
暂无解析8.某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作
A.对症下药
B.合理配伍
C.节约费用
D.医生权力有限
E.遵守医疗报销制度
答案:D
本题解析:
暂无解析9.淋病的病变主要累及
A.心血管系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.泌尿生殖系统
E.神经系统
答案:D
本题解析:
暂无解析10.安全有效属于
A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求
答案:A
本题解析:
暂无解析11.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析12.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()
A.艾滋病发病前期
B.无症状感染期即潜伏期
C.窗口期
D.艾滋病发病后期
答案:B
本题解析:
暂无解析13.肘关节()
A.由肱桡、肱尺两个关节组成
B.关节囊两侧松驰,前后紧张
C.可作内收外展运动
D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析14.胸长神经起于()
A.臂丛神经后束
B.臂丛神经的锁骨上部
C.臂丛神经的锁骨下部
D.臂丛神经内侧束
E.臂丛神经外侧束
答案:B
本题解析:
暂无解析15.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是()的要求
A.人道原则
B.重生原则
C.自主原则
D.保密原则
答案:A
本题解析:
暂无解析16.下列关于血便叙述错误的是()。
A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎
B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾
C.柏油样便常见于上消化道出血
D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾
答案:D
本题解析:
细菌性痢疾血便表现为黏液脓血便。大便常规检查表现为鲜红黏冻状稀便,镜检可见大量脓细胞和红细胞。便后有鲜血滴出多考虑为痔疮。
17.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黄体生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本题解析:
卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。
18.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:E
本题解析:
暂无解析19.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析20.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析21.下列可引起氧解离曲线左移的因素是()。
A.温度升高
B.H浓度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分压升高
答案:B
本题解析:
暂无解析22.医师注册后,应当按照哪些内容注册执业?
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业地点、执业类别
E.执业地点、执业类别、执业范围
答案:E
本题解析:
暂无解析23.舌下腺分泌受()
A.鼓索神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.舌下神经
E.三叉神经
答案:A
本题解析:
暂无解析24.氰化氢中毒主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:E
本题解析:
暂无解析25.螺旋器()
A.位于蜗管鼓壁上
B.位于椭圆囊内
C.位于壶腹嵴上
D.位于球囊内
答案:A
本题解析:
暂无解析26.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()
A.多巴酚丁胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析27.大叶性肺炎典型X线表现出现在
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.实变期与消散期之间
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析28.臂丛内侧束发出的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.腋神经
D.肌皮神经
E.桡神经
答案:B
本题解析:
暂无解析29.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析30.关于雌激素的生理作用,哪一项是错误的
A.使输卵管平滑肌活动增强
B.促进阴道上皮细胞增生、角化
C.促进子宫内膜增生、腺体分泌
D.刺激乳腺导管和结缔组织增生
E.促进肾小管对钠和水的重吸收
答案:C
本题解析:
雌激素的生理作用:(1)促进女性生殖系统的发育,使阴道黏膜上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促进乳腺发育,刺激乳腺导管增生,出现并维持女性第二性征;(3)广泛影响代谢过程,对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生,但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。
31.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.尿中无尿胆红素
B.尿中尿胆素原升高
C.尿中尿胆素升高
D.血清中酯型胆红素含量升高
E.粪中粪胆素原升高
答案:D
本题解析:
暂无解析32.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析33.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低钾血症
D.急性肠炎
E.败血症
答案:B
本题解析:
暂无解析34.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成,并纳人()。
A.区域卫生规划
B.整体卫生规划
C.社区发展规划
D.城市建设规划
E.城市建设计划
答案:A
本题解析:
暂无解析35.肾小球滤过率是指()。
A.每分钟每侧肾脏生成的尿量
B.每分钟两侧肾脏的血浆流量
C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量
D.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量
答案:D
本题解析:
(1)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人约为125ml/min。(2)小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常成人约为19%。它表明流过肾脏的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔。
36.乳头状瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析37.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()
A.前方是视神经管
B.两侧是海绵窦
C.后方为鞍结节
D.顶为小脑幕
E.底与筛窦相邻
答案:A
本题解析:
暂无解析38.免疫球蛋白的超变区位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本题解析:
暂无解析39.阿司匹林不能用于()。
A.感冒头疼
B.感染发热
C.缺血性心脏病
D.血小板减少性紫癜
答案:D
本题解析:
阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。
40.对于室内空气污染叙述不正确的为()
A.室内装修材料可造成室内空气污染
B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源
C.室内空气污染较室外大气污染轻
D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源
E.室内空气受大气污染的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析41.卫生行政双议,是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查,并要做出行政双议裁决,该检查主要是?
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理
C.对上述正当和适卖都进行审理
D.对上述正当和适卖都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析42.杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析43.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析44.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
答案:E
本题解析:
左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为:①对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及年老患者疗效较差;②对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差;③作用较慢,用药2-3周出现疗效,1~6个月才获最大疗效;④作用较持久;⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。
45.炎症引起组织损伤的主要表现是
A.充血
B.变质
C.间质增生
D.实质增生
E.渗出
答案:B
本题解析:
暂无解析46.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本题解析:
暂无解析47.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒()
A.肉毒杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌
B.产气荚膜杆菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏杆菌
D.蜡样芽孢杆声、变形杆菌、金黄葡萄球菌
E.鼠伤寒杆菌、破伤风杆菌
答案:D
本题解析:
暂无解析48.患者因“产后2周,寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊,自服头孢类抗生素1天无好转,查体:体温39℃,下腹部压痛(+),反跳痛(-)右下肢水肿,肤色发白,大隐静脉处压痛明显,最可能的诊断是:
A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史和检查可知,最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少,导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻,引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便,时间长了还可形成溃疡,经久不愈。血栓一旦游离脱落,沿腔静脉回流到肺部,还可造成肺栓塞,引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此,选择B选项。
49.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是
A.冠状血管
B.皮肤粘膜血管
C.脑血管
D.小肠平滑肌
E.竖毛肌
答案:D
本题解析:
暂无解析50.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状
A.吗啡
B.可待因
C.纳洛酮
D.喷他佐辛
E.对乙酰氨基酚
答案:A
本题解析:
暂无解析51.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压60/40mmHg。抢救药物是
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨茗碱
答案:D
本题解析:
暂无解析52.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析53.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格
A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方
B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方
C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方
D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品
E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品
答案:E
本题解析:
暂无解析54.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析55.防止子宫下垂的主要韧带是()。
A.子宫阔韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.骶子宫韧带
E.卵巢悬韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析56.与骨增长有关的是()
A.骨髓
B.关节软骨
C.骺线
D.骺软骨
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.不易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:D
本题解析:
暂无解析58.有关利多卡因的叙述,哪项是错误的?()
A.促进钾外流
B.相对延长不应期
C.可抑制钠内流
D.对正常心肌的传导性无影响
E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药
答案:D
本题解析:
利多卡因可轻度抑制钠内流,促进钾外流,降低浦肯野纤维的自律性,相对延长有效不应期,改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
59.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。
A.边界不清
B.生长速度较快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本题解析:
良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤,机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢,绝大多数不会恶变,很少复发,对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。
60.AIDS的主要病理变化特点是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析61.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析62.原发复合征的典型表现为
A.位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡
B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门
C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大
D.原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
E.两肺散在斑点状密度增高影
答案:D
本题解析:
暂无解析63.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析64.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奋乃静、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奋乃静、阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析65.肱骨干中段骨折,易损伤()
A.肌皮神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析66.射精管开口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本题解析:
暂无解析67.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?()
A.经母婴传播
B.经口传播
C.经血传播
D.经密切接触传播
答案:B
本题解析:
甲型病毒性肝炎经口传播。
68.关于子宫位置的描述,何者错误()
A.位于盆腔中央
B.膀胱与直肠之间
C.子宫底在骨盆入口平面以下
D.子宫颈在坐骨棘平面以下
E.左、右输卵管和卵巢之间
答案:D
本题解析:
暂无解析69.下列哪种成分是C3转化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析70.现代医学模式是指
A.生物-心理-社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
答案:A
本题解析:
暂无解析71.丘脑非特异性投射系统
A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系
B.投射至皮层,产生特定感觉
C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
D.被切断时,动物保持清醒状态
E.受刺激时,动物处于昏睡状态
答案:C
本题解析:
暂无解析72.肠杆菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.芽胞
E.细胞膜
答案:D
本题解析:
暂无解析73.对胸背神经的描述,错误的是()
A.沿肩胛骨外侧缘下行
B.属胸神经后支
C.与胸背动脉伴行
D.支配背阔肌
E.发自臂丛后束
答案:B
本题解析:
暂无解析74.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是
A.膜性肾小球肾炎
B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析75.对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现,分别给予以下行政处分
A.一级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除
B.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职
C.一级医疗事故:警告、记过、记大过;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看
D.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:警告、记过、记大过
E.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除;二级医疗事故:记过、记大过、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过
答案:B
本题解析:
暂无解析76.维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是()
A.离子键
B.肽键
C.二硫键
D.氢键
E.疏水键
答案:B
本题解析:
多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构,蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键,有些蛋白质还包含二硫键。
77.有关喉的说法,正确的是()
A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管
C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室
D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位
答案:B
本题解析:
暂无解析78.新药是指()
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
答案:C
本题解析:
暂无解析79.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析80.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析81.有首过消除作用的给药途径是()
A.舌下给药
B.直肠给药
C.口服给药
D.喷雾给药
E.静脉给药
答案:C
本题解析:
首过效应是指药物在吸收过程中部分被肝和胃肠道的某些酶灭活代谢,使进入体循环的药物减少的现象。A、B、D项均可避免首过消除,E项血管内给药没有吸收过程。故选C。
82.对腕管的描述,错误的是()
A.拇长屈肌腱在其中通过
B.拇长展肌腱在其中通过
C.正中神经在管内变扁
D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊
E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊
答案:B
本题解析:
暂无解析83.参与辅酶A组成的维生素是()
A.泛酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素PP
E.维生素B
答案:A
本题解析:
暂无解析84.()是医德评价的最高标准。
A.医德基本原则
B.医德规范
C.有利于促进医学科学的发展
D.有利于人类生存环境的改善
E.有利于社会群体健康的发展
答案:A
本题解析:
医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。
85.第二心音产生的机理主要是
A.两个房室瓣关闭时的震动
B.两个半月瓣关闭时的震动
C.乳头肌拉紧时的震动
D.血液流动的声音
E.心室壁的震动
答案:B
本题解析:
暂无解析86.脊柱前凸多发生于()
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
答案:C
本题解析:
暂无解析87.快速射血期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:D
本题解析:
暂无解析88.运动性语言中枢
A.优势半球额下回后部
B.优势半球角回
C.优势半球额上回后部
D.优势半球额中回后部
E.优势半球颞上回后部
答案:A
本题解析:
暂无解析89.心底部位于
A.第二肋间
B.第三肋间
C.第四肋间
D.第五肋间
E.第六肋间
答案:A
本题解析:
暂无解析90.阻塞性黄疸
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:D
本题解析:
暂无解析91.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()
A.组织突发事件的调查
B.组织突发事件的控制
C.组织突发事件的医疗救治
D.领导指挥突发事件应急处理工作
答案:D
本题解析:
暂无解析92.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析93.误食毒蘑菇中毒,可选用何药解救
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
答案:B
本题解析:
暂无解析94.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是
A.荨麻疹
B.药疹
C.风疹
D.伤寒
E.水痘
答案:D
本题解析:
暂无解析95.弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用该药()
A.在胃中解离增多,自胃吸收增多
B.在胃中解离减少,自胃吸收增多
C.在胃中解离减少,自胃吸收减少
D.在胃中解离增多,自胃吸收减少
E.没有变化
答案:D
本题解析:
抗酸药物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,对于弱酸性药物,解离度增加,分子型药物比例减少,药物吸收减少;弱碱性药物则与其相反。
96.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎,应首选下列那个药物治疗
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.头孢呋辛
E.复方新诺明
答案:B
本题解析:
暂无解析97.幼年期甲状腺功能减退可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析98.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析99.合理、适量地使用抗艾滋病病毒药物可以降低艾滋病病毒母婴传播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本题解析:
暂无解析100.下列哪些统计图适用于计数资料
A.直条图、直方图
B.线图、半对数线图
C.直条图、百分直条图
D.百分直条图、直方图
E.散点图、线图
答案:C
本题解析:
暂无解析101.排尿反射属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析102.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()
A.诱导加重感染
B.肾上腺皮质萎缩功能不全
C.诱发加重溃疡
D.类肾上腺皮质功能亢进综合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本题解析:
暂无解析103.磺酰脲类降血糖的机制是()。
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素
C.延缓食物中葡萄糖的吸收
D.减少糖原异生
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;
第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。
1.药理作用与机制
(1)降血糖作用
对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。
(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。
2.临床应用
(1)治疗糖尿病
用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。
(2)治疗尿崩症
氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。
104.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析105.有关椎骨间连结的说法,正确的是()
A.只有前、后纵韧带
B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C.横突之间无连结组织
D.颈椎间无椎间盘
E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用
答案:C
本题解析:
暂无解析106.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?
A.ACTH
B.生长抑素
C.生长激素
D.促卵泡激素
E.黄体生成素
答案:B
本题解析:
暂无解析107.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析108.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁窦
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本题解析:
暂无解析109.肝性脑病的正确概念应是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并发脑水肿
D.严重肝病所致的神经精神综合征
E.肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析110.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()
A.静脉韧带
B.脐中韧带
C.脐内侧韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析111.固醇转变为胆汁酸的限速酶是()
A.异构酶
B.7α-羧化酶
C.还原酶
D.26α-经化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本题解析:
暂无解析112.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立?
A.国务院
B.卫生部
C.省级政府
D.省级卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析113.下列属于上皮组织来源的肿瘤是
A.间皮瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.畸胎瘤
D.胶质瘤
E.淋巴瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析114.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为()。
A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本题解析:
桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。
115.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A.充分检查,明确诊断,不伤害病人
B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
E.先行观察,再作处理,有利病人
答案:C
本题解析:
暂无解析116.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析117.蛋白质变性是由于()
A.蛋白质空间构象的破坏
B.蛋白质亚基的解聚
C.辅基的脱落
D.蛋白质水解
E.蛋白质一级结构的改变
答案:A
本题解析:
暂无解析118.对后交叉韧带的描述,正确的是()
A.限制胫骨向后移动
B.限制胫骨旋外
C.在屈膝时松弛
D.在伸膝时紧张
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析119.上肢轴线的连结是经由以下哪三点的连线()
A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线
B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线
C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线
D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线
E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线
答案:A
本题解析:
暂无解析120.血液循环主要由哪两部分构成?()
A.心脏和淋巴管
B.血管和淋巴管
C.心脏和血管
D.动脉和静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.婚前保健服务包括下列哪些内容?
A.婚前卫生指导
B.新生儿保健
C.婚前卫生咨询
D.婚前医学检查
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析3.有关酶活性中心的叙述,错误的是()。
A.有些酶可以没有活性中心
B.都有辅酶作为结合基因
C.都有金属离子
D.抑制剂都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本题解析:
酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。
4.肾源性水肿的特点有()。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
5.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析6.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()
A."全或无"
B.呈不衰减性传导
C.有不应期
D.刺激越强,传导越远
E.双向传导
答案:A、B、C、E
本题解析:
兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。
7.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
8.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()
A.肠系膜下静脉
B.肝静脉
C.脾静脉
D.奇静脉
E.副脐静脉
答案:D、E
本题解析:
暂无解析9.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
答案:A、B、D
本题解析:
喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。
10.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.人体的浅静脉有()
A.头静脉
B.头臂静脉
C.贵要静脉
D.奇静脉
E.大隐静脉
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析12.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
13.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()
A.健康咨询
B.复诊
C.性伴通知
D.保密原则
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.眼的折光异常包括
A.近视
B.远视
C.老视
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
20.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。
A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为
B.执业许可证颁发必须有法律依据
C.每三年校验一次
D.执业许可证属于一种法律文书
E.每四年校验一次
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.影响心输出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收缩能力
C.动脉血压
D.心率
E.心室舒张末期容积
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.评价泵功能的指标有
A.心输出量
B.心指数
C.射血分数
D.收缩压
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析23.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为
A.局部电流
B.局部反应
C.局部兴奋
D.局部电位
E.局部变化
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析24.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
25.洋地黄的主要适应证包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
答案:A、B、D
本题解析:
洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。
26.可兴奋组织一般是指
A.人体有生命活动的组织
B.肌肉
C.神经
D.腺体
E.血液
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析27.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列说法正确的是()。
A.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液
C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
答案:A、C、D
本题解析:
咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。
29.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析30.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
31.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.关于硬膜外隙的描述正确的是()
A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙
B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙
C.有脊神经根通过
D.略呈负压
E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
34.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
4.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
6.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
16.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
17.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
20.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
4.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
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