2022年山东省青岛市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年山东省青岛市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

2.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

3.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

4.伤寒病理变化的主要特征是（）

A.肠道溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统巨噬细胞增生

5.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

6.骨骼肌的兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.

B.

C.

D.

7.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

8.下列有关炎症的理解，哪项不正确（）

A.血管反应是炎症的中心环节

B.炎症对机体有利，又有潜在危险性

C.凡是炎症都需用抗生素治疗

D.炎症既有局部反应，又可有全身反应

9.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

10.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

11.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

12.有关肿瘤间质观点不正确的是（）

A.与肿瘤的生长速度有关B.起支持营养肿瘤实质的作用C.具有特异性D.一般由结缔组织和血管组成

13.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

14.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

15.通常用做判断组织兴奋性高低的指标是（）

A.阈电位B.基强度C.阈强度D.强度-时间的变化率

16.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

17.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

18.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

19.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

20.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

21.降压反射的生理意义是（）

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动

22.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

23.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

24.在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物会出现（）

A.震颤麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

25.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

26.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

27.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

28.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

29.患者，男，65岁，慢支15年。近2年感觉胸闷、气短、呼吸困难。体格检查：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱，听诊过清音，心浊音界缩小，肝浊音界缩小，听诊呼吸音减弱，不符合该患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成较大的囊腔B.肺间质广泛纤维化C.肺泡扩张D.肺泡间隔变窄

30.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

二、填空题(20题)31.硅肺的特征性病变是____和____

32.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

33.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

34.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

35.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

36.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

40.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

41.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

42.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

43.脂肪变性最常发生在____细胞

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

46.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

47.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

48.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

49.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

50.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

三、名词解释(5题)51.血液凝固

52.肿瘤异型性

53.肉芽组织

54.炎性肉芽肿

55.坏疽

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)58.如何区别干性坏疽与湿性坏疽？

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

参考答案

1.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

2.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

3.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

4.DD伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞系统增生，并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽肿

5.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

6.D实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是

7.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

8.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎症，如物理、化学因素，病毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效

9.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

10.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

11.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

12.CC肿瘤间质不具有特异性，主要是由结缔组织和血管组成，有时还有淋巴管，对肿瘤实质有支持和营养作用

13.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

14.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

15.CC衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）

16.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

17.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

18.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

19.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

20.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

21.CC机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压回降到正常范围的过程，称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

22.DD肿瘤的实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分

23.B

24.DD去大脑僵直是在动物中脑上、下丘之间横断脑干，导致脑干网状结构易化区活动增强动物出现伸肌肌紧张性过度亢进，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等现象

25.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

26.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

27.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

28.CC血液凝固的主要步骤是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

29.BB肺气肿是指末梢肺组织（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含气量增加并伴有肺泡间隔破坏的一种肺疾病。肺气肿是常见而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支气管和肺疾病的常见并发症。晚期重度肺气肿患者，由于肺内残气量明显增多，肺容积增大，使患者胸廓前后径加大，肋间隙增宽，横隔下降，形成肺气肿患者特有的体征桶状胸，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，触诊语音震颤减弱，听诊呼吸音减弱，呼气延长，X线检查两侧肺野透亮度增加等临床表现

30.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

31.硅结节

32.开放状态、关闭

33.Ca2+或钙离子

34.子宫平滑肌瘤

35.Na，+-，K+

36.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

37.中枢，化学，感受器

38.渗透性

39.肉瘤、浸润性、血道转移

40.变质性炎

41.黏液样、素样

42.脑脊液或脑组织液中H+

43.肝

44.肿瘤演进

45.下丘脑皮肤

46.含血量

47.反射

48.单纯性甲状腺肿

49.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

50.心室舒张，末期容积

51.血液凝固：血液由流动的溶胶状态（液体状态）变成不流动的胶动状凝块的过程称为血液凝固

52.肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织的差异称为异型性

53.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。

54.炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状病灶

55.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加