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文档简介
亲爱的(De)宝宝第一页,共六十一页。超声基础知(Zhi)识
主讲人:周琼第二页,共六十一页。(一)超声波的(De)概念超声波:声源振动频率大于20000HZ的机械波。临床上常用的超声频率在2MHZ---15MHZ。人类可听声波的范围:20HZ---20000HZ第三页,共六十一页。(二)超声波的物理(Li)性质1.方向性(束射性)2.反射、折射3.衍射、散射4.吸收衰减特性5.多普勒(Doppler)效应第四页,共六十一页。(三)超声波在临床医学的(De)应用A超B超M超D超第五页,共六十一页。(四)超(Chao)声发展趋势
三维、四维超声静态二维图像计算机重建静态三维(立体)图像动态三维——四维图像第六页,共六十一页。(五)彩(Cai)超与B超彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反应。彩超是在B超二维基础图像上以伪彩编码来表达血流方向、速度、性质。第七页,共六十一页。(六)阴道(Dao)B超的优点排空膀胱,免受憋尿之苦省时,提高工作效率可早期发现妇科疾病宫外孕、排卵监测卵泡大小更为清晰对肥胖病人更为合适第八页,共六十一页。(七)阴(Yin)道B超缺点检查范围有限未婚妇女不适合使用血流信号CDFI不及腹部B超敏感第九页,共六十一页。妇科B超检查的(De)内容检查子宫和卵巢病变检查是否有盆腔积液第十页,共六十一页。子宫及附件超(Chao)声检查一、正常子宫的形态及大小子宫的纵径5.5CM—7.5CM,前后径3.0CM—4.0CM,横径4.5-5.5CM,容积约为5ML。正常子宫内膜周期变化:月经期、增殖期、分泌期。第十一页,共六十一页。正常子(Zi)宫纵切图第十二页,共六十一页。经阴道纵切(Qie)图片第十三页,共六十一页。正常子(Zi)宫横切图第十四页,共六十一页。子宫横切(Qie)图片第十五页,共六十一页。子宫肌(Ji)瘤图片第十六页,共六十一页。子宫肌瘤图(Tu)片第十七页,共六十一页。宫颈纳氏囊(Nang)肿图片第十八页,共六十一页。陶氏腔积液(Ye)图片第十九页,共六十一页。子宫及附件超声检(Jian)查二、正常卵巢形态及大小卵巢的大小4X3X1CM。超声影像图,呈杏仁形。第二十页,共六十一页。卵巢图(Tu)片第二十一页,共六十一页。卵巢(Chao)图片第二十二页,共六十一页。早期B超(Chao)检查的内容是否宫内妊娠胚胎是否存活是否多胎妊娠估计孕龄、测量头臀长观察胚胎生长发育情况排除胚胎先天性异常第二十三页,共六十一页。孕期的概(Gai)念早孕:≤12周中孕:13周-28周晚孕:﹥28周第二十四页,共六十一页。孕(Yun)龄的判断5-6周可见宫内无回声。6-7周可见孕囊,内见卵黄囊,未见明显心管搏动。7-8周可见心管搏动及少许胚芽。9-12周初具人形。第二十五页,共六十一页。宫(Gong)内无回声图片第二十六页,共六十一页。卵黄囊(Nang)图片第二十七页,共六十一页。心(Xin)管搏动图片第二十八页,共六十一页。宫内妊(Ren)娠图片第二十九页,共六十一页。胎心图(Tu)片第三十页,共六十一页。单胎(Tai)图片第三十一页,共六十一页。单胎图(Tu)片第三十二页,共六十一页。孕12W图(Tu)片第三十三页,共六十一页。中、晚期妊娠超声检(Jian)查内容
胎儿:确定胎儿数、评估胎儿发育、评估孕周、晚期妊娠确定胎位羊水:羊水池及羊水指数测量胎盘:位置及成熟度脐带:脐血管根数、脐动脉阻力(S/D)脐带绕颈第三十四页,共六十一页。孕期(Qi)B超时间第一次确定妊娠,排除异位妊娠第二次11-136测量NT值第三次18-22周胎儿畸形筛查第四次28-30估计胎儿发育,发现孕晚期畸形第五次37周后羊水、胎盘、估计体重第三十五页,共六十一页。18-22W每个孕妇均应进行一次系(Xi)统超声检查系统超声检查第三十六页,共六十一页。头围(Wei)图片第三十七页,共六十一页。股(Gu)骨第三十八页,共六十一页。股(Gu)骨第三十九页,共六十一页。羊水(Shui)深度测量第四十页,共六十一页。正常胎(Tai)儿测值为5mm3mm双顶径切面小脑切面后颅凹池颈背部皱褶厚度第四十一页,共六十一页。小(Xiao)脑切面透明隔腔、侧脑室第四十二页,共六十一页。脑中(Zhong)线、侧脑室第四十三页,共六十一页。面部扫(Sao)查,纵切面、冠状切面口唇冠状切面部矢状切面眼眶切面第四十四页,共六十一页。脊(Ji)柱排列整齐第四十五页,共六十一页。四腔(Qiang)心四腔心切面第四十六页,共六十一页。左右心(Xin)室流出道切面第四十七页,共六十一页。腹(Fu)部中孕生理性腹水脐带插入出肾脏膀胱两侧脐动脉胃泡第四十八页,共六十一页。正常肾(Shen)脏轻度肾盂扩张第四十九页,共六十一页。膀胱(Guang)图片第五十页,共六十一页。膀胱两侧(Ce)脐动脉第五十一页,共六十一页。四肢图(Tu)片第五十二页,共六十一页。手(Shou)肱骨尺、桡骨第五十三页,共六十一页。胎(Tai)盘第五十四页,共六十一页。晚孕(Yun)超声报告测量的项目:双顶径、头围、股骨长、腹围、羊水指数、胎盘位置及成熟度估计体重、超声孕周、胎位、胎儿状况(活、死)、
第五十五页,共六十一页。脐带(Dai)绕颈图片第五十六页,共六十一页。胎盘III级(Ji)图片第五十七页,共六十一页。附加(Jia)(一)超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法,对多数胎儿结构畸形能进行筛查,但发现率不能达100%。检查受胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等因素影响,每次检查不可能将胎儿所有器官都看清楚。胎儿有些结构畸形是在发育过程中逐渐表现出来的,因此每次超声检查的结果只表示当前的胎儿情况。第五十八页,共六十一页。附加(
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