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文档简介
2023年奉节县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本题解析:
抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
2.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()
A.琥乙红霉素
B.去甲万古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托红霉素
E.麦白霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析3.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。
A.进位
B.起始
C.转位
D.成肽
答案:B
本题解析:
蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。
4.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本题解析:
在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。
5.收缩使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本题解析:
暂无解析6.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析7.下列选项中关于病毒叙述错误的是()。
A.体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖
答案:B
本题解析:
病毒体积微小,结构简单,只含有一种核酸或传染性蛋白,严格寄生于易感活细胞内,以复制形式进行增殖。
8.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是()。
A.大叶肺炎
B.流行性出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.风湿热
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:热型及临床意义;
1.热型
热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。
(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。
(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。
(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。
(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。
(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。
2.临床意义
发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有:
(1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。
(3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。
(4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。
(5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。
(6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。
(7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。
9.下列哪种情况使氧解离曲线右移:
A.pH值升高
B.血液温度降低
C.2.3-DPG减少
D.CO2分压升高
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析10.异嗜性抗原是()
A.来源于人体的抗原物质
B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
C.同种间不同个体的特异性抗原
D.针对自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本题解析:
暂无解析11.县级以上地方人民政府
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:C
本题解析:
第四十四条
县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施:
(一)向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品;
(二)对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用;
(三)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
(四)向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。
12.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析13.《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖为
A.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作
B.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定
C.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定
D.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定
E.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定
答案:A
本题解析:
暂无解析14.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是
A.可以由经治医生决定实施
B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施
C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施
D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施
E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行
答案:D
本题解析:
暂无解析15.支配眼球下斜肌的神经是()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析16.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析17.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:A
本题解析:
暂无解析18.促进肾小管重吸收钠的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析19.膀胱描述正确的是()。
A.一般贮尿量为800ml
B.膀胱底内面有膀胱三角
C.出口叫尿道口
D.膀胱三角处有黏膜下层
答案:B
本题解析:
成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。
20.原位癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析21.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是()。
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门
D.原发证机关
E.原发证上级机关
答案:D
本题解析:
暂无解析22.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析23.使动物死亡所需要的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:E
本题解析:
暂无解析24.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普钠
E.硝酸甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析25.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
26.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析27.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()
A.作品分析法
B.会谈法
C.以上都不是
D.观察法
E.调查法
答案:C
本题解析:
暂无解析28.癌
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析29.有关心音分裂的说法,以下哪项不正确
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致
B.正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭
C.生理情况下,亦可出现心音分裂
D.房间隔缺损时,有第二心音分裂
E.右束支传导阻滞时,有第一心音分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析30.意识障碍伴瞳孔散大见于
A.颠茄中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本题解析:
暂无解析31.上皮重度非典型增生是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:A
本题解析:
暂无解析32.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本题解析:
RNA的主要作用,综合起来即在DNA指导下,通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中,DNA并不直接参与"这一点,常成为考试中考生容易犯的错误。
33.关于三叉神经的描述以下哪项不正确()
A.分布于头、面部
B.主要由运动神经纤维构成
C.主要由感觉神经纤维构成
D.为脑神经中最粗大的神经
E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
答案:B
本题解析:
暂无解析34.心电图负荷试验的适应证是
A.疑有冠心病而静息心电图正常者
B.急性心肌炎
C.不稳定型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主动脉狭窄
答案:A
本题解析:
暂无解析35.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析36.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于
A.特异性投射系统
B.非特异投射系统
C.锥体系统
D.锥体外系
E.自主神经系统
答案:B
本题解析:
暂无解析37.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析38.二尖瓣听诊区位于
A.胸骨左缘第2肋间
B.胸骨右缘第2肋间
C.左第5肋间锁骨中线内侧1~2cm
D.胸骨右缘第4肋间
E.胸骨下端偏左
答案:C
本题解析:
暂无解析39.下列哪些不属于颈浅丛属支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本题解析:
暂无解析40.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析41.滚环复制
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:B
本题解析:
暂无解析42.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是()
A.拮抗甲状腺激素的作用
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少TSH的分泌
D.抑制甲状腺激素的合成
E.抑制甲状腺摄取碘
答案:D
本题解析:
暂无解析43.男性尿道最狭窄处位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道内口
D.尿道外口
答案:D
本题解析:
暂无解析44.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须合符卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
答案:D
本题解析:
暂无解析45.女性,35岁,患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是
A.较轻注射时疼痛
B.有利于药物进入结核病灶
C.延缓耐药性产生
D.减慢链霉素排泄
E.延长链霉素作用
答案:C
本题解析:
暂无解析46.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是
A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血
B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气
C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气
D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织
E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气
答案:E
本题解析:
暂无解析47.一短指(趾)患者,其父亲亦为短指(趾),母亲正常,经家系调查发现,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有发病,此病的遗传方式是:
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均数相等;③父母中有一方患病而本人未患病时,他的子孙也不会患病;④男女患病的机会相等;⑤患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
48.国务院计划生育行政部门定期编制()。
A.医疗技术目录
B.并发布计划生育技术、药具目录
C.计划生育技术常规
D.药具不良反应的诊治标准
E.计划生育技术说明
答案:B
本题解析:
暂无解析49.昏迷患者,深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示为
A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.脑出血
答案:C
本题解析:
暂无解析50.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.双向传递
D.容易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:C
本题解析:
暂无解析51.原位癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:B
本题解析:
暂无解析52.蝶窦开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻前庭
答案:D
本题解析:
暂无解析53.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好()
A.高血压
B.重症贫血
C.甲亢
D.VB1缺乏
E.心肌炎
答案:A
本题解析:
暂无解析54.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析55.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A.相对缓脉
B.皮肤玫瑰疹
C.脾肿大
D.白细胞计数增多
E.高热
答案:D
本题解析:
暂无解析56.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:C
本题解析:
暂无解析57.甲状腺功能减退的面容是
A.苦笑面容
B.无欲貌
C.满月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水肿面容
答案:E
本题解析:
暂无解析58.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素与雌激素
D.催乳素
E.促性腺素释放激素
答案:C
本题解析:
暂无解析59.不属眼球的屈光装置()
A.角膜
B.玻璃体
C.房水
D.虹膜
E.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析60.吸收胆盐和VitB12的部位是:
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠上段
E.结肠下段
答案:C
本题解析:
暂无解析61.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,不正确的是:()
A.对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗,并提供经济补贴
B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学
C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播
D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围
答案:A
本题解析:
暂无解析62.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?()
A.磷脂酰胆碱
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.胆固醇
E.前列腺素
答案:E
本题解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物,必须从植物油摄取,人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食,会引起体内前列腺素的缺乏。
63.女,52岁,颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年,头颈转动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值()。
A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点14:颈椎病的诊断及治疗;
1.诊断
中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。
2.鉴别诊断
(1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:①肩周炎和腕管综合征;②胸廓出口综合征;③肌萎缩型侧索硬化症。
(2)脊髓型颈椎病的鉴别诊断:①颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症;②后纵韧带骨化症相鉴别。
(3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:①能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;②冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。
3.非手术治疗
(1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。
(2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。
(4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。
(5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。
(6)药物治疗。
4.手术治疗
对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。
(1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。
(2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。
64.来源于三个胚层组织的肿瘤称
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析65.门静脉()
A.收集胃.肠.肾.胰.脾的静脉血
B.行于肝镰状韧带内
C.直接注入下腔静脉
D.由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成
答案:D
本题解析:
暂无解析66.呕吐大量隔宿食物多见于
A.急性糜烂性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性肝炎
E.幽门梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析67.患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺间质性病变
E.肺脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析68.右侧内囊后脚损伤出现()
A.右半身硬瘫
B.右半身软瘫
C.左半身硬瘫
D.左半身软瘫
E.左下肢软瘫
答案:C
本题解析:
暂无解析69.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析70.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.会谈法
B.心理测验法
C.观察法
D.调查法
E.作品分析法
答案:A
本题解析:
暂无解析71.有关颈椎的描述,错误的是()
A.有横突孔
B.第7颈椎的棘突特别长
C.寰椎椎体较大
D.枢椎有齿突
E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
答案:C
本题解析:
暂无解析72.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A.完全正确,其选择在医学上有充分依据
B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C.法律允许,但在伦理上是成问题的
D.法律允许,在伦理上也是说得通的
E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
答案:E
本题解析:
暂无解析73.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()
A.多环芳烃类化合物
B.胺类
C.N-亚硝基化合物
D.黄曲霉菌
E.黄曲霉毒素
答案:C
本题解析:
暂无解析74.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.颈曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本题解析:
脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
75.参与平静呼吸的肌是:()
A.肋间外肌
B.肋间内肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析76.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数,要估计该地正常成年男子红细胞均数,95%可信限范围是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本题解析:
暂无解析77.在自动控制系统中,从受控部分发出到达到控制部分的信息称为
A.自控信息
B.控制信息
C.反馈信息
D.干扰信息
E.偏差信息
答案:C
本题解析:
暂无解析78.下述关于药物的代谢,那种说法正确
A.只有排出体外才能消除其活性
B.药物代谢后肯定会增加水溶性
C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E.药物只有分布到血液外才会消除效应
答案:D
本题解析:
暂无解析79.强心苷对心肌正性肌力作用机理是()
A.减慢房室传导
B.促进儿茶酚胺释放
C.缩小心室容积
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析80.计划生育技术服务网络由什么机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成()。
A.计划生育技术服务站
B.计划生育技术指导所
C.计划生育技术服务机构
D.计划生育技术指导中心
E.计划生育技术指导服务中心
答案:C
本题解析:
暂无解析81.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
答案:A
本题解析:
当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。
82.一般正常人的体温在一天中的()最低。
A.清晨5-9时
B.清晨2-6时
C.上午9-12时
D.午后1-6时
答案:B
本题解析:
体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨2-6时体温最低,午后1-6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。
83.关于膀胱,何者错误()
A.新生儿膀胱位置较成人高
B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部
C.膀胱的最下部称为膀胱底
D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
E.膀胱三角无粘膜下层
答案:C
本题解析:
暂无解析84.鼻咽癌易发生在()
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周围
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析85.组织实施国家有关政策法规()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:A
本题解析:
暂无解析86.有关颈内静脉的描述,错误的是
A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉
B.以上均错误
C.属支有颅内支、颅外支两种
D.上端续于乙状窦
E.颈部最大的静脉干
答案:B
本题解析:
暂无解析87.肝门静脉()
A.由肠系膜上、下静脉汇成
B.收受腹腔全部脏器静脉血
C.静脉瓣丰富
D.行于肝十二指肠韧带内
E.其后方有胆总管
答案:D
本题解析:
暂无解析88.尿中出现大量管型,说明病变部位在
A.肾实质
B.输尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本题解析:
暂无解析89.经血液、体液传播的病原体不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人类免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.疟原虫
答案:D
本题解析:
暂无解析90.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.阻断中枢多巴胺受体
B.激动中枢M胆碱受体
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.阻断中枢5一HT受体
E.阻断中枢肾上腺素受体
答案:A
本题解析:
暂无解析91.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
答案:A
本题解析:
暂无解析92.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。
A.阿托品
B.泼尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本题解析:
乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。
93.关于肿瘤免疫反应描述正确的是
A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞
D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测
E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著
答案:B
本题解析:
暂无解析94.激活胰蛋白酶原最主要的物质是()。
A.内因子
B.组织液
C.肠激酶
D.胃酸
答案:C
本题解析:
暂无解析95.最能体现不伤害原则的是()
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:A
本题解析:
暂无解析96.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()
A.阿齐霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.万古霉素
E.环丙沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析97.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析98.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是?
A.适用于一切食品
B.适用于食品添加剂
C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂
D.适用于食品的生产经营场所
答案:C
本题解析:
暂无解析99.脊髓灰质炎后遗症
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:E
本题解析:
暂无解析100.随吸收入血药量的增多而加强者为()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析101.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是()
A.空肠
B.回肠
C.盲肠
D.直肠
E.肛管
答案:C
本题解析:
暂无解析102.轮状病毒感染()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析103.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?
A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成
答案:A
本题解析:
ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,需要学员们注意。
104.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是()。
A.对患者无益,且有轻度伤害
B.对患者有益,但构成了强迫
C.对患者有利有害,但利小于害
D.对患者有利有害,但利大于害
答案:D
本题解析:
不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意"两者相衡取其轻"。
105.恶性肿瘤分级的主要依据是
A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤细胞的异型性
D.是否有转移
E.肿瘤的生长方式
答案:C
本题解析:
暂无解析106.生长因子的作用模式错误的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神经递质
E.内分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析107.《突发公共卫生事件应急条例》()国务院376号令)什么时间公布实施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本题解析:
暂无解析108.头皮的血管、神经主要位于()
A.皮肤
B.浅筋膜
C.帽状腱膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨外膜
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析110.关于语颤的描述,下列哪项不正确
A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强
B.左胸上部较右胸上部强
C.前胸上部较下部强
D.后胸下部较上部强
E.男性较女性强
答案:B
本题解析:
暂无解析111.属于非细胞型生物的是()。
A.病毒
B.螺旋体
C.支原体
D.真菌
答案:A
本题解析:
病毒是一类非细胞型微生物,由核酸和蛋白质组成。
112.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析113.子宫()
A.位于耻骨联合与膀胱之间
B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾
C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托
D.可分底、体、颈、腔四部分
E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部
答案:B
本题解析:
暂无解析114.卵巢与子宫相连的韧带是()
A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.卵巢悬韧带
D.子宫圆韧带
答案:A
本题解析:
暂无解析115.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析116.肾门约平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析117.对声波传导有放大效应的结构是
A.颅骨
B.鼓膜
C.听小骨
D.外耳道
E.鼓室
答案:C
本题解析:
暂无解析118.胰岛A细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本题解析:
暂无解析119.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()
A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期
答案:A
本题解析:
暂无解析120.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
2.新斯的明临床用于
A.麻醉前给药
B.筒箭毒碱中毒
C.手术后腹胀气与尿潴留
D.重症肌无力
E.阵发性室上性心动过速
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.肝门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢静脉
D.脾静脉
E.肠系膜下静脉
答案:A、D、E
本题解析:
肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。
4.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析5.人体的浅静脉有()
A.头静脉
B.头臂静脉
C.贵要静脉
D.奇静脉
E.大隐静脉
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
7.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛外侧束
B.向下穿旋前圆肌
C.行于指浅、指深屈肌间
D.经过腕管
E.支配全部鱼际肌
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列关于转录的说法正确的是()。
A.凡是RNA合成过程都称为转录
B.合成反应的方向是3'→5'
C.转录起始不需要引物参与
D.需要4种dNTP为原料
答案:A、C
本题解析:
转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。
9.《条例》规定公民享有的权利有()。
A.避孕方法的知情选择权
B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
C.实行计划生育
D.免费接受计划生育技术服务
E.晚婚晚育
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析11.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。
A.警告
B.责令改正
C.中止注册
D.取消注册
E.注册
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.神经突触后电位的性质为
A.电位变化幅度小
B.非“全或无”性质
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以引起后膜去极化或超极化
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析14.乙型病毒性肝炎传播的途径有()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.母婴传播
D.性接触传播
E.血行传播
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析15.面神经分布于()
A.舌下腺
B.下颌下腺
C.腮腺
D.甲状腺
E.泪腺
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.细胞周期特异性药物有
A.氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析17.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指
A.唯意志论
B.唯动机论
C.唯效果论
D.唯目的论
E.唯手段轮
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析19.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。
A.阿托品
B.酚苄明
C.哌唑嗪
D.吗啡
答案:B、C
本题解析:
酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体,能降低前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,但不影响膀胱逼尿肌,是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难,而加重病情。故答案为BC。
20.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.调节心脏每搏输出量的因素有()。
A.前负荷
B.心肌收缩能力
C.肺动脉压
D.后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。
23.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹罗卡品(毛果芸香碱)
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
答案:A、B
本题解析:
有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。
24.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
27.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
28.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
29.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
30.分布于手的神经有
A.肌皮神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经
E.腋神经
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析31.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析32.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
33.影响心输出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收缩能力
C.动脉血压
D.心率
E.心室舒张末期容积
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.局部电位的特点是A
A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大
B.可以总和
C.达到阈电位才产生
D.不能远距离传导
E.传导时不衰减
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析35.心肌的生理特性应包括
A.自律性
B.传导性
C.兴奋性
D.收缩性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
4.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
5.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
11.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
14.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
15.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
16.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
18.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
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