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文档简介
2023年安徽省华泰医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本题解析:
《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过;2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布;自2002年9月1日起施行。
2.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()
A.应当尽量减少冲洗次数
B.应当反复用生理盐水冲洗
C.应当反复用肥皂水冲洗
D.应当反复用流动水冲洗
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下列说法正确的是
A.国务院可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
B.国务院卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择
D.省级卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少乙、丙类传染病病种,并予雄布
答案:A
本题解析:
暂无解析4.降低血糖的激素是()
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析5.免疫应答发生的主要场所是()。
A.淋巴管
B.肝脏
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴结
答案:E
本题解析:
①抗原通过淋巴液进入局部淋巴结,被副皮质区的树突状细胞捕获、处理,并提呈给Th细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化,识别抗原,通过T-B细胞的协同作用,B细胞增殖、分化为浆细胞,并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流,再分布至全身,发挥免疫应答效应。因此,免疫应答发生的主要场所是淋巴结。②淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。
6.生理情况下,女性体温最低的时期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本题解析:
女性体温在排卵日最低,排卵后随着孕激素的分泌,体温逐渐升高。排卵日最低这个知识点,是考试中容易出错的知识点,大家要牢记排卵日的体温是最低的,之后是升高的。
7.膀胧三角的标志为
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间壁与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
答案:E
本题解析:
暂无解析8.脂肪消化不良患者粪便常出现()
A.鼠臭味
B.恶臭味
C.血腥味
D.酸臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析9.阿托品可阻断
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M型受体
E.N型受体
答案:D
本题解析:
暂无解析10.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()
A.
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃内容物pH值
答案:C
本题解析:
暂无解析11.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.脂酸钠
D.脂肪
E.糖类
答案:A
本题解析:
暂无解析12.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析13.原尿和血浆相比较,在成分上不同的是()。
A.K+含量
B.蛋白质含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
答案:B
本题解析:
肾小体的滤过膜具有一定通透性,只能允许小分子物质通过,所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高,大部分难以滤过,因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。
14.有关内耳的说法那项是错的()
A.位于颞骨岩部
B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分
C.听觉感受器称螺旋器
D.直线变速运动感受器称壶腹嵴
答案:D
本题解析:
暂无解析15.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少?
A.1个月至3个月
B.3个月至6个月
C.6个月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本题解析:
暂无解析16.对面肌的描述,正确的是()
A.由面神经分支支配
B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面横动脉
D.属于不随意肌肉
E.静脉直接进入上颌静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析17.肌红蛋白分子中主要的二维结构()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:D
本题解析:
暂无解析18.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:C
本题解析:
暂无解析19.穿过三边孔的结构有()
A.旋肱前动脉
B.旋肱后动脉
C.旋肩胛动脉
D.腋神经
E.腋血管
答案:C
本题解析:
暂无解析20.河豚毒素中毒的主要临床表现()
A.共济失调,全身麻痹瘫痪
B.视力模糊,眼睑下垂,复视
C.呼吸数频,面色苍白
D.酒醉步,自主神经功能紊乱
E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
答案:A
本题解析:
暂无解析21.对吗啡镇痛作用叙述,错误的是()
A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应
B.只对间断性锐痛有效
C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛
D.镇痛同时不影响意识和其他感觉
E.镇痛同时引起欣快症状
答案:B
本题解析:
暂无解析22.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析23.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是
A.葡萄糖明显减少或消失
B.静置后有薄膜形成
C.外观初期为血性,后期黄染
D.蛋白质含量轻度增加
E.压力正常
答案:A
本题解析:
暂无解析24.下列属于运动性神经的是()。
A.面神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.动眼神经
答案:D
本题解析:
考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经:Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经:Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
25.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用
A.阿托品
B.东莨茗碱
C.新斯的明
D.后马托品
E.山莨茗碱
答案:C
本题解析:
暂无解析26.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析27.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?
A.血H+浓度升高
B.血K+浓度降低
C.血K+浓度升高
D.血Na+浓度降低
E.血Na+浓度升高
答案:A
本题解析:
暂无解析28.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.强的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本题解析:
柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
29.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.鳞癌
E.癌肉瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析30.管理脐平面皮肤感觉的神经是
A.第8胸神经
B.第9胸神经
C.第10胸神经
D.第11胸神经
E.第12胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析31.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A
本题解析:
暂无解析32.医疗机构发现或者可能发生传染病暴发流行时,应当()
A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
答案:D
本题解析:
暂无解析33.对照的类型包括随机对照、非随机同期对照和()
A.实验对照
B.历史对照
C.内对照
D.空白对照
E.外对照
答案:B
本题解析:
暂无解析34.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()
A.激动中枢a受体
B.阻断中枢M受体
C.阻断中枢多巴胺受体
D.阻断中枢a受体
E.激动中枢多巴胺受体
答案:C
本题解析:
暂无解析35.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.胰岛素
答案:A
本题解析:
磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
36.肺总容量等于
A.潮气量+肺活量
B.潮气量+功能余气量
C.残气量+补吸气量
D.残气量+肺活量
E.残气量+功能余气量
答案:D
本题解析:
暂无解析37.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监督部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析38.关于直肠,何者错误()
A.在矢状面上有两个弯曲
B.于第三骶椎前方续于乙状结肠
C.下段凸向右
D.在冠状面上也有轻度弯曲
E.直肠向下续为肛管
答案:C
本题解析:
暂无解析39.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析40.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理是()
A.抑制核酸代谢
B.抑制蛋白质合成
C.抑制细胞壁的合成
D.抗叶酸代谢
E.影响胞浆膜通透性
答案:B
本题解析:
暂无解析41.激情的特点是()
A.持久且微弱
B.持久且强烈
C.短暂且暴发
D.积极且短暂H.积极且稳定
答案:C
本题解析:
暂无解析42.有利于肠道钙吸收的因素有
A.蛋白质、乳糖、维生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸药、乳糖、钙磷比
D.植酸、蛋白质、抗酸药
E.草酸、维生素D.乳糖
答案:A
本题解析:
暂无解析43.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?
A.1984年英国
B.1981年美国
C.1971年美国
D.1981年英国
答案:B
本题解析:
暂无解析44.标准I导联连接方法是
A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢
B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢
C.一电极夹在左上肢,一为无关电极
D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢
E.一电极夹在右上肢,一为无关电极
答案:B
本题解析:
暂无解析45.匹鲁卡品与阿托品合用时()
A.一定产生协同
B.一定产生对抗
C.如不产生协同就一定产生对抗
D.不一定产生协同或对抗
答案:B
本题解析:
暂无解析46.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析47.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()
A.硝酸甘油
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.普尼拉明
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。
48.医疗机构的下列行为中,不违反《医疗机构管理条例》的是:
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C.未按规定办理校验手续
D.擅自增加医师人员
E.擅自涂改执业许可证
答案:D
本题解析:
暂无解析49.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,能抑制脑内酪氨酸的代谢,提高其浓度,从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。
50.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:A
本题解析:
暂无解析51.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.肾瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本题解析:
左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。
52.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.换气
D.新陈代谢
答案:A
本题解析:
暂无解析53.我国新时期的卫生工作方针不包括()
A.预防为主,以农村为重点
B.保护环境
C.中西医并重
D.依靠科技进步,动员全社会参与
E.为人民健康和社会主义现代化服务
答案:B
本题解析:
暂无解析54.下面哪一项是正确的?
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
答案:E
本题解析:
暂无解析55.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是
A.大小
B.形态
C.质地
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌
答案:D
本题解析:
暂无解析56.胰岛B细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本题解析:
暂无解析57.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析58.双侧眼睑闭合障碍,多见于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重症肌无力
D.脑癌
答案:A
本题解析:
暂无解析59.脑膜中动脉发自()
A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.颈内动脉
D.椎动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析60.吸烟对人体的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血压
D.肺炎
E.慢性支气管炎
答案:A
本题解析:
暂无解析61.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()。
A.体温调定点上移
B.皮肤血流量增加
C.产热量不足
D.散热量不足
答案:A
本题解析:
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。
62.药物作用开始快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的排泄过程
C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体
E.药物的表观分布容积(Vd)
答案:A
本题解析:
暂无解析63.幼年期生长激素不足可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:B
本题解析:
暂无解析64.下列哪项为低钾血症时的心电图改变
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高耸
答案:B
本题解析:
暂无解析65.下列哪项不是绒癌的特点:
A.大多与妊娠有关,高发年龄为20-30岁
B.瘤组织出血,坏死明显
C.绒毛细小,间质少
D.癌细胞异型性明显
E.易从血道转移到肺、阴道等
答案:C
本题解析:
暂无解析66.传染性单核细胞增多症
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.单核细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多
答案:B
本题解析:
暂无解析67.收肌管()
A.为一肌性管道
B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出
C.其内有股动脉通过
D.也有股静脉通过
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析68.膝关节()
A.关节面均宽广不平
B.关节囊厚而坚韧
C.关节腔内有肌腱通过
D.不能作屈.伸运动
答案:A
本题解析:
暂无解析69.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.黏液
B.黄胆汁
C.血液
D.胃液
E.黑胆汁
答案:E
本题解析:
暂无解析70.与情绪形成有关的3个要素是
A.环境、心境、生理变化
B.情景、心境、条件反射
C.情景、刺激、生理过程
D.认知、反应、结果评价
E.情景、认知、生理变化
答案:E
本题解析:
暂无解析71.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了()
A.尊重患者,保护患者的隐私
B.遵守技术操作规范
C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
E.参加所在单位的民主管理
答案:E
本题解析:
暂无解析72.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()
A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白
B.清蛋白,β、α、α、γ
C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白
D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白
E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析73.正常胃肠道的叩诊音为()
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
答案:D
本题解析:
暂无解析74.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.过氧乙酸浸泡灭菌法
C.戊二醛浸泡灭菌法
D.辐射灭菌法
E.压力蒸汽灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析75.股神经不支配()
A.股四头肌
B.股二头肌
C.缝匠肌
D.耻骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析76.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.多巴胺
E.5-羟色胺
答案:C
本题解析:
交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。
77.既曲髋又屈膝的肌肉是()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析78.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宫颈癌
答案:C
本题解析:
暂无解析79.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。
A.氢键
B.盐键
C.疏水键
D.肽键
答案:D
本题解析:
蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。
80.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本题解析:
暂无解析81.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本题解析:
暂无解析82.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本题解析:
体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
83.结核结节中具有诊断意义的是哪种
A.类上皮细胞及干酪样坏死
B.淋巴细胞
C.郎罕氏巨细胞
D.纤维母细胞
E.浆细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析84.通过眶上裂的神经中无()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.展神经
E.鼓索神经
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.双向传递
D.容易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:C
本题解析:
暂无解析86.正常人的尿比重一般为()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本题解析:
暂无解析87.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析88.杀灭物体上所有微生物的方法称为
A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析89.瞳孔对光反射的中枢位于
A.延髓
B.中脑
C.小脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析90.X线摄影的基础是
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
答案:C
本题解析:
暂无解析91.关于主诉,以下哪项说法是正确的
A.是患者本次就诊想要解决的所有问题
B.是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C.是医生判断病情轻重的主要依据
D.是患者所有问题的归纳
E.是既往史中最主要的病史资料
答案:B
本题解析:
暂无解析92.间接抗球蛋白试验检测何类抗体()
A.结合在红细胞表面的IgG
B.游离的IgG
C.结合在红细胞表面的IgM
D.游离的IgM
E.游离的IgG、游离的IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析93.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.表皮萎缩、过度角化
C.坏死性血管炎
D.狼疮小体
E.非细菌性疣赘性心内膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析94.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析95..胸骨角()
A.体和剑突相接处
B.平对第二肋软骨
C.平对第四肋软骨
D.以上全不对
答案:B
本题解析:
暂无解析96.肺总容量等于:
A.潮气量加肺活量
B.潮气量加功能残气量
C.功能残气量加肺活量
D.残气量加补吸气量
E.肺活量加残气量
答案:E
本题解析:
暂无解析97.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析98.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()
A.低温
B.碱
C.0.5%次氯酸钠
D.紫外线
答案:C
本题解析:
暂无解析99.骨骼肌中的收缩蛋白是指:
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌动蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析100.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()
A.使发热者体温降低
B.解热作用为对症治疗
C.使正常体温降低
D.抑制中枢前列腺素合成酶
E.降温作用与环境无关
答案:C
本题解析:
暂无解析101.关于脑,错误的说法应属()
A.间脑和端脑合称大脑
B.脑与十二对脑神经相连
C.脑的髓质是神经元集中处
D.大脑皮质有许多功能区
答案:C
本题解析:
暂无解析102.处方标准由以下机构统一规定
A.卫生部
B.省级行政管理部门
C.医疗机构
D.医疗机构按照法律法规制定
E.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析103.未经批准擅自开办医疗机构行医的,由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械,并处罚款()。
A.5万元以上
B.10万元以上
C.5万元以下
D.10万元以下
E.10万元
答案:D
本题解析:
暂无解析104.下列哪种药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病。
105.康复医学的特点()
A.发展功能代偿
B.达到全面康复的目的
C.进行功能替代
D.促进患者回归社会
E.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学
答案:E
本题解析:
暂无解析106.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本题解析:
暂无解析107.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为()。
A.心脏毒性
B.中枢毒性
C.耐药性
D.骨髓抑制
答案:D
本题解析:
暂无解析108.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析109.右侧内囊后脚损伤出现()
A.右半身硬瘫
B.右半身软瘫
C.左半身硬瘫
D.左半身软瘫
E.左下肢软瘫
答案:C
本题解析:
暂无解析110.医疗事故的处理程序不包括?
A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告
B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。
C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门
D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
答案:D
本题解析:
暂无解析111.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析112.止于大转子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨状肌
答案:E
本题解析:
暂无解析113.肺部叩诊不会出现实音的是
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析114.咽峡()
A.是鼻腔与咽的通道
B.上界为腭垂,下界为会厌
C.由腭垂、腭弓及舌根围成
D.咽扁桃体在其两侧
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析115.骨的增长是由下列哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨髓
C.骺软骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本题解析:
暂无解析116.下列关于体温生理波动的叙述,哪项是错误的?
A.儿童平均体温偏高
B.女性排卵后体温降低
C.老年人平均体温偏低
D.昼夜温差不能超过1℃
E.肌肉活动增强体温升高
答案:B
本题解析:
暂无解析117.周围血管征常见于下列病因,但除外
A.主动脉瓣关闭不全
B.高热
C.严重贫血
D.甲状腺功能亢进症
E.主动脉瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析118.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
A.烫伤样皮肤综合征
B.假膜性肠炎
C.食物中毒
D.毒性休克综合征
E.大叶性肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析119.股鞘的内容从外侧向内侧有()
A.股动脉、股静脉、淋巴结
B.股动脉、股静脉、股神经
C.股静脉、股动脉、股神经
D.股神经、股动脉、股静脉
E.股神经、股静脉、股动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析120.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.消化管壁的一般构造包括()
A.黏膜
B.黏膜皱襞
C.肌织膜
D.外膜
E.黏膜下组织
答案:A、C、D、E
本题解析:
消化管各段的形态和功能不同,其构造也各有特点,但从整体来看,却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁,都可分为四层,即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。
4.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.大叶性肺炎的典型病变分为()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.潜伏期
答案:A、B、C、D
本题解析:
大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。
6.对于迷走神经说法正确的有()
A.为混合性神经
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管
C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经
D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难
E.是分布范围最广,行程最长的脑神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。
7.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析8.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
9.神经纤维传导兴奋的特征有
A.绝缘性
B.结构和功能完整
C.双向性
D.传导动作电位的幅度会递减
E.不易发生疲劳
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析10.OT试验的临床意义有
A.协助对儿童结核病诊断
B.诊断成年人结核病
C.选择BCG接种对象
D.是成年人细胞免疫功能指标之一
E.可作为BCG接种效果的检测指标
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。
A.护理专业在校生进行专业实习
B.护理专业毕业生进行专业实习
C.护理员从事临床生活护理工作
D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践
E.注册期满不到一年
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
13.下列属于胎膜的有:
A.绒毛膜
B.羊膜
C.卵黄囊
D.脐带
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。
因此,选择ABCD选项。
14.在蛋白质的生物合成中
A.氨基酸的氨基与tRNA结合
B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白质的场所
E.原核生物和真核生物的IF明显不同
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析15.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是
A.损伤内皮细胞释放组织因子
B.损伤内皮释放二磷酸腺苷
C.裸露的胶原纤维吸附血小板
D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析17.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。
A.短绌脉
B.心尖搏动呈抬举样
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不齐
答案:A、C、D
本题解析:
心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。
19.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()
A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展
B.人均期望寿命大幅度降低
C.导致贫困人口增加,加大贫富差距
D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题
E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.血小板的生理特性包括()。
A.黏着与聚集作用
B.吞噬作用
C.释放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本题解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。
21.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析22.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
24.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。
A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态
B.正确行使管理职能
C.有针对性地指导技术服务工作的开展
D.不断改进和提高技术服务质量
E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.对肩胛背神经的描述,正确的是()
A.发自臂丛锁骨上部
B.与颈横动脉伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
答案:A、C
本题解析:
暂无解析27.人类中枢免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.脾脏
D.胸腺
答案:A、D
本题解析:
中枢免疫器官又称一级免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
28.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析29.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是()。
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显增高
C.非结合胆红素轻度增高
D.尿胆原增加
答案:A、B、C
本题解析:
阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。
30.下列有关心脏的描述,正确的是()。
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析31.申请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件?
A.资产证明文件
B.设置可行性研究报告
C.选址报告和建筑设计平面图
D.设置申请书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
33.《条例》规定公民享有的权利有()。
A.避孕方法的知情选择权
B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
C.实行计划生育
D.免费接受计划生育技术服务
E.晚婚晚育
答案:A、B
本题解析:
暂无解析34.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析35.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
2.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
6.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
11.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
19.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.有关过期妊娠的定义,准确的是()
A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠
B.对于过期妊娠者,不应鼓励试产
C.宫颈成熟度与分娩方式无关
D.胎儿大小与分娩方式无关
E.妊娠达到或超过42周
答案:E
本题解析:
暂无解析2.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析3.地西泮不具有下列哪项作用()
A.抗躁狂症
B.缩短REM
C.镇静催眠作用
D.麻醉前给药
E.小儿高热惊厥
答案:A
本题解析:
暂无解析4.接种BCG的作用是()
A.增强机体免疫稳定功能
B.增强人体体液免疫能力
C.增强机体非特异性免疫能力
D.增强人体细胞免疫能力
E.使人体对结核菌产生免疫力
答案:E
本题解析:
暂无解析5.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于
A.肝脓肿
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本题解析:
暂无解析6.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析7.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?
A.增强破骨细胞活动
B.增强骨细胞膜上钙泵活性
C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性
D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收
E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析8.绒毛膜促性腺激素的作用
A.在妊娠8--10周内维持妊娠
B.在妊娠8--10周后继续维持妊娠
C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应
D.抑制黄体分泌孕酮
E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿
答案:B
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