2023年崇仁县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年崇仁县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤

A.多发性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈样霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

答案：C

本题解析：

暂无解析2.阿司匹林的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析3.构成细菌毒力的是()。

A.基本结构

B.特殊结构

C.侵袭力和毒素

D.分解代谢产物

E.侵入机体的途径

答案：C

本题解析：

暂无解析4.不属于原核生物界的微生物是()。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.立克次体

E.衣原体

答案：B

本题解析：

暂无解析5.不须予以隔离治疗的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原携带者

E.霍乱病人和病原携带者

答案：A

本题解析：

暂无解析6.不属于面神经分支的是()

A.颞支

B.颧支

C.上颌缘支

D.下颌缘支

E.颈支

答案：C

本题解析：

暂无解析7.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案：A

本题解析：

暂无解析8.管理脐平面皮肤感觉的神经是

A.第8胸神经

B.第9胸神经

C.第10胸神经

D.第11胸神经

E.第12胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析9.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

A.大红肾

B.大白肾

C.蚤咬肾

D.疤痕肾

E.固缩肾

答案：B

本题解析：

暂无解析10.急性炎症时组织变红的主要原因是

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎性细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张，血流加快

答案：E

本题解析：

根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液加快，血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。

11.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案：D

本题解析：

暂无解析12.慢性粒细胞性白血病

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：E

本题解析：

暂无解析13.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强()

A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-甲状腺轴

D.交感-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案：D

本题解析：

暂无解析14.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.后筛窦

D.蝶窦

答案：D

本题解析：

暂无解析15.左室内压下降速度最快是在()。

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

答案：B

本题解析：

关于心脏泵血过程的考查，最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的，等容收缩上升最快，等容舒张下降最快，快速射血期室内压最大，等容舒张期室内压最小。

16.不属于眼的折光装置的是()

A.角膜

B.晶状体

C.虹膜

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

暂无解析17.属于肾蒂的结构是()

A.肾动脉

B.肾小盏

C.肾大盏

D.输尿管

E.肾乳头

答案：A

本题解析：

肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾，出入肾门的这些结构称为肾蒂。

18.可引起沙门菌属食物中毒的主要食品是()

A.肉类食品

B.两者皆有

C.两者皆无

D.海产品

答案：A

本题解析：

暂无解析19.由果追因的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：B

本题解析：

暂无解析20.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案：D

本题解析：

21.腰区的薄弱区位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案：C

本题解析：

暂无解析22.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()

A.不易透过生物膜

B.与重氮试剂呈阳性反应

C.水溶性大

D.随正常人尿液排出

E.-主要是双葡糖醛酸胆红素

答案：D

本题解析：

暂无解析23.上肢轴线的连结是经由以下哪三点的连线()

A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线

B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线

C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线

D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线

E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线

答案：A

本题解析：

暂无解析24.关于反射的论述，哪一项是错误的

A.完成反射的前提，反射弧的结构功能要完整

B.反射是实现神经调节的基本方式

C.体内如果刺激方式一样，其反射表现应该完全相同

D.在反射进行过程中可以有体液因素参与

E.完成反射必须要有中枢神经系统参与

答案：C

本题解析：

暂无解析25.腋动脉的分支不包括()

A.旋肱后动脉

B.肩胛下动脉

C.肱深动脉

D.旋肱前动脉

E.胸肩峰动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析26.冠脉循环的特点是（）

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

答案：B

本题解析：

暂无解析27.机械性肠梗阻早期可闻及的是

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.肠鸣音消失

D.腹部血管杂音

E.液波震颤阳性

答案：A

本题解析：

暂无解析28.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析29.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下列内镜需灭菌，但除外（）

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案：A

本题解析：

暂无解析31.肺动脉瓣听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案：A

本题解析：

暂无解析32.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的

答案：B

本题解析：

暂无解析33.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是

A.单核巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.肥大细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析34.属于类固醇激素的是()。

A.肾上腺髓质激素

B.肾上腺糖皮质激素

C.促肾上腺皮质激素

D.促甲状腺激素释放激素

答案：B

本题解析：

类固醇激素是一类脂溶性激素，主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。

35.国内咯血最常见的病因是()

A.流行性出血热

B.肺结核

C.肺炎

D.支气管结核

E.支气管扩张

答案：B

本题解析：

暂无解析36.最常见的阑尾位置为()

A.盆位

B.回肠前位

C.盲肠后位

D.回肠后位

E.盲肠下位

答案：B

本题解析：

暂无解析37.关于卫生监督中的听证程序，下列说法正确的是：

A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后

B.任何行政处罚案件都适用听证程序

C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任

D.听证程序的适用以当事人的申请为前提

答案：D

本题解析：

A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前；B：卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节，但并不是任何行政处罚都适合听诊程序；C：非本案调查人员；D：当事人可自行提出申请听证，未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。

38.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案：D

本题解析：

暂无解析39.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案：A

本题解析：

暂无解析40.输尿管结石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案：B

本题解析：

暂无解析41.下面说法那种是正确的

A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物

B.LD50是引起某种动物死亡剂量50％剂量

C.ED50是引起效应剂量50％的剂量

D.药物吸收快并不意味着消除一定快

E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响

答案：D

本题解析：

暂无解析42.头皮的血管、神经主要位于()

A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

答案：B

本题解析：

暂无解析43.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。

A.县级

B.县级以上

C.设区的市级

D.设区的市级以上

E.省级

答案：B

本题解析：

暂无解析44.下述生活事件中，哪项属于正性生活事件()

A.子女离家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.结婚

答案：E

本题解析：

暂无解析45.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案：B

本题解析：

暂无解析46.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案：B

本题解析：

暂无解析47.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1，6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案：A

本题解析：

暂无解析48.应对应激以减轻紧张的措施是()

A.努力忘却消极应激的情景状态

B.利用各种放松技术

C.增加对威胁情境的回避能力

D.锻炼意志

E.分散对消极应激原的注意

答案：B

本题解析：

暂无解析49.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒()

A.尼可刹米

B.呋塞米

C.纳洛酮

D.贝美格

E.氟马西尼

答案：E

本题解析：

暂无解析50.主要用于控制症状的抗疟药是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案：A

本题解析：

氯喹主要用于控制症状，主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。

51.硫酸镁抗惊厥的机制是

A.降低血钙的效应

B.升高血镁的效应

C.升高血镁和降低血钙的联合效应

D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱

E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用

答案：D

本题解析：

暂无解析52.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.贝美格

D.尼可刹米

答案：B

本题解析：

暂无解析53.椎动脉人颅的位置是

A.卵圆孔

B.茎乳孔

C.枕骨大孔

D.棘孔

E.颅底动脉管

答案：C

本题解析：

暂无解析54.可选择头孢他定治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案：C

本题解析：

暂无解析55.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为

A.双峰热，相对缓脉较多

B.迁徙性病灶少见

C.感染性休克常见

D.低蛋自血症

E.可出现多脏器功能衰竭

答案：C

本题解析：

暂无解析56.心脏

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：C

本题解析：

暂无解析57.激活胃蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：A

本题解析：

暂无解析58.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案：D

本题解析：

暂无解析59.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的

A.间质血管丰富，显著充血。

B.滤泡腔内胶质浓厚

C.甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主

D.滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起

E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成

答案：A

本题解析：

暂无解析60.肺硅沉着病属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：C

本题解析：

暂无解析61.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

62.老年男性，咳嗽，痰中带血，胸片示左肺门肿块影，边缘分叶，诊断考虑为

A.肺结核

B.肺炎

C.结节

D.肺癌

E.肺脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析63.急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：D

本题解析：

暂无解析64.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案：E

本题解析：

暂无解析65.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、劳损

C.左心房及左心室肥大

D.左室高电压

E.双侧心室肥大

答案：A

本题解析：

暂无解析66.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？()

A.催产素

B.黄体生成素

C.促甲状腺激素

D.催乳素

答案：A

本题解析：

备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。

67.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案：C

本题解析：

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

68.关于心的叙述,错误的是()

A.位于胸腔的中纵隔内

B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁骨中线内侧1-2cm

E.前、后室间沟是左、右心室表面的分界标志

答案：B

本题解析：

暂无解析69.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向为

A.脐上、脐下均向上

B.脐上、脐下均向下

C.脐上向上，脐下向下

D.脐上向下，脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

答案：B

本题解析：

暂无解析70.卵巢动脉起于()

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析71.关于左心室肥厚，以下哪项错误

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRs时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

答案：D

本题解析：

暂无解析72.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()

A.利舍平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

答案：C

本题解析：

暂无解析73.细菌细胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂

答案：A

本题解析：

①细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层，其主要成分为肽聚糖，为细菌所特有(A)。②外膜为G菌的特有结构，G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见，BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。

74.小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（）。

A.一般2个月开始出牙

B.10个月尚未出牙为出牙延迟

C.乳牙总数为16个

D.全部乳牙应在2.5岁前出齐

E.4岁后乳牙开始被恒牙代替

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：牙齿的发育；

牙齿可分为乳牙（20颗）及恒牙（32颗）两类。生后4～10个月乳牙开始萌出，如12个月尚未出牙者可视为异常，2～2.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4～6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右萌出第一磨牙，7～8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐，共28人。18岁以后第三磨牙出现（有终生不出者），出齐后则为3个牙齿。

出牙是一个生理过程，一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。

75.长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析76.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了

A.交叉配血不合时

B.有输血史者

C.妊娠者

D.短期内需要接收多次输血者

E.急诊抢救患者紧急输血时

答案：E

本题解析：

暂无解析77.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A.由经治医师申请，主治医师核准

B.由院长审批

C.患儿家属或监护人签字同意

D.由血站和医院输血科提供适合的血液

E.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B

本题解析：

暂无解析78.重度黄疸患者，血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案：A

本题解析：

暂无解析79.药物通过主动转运跨膜时的特点是()

A.需要载体，耗能，无饱和性和竞争性

B.需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

C.不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

D.需要载体，耗能，有饱和性和竞争性

E.不需要载体，不耗能，有饱和、竞争性

答案：D

本题解析：

暂无解析80.下列丙米嗪的错误叙述是()

A.可用于小儿遗尿

B.对正常人无影响

C.可使抑郁症患者情绪提高

D.起效较慢

E.属三环类抗抑郁药

答案：B

本题解析：

暂无解析81.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析82.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.减少脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

答案：D

本题解析：

暂无解析83.对肋头关节的描述，不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案：E

本题解析：

暂无解析84.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）

A.戊二醛

B.络合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本题解析：

暂无解析85.我国艾滋病防治工作坚持的方针是：

A.预防为主，防治结合

B.政府领导，全社会共同参与

C.宣传教育，行为干预

D.行为干预，关怀救助

E.统一协调，综合防治

答案：A

本题解析：

暂无解析86.下列药物中成瘾性极小的是()

A.吗啡

B.喷他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法罗定

答案：B

本题解析：

暂无解析87.下列通过粪-口途径传播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.疟疾

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸。A项正确。

因此，选择A选项。

88.三角肌受哪条神经支配()

A.胸长神经

B.腋神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析89.在平静呼吸时，下列哪项叙述是错误的？

A.吸气时膈肌收缩

B.吸气时肋间外肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸骨和肋骨复位

E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

答案：C

本题解析：

暂无解析90.单向琼脂扩散法测定是()

A.定性实验，不能定量

B.定量实验，不能定性

C.可通过标准曲线求出待测样本含量

D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析91.在DNA复制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点

D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点

答案：D

本题解析：

暂无解析92.递呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格汉斯细胞

C.DC

D.并指状细胞

E.B细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析93.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析94.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案：B

本题解析：

暂无解析95.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案：C

本题解析：

暂无解析96.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()

A.静脉韧带

B.脐中韧带

C.脐内侧韧带

D.肝圆韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析97.心的传导系统

A.以上均错误

B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能

C.由特化的神经细胞构成

D.房室结是心脏的正常的起搏点

E.冲动在房室束传导缓慢

答案：B

本题解析：

暂无解析98.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是

A.保质日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、厂名、生产日期

D.生产单位负责任

E.批号或者代号

答案：D

本题解析：

暂无解析99.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析100.股神经不支配()

A.股四头肌

B.股二头肌

C.缝匠肌

D.耻骨肌

答案：B

本题解析：

暂无解析101.下列选项中，与延髓相连的脑神经是()。

A.迷走神经

B.前庭蜗神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析102.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本题解析：

暂无解析103.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保温

B.应用镇静，止痛药

C.立即手术探查吻合的指动脉

D.臂丛麻醉

E.应用抗血管痉挛药物

答案：C

本题解析：

暂无解析104.分泌盐皮质激素的细胞是

A.球状带细胞

B.束状带细胞

C.网状带细胞

D.肾小球旁细胞

答案：A

本题解析：

盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。

105.关于副神经解剖走行正确的是()

A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角

B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角

C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角

D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析106.再生的含义是指

A.由损伤周围的同种细胞来修复

B.细胞数目的增多

C.组织的修复

D.肉芽组织增生

E.由纤维结缔组织来修复

答案：A

本题解析：

暂无解析107.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A.肝外损害主要由免疫复合物引起

B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径

C.肝细胞病变主要由机体免疫所致

D.发病率的高低有季节性

E.成人初次感染HBV的慢性化率较低

答案：D

本题解析：

暂无解析108.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案：E

本题解析：

暂无解析109.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是：

A.包涵体

B.嗜酸性坏死

C.细胞内玻变

D.乙型肝炎表面抗原

E.肿胀的内质网和线粒体

答案：D

本题解析：

暂无解析110.属于大气中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本题解析：

暂无解析111.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：C

本题解析：

暂无解析112.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人体四大组织

D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁

答案：D

本题解析：

暂无解析113.从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起

A.门静脉高压

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饥饿或蛋白丧失

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析114.左锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析115.原发性免疫缺陷病常见于

A.恶性肿瘤患者

B.中老年患者

C.营养不良患者

D.婴幼儿

E.器官移植患者

答案：D

本题解析：

暂无解析116.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为?

A.爆出

B.大流行

C.季节升高

D.周期流行

答案：C

本题解析：

暂无解析117.男性生殖系统结核病多见于

A.前列腺

B.精囊腺

C.输精管

D.附睾

E.睾丸

答案：D

本题解析：

暂无解析118.患者面色苍白，心悸，心率120次/分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g/L。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.重度贫血

C.高热

D.主动脉瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

答案：B

本题解析：

暂无解析119.肿瘤代谢的特点不包括

A.DNA和RNA合成增强

B.蛋白质合成与分解均增强

C.与正常母组织代谢相比具有质的差别

D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓

E.主要是无氧糖酵解获取能量

答案：C

本题解析：

暂无解析120.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》，职业病分为

A.9大类100余种

B.10大类50余种

C.3大类35种

D.9大类35余种

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.护士的义务有()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病治病知识

C.进行康复指导

D.提供卫生咨询

E.自身保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.下列属于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.回肠

答案：C、D

本题解析：

十二指肠是上、下消化道的分界，而且十二指肠是属于上消化道，考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点，但容易混淆十二指肠的归属问题。

3.既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有()。

A.硝酸酯类

B.钙通道阻滞药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转化酶抑制药

答案：B、C

本题解析：

钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。

4.新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯，工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史，女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.关于平静呼吸的叙述，正确的是

A.吸气过程为主动，呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案：A、C

本题解析：

暂无解析8.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析9.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案：A、B、D

本题解析：

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

10.标准误差的应用包括()

A.估计总体均数的可信区间

B.表示抽样误差的大小

C.表示观察值分布的变异程度

D.估计样本均数的可信区间

E.估计观察值的频数分布情况

答案：A、B

本题解析：

暂无解析11.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）

A.新发现的突发传染病

B.不明原因的群体性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大职业中毒事件

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.[标签:题干][标签:答案]14.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案：B、C

本题解析：

暂无解析15.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

16.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

17.细胞周期特异性药物有

A.氟尿嘧啶

B.丝裂霉素

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.长春新碱

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析18.肾盂肾炎的并发症有()。

A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.败血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

肾盂肾炎常见的并发症有：(1)肾乳头坏死：是严重并发症之一；(2)肾盂积脓、肾周围脓肿：(3)并发感染性结石；(4)革兰阴性杆菌败血症。

19.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析20.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

21.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

25.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析26.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析27.眼的调节主要包括()。

A.品状体后凸，视轴会聚

B.晶状体变凸

C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚

D.睫状肌松弛，瞳孔缩小

答案：B、C

本题解析：

眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。

28.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

29.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。

30.神经调节的特点是

A.迅速

B.持久

C.短暂

D.缓慢

E.精确

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析31.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析32.医德依靠()等非强制力量维系。

A.卫生法规

B.社会舆论

C.传统习俗

D.内心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本题解析：

医学是一种权力强制义务，不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。

33.患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有：

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。③肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。

（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此，选择ABCD选项。

34.《突发公共卫生事件应急条例》规定，发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分？（）

A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.有关梅毒血清学试验，下列哪些说法是错误的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常终身阳性

B.二期梅毒时，两类梅毒血清学试验敏感性均可达100％

C.TPPA可用于疗效判断

D.RPR只能用于梅毒初筛

E.ELISA法不能用于初筛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

2.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

5.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

7.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

10.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

13.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

15.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

16.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

18.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

5.III型超敏反应特点及常见疾病

答案：

本题解析：

特点有：①抗原抗体复合物游离于血液循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.对腋窝底，错误的描述是()

A.表层为皮肤

B.由腋窝韧带填充

C.皮肤深面为浅筋膜

D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连

E.腋筋膜又称筛状筋膜

答案：B

本题解析：

暂无解析2.破伤风的特异治疗正确的是()。

A.注射破伤风类毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破伤风抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案：D

本题解析：

破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。

3.老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞，下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是：

A.薄壁空洞

B.厚壁空洞伴液平

C.厚壁空洞伴壁结节

D.虫蚀样空洞

答案：C

本题解析：

肺癌空洞的x线表现为后壁空洞伴壁结节

4.成人肾门平对()

A.第10胸椎

B.第11腰椎

C.第12胸椎

D.第1腰椎

E.第2腰椎

答案：D

本题解析：

肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位，称为肾门。肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度、正中线外侧约5cm。

5.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本题解析：

暂无解析6.右主支气管的特点是

A.细而短

B.粗而短

C.细而长

D.粗而长

E.较左主支气管倾斜

答案：B

本题解析：

暂无解析7.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取：（）

A.封闭场所并销毁物品

B.强制隔离治疗

C.必要的卫生处理

D.报告上级卫生行政机关处理

E.提请卫生防疫部门处理

答案：C

本题解析：

暂无解析8.维生素K参与下列哪些凝血