口腔颌面外科《专业实践能力》模拟试卷2

口腔颌面外科《专业实践能力》模拟试卷2卷面总分：75分答题时间：240分钟试卷题量：75题练习次数：8次

单选题（共72题，共72分）

1.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是

A.注射区有血肿

B.注射区有感染

C.注射区有神经损伤

D.注射针折断

E.注射区有水肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。

2.舌损伤缝合最主要的是（）

A.恢复舌头的长度

B.止血

C.细针细线缝合

D.恢复舌头的宽度

E.清创

正确答案：A

您的答案：

本题解析：维持舌头的长度是保证发音基础，因此舌损伤缝合时恢复舌头的长度是最重要的。

3.关于腭癌以下哪一项不正确（）

A.唾液腺来源的硬腭癌多见

B.发生于硬腭的鳞癌其细胞多高度分化

C.软腭鳞癌较硬腭鳞癌恶性程度高

D.软腭鳞癌较硬腭鳞癌的淋巴结转移早并较多

E.软腭鳞癌出现淋巴结转移时主要是向颈深上淋巴结转移

正确答案：E

您的答案：

本题解析：软腭部的淋巴主要汇入颈深上淋巴结，故主要向颈深上淋巴结转移。

4.易复发可恶变的颌骨囊肿是

A.根尖周囊肿

B.含牙囊肿

C.角化囊肿

D.根侧囊肿

E.始基囊肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：牙源性角化囊肿具有特独的生物学特性，易复发。

5.咽旁间隙位于

A.翼外肌与翼内肌和腮腺浅叶之间

B.咽下缩肌与翼外肌和腮腺深叶之间

C.咽下缩肌与翼外肌和腮腺浅叶之间

D.咽上缩肌与翼内肌和咬肌之间

E.咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

6.引起下颌骨边缘性骨髓炎间隙感染多为

A.颞下间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.舌下间隙感染

E.颏下间隙感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：边缘性下颌骨骨髓炎是继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,常在间隙感染基础上发生,多为咬肌间隙感染

7.女，28岁，右下颌骨体部迅速肿大2个月，经病理确诊为骨肉瘤，为提高疗效，术前考虑化疗。首选的化疗药物为

A.环磷酰胺

B.顺铂

C.氟脲嘧啶

D.甲氨蝶呤

E.平阳霉素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：骨肉瘤的化疗可用阿霉素（ADR）和大剂量甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸联合方案治疗，使无瘤生存率有大有提高。

8.男，24岁。一天前左颧部被他人拳击伤，经X线检查已除外骨折。但局部肿胀和疼痛明显，且见皮肤瘀斑。在其处理方法中错误的是

A.早期冷敷和加压包扎

B.1～2天后热敷、理疗或中药外敷

C.血肿如有感染，禁忌切开

D.粗针头吸出血肿内的血液

E.抗生素治疗或预防感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

9.某患者颊黏膜肿瘤切除留有2cm×2cm大小缺损，需植皮修复，应采用的皮片是

A.以上都不是

B.全厚皮片

C.薄中厚皮片

D.刃厚皮片

E.薄层皮片

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

10.做口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是

A.根尖周囊肿常用横断片检查

B.下颌较大的囊肿首选根尖片

C.观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位

D.鼻腭囊肿常用胎翼片

E.怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

11.关于颞下颌关节紊乱病炎性疾病类描述，不正确的是

A.由开口过大或外伤引起滑膜或关节囊的急性炎症

B.由各种因素引起滑膜或关节囊的慢性炎症

C.由细菌引起的感染性疾病

D.关节结构紊乱病、骨关节病可继发或并发滑膜炎

E.急性炎症治疗及时可以痊愈，慢性炎症常常反复发作，疾病迁延

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

12.某患者因口内颊黏膜缺损行皮肤移植手术，对于供皮区的处理，错误的是

A.如张力不大，可直接拉拢缝合

B.应立即用温热生理盐水纱布紧贴创面止血

C.油纱表面外加数层纱布与棉垫，再用绷带行表面加压

D.用消毒油性纱布平铺于创面

E.如发生创面感染，应湿敷、红外线烘疗等方法处理，定时更换敷料，直至愈合

正确答案：A

您的答案：

本题解析：供皮区的处理，按常规取皮后用凡士林油纱布覆盖、包扎，不可直接拉拢缝合。

13.女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝这种肿瘤不易

A.血行转移

B.直接侵犯邻近淋巴结

C.沿血管、神经束生长

D.区域淋巴结转移

E.侵犯面神经

正确答案：D

您的答案：

本题解析：多数为腺样囊性癌,腺样囊性癌血行转移多见而不易区域淋巴结转移。

14.下颌根尖片可见的颌骨正常解剖结构包括

A.颏棘、营养管、喙突、颏孔、颧骨

B.颏棘、外斜线、喙突、颏孔、下颌管

C.颏棘、营养管、喙突、颏孔、外斜线

D.颏棘、营养管、颏孔、下颌管、外斜线

E.颏棘、营养管、喙突、翼钩、下颌管

正确答案：D

您的答案：

本题解析：下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构,在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔；在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。

15.牙种植术的概念正确的是

A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术

B.将人工牙植入牙槽骨内的手术

C.将异体牙植入牙槽骨内的手术

D.将自体牙植入牙槽骨内的手术

E.将脱位牙植入牙槽骨内的手术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

16.新生儿，临床诊断为双侧完全性唇腭裂，那么，唇裂术前开始练习汤匙进食最佳时机是

A.术前7天

B.术前5天

C.术前2天

D.术前6天

E.术前3天

正确答案：E

您的答案：

本题解析：入院后首先要改变的是对孩子的喂养方式。如果有条件，这种改变从手术前两周就可以开始。由于刚刚做过唇裂整复手术的口唇周围的肌肉愈合还很脆弱，奶瓶喂养时圆形的奶瓶嘴和孩子的吸食会影响伤口的生长愈合。

17.唇裂手术原则中不正确的是

A.定点要注意正常解剖标志

B.切开应准确

C.张力较大的完全唇裂还应增加松弛切口

D.缝合时应用细针细线，准确对位

E.术中不宜潜行剥离

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

18.患儿男，5岁。因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示：体温37.3℃，心率100次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约2.5cm×2.5cm大小；X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约1.5cm×1.5cm大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是

A.牙周炎

B.牙源性颌骨囊肿

C.淋巴瘤

D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E.下颌骨鳞癌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：儿童很少发生牙周炎，且单纯的牙周炎不伴有颅骨骨质破坏；牙源性颌骨囊肿、淋巴瘤和下颌骨鳞癌亦不伴颅骨骨质破坏；朗格汉斯细胞组织细胞增生症符合题中的描述。因而，D是正确答案。

19.最易进入上颌窦的断根是

A.第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根

B.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根

C.第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根

D.第一磨牙近中颊根、腭根

E.第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

20.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是

A.常用下颌升支切线位片检查

B.骨破坏不明显，无死骨形成

C.增生骨质边缘多不整齐

D.CT检查骨膜成骨更清楚

E.常起源于智齿冠周炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎可选用下颌升支切线位或下颌横断片检查。升支切线位片上可清晰显示密质骨外线状骨膜反应，有不同程度的骨质增生，CT横断面图像可清楚显示骨膜成骨、密质骨不连续及内部骨质破坏。因此，B是错误的，其他均对。

21.颌骨中央性骨髓炎发病多久后X线照片才见骨质改变

A.1个月

B.10～14天

C.7～10天

D.5～7天

E.以上都不是

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

22.一病人以张口受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左前来就诊其诊断为

A.右关节盘移位

B.右翼外肌痉挛

C.左翼外肌痉挛

D.右翼外肌功能亢进

E.左关节盘穿孔

正确答案：C

您的答案：

本题解析：翼外肌痉挛主要是疼痛,张口受限。开口自觉关节区或关节区周围疼痛,可以指出疼痛处在关节区深部,测被动开口度大于自然开口度开口偏患侧。

23.导致眼眶爆裂性骨折的原因是

A.外力

B.内压力

C.冲击力

D.拉力

E.以上均不是

正确答案：B

您的答案：

本题解析：来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。

24.以下不属于成釉细胞瘤的典型X线表现的是

A.早期呈蜂窝状

B.囊壁边缘常不整齐

C.囊内牙根尖可有不规则吸收

D.周缘有致密的骨白线

E.多房性囊肿样阴影

正确答案：D

您的答案：

本题解析：典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。

25.①颏部；②头顶；③枕部；④颊；⑤颈。包扎双十字绷带应经过的部位是

A.①②③

B.①②

C.②③

D.①②③④

E.①②③④⑤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：双十字绷带围绕着颏顶枕这三点，因此此三点最重要。

26.当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物

A.白细胞3×10/L，血小板50×10/L

B.白细胞3×10/L，血小板80×10/L

C.白细胞4×10/L，血小板80×10/L

D.白细胞3×10/L，血小板100×10/L

E.白细胞4×10/L，血小板100×10/L

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

27.完全脱位牙再植的最佳时机是

A.60分钟内

B.30分钟内

C.40分钟内

D.70分钟内

E.50分钟内

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

28.骨纤维异常增殖症典型的X线表现是

A.不规则骨质破坏

B.单囊透影区

C.骨膜成骨呈日光放射状排列

D.毛玻璃样变

E.大小不等的圆形或椭圆形透影区

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

29.发生液性变时可穿刺出不凝固血性液体的是

A.神经鞘瘤

B.成釉细胞瘤

C.血管内皮瘤

D.骨肉瘤

E.神经纤维瘤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

30.吸入性窒息的急救最重要的是

A.气管切开术

B.将后退的舌牵出

C.悬吊下坠的上颌骨骨块

D.插入气管导管

E.以上都不是

正确答案：A

您的答案：

本题解析：吸入性窒息时必须行气管切开术保证呼吸道通畅。

31.患者，女，中年，单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是

A.继发性面肌痉挛

B.癔症性眼睑痉挛

C.三叉神经痛

D.疱疹病毒感染

E.舞蹈病及手足徐动症

正确答案：D

您的答案：

本题解析：疱疹病毒感染的临床表现主要为持续性剧烈疼痛，睡眠时不会停止发作。往往不伴有耳鸣、头痛、味觉改变等症状，常沿三叉神经分布，并伴有皮肤疱疹等体征。

32.男，35岁，上前牙区颌骨膨胀3月，检查唇侧肿大，有乒乓感，X线片显示之间有一透光射影，被推开。最可能的诊断为

A.球上颌囊肿

B.正中囊肿

C.血外渗性囊肿

D.鼻腭囊肿

E.鼻唇囊肿

正确答案：A

您的答案：

本题解析：球上颌囊肿多见于青少年,无自觉症状。骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓有活力。X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线，但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。

33.颞下颌关节紊乱综合征的诊断，不宜采用的是

A.病史询问

B.临床检查

C.许勒氏位及经咽侧位X线片

D.关节造影片

E.颞下颌关节区手术探查

正确答案：E

您的答案：

本题解析：目前TMJDS主要依靠影像学。

34.男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋巴肿大，口内（－），该患者可能的诊断是

A.淋巴结核

B.淋巴结反应性增生

C.转移癌

D.化脓性淋巴结炎

E.放线菌病

正确答案：A

您的答案：

本题解析：淋巴结核开始仅有轻度的淋巴结肿大，孤立无粘连，按之可以滑动；病变恶化，则淋巴结继续肿大，由于淋巴结周围炎症使数个淋巴结粘连，形成不规则的肿块，按之不能滑动。后期因干酪样坏死而逐渐软化，形成冷脓肿,可伴有周身毒性症状如低热、盗汗、倦怠、厌食、消瘦、贫血等。

35.颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症，除了

A.脓毒血症

B.脑膜炎

C.颅内出血

D.败血症

E.脑脓肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：疖痈感染到脑部不会出现血管破裂、出血。

36.患儿6个月，生后即有左侧上唇自红唇到鼻底处全层裂开。手术若采用“旋转推进法”，其缺点是

A.患侧唇高术后常嫌不足

B.切除较多上唇组织

C.鼻小柱歪斜畸形难以矫正

D.有损正常人中嵴形态

E.鼻底封闭不好

正确答案：A

您的答案：

本题解析：组织量不足（以Ⅲ度者为甚）造成术后患侧人中嵴高度常比健侧之短。

37.颌面部骨折复位的顺序为

A.从下向上，从内向外

B.从下向上，从外向内

C.从上向下，从内向外

D.从上向下，从外向内

E.以上均不正确

正确答案：B

您的答案：

本题解析：下颌骨骨质较厚，强度大，发生粉碎性骨折的几率较上颌骨小。

38.气管切开的部位应位于气管的

A.第5～6环间

B.第2～4环间

C.第7～8环间

D.第6～7环间

E.第1～2环间

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

39.下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向什么方向移位

A.上后

B.上前

C.下后

D.下前

E.前

正确答案：C

您的答案：

本题解析：由于降颌肌群，正中骨折段向下后移位。

40.患者，男，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为

A.失血过多

B.电解质紊乱

C.硬脑膜外血肿

D.休克

E.以上都不是

正确答案：C

您的答案：

本题解析：以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

41.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是

A.咽上缩肌

B.舌腭肌

C.咽腭肌

D.腭帆张肌

E.腭帆提肌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：由于解剖因素，造成软腭张力最大，故手术中凿断翼突钩，以减小该肌肉对软腭的张力。

42.病员因舌受外伤，出血明显，来院急诊，合适的止血方法是

A.注射止血药

B.用纱布块堵塞止血

C.做颈外动脉结扎

D.指压患侧的颈总动脉

E.缝合止血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：缝合止血是最可靠且有效的止血方法。

43.男，65岁，右舌缘溃疡伴肿块，病理诊断为舌鳞癌。检查见浸润块大小为4cm×5cm，颈淋巴结未触及。最恰当的治疗是

A.原发病灶切除

B.原发灶深度X线照射

C.原发灶与颈淋巴结联合根治

D.原发灶切除，颈部预防性放疗

E.原发灶切除，颈淋巴结观察、随访

正确答案：C

您的答案：

本题解析：颈部有明显的淋巴结转移或可疑转移而无远处转移者;对于转移率高的舌癌直径大于2cm,应该行颈淋巴清扫。

44.颧骨骨折不会出现的症状是

A.眶周淤斑

B.眶下区皮肤麻木

C.下颌运动障碍

D.复视

E.咬合关系错乱

正确答案：E

您的答案：

本题解析：颧骨骨折不导致牙齿移位,故不出现颌骨骨折。

45.女，34岁，开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断是

A.左翼外肌痉挛

B.左嚼肌痉挛

C.左关节盘后区损伤

D.左颞肌痉挛

E.右翼外肌亢进

正确答案：C

您的答案：

本题解析：关节盘后区损伤症状为开口受限和髁状突后方压痛，但不红肿。在急性期，患者常因疼痛不敢咬合，并感到咬合时后牙不敢接触。

46.在腮腺造影片上显示主导管及分支导管不规则扩张，腺泡不规则充盈缺损，下颌骨后缘局限性溶骨性改变，此种X线表现最可能的诊断是

A.腮腺良性肿瘤

B.腮腺恶性肿瘤

C.舍格伦综合征肿瘤型

D.腮腺结核

E.腮腺阴性结石

正确答案：B

您的答案：

本题解析：腺泡有不规则充盈缺损考虑腮腺部有肿瘤，下颌骨后缘有溶骨性改变应考虑恶性。

47.男，53岁，下前牙区黑色斑块迅速长大2个月，唇舌侧龈有3cm×5cm黑色斑块，局部区域表面增厚，粗糙、糜烂，临床考虑为恶性黑色素瘤，为确诊可进行

A.切取活检

B.切除活检

C.吸取活检

D.冷冻活检

E.以上都不是

正确答案：D

您的答案：

本题解析：恶性黑色素瘤极易通过活检播散，D项最合适，而且要争取活检和切除同期进行。

48.女，40岁。近一月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是。

A.非典型性口炎

B.三叉神经痛

C.蝶腭神经痛

D.舌咽神经痛

E.鼻咽癌

正确答案：B

您的答案：

本题解析：常在35岁以后起病。突发疼痛，其性质同三叉神经痛相似，位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部等，呈间歇性发作，每次持续数秒至1～2分钟，可因吞咽、讲话、咳嗽、呵欠等诱发，在咽后壁、舌根、扁桃体窝处可有疼痛触发点。

49.男，55岁，右颈部肿块3年，近年出现声嘶，舌偏右侧，受侵的神经是

A.第10、6脑神经受侵犯

B.第9、12脑神经受侵犯

C.第10、11脑神经受侵犯

D.第10、9脑神经受侵犯

E.第10、12脑神经受侵犯

正确答案：E

您的答案：

本题解析：第12对脑神经时是舌下神经，它是舌的运动神经。受损后会出现伸舌偏斜。

50.应尽可能保留的牙是

A.仅余，I度松动，牙槽嵴低平

B.仅余，I度松动，牙槽嵴丰满

C.上、下智齿已正位萌出至正常位置，常咬颊，相邻上、下第二磨牙完好

D.残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙

E.牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

51.男，42岁，全身高热，寒战，伴呼吸困难，颌后区及颈上份肿胀明显，压痛，咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，下颌支后方穿刺抽出脓液。该病人最可能的诊断是

A.舌根部脓肿

B.翼颌间隙感染

C.咽旁间隙感染

D.口底蜂窝织炎

E.急性扁桃体周围脓肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：咽旁间隙感染主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。

52.某患儿出生时，一侧上唇裂至鼻底，另一侧裂至上唇中部，临床上的正确诊断应为

A.双侧完全性唇裂

B.双侧不完全唇裂

C.双侧混合型唇裂

D.双侧Ⅱ度唇裂

E.以上都不对

正确答案：C

您的答案：

本题解析：应掌握各种唇裂的诊断分类。

53.怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用的造影剂是

A.20%泛影葡胺

B.40%泛影葡胺

C.60%泛影葡胺

D.40%碘化油

E.60%碘化油

正确答案：C

您的答案：

本题解析：怀疑颌下腺导管阴性结石行造影检查时应选用流动性较好的造影剂。

54.女，37岁。左上颈部肿物1年，有消长史，感冒时易增大。临床触质偏软，有一定的囊性感，穿刺液为脓样液体。该患者最有可能的诊断为

A.囊性水瘤

B.颌下腺囊肿

C.舌下腺囊肿口外型

D.第二鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：鳃裂囊肿及鳃裂瘘是一种常见的先天性胚胎发育畸形囊肿形式，主要表现为下颌角后下方、颌下、胸锁乳突肌上1/3前缘或颈中部的无痛性包块，生长缓慢，多在感染后或偶尔发现而就诊鳃裂囊肿可根据病史,临床表现及穿刺检查，作穿刺抽吸时,可见有黄色或棕色的,清亮的,含或不含胆固醇的液体

55.可以显示上颌窦后壁的检查方法是

A.上颌后部片

B.华特位片

C.上颌正位体层片

D.上颌体腔片

E.上颌侧位体层片

正确答案：E

您的答案：

本题解析：上颌侧位体层片可以显示上颌窦前后壁。

56.女，60岁，左侧下颌下区肿块2年，近期有局部刺痛感，舌体活动不灵活。查：左下颌下区触及一3.0cm×2.5cm大小肿块，质硬，活动度较差，伸舌左偏。最先考虑的诊断为

A.下颌下腺炎

B.下颌下淋巴结炎

C.下颌下腺恶性肿瘤

D.下颌下淋巴结核

E.下颌下区脉管瘤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：质硬，活动度较差提示恶性可能性大，下颌下腺恶性肿瘤侵犯舌肌引起舌伸舌偏斜。

57.男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是

A.成釉细胞瘤刮除术

B.肿瘤外0.5cm处切除

C.肿瘤外1cm处切除

D.下颌骨方块切除

E.以上都不是

正确答案：B

您的答案：

本题解析：0.5mm处切除既达到了切除的范围，又能保存剩余组织。

58.关于三叉神经根微血管减压术，下列说法错误的是

A.适用于术前已明确三叉神经痛是由于血管压迫引起者

B.适用于其他简单治疗方法无效者

C.需行开颅手术

D.属于神经破坏性手术

E.其并发症包括听力减退或丧失及面部感觉障碍等

正确答案：D

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本题解析：微血管减压术不需切断神经即可达到止痛效果，属非神经破坏手术。

59.对偶三角瓣（Z成形术）从皮瓣转移方式上分类，应属于

A.移位皮瓣

B.滑行皮瓣

C.旋转皮瓣

D.岛状皮瓣

E.隧道皮瓣

正确答案：A

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本题解析：暂无解析

60.患者男，50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜触摸诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选的治疗方案为

A.病变骨腔清除术

B.半月神经节射频温控热凝术

C.继续加大卡马西平药物剂量

D.5%普鲁卡因病变支封闭

E.三叉神经周围支切断撕脱术

正确答案：B

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本题解析：临床实践证明半月神经节射频温控热凝术是目前治疗三叉神经痛的较好方法，其止痛效果好，复发率低，可重复治疗。

61.患儿男，9岁。以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。

A.右侧23之间

B.右侧12之间

C.11之间

D.左侧23之间

E.左侧12之间

正确答案：D

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本题解析：牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间，其次是中切牙与侧切牙之间，偶见中切牙之间。

62.患儿男，9岁。以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。

A.髂骨

B.颅骨

C.股骨

D.胫骨

E.肋骨

正确答案：C

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本题解析：牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间，其次是中切牙与侧切牙之间，偶见中切牙之间。

63.患儿男，9岁。以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

正确答案：D

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本题解析：牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间，其次是中切牙与侧切牙之间，偶见中切牙之间。

64.患儿男，9岁。以“要求修复牙床裂开”入院。曾行“左侧完全性唇裂修复术”、“左侧完全性腭裂修复术”。

A.牙槽突裂植骨术

B.唇系带修整术

C.鼻畸形矫正术

D.唇粘连术

E.正颌外科手术

正确答案：B

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本题解析：牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间，其次是中切牙与侧切牙之间，偶见中切牙之间。

65.患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

A.局部冲洗

B.抗感染治疗

C.冠周切开引流

D.拔除右下第三磨牙

E.全身支持治疗

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

66.患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

A.治疗右下第二磨牙

B.拔除右下第三磨牙

C.咬肌间隙切开引流

D.局部切开引流

E.停用抗生素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

67.患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

A.咬肌间隙感染

B.残根存留

C.右下第二磨牙根尖周炎

D.TMD

E.翼下颌间隙感染

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

68.患者男，25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查：右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

A.口内磨牙后区

B.口外距下颌下缘约1.0cm处

C.口外距下颌下缘约2.0cm处

D.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约2.0cm处

E.从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘约1.0cm处

正确答案：D

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本题解析：暂无解析

69.血行转移率可高达40%以上的是

A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.腺样囊性癌

D.恶性多形性腺瘤

E.黏液表皮样癌

正确答案：C

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本题解析：2.据调查腺淋巴瘤患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关。

3.腺样囊性癌可沿着血管、神经、胶原纤维扩散至腺组织和邻近其他组织。晚期瘤细胞也易侵入血管,发生血行转移。据Spiro报告