2022年复习题《外科护理学》

2022成教《外科护理学》学位考试复习题一、单项选择题：1．代谢性碱中毒常伴发〔〕B.咼钠血症D.B.咼钠血症D.低钾血症〕B.应用血管活性药物D.改正酸中毒咼钾血症E.高镁血症2．休克病人最重要的医治措施是〔补充血容量大量输血E.手术医治3．心肺复苏时，维持气道通畅和预防返流误吸的最正确措施是〔〕托下颌B.紧急气管内插管环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰E.吸引器吸引4.烧伤浅II°的临床表现是〔〕局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消逝，皮温低以上各项都不是5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是〔〕脑水肿、脑组织体积增大B.布满性颅内压增高脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变E•脑干水肿6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是〔〕头皮下出血必须结扎尽量切除可能污染的头皮创缘组织清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时大块的头皮缺损只能留作二期处理E•伤口一律全层缝合7•根底代谢率〔BMR〕的计算公式为〔〕A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111BMR=脉率+收缩压推断甲亢病人病情程度和医治效果的重要指标是〔〕甲状腺肿大程度B.心功能情绪D.血压E•根底代谢率甲亢术后甲状腺危象的主要原因是〔〕术中出血B.术中补液缺乏C•精神紧张D•术前打算不充分

疼痛10．甲状腺大局部切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部肿胀，其可能的原因是〔〕喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.颈部切口内出血不是乳腺囊性增生病临床表现的是〔〕乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清E.可单侧或双侧增生经乳腺癌改进根治术的病人清醒后应采取的体位是〔〕中凹卧位B.侧卧位C.头高脚低位D.端坐位E.半卧位放开性气胸的急救首先是〔〕抗生素医治B.药物止痛C.输液D.手术医治E.闭合伤口多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是〔〕止痛C.肋骨牵引固定E.应用胸腔闭式引流皮下气肿常见于〔闭合性气胸C•张力性气胸吸氧加压包扎固定胸壁放开性气胸D•损伤性气胸急性气胸食管切除术后，可能出现的最严峻、最常见的并发症是〔〕A.反流性食道炎B.吻合口狭窄吻合口痿D.幽门梗阻E.肠梗阻食道癌术后通常胃管保存时间〔〕A.1〜2天B.3〜4天C.5〜6天D.9〜10天E.14天拔除胸腔引流管时应嘱病人〔〕B.深呼气后屏住D.B.深呼气后屏住D.浅吸气后屏住〕B.疝内容物较少D.易嵌顿浅呼气后屏住E.正常呼吸关于股疝不正确的选项是〔A.多发生在中年以上男性C.初期可还纳E.晚期应手术医治外科最常见的急腹症是〔〕

A．CE．21．ACE．22．ACE．23．ACE．24．ACE．25．ACE．26．ACE．27．ACE．28．ACE．29．ACE．30．ACE．胃十二指肠穿孔肠梗阻胃十二指肠穿孔肠梗阻急性胆囊炎婴儿最常见的急腹症为〔肠扭转蛔虫性肠梗阻小肠穿孔〕先天性肥大性幽门梗阻肠套叠脐疝腹膜炎病人采纳胃肠减压的目的哪项是错误的〔〕吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复有利于穿孔部位的愈合D.减轻腹胀预防胃出血胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现者失血量超过〔〕200ml500mlB.800ml200ml500mlD.100ml300ml胃大局部切除术后吻合口出血，正常情况下术后24h内，胃管流出量为〔〕50〜100mlB.200〜300ml300〜500mlD.500〜600ml300〜500ml600〜800ml引起急性胰腺炎最常见的发病原因是〔〕暴饮暴食B.酒精中毒流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流胰腺外伤血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是〔〕四肢大血管B.股动脉、腘动脉腋动脉、肱动脉D.四肢中小动静脉，以动脉为主四肢中小动静脉，以静脉为主三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在〔〕前尿道B.后尿道或膀胱肾D.输尿管肾盂以下哪一项为哪一项骨折的特别体征〔疼痛与压痛B.畸形肿胀D.功能障碍瘀斑、瘀点以下哪项不是骨折晚期并发症〔〕缺血性骨坏死关节僵硬创伤性关节炎骨与关节结核好发于〔脊柱B.缺血性肌痉挛D.B.缺血性肌痉挛D.脂肪栓塞B•髋部D.膝部颅内压增高的三主征是〔〕A头痛，意识改变B头痛，呕吐，高热C头痛，展神经病症D头痛，呕吐，视乳头水肿急腹症最主要的临床病症是〔〕A呕吐B发热C腹胀D腹痛二、多项选择题：1．以下术前呼吸道打算，正确的选项是〔〕戒烟2周指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽者给予镇咳药物有呼吸道感染者及时抗感染医治痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2．单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术医治〔发病年龄20岁颈部有压迫感庞大甲状腺影响工作及外观甲状腺结节继发甲亢疑有恶变3．甲状腺术后出现窒息的可能原因是〔〕切口周围血肿压迫喉头水肿痰液堵塞气管塌陷双侧喉返神经损伤4．甲亢术后可能的并发症有〔〕声音嘶哑伤口水肿饮水呛咳手足抽搐甲状腺危象5．急性乳腺炎的常见病因是〔〕乳汁堆积乳腺外伤孕激素分泌增加雌激素分泌增加细菌入侵6．胸腔闭式引流后，肺复张的表现有〔〕引流出的气泡和液体由多变少水封瓶管的液体波动由大变小病人呼吸困难消逝肺部呼吸音恢复病人痰量减少7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的〔〕严峻呼吸困难紫绀或伴休克伤侧胸廓饱满伤侧肺萎缩纵膈向伤侧移位8．胃溃疡急性大出血的正确处理是〔〕观察生命体征观察有无休克表现放开静脉置三腔管压迫止血记录呕血量和便血量9．关于门脉高压症的术前护理，包含〔〕卧床休息，预防劳累预防使腹膜内压力突然升高的活动预防油炸、干硬、粗糙的食物低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白术前放置胃管10．关于门脉高压的术后护理，以下措施正确的选项是〔〕定期监测生命体征观察病人有无意识改变观察腹腔引流液的性质及颜色分流术后应取半卧位分流术后应卧床1周11．以下关于急性坏死性胰腺炎的描述中，正确的选项是〔两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑腹腔穿刺液测定淀粉酶不高休克高度腹胀血钙升高或降低12．前列腺术后护理的要点是〔〕术后1周内不进行灌肠预防感染注意出血量的观察延续进行膀胱冲洗预防尿管脱出13．搜集尿液标本应注意〔〕预防污染，及时送检清晨第一次尿先清洗外阴分泌物，再留取中段尿月经期不能留取尿标本留24小时尿应加防腐剂14．以下关于肢体远端血运障碍的表现，正确的选项是〔〕指尖青紫色肢体肿胀指尖温度升高局部麻木刺痛指尖苍白15．以下各项属于骨折早期并发症的是〔〕休克内脏损伤关节僵硬感染脂肪栓塞3、脊柱骨折病人的护理要点〔〕A平卧于硬板床B用石膏固定C侧卧时，用枕头将全背部顶住D腰椎牵引E指导病人自已翻身，须先挺直腰部再翻动三、推断题。代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。〔〕外科感染是指需要外科手术医治的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、医治后的感染，临床较多见。〔〕破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染疾病。〔〕喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失，简单引起反射性咳嗽。〔〕急症手术，特别是急腹症手术，需常规灌肠。〔〕应激性溃疡是在严峻外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡，可并发出血，少数并发急性穿孔。〔〕腹膜刺激征包含腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消逝等。〔〕阑尾管腔堵塞是急性阑尾炎最常见的病因。〔〕肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。〔〕闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后即见管内水柱升至高出水面5-6cm。〔〕门静脉高压症分流术后应早期活动，预防下肢静脉血栓形成。〔〕闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和预防并发症。〔〕尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能X。〔〕全下肢深静脉血栓形成时，首先形成股青肿；假设继续开展致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。〔〕对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，以免加重出血。〔〕四、名词解释。1．条件感染2．急性蜂窝织炎3．颅内压增高4．创伤性窒息5．连枷胸6．压力性尿失禁7.急腹症休克烧伤五、病案分析题。1．女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急后重感，排1次粘液便。查体：T39°C,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22X109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能根本正常。〔1〕最可能的诊断是什么？〔2〕可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。〔3〕主要的护理要点是什么？男性，57岁，食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg,脾肋下6cm,血红蛋白80g/L，转氨酶100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。〔1〕首选医治方案是什么？〔2〕针对医治方案，采取哪些主要护理措施？女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2°C,右上腹局部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18X109/L,中性粒细胞0.90,B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm。〔1〕可能的诊断是什么？〔2〕医治原则有哪些？〔3〕主要的护理要点是什么？男性，29岁，上腹部挤伤1小时。查体：神清，口唇苍白，四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴轻度肌紧张及反跳痛，腹部移动性浊音〔+〕，肠鸣音弱，诊断性腹穿抽到不凝固血液。血压90/60mmHg,脉搏120次/分。〔1〕该病人最可能的诊断是什么？〔2〕主要的护理措施是什么？女性，57岁，Whipple术后5天发生胰痿。查体：嗜睡状，心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降低，腱反射减弱。化验：血PH为7.24，血浆HCO3—为15mm