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文档简介
2023年太原市商业职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.心尖
A.朝向右前下方
B.在活体不易摸到其搏动
C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处
D.由左心室和部分右心室构成
E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合
答案:C
本题解析:
暂无解析2.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()
A.臀下血管及阴部神经
B.臀下血管及臀下神经
C.闭孔血管及闭孔神经
D.阴部内血管及阴部神经
E.臀上血管及阴部神经
答案:D
本题解析:
暂无解析3.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素
A.剂量和清除率
B.剂量和表观分布容积
C.清除率和半衰期
D.清除率和表观分布容积
E.剂量和半衰期
答案:B
本题解析:
暂无解析4.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.柠檬酸
D.脂酰CoA
E.苹果酸
答案:D
本题解析:
暂无解析5.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是?
A.高等学校医学专科学历
B.高等学校医学本科学历
C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者
D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者
E.中等专业学校医学专业
答案:B
本题解析:
暂无解析6.潜伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢复期
B.乙型肝炎病毒携带者
C.慢性活动性肝炎
D.隐性乙型脑炎病毒感染
E.单纯疱疹反复发作
答案:E
本题解析:
暂无解析7.关于阑尾的叙述,正确的是()
A.附于盲肠的下壁
B.平均长约1012厘米
C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔
D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带
E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处
答案:D
本题解析:
暂无解析8.时-量曲线下面积反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.药物剂量大小
D.吸收药量多少
E.吸收与消除达平衡的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析9.《合格证》的有效期为()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析10.血浆蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
11.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:E
本题解析:
暂无解析12.抑制神经递质摄取的药物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析13.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。
A.肌钙蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纤蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本题解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。
14.下列选项中,与延髓相连的脑神经是()。
A.迷走神经
B.前庭蜗神经
C.三叉神经
D.展神经
答案:A
本题解析:
暂无解析15.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药()
A.硫喷妥钠
B.氧化亚氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本题解析:
暂无解析16.血液中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:E
本题解析:
暂无解析17.对肌腔隙的描述,正确的是()
A.股血管和股神经从其中通过
B.前界为髂骨
C.后界为腹股沟韧带
D.内侧界为髂耻弓
E.外侧界为腔隙韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析18.意识障碍伴瞳孔散大见于
A.颠茄中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本题解析:
暂无解析19.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析20.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析21.国家对传染病防治的方针是什么?
A.预防为主
B.防治结合、分类管理
C.依靠科学、依靠群众
D.以上三项
答案:D
本题解析:
暂无解析22.3表示()
A.右上颌第一前磨牙
B.右上颌尖牙
C.右上颌乳尖牙
D.左上颌尖牙
答案:B
本题解析:
暂无解析23.孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()。
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
答案:A
本题解析:
暂无解析24.我国卫生法的体系组成部分有
A.传染病防治法规和职业病防治法规
B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规
C.公共卫生法规和医疗保健服务法规
D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规
答案:D
本题解析:
暂无解析25.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯
答案:E
本题解析:
暂无解析26.经典小分子神经递质的特点是()
A.释放量一般较少,失活较缓慢
B.合成快,但释放后灭活慢
C.效应潜伏期及持续时间较短
D.使神经传递调节更加精细
E.适合于调节快而不精确的神经活动
答案:C
本题解析:
暂无解析27.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。
A.G-菌为紫色,G+为红色
B.G-菌为红色.G+为紫色
C.G-菌为绿色,G+为紫色
D.G-菌为紫色,G+为绿色
答案:B
本题解析:
革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。
28.耳蜗顶部受损时,出现的听力障碍主要是
A.低频听力
B.高频听力
C.高、中频听力
D.中、低频听力
E.中频听力
答案:A
本题解析:
暂无解析29.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析30.仰卧位时腹膜腔的最低部位是()
A.网膜囊
B.右结肠旁沟
C.肝肾隐窝
D.左结肠旁沟
E.右髂窝
答案:C
本题解析:
暂无解析31.梅毒特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列哪项为高钾血症时的心电图改变
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狭窄
C.QRS波群时间缩短
D.S-T段抬高
E.P-R间期缩短
答案:B
本题解析:
暂无解析33.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是()
A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者
B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者
C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者
D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者
E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者
答案:E
本题解析:
暂无解析34.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析35.下消化道是指()。
A.口腔至十二指肠
B.口腔至胃
C.食管至十二指肠
D.空肠以下的部分
答案:D
本题解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。
36.正常排卵的妇女的黄体
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黄体生成素
D.分泌孕酮与雌激素
E.分泌孕酮.雌激素与黄体生成素
答案:D
本题解析:
暂无解析37.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析38.高血压合并糖尿病患者宜首选()
A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案:E
本题解析:
暂无解析39.医师开具处方不能使用()
A.药品通用名称
B.复方制剂药品名称
C.新活性化合物的专利药品名称
D.药品的商品名或曾用名
E.药品通用名称或复方制剂药品名称
答案:D
本题解析:
暂无解析40.把患者的健康放置首位,切实为患者谋利益,符合的医学伦理学原则是
A.公正原则
B.不伤害原则
C.公益原则
D.尊重原则
E.有利原则
答案:E
本题解析:
暂无解析41.关于四边孔,正确的描述是()
A.上界为大圆肌
B.下界为背阔肌
C.内侧界为肱骨外科颈
D.其内有旋肩胛血管通过
E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析42.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析43.鼓室()
A.是与外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.外侧壁大部是鼓膜
答案:E
本题解析:
暂无解析44.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。
A.乙酰CoA和NADH
B.CO和ATP
C.核糖和NADH
D.核糖和NADPH
答案:D
本题解析:
NADPH和NADH,因为化学式的相似性,造成学生容易记混,而二者的来源及功能又存在差异,因此成为考试中的热门考点,学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要来源是三羧酸循环,主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。
45.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析46.关于上肢结构特征,错误的描述是()
A.骨骼轻巧,运动灵活
B.由64块骨构成
C.排列简单
D.肌肉较少
E.神经分布简单
答案:D
本题解析:
暂无解析47.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?
A.潜伏期1一2天
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中可见大量单核细胞
D.通常为结肠及小肠炎症
E.治疗时首选氯霉素
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。
48.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析49.全酶是指()。
A.结构完整无缺的酶
B.酶蛋白与辅助因子的结合物
C.酶与抑制剂的复合物
D.酶与变构剂的复合物
答案:B
本题解析:
暂无解析50.叩诊肝浊音界下移见于
A.右下肺不张
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
答案:E
本题解析:
暂无解析51.穿过四边孔的血管是()
A.旋肱后动脉
B.旋肱前动脉
C.旋肩胛动脉
D.旋肩胛静脉
E.肩胛上神经
答案:A
本题解析:
暂无解析52.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?
A.胃平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔括约肌收缩
D.回盲括约肌收缩
E.膀胱逼尿肌收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析53.脑脊液产生于()
A.脑和脊髓组织
B.软膜
C.脑室脉络丛
D.蛛网膜
E.无上述情况
答案:C
本题解析:
暂无解析54.小脑,描述有误的是()
A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成
B.绒球小结叶也称古小脑
C.小脑皮质有躯体运动中枢
D.小脑扁桃体是神经组织
答案:C
本题解析:
暂无解析55.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
答案:A
本题解析:
当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。
56.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()
A.骨质疏松
B.粒细胞减少症
C.血小板减少症
D.过敏性紫癜
E.枯草热
答案:A
本题解析:
暂无解析57.尖锐湿疣特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析58.视觉中枢位于()
A.颞横回
B.中央前回
C.扣带回
D.枕叶距状沟上下两侧的皮质
答案:D
本题解析:
暂无解析59.普萘洛尔不宜用于()
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析60.关于L-dopa的下述情况哪种是错的
A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
答案:D
本题解析:
暂无解析61.鼻咽癌常发生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本题解析:
暂无解析62.确定第一心音最有价值的是()
A.心尖部最响
B.声音持续时间较第二心音长
C.音调较第二心音低
D.与颈动脉搏动同时出现
答案:A
本题解析:
暂无解析63.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()
A.日射病
B.热痉挛
C.热射病
D.热适应
E.热衰竭
答案:D
本题解析:
暂无解析64.膀胱炎患者,尿液常出现()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.烂苹果味
D.氨臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析65.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.两者都是
D.两者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析66.患者肝脏不大,脾脏中度肿大,液波震颤阳性,最可能的诊断为
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性胆囊炎
D.肝硬化
E.脾脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析67.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析68.胃溃疡()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或降低
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明显升高
E.胃酸度明显降低
答案:B
本题解析:
暂无解析69.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是()。
A.红细胞4.6×1012/L
B.白细胞24×1019/L
C.血小板250×109/L
D.血红蛋白140g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析70.结合胆红素是指()
A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合
B.胆红素与血浆中球蛋白结合
C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合
D.胆红素与葡糖醛酸的结合
E.胆红素与血浆中清蛋白结合
答案:D
本题解析:
暂无解析71.胆绞痛时,宜选用何药治疗
A.颠茄片
B.山莨茗碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.山莨茗碱并用哌替啶
答案:E
本题解析:
暂无解析72.以下不属于炎症基本病理变化的是()。
A.变质
B.渗出
C.增生
D.水肿
答案:D
本题解析:
炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。
73.《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是()
A.预防为主,防止结合,统一管理
B.预防为主,防止结合,分类管理
C.预防为主,防止结合,划区管理
D.预防为主,防止结合,分片管理
E.预防为主,防止结合,层级管理
答案:B
本题解析:
暂无解析74.发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的(?)受理。
A.县卫生局
B.市卫生局
C.省卫生厅
D.卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析75.与三叉神经无关的是哪项()
A.有纤维与疑核相连
B.含有两种纤维成分
C.三大支通过不同孔道出颅
D.分布于面部皮肤和咀嚼肌
答案:A
本题解析:
暂无解析76.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍,共济失调
答案:D
本题解析:
暂无解析77.支配肱二头肌的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
答案:E
本题解析:
暂无解析78.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是()
A.胃肠道反应较少
B.患者耐受性好
C.选择性激动多巴胺D2类受体
D.可作为帕金森病早期治疗药物
E.易引起“开-关反应”和运动障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析79.具有致癌作用的环境因子主要是()。
A.氟化物
B.甲基汞
C.甲醛
D.砷化物
E.非电离辐射
答案:D
本题解析:
暂无解析80.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C.降低发烧体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应
答案:B
本题解析:
暂无解析81.小剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析82.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤有出血坏死
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的肉眼形态
E.肿瘤有溃疡形成
答案:B
本题解析:
暂无解析83.第二极体的染色体数目为()。
A.46条
B.23条
C.12条
D.16条
E.24条
答案:B
本题解析:
人体正常体细胞染色体数目为46条,只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条,其他的细胞染色体数目均为46条。
84.幼年期生长素过少,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析85.臂丛内侧束发出的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.腋神经
D.肌皮神经
E.桡神经
答案:B
本题解析:
暂无解析86.艾滋病病人
A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务
C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测
D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访
E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测
答案:B
本题解析:
《艾滋病防治条例》第三十八条
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:
(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
(三)就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
(四)采取必要的防护措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。
87.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析88.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析89.对腰骶连结的描述,不正确的是()
A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结
B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部
C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面
D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带
E.与上方各椎骨间的连结基本相似
答案:B
本题解析:
暂无解析90.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是
A.膜性肾小球肾炎
B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析91.在有氧条件下,线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.苹果酸→草酰乙酸
C.异柠檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本题解析:
暂无解析92.普萘洛尔适宜用于治疗()。
A.高血压伴急性心衰
B.高血压伴窦性心动过速
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过缓
答案:B
本题解析:
普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。
93.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析94.在同一总体中作样本含量相等的随机抽样,有99%的样本均数在下列哪项范围内
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析95.小脑髓母缌胞瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:C
本题解析:
暂无解析96.颈静脉搏动见于
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进症
E.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析97.结核杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析98.下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿庞
答案:C
本题解析:
暂无解析99.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.调配
D.更改或者代用
答案:D
本题解析:
暂无解析100.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.无上述情况
答案:A
本题解析:
暂无解析101.药物在体内的主要排泄途径是:
A.消化道排泄
B.肺脏排泄
C.肾脏排泄
D.体液排泄
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制:肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。
因此,选择C选项。
102.《医疗废弃物管理条例》规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本题解析:
暂无解析103.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
E.患者家属
答案:A
本题解析:
暂无解析104.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案:A
本题解析:
充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
105.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析106.接种BCG的作用是()
A.增强机体免疫稳定功能
B.增强人体体液免疫能力
C.增强人体细胞免疫能力
D.增强机体非特异性免疫能力
E.使人体对结核产生免疫力
答案:E
本题解析:
暂无解析107.心率在正常范围且节律规整,最可能的是
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.心房扑动
答案:A
本题解析:
暂无解析108.关于静脉的叙述,错误的是()
A.颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角叫静脉角
B.鼻根至两侧口角之间的三角区称为危险三角
C.头静脉起自手背静脉网桡侧,最后注入肱静脉
D.左侧睾丸静脉以直角注入肾静脉
E.门静脉收集肝以外腹腔不成对脏器的静脉血
答案:C
本题解析:
暂无解析109.下列有关口腔的描述错误的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后经咽峡通咽腔
C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭
D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通
E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本题解析:
暂无解析110.神经调节中的控制部分是
A.感受器
B.受体
C.神经中枢
D.靶组织或靶器官
E.效应器
答案:A
本题解析:
暂无解析111.地方性氟中毒主要损害()
A.消化系统呼吸系统
B.骨骼牙齿
C.骨骼泌尿系统、
D.神经系统消化系统血液系统
E.造血系统神经系统
答案:B
本题解析:
暂无解析112.心肌的血液来自
A.胸主动脉的分支
B.主动脉弓的分支
C.左右冠状动脉
D.胸廓内动脉
E.心包膈动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析113.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析114.食管()
A.区分为颈部和胸部
B.第一个狭窄距切牙25厘米
C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处
D.第三个狭窄平第十二胸椎高度
答案:C
本题解析:
暂无解析115.安静时产热的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.脑
D.肾
答案:B
本题解析:
产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌;散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发,考试中常记忆混淆。
116.动脉粥样硬化最好发的部位是()
A.主动脉
B.冠状动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.下肢动脉
答案:A
本题解析:
动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环,以主动脉为最好发部位。
117.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。
A.技术水平
B.技术职称
C.技术等级
D.技术职务
E.结业证书
答案:B
本题解析:
暂无解析118.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起()进行审查,作出是否受理的决定。
A.3日内
B.5日内
C.8日内
D.10日内
E.15日
答案:D
本题解析:
暂无解析119.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析120.成人脊髓末端相当于
A.L5下缘
B.L4下缘
C.L3下缘
D.L1下缘
E.T12下缘
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析2.心肌的生理特性应包括
A.自律性
B.传导性
C.兴奋性
D.收缩性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析5.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻
D.女性膀胱后方邻子宫、阴道
E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘
答案:A、C、E
本题解析:
膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。
6.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.标准误差的应用包括()
A.估计总体均数的可信区间
B.表示抽样误差的大小
C.表示观察值分布的变异程度
D.估计样本均数的可信区间
E.估计观察值的频数分布情况
答案:A、B
本题解析:
暂无解析8.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
9.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.《条例》规定公民享有的权利有()。
A.避孕方法的知情选择权
B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
C.实行计划生育
D.免费接受计划生育技术服务
E.晚婚晚育
答案:A、B
本题解析:
暂无解析12.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
13.标准预防的具体措施有()
A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施
B.强调病人与医务人员间的双相防护
C.空气隔离
D.接触隔离
E.微粒隔离
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。
A.剧烈、持续性
B.阵发性全腹痛
C.改变体位时疼痛加剧
D.原发病部位显著
答案:A、C、D
本题解析:
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
15.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务
C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位
D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责
E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务
答案:C、D
本题解析:
暂无解析16.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
17.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.R质粒包括
A.RTF
B.r决定因子
C.F质粒
D.异染颗粒
E.中介体
答案:A、B
本题解析:
暂无解析19.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析20.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
21.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析22.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析24.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。
A.医师的业务水平
B.医师的工作成绩
C.医师的职业道德状况
D.医师掌握相关法律法规知识的情况
E.医师掌握相关法律知识的情况
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.关于翼点正确的有()。
A.在颞窝前下部
B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处
C.呈"H"形
D.内面有大脑中动脉通过
E.骨板薄弱,易发生骨折
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。
A.卫生支农
B.进修
C.学术交流
D.经卫生局批准的义诊
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.乙型肝炎传播的途径有
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.母婴传播
D.性接触传播
E.血行传播
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析28.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
30.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
32.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.有关气管说法正确的有
A.颈段两侧有大血管
B.甲状腺峡横过2~4气管软骨前
C.后邻食管
D.软骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分为左、右主支气管
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.食物中毒的诊断标准是
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析35.《突发公共卫生事件应急条例》规定,省级以上人民政府卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的突发公共卫生事件应急处理专业技术机构,负有哪些职责?()
A.突发事件的技术调查
B.突发事件的确证
C.突发事件的处置
D.突发事件控制和评价
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
3.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
5.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
6.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
7.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
8.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
11.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
12.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
15.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
4.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析5.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A.肝外损害主要由免疫复合物引起
B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径
C.肝细胞病变主要由机体免疫所致
D.发病率的高低有季节性
E.成人初次感染HBV的慢性化率较低
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?()
A.气球样变
B.脂肪变性
C.点状坏死
D.碎片状坏死
答案:D
本题解析:
点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。
3.联合关节有()
A.胸锁关节
B.肘关节
C.膝关节
D.椎间关节
E.腕关节
答案:D
本题解析:
暂无解析4.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予
A.行政处分
B.行政罚款
C.注销注册
D.吊销执照
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析5.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析6.正中法椎管穿刺不经过
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.后纵韧带
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析7.免疫防御主要指下述哪项免疫功能?()
A.抗感染
B.抗肿瘤
C.清除衰老、变性细胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本题解析:
免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
8.属于医师违背尊重原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:C
本题解析:
暂无解析9.下列哪项不是真正的肿瘤
A.蕈样霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析10.早产儿室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:B
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