2023年奉节县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年奉节县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.合胞体病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：D

本题解析：

暂无解析2.CD4Th细胞活化的第一信号是()。

A.IL-1作用

B.TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th与APC间黏附分子作用

答案：B

本题解析：

活化的第一信号为：TCR与抗原肽-MHC-Ⅱ类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。

3.咽与食管相续的平面是

A.第6颈椎下缘

B.第5颈椎下缘

C.第4颈椎下缘

D.第7颈椎下缘

E.第3颈椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析4.目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是

A.恢复原状

B.赔偿损失

C.停止侵害

D.消除危险

E.支付违约金

答案：C

本题解析：

承担民事责任的方式有停止损害；排除妨碍；消除危险；返还财产；恢复原状；修理、重作、更换；赔偿损失；支付违约金；消除影响、恢复名誉；赔礼道歉十种，以停止损害为主要承担方式。

5.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。

A.菲诺贝特

B.辛伐他汀

C.烟酸

D.苯扎贝特

答案：B

本题解析：

6.肿瘤是局部组织的

A.变性

B.化生

C.畸形

D.异常增生

E.再生

答案：D

本题解析：

暂无解析7.高血压性心脏病时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案：B

本题解析：

暂无解析8.心迷走神经的生理作用是：

A.心率减慢，房室传导加快，心房肌收缩力增强

B.心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力增强

C.心率减慢，房室传导减慢，心房肌收缩力减弱

D.心率加快，房室传导减慢，心房肌收缩力增强

E.心率加快，房室传导加快，心房肌收缩力减弱

答案：C

本题解析：

暂无解析9.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务

A.维护健康，减轻痛苦

B.帮助病人知情

C.对病人特殊病情及隐私保密

D.帮助病人获取病例资料

答案：B

本题解析：

暂无解析10.一般正常人的体温在一天中的()最低。

A.清晨5-9时

B.清晨2-6时

C.上午9-12时

D.午后1-6时

答案：B

本题解析：

体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。

11.质粒在细菌间的转移方式主要是（）。

A.接合

B.移位

C.转化

D.突变

E.溶原性转换

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点5：细胞质内与医学有关的重要结构及意义；

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。

1．核质或称拟核

由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成，无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能，决定细菌的生物学性状和遗传特征。

2．核蛋白体或称核糖体

每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成，是菌体蛋白质合成的场所。此外，链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

3．质粒

染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制，随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需，细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外，还可通过接合或转导作用等，将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒（耐药性质粒），F质粒（致育性质粒）和Vi质粒（毒力质粒）等。

4．胞质颗粒

为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒，它由RNA和偏磷酸盐构成，美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。

12.下列哪种不是卡比多巴的特点？()

A.不易通过血脑屏障

B.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂

C.单独应用基本无药理作用

D.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性

答案：D

本题解析：

卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。

13.顺铂的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：B

本题解析：

暂无解析14.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值为(1.5～2.5)：1

C.白蛋白参考范围为35～50g／L

D.总蛋白参考范围为60～80g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析15.具有促进乳汁分泌作用的药物是()

A.麦角胺

B.泼尼松

C.缩宫素

D.麦角新碱

E.前列腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析16.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本题解析：

暂无解析17.由果追因的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：B

本题解析：

暂无解析18.医学伦理学原则不包括

A.公正原则

B.有利原则

C.不伤害原则

D.生命价值原则

E.尊重原则

答案：D

本题解析：

暂无解析19.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药？()

A.咖啡因

B.脑复康

C.尼可刹米

D.茶碱

E.氯酯醒

答案：C

本题解析：

暂无解析20.神经纤维兴奋性最高的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本题解析：

暂无解析21.促进胃液分泌的因素是：

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案：B

本题解析：

暂无解析22.区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是()。

A.细胞形态不一

B.细胞结构絮乱

C.细胞核多变性

D.炎症细胞侵润

答案：C

本题解析：

良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上，细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显，核分裂象易见，可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。

23.属于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌荚膜多糖

C.类脂

D.眼晶体蛋白

E.破伤风类毒素

答案：D

本题解析：

暂无解析24.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案：D

本题解析：

暂无解析25.下列内镜需灭菌，但除外（）

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案：A

本题解析：

暂无解析26.心肌不会发生强直收缩的原因是：

A.心肌传导速度快

B.心肌具有自动节律性

C.心肌收缩形式是"全式无"式

D.肌浆网不发达Ca2+贮存量少

E.心肌细胞在兴奋一次后有效不应期很长

答案：E

本题解析：

暂无解析27.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()

A.VP16仅有GAI4效应元件

B.VP16含LexA的DNA结合域

C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行

D.VP16是作用最强的转录激活蛋白

E.VP16具有很高的转录效率

答案：A

本题解析：

暂无解析28.对肋间神经行程的描述，不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方，行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案：E

本题解析：

暂无解析29.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案：C

本题解析：

暂无解析30.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析31.对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：A

本题解析：

暂无解析32.与腹股沟管腹环的形成有关的是

A.腹外斜肌

B.腹横肌

C.腹股沟韧带

D.腹横筋膜

答案：D

本题解析：

腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。

33.不属于颈外动脉直接分支的是

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.甲状腺上动脉

D.舌动脉

E.脑膜中动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析34.下列哪一项不是葡萄胎的特征

A.绒毛间质血管扩张充血

B.绒毛间质血管消失

C.绒毛滋养叶上皮细胞增生

D.绒毛间质高度水肿

E.不侵犯子宫深肌层

答案：A

本题解析：

暂无解析35.利舍平的禁忌证()

A.溃疡病

B.糖尿病

C.心绞痛

D.支气管哮喘

E.嗜铬细胞瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析36.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是

A.阻断血管平滑肌上的受体

B.直接扩张脑血管，改善脑组织供氧

C.收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度

D.具有镇痛作用

E.中枢抑制作用

答案：C

本题解析：

暂无解析37.舌感受味觉的纤维走行在()

A.迷走神经内

B.舌下神经内

C.舌咽神经内

D.面神经内

E.面神经和舌咽神经内

答案：E

本题解析：

暂无解析38.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是

A.腹平片

B.腹部透视

C.CT检查

D.上消化道造影检查

E.腹部侧位片

答案：A

本题解析：

暂无解析39.预防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙种球蛋白

B.口服化学药物

C.注射青霉素

D.注射胎盘球蛋白

E.接种麻疹疫苗

答案：E

本题解析：

暂无解析40.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用()

A.青霉素纸片

B.头孢硝噻吩纸片

C.苯唑西林纸片

D.甲氧西林纸片

E.新生霉素纸片

答案：C

本题解析：

暂无解析41.真核细胞携有"断裂基因"

A.结构基因可重叠出现

B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成

C.两者均可

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析42.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析43.患者，女，44岁，在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性，液基细胞涂片结果为：子宫鳞上皮细胞癌变（CIN）Ⅰ级，低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是：

A.观察随访：必要时进行治疗

B.子宫颈锥切术

C.子宫颈环形电切术

D.全子宫切除术

答案：A

本题解析：

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ），相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退，20%的患者可以维持稳定，大约15%CINⅠ最终可能进一步发展，宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。

44.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施，除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案：D

本题解析：

暂无解析45.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术，所需经费由哪级财政保障()。

A.市级财政

B.地方财政

C.省级财政

D.县级财政

E.乡级财政

答案：B

本题解析：

暂无解析46.生产性粉尘按性质分类，哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案：D

本题解析：

暂无解析47.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案：B

本题解析：

暂无解析48.溶酶体主要内含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基转移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本题解析：

溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。

49.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于()

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

答案：B

本题解析：

病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。

50.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案：E

本题解析：

暂无解析51.体液调节的特点是

A.调节幅度小

B.作用缓慢、广泛而持久

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的敏感性较差

答案：B

本题解析：

暂无解析52.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案：D

本题解析：

暂无解析53.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本题解析：

暂无解析54.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析55.胆汁的主要作用是：

A.中和胃酸

B.杀灭细菌

C.促进淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促进脂肪的消化的吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析56.常用于抗感染性休克的药是()

A.山莨菪碱

B.哌仑西平

C.溴丙胺太林

D.东莨菪碱

E.贝那替秦

答案：A

本题解析：

暂无解析57.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析58.以下哪种效应不是M-受体激动效应()

A.胃肠平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.腺体分泌减少

D.虹膜括约肌收缩

E.心率减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析59.下列可引起氧解离曲线左移的因素是()。

A.温度升高

B.H浓度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分压升高

答案：B

本题解析：

暂无解析60.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

本题解析：

由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。

61.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()

A.可识别特异的DNA序列

B.DNA双链的切割点常不在同一位点

C.不能产生平头或钝性末端

D.可产生5"-末端突出的黏性末端

E.可产生3′-末端突出的黏性末端

答案：C

本题解析：

暂无解析62.我国艾滋病防治工作坚持的方针是：

A.预防为主，防治结合

B.政府领导，全社会共同参与

C.宣传教育，行为干预

D.行为干预，关怀救助

E.统一协调，综合防治

答案：A

本题解析：

暂无解析63.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸钠

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析64.早期阻塞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案：B

本题解析：

暂无解析65.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()

A.抑制甲状腺激素的生物合成

B.直接破坏甲状腺组织

C.抑制甲状腺组织摄取碘

D.抑制甲状腺激素的释放

E.降解已合成的甲状腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析66.Ig分成五类的依据是()。

A.VL抗原特异性的不同

B.VH抗原特异性的不同

C.CL抗原特异性的不同

D.CH抗原特异性的不同

E.CL及CH抗原特异性的不同

答案：D

本题解析：

暂无解析67.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案：C

本题解析：

暂无解析68.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病，不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

答案：E

本题解析：

左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺，可补充脑内多巴胺含量不足，发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后，约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为：①对轻症及年轻患者疗效较好，而重症及年老患者疗效较差；②对肌肉僵直及运动困难疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差；③作用较慢，用药2-3周出现疗效，1～6个月才获最大疗效；④作用较持久；⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。

69.可用于治疗外周神经痛的药物()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析70.交界性肿瘤是指()。

A.位于一种组织和另一种组织的交界处

B.位于两个器官的交界处

C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤

D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤

答案：D

本题解析：

有些肿瘤介于良、恶性之间，称交界性肿瘤。

71.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案：D

本题解析：

暂无解析72.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析73.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本题解析：

暂无解析74.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案：A

本题解析：

矽肺又称硅沉着病，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

75.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析76.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？

A.我国主要流行B群福氏志贺菌

B.血培养常可检出痢疾杆菌

C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢

D.菌痢可重复发病

E.菌痢的肠道病变主要在结肠

答案：B

本题解析：

痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。

77.地方性氟中毒可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：B

本题解析：

暂无解析78.下列不属于糖异生途径关键酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本题解析：

糖异生途径的关键酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

79.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效，甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好，有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案：D

本题解析：

暂无解析80.腹部紫纹多见于

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能低下

C.肾上腺功能亢进

D.肾上腺功能低下

E.经产妇

答案：C

本题解析：

暂无解析81.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒()

A.尼可刹米

B.呋塞米

C.纳洛酮

D.贝美格

E.氟马西尼

答案：E

本题解析：

暂无解析82.国家施行非凡治理的药品不包括?

A.品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒药

答案：C

本题解析：

暂无解析83.分布于大腿内侧群的神经是()

A.髂腹下神经

B.坐骨神经

C.闭孔神经

D.股神经

答案：C

本题解析：

暂无解析84.决定呼吸气体交换方向的主要因素是：

A.气体分子量

B.气体的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.气体的分压差

答案：E

本题解析：

暂无解析85.早期胃癌的概念是：

A.只限于粘膜内

B.未侵犯肌层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.未侵犯粘膜下层

答案：B

本题解析：

暂无解析86.梅毒特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析87.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括()

A.对胃黏膜有保护作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基础胃酸分泌

D.抗幽门螺旋杆菌

E.抑制各种刺激引起胃酸分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析88.关于"解剖学姿势"何者错误()

A.双眼平视

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.双腿并拢

E.足尖向前

答案：C

本题解析：

暂无解析89.产生房水的结构是()

A.睫状肌

B.晶状体

C.睫状体

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

暂无解析90.骶管麻醉须摸认的骨性标志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析91.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析92.杵状指(趾)可见于下列疾病，但不包括

A.发绀型先天性心脏病

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.佝偻病

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析93.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本题解析：

暂无解析94.3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。对该病的治疗应选用（）。

A.红霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨苄青霉素

D.先锋霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析95.肥胖症患者最易引起哪种并发症()

A.脑发育迟缓

B.肾功能损害

C.脂肪肝及月经异常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案：D

本题解析：

暂无解析96.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本题解析：

暂无解析97.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是()

A.异氟烷

B.氧化亚氮

C.硫喷妥钠

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本题解析：

暂无解析98.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由谁保管。

A.患者保管

B.医疗机构保管

C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管

D.患者和医疗机构任何一方均可以保管

E.医疗机构所在地的卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析99.弛张热常见于

A.败血症

B.肺炎球菌肺炎

C.疟疾

D.急性肾炎

E.心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析100.管理舌前2／3味觉的神经是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.舌下神经

答案：B

本题解析：

暂无解析101.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案：C

本题解析：

暂无解析102.蛛网膜粒()

A.位于蛛网膜下腔

B.位于脑室内

C.位于上矢状窦内

D.能分泌脑脊液

答案：C

本题解析：

暂无解析103.下列情况不属于化生的是

A.移行上皮转变为鳞状上皮

B.成纤维细胞转变为纤维细胞

C.柱状上皮改变为鳞状上皮

D.胃黏膜上皮改变为肠上皮

E.成纤维细胞转变为骨母细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析104.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本题解析：

暂无解析105.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

A.弥漫型

B.结节型

C.外生型

D.巨块型

答案：D

本题解析：

暂无解析106.变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.分子量降低

C.溶解性增加

D.生物学活性丧失

E.共价键被破坏

答案：D

本题解析：

考核蛋白质变性。在某些理化因素作用下，蛋白质空间结构（高级结构）破坏，但不涉及肽键断裂，从而引起蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失，称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。

107.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?

A.变质的

B.被污染的

C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D.未标明有效期或者更改有效期的

答案：D

本题解析：

暂无解析108.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案：D

本题解析：

呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。

109.目前能用于HIV阳性的药物中应除外()

A.扎西他定

B.齐多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案：C

本题解析：

暂无解析110.由因到果的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：D

本题解析：

暂无解析111.免疫防御主要指下述哪项免疫功能？()

A.抗感染

B.抗肿瘤

C.清除衰老、变性细胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案：A

本题解析：

免疫防御是防止病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

112.幼年期时，()分泌过多可引起()。

A.甲状腺激素，肢端肥大症

B.甲状腺激素，侏儒症

C.生长激素，巨人症

D.生长激素，呆小症

答案：C

本题解析：

儿童生长激素分泌过多引起巨人症，成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。

113.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.气体分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量

E.血红蛋白与气体的亲和力

答案：B

本题解析：

暂无解析114.下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A.间皮瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.畸胎瘤

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析115.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本题解析：

作用强、毒性较小，且口服吸收好。

116.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的

A.髋关节不能屈

B.髋关节不能伸

C.大腿的皮肤感觉丧失

D.膝关节以下的皮肤感觉丧失

E.膝关节以下运动丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析117.肺气肿患者的叩诊音应是()

A.清音

B.过清音

C.浊音

D.实音

答案：B

本题解析：

暂无解析118.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是

A.临终关怀是医学人道主义的重要发展

B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段

D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

答案：C

本题解析：

暂无解析119.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案：C

本题解析：

暂无解析120.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.翻译的特点是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行

B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端

C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端

D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.下列关于支气管的说法，正确的是()。

A.右主支气管短粗而横斜

B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角

C.左主支气管细长而横斜

D.气管异物更容易坠入左支气管

答案：B、C

本题解析：

右主支气管的形态特点是：短、粗、陡直，左主支气管的特点是：长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。

4.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析5.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括：

A.接触性皮炎

B.结核病

C.I型糖尿病

D.多发性硬化症

答案：A、B

本题解析：

Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是：化学药品（例如染料）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。

7.[标签:题干][标签:答案]8.《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是：

A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人，依法给予降级或者撤职

B.造成严重后果的依法给予开除

C.追究其刑事责任

D.可以免予处分

答案：A、B

本题解析：

暂无解析9.有关母婴同室下列哪项错误()

A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

B.病房每床净使用面积应为5.5～6.5㎡

C.不限制探视

D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

E.每个婴儿应有独立床位

答案：C、D

本题解析：

暂无解析10.护士的义务有()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病治病知识

C.进行康复指导

D.提供卫生咨询

E.自身保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.维生素B

E.速力菲

答案：B、D

本题解析：

A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。

12.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析13.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析14.下列哪些是细胞膜的功能？()

A.细胞识别

B.物质运输

C.酶的合成

D.信息传递

E.免疫应答

答案：A、B、D、E

本题解析：

细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁，膜的转运系统完成细胞物质交流，维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号，调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原，使之有免疫特性。

15.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死，直径2-5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

17.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%～60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。

19.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满3年的

E.具有高等学校医学本科以上学历

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.三叉神经具有哪些分支

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.面神经

E.喉返神经

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量

答案：A、B、C、D

本题解析：

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

22.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析25.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星静滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本题解析：

假丝酵母菌属于真菌，治疗应该使用抗真菌性药物，包括外用克酶唑栓，内服氟康唑，甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的，氧氟沙星也是治疗细菌性的，对真菌没有什么效果，故选CD。

27.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析28.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案：A、C、D

本题解析：

上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

30.细胞周期特异性药物有

A.氟尿嘧啶

B.丝裂霉素

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.长春新碱

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析31.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析32.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

33.对已生育子女的夫妻，提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案：A、D

本题解析：

暂无解析34.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案：B、C

本题解析：

暂无解析35.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

临床上，常将鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气管称下呼吸道。

三.判断题(共20题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

11.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

13.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

19.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

20.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

3.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案：

本题解析：

急性肾盂肾炎

诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄

（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等

（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

5.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析2.生物利用度是指药物()

A.口服或肌注的剂量

B.吸收入血循环的速度

C.吸收入血循环的总量

D.从体内消除的数量和速度

E.吸收入血循环的相对量和速度

答案：E

本题解析：

暂无解析3.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（）。

A.多系选择性蛋白尿

B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野

C.一般多不伴有氮质血症

D.血补体下降

E.血清胆固醇明显增加

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：肾病综合征及分型；

1．小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。

临床特点：

（1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d)；

（2）低蛋白血症；血浆白蛋白小于30g/L；

（3）高脂血症；

（4）明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。

2．分型

（1）临床分型：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：

①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；

②反复出现高血压；

③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；

④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

（2）病理分型：原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：①微小病变型；②局灶性节段性肾小球硬化；③膜性增生性肾炎；④单纯系膜增生；⑤增生性肾小球肾炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性肾病。

（3）按糖皮质激素疗效分型：①激素敏感型肾病：泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴；②激素耐药型肾病：泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者；③激素依赖型肾