2023年复旦大学附属眼耳鼻喉科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年复旦大学附属眼耳鼻喉科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.安静时产热的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.脑

D.肾

答案：B

本题解析：

产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌；散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发，考试中常记忆混淆。

2.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

本题解析：

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

3.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心脏病

答案：D

本题解析：

暂无解析4.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析5.长期饥饿时，为脑部提供主要能量的物质是()。

A.糖类

B.酮体

C.脂肪

D.蛋白质

答案：B

本题解析：

酮体作为脂肪分解的中间产物，只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶，无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。

6.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。

A.皮下埋植术

B.孕情、环情检查

C.输卵管结扎术

D.发放避孕药具

E.避孕方法咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析7.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()

A.前方是视神经管

B.两侧是海绵窦

C.后方为鞍结节

D.顶为小脑幕

E.底与筛窦相邻

答案：A

本题解析：

暂无解析8.肝门静脉()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的静脉血

C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成

D.注入下腔静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析9.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任

A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的

B.因违反条例而造成危害健康事故的

C.造成人身残废、死亡等严重后果的

D.对检举、揭发人打击报复情节严重的

答案：A

本题解析：

暂无解析10.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析11.阴道()

A.前邻耻骨联合

B.后方与尿道相邻

C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹

D.阴道前穹最深

E.阴道远离腹膜

答案：C

本题解析：

暂无解析12.氯沙坦是()。

A.非强心苷类正性肌力药

B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

D.血管扩张药

答案：C

本题解析：

氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。

13.碳酸锂主要用于治疗()。

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.躁狂症

答案：D

本题解析：

碳酸锂是治疗躁狂症的首选药，主要是通过锂离子发挥作用。

14.不属于腹部骨性标志的是()

A.肋弓

B.剑突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本题解析：

暂无解析15.不属于地方病的为()

A.氟病

B.克山病

C.大骨节病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本题解析：

暂无解析16.支原体肺炎首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.洁霉素

E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

答案：B

本题解析：

支原体肺炎治疗首选红霉素，每次0.3g，日服4次，一般疗程10～14日。

17.弛张热常见于

A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

答案：D

本题解析：

暂无解析18.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的

A.具有紧张作用

B.节前纤维长而节后纤维短

C.刺激节前纤维时反应比较局限

D.具有促进消化和储备能量的作用

E.在应急反应中起重要作用

答案：E

本题解析：

暂无解析19.可用于治疗支气管哮喘的药物是()

A.间羟胺

B.去甲肾上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析20.链激酶属于

A.促凝血药

B.抗血小板药

C.抗贫血药

D.纤维蛋白溶解药

E.抗凝血药

答案：D

本题解析：

暂无解析21.属于医疗事故赔偿的，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过()；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案：B

本题解析：

暂无解析22.下列说法正确的是

A.国务院可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布

B.国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或减少甲类传染病病种，并予公布

C.甲类传染病的病种只能由WHO决定

D.省级卫生行政部门可以根据情况，增加或减少乙、丙类传染病病种，并予公布

答案：A

本题解析：

暂无解析23.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性，条件之一是()。

A.骤然冷却

B.缓慢冷却

C.浓缩

D.加入浓的无机盐

E.加入浓盐酸

答案：B

本题解析：

暂无解析24.医疗卫生机构出现下列哪种情况时，可处以5000元以上20000元以下罚款

A.工作人员未接受消毒技术培训

B.未及时报告，造成感染性疾病暴发

C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本题解析：

暂无解析25.属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案：A

本题解析：

病毒属于非细胞型微生物。

26.患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.交界性早搏

C.心房纤颤

D.房性早搏

E.室性早搏

答案：C

本题解析：

暂无解析27.胃()

A.上缘最低处为胃小弯

B.入口有贲门括约肌

C.出口与角切迹间为幽门窦

D.前壁右侧贴肝左叶

E.底部与肝脾胰相邻

答案：D

本题解析：

暂无解析28.脑组织的主要能源供给是

A.氨基酸

B.脂肪

C.蛋白质

D.葡萄糖

答案：D

本题解析：

暂无解析29.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析30.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案：C

本题解析：

在肺通气功能的评价指标中，肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标，肺泡通气量，指气体在肺泡中的气体量，呼吸的定义是机体与外界的气体交换，交换的场所在肺泡，因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

31.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后()内进行尸检。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：D

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题，优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意，是可以换算成“2”，而不是选项中带有“2”，比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检，死者尸体存放时间一般不得超过2周。

32.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透＜1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龙

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案：D

本题解析：

暂无解析33.静脉注射去甲肾上腺素时，可出现

A.心率加快，动脉血压升高

B.心率加快，动脉血压降低

C.心率减慢，动脉血压升高

D.心率减慢，动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案：C

本题解析：

暂无解析34.提倡选择长效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育龄妇女

C.已生育子女的夫妻

D.育龄人群

E.新婚夫妇

答案：C

本题解析：

暂无解析35.O2和CO2进出细胞膜通过()。

A.单纯扩散

B.主动转运

C.易化扩散

D.继发性主动转运

E.出、入胞作用

答案：A

本题解析：

气体的跨膜转运主要以单纯扩散形式进行，故选A。

36.以下哪项属于周围免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析37.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析38.体循环起始于左心室，终于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本题解析：

暂无解析39.1g分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生成的ATP分子数最接近的比例为下列哪一组

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案：B

本题解析：

暂无解析40.成年后不具红骨髓的是()

A.长骨骺内

B.短骨内

C.扁骨内

D.板障内

E.长骨干内

答案：E

本题解析：

暂无解析41.头皮的血管、神经主要位于()

A.皮肤

B.浅筋膜

C.帽状腱膜

D.腱膜下疏松结缔组织

E.颅骨外膜

答案：B

本题解析：

暂无解析42.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤

A.毛细血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳头状瘤

D.畸胎瘤

E.神经鞘瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析43.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案：E

本题解析：

暂无解析44.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的

A.教育工作

B.教育、预防工作

C.教育、科研工作

D.预防、科研工作

E.预防工作

答案：C

本题解析：

暂无解析45.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析46.下述有关下丘脑功能的叙述，哪一项是错误的？

A.调节体温

B.调节摄食活动

C.调节水的平衡

D.参与对情绪反应的调节

E.是躯体感觉的重要中枢

答案：E

本题解析：

暂无解析47.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中，错误的是

A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低

B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强

C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高

D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩

E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析48.女性，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

答案：A

本题解析：

暂无解析49.右房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：C

本题解析：

暂无解析50.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案：E

本题解析：

睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔，小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。

51.右上腹疼痛放射至右肩胛下区

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

答案：C

本题解析：

暂无解析52.阑尾的位置最多见于()

A.回肠前位

B.盆位

C.盲肠后位

D.盲肠前位

答案：A

本题解析：

暂无解析53.下列哪一种激素可促进蛋白质分解？

A.睾酮

B.雌二醇

C.胰岛素

D.生长激素

E.糖皮质激素

答案：E

本题解析：

暂无解析54.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府计划生育行政部门

C.县级人民政府卫生行政部门

D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

E.县级以上人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析55.关于颅底,哪项错误()

A.其内面有前.中.后三个窝

B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于颞骨岩部

D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅

E.垂体窝之前为视交叉前沟

答案：C

本题解析：

暂无解析56.下列哪个不用于表面麻醉的药物是

A.丁卡因

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：B

本题解析：

暂无解析57.对于室内空气污染叙述不正确的为()

A.室内装修材料可造成室内空气污染

B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源

C.室内空气污染较室外大气污染轻

D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源

E.室内空气受大气污染的影响

答案：C

本题解析：

暂无解析58.治疗血吸虫病首先()

A.酒石酸锑钾

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案：D

本题解析：

暂无解析59.已知一个DNA分子中的T的含量为10%，以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本题解析：

在DNA双螺旋结构中，根据碱基互补配对原则，从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时，A=T=10%，则有G+C=80%，所以G的含量为40%。

60.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案：B

本题解析：

暂无解析61.下列神经纤维类别中，肌梭的传入纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：A

本题解析：

暂无解析62.腹膜内位器官为()

A.肝、小肠、子宫

B.横结肠、膀胱、胰

C.胃、阑尾、回肠

D.空肠、肾、肝

答案：C

本题解析：

暂无解析63.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：A

本题解析：

暂无解析64.促胰液素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐，而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐，酶也丰富

答案：A

本题解析：

暂无解析65.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是

A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B.对产妇提供营养方面的咨询和指导

C.为胎儿生长发育进行监护

D.为新生儿护理提供医疗保健服务

E.为胎儿生长发育提供医学指导

答案：A

本题解析：

暂无解析66.属于颅后窝的结构是()

A.内耳门

B.破裂孔

C.筛孔

D.棘孔

答案：A

本题解析：

暂无解析67.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的

A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药

B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药

C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药

D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾

E.海洛因治疗效果比吗啡还好

答案：B

本题解析：

暂无解析68.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案：C

本题解析：

暂无解析69.急性苯中毒主要损害

A.神经系统、消化系统、血液系统

B.骨骼、泌尿系统

C.中枢神经系统

D.骨骼、牙齿

E.消化系统、呼吸系统

答案：C

本题解析：

暂无解析70.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点

A.起源于C细胞

B.分泌大量降钙素

C.部分为家族性常染色体显性遗传

D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性

E.间质内有淀粉样物质沉积

答案：D

本题解析：

暂无解析71.阴道()

A.与腹膜没有接触

B.前壁较后壁长

C.前穹较深

D.后穹与直肠子宫陷凹相邻

E.开口于尿道外口前方

答案：D

本题解析：

暂无解析72.某人的血清中只有抗A凝集素（抗体）而无抗B凝集素（抗体），其血型是：

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案：B

本题解析：

暂无解析73.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()

A.激动中枢a受体

B.阻断中枢M受体

C.阻断中枢多巴胺受体

D.阻断中枢a受体

E.激动中枢多巴胺受体

答案：C

本题解析：

暂无解析74.量反应量效曲线的原始曲线图是()

A.直线

B.累加量效曲线

C.对称S型曲线

D.频数分布曲线

E.直方双曲线

答案：E

本题解析：

暂无解析75.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案：E

本题解析：

暂无解析76.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案：A

本题解析：

暂无解析77.肺动脉发出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析78.颈动脉窦()

A.位于颈内动脉分叉处

B.为化学感受器

C.位于主动脉弓下方

D.为压力感受器

答案：D

本题解析：

暂无解析79.男性，20岁，呼吸导感染，青霉素皮试阳性，下列何药最好不选用的是

A.四环素

B.红霉素

C.头孢氨苄

D.磺胺类

E.庆大霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析80.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析81.脊神经后根()

A.含运动和感觉纤维

B.近椎间孔处有脊神经节与其相连

C.感觉纤维全部终止于后角固有核

D.运动纤维支配骨骼肌运动

E.尚有灰、白交通支与交感干相连

答案：B

本题解析：

暂无解析82.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.应当等病人和家属或者关系人统一意见后才能决定诊疗方案

D.对病人诊疗有利者

E.医师独立作出决定

答案：B

本题解析：

暂无解析83.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

答案：C

本题解析：

暂无解析84.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。

A.新月体性肾炎

B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

C.膜性增生性肾炎

D.轻微病变性肾炎

答案：B

本题解析：

急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎，而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。

85.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

A.腹股沟淋巴结

B.腋下淋巴结

C.腹膜后淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.颈部淋巴结

答案：E

本题解析：

暂无解析86.心肌细胞中传导速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：B

本题解析：

暂无解析87.关节的基本结构()

A.关节盘、关节面、关节囊

B.关节囊、关节腔、关节面

C.关节面、副韧带、关节腔

D.关节腔、滑膜、关节面

E.关节头、关节凹、关节腔

答案：B

本题解析：

暂无解析88.穿过尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海绵体部

D.尿道内口

答案：B

本题解析：

暂无解析89.氨在血液中的主要运输形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.组氨酸和赖氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：A

本题解析：

暂无解析90.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析91.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢

A.多巴胺

B.去甲肾上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本题解析：

暂无解析92.未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了

A.疾病诊断书

B.死产证明书

C.死亡证明书

D.医疗纠纷分析证言

答案：D

本题解析：

暂无解析93.肺表面活性物质减少将导致

A.肺难于扩张

B.肺弹性阻力减小

C.肺顺应性增大

D.肺泡内液体表面张力降低

E.小肺泡内压小于大肺泡内压

答案：A

本题解析：

暂无解析94.心理过程包括哪三个过程()

A.动力、活动和评价

B.气质、性格和能力

C.认识、人格和活动

D.动力、情绪和意志

E.认识、情绪和意志

答案：E

本题解析：

暂无解析95.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析96.能防止食物落入气管的是

A.声门裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.会厌

答案：E

本题解析：

暂无解析97.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A.酚类消毒剂

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒剂

答案：E

本题解析：

暂无解析98.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照以下规定，进行处理

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理

C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理

D.由卫生防疫机构进行消毒后处理

E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

答案：A

本题解析：

暂无解析99.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于下列哪个范畴()

A.临床心理学

B.心身医学

C.健康心理学

D.行为医学

E.神经心理学

答案：C

本题解析：

暂无解析100.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作

A.传染病病人治愈前

B.病原携带者排除传染病嫌疑前

C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析101.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。

A.进位

B.起始

C.转位

D.成肽

答案：B

本题解析：

蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括：进位、成肽、转位，故答案选B。

102.浸润型肺结核的好发部位

A.下叶背段

B.肺尖或锁骨下区

C.中叶

D.肺门区

E.肺底部

答案：B

本题解析：

暂无解析103.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案：D

本题解析：

暂无解析104.充血（）。

A.心房纤颤时脑软化

B.肝硬化时食管静脉曲张

C.雷诺病

D.槟榔肝

E.急性阑尾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析105."感时花溅泪，恨别鸟惊心"，这种情绪状态是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.应激

E.美感

答案：C

本题解析：

暂无解析106.血清补体活性增高常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析107.肿瘤血道播散最常见的部位是

A.肺、胸膜.脑

B.肺、肾、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、肾

D.肝、肺

E.肝、腹膜、脑

答案：D

本题解析：

暂无解析108.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A

本题解析：

暂无解析109.药品作为特殊商品，具有的特殊性中不包括

A.药品作用结果的两重性

B.药品应用范围的专属性

C.药品质量控制的严格性

D.药品应用时的有效性

E.药品使用时间的限制性

答案：D

本题解析：

暂无解析110.第二心音形成的主要机制是()。

A.二、三尖瓣突然关闭

B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭

C.血流注入大动脉

D.主动脉振动

答案：B

本题解析：

暂无解析111.在DNA复制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点

D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点

答案：D

本题解析：

暂无解析112.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.乙型溶血性链球菌

答案：D

本题解析：

暂无解析113.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了?

A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施

B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害

C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可

D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离

E.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具

答案：C

本题解析：

暂无解析114.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的

A.长期应用会产生身体依赖性

B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

答案：B

本题解析：

暂无解析115.影响基础代谢的主要因素不包括()。

A.体力劳动强度

B.体型

C.性别

D.年龄

答案：A

本题解析：

暂无解析116.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案：C

本题解析：

第7颈椎又称隆椎，棘突特别长，于皮下能摸到，低头时更明显。

117.正常情况下，人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89～3.89mmol/L

B.3.89～6.11mmol/L

C.6.11～10.89mmol/L

D.3.89～8.89mmol/L

答案：B

本题解析：

空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L。故答案选B。

118.M受体激动的效应不包括()

A.瞳孔缩小

B.膀胱收缩

C.唾液分泌增加

D.血管舒张

E.心脏兴奋

答案：E

本题解析：

暂无解析119.颏孔()

A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方

B.位于下颌第1、2磨牙间的下方

C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移

D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移

E.有眶下神经穿出

答案：B

本题解析：

暂无解析120.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：“难道当主任的就非得看什么大病吗？”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了

A.传统医学观、不伤害原则、同情美德

B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

C.现代医学观、公正原则、正直美德

D.传统医学观、公正原则、正直美德

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案：A、C、D

本题解析：

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。

2.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案：A、B

本题解析：

暂无解析3.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.生长激素

A.幼年缺乏将患侏儒症

B.幼年缺乏将患呆小症

C.幼年过多将患巨人症

D.成人过多将患肢端肥大症

E.成人过少将出现粘液性水肿

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析5.[标签:题干][标签:答案]6.普萘洛尔的作用有()。

A.抑制肾素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心脏收缩力减弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本题解析：

普萘洛尔可使心率减慢，心肌收缩力和心排出量降低；支气管阻力有一定程度的增高；抑制肾素释放；抑制脂肪分解。

7.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析9.护士执业违反医疗护理规章制度的，由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.在反射活动中，传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案：A、C

本题解析：

暂无解析13.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本题解析：

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

14.门静脉的重要属支有(）

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析15.腺垂体分泌的激素有

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析16.下列哪些器官或组织具有内分泌功能

A.下丘脑

B.肾脏

C.胃肠道

D.心脏

E.垂体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

19.被注销注册的医师有异议的，自收到注销注册通知之日起十五日内，可以依法()。

A.申请裁决

B.向检察机关提起诉讼

C.申请复议

D.向人民法院提起诉讼

E.向上级反映

答案：C、D

本题解析：

暂无解析20.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案：A、B、C、D

本题解析：

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。

22.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析23.影响自律性的因素有

A.4期自动去极化速度

B.最大复极电位水平

C.阈电位水平

D.0期去极化速度

E.3期复极速度

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。

A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审

B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核

C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定

D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估

E.参与计划生育各项考核

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.细胞周期特异性药物有

A.氟尿嘧啶

B.丝裂霉素

C.环磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.长春新碱

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析27.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析28.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强，局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析29.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

30.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案：A、B

本题解析：

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

31.在蛋白质的生物合成中

A.氨基酸的氨基与tRNA结合

B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白质的场所

E.原核生物和真核生物的IF明显不同

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析32.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析33.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

34.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案：A、B

本题解析：

暂无解析35.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

临床上，常将鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气管称下呼吸道。

三.判断题(共20题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

2.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

8.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

9.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

11.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案：E

本题解析：

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA，IP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

2.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案：D

本题解析：

正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

3.渗出液的蛋白含量为()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析4.生殖腺()

A.前庭大腺

B.肾上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析5.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是()

A.过敏反应

B.粒细胞缺乏

C.胃肠反应

D.黄疸

E.低血糖症

答案：E

本题解析：

暂无解析6.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是

A.仰卧位可触到

B.左侧卧位可触到

C.右侧卧位可触到

D.任何体位都触不到

E.右侧卧位深压触诊法可触到

答案：D