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文档简介
2023年奎屯市激光医疗中心招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析2.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()
A.M-H培养基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心脑浸液
E.血平板培养基
答案:A
本题解析:
暂无解析3.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析4.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.胰岛素
答案:A
本题解析:
磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
5.调查医院内感染的最佳方法是()
A.从医院微生物室获得病例来源
B.临床医院填报病例
C.专职护士到病案室前瞻性发现病例
D.病室监控护士报告病例
E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
答案:C
本题解析:
暂无解析6.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()。
A.乳癌根治术
B.乳癌根治术加放射治疗
C.乳癌根治术加免疫治疗
D.乳癌根治术加中医治疗
E.乳癌根治术加内分泌治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析7.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本题解析:
暂无解析8.做为计数椎骨的标志的结构是()
A.第七颈椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本题解析:
暂无解析9.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反应的顺序为()
A.脱氢,加水,再脱氢,硫解
B.硫解,脱氢,加水,再脱氢
C.脱氢,再脱氢,加水,硫解
D.加水,脱氢,硫解,再脱氢
E.脱氢,脱水,再脱氢,硫解
答案:A
本题解析:
暂无解析10.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的
A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓
B.可发生于任何器官
C.多见于第三期梅毒
D.可吸收、纤维化.但很少钙化
E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少
答案:E
本题解析:
暂无解析11.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析12.可能引起前庭反应的药物是()
A.美他环素
B.土霉素
C.四环素
D.多西环素
E.米诺环素
答案:E
本题解析:
暂无解析13.糖的有氧氧化中,下列哪个酶催化的反应不是限速反应()
A.磷酸丙糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.丙酮酸激酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体
答案:A
本题解析:
暂无解析14.地方性甲状腺肿的最常见病因是()。
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析15.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?
A.血H+浓度升高
B.血K+浓度降低
C.血K+浓度升高
D.血Na+浓度降低
E.血Na+浓度升高
答案:A
本题解析:
暂无解析16.普萘洛尔不宜用于()
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析17.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.脂酸钠
D.脂肪
E.糖类
答案:B
本题解析:
暂无解析18.国家工作人员在计划生育工作中,虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据,尚不构成犯罪的,依法给予什么处理()。
A.行政处分
B.行政处罚
C.治安处罚
D.管制
E.拘留
答案:A
本题解析:
暂无解析19.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。
A.终止妊娠
B.产前诊断
C.结扎
D.输血
答案:B
本题解析:
暂无解析20.对寰枢关节的描述,不正确的是()
A.包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
B.寰枢外侧关节的关节囊较紧张
C.寰枢外侧关节位于齿突前后
D.寰椎横韧带发出寰椎十字韧带
E.寰椎十字韧带限制齿突后移,以避免压迫脊髓
答案:C
本题解析:
暂无解析21.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()
A.作品分析法
B.会谈法
C.以上都不是
D.观察法
E.调查法
答案:C
本题解析:
暂无解析22.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验
E.按照试验主管部门的意见进行
答案:D
本题解析:
暂无解析23.金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.洁霉素
E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:A
本题解析:
暂无解析24.下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P与QRS无关
B.R-R间期可相等
C.P-P间期可相等
D.R波频率大于P波频率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本题解析:
本题考查房室传导阻滞的心电图特点。III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。2、P-P间期小于R-R间期3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分4、心室律一般规则,但异可不规则。5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。
25.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析26.正常支气管呼吸音的听诊部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区
答案:D
本题解析:
暂无解析27.关于左心室肥厚,以下哪项错误
A.QRS电压增高
B.心电轴轻度左偏
C.QRs时间轻度延长
D.QRS时间明显延长
E.不同程度的ST-T改变
答案:D
本题解析:
暂无解析28.抢救心搏骤停选用的药物是()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.麻黄碱
E.阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析29.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()
A.统一领导,分级负责
B.预防为主,长备不懈
C.反应及时,措施果断
D.依靠科学,加强合作
答案:B
本题解析:
暂无解析30.血清钾迅速显著升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析31.医师在执业活动中不享有的权利是
A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析32.治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析33.关于直肠的说法中,何者不对()
A.直肠因其垂直而得名
B.女性直肠的前方有子宫及阴道
C.其末端开口于肛门
D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹
E.于第三骶椎处接乙状结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析34.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:B
本题解析:
暂无解析35.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是:
A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.虚性脑膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析36.糖皮质激素的药理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
答案:C
本题解析:
暂无解析37.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是
A.宫颈癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本题解析:
暂无解析38.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()
A.1
B.4
C.2
D.3
E.5
答案:B
本题解析:
暂无解析39.腕关节不能作()
A.内收运动
B.外展运动
C.前屈运动
D.后伸运动
E.旋转运动
答案:E
本题解析:
暂无解析40.根据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任分为
A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任
B.经济责任、民事责任、刑事责任
C.行政处分、经济补偿、刑事责任
D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任
E.民事责任、行政责任、刑事责任
答案:E
本题解析:
由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同,卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。
41.心源性水肿的特点正确的是()
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析42.有关颈内静脉的描述,错误的是
A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉
B.以上均错误
C.属支有颅内支、颅外支两种
D.上端续于乙状窦
E.颈部最大的静脉干
答案:B
本题解析:
暂无解析43.右上腹疼痛放射至右肩胛下区
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
答案:C
本题解析:
暂无解析44.确定第一心音最有价值的是()
A.心尖部最响
B.声音持续时间较第二心音长
C.音调较第二心音低
D.与颈动脉搏动同时出现
答案:A
本题解析:
暂无解析45.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的
A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡
B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酸氨基酚-发烧-肝损害
D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍
E.米帕明-抑制症-口干、便秘
答案:B
本题解析:
暂无解析46.患者,女,18岁。拟诊断为白血病,需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊,临床最常选择的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,骨髓穿刺术检查是采取骨髓液的一种常用诊断技术,适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。穿刺部位选择有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险而较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。故最常选择的穿刺部位是髂骨。A项正确。
因此,选择A选项。
47.护士注册机关为执业所在地的()。
A.执业机构
B.省级卫生行政部门
C.设区的市级卫生行政部门
D.县级卫生行政部门
E.县级以上卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析48.女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:B
本题解析:
暂无解析49.地西泮不具有下列哪项作用()
A.抗躁狂症
B.缩短REM
C.镇静催眠作用
D.麻醉前给药
E.小儿高热惊厥
答案:A
本题解析:
暂无解析50.中毒性菌痢的发病原因主要是由于
A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌
B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高
C.机体免疫功能低下
D.肠道的病变过于严重
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析51.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析52.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母细胞瘤
答案:C
本题解析:
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
53.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析54.ATP合成部位在()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:E
本题解析:
暂无解析55.使肩关节外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析56.三叉神经()
A.是躯体感觉神经
B.眼神经的终支是眶下神经
C.上颌神经发出分支有颧支
D.下颌神经发出眶下神经
E.传导面部感觉
答案:A
本题解析:
暂无解析57.持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
答案:A
本题解析:
暂无解析58.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析59.正中神经支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓状肌
C.前臂后群肌
D.鱼际的大部分肌
答案:D
本题解析:
暂无解析60.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
本题解析:
暂无解析61.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析62.下列关于细菌感染的描述,错误的是
A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点
B.菌血症从血液中可查到细菌,并常有全身中毒症状
C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿
D.毒血症是指细菌
答案:B
本题解析:
菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40℃~41℃的高热,伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是,严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏产生的毒素,也可引起毒血症。脓血症身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多处化脓病灶,甚至有许多脓疮。
63.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析64.腋测法正常成人体温是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本题解析:
暂无解析65.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
A.烫伤样皮肤综合征
B.假膜性肠炎
C.食物中毒
D.毒性休克综合征
E.大叶性肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析66.属于甲类传染病的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:C
本题解析:
暂无解析67.在暗适应过程中起决定作用的是
A.晶状体
B.瞳孔
C.视锥细胞
D.视杆细胞
E.视蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析68.MCV增大,说明红细胞()
A.大小不均一
B.体积变小
C.体积变大
D.形态异常
答案:C
本题解析:
暂无解析69.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是
A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用
B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度
C.增加前列腺素的释放
D.促进PGF2a的合成
E.直接兴奋子宫平滑肌
答案:E
本题解析:
暂无解析70.输液反应中属于医院内感染的是()
A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B.由于液体被细菌污染引起的发热
C.由于输注液体中的药物引起的发热
D.由于输液管中的内毒素引起的发热
E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热
答案:B
本题解析:
暂无解析71.下列说法哪种是错误的?()
A.萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小
B.肥大是指细胞、组织或器官体积增大
C.增生是指实质细胞的数量增多
D.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生
答案:D
本题解析:
为了适应环境变化,一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果,一般只能转变为性质相似的细胞。
72.女性膀胱后方是()
A.子宫和阴道
B.卵巢和输卵管
C.阴道和输卵管
D.直肠
答案:A
本题解析:
暂无解析73.下列哪对神经不支配眼外肌()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.三叉神经
E.以上均错误
答案:D
本题解析:
暂无解析74.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿哕音
E.呼吸音消失
答案:A
本题解析:
暂无解析75.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。
A.糖类
B.酮体
C.脂肪
D.蛋白质
答案:B
本题解析:
酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。
76.护士有时要对病人保密,但应除外
A.使病人悲观失望的预后
B.有心理压力的诊断
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况
答案:C
本题解析:
暂无解析77.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括
A.发热
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:E
本题解析:
暂无解析78.位于肝下面(脏面)左纵沟前部的是:()
A.肝圆韧带
B.静脉韧带
C.下腔静脉
D.胆囊
答案:A
本题解析:
暂无解析79.支配眼轮匝肌的神经是()
A.动眼神经
B.面神经
C.三叉神经
D.眼神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析80.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;
1.解剖生理
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
2.临床表现
(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。
(2)刺激症状:抽搐。
(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。
上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。
3.定位诊断
(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。
(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。
(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。
(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。
81.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体
B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗体
D.B型血的血清中含有抗A抗体
E.O型血的红细胞上不含抗原
答案:A
本题解析:
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。
82.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析83.幼儿脑电波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本题解析:
暂无解析84.反映远端肾小管功能的试验是
A.血清肌酐测定
B.血清尿素氮测定
C.内生肌酐清除率测定
D.浓缩稀释试验
E.对氨马尿酸盐清除率试验
答案:D
本题解析:
暂无解析85.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是
A.胰头癌
B.胰腺炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊炎
E.胆结石
答案:A
本题解析:
暂无解析86.右支气管的特点
A.细而短
B.细而长
C.较倾斜
D.粗而长
E.粗而短
答案:E
本题解析:
暂无解析87.下列哪项不属于放射事故?
A.从事放射劳动的职员遭到放射损伤
B.丢失放神
C.职员超剂量映照
D.放射净化
答案:A
本题解析:
暂无解析88.关于第四脑室的描述正确的是
A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通
B.位于脑桥小脑和中脑之间
C.经室间孔与侧脑室相交通
D.上续中脑水管
E.上为端脑内的结构
答案:B
本题解析:
暂无解析89.分布于胃底的动脉是()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.胃网膜左动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析90.呼吸链多数成分位于()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:A
本题解析:
暂无解析91.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析92.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()
A.减轻炎症后遗症
B.增强机体抵抗力
C.改善红、肿、热、痛症状
D.增强抗菌药的作用
E.缩短炎症恢复期
答案:A
本题解析:
暂无解析93.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。
A.氢键
B.盐键
C.疏水键
D.肽键
答案:D
本题解析:
蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。
94.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析95.毒物在体内的生物转化过程,不包括()
A.结合
B.水解
C.电解
D.还原
E.氧化
答案:C
本题解析:
暂无解析96.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析97.关于锥体外系的描述,错误的是()
A.种系发生比较古老
B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动
C.从大脑皮质到皮质下中枢,结构复杂
D.与锥体系联系紧密,功能协调一致
E.损伤后导致骨骼肌瘫痪
答案:E
本题解析:
暂无解析98.肺癌
A.两肺散在哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本题解析:
暂无解析99.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本题解析:
药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
100.男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为()。
A.反复B超检查
B.肝脏CT检查
C.肝脏MRI检查
D.放射性核素肝显像
E.X线肝血管造影
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:肝硬化的实验室和其他检查;
1.血常规:代偿期多正常,失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。
2.尿常规:有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。
3.肝功能试验
代偿期多无明显异常,失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白电泳中了球蛋白增高,凝血酶原时间延长,经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林,吲哚菁绿(ICG)清除试验异常。
4.免疫功能异常
(1)半数以上患者T淋巴细胞数减少,CD3、CD4及CD8细胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著,与丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出现非特异性自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相应的病毒标记呈阳性反应。
5.腹水检查:一般为漏出液,并发自发性腹膜炎,腹水Rivalta试验阳性,白细胞计数增多。
6.超声显像:可显示肝大小、外形改变和脾肿大;门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽,并能查见腹水。
7.影像学检查
食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外,CT和MRI检查可显示早期肝大,晚期肝左、右叶比例失调,肝表面不规则及腹水和脾大等。
8.腹腔镜检查
腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度,并发上消化道出血时,急诊内镜可判明出血部位和病因,并可作止血治疗。
9.穿刺活组织检查:若见有假小叶形成,可确诊。
101.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是
A.腹股沟淋巴结
B.腋下淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结
答案:E
本题解析:
暂无解析102.局麻药过量最重要的不良反应是
A.皮肤发红
B.肾功能衰竭
C.惊厥
D.坏疽
E.支气管收缩
答案:C
本题解析:
暂无解析103.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
答案:B
本题解析:
暂无解析104.幼年期生长激素不足可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:B
本题解析:
暂无解析105.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析106.出现强迫蹲位的常见疾病是
A.急性腹膜炎
B.发绀型先天性心脏病
C.急性左心衰
D.破伤风
E.心绞痛
答案:B
本题解析:
暂无解析107.医院感染最常发生的部位是()
A.胃肠道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析108.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()
A.烟酸
B.非诺贝特
C.阿西莫司
D.普罗布考
E.辛伐他汀
答案:E
本题解析:
暂无解析110.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析111.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是()
A.意志
B.认识
C.情感
D.感知
E.思维
答案:A
本题解析:
暂无解析112.副交感神经节前和节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本题解析:
暂无解析113.十烃季胺可阻断
A.α受体
B.β受体
C.M型受体
D.N1受体
E.N2受体
答案:E
本题解析:
暂无解析114.甲氨蝶呤是叶酸的类似物,将它加到细胞培养液中,下列哪种代谢物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白质合成
D.RNA合成
E.脂类合成
答案:B
本题解析:
暂无解析115.胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失,多见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张症
D.胸腔积液
E.肺炎球菌肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析116.属于非选择性钙拮抗药的是()
A.氟桂嗪
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本题解析:
暂无解析117.四环素不易透入哪些组织()
A.乳汁
B.胎儿循环
C.脑脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析118.甲状腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.过氧化物酶
C.环氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本题解析:
碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
119.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析120.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
2.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
3.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
4.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()
A.心脏无增大
B.杂音柔和
C.吹风样
D.无震颤
答案:A、B、C、D
本题解析:
生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。
5.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
7.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。
A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作
B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务
C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作
D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作
E.以上叙述全部正确
答案:A、B
本题解析:
暂无解析8.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药?()
A.伴心衰的高血压患者
B.伴心绞痛的高血压患者
C.伴肾病的高血压患者
D.伴糖尿病的高血压患者
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.小叶性肺炎常见的并发症包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓毒血症
D.脓胸
答案:A、B、C、D
本题解析:
小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。
14.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.甲状腺激素可治疗()。
A.呆小症
B.单纯性甲状腺肿
C.黏液性水肿
D.肢端肥大症
答案:A、B、C
本题解析:
甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。
16.肾盂肾炎的并发症有()。
A.肾盂积脓
B.肾乳头坏死
C.肾周围脓肿
D.败血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。
17.关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。
21.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析22.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是()。
A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
答案:B、C、D
本题解析:
正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。
23.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。
A.都有特定的功能
B.折叠得较为紧密的区域
C.属于三级结构
D.存在每一种蛋白质中
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
25.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析27.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析29.医师资格考试分为()。
A.执业医师资格考试
B.护士资格考试
C.执业助理医师资格考试
D.技师资格考试
E.技士资格考试
答案:A、C
本题解析:
暂无解析30.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.视觉的产生是通过下列哪些参与完成的
A.视锥细胞
B.视杆细胞
C.视神经
D.视觉中枢
E.丘脑接替核
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
33.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()
A.进行伤口的局部挤压
B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析34.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。
A.兴奋以局部电流的形式传导
B.有髓纤维呈跳跃式传导
C.呈双向性、不衰减性传导
D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢
答案:A、B、C
本题解析:
有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。
35.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。
三.判断题(共20题)1.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
2.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
7.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
10.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
17.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
19.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻
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