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文档简介

2023年威宁县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.关于炎症的概念,较恰当的说法是

A.白细胞对细菌的一种作用

B.由损伤引起的细胞变化

C.细胞生长异常的一种形式

D.充血、水肿的一种形式

E.组织对损伤的一种防御为主的反应

答案:E

本题解析:

暂无解析2.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案:C

本题解析:

暂无解析3.排尿反射属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案:C

本题解析:

暂无解析4.心身疾病是()

A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

B.由心理社会因素引起的神经症

C.由心理社会因素引起的生理反应

D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

E.由心理社会因素引起的精神疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析5.健康人尿液中仅可见的管型是()

A.透明管型

B.白细胞管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案:A

本题解析:

健康人尿中一般无或偶见透明管型。

6.右支气管的特点

A.细而短

B.细而长

C.较倾斜

D.粗而长

E.粗而短

答案:E

本题解析:

暂无解析7.肝浊音界下移见于

A.人工气腹

B.肺气肿

C.肝癌

D.肝囊肿

E.急性肝炎

答案:B

本题解析:

暂无解析8.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本题解析:

暂无解析9.卡特尔认为人格是由什么构成的()

A.根源特质

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特质

E.人格特质

答案:E

本题解析:

暂无解析10.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析11.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案:D

本题解析:

暂无解析12.不含副交感纤维的是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

答案:B

本题解析:

暂无解析13.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案:C

本题解析:

暂无解析14.以师承方式学习传统医学满(?)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

本题解析:

暂无解析15.大隐静脉()

A.起于足背静脉弓外侧

B.经内踝前方位置表浅

C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉

D.静脉瓣少,易发生曲张

E.是下肢最大的血管

答案:B

本题解析:

暂无解析16.下列选项中,不属于真正肿瘤的是()。

A.类癌

B.动脉瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案:B

本题解析:

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤,它是动脉的一小部分向外突出,看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样,故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤,虽然不是肿瘤,但是有一定的危险性,容易出血而休克等。最好手术切除。

17.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A+B

E.A+B+C

答案:E

本题解析:

暂无解析18.博来霉素适宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮肤癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析19.下列哪种成分不直接参与核蛋白体的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白质

E.DNA聚合酶

答案:E

本题解析:

暂无解析20.氢氧化铝属于()。

A.抗敏药

B.中和胃酸的药物

C.助消化药

D.抗幽门螺杆菌

答案:B

本题解析:

氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。

21.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

答案:D

本题解析:

暂无解析22.下列关于臂丛描述正确的是()

A.由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

B.由第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成

C.由第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

D.由第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成

E.由第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成

答案:A

本题解析:

暂无解析23.维拉帕米不具有下列哪项作用()

A.舒张血管

B.改善组织血流

C.负性频率作用

D.负性肌力作用

E.加速传导

答案:E

本题解析:

暂无解析24.生长因子的作用模式错误的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神经递质

E.内分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析25.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是()

A.肾上腺素

B.倍氯米松

C.异丙肾上腺素

D.沙丁胺醇

E.异丙托溴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析26.以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期?()

A.传入期

B.扩散期

C.增长期

D.平缓期

答案:D

本题解析:

暂无解析27.位于膝关节囊外的是()

A.髌韧带

B.前交叉韧带

C.后交叉韧带

D.内侧半月板

答案:A

本题解析:

暂无解析28.下列哪一项可引起中心静脉压升高?

A.血容量减少

B.静脉血管收缩

C.静脉回流量减少

D.心脏射血功能减弱

E.体循环系统平均充盈压降低

答案:D

本题解析:

暂无解析29.影响冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案:C

本题解析:

暂无解析30.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊红细胞受体

C.C3受体

D.IgGFc受体

E.丝裂原受体

答案:A

本题解析:

暂无解析31.艾滋病的全称是:

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案:C

本题解析:

暂无解析32.肉芽组织的组成主要是

A.巨噬细胞构成的结节

B.新生毛细血管以及成纤维细胞

C.炎细胞和新生的毛细血管

D.成纤维细胞和巨噬纲胞

E.巨噬细胞和新生的毛细血管

答案:B

本题解析:

暂无解析33.脐平面的皮肤感觉神经是()

A.第12对胸神经

B.第11对胸神经

C.第10对胸神经

D.第9对胸神经

E.第8对胸神经

答案:C

本题解析:

暂无解析34.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案:A

本题解析:

暂无解析35.鼓室()

A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁为颈动脉壁

D.后壁邻颈内静脉始部

E.内有两块听小骨肌

答案:B

本题解析:

暂无解析36.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:B

本题解析:

暂无解析37.瞳孔对光反射中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:D

本题解析:

暂无解析38.有关正常子宫的说法,何者错误()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间

B.呈前倾前屈位

C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位

D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小

答案:C

本题解析:

暂无解析39.男性,疝内容物可下降至阴囊的是

A.脐疝

B.直疝

C.腹股沟斜疝

D.股疝

E.腹内疝

答案:C

本题解析:

暂无解析40.在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是

A.末梢膜电位的水平

B.末梢内线粒体的数量

C.末梢内囊泡的数量

D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量

E.进入末梢内的Ca2+量

答案:E

本题解析:

暂无解析41.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的()。

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4~6周

E.感染未控制时,绝对禁忌手术

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;

1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。

(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。

(2)已知致病菌微生物的治疗

①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。

②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。

③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。

④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。

⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。

6)真菌感染可用两性霉素B。

治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。

2.外科治疗

采用人工瓣膜置换术。其适应证为:

(1)严重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心内膜炎;

(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;

(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);

(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

3.预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。

42.突触前抑制是由于突触前膜

A.产生超极化

B.释放抑制性递质

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少

E.产生抑制性突触后电位

答案:D

本题解析:

暂无解析43.临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK,GGT、ALP、AMY

答案:A

本题解析:

暂无解析44.下述关于兴奋突触传递过程的论述,哪一项是错误的?

A.突触前膜去极化

B.Ca2+进入突触前膜

C.突触前膜释放兴奋性递质

D.突触后膜对Na+通透性增强

E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位

答案:E

本题解析:

暂无解析45.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案:B

本题解析:

暂无解析46.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:C

本题解析:

暂无解析47.下列关于截瘫的叙述,正确的是

A.指一侧肢体随意运动丧失

B.指单一肢体随意运动丧失

C.多见于脊髓灰质炎

D.多为双侧下肢随意运动丧失

E.多见于蛛网膜下腔出血

答案:D

本题解析:

暂无解析48.肝癌患者不会出现下列哪项体征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁静脉曲张

答案:B

本题解析:

暂无解析49.不参与构成三边孔的边界结构为()

A.肩胛下肌

B.大圆肌

C.肱三头肌长头

D.小圆肌

E.肱骨上端

答案:E

本题解析:

暂无解析50.输精管结扎术最常选择的部位是()

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟部

D.盆部

E.以上均不正确

答案:B

本题解析:

暂无解析51.某县发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应该是?

A.该县卫生行政部门

B.该县医学会

C.该县卫生局的上一级卫生行政部门

D.市级医学会

答案:D

本题解析:

暂无解析52.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析53.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本题解析:

暂无解析54.颅底内面的结构特点是()

A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏

B.与硬脑膜连接疏松

C.内面较平坦

D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘

E.颅后窝孔裂最多

答案:A

本题解析:

暂无解析55.对脊髓侧角的描述错误的是()

A.内有躯体和内脏神经元

B.交感神经低级中枢

C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段

D.属脊髓灰质

答案:A

本题解析:

暂无解析56.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析57.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓

B.可发生于任何器官

C.多见于第三期梅毒

D.可吸收、纤维化.但很少钙化

E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少

答案:E

本题解析:

暂无解析58.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案:D

本题解析:

暂无解析59.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在患者愿意时才能继续进行,这属于患者的()。

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.知情同意权

D.社会责任权

答案:C

本题解析:

知情同意权是指患者有权知晓自己的病情,并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。

60.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析61.关于前列腺的叙述,正确的是()

A.位于膀胱的后方

B.底朝下

C.无输精管穿入

D.可经直肠前壁摸到前列腺

E.分泌物排入精囊参与精液的组成

答案:D

本题解析:

暂无解析62.护患关系是一种

A.公共关系

B.人际关系

C.合同关系

D.社交关系

答案:B

本题解析:

暂无解析63.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.无便秘作用

B.呼吸抑制作用轻

C.成瘾性较吗啡轻

D.作用较慢,维持时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析64.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案:E

本题解析:

暂无解析65.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?()

A.自主体位

B.被动体位

C.患侧卧位

D.端坐呼吸

答案:B

本题解析:

暂无解析66.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本题解析:

暂无解析67.以\"满天星\"图象为特点的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析68.矢状位损伤视交叉可致()

A.双眼鼻侧视野偏盲

B.双眼颞侧视野偏盲

C.双眼对光反射消失

D.双眼角膜反射消失

答案:B

本题解析:

暂无解析69.有首过消除作用的给药途径是()

A.舌下给药

B.直肠给药

C.口服给药

D.喷雾给药

E.静脉给药

答案:C

本题解析:

首过效应是指药物在吸收过程中部分被肝和胃肠道的某些酶灭活代谢,使进入体循环的药物减少的现象。A、B、D项均可避免首过消除,E项血管内给药没有吸收过程。故选C。

70.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案:D

本题解析:

暂无解析71.站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是

A.右肾

B.右肾上腺

C.胆囊

D.结肠

E.十二指肠球部

答案:A

本题解析:

暂无解析72.免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

B.T细胞、B细胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析73.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()

A.抑制肾素释放

B.减少心输出量

C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放

E.扩张肌肉血管

答案:E

本题解析:

暂无解析74.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.儿茶酚胺

E.天门冬氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析75.对颈部神经的描述,不正确的是()

A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神经支配颈阔肌

C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌

D.面神经支配下颌舌骨肌

E.颈袢支配舌骨下肌群

答案:D

本题解析:

暂无解析76.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本题解析:

暂无解析77.患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属

A.术中并发症

B.过失

C.意外事件

D.直接故意

答案:B

本题解析:

暂无解析78.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案:D

本题解析:

暂无解析79.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案:A

本题解析:

暂无解析80.饮用水氯化消毒的目的为()

A.保持水中余氯

B.改善水的性状

C.杀灭大肠杆菌

D.消灭寄生虫虫卵

E.杀灭致病微生物

答案:E

本题解析:

暂无解析81.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A.静止性震颤

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.扑翼样震颤

E.细震颤

答案:E

本题解析:

暂无解析82.非竞争性抑制作用的特点是()

A.K减小,V减小

B.K不变,V减小

C.K增大,V不变

D.K减小,V增大

E.K增大,V增大

答案:B

本题解析:

暂无解析83.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是:

A.生长激素

B.胰岛素

C.甲状腺激素

D.肾上腺髓质激素

E.肾上腺皮质激素

答案:C

本题解析:

暂无解析84.关于颈总动脉,何者错误()

A.起自主动脉

B.外侧邻颈内静脉

C.行于颈动脉鞘内

D.平甲状软骨上缘处分为两支

E.壁内有压力感受器

答案:A

本题解析:

暂无解析85.薄束和楔束()

A.传导痛温觉

B.在后索内上行

C.由对侧脊神经节细胞的中枢突组成

D.在脊髓全部交叉

答案:C

本题解析:

暂无解析86.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本题解析:

暂无解析87.稳定型心绞痛发作时心电图的改变是

A.P波高尖

B.异常Q波

C.S-T段水平压低0.1mV以上

D.完全性右束支传导阻滞

E.P-R间期延长

答案:C

本题解析:

暂无解析88.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高压蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.电离辐射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本题解析:

暂无解析89.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案:C

本题解析:

暂无解析90.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。

A.1岁以后

B.2岁以后

C.3~6岁

D.6岁以后

E.10岁以后

答案:B

本题解析:

暂无解析91.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎宁

答案:B

本题解析:

暂无解析92.肽链合成后经羟化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析93.下牙槽神经()

A.位于舌神经的前方

B.无同名血管伴行

C.于翼内肌外侧下行入下颌孔

D.只分布于下颌牙齿

E.含内脏运动纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析94.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是

A.病人发生低血钾,低血镁

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用维拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本题解析:

暂无解析95.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。

A.3

B.5

C.4

D.6

E.7

答案:B

本题解析:

暂无解析96.成对的脑颅骨()

A.额骨

B.顶骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.筛骨

答案:B

本题解析:

暂无解析97.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本题解析:

外毒素的主要成分是蛋白质,内毒素的主要成分是脂多糖。

98.黄体生长素来源于()。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案:B

本题解析:

暂无解析99.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案:B

本题解析:

暂无解析100.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

答案:C

本题解析:

暂无解析101.关于四边孔,正确的描述是()

A.上界为大圆肌

B.下界为背阔肌

C.内侧界为肱骨外科颈

D.其内有旋肩胛血管通过

E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过

答案:E

本题解析:

暂无解析102.护士注册的有效期为几年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:E

本题解析:

暂无解析103.房室交界处传导速度的生理意义在于()。

A.有利于增强心肌收缩能力

B.有利于心房或心室同步收缩

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出现强直收缩

答案:C

本题解析:

心肌传导性快慢的生理意义及对应的部位,是考试中常出现的知识点。传导慢是为了让心房先收缩,心室后收缩以达到交替射血增大每搏输出量的目的,传导快见于心室肌浦肯野纤维,是为了使心室同步收缩,最大射血。

104.静脉注射肾上腺素时,可出现

A.心率加快,动脉血压升高

B.心率加快,动脉血压降低

C.心率减慢,动脉血压升高

D.心率减慢,动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案:A

本题解析:

暂无解析105.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案:B

本题解析:

暂无解析106.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.卧位

E.左侧位

答案:B

本题解析:

暂无解析107.卡托普利的降压机理是()

A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解

B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解

C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统,使AngⅡ增加

D.直接扩张血管平滑肌

E.促进缓激肽的降解,减少BK量

答案:A

本题解析:

暂无解析108.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。

A.国务院

B.国务院计划生育行政部门

C.国务院办公厅

D.国务院卫生行政部门

E.中国共产党中央委员会

答案:B

本题解析:

暂无解析109.化验室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本题解析:

暂无解析110.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案:B

本题解析:

暂无解析111.对第1颈椎的描述,错误的是()

A.又称寰椎

B.由前、后弓和侧块组成

C.无椎体、棘突和关节突

D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟

E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟

答案:D

本题解析:

暂无解析112.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是

A.维生素B

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素B

答案:C

本题解析:

暂无解析113.有抗铜绿假单胞菌作用的是()

A.氨苄西林

B.苯唑西林

C.两者均有

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析114.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。

A.5日内

B.7日内

C.9日内

D.10日内

E.15日

答案:B

本题解析:

暂无解析115.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()

A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性

答案:B

本题解析:

暂无解析116.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:E

本题解析:

奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。

117.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了

A.添加剂

B.输出国或地区所使用的农药

C.熏蒸剂

D.食品生产单位

E.有关A.B.C所述制剂的检验报告

答案:D

本题解析:

暂无解析118.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

A.肝

B.脂肪组织

C.脑

D.心脏

答案:B

本题解析:

萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.

119.耳颞神经()

A.在腮腺浅面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至颞区

D.是面神经的分支

E.是上颌神经的分支

答案:C

本题解析:

暂无解析120.肺转移性癌指的是

A.肺癌转移至肝

B.肺癌转移至肺

C.肝癌和肺癌同时转移到它处

D.肝癌和肺癌互相转移

E.它处的癌转移到肺

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析2.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析4.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案:A、B、C、E

本题解析:

红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

9.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案:B、D

本题解析:

暂无解析10.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案:A、B、C

本题解析:

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

11.硝苯地平的药理作用,正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本题解析:

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。

12.下列能抑制铁的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.维生素C

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案:A、B、D

本题解析:

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

14.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析16.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析17.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.公民的生育权包括()。

A.公民有生育的权利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育权利

C.公民有实行计划生育的权利

D.公民有依法收养的权利

E.公民有实行生殖保健的权利

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析20.中枢神经元之间复杂联系方式有

A.单线式

B.辐散式

C.聚合式

D.链锁式

E.环式

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.下列方法中,属于描述性研究的有:

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案:A、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有:现状研究(横断面研究)、生态学研究、监测等。

A项:现况调查,又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项:生态学研究,亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,即以群体为观察和分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此,选择AD选项。

22.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析23.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。

A.某县计划生育服务站

B.省计划生育科研所

C.某县医院计划生育科(室)

D.某市妇幼保健院

E.某市妇幼保健院计划生育科(室)

答案:A、B

本题解析:

暂无解析24.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

所列4项均为大肠癌癌前病变。

25.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案:A、B、C、D

本题解析:

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

26.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析27.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()

A.医疗救护

B.现场救援

C.技术调查

D.必要时将病人转送到指定医疗机构

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析28.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?

A.予以取缔

B.罚款

C.没收违法所得

D.追究刑事责任

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析32.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

答案:A、C

本题解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。

33.为什么说艾滋病是能够预防的?()

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指

A.60岁以上老年人口占总人口的10%

B.60岁以上老年人口占总人口的7%

C.65岁以上老年人口占总人口的7%

D.65岁以上老年人口占总人口的10%

答案:A、C

本题解析:

暂无解析35.可用凸透镜矫正的屈光不正是

A.近视

B.远视

C.散光

D.色盲

E.老视

答案:B、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

3.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

10.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

14.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

17.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。

答案:

本题解析:

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

2.肺结核化疗原则及常用方法

答案:

本题解析:

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。

3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

答案:

本题解析:

(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。

(2)紧急复苏:必要时机械通气。

(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答案:

本题解析:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

答案:

本题解析:

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长

(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.伤寒杆菌的致病因素是()

A.两者均有

B.外毒素

C.两者均无

D.内霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析2.革兰阴性菌的O抗原是()

A.磷壁酸

B.脂多糖中的核心抗原

C.脂蛋白

D.肽聚糖

E.脂多糖中的特异性多糖

答案:E

本题解析:

暂无解析3.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。

A.兴奋质

B.多血质

C.胆汁质

D.抑郁质

E.黏液质

答案:D

本题解析:

暂无解析4.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物()。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案:D

本题解析:

暂无解析5.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()

A.利福平

B.链霉素

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案:D

本题解析:

异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

6.用于艾滋病宣传的红丝带的意义是:

A.呼唤全社会关注艾滋病防治问题,后来成为颜色醒目的统一标志

B.呼唤全社会关注艾滋病防治问题,后来成为大家都戴、利于宣传的国际标志

C.呼唤全社会关注艾滋病防治问题,后来成为理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际标志

D.呼唤全社会关注艾滋病防治问题,后来成为远离艾滋病的警示标志

答案:C

本题解析:

暂无解析7.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的

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