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文档简介
2023年富县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.药物自胃肠道的吸收大多属于()
A.主动转运
B.被动转运
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析2.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析3.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析4.下列关于社会医学的说法不正确的是:
A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科
B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学
C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究
D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
5.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()
A.雌激素
B.睾酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本题解析:
暂无解析6.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析7.关于问诊的方法,不正确的是
A.态度要和蔼、柔和
B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C.尽量用通俗语言问诊
D.直接询问患者,获取病史资料
E.从简单问题开始问起
答案:B
本题解析:
暂无解析8.咯血的原因有下列几种,但不包括
A.支气管和肺部疾病
B.心脏病
C.白血病
D.子宫内膜异位症
E.脾破裂
答案:E
本题解析:
暂无解析9.下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常规
B.尿常规
C.HIV抗体筛查试验
D.HIV抗体确诊试验
答案:D
本题解析:
暂无解析10.甲状腺素的主要适应证是.()
A.甲状腺危象
B.轻、中度甲状腺功能亢进
C.甲亢的手术前准备
D.交感神经活性增强引起的病变
E.粘液性水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析11.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析12.组成臂丛神经的脊神经前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本题解析:
暂无解析13.阑尾根部的体表投影位于()。
A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点
B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点
C.两侧髂前上棘连线的中点
D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点
E.两侧髂前下棘连线的中点
答案:A
本题解析:
暂无解析14.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.医患利益兼顾,患者群体利益第一
C.防治结合,预防为主
D.经济效益与社会效益统一,社会效益第一
E.投入与效益并重,提高效益优先
答案:A
本题解析:
医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾,患者群体利益第一;防治结合,预防为主;经济效益与社会效益统一,社会效益第一;投入与效益并重,提高效益优先。故本题选A。
15.关于L-dopa的下述情况哪种是错的
A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
答案:D
本题解析:
暂无解析16.在安静状态下活动水平较高的系统是
A.迷走—胰岛素系统
B.交感-肾上腺髓质系统
C.下丘脑-神经垂体系统
D.肾素—血管紧张素系统
E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统
答案:A
本题解析:
暂无解析17.下颌下腺开口于()
A.下颌第二磨牙处的颊粘膜
B.上颌第二磨牙处的颊粘膜
C.扁桃体底部
D.舌下系带底部
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析18.强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在
A.锥体外系
B.锥体系
C.小脑
D.脊髓前角
E.脑干
答案:A
本题解析:
暂无解析19.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是
A.羧苄西林
B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析20.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.肥大细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析21.胃()
A.上缘最低处为胃小弯
B.入口有贲门括约肌
C.出口与角切迹间为幽门窦
D.前壁右侧贴肝左叶
E.底部与肝脾胰相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析22.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个:
A.强度阈值
B.时间阈值
C.时值
D.刺激强度的临界值
E.具有一定强度和时间的阈刺激
答案:E
本题解析:
暂无解析23.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本题解析:
暂无解析24.建立医患关系的原则是()
A.患者的文化程度和情绪反应
B.疾病性质和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的经济状况
D.患者的社会地位和经济状况
E.疾病性质和患者年龄
答案:B
本题解析:
暂无解析25.医师在执业活动中不享有的权利是
A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析26.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本题解析:
暂无解析27.治疗精神分裂症的首选药物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰尔登
答案:A
本题解析:
暂无解析28.()是医德评价的最高标准。
A.医德基本原则
B.医德规范
C.有利于促进医学科学的发展
D.有利于人类生存环境的改善
E.有利于社会群体健康的发展
答案:A
本题解析:
医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。
29.急性细菌性感染时,显著增多的是
A.单核--巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析30.一青年男子急诊,骨瘦如柴,涕泪交流,虚汗,呕吐近虚脱状,查体见臂,臀多处注射痕,诊断为吸毒者、戒断症,下述几种治疗意见哪种正确
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗剂均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
答案:A
本题解析:
暂无解析31.脊髓的说法,何者错误()
A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘
B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大
C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经
D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等
E.成人第七胸节与第五胸椎平对
答案:A
本题解析:
暂无解析32.经典的分子遗传学中心法则是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析33.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任?()
A.政府分管领导人
B.政府主要领导人
C.卫生行政部门分管负责人
D.卫生行政部门主要负责人
答案:B
本题解析:
暂无解析34.吗啡的呼吸抑制作用是因为()
A.激动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体
D.激动脑干的阿片受体
E.激动边缘系统的阿片受体
答案:B
本题解析:
吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。
35.成人脊髓末端相当于
A.L5下缘
B.L4下缘
C.L3下缘
D.L1下缘
E.T12下缘
答案:D
本题解析:
暂无解析36.关于肘关节下列说法错误的是()。
A.有肱尺关节
B.有肱桡关节
C.在冠状轴上做屈伸运动
D.有桡尺近侧关节
E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变
答案:E
本题解析:
肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。
37.结节性甲状腺肿增生期
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:D
本题解析:
暂无解析38.陈旧性宫外孕需要鉴别的是()。
A.流产
B.急性阑尾炎
C.卵巢黄体破裂
D.输卵管卵巢脓肿
E.子宫穿孔
答案:D
本题解析:
暂无解析39.血浆蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
40.可乐定的降压机制是()
A.阻断中枢咪唑啉受体
B.
C.
D.
E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
答案:B
本题解析:
暂无解析41.盐酸哌替啶处方均为()次常用量,药品仅限于医院内使用。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析42.关于锐器伤的预防,错误的是()
A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查
E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析43.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析44.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂质
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本题解析:
外毒素的主要成分是蛋白质,内毒素的主要成分是脂多糖。
45.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本题解析:
暂无解析46.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
答案:A
本题解析:
暂无解析47.关于医疗机构对临床用血,以下的说法哪项是正确的()
A.一定要收取费用
B.出售给血液制品生产单位
C.自行采血
D.必须进行血液检验
E.必须进行核查
答案:E
本题解析:
暂无解析48.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。
A.内皮细胞增生和系膜基质增多
B.系膜细胞增生和系膜基质增多
C.系膜硬化
D.肾小球脏层基膜增厚
答案:B
本题解析:
系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。
49.医院感染最常发生的部位是()
A.胃肠道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析50.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是?
A.高等学校医学专科学历
B.高等学校医学本科学历
C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者
D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者
E.中等专业学校医学专业
答案:B
本题解析:
暂无解析51.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本题解析:
暂无解析52.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析53.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析54.第一心音增强多见于
A.二尖瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析55.栓塞最常见的类型为
A.空气栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.肿瘤细胞栓塞
答案:B
本题解析:
暂无解析56.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析57.不具有折光作用的结构是()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.虹膜
答案:E
本题解析:
暂无解析58.国家施行非凡治理的药品不包括?
A.品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒药
答案:C
本题解析:
暂无解析59.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。
A.肾小球
B.肾小囊
C.肾单位
D.肾小体
答案:C
本题解析:
暂无解析60.下列哪种人群不能注册执业护士
A.无完全民事能力者
B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析61.爪形手是哪支神经损伤的表现
A.腋神经
B.正中神经
C.桡神经
D.指神经
E.尺神经
答案:E
本题解析:
暂无解析62.大剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析63.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析64.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促进钙和铁的吸收
C.促进维生素B12的吸收
D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析65.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。
A.合并脑血管病变
B.休息时晕厥可由于心律失常
C.运动时,周围血管阻力反射性降低
D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低
E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;
1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。
(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。
(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。
(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。
2.体征
(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。
(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。
(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。
66.机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本题解析:
①机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B),参阅上题解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。
67.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()
A.面动脉
B.上颌动脉
C.颈外脉
D.颈总动脉
E.颞浅动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析68.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本题解析:
暂无解析69.下列器官属于腹膜间位的是:()
A.肝
B.横结肠
C.胃
D.肾
答案:A
本题解析:
暂无解析70.匙状甲也称反甲,常见于()
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析71.可用于治疗外周神经痛的药物()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析72.属于关节的辅助结构是()
A.筋膜
B.骺软骨
C.关节盘
D.关节软骨
答案:C
本题解析:
暂无解析73.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。()
A.叶酸缺乏
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏增多
D.月经过多
答案:A
本题解析:
暂无解析74.保守医疗秘密的两方面的内容是指()
A.为病人保密与对病人保密
B.为病人保密与对病人家属保密
C.为病人家属保密与对病人保密
D.为病人家属保密与对病人家属保密
E.为医院保密与对同事保密
答案:A
本题解析:
医疗保密工作一般包括两个方面:一是为病人保守秘密;二是对病人保密。
75.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析76.对细菌性食物中毒的诊断原则是()
A.可疑食物经动物实验阴性,并有细菌和血清学检验结果
B.潜伏期在10~20小时,发病都在夏秋季节
C.有明显的发病季节,同一时间大量患者发病,并有传染性
D.发病季节都在9月份,并与食用某种食物有确切关系
E.有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性,并有细菌和血清血检测结果
答案:E
本题解析:
暂无解析77.心理咨询的对象大多数是()
A.心理困难的正常人
B.心理异常的患者
C.人格障碍者
D.躯体疾病患者
E.精神患者
答案:A
本题解析:
暂无解析78.下列哪一项不是绒毛膜癌的特点
A.易从血道转移
B.大量肿瘤性滋养叶细胞增生
C.明显出血坏死
D.可见增生的绒毛组织
E.肿瘤间质成份少
答案:D
本题解析:
暂无解析79.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.颊肌
C.翼内肌
D.翼外肌
答案:B
本题解析:
暂无解析80.苯巴比妥引起的宿醉现象是()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:A
本题解析:
暂无解析81.下述与苯二氮类无关的作用是哪项
A.长期大量应用产生依赖性
B.大量使用产生锥体外系症状
C.有镇痛催眠作用
D.有抗惊厥作用
E.枢性骨骼肌松弛作用
答案:B
本题解析:
暂无解析82.幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:B
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
83.结核结节中具有诊断意义的是哪种
A.类上皮细胞及干酪样坏死
B.淋巴细胞
C.郎罕氏巨细胞
D.纤维母细胞
E.浆细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析84..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析85.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。
A.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭
B.二尖瓣关闭,主动脉瓣关闭
C.二尖瓣开放,主动脉瓣开放
D.三尖瓣关闭,肺动脉斑开放
答案:B
本题解析:
心室开始收缩,室内压立刻上升,很快超过房内压,心室内的血液出现向心房反流的动力,从而推动房室瓣关闭,使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压,故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点:室内压急剧升高,瓣膜均关闭。故选B。
86.心电图的P波代表:
A.两心房去极化过程的电位变化
B.两心房复极化过程的电位变化
C.两心室全部去极化完毕
D.两心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:A
本题解析:
暂无解析87.肺气肿
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病侧肺下界下降
D.病侧肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本题解析:
暂无解析88.主管全国医师的工作部门()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.省级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析89.移动性浊音阳性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本题解析:
暂无解析90.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本题解析:
暂无解析91.肠系膜上动脉的分支有()
A.脾动脉
B.中结肠动脉
C.左结肠动脉
D.乙状结肠动脉
E.肝总动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析92.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。
A.G-菌为紫色,G+为红色
B.G-菌为红色.G+为紫色
C.G-菌为绿色,G+为紫色
D.G-菌为紫色,G+为绿色
答案:B
本题解析:
革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。
93.第Ⅰ躯体运动区位于()
A.中央前回和颞横回前半
B.中央前回和额下回前半
C.中央前回和中央旁小叶前半
D.中央后回和中央旁小叶后半
答案:C
本题解析:
暂无解析94.耳颞神经()
A.在腮腺浅面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至颞区
D.是面神经的分支
E.是上颌神经的分支
答案:C
本题解析:
暂无解析95.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析96.属于原核细胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌体
C.新型隐球菌
D.细菌
E.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析97.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析98.中性粒细胞
A.Ab中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型变态反应
答案:B
本题解析:
暂无解析99.以下选项中,不属于脂多糖组分的是()。
A.脂质A
B.核心多糖
C.特异多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本题解析:
D选项为肽聚糖的组成部分。
100.计数椎骨棘突的标志是:()
A.枢椎的齿突
B.颈动脉结节
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本题解析:
暂无解析101.伤寒带菌者细菌一般居留在
A.小肠
B.胆囊
C.大肠
D.胆小管
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析102.婴儿时期缺乏哪种激素引起呆小症:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生长激素
E.甲状腺激素
答案:E
本题解析:
暂无解析103.子宫颈癌最常发生于
A.子宫颈外口
B.子宫颈内口
C.子宫颈前唇
D.子宫颈后唇
E.子宫颈管
答案:A
本题解析:
暂无解析104.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.类病毒
B.拟病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析105.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析106.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析107.急性溶血时可出现
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
答案:C
本题解析:
暂无解析108.幼年期甲状腺功能减退可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析109.甲亢面容的特点是
A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀
B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态
C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌
D.面色苍白,颜面浮肿
E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥
答案:C
本题解析:
暂无解析110.第二极体的染色体数目为()。
A.46条
B.23条
C.12条
D.16条
E.24条
答案:B
本题解析:
人体正常体细胞染色体数目为46条,只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条,其他的细胞染色体数目均为46条。
111.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
112.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本题解析:
暂无解析113.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
答案:C
本题解析:
暂无解析114.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
答案:D
本题解析:
暂无解析115.女性,18岁,上呼吸道感染、高烧,青霉素皮试阳性,宜选用下列药物治疗
A.红霉素
B.羧苄西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.头孢氨苄
答案:A
本题解析:
暂无解析116.空腹听诊出现振水音阳性,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析117.地方性氟中毒可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:B
本题解析:
暂无解析118.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析119.对声波传导有放大效应的结构是
A.颅骨
B.鼓膜
C.听小骨
D.外耳道
E.鼓室
答案:C
本题解析:
暂无解析120.下列哪项不是霍乱常见的并发症?
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.代谢性酸中毒
D.低钾血症
E.霍乱弧菌败血症、感染性休克
答案:E
本题解析:
霍乱因大量排水便可以出现脱水,低血压,低血容量性体克,但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病,极少侵人肠粘膜及血中,故极少引起败血症,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。
二.多项选择题(共35题)1.腹股沟三角是由()围成。
A.腹股沟韧带
B.腹直肌外侧缘
C.腹壁下动脉
D.腹直肌内侧缘
E.腹横筋膜
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.关于桡神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛后束
B.在肱骨外上髁上方穿过
C.经过腕管
D.支配肱三头肌和喙肱肌
E.其皮支称为前臂外侧皮神经
答案:A、B
本题解析:
暂无解析3.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
6.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
7.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
9.对椎间盘的描述,正确的是()
A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成
B.位于相邻两椎骨间,共23个
C.自第1颈椎至第1腰椎
D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨
E.髓核位于纤维环前缘
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析11.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
12.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析14.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
16.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.传播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社会资源
C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能
D.违法犯罪行为与反社会行为增高
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
答案:A、C
本题解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。
18.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析19.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.视杆细胞的特征是
A.暗光觉
B.有辨别紫色与红色的能力
C.视物精确度低
D.含感光色素视紫红质
E.主要分布在视网膜的中央部分
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.无保护性行为是指:()
A.多性伴
B.不正确使用避孕套
C.无人把风的性交易场所
D.性行为时遭到人身侵害
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.引起促胃液素释放的因素包括
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激
D.胃酸对胃粘膜的刺激
E.糖对小肠粘膜的接触
答案:B、C
本题解析:
暂无解析27.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
29.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()
A.无保护的性接触
B.咳嗽和打喷嚏
C.输血
D.共同进餐
E.共用注射针具
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析30.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.促进组织液生成的因素有
A.微动脉收缩
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液胶体渗透压升高
D.毛细血管血压下降
E.组织液静水压升高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析33.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
34.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.正常胸部的叩诊音可有()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
答案:A、B、C、D
本题解析:
正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。
三.判断题(共20题)1.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
8.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
12.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
13.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
17.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列与传导感觉无关的结构是()
A.侧角
B.楔束核,薄束核
C.内侧、外侧丘系
D.三叉丘系
答案:A
本题解析:
暂无解析2.下列特点属于非条件反射的是
A.一种较低级等、简单的神经活动
B.有固定的反射弧
C.是后天获得的神经反射
D.反射弧不固定
E.一种高级的神经活动
答案:B
本题解析:
暂无解析3.为了由样本推断总体,样本应当是总体中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有价值的一部分
D.有意义的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本题解析:
暂无解析4.心前区触及心包摩擦感提示()
A.右侧胸膜炎
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.心包炎
答案:D
本题解析:
暂无解析5.胃溃疡病变部位最常见于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
答案:E
本题解析:
暂无解析6.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸钠
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析7.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?
A.感觉、肌紧张和随意运动减退
B.心率、呼吸动脉血压等指标降低
C.生长激素释放增加
D.促进体力恢复
E.作梦多发生在该时相
答案:E
本题解析:
暂无解析8.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析9.薄束和楔束()
A.传导痛温觉
B.在后索内上行
C.由对侧脊神经节细胞的中枢突组成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本题解析:
暂无解析10.十二指肠()
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